கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
புற நரம்பு மண்டலம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
புற நரம்பு மண்டலம் என்பது மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டுக்கு வெளியே இருக்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். புற நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம், மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு அனைத்து அமைப்புகள், கருவிகள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
புற நரம்பு மண்டலம் (பார்ஸ் பெரிஃபெரிகா) மண்டை ஓடு மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகள், மண்டை ஓடு மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் உணர்திறன் முனைகள், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் முனைகள் மற்றும் நரம்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இதில் வெளிப்புற மற்றும் உள் தூண்டுதல்களை (தாக்கங்கள்) உணரும் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் பதிக்கப்பட்ட உணர்ச்சி கருவிகள் (நரம்பு முனைகள் - ஏற்பிகள்), அத்துடன் நரம்பு முனைகள் - உடலின் தகவமைப்பு எதிர்வினைகளுக்கு பதிலளிக்கும் தசைகள், சுரப்பிகள் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு (திசுக்கள்) தூண்டுதல்களை கடத்தும் விளைவுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
நரம்பு செல்கள் செயல்முறைகளால் நரம்புகள் உருவாகின்றன, அவற்றின் உடல்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்குள் அமைந்துள்ளன, அதே போல் புற நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு முனைகளிலும் அமைந்துள்ளன. வெளிப்புறத்தில், நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகள் தளர்வான நார்ச்சத்து இணைப்பு திசு உறை - எபினூரியம் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். எபினூரியத்தில், கொழுப்பு செல்கள், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகளின் மெல்லிய மூட்டைகள் உள்ளன. இதையொட்டி, நரம்பு ஒரு மெல்லிய உறை - பெரினூரியத்தால் சூழப்பட்ட நரம்பு இழைகளின் மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது. நரம்பு இழைகளுக்கு இடையில் இணைப்பு திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்குகள் உள்ளன - எண்டோனூரியம்.
நரம்புகள் வெவ்வேறு நீளங்களிலும் தடிமனும் கொண்டவை. நீளமான நரம்புகள் கைகால்களின் திசுக்களில், குறிப்பாக கீழ்ப்பகுதிகளில் அமைந்துள்ளன. மிக நீளமான மண்டை நரம்பு வேகஸ் ஆகும். பெரிய விட்டம் கொண்ட நரம்புகள் நரம்பு டிரங்குகள் (ட்ரன்சி) என்றும், நரம்புகளின் கிளைகள் ராமி என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. நரம்பின் தடிமன் மற்றும் நரம்பு இணைக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவு நரம்புகளில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, தோள்பட்டையின் நடுவில், உல்நார் நரம்பில் 13,000-18,000 நரம்பு இழைகள், சராசரி நரம்பு - 19,000-32,000, மற்றும் தசைநார் நரம்பு - 3,000-12,000 நரம்பு இழைகள் உள்ளன. பெரிய நரம்புகளில், நரம்பின் போக்கில் உள்ள இழைகள் ஒரு மூட்டையிலிருந்து மற்றொரு மூட்டைக்கு செல்லலாம், எனவே மூட்டைகளின் தடிமனும் அவற்றில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் எண்ணிக்கையும் அவற்றின் முழு நீளத்திலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.
ஒரு நரம்பை உருவாக்கும் நரம்பு இழைகள் எப்போதும் ஒரு நேர்கோட்டில் இயங்குவதில்லை. அவை பெரும்பாலும் ஒரு ஜிக்ஜாக் போக்கைக் கொண்டுள்ளன, இது தண்டு மற்றும் கைகால்களின் இயக்கங்களின் போது அதிகமாக நீட்டப்படுவதைத் தடுக்கிறது. நரம்பு இழைகள் 1 முதல் 22 μm தடிமன் கொண்ட மயிலினேட்டட் மற்றும் 1-4 μm தடிமன் கொண்ட மயிலினேட்டட் அல்லாத மயிலினேட்டட் ஆக இருக்கலாம். மயிலினேட்டட் இழைகள் தடிமனான (3-22 μm), நடுத்தர மற்றும் மெல்லிய (1-3 μm) என பிரிக்கப்படுகின்றன. நரம்புகளில் மயிலினேட்டட் மற்றும் மயலினேட்டட் அல்லாத இழைகளின் உள்ளடக்கம் மாறுபடும். இதனால், உல்நார் நரம்பில், நடுத்தர மற்றும் மெல்லிய மயிலினேட்டட் இழைகளின் அளவு 9 முதல் 37% வரை இருக்கும், ரேடியல் நரம்பில் - 10 முதல் 27% வரை; தோல் நரம்புகளில் - 60 முதல் 80% வரை, தசை நரம்புகளில் - 18 முதல் 40% வரை.
