ஹெபடைடிஸ் ஜி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வைரல் ஹெபடைடிஸ் ஜி என்பது வைரஸ் தொற்று நோய்த்தொற்றின் ஒரு பரவலான இயக்கத்துடன், ஒரு அறிகுறி வடிவத்தில் நடைபெறுகிறது.
ஐசிடி -10 குறியீடு
குறியாக்கம் செய்யப்படவில்லை.
ஹெபடைடிஸ் ஜி
நோய்த்தாக்குதலின் தரவு மற்றும் மருத்துவ அவதானிப்புகள் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஜி என்பது நோய்க்கிருமத்தின் பரஸ்பர நுண்ணறிவு கொண்ட ஒரு தொற்று ஆகும். HGV ஆர்.என்.ஏ பெரும்பாலும் இரத்தம் மற்றும் இரக்கமற்ற தலையீடுகளில் ஈடுபட்டுள்ளவர்களில் (20.8% கணக்கில் கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்கள்) காணப்படுவதாக இப்போது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நன்கொடை தொண்டர்கள், ஆர்.என்.ஏ. HGV அரிதாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது (1.3%), பெரும்பாலும் இரத்தத்தை கொடுப்பவர்கள் - அடிக்கடி (12.9%). இந்த வழக்கில் நோய்க்காரணி பரவுதல் இரத்தம் அல்லது அதன் தயாரிப்புகளால் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு நாடுகளில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ரத்த தயாரிப்புகளை தயாரிப்பதற்காக வணிக பிளாஸ்மாவை பரிசோதிக்கும்போது, ஹெச்.ஜீ.வி ஆர்.என்.ஏ 7-40% பிளாஸ்மா மாதிரிகளில் கண்டறியப்பட்டது.
HGV குறிப்பிடத்தக்க வயது மற்றும் பாலியல் வேறுபாடுகள் இல்லாமல் எங்கும் உள்ளது: ஜெர்மனியில் - மக்கள் தொகை 2-4.7%, ரஷ்யாவில் - 3.3-8, பிரான்சில் - 2-4.2. இத்தாலியில் - 1,5, ஸ்பெயினில் - 3, நெதர்லாந்தில் - 0,1 - 1,5, ஜப்பானில் - 0,9, இஸ்ரேலில் - 5, தென்னாப்பிரிக்கா - 20, அமெரிக்கா - 1,5-2% .
வைரஸ் பிரத்தியேகமாக பரவலாக அனுப்பப்படும். HGV ஆர்.என்.ஏ கண்டறிதல் ஹெமோட்ரான்ஸ்ஃபியூசன்ஸுடன் தொடர்புடையது, அதேபோல் ஒரு செல்வந்த தட்டையான வரலாறாகவும் உள்ளது. போதைப்பொருள் போதைப்பொருட்களை ஊடுருவி பயன்படுத்தும் மருந்துகள், இந்த வைரஸ் 24% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. ஹீமோடலியலிசத்தை பெற்ற நோயாளிகளில், வைரஸ் கண்டறியும் அதிர்வெண் 3.2 முதல் 20% வரை மாறுபடுகிறது. தொண்டர்கள் - அமெரிக்க இரத்த தானம், HGV தொற்று விகிதம் 1 முதல் 2% வரை உள்ளது, இது மிக அதிகமாக கருதப்படுகிறது. உதாரணமாக, அமெரிக்க மக்கள் தொகையில் HBV மற்றும் HCV இன் கண்டறிதல் கணிசமாக குறைவாக உள்ளது. 28, உடலுக்குரிய நோயாளிகளுக்கு - - இலகுரக நோய் ஆகியவை சேர்ந்து நோயாளிகளுக்கு 16.7 - உள்ளூர் ஆராய்ச்சியாளர்கள் படி, கல்லீரல் அழற்சி G வைரஸ் இரத்த நன்கொடையாளர்கள் வார்த்தை இரத்த ஊடு பிரித்தல் நோயாளிகளுக்கு 3,2-4% அதிர்வில் காணப்படுகிறது 24.2, ஹீமோபிலியா நோயாளிகளில் - 28% வழக்குகளில்.
