கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நீண்டகால ஆல்கஹால் கொண்ட நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 35% நோயாளிகளால் ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மருத்துவரீதியாக, கடுமையான மற்றும் நீண்டகால ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸை தனிமைப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் (ஓஏஎஸ்) - காரணமாக ஆல்கஹால் மதிமயக்கத்தின் கடுமையான சிதைவு மற்றும் அழற்சி கல்லீரல் காயம், morphologically tsentrodrlkovymi பண்புகளை முக்கியமாக நசிவு, போர்டல் துறைகள் முக்கியமாக polynuclear லூகோசைட் மற்றும் ஹெபட்டோசைட்கள் மது ஆடியொத்த (மல்லாரி) கண்டுபிடிப்பு ஊடுருவுகின்றன கூடிய அழற்சி எதிர்வினை.

குறைந்தபட்சம் 5 வருடங்கள் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்யும் ஆண்களில் இந்த நோய் முக்கியமாக உருவாகிறது. இருப்பினும், நீங்கள் அதிக அளவில் ஆல்கஹால் உட்கொண்டால், கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் மிக விரைவாக உருவாக்க முடியும் (சில நாட்களுக்குள் மது அருந்துவது, குறிப்பாக மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் செய்வது). ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் க்கு போதிய அளவு, பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, மற்றும் மது மற்றும் மது கல்லீரல் சேதம் ஆகியவற்றில் மரபணு சுமை ஆகியவற்றை முன்னிலைப்படுத்துகிறது.

ஒரு விதியாக, மது ஹெபடைடிஸ் முந்தைய பிங்கிற்குப் பிறகு தீவிரமாக தொடங்குகிறது, விரைவாக கல்லீரல், மஞ்சள் காமாலை, குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல் உள்ள வலி.

[1], [2], [3], [4]

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வெளிப்பாடுகள்

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ், பின்வரும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வெளிப்பாடுகள்:

• (; முன்னுரிமை கல்லீரல் lobules மையத்தில் ஹைபோடோசைட்களின் நசிவு அதிகரித்த அளவு, சைட்டோபிளாஸ்மிக மற்றும் கோட்டேட் karyopyknosis கொண்டு வீக்கம் வடிவில் ஹைபோடோசைட்களின் பலூன் சிதைவு) tsentrolobulyarnoe ஹெபாடோசைட் சேதம் perivenulyarnoe;
• ஆல்கஹிகல் ஹைலலைன் (மல்லோரி corpuscles) ஹீடாடோசைட்ஸில் இருப்பது. இது ஒரு சிறுநீருக்கான endoplasmic reticulum மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட என்று கருதப்படுகிறது, அது மல்லோரி படி ஒரு சிறப்பு மூன்று வண்ண வண்ண மூலம் மைய கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. மது அருந்துதல் கல்லீரல் சேதத்தின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கிறது, கல்லீரல் நோய்க்கு மேலும் முன்னேற்றத்திற்கான நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள் உள்ளன;
• ஆல்கஹால் ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் குறைவதால், மது அருந்துவது குறைவாக இருக்கும்;
• வகைப்படுத்தியுள்ளீர்கள் லூகோசைட் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவில் ஈரல் lobules (உள்ளே செல்லும் மற்றும் மது ஆடியொத்த உள்ளடக்கல்களை கொண்ட ஹைபோடோசைட்களின் நசிவு இன் குவியங்கள் வரை), போர்டல் தடங்கள் செய்ய நிணநீர்கலங்கள் அழற்சி ஊடுருவலை;
• பெரிக்ளூலார் ஃபைப்ரோஸிஸ் - சினுசோயிட்டுகள் மற்றும் ஹெபடோசைட்டுகள் ஆகியவற்றில் நரம்பு திசு வளர்ச்சி.

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் அறிகுறிகள்

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் பின்வரும் மருத்துவ மாறுபாடுகளை வேறுபடுத்துகிறது: மறைவான, அடர்த்தியான, கொடூரமான, தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் கடுமையான போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட மாறுபாடு.

