குழந்தைகளில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெரும்பாலும் டிஃப்பீடியாவில், ஓரோஃபாரிக்ஸ் பாதிக்கப்படுவது, மிகவும் அரிதாகவே உள்ளது - காற்று, மூக்கு, குரல்வளை, டிராகே. கண், காது, பிறப்புறுப்புகள், தோல் ஆகியவற்றின் அரிதாகவே காணப்படும் டிஃப்பீரியா காயங்கள். இரு உறுப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் காயம் மற்றும் மேலும் கண்டறியப்பட்ட டிஃஃப்டெரியா வடிவத்தைக் கண்டறியலாம்.
ஆரஃபாரினக்ஸின் டிஃபெத்ரியா. உள்ளூர் செயல்முறை மற்றும் பொது நச்சுத்தன்மையின் தாக்கம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, பரவலாக (ஒளி), பரவலாக (மிதமான) மற்றும் நச்சுயியல் (கடுமையான) திரிஃபிரியரின் டிஃப்ஹெதிரியா வடிவம் உள்ளது.
- தடுப்பூசி போடப்பட்ட குழந்தைகளில் ஒரோஃபரினக்ஸின் டிஃபெதீரியாவின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவம் மிகவும் பொதுவானது. சோதனைகள் பலாட்டீன் டான்சில்ஸில் அமைந்துள்ளன மற்றும் அவற்றின் வரம்புகளுக்கு அப்பால் நீட்டவில்லை. சாதாரண நிலையில் மிதமான தொந்தரவு, தொடைகளை தொட்ட போது தொண்டை புண். Tonsillar தாக்குதல்கள் முதல் 1-2 நாட்கள் டெண்டர், மெல்லிய உருவாகின்றன, மேலும் அவர்கள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகள் வெள்ளை கலந்த மஞ்சள் அல்லது வெள்ளை கலந்த சாம்பல் நிறம் ஒரு மென்மையான, பளபளப்பான மேற்பரப்பு படங்கள் மற்றும் வடிவில் வேண்டும். தகடு அளவு பொறுத்து இதில் தாக்குதல்கள் இடைவெளிகளை இடையே தீவுகளில் வடிவத்தில் உள்ளன மற்றும் தாக்குதல்கள் முற்றிலும் அல்லது கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் அமிக்டாலா மறைப்பதற்கு போது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட plonchatuyu தொண்டை அழற்சி அமைக்க, ஆனால் அவர்கள் அப்பால் நீட்டிக்க வேண்டாம் ostrovchatuyu வடிவம் வேறுபடுத்தி. தாக்குதல்கள் அடர்த்தியானவை, அவை அடிப்படை திசுவுக்கு விற்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அவற்றின் சளி சவ்வுகளை அகற்ற முயலும் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ரிமோட் சோதனைகளின் தளத்தில், புதியவை உருவாகின்றன. டன்சில்லர் நிணநீர் கணைகள் விரிவாக்கப்படாதவை, வலியற்றவை, மொபைல்.
- ஆரஃபிரின்ப்ஸின் டிஃப்பீடியாவின் பொதுவான வடிவம் ஒரு மிதமாக உச்சரிக்கப்படும் பொதுவான நச்சுத்தன்மையுடன் சேர்ந்துள்ளது. உடல் வெப்பநிலை 39 ° C மற்றும் அதற்கு மேல். விழுங்கும்போது தொண்டை புண் புகார்கள். சோதனைகளை பாரியளவில், முற்றிலும் இரண்டு டன்சில்ஸை மூடி, வளைகளுடனும், குள்ளநரி அல்லது நாவின் பின்புற சுவரை விரிவாக்கவும். டான்சில்லர் நிணநீர் முனைகளில் மிதமாக விரிவடைந்து, சற்று வலி உண்டாகும். ஆரஃபாரினக்ஸ் அல்லது கழுத்தில் எந்த ஓட்டமும் இல்லை.
