கடுமையான எபோலாஜிடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மீது குறிப்பிடப்படாத மற்றும் குறிப்பிட்ட இரண்டாவது - -, இயந்திர மற்றும் ரசாயன தீக்காயங்கள் மீது அதிர்ச்சிகரமான காயம் (துளை, கண்ணீர், துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள்) கடுமையான உணவுக்குழாய் அழற்சி தொற்று வீக்கம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான குணம் வீக்கம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
மேலும் வாசிக்க: நாள்பட்ட எஸோபாக்டிஸ்
[1]
கடுமையான எபோபாக்டிஸிஸ் ஏற்படுகிறது?
கடுமையான ஓரிடமல்லாத உணவுக்குழாய் அழற்சி அடிக்கடி மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாயில் அண்டை உடற்கூறியல் பகுதிகளில் ஒரு இரண்டாம் தூண்டிய அழற்சி நிகழ்முறையாக்குவது, மற்றும் தூரத்தில். நோய்க்குறியியல் கடுமையான எஸோபாகிடிஸ் நோன்ஸ்பெக்டிக் பிரிக்கப்படலாம்:
- நாள்பட்ட புணர்ச்சிக்கல் சினூசிடிஸ், அதே போல் நாட்பட்ட ஃராரிங்க்டிடிஸ் மற்றும் டோனில்லிடிஸ் ஆகியவற்றில் உள்ள ஒட்டுண்ணிசுழற்சிகளிலிருந்து நோய்த்தொற்றுடைய சுரப்பிகள் உட்செலுத்தப்படுவதிலிருந்து இறங்குகிறது;
- ஏறுவரிசையில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை ஏறுவதிலும், அமில வயிற்று உள்ளடக்கங்களை தூக்கி எறியும் நாள்பட்ட ஹைபராசிட் காஸ்ட்ரோடிஸில் உணவுக்குழாய்க்குள் நுழைகிறது;
- மொழிபெயர்க்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் அழற்சி குவியங்கள் ஆனால் அக்கம் (சுரப்பி அழற்சி, strumity, periesophageal phlegmon, மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால்) தொற்று ஏற்படக்கூடியவைகளைக் உணவுக்குழாய் அழற்சி செய்ய;
- நுரையீரல், வயிற்று உறுப்புக்கள், சிறுநீரகங்கள் ஆகியவற்றில் உள்ள தூரத்தில் அமைந்துள்ள ஃபோஸியிலிருந்து ஹேமோட்டோஜெனியஸ் அல்லது லிம்போஜெனியஸ் பாதையால் ஏற்படும் எஸோபாக்டிடிஸ் மீது;
- pyogenic காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகள் வெளிநாட்டு அமைப்புகளால் ஏற்படும் மைக்ரோபையோட்டாவாக உணவுக்குழாய் சளி போன்ற தொற்றுக்களை விளைவாக பிந்தைய கடுமையான குறிப்பிடப்படாத உணவுக்குழாய் அழற்சி மீது;
- எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றிலிருந்து எழும் எசோபாக்டிடிஸ் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் செயற்படுத்தப்பட்ட சைட்டோஸெலகோவிரஸ்கள் மற்றும் உணவுக்குழாயின் சளியின் புண் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுதல்; இந்த வடிவம் பொதுவாக சைட்டோமெல்லோவைரையஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி மற்றும் எண்ட்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.
எங்கே அது காயம்?
கடுமையான எபோபாக்டிடிஸ் மருத்துவ வடிவங்கள்
கடுமையான முரண்பாடான எஸோபாகிடிஸ் பல வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது அழற்சியின் செயல்முறையின் ஆழம் மற்றும் பகுதியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிந்தைய மூட்டுவலி மற்றும் சப்ஸ்கோசா அல்லது சுவாச மண்டலத்தின் முழுத் தடிமனுக்கும் மட்டுமே பரவுகிறது. செயல்முறை தொடர்பு மற்றும் okopischevodnaya செல்லுலோஸ் இருக்கலாம். நுரையீரல் சவ்வு பாதிக்கப்படுமானால், எசுப்பானேடிஸ் நிக்கிராட்டிக் எபிடிஹெலியின் மறுப்புடன் முடிவடைகிறது. கிழிந்த சாகுபடியானது வடிகுழாய்களின் வடிவில் வெளிப்புறமாக வெளியேற்றப்படுகிறது அல்லது உணவுக்குழாய் ஒரு நடிகர் போல ஒரு குழாய் உள்ளது. Submucosa மற்றும் தசை திசு பொருக்கு மற்றும் புண்கள், சீழ் குவியங்கள் மற்றும் மேம்பாட்டுச் செயல்பாட்டில் எல்லை வரையறை அமைக்க - கனமான oesophagitis வடிவம் கட்டி அல்லது சிதைவை வீக்கம் செயல்முறை ஆழமான அடுக்குகளை நீண்டு ஏற்படுகிறது. வரிசைப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, கிரானுலேசன் மற்றும் வடுவூட்டலின் நிகழ்வுடன் மறு ஒழுங்குமுறை செயல்முறை தொடங்குகிறது. வடுக்கள் மற்றும் வட்ட வட்ட ஊடுருவல் திசுக்கட்டையின் தசைக் கட்டத்தில் உருவாகின்றன. Periesophageal திசு அது அழுகலற்றதாகவும் அழற்சியில் ஈடுபடுகின்ற என்றால் கூட நிகழ்வு விழி வெண்படலம் உருவாக்குகின்றனர் மற்றும் ஏற்பட்டால் அது செப்டிக் வீக்கம் periezofagit சீழ் மிக்க மார்பு இடைச்சுவர் அழற்சி மூலம் சிக்கலாக உள்ளது. கடுமையான கட்டுப்பாடற்ற எஸோபாக்டிடிஸ் பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்களை வேறுபடுத்துக.