மறைக்கப்பட்ட மாறுபாடு

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் இன் மாறுபட்ட மாறுபாடு அறிகுறிகொண்டே செல்கிறது. எனினும், பல நோயாளிகள் பசியின்மை புகார்கள் உள்ளன, கல்லீரல் இல்லை தீவிர வலி, கல்லீரல் வீக்கம் காணப்படுகிறது, இரத்த சீரத்திலுள்ள டிரான்சாமினாசஸின் ஒரு மிதமான அதிகரிப்பு இரத்த சோகை, வெள்ளணு மிகைப்பு ஏற்படலாம். துல்லியமான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ், துளையிடல் கல்லீரல் நரம்பு மண்டலத்தின் துல்லிய மாறுபாட்டை துல்லியமாக கண்டறிய மற்றும் உயிரியலின் ஒரு உயிரியல் பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.

மஞ்சள் காமாலை மாறுபாடு

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் மிகப்பெரிய மாறுபட்ட வகையாகும். இது பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• நோயாளிகள் உச்சரிக்கப்படுகிறது பொது பலவீனம் புகார், பசி ஒரு முழுமையான இல்லாமை, சரியான hypochondrium தொடர்புத் துறையின் ஒரு தீவிர வலி நிரந்தரமான தன்மையுடையவையான, குமட்டல், வாந்தி, உடல் எடை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு;
• கடுமையான மஞ்சள் காமாலை உள்ளது, இது குருதியால் அல்ல;
• உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது, காய்ச்சல் குறைந்தது இரண்டு வாரங்கள் நீடிக்கிறது;
• சில நோயாளிகளில், ஸ்பெலொனோகாலி, பால்மர் ரியீத்மா வரையறுக்கப்படுகின்றன, சில சந்தர்ப்பங்களில் ஆஸைட்ஸ் உருவாகிறது;
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபேடிக் என்செபலோபதி அறிகுறிகளின் தோற்றம்;
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக்: நியூட்ரோஃபில்களின் மற்றும் கூரிய ஆயுதத்தால் மாற்றம், அதிகரித்த செங்குருதியம் அலகு வீதம் கணிசமான தொகையை கொண்டு அதிக அளவு இரத்த வெள்ளை அணுக்கள் தோன்றிய நிலை; மேலோங்கிய convoyed பகுதியை, உயர்த்தப்பட்ட சீரம் அமினோடிரான்ஃபெரேஸ்கள் (முன்னுரிமை ஆஸ்பார்டிக்), கார பாஸ்பேட், காமா-க்ளூட்டமைல் transpeptidase, அல்புமின் மற்றும் குளோபிலுன் அதிகரிப்பு குறைப்பு கொண்டு hyperbilirubinemia.

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் இன் icteric மாறுபாடு கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மூலம் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

கொடூரமான மாறுபாடு

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் இன் மாறுபாடு மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் தோற்றமளிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும்:

• தீவிரமான அரிப்பு;
• மஞ்சள் காமாலை;
• இருள் சிறுநீர்
• ஒளி மலம் (acholia);
• ரத்தத்தில், பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் முக்கியமாக இணைந்த பின்னம், கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸ், y- குளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஸ்பிடிடிஸ் ஆகியவற்றால் முக்கியமாக அதிகரிக்கிறது; கூடுதலாக, அமினோட்ரொன்ரான்ஃபிரேஸ் நடவடிக்கை அதிகரிப்பு சிறியது.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