- ஆரஃபாரினக்ஸின் நச்சுத்தன்மையின் நச்சுத் தன்மை உடனடியாக கடுமையான நச்சுத்தன்மையுடன் சேர்ந்து, வழக்கமாக unvaccinated குழந்தைகளில் உள்ளது. குழந்தை உடம்பு சரியில்லை போது பெற்றோர்கள் மணி அழைக்க முடியும். உடல் வெப்பநிலை 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் பொதுவான பலவீனம், ஒரு தலைவலியின் புகார், குளிர் மற்றும் தொண்டைக் காயங்கள் விழுங்கும்போது. நோய்களின் முதல் நாளில், டான்சில்லர் நிணநீர்க் குழிகள் கவனமாக அதிகரிக்கின்றன, அவற்றின் தொண்டை வலி மிகவும் வேதனையாக இருக்கிறது. ஆரஃபாரினக்ஸின் பரவலான ஹைபிரீமியம் மற்றும் எடிமா மற்றும் கழுத்து திசுக்களின் பின்னர் உள்ளன. விரிவான டன்சில்ஸ் ஒரு ஜெல்லி போன்ற கசியும் படம் வடிவில் ஒரு தகடு அமைக்க தொடங்குகிறது.
எடிமாவின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் தாக்கம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, ஆரஃபிரின்பாக்ஸின் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த டிஃப்பிரீரியாக்கள் டிகிரி தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன:
- நான் பட்டம் - கழுத்து திசுக்களின் எடிமா கழுத்து நடுவில் அடையும்;
- II பட்டம் - கிளாசிகளுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் ஓட்டம்;
- III டிகிரி - கிளெட்டிகளுக்கு கீழே உள்ள எடிமா, முதுகெலும்புக்கு முன்புற மேற்பரப்புக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, சிலநேரங்களில் முலைக்காம்பு அல்லது xiphoid செயல்முறை அடையும்.
Oropharynx நோய் வியத்தகு hydropic, டான்சில்கள் விரிவான மத்தியில், மத்திய கோட்டில் தொட பின்தங்கிய அடைதல் தாய்மொழி தள்ளி, பின்பக்க தொண்டைத் சுவர் பார்க்க முடியாது. தடித்த வெள்ளை கலந்த சாம்பல் அல்லது அழுக்கு சாம்பல் தாக்குதல்கள் முற்றிலும் இருவரும் டான்சில்கள் மூடி பாலாடைன் வளைவுகள், நாக்கு, மென்மையான மற்றும் கடின அண்ணம், பக்கவாட்டு மற்றும் பின்பக்க தொண்டைத் சுவர், சிலநேரங்களில் நீட்டிக்க - கடைவாய்ப்பற்களில் வரை வாய் சீதச்சவ்வுடன் நாவின் ரூட். அடிப்படை திசுக்களுக்கு ஒட்டிய தாக்குதல்கள், தொலை பறக்கும் சளி bleeds தளத்தில், அவற்றை நீக்குவது மிகவும் கடினமாக, மீண்டும் விரைவில் fibrinous படம் உருவாகிவிடும்.
- தொண்டை அழற்சி oropharynx துணை-நச்சு வடிவம்: வீக்கம் சற்று விஷ்போன் அல்லது பாலாடைன் உள் நாக்கு பரவ தாக்குதல்கள் சில நேரங்களில் ஒரு புறம், போதை மிதமான வெளிப்படுத்தினர் வீக்கம் அல்லது பலவீனமான நிணநீர் முடிச்சுகளில் உள்ள பசை போன்ற கர்ப்பப்பை வாய் திசு, டான்சில்கள் மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட முடியும் குறைவாக அறிவிக்கப்பட்டு இருக்கிறது.
தொண்டை அழற்சி மீளக்கூடிய செயல்பாட்டில், ஆனால் subtoxic வடிவம் தொண்டை அழற்சி oropharynx தாக்குதல்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரே ஒரு டான்சில் மீது வெளியேற்றப்படுகிறது இருக்கலாம், கர்ப்பப்பை வாய் திசு நீர்க்கட்டு ஏற்படும்போது கழுத்து (marfanovskaya வடிவம்) முறையே பக்க.
ஓரோஃபரினக்ஸின் டிஃபெதீரியாவின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்கள்: வீரியம் வாய்ந்த மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோளாறு கொண்ட இரத்த சோகை.
சுவாசக்குழாயின் டிஃப்பீடியா (டிஃபெதீரியா குரூப்). டிஃப்தீரியா குழுமம் தனிமைப்படுத்தப்படலாம் (சுவாசக் கலங்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன) அல்லது டிஃபெதிரியாவின் ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தில் (சுவாசக் குழாய் மற்றும் ஒரோஃபார்னெக்ஸ் அல்லது மூக்கு இணைந்த தோல்வி) பகுதியாக நிகழலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தானியங்கள் காணப்படுகின்றன.
