கல்லீரலின் Hemangioma: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கல்லீரலின் Hemangioma மிகவும் பொதுவான தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டி உள்ளது. இது 5% அறுவைசிகிச்சைகளில் காணப்படுகிறது. கல்லீரலை ஸ்கேனிங் செய்வதற்கான முறைகள் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இந்த கட்டியை கண்டறிவதை மேம்படுத்த உதவுகிறது. Hemangiomas பொதுவாக ஒற்றை மற்றும் சிறிய பரிமாணங்கள் உள்ளன, ஆனால் சில நேரங்களில் அவர்கள் பெரிய மற்றும் பல உள்ளன.

பொதுவாக கல்லீரலின் ஹேமங்கிமோமா நுரையீரல் புற்றுநோயானது, கல்லீரலின் வலது மடங்கின் மேற்பகுதியில் மேற்பரப்பு மேற்பரப்பு கீழ் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு கால் உள்ளது. ஒரு வெட்டு மீது அது ஒரு சுற்று அல்லது ஆப்பு வடிவ வடிவம், இருண்ட சிவப்பு நிறம் மற்றும் தேன்கூடு போன்றது; கட்டியின் நரம்பு காப்ஸ்யூல் calcification foci கொண்டிருக்கும். ஒரு ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனையானது erythrocytes அடங்கிய குழுவாக தொடர்புள்ள இடைவெளிகளைக் காட்டுகிறது. கட்டி செல்கள், காரணி VIII கார்போஹைட்ரேட் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

கட்டி செல்கள் பிளாட் எண்டோட்லீயல் செல்களை வரிசையாகக் கொண்டிருக்கும். இவை ஒரு சிறிய அளவு இணைப்பு திசுவைக் கொண்டிருக்கின்றன, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

[1], [2], [3]

கல்லீரலின் ஹேமங்கிமோமாவின் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், கல்லீரலின் ஹேமஞ்சியமா என்பது அறிகுறி மற்றும் தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டது. பெரிய ஹெமன்கியோமாஸ் (விட்டம் 4 செ.மீ க்கும் அதிகமானவை) உடன், அவர்கள் அடிக்கடி பற்பசை செய்வதில் வெற்றி பெறுகின்றனர்; ஏனெனில் கட்டி இரத்தக் குழாய் வலி ஏற்படலாம்.

அருகில் உள்ள உறுப்புகளின் கட்டி அழுத்தம் அறிகுறிகள் சாத்தியம். எப்போதாவது, வாஸ்குலர் சத்தம் ஹெமங்கிமோட்டைக் கேட்கிறது.

கல்லீரல் ஹெமன்கியோமா நோயறிதல்

மீது வெற்று படம் காரைபடிந்த காப்ஸ்யூல் காணலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மென்மையான, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட வரையறைகளை கொண்ட ஒரு தனி echogenic உருவாக்கம் வெளிப்படுத்துகிறது. குங்குமப்பூச் சினுசில் இரத்தத்தை கடந்து செல்லும் போது, ஒலி சிக்னலின் பெருக்கம் என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும்.

போது மாறாக கொண்டு மின்மாற்றியின் வடிவம் குட்டைகள் கட்டியை கொண்டு சிரை வரிசையில் மாறாக ஊடகத்தின் குவியும் குறித்தது. இது புற பகுதிகளிலிருந்து மையத்திற்கு பரவுகிறது, மேலும் 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இருள் ஒரு ஒத்த தன்மையை அடைகிறது. மாறுபட்ட நடுத்தர நரம்பு ஜெட் உட்செலுத்துதல் பின்னர் மாறும் CT உடன், globular இருட்டடிப்பு பகுதிகளில் தெரியும். கால்சிஃபிகேஷன் கண்டறியப்படலாம், இது முந்தைய இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்த உறைவு உருவாவதற்கான ஒரு விளைவாகும்.

மீது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் கட்டி அதிகபட்ச சமிக்ஞை தீவிரம் தோன்றுகிறது. தளர்வு நேரம் T2 8 ms மீறுகிறது. சிறிய அளவுகளில் ஹெமன்கியோமாஸ் நோய் கண்டறிவதில் MRT குறிப்பாக மதிப்புள்ளது.

^99M Tc எரித்ரோசைட்டுகள் கொண்ட ஒரு-ஃபோட்டான் எமிஷன் சிடி இரத்தத்தில் தாமதத்தால் ஏற்படும் கதிரியக்கத்தின் நீண்ட கால தக்கவைப்பை வெளிப்படுத்துகிறது.

Angiography ஒரு மின்சார மின்மாற்றியின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியாது போது அந்த சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே காட்டப்படுகிறது. ஒரு திசையில் பெரிய கல்லீரல் தமனிகளை கட்டி வைக்கிறது. அவர்கள் விரிவுபடுத்தப்படுவதில்லை, கிளைகளை கிளைகளாகப் பிரிக்கும்போது, அவர்கள் வழக்கம் போல், குறுகியதாக இருக்கிறார்கள். மாறுபட்ட பொருள் நிரப்பப்பட்ட கட்டியின் மென்மையான இடங்களில் மைய மண்டலங்களின் ஃபைப்ரோசிஸ் காரணமாக ஒரு வளையம் அல்லது அரைக்கோளம் ஆகியவையாகும். Hemangiomas உள்ள, மாறாக முகவர் 18 கள் வரை தாமதமாகலாம்.

கல்லீரலின் குடலிறக்கம் (பார்வை). ஒரு மெல்லிய ஊசி கொண்ட கல்லீரல் நொதித்தல் பொதுவாக பாதுகாப்பானது, ஆனால் ஆய்வின் காட்சிப்படுத்தல் முறைகள் போதுமான தகவல்தொடர்பு இயல்பு காரணமாக அது தேவை இல்லை.

[4], [5], [6]

கல்லீரலின் ஹேமங்கிமோமா சிகிச்சை

கல்லீரலின் ஹேமங்கிமோமா சிகிச்சையானது பொதுவாக தேவைப்படாது, ஏனெனில் கட்டி அதிகரிக்காது மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் அதிகரிக்காது. கட்டியை முறிப்பதற்கான வாய்ப்பு அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கவில்லை. கடுமையான வலி நோய்க்குறி அல்லது கல்லீரல் ஹேமங்கிமோமா வேகமாக வளர்ச்சியுடன், கல்லீரல் சிதைவு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக லோபாட்டமி அல்லது சாக்மேக்டமிமை கொண்டுள்ளது.