ஃபுல்மினானன் மாறுபாடு

கடுமையான மது ஹெபடைடிஸ் பறிக்க வல்லதாகும் மாறுபாடு கடுமையான, விரைவான முற்போக்கான நிச்சயமாக வகைப்படுத்தப்படும். கல்லீரல் மற்றும் இரைப்பைக்கு முந்தைய வயிற்றுப் பகுதி, உயர் உடல் வெப்பம் அறிவிக்கப்படுகின்றதை பலவீனம், பசியின்மை ஒரு முழுமையான இல்லாமை, தீவிர வலி பற்றி கவலை நோயாளிகள் வேகமான வளர்ச்சியைக் மஞ்சள் காமாலை நீர்க்கோவை, ஈரலின் என்செபலாபதி, சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது ரத்த ஒழுக்கு நிகழ்வுகள் சாத்தியம். ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் நோய்க்குறியீட்டின் குழியப்பகுப்பு ஹெபட்டோசைட்கள் வெளிப்படுத்தினர் ஹெபாடோசெல்லுலார் பற்றாக்குறை (புரோத்ரோம்பின் நேரம் ஆல்புமின் இரத்த நீட்சி மெலிவுறல்), வீக்கம் (என்பவற்றால் உயர்ந்துள்ளதாக (அமினோடிரான்ஃபெரேஸ்கள் frukgozo-1-fosfatalvdolazy, ornitinkarbomoiltransferazy சீரம் அதிகரித்துள்ளது நடவடிக்கையில்) பிரதிபலிக்கும் மாற்றத்தை லியூகோசைட் மீதமுள்ளன அதிக அளவு இரத்த வெள்ளை அணுக்கள் தோன்றிய நிலை ).

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மாறுபடும் தொடக்கத்தில் இருந்து 2-3 வாரங்களுக்குள் ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படலாம். கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்து இறப்பு வருகிறது.

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

• பொது இரத்த பரிசோதனைகள்: லுகோசிதொசிஸ் (10-30x109 / எல்) நியூட்ரபில்ஸின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து, ஒரு குத்துச்சண்டை மாற்றத்துடன், ESR இன் அதிகரிப்புடன்; சில நோயாளிகள் இரத்த சோகை ஏற்படுகின்றனர்;
• உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை: இரத்தத்தில் பிலிரூபின் 150-300 μmol / l க்கு இணைக்கப்பட்ட பிம்பத்தின் பெரும்பகுதியை அதிகரிக்கிறது; அஸ்பார்டிக், இ-குளூட்டமில்தானேஸ்ஸ்பிடிடிஸ்ஸின் ஆதிக்கம் கொண்ட அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செயல்பாடு அதிகரிப்பு; ஹைபோபிமினிமியா; hypoprothrombinemia.

சீரம் டிராமினினஸ்சின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அரிதாக 300 IU / L ஐ மீறுகிறது. டிராமாமைனேசுகளின் மிக உயர்ந்த செயல்பாடு ஹெபடைடிஸை குறிக்கிறது, இது பராசிட்டமால் பயன்படுத்துவதால் சிக்கலாகிறது. ASAT / ALAT விகிதம் 2/1 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. ஒரு விதியாக, ஆல்கலைன் பாஸ்பேடாஸின் செயல்பாடு அதிகரித்துள்ளது.

வைட்டமின் கேனை நியமிக்கப்பட்ட பின்னர் தீர்மானிக்கப்பட்ட சீரம் பிலிரூபின் நிலை மற்றும் ப்ரோத்ரோபின் நேரம் (PT) மூலமாக நோய் தீவிரம் சிறந்தது. சீரம் IgA நிலை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்கிறது; IgG மற்றும் IgM ஆகியவற்றின் செறிவு குறைகிறது; நிபந்தனை அதிகரிக்கும்போது IgG அளவு குறைகிறது. சீரம், ஆல்பின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கின்றது, நோயாளியின் நிலை முன்னேற்றமடைகையில் இது அதிகரிக்கிறது, மேலும் கொலஸ்டிரால் அளவு பொதுவாக உயர்ந்தது.

சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் அளவு குறைவாக உள்ளது, இது பெரும்பாலும் உணவு புரதங்கள், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் இரண்டாம்நிலை ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிசம் ஆகியவற்றின் போதிய உட்கொள்ளல் காரணமாக திரவம் தக்கவைப்பு இருந்தால். ஆல்பின்-பிணைப்பு துத்தநாகத்தின் சீரம் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, இதனால் கல்லீரலில் குறைந்த துத்தநாக செறிவு ஏற்படுகிறது. அல்லாத மது கல்லீரல் நோய் நோயாளிகளுக்கு இந்த அறிகுறி இல்லை. நிலைமைகளின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கும் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் இரத்த அளவு. இந்த குறிகாட்டிகள் ஹெபட்டோர்னல் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சியை முன்னறிவிக்கும்.

அதன்படி, ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் தீவிரத்தன்மை நியூட்ரபில்ஸின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, பொதுவாக 15-20 × 10 ⁹ / எல் அடைகிறது .

இரத்தத்தில் இரத்தக் குழாய்த்திட்டம் அல்லது ஆல்கஹால் இல்லாதபோது இரத்த சத்திர சிகிச்சைகளின் செயல்பாடு குறைக்கப்படுகிறது.

[12], [13], [14], [15],

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் சிகிச்சை

• ஆல்கஹால் பயன்படுத்துதல்
• மோசமான காரணிகளை கண்டறிதல் (தொற்று, இரத்தப்போக்கு, முதலியன)
• ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறித் தடுப்பதற்கான தடுப்பு மருந்து
• வைட்டமின்களின் ஊடுருவல் நிர்வாகம்
• அசிட்டேஸ் மற்றும் என்செபலோபதி சிகிச்சைகள்
• பொட்டாசியம் மற்றும் துத்தநாகம் கூடுதலாக
• நைட்ரஜன் கொண்ட பொருட்கள் உட்கொள்வதை பராமரிக்க அல்லது வாய்வழியாக
• நுரையீரல் அழற்சி கொண்ட கடுமையான நோய்க்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நியமிக்கும் சாத்தியம் கருதி, ஆனால் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு இல்லாமல்

செயல்பாட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு இருப்பதால், கவனிப்பு சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு முடிவு மிகவும் சர்ச்சைக்குரியது. மருத்துவ issdedovaniyah 7 இல், கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் லேசான அல்லது மிதமான தீவிரத்தை நோயாளிகளுக்கு சம்பந்தப்பட்ட, கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள் மருத்துவ மீட்பு, அல்லது உருமாற்ற மாற்றங்கள் முன்னேற்ற உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் பாதிக்கவில்லை. எனினும், ஒரு சீரற்ற, பலவகை ஆய்வு, மிகவும் சாதகமான முடிவுகளை பெறப்பட்டது. ஆய்வு தன்னிச்சையான ஈரல் மூளை வீக்கம் மற்றும் 32. 7 ம் தேதிக்கு பின்னர் நாட்கள் நோயாளி சேர்க்கை பிறகு மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் (30mg / நாள்) அல்லது மருந்துப்போலி நிர்வகிக்கப்பட்டது மேலே ஒரு பண்புகாட்டி செயல்பாடுகள் இரண்டுக்குமான நோயாளிகளுக்கு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது; அத்தகைய மருந்துகள் 28 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டன, பின்னர் 2 வாரங்கள் படிப்படியாக குறைந்து, பின்னர் வரவேற்பு நிறுத்தப்பட்டது. மருந்துப்போலி பெற்ற 31 நோயாளிகளுக்கு 35%, மற்றும் ப்ரிட்னிசோலோனை எடுத்துக் கொண்ட 35 நோயாளிகளில், -6% (P = 0.006). இதனால், ப்ரிட்னிசோலோன் ஆரம்பகால இறப்பு விகிதம் குறைக்கப்பட்டது. இந்த மருந்து ஹெபேடிக் என்செபலோபதி நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் குழுவில், சீரம் பிலிரூபின் குறைப்பு மற்றும் பி.வி.விலான குறைப்பு ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. சீரற்ற ஆய்வுகள் மற்றும் அனைத்து ஆய்வுகள் ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு ஆரம்ப உயிர் க்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் செயல்திறனை உறுதி. இந்த முடிவுகள் முந்தைய 12 ஆய்வுகள் எதிர்மறை விளைவுகளை சரிசெய்வது கடினம், எனினும் பல, எனினும், ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் தொடர்பு. ஒருவேளை, பிழைகள் வகை நான் செய்யப்பட்டன (கட்டுப்பாட்டு குழு மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பெறும் நோயாளிகள் குழு, ஒப்பிடக்கூடிய இருந்தன) அல்லது வகை II (அச்சுறுத்தினார் யார் மரணம் இல்லை பல நோயாளிகள் சேர்த்து). சமீபத்திய ஆய்வில் பங்கேற்ற நோயாளிகள் முந்தைய ஆய்வுகளில் உள்ள நோயாளிகளைக் காட்டிலும் குறைவான கடுமையானவர்கள். வெளிப்படையாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கல்லீரல் என்ஸெபலோபதி நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டுகின்றன, ஆனால் ரத்தமின்றி, அமைப்பு ரீதியான தொற்றுக்கள் அல்லது சிறுநீரக பற்றாக்குறையுமின்றி. ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் கொண்ட மருத்துவமனையில் சுமார் 25% நோயாளிகள் மட்டுமே கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பயன்படுத்துவதற்கான எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக சந்திக்கின்றனர்.

