கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல் (பிளெக்ஸஸ் செர்விகல்ஸ்) நான்கு மேல் கர்ப்பப்பை வாய் (CI-CIV) முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகளால் உருவாகிறது. முன்புற கிளை (CII) முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு ரெக்டஸ் கேபிடிஸ் தசைகளுக்கு இடையில் வெளிப்படுகிறது, மீதமுள்ள முன்புற கிளைகள் முதுகெலும்பு தமனிக்கு பின்னால், முன்புற மற்றும் பின்புற இன்டர்வெர்டெபிரல் தசைகளுக்கு இடையில் வெளிப்படுகின்றன.
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல், அதன் கிளைகள் மற்றும் புதுமையான உறுப்புகள்
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னலின் நரம்புகள் (கிளைகள்) |
முதுகுத் தண்டுப் பிரிவுகள் |
உள் உறுப்புகள் |
தசை கிளைகள் | சிஐ-சிஐவி | முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு கேபிடிஸ்; நீண்ட கேபிடிஸ் மற்றும் கோலி தசைகள்; லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே; ஸ்கேலீன் மற்றும் முன்புற இடைக்கோடு தசைகள்; ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரெபீசியஸ் தசைகள் |
கர்ப்பப்பை வாய் வளையத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் வேர்கள் | CI-CIII | ஸ்டெர்னோஹையாய்டு, ஸ்டெர்னோதைராய்டு, ஓமோஹையாய்டு மற்றும் தைரோஹையாய்டு தசைகள் |
சிறிய ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு | சிஐஐ-சிஐஐஐ | ஆக்ஸிபிடல் பகுதியின் பக்கவாட்டு பகுதியின் தோல் |
பெரிய ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு | சிஐஐஐ | ஆரிக்கிள் மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் தோல் |
கழுத்தின் குறுக்கு நரம்பு | சிஐஐஐ | கழுத்தின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டுப் பகுதிகளின் தோல் |
மேல்கிளாவிக்குலர் நரம்புகள் | சிஐஐ-சிஐவி | பக்கவாட்டு கழுத்து மற்றும் கிளாவிக்கிள் பகுதியின் தோல், அதே போல் டெல்டாய்டு மற்றும் பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசைகளுக்கு மேலே உள்ள தோல். |
பிரெனிக் நரம்பு |
CIII-CIV (CV) |
உதரவிதானம், ப்ளூரா, பெரிகார்டியம், உதரவிதானம், கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையை உள்ளடக்கிய பெரிட்டோனியம். |
முன்புற ஸ்கேலீன் தசையின் தோற்றம் மற்றும் லாங்கஸ் கோலி தசை (இடைநிலை), நடுத்தர ஸ்கேலீன் தசை, லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே தசை மற்றும் பக்கவாட்டில் ஸ்ப்ளெனியஸ் கோலி தசை ஆகியவற்றுக்கு இடையில், குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளுக்கு பக்கவாட்டில் பிளெக்ஸஸ்கள் அமைந்துள்ளன. பிளெக்ஸஸ் முன்புறமாகவும் பக்கவாட்டாகவும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையால் மூடப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல், முதல் மற்றும் இரண்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகள் வழியாக ஹைப்போக்ளோசல் நரம்புடன், துணை நரம்புடன், பிராச்சியல் பின்னல் (நான்காவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்பின் முன்புற கிளை வழியாக) மற்றும் அனுதாப உடற்பகுதியின் மேல் கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியன் உடன் இணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
தலை மற்றும் கழுத்தின் நீண்ட தசைகள், ஸ்கேலீன் தசைகள், பக்கவாட்டு மற்றும் முன்புற ரெக்டஸ் கேபிடிஸ், லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே, மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் மற்றும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகள் ஆகியவற்றைப் புதுப்பிக்கும் தசைக் கிளைகளை கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல் வெளியிடுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் பின்னல் கர்ப்பப்பை வாய் வளையத்தின் கீழ் வேர்லெட்டை (ரேடிக்ஸ் இன்பீரியர்) உருவாக்கும் இழைகளையும் வெளியிடுகிறது. இந்த வளையத்தின் மேல் வேர்லெட் (ரேடிக்ஸ் சுப்பீரியர்) ஹைபோகுளோசல் நரம்பின் இறங்கு கிளையால் உருவாகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் வளையத்திலிருந்து நீட்டிக்கும் இழைகள் கழுத்தின் மேலோட்டமான தசைகளை உருவாக்குகின்றன, இது ஹையாய்டு எலும்புக்கு கீழே அமைந்துள்ளது.
கர்ப்பப்பை வாய் பின்னலின் உணர்ச்சிக் கிளைகள் சிறிய ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு, பெரிய காது நரம்பு, கழுத்தின் குறுக்கு நரம்பு மற்றும் மேல்கிளாவிக்குலர் நரம்புகள் ஆகும். இந்த நரம்புகள் பின்னலில் இருந்து புறப்பட்டு, ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பின்புற விளிம்பைச் சுற்றி வளைந்து, அதன் அடியில் இருந்து தோலடி திசுக்களில் வெளியேறுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் பின்னலின் மிக நீளமான நரம்பு ஃபிரெனிக் நரம்பு ஆகும்.
