குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் என்பது அதன் லோபுலர் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்காத ஒரு நாள்பட்ட பாலிஎட்டியோலாஜிக்கல் அழற்சி-டிஸ்ட்ரோபிக்-பெருக்க கல்லீரல் நோயாகும்.

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் சுமார் 2 பில்லியன் மக்கள் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அவர்களில் 400 மில்லியனுக்கும் அதிகமானோர் இந்த நோய்த்தொற்றின் நாள்பட்ட கேரியர்கள். 10-25% வழக்குகளில், ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸின் நாள்பட்ட கேரியர் கடுமையான கல்லீரல் நோயாக உருவாகிறது. பிறவி ஹெபடைடிஸ் பி நிகழ்வுகளில், நோயின் நாள்பட்ட தன்மை 90% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

உலகில் சுமார் 500 மில்லியன் மக்கள் ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸின் கேரியர்களாக உள்ளனர். அவர்களில் 65-75% பேர் இறுதியில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸை உருவாக்குகிறார்கள், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி நோயாளிகளில் 10-20% பேர் கல்லீரல் சிரோசிஸை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் 15% பேர் ஹெபடோமாவை உருவாக்குகிறார்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸின் காரணங்கள்

பெரும்பாலும், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸின் உருவாக்கம் ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்களுடன் காரணவியல் ரீதியாக தொடர்புடையது.

• நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக பெற்றோர் வழியாக பரவுகிறது:
  • நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் 30-50% வழக்குகளில் ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (HCV) கண்டறியப்படுகிறது;
  • ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (HBV) - 15-20% வழக்குகளில், பொதுவாக டெல்டா வைரஸுடன் (HDV) ஒரே நேரத்தில்;
  • ஹெபடைடிஸ் எஃப், ஜி வைரஸ்கள் - 1% க்கும் குறைவான வழக்குகள்;
• சைட்டோமெலகோவைரஸ், ஹெர்பெஸ், ரூபெல்லா, என்டோவைரஸ், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் - மிகவும் அரிதானது, முக்கியமாக இளம் குழந்தைகளில்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒத்தவை.

மிதமான செயல்பாடு (தரம் I) கொண்ட நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஒரு தீங்கற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் மந்தமான வலி, மிதமான ஹெபடோமெகலி. அதிகரிக்கும் காலங்களில் மட்டுமே சப்பிக்டெரிக் சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல். ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, "கல்லீரல் அறிகுறிகள்" வழக்கமானவை அல்ல. 65-70% நோயாளிகளின் இரத்தத்தில், ஹெபடைடிஸ் பி (HBsAg) இன் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் கண்டறியப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஹெபடைடிஸ் பி (HBeAg) இன் அணு ஆன்டிஜென். அதிகரிக்கும் காலத்தில், சைட்டோலிடிக் என்சைம்கள், காமா குளோபுலின்கள், வண்டல் சோதனைகள் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் மிதமான அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸின் அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோயறிதல் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

செரிமான அமைப்பின் நோய்கள்

1. மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல்;
2. வைராலஜிக்கல்;
3. நோயெதிர்ப்பு;
4. உருவவியல்;
5. போர்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.

சைட்டோலிடிக் நோய்க்குறி, ஹெபடோசைட் செயலிழப்பு நோய்க்குறி, மெசன்கிமல்-இன்ஃப்ளமேட்டரி நோய்க்குறி, கொலஸ்டேடிக் நோய்க்குறி, கல்லீரல் ஷன்ட் நோய்க்குறி மற்றும் மீளுருவாக்கம் மற்றும் கட்டி வளர்ச்சியின் குறிகாட்டிகளின் இருப்பு ஆகியவற்றின் தீவிரத்தினால் கல்லீரலின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

[ 14 ], [ 15 ]

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சிகிச்சை பெரியவர்களைப் போலவே அதே கொள்கைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் தீவிரமடையும் போது, நோயாளிக்கு படுக்கை ஓய்வு தேவை. கல்லீரலின் பொதுவான நிலை மற்றும் செயல்பாட்டு திறன் மேம்படுவதால், சிகிச்சை முறை படிப்படியாக விரிவுபடுத்தப்படுகிறது.

உணவுமுறை நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. தினசரி உணவில் கொழுப்பின் அளவு ஓரளவு குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் உடலியல் தேவைகளுடன் ஒப்பிடும்போது கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், புரதத்தின் அளவு பாதியாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?