அன்றாட உணவுப்பொருளின் குடிப்பழக்கத்தின் குறைந்தபட்ச ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆற்றல் மதிப்பு

இரசாயன அமைப்பு மற்றும் ஆற்றல் மதிப்பு	எண்ணிக்கை	குறிப்புகள்
புரதங்கள்	1 கிலோ உடல் எடையில் 1 கிராம்	முட்டை, லீன் இறைச்சி, சீஸ், கோழி, கல்லீரல்
கலோரிகள்	2000 kcal	பல்வேறு உணவு, பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்
வைட்டமின்கள்
ஒரு	பன்முகத்தன்மை கொண்ட ஒரு மாத்திரை	அல்லது ஒரு கேரட்
குழு B		அல்லது ஈஸ்ட்
சி		அல்லது ஒரு ஆரஞ்சு
டி		சூரிய ஒளி
ஃபோலேட்		ஒரு முழு மாறுபட்ட உணவு
கே 1		ஒரு முழு மாறுபட்ட உணவு

டெஸ்டோஸ்டிரோன் பயனற்றது. நோய்க்கான மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஆக்ஸண்டிரலோன் (அனபோலிக் ஸ்டீராய்டு) பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் குறைந்த கலோரி உட்கொள்ளல் நோயாளிகளுக்கு பயனற்றது.

கடுமையான புரத குறைபாடு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் நிகழ்வை குறைக்கிறது, ஹைபோஅல்பும்மினியா மற்றும் அசஸைகளை அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, போதுமான ஊட்டச்சத்து முக்கியத்துவம் தெளிவாக உள்ளது, குறிப்பாக மருத்துவமனையில் முதல் சில நாட்களில். பெரும்பாலான நோயாளிகள், உணவுடன் கூடிய இயற்கை புரதங்களை போதுமான அளவில் பெறலாம். மேம்படுத்தப்பட்ட நோயாளியின் நிலை வழிமுறையாக nazoduodenalnogo புரோப் (1 கிலோ உடல் எடை ஒன்றுக்கு புரதம் 1.5 கிராம்) அறிமுகப்படுத்திய இது கேசீன் வடிவில், கூடுதல் சக்தி பயன்பாடு பிறகு துரிதப்படுத்தியது முடியும். இருப்பினும், அத்தகைய நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்க்கை விகிதம் அதிகரிப்பு என்பது இயற்கையில் ஒரு போக்கு மட்டுமே.