நரம்புகள் ஒன்றுக்கொன்று பரவலாக அனஸ்டோமோஸ் செய்யும் ஏராளமான நாளங்களால் இரத்தத்தால் வழங்கப்படுகின்றன. நரம்புக்கான தமனி கிளைகள் நரம்புகளுடன் வரும் நாளங்களிலிருந்து வருகின்றன. எண்டோனூரியத்தில் இரத்த நுண்குழாய்கள் உள்ளன, அவை நரம்பு இழைகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு முக்கிய நீளமான திசையைக் கொண்டுள்ளன. நரம்பு உறைகளின் கண்டுபிடிப்பு கொடுக்கப்பட்ட நரம்பிலிருந்து நீண்டு செல்லும் கிளைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
புற நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்புகளை உருவாக்கும் நரம்பு இழைகளை மையவிலக்கு மற்றும் மையவிலக்கு என பிரிக்கலாம். மையவிலக்கு இழைகள் (உணர்ச்சி, அஃபெரென்ட்) ஏற்பிகளிலிருந்து நரம்பு தூண்டுதலை முதுகெலும்பு மற்றும் மூளைக்கு கடத்துகின்றன. புற நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து நரம்புகளிலும் உணர்வு இழைகள் உள்ளன.
மையவிலக்கு இழைகள் (எஃபெரென்ட், எஃபெக்டர், எஃபெரென்ட்) மூளையில் இருந்து நரம்பு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு தூண்டுதல்களை நடத்துகின்றன. இந்த இழைகளின் குழுவில், மோட்டார் மற்றும் சுரப்பு இழைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை வேறுபடுகின்றன. மோட்டார் இழைகள் எலும்பு தசைகளை, சுரப்பு இழைகள் - சுரப்பிகளை உருவாக்குகின்றன. டிராபிக் இழைகளும் வேறுபடுகின்றன, திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை வழங்குகின்றன. மோட்டார் நரம்புகள் நியூரான்களின் அச்சுகளால் உருவாகின்றன, அவற்றின் உடல்கள் முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்புகளின் கருக்கள் மற்றும் மண்டை நரம்புகளின் மோட்டார் கருக்களை உருவாக்குகின்றன. இந்த கருக்களில் அமைந்துள்ள செல்களின் செயல்முறைகள் எலும்பு தசைகளுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. உணர்ச்சி நரம்புகள் நரம்பு செல்களின் செயல்முறைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவற்றின் உடல்கள் மண்டை நரம்புகளின் உணர்ச்சி முனைகளிலும் முதுகெலும்பு (உணர்ச்சி) முனைகளிலும் அமைந்துள்ளன. கலப்பு நரம்பில் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் நரம்பு இழைகள் உள்ளன.
புற நரம்புகளில் மண்டை ஓடு மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகள் அடங்கும். மண்டை ஓடு நரம்புகள் (நரம்பு கிரானியேல்ஸ்) மூளையிலிருந்தும், முதுகெலும்பு நரம்புகள் (நரம்பு முதுகெலும்புகள்) தண்டுவடத்திலிருந்தும் வெளிப்படுகின்றன.
முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையிலிருந்து வெளிவரும் தாவர (தன்னாட்சி) இழைகள், முதுகெலும்பு மற்றும் மண்டை நரம்புகளின் வேர்களின் ஒரு பகுதியாக, பின்னர் அவற்றின் கிளைகள், முதுகெலும்பின் பக்கவாட்டு கொம்புகளின் நியூரான்கள் மற்றும் மண்டை நரம்புகளின் தாவர கருக்களின் செயல்முறைகளால் உருவாகின்றன. இந்த செல்களின் நியூரான்களின் அச்சுகள் தாவர நரம்பு பிளெக்ஸஸின் முனைகளுக்கு சுற்றளவில் இயக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் செல்கள் இந்த இழைகள் முடிவடைகின்றன. புற தாவர முனைகளில் அமைந்துள்ள செல்களின் செயல்முறைகள் உறுப்புகளுக்கு இயக்கப்படுகின்றன. மூளையில் இருந்து வேலை செய்யும் உறுப்புக்கு தாவர கண்டுபிடிப்புக்கான பாதை இரண்டு நியூரான்களைக் கொண்டுள்ளது. மூளையில் உள்ள தாவர கருவில் இருந்து சுற்றளவில் உள்ள தாவர முனை வரை நீட்டிக்கும் முதல் நியூரான், ப்ரீகாங்லியோனிக் நியூரான் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் உடல் புற தாவர (தன்னாட்சி) முனைகளில் அமைந்துள்ளது மற்றும் அதன் செயல்முறை வேலை செய்யும் உறுப்புக்கு இயக்கப்படுகிறது, இது போஸ்ட்காங்லியோனிக் நியூரான் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தாவர நரம்பு இழைகள் பெரும்பாலான மண்டை ஓடு மற்றும் அனைத்து முதுகெலும்பு நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகளின் ஒரு பகுதியாகும்.