செயல்முறை விநியோகம் பொறுத்து, அவர்கள் வேறுபடுத்தி:
- டிஃப்தீரியா குழுமம் (லோரினெக்ஸின் டிஃப்பீடியா) இடமளிக்கப்பட்டது;
- டிஃப்தீரியா குழுமம் பொதுவானது: டிஃப்தீரியா லாரென்ஜோட்ராசீடிஸ் மற்றும் டிஃப்பீரியா லாரன்கோட்ரஹெரோபரோச்சிடிஸ்.
உடல் வெப்பநிலை (38 ° C வரை), மிதமிஞ்சி, பசியின்மை, உலர் இருமல், தொண்டை வீக்கம் ஆகியவற்றில் மிதமான அதிகரிப்பினால் நோய் ஆரம்பிக்கிறது. எதிர்காலத்தில் இந்த எல்லா அறிகுறிகளும் அதிகரிக்கின்றன, இருமல், பார்க்சிசல், கரடுமுரடான, குரல், குரல்-தொடை, பழுப்பு. இந்த அறிகுறிகள் டிஃப்ஹெதீரியா குழுவின் முதல் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது - கும்பம் இருமல் (அல்லது டிஸ்போனிக் நிலை) நிலை.
தோன்றும் ஈடுபட்டிருந்தனர், சத்தம், மூன்றாம் நிலை மாற்றம் கொண்டு stenotic சுவாச நோய் மருத்துவ படத்தில் முன்னணி அறிகுறி போது stenotic - படிப்படியாக இரண்டாவது மேடைக்கு படிப்படியாக மாற்றம் கொண்டு அறிகுறிகள் ஒரு நிலையான முன்னேற்றத்தை உள்ளது.
மூக்கு டிஃப்தீரியா. அது மூக்கு மூடிய ஒரு மூக்கு இருந்து மூக்கு சுவாசம், sukrovichnymi சுரப்பு சிரமம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மூக்கு துளை மீது சினிமா சோதனைகள்.
அரிய பரவலாக்கத்திற்கு, டிஃப்பீரியா என்பது கண், காது, பிறப்பு உறுப்புக்கள், தோல், தொப்புள் காயம், உதடு, கன்னம் ஆகியவற்றின் டிஃப்பீடியா ஆகும்.
டிஃப்தீரியாவின் சிக்கல்கள்
போது நச்சு தொண்டை அழற்சி இயற்கையாகவே இதய அமைப்பு (இதயத்தசையழல்), பரிவு நரம்பு மண்டலத்தை (நரம்புத்தளர்வும் polyneuritis) மற்றும் சிறுநீரக (nephrotic நோய்க்குறி) செயல்முறையின் சிக்கல்களின் ஏற்படும்.
- நெப்டிரோடிக் நோய்க்குறி நச்சுத்தன்மையின் உச்சக்கட்டத்தில் நோய் கடுமையான காலத்தில் ஏற்படுகிறது.
- பொதுவாக ஒரு கடுமையான காலத்தின் முடிவில், நோய் 5-20 வது நாளில் ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் மேம்படுத்தப்பட்ட குழந்தையின் நிலை மீண்டும் மோசமடைகிறது, தோலின் வலியை மோசமாக்குகிறது, அடினமியா, பசியற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது. குழந்தை மூச்சுத்திணறல், எரிச்சல் ஏற்படுகிறது. உறவினர் இதய மந்தநிலை அதிகரிப்பு, இடதுபுறம் அதிகமான எல்லைகள், இதய சப்தங்கள் மூடி மறைக்கப்படுகின்றன.
- ஆரம்பகால முடக்குதலானது நோயின் இரண்டாம் வாரத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் மென்மையான அண்ணாவின் முடக்குதலாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
- லேட் பக்கவாதம் 4, 5 வது, 6 வது, 7 வது வாரம் நோய் polyradiculoneuritis ஓட்டம் புற மென்மையாக இருந்தாலும் பக்கவாதம் (வலுவின்மை, areflexia, செயல்நலிவு) அனைத்து பண்புகளை வகை தோன்றும்.