குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறியப்படுதல்

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோயறிதல் நோயாளிக்கு ஒரு விரிவான பரிசோதனை அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது:

செரிமான அமைப்பு நோய்கள்

1. மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல்;
2. virological;
3. இம்முனோஸ்ஸே;
4. உருவ;
5. போர்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸ் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.

கல்லீரல் நிலையில் cytolytic நோய்க்குறி, ஹைபோடோசைட்களின் தோல்வி, இடைநுழைத் திசுக் அழற்சி நோய், பித்தத்தேக்க நோய் வெளிப்பாடு தீர்மானித்தனர், கல்லீரல், மீளுருவாக்கம் மற்றும் கட்டியின் வளர்ச்சி அறிகுறிகளாக முன்னிலையில் கடந்து செல்லும்.

ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்களின் வைரஸ்கள் - வைரஸ்கள் (ஆக்) மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் (ஏபி) ஆகியவற்றின் ஆன்டிஜென்கள் அவற்றிற்கு ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் வைரஸின் சீராக்கல் குறிப்பான்கள்

வைரஸ்	சீராக்கல் குறிப்பான்கள்
உங்களது	HAV Ab IgG, HAV Ab IgM, HAV ஆர்.என்.ஏ
எச்.பி.வி	HBsAg, HBsAb. HBeAg, HBeAb, HBc Ab IgM, HBc Ab IgG, HBV DNК
இலகுரக	HCV Ab IgG, HCV Ab IgM, HCV ஆர்.என்.ஏ
HDV	HDV Ab IgG, HDV Ab IgM, HDV ஆர்.என்.ஏ
HEV	HEV ஆபி IgG, HEV ஆபி IgM, HEV ஆர்.என்.ஏ

கல்லீரலின் கட்டமைப்பின் உருவக மதிப்பீடானது, துளையிடும் கல்லீரல் உயிர்வாழ்வு மற்றும் உயிரியலமைப்பின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் உதவியுடன், அத்துடன் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கம்ப்யூட்டேட் டோமோகிராபி, லாபரோஸ்கோபியுடன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. வளர்ச்சியின் பிறழ்நிலை முரண்பாடுகளுடன்:
   • கல்லீரல் (பிறவி கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், பாலிசிஸ்டிக் நோய்);
   • பிலியரி குழாய்கள் (அர்டியோரோபியா டிஸ்லளாசியா - அலாக்கிள்ஸ் நோய், ஜெல்வெர்ர் மற்றும் பைலர் சிண்ட்ரோம், கரோலிஸ் நோய்);
   • போர்டல் நரம்பு (வினோகோலிசுயூயோனியா நோய், செப்டன் மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளின் இரத்த உறைவு) உள்நோக்கிய பிரிவு.
2. பரம்பரை பரம்பரை ஹெபடோசுகள் (கில்பர்ட், டபினோ-ஜோன்ஸ், ரோட்டார், கிரிக்லெர்-நய்யர் I மற்றும் II வகைகள்) நோயாளிகளுடன்.

கில்பெர்ட்டின் நோய் பரம்பரை ஹைபர்பைரில்யூபினெமியாவின் மிக பொதுவான வடிவமாக இருக்கிறது, இதன் தோற்றம் பிளாஸ்மாவில் இருந்து பிலிரூபினின் அட்ரசோப்சிமின்மை இல்லாமலும், அதன் ஊடுருவல் போக்குவரத்து மீறலுடனும் தொடர்புடையது. உயர் ஊடுருவலுடன் தன்னியக்க மேலாதிக்க வகையினால் மரபுரிமை பெற்றது. பாய்ஸ் 2 மடங்கு அதிகமாக பெண்கள் விட நோயுற்றவர்கள். கில்பெர்ட் நோய் எந்த வயதிலும் தன்னைத் தானே உருவாகிறது, பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய மற்றும் பருவ காலங்களில்.

முக்கிய வெளிப்பாடுகள் icteric sclera மற்றும் தோல் ஒரு கூர்மையான ஒளி மஞ்சள் நிறம் உள்ளன. 20-40% நோயாளிகளில், அதிகமான சோர்வு, மனோ ரீதியான மாசடைதல், வியர்த்தல் போன்றவற்றில் asthenovegetative குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன. டிஸ்ஸ்பெடிக் நிகழ்வுகள் குறைவாகவே இருக்கின்றன. 10-20% நோயாளிகளுக்கு 1.5-3 செ.மீ. செல்கள் மூலம் கல்லீரல் எதிரொலிகள் தூண்டுகிறது, மண்ணீரல் தொல்லையாக இல்லை. இரத்த சோகை பொதுவாக இல்லை. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், குறைந்த ஹைபீர்பிபியூபினெமியா (18-68 μmol / L) உள்ளது, இது முக்கியமாக இணைக்கப்படாத பகுதியால் குறிக்கப்படுகிறது. கல்லீரலின் பிற செயல்பாடுகள் மீறப்படவில்லை.