நரம்பு கிளைகளின் நிலப்பரப்பு வடிவங்கள் மற்றும் அம்சங்கள் உள்ளன. உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்குச் செல்லும் வழியில், நரம்புகள் இரத்த நாளங்களுடன் மிகவும் பொதுவானவை. உடலின் சுவர்களில், இரத்த நாளங்களைப் போலவே நரம்புகளும் பிரிவுகளாக (இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள்) உள்ளன. பெரிய நரம்புகள் முக்கியமாக மூட்டுகளின் நெகிழ்வு மேற்பரப்புகளில் அமைந்துள்ளன.
நரம்புகள் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுடன் வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டைகளாக இணைக்கப்படுகின்றன, அவை நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு பொதுவான இணைப்பு திசு உறையைக் கொண்டுள்ளன - ஒரு நார்ச்சத்து உறை. இது நரம்புகளுக்கு அதிக பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.
தோல் (மேலோட்டமான), மூட்டு மற்றும் தசை (ஆழமான) நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகள் உள்ளன. தசை கிளைகள் ஒரு நரம்பிலிருந்து புறப்படும் வரிசை பொதுவாக தசைக்குள் தமனிகள் நுழையும் வரிசைக்கு ஒத்திருக்கும்.
தசைக்குள் நரம்புகள் நுழையும் இடம் பெரும்பாலும் தசை வயிற்றின் நடுப்பகுதியில் மூன்றில் ஒரு பகுதியாகும். நரம்புகள் அதன் உள் பக்கத்திலிருந்து தசைக்குள் நுழைகின்றன.
புற நரம்பு கண்டுபிடிப்பின் மாறுபாடுகள் நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகளின் பரவலுடன் தொடர்புடையவை, அவை முதுகெலும்பின் வெவ்வேறு பிரிவுகளுடன் தொடர்புடையவை. அருகிலுள்ள நரம்புகளுக்கு இடையிலான இணைப்புகள், நரம்பு பிளெக்ஸஸை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கின்றன. புற நரம்புகளின் இணைப்புகள் பல வகைகளாக இருக்கலாம். ஒரு நரம்பிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு இழைகளின் எளிய மாற்றம் சாத்தியமாகும். பரஸ்பர இணைப்புகள் உள்ளன, இதில் நரம்புகள் இழைகளை பரிமாறிக்கொள்கின்றன. சில நேரங்களில் ஒரு நரம்பின் பிரிக்கப்பட்ட இழைகள் மற்றொரு நரம்பின் ஒரு பகுதியாக மாறி, சிறிது தூரம் அதில் சென்று, பின்னர் அவை வந்த நரம்புக்குத் திரும்புகின்றன. சந்திப்புகளில், நரம்பு வேறுபட்ட செயல்பாட்டு நோக்கத்தின் இழைகளை ஏற்றுக்கொள்ள முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு இழைகளின் ஒரு குழு நரம்பு உடற்பகுதியை விட்டு வெளியேறி, பெரிவாஸ்குலர் திசுக்களில் தனித்தனியாகச் சென்று அதன் நரம்பு தண்டுக்குத் திரும்புகிறது. இணைப்புகள் முதுகெலும்பு மற்றும் மண்டை நரம்புகளுக்கு இடையில், உள்ளுறுப்பு மற்றும் சோமாடிக் நரம்புகளுக்கு இடையில், அருகிலுள்ள முதுகெலும்பு நரம்புகளுக்கு இடையில் உள்ளன. இணைப்புகளை உறுப்புக்கு வெளியேயும் உள்ளேயும் அமைக்கலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?