அமினோ அமிலம் சத்துள்ள நச்சுத்தன்மையுடன் கட்டுப்பாடான ஆய்வுகள் முரண்பாடான விளைவை உருவாக்கியது. ஒரு ஆய்வின்படி, அமினோ அமிலங்கள் 70-85 கிராம் குறைக்கப்பட்டது இறப்பு மற்றும் மேம்பட்ட குறிகாட்டிகள் மற்றும் பிற சீரம் ஆல்புமின் பிலிரூபின் உள்ளடக்கத்தை தினசரி நிர்வாகத்தில் - வருகிறது சிகிச்சை விளைவு அநித்தியத்திற்கும் முக்கியத்துவம் இருந்தது. அடுத்த ஆய்வில், இந்த சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு செப்ட்சிஸ் மற்றும் திரவம் தக்கவைப்பின் நிகழ்வு அதிகரித்துள்ளது, எனினும் சீரம் பிலிரூபின் அளவு குறையவில்லை. இது கிளைட்-சங்கிலி அமினோ அமிலங்களுடன் உணவு செறிவூட்டல் இறப்பு விகிதத்தை பாதிக்காது என்பதைக் காட்டுகிறது. அமினோ அமிலம் கூடுதல் வாய்வழி அல்லது நரம்பு மண்டலம் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கடுமையான ஊட்டச்சத்து கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் சிறிய எண்ணிக்கையிலான இடங்களுக்கு இடமளிக்கப்பட வேண்டும்.

மது அருந்திய ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளின் ஆரம்பகால உயிர்வாழலை கொல்சிசீன் மேம்படுத்தவில்லை.

ப்ரோபைல்தையோரோசில். மது ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்ற விரிவாக்கம் ப்ரோபைல்தையோரோசில் ஒரு hypermetabolic மாநில கொண்ட விலங்குகளில் ஆக்ஸிஜனில்லாத கல்லீரல் பாதிப்பு மட்டுப்படுத்துகிறது மண்டலம் 3. ஆக்ஸிஜனில்லாத கல்லீரல் பாதிப்பு potentiates; இந்தச் சூத்திரம் முக்கியமாக கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் மேடையில், மது சார்ந்த கல்லீரல் நோய் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டது. ஒரு சிறிய அளவு மது அருந்துவேன் தொடர்ந்து அந்த நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக தொலைதூர காலங்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு இந்த மருந்து திறத்தன்மையும் உறுதிப்படுத்தினார். இருப்பினும் ப்ரோபைல்தையோரோசில் மதுவினால் ஏற்படும் நுரையீரல் நோய் சிகிச்சை ஏற்கப்பட்டுள்ளது இல்லை.

கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் கணிப்பு

கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் முன்னறிவித்தல் அதன் ஓட்டம் தீவிரத்தை, அத்துடன் மதுவை தவிர்ப்பதற்கான தீவிரத்தை பொறுத்தது. கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் மரணம் ஏற்படலாம் (மரணம் வழக்குகள் 10-30% காணப்பட்ட). ஒரு நிலையான முன்னேற்றத்தை திறனற்ற மற்றும் கடுமையான சிக்கல்கள் (கடுமையான போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், இரைப்பை இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரகச் செயலிழப்பு) வளர்ச்சிக்கு முன்னர் உருவாக்கப்பட்டது இழைநார் வளர்ச்சி ஈயத்தின் பின்னணியில் கடுமையான மது ஹெபடைடிஸ் பெரும்பாலும் இவை.

இழைநார் வளர்ச்சி (5 ஆண்டுகளுக்குள் நோயாளிகள் 38%), கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் முழு மீட்பு அதன் மாறுதல் பெற்ற உயர் அதிர்வெண் வகைப்படுத்தப்படும் கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் மது முற்றிலும் நிறுத்துவதற்கு நோயாளிகளுக்கு 10% மட்டுமே அனுசரிக்கப்பட்டது, ஆனால் துரதிருஷ்டவசமாக, சில நோயாளிகள் உறுதியற்ற நிலை, ஈரல் அழற்சி வளர்ச்சியை தடுக்காது. இந்த சூழ்நிலையில், கல்லீரலின் சுய-முற்போக்கான சிற்றிதழின் வழிமுறைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

[16], [17],