- சிறிய ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு (n. ஆக்ஸிபிடலிஸ் மைனர்) முக்கியமாக இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் கிளைகளால் உருவாகிறது. இது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பின்புற விளிம்பில் தோலின் கீழ் வெளிப்பட்டு, மேல்நோக்கி மற்றும் பின்னோக்கிச் சென்று, ஆரிக்கிளின் பின்னால் மற்றும் மேலே தோலைப் புதுப்பிக்கிறது.
- பெரிய காது நரம்பு (n. ஆரிகுலரிஸ் மேக்னஸ்) முக்கியமாக மூன்றாவது மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு நான்காவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நரம்பின் வெளியேற்றம் கழுத்தில் நீட்டிக்கப்படுவது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பின்புற விளிம்பின் மேல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு பகுதிக்கு இடையிலான எல்லையில் அமைந்துள்ளது. பெரிய காது நரம்பு முன்புற மற்றும் பின்புற கிளைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை மேல்நோக்கிச் செல்கின்றன. பின்புற கிளை செங்குத்தாக மேல்நோக்கிச் சென்று காது மடலின் தோலான ஆரிக்கிளின் பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளின் தோலைப் புணர்கிறது. சில இழைகள் காதுக்குழாயின் குருத்தெலும்பைத் துளைத்து வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் தோலைப் புணர்கின்றன. பெரிய காது நரம்பின் முன்புற கிளை சாய்வாக முன்னோக்கிச் சென்று பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் பகுதியில் முகத்தின் தோலைப் புணர்கிறது.
- கழுத்தின் குறுக்கு நரம்பு (n. டிரான்ஸ்வெர்சஸ் கோலி) மூன்றாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்பின் முன்புற கிளையின் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நரம்பு ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பின்புற விளிம்பிலிருந்து வெளிப்பட்டு, முன்னோக்கிச் சென்று, கழுத்தின் தோலடி தசையை ஊடுருவி, கழுத்தின் முன்புற பகுதிகளின் தோலுக்குச் செல்லும் மேல் மற்றும் கீழ் கிளைகளை வெளியிடுகிறது. கழுத்தின் குறுக்கு நரம்பு முக நரம்பின் கர்ப்பப்பை வாய் கிளையுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது, இதன் இழைகள் கழுத்தின் தோலடி தசையை புதுப்பித்து கழுத்துக்கு வருகின்றன.
- மேல்புற நரம்புகள் (nn. supraclaviculares) முக்கியமாக நான்காவது மற்றும் ஓரளவு ஐந்தாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் கிளைகளால் உருவாகின்றன. மேல்புற நரம்புகள் கழுத்தின் தோலடி தசையின் மேற்பரப்பில் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பின்புற விளிம்பின் நடுவில் தோன்றி, கீழே சென்று, விசிறி வெளியே சென்று, தோலை கிளாவிக்கிளுக்கு மேலேயும் மார்பின் மேல் முன்புறப் பகுதியிலும் (மூன்றாவது விலா எலும்பு நிலை வரை) ஊடுருவுகின்றன. அவற்றின் இருப்பிடத்தின் படி, இடைநிலை, இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மேல்புற நரம்புகள் (nn. supraclaviculares mediales, intermedii et laterales) உள்ளன.
- ஃபிரெனிக் நரம்பு (n. ஃபிரெனிகஸ்) முக்கியமாக மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகளால் உருவாகிறது, முன்புற ஸ்கேலீன் தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் செங்குத்தாக இறங்குகிறது, சப்கிளாவியன் தமனி மற்றும் நரம்புக்கு இடையில் உள்ள மார்பு குழிக்குள் செல்கிறது, உள் மார்பு தமனிக்கு நடுவில் செல்கிறது. பின்னர் நரம்பு ப்ளூராவின் குவிமாடத்திற்கு அடுத்ததாக, நுரையீரலின் வேருக்கு முன்னால், மீடியாஸ்டினல் ப்ளூராவின் கீழ் செல்கிறது. வலது ஃபிரெனிக் நரம்பு உயர்ந்த வேனா காவாவின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் சென்று, பெரிகார்டியத்தை ஒட்டி, இடது ஃபிரெனிக் நரம்பின் முன் அமைந்துள்ளது. இடது ஃபிரெனிக் நரம்பு முன்னால் உள்ள பெருநாடி வளைவைக் கடந்து, தசைநார் மையத்தின் எல்லையிலும் அதன் விலா எலும்புப் பகுதியிலும் உதரவிதானத்தில் ஊடுருவுகிறது. ஃபிரெனிக் நரம்புகளின் மோட்டார் இழைகள் உதரவிதானத்தை உருவாக்குகின்றன, உணர்ச்சி இழைகள் ப்ளூராவிற்கும் பெரிகார்டியத்திற்கும் (பெரிகார்டியல் கிளை, ஆர். பெரிகார்டியகஸ்) செல்கின்றன. ஃபிரெனிக் நரம்பின் கிளைகளின் ஒரு பகுதி - ஃபிரெனிக்-அடிவயிற்று கிளைகள் (rr. ஃபிரெனிகோஅப்டோமினேல்ஸ்) வயிற்று குழிக்குள் சென்று உதரவிதானத்தின் புறணி பெரிட்டோனியத்தை உருவாக்குகின்றன. வலது ஃபிரெனிக் நரம்பு செலியாக் பிளெக்ஸஸ் வழியாக கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையை உள்ளடக்கிய பெரிட்டோனியத்திற்கு (குறுக்கீடு இல்லாமல்) செல்கிறது.
எங்கே அது காயம்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?