காடாகல் எஃபிஃபிடைடிஸ்
காடாகல் எஃபிஃபியாடிஸ் லேசான டிஸ்பாபியா மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்குப் பின்னால் எரியும் உணர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது. கழுத்து வலி, கழுத்து வலி அல்லது மார்பகப் பின்புறம், தாகம், துளையிடப்பட்ட சளி அல்லது உமிழ்வு ஆகியவற்றின் போது, நோயாளியின் முதல் நாட்களில் வலி ஏற்படும். சில நேரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் வாந்தியெடுக்கிறது. எஸ்போபாகோஸ்கோபி என்பது சளி சவ்வுகளின் ஈரப்பதமான ஹைபிரேம்மியா மற்றும் எடிமாவை தீர்மானிக்கும்போது, சிலநேரங்களில் இது மேலோட்டமான ஐலேட் புரோக்கர். அழற்சி, ஒரு நோய்க்குறியியல் காரணி ஆதரிக்கவில்லை என்றால், பல நாட்கள் நீடிக்கும். ஒரு தீர்வாக பிஸ்மத் தயாரிப்புக்கள், புளி பால், சல்போனமைடுகள், தூக்க மருந்து மற்றும் மயக்க மருந்து, திரவ உணவு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன.
நுண்ணுயிரியல் நொரோடிக் எபோபாக்டிஸ்
உட்செலுத்துதல் நரம்பு எசோபாகிடிஸ் என்பது அரிதான நோயாகும், இது மேல் சுவாசக் குழாயின் சாதாரணமான நோய்த்தாக்கங்களின் சிக்கலாகத் தோன்றுகிறது. நோயாளி கடுமையான பொதுச் நிபந்தனை: உயர் வெப்பநிலை (38-39 ° C) உணவுக்குழாயில் வலுவான தன்னிச்சையான வலி, என்றால் விழுங்கும் மற்றும் விழுங்குதல் செயல் முற்றிலும் பாதிக்கப்படும் ஏனெனில் இதில் குளிகை திரவம், தாங்க முடியாத செயல்.
நோயாளி ஒரு கட்டாய நிலையில் உள்ளார் (அவரது முழங்கால்கள் முழங்கால்கள் அல்லது சறுக்குதல் கொண்டு உட்கார்ந்து கொண்டு). உணவுக்குரிய சளி சவ்வு ஒரு சாம்பல் பூச்சுடன் மூடப்பட்டுள்ளது; இடங்களில் ஆழமான புண் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்கள் வெளிப்படுகின்றன. எதிர் உயிரிகள், சல்போனமைடுகள், கடுமையான நிலையில் உணவூட்டம், பின்னர் குடல் ஒடுக்கம் நீக்கித் தளர்த்தல் மூலம் திரவ உணவு சரியான நேரத்தில் தழும்பு ஸ்டெனோசிஸ் உருவாக்கம் தடுப்பு முதன்மை தொற்று மூல தன்மை, நிர்வாக அகற்றுதல் ஈடுபடுத்துகிறது. ஊட்டச்சத்து நொரோடிக் எஸ்டோபாக்டிஸ் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஊட்டச்சத்துக்கான காஸ்ட்ரோஸ்டோமி குறிக்கப்படுகிறது.
நுரையீரல் எஃபிஃபிடைடிஸ்
பல்லுறுப்பாக்கல் எஃபிஃபிடீஸ் இரண்டு வடிவங்களில் தன்னைத் தானாக வெளிப்படுத்துகிறது - பரவலாக்கம் மற்றும் பரவுதல்.