3. கல்லீரல் வளர்சிதைமாற்ற நோய்கள்:

Hepatolenticular திசுச்செயலிழப்பு (வில்சன் நோய்) - ஒரு பரம்பரை நோய், ஆடோசொமல் அல்லது ரிசெசிவ் பண்பின் (13ql4-q21), ceruloplasmin குறைந்த அல்லது அசாதாரண முறையில் நிகழ்ந்து பயன்படுத்துகின்றன மற்றும் - ஒரு புரதம் கேரியர் செம்பு.

ஒரு போக்குவரத்து குறைபாடு காரணமாக, திசுக்களில் உள்ள தாமிரம் வைப்புத்தொகை, குறிப்பாக கருவிழி சுற்றி (பச்சை கெய்சர்-ஃப்ளீஷர் வளையம்) மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும்.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி அல்லது அது கல்லீரல் இழைநார் வகை மூலம் ஈரலை சேதம் இணைந்து சிவப்பு செல் இரத்த சோகை, உறைச்செல்லிறக்கம், லுகோபீனியா, நரம்பு மண்டலம் சேதமாகும் (படபடப்புத் தன்மை, பாரிசவாதம், பாரெஸிஸ், athetosis வலிப்புத்தாக்கங்களைத், நடத்தை கோளாறுகள், பேச்சு, எழுத்து, டிஸ்ஃபேஜியா, ஜொள்ளுடன், டிசார்த்ரியா) சிறுநீரக குழாய் அமிலத்தேக்கத்தை (சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய், aminoacyl duriya, சிறுநீரில் பாஸ்பேட் என்னும் உப்பு அதிக அளவில் கலந்திருத்தல், uraturia, புரோட்டினூரியா).

வில்சன்-கொனவால்வ் நோய்க்குரிய பயன்பாட்டின் ஆய்வுக்கு:

• கண் சிமிட்டினால் கண் பரிசோதனை (கைசர்-பிளெஷர் மோதிரத்தை வெளிப்படுத்துகிறது);
• சீரம் உள்ள செருலோபிளாஸ்மின் அளவு (பொதுவாக 1 μmol / L க்கும் குறைவாக);
• சீரம் செம்பு குறைக்க மற்றும் தினசரி சிறுநீர் செம்பு அதிகரிப்பு (குறைந்த 9.4 மோல் / எல் விட நோய் பின்னர் கட்டங்களில்) அடையாளம் (1.6 விட அதிகமாக pmol / நாள். அல்லது 50 மிகி / நாள்.).

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற பரம்பரை சீர்குலைவுகள் (கேலக்டோசிமியா, glycogenoses நான் III, IV,, ஆறாம் வகையான fruktozemiya, mucopolysaccharidoses).

யூரியா பரிமாற்றத்தின் பரம்பரை குறைபாடுகள்; டைரோசினெமியா I மற்றும் II வகைகள், சிஸ்டினோசிஸ்.

லிப்பிட் வளர்சிதைமாற்றத்தின் பரம்பரை கோளாறுகள் (வால்மேன் நோய், கொலஸ்ட்ராஸ், காஷர் நோய், நீமேன்-பிக் வகை சி), ஸ்டீட்டோடோஸஸ் (கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்).

ஹெமோகிராமடோசிஸ், ஹெபாடிக் போர்பிரியா.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், குறைபாடு α1-ஆன்டிரிப்சின்.

• கல்லீரல் கரணை நோய், போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், hepato செல்லுலாருக்கு மற்றும் இடைநுழைத் திசுக் அழற்சி கோளாறுகள் lobular ஈரல் இரத்த ஓட்ட சிற்பக் கலை சார்ந்த தோற்றம் பண்புகளை குலைப்பது வகைப்படுத்தப்படும் கொண்டு;
• கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் - பல்வேறு கல்லீரல் நோய்களால் எதிர்வினை மற்றும் மறுசீரமைப்பு செயல்களின் விளைவாக இணைப்பு திசுக்களின் குவிப்பு பெருக்கம்: அபத்தங்கள், ஊடுருவி, ஈறு, கிரானுலோமாஸ் போன்றவை.
• ஒட்டுண்ணி கல்லீரல் நோய்களால் (எக்கினோகாக்கோகோசிஸ், அலுவோகோகோசிஸ்);
• கல்லீரல் கட்டிகளுடன் (புற்றுநோய், ஹெபபளாஸ்டோமா, ஹெமன்கியோமா, மெட்டாஸ்டாஸிஸ்);

கல்லீரலின் இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) காயங்கள்:

• போர்ட்டல் இரத்த ஓட்டம் அதிகப்படியான தடுப்புடன்;
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு நோய்களில் (எப்ஸ்டினின் ஒழுங்கின்மை, பிசின் பெரிகார்டிடிஸ், இதய செயலிழப்பு);
• இரத்த அமைப்பு (லுகேமியா, லிம்போமா, retikulogistiotsitozy, மரபு வழி, அரிவாள் செல் நோய், லிம்போமா, myeloproliferative நோய், ஈமோகுரோம்) நோய்கள் உள்ள;
• நோயெதிர்ப்பியல் நோய்களில் (சிஸ்டெடிக் லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ், அம்மாயோலிடிஸ், சரோசிடோசிஸ், முதன்மை நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் - ஸ்வாமன் சிண்ட்ரோம், முதலியன).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],