உள்ளூராக்கல் புரோமோனியஸ் எபோபிஜிடிஸ்
உள்ளூர் வடிவத்தில் ஒரு வளையம்-வடிவ வரையறுக்கப்பட்ட சப்ஸ்குசல் புருவம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அறிகுறிகள்: நிலையான தன்னிச்சையான வலி மார்பெலும்பு, மோசமாக ஆழமான உத்வேகம் அல்லது ஒரு பேக் (interscapulum) irradiating திரவ பகுதியை விழுங்க ஒரு முயற்சியாக; திசுபாகியா, உணவுக்குழாயின் முழு தடையும் அடைகிறது; தொற்று நோய்கள் பிரிவின் பொதுவான அறிகுறிகள் (உயர் உடல் வெப்பநிலை, மிகை இதயத் துடிப்பு, வெள்ளணு மிகைப்பு, அதிகரித்த செங்குருதியம் அலகு வீதம்). கர்ப்பப்பை வாய் உணவுக்குழாயில் கட்டி ஓரிடத்திற்குட்பட்ட உடன் supraclavicular பகுதியில், பரிசபரிசோதனை மற்றும் தலை இயக்கங்கள் வலி வீங்கிய பகுதியின் மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது உள்ளது. மார்பு உணவுக்குழாய் வலி பரவல் உடன் மீண்டும் உமிழ்கின்றன retrosternal பாத்திரம், மற்றும் இரைப்பைக்கு முந்தைய வயிற்றுப் பகுதி சிந்தப்பட்ட உள்ளன. பிந்தைய நிலையில் வயிற்று சுவர் முன்புற தசை பதற்றம் இருக்கலாம், குறுகிய வயிறு உடையன. கட்டி பெரும்பாலும் நோய் சாதகமான விளைவு ஆகும் உணவுக்குழாய், புழையின் உள்ள உடைக்கிறது, ஆனால் அது காலி முடியும் மற்றும் ப்ளூரல் குழி, வடிவம்-tracheal உணவுக்குழாய் ஃபிஸ்துலா, அத்துடன் தவிர்க்க முடியாமல் நோயாளி மரணம் வழிவகுக்கும் நுரையீரல், உள்ள மூச்சு குழல்.
அதன் பரவல் மணிக்கு மார்பு உணவுக்குழாய் கட்டி சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ நிகழ்வுகள் வளர்ந்து வரும் - அதன் காப்ஸ்யூல் மற்றும் சீழ் மிக்க உள்ளடக்கத்தை குறிக்கோளால் அறுவை சிகிச்சை, எண்டோஸ்கோபி வெட்டிச்சோதித்தல். உணவுக்குழாய் குழிவுறுப்பின் கர்ப்பப்பை வாய் பரவலில், வெளிப்புற அணுகலில் இருந்து திறக்கப்பட்டு, காஸ் டிராம்பன்களால் மெசினினினுள் சேஸ் நுழைவதை தடுக்கும். உணவுக்குழாயில் நுழைவாயில் பகுதியில் அறிவிக்கப்படுகின்றதை நீர்க்கட்டு முன்னிலையில், குரல்வளை வாசலில் பரப்புவதில், மற்றும் மூச்சுத்திணறல் முதல் அறிகுறிகள் அவசர tracheotomy காண்பிக்கப்படும் போது வீக்கம் நயவஞ்சக பனிச்சரிவு கட்டமைப்பை சொத்து ஏனெனில்.
முரண்பாடான எலுமிச்சை நோய்க்குறி
தொடங்கி பொது நச்சு கனரக (செப்டிக்) அழற்சி நோய்க்குறித்தாக்கத்தால் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது கட்டி உணவுக்குழாய் அழற்சி, உயர் உடல் வெப்பநிலை (39-40 ° சி) மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது பரவலான காரணமாக ஃபைபர் நுரையீரல், சயானோஸிஸ் வீக்கம் மூச்சு ஈடுபட்டிருந்தனர். விழுங்கும் சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் வலுவான தன்னிச்சையான வலி, ஆனால் இது தொண்டை மோட்டார் இயக்கத்துடன் வழங்குகிறது நரம்புத்தசைக்குரிய அமைப்பின் உணவுக்குழாய் மற்றும் நச்சு பாரெஸிஸ் தசை திசு வீக்கம் விளைவாக மட்டுமே. நோயாளி, ஒரு கட்டாய நிலைமை எடுக்கும் அடிக்கடி சித்தப்பிரமை ஒரு செயல்முறை உயரத்தில், விண்வெளியில் மற்றும் நேரத்தில் இலக்கற்ற கொண்டு விழுகிறது soporous மாநிலத்தில் பாய்கிறது. பரவலான phlegmonous உணவுக்குழாய் அழற்சி உள்ள எஸ்பகோஸ்கோபி ஏனெனில் குறுகலாக, அடைதல் friable மற்றும் எளிதாக perforable இது உணவுக்குழாய் சுவர், சேதம் ஆபத்து இன் முரண்.
இந்த செயல்முறையின் பரிணாம வளர்ச்சி மிகவும் கடினமானது; நோயாளிகள் மற்றும் mediastinum என்ற putrefactive கஞ்சன் விளைவாக நோயாளிகள் ஒரு சில நாட்களுக்குள் இறக்கின்றன.
சிகிச்சை பயனற்றது: பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், போதைப்பொருள் சிகிச்சை, நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் மகத்தான அளவு. சில நூலாசிரியர்கள், அதன் அளவைக் காட்டிலும் சவ்வுகளின் எண்டோஸ்கோபிக் சிதைவுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் வளர்ந்த மருத்துவக் காட்சியில் இந்த நடைமுறை மீட்புக்கு பங்களிக்கவில்லை.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
மருந்துகள்