நோய்த்தொற்றின் பாலியல் மற்றும் செங்குத்து பரிமாற்றம் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. சி. டிரொ மற்றும் எட். படி. (1997), ஹெச்.ஜி அதிர்வெண் நோய்கள் பாதிக்கப்பட்ட மத்தியில் பிரான்சில் இரத்தத்தில் அதிநுண்ணுயிர் இன், பால்வினை நோய்கள் (சிபிலிஸ், எச்.ஐ.வி, கிளமீடியா) ஒட்டுமொத்தமாக மக்களில் காணப்படுவதை விட அதிகமாக இருந்தது இவை முறையே 20, 19 மற்றும் 12% ஆக இருந்தது. கே ஸ்டார்க் மற்றும் பலர் (1996) ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் bisexuals உள்ள HGV ஆர்.என்.ஏ நிகழ்வு, ஜெர்மனி மருந்துகள் எடுத்து இல்லை 11%, இருக்கிறது என்று தற்போதைய ஆதாரங்கள் மொத்தமான மக்கள் தொகையுடன் உள்ளதைவிட அதிகமாக; HGV ஆர்.என்.ஏ கண்டறிதல் அதிர்வெண் பாலியல் கூட்டாளிகளை அதிக எண்ணிக்கையிலான உள்ளவர்களுக்கு அதிகமானது. தொட்டி செங்குத்து HGV கடத்தப்படும் பாதை இருப்பது ஆய்வின் கீழ் தற்போது உள்ளது. வெளியிடப்பட்ட தரவு HGV-நேர்மறை தாய்மார்கள் பிறந்த குழந்தைகள், HGV ஆர்.என்.ஏ வழக்குகள் 33.3-56% அதில் கண்டறியப்பட்ட காட்ட, வைரஸ் ஒலிபரப்பு தாய்வழி சீரத்திலுள்ள HGV ஆர்என்ஏவின் செறிவும் பொறுத்த விஷயமாகும். அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சையின் விநியோக (அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்) விளைவாக பிறந்த குழந்தைகள், HGV-ஆர்.என்.ஏ எதிர்மறை மாறிவிட்டார், மற்றும் சில இயற்கையாகவே பிறந்த இதில் முதன் முதலாக நாட்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் வாழ்க்கைத் வாரங்களில் HGV-ஆர்.என்.ஏ netagivnyh நேர்மறை பின்னர் HGV-ஆர்.என்.ஏ ஆனார். கூடுதலாக, தண்டு இரத்தத்தில் HGV கண்டறியப்படவில்லை. இவை அனைத்தும் உள்முகத்தன்மை மற்றும் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றின் அதிக வாய்ப்புகளைக் குறிக்கிறது.
ஆய்வு உலகின் பல்வேறு பகுதிகளில் இருந்து பல்வேறு கல்லீரல் நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு இருந்து பிளாஸ்மா மற்றும் சீரம் மேற்கொள்ளப்பட்ட (கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஈரல் அழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன் ஈரல் அழற்சி, ஆரம்பநிலை பித்த கடினம், ஹெபாடோசெல்லுலார் கார்சினோமா மற்றும் பலர்.) இருந்தது.
HG-viremia முன்னிலையில் அனைத்து கல்லீரல் நோய்களுக்கும் நடைமுறையில் உள்ளன. அதிக அதிர்வெண் கொண்ட, HCV RNA CHC நோயாளிகளிடத்தில் கண்டறியப்பட்டது (ஐரோப்பாவில் இருந்து 96 நோயாளிகளில் 18 பேர்); குறைந்த அதிர்வெண் கொண்ட - நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு "ஏ அல்லது பி, அல்லது சி"
(6 110 வெளியே தென் அமெரிக்கா, 9 முதல் 48 நோயாளிகள் வெளியே - ஐரோப்பாவில்) ஆட்டோ இம்யூன் (ஐரோப்பாவிலிருந்து 5 53 நோயாளிகளுக்கு) மற்றும் ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் (ஐரோப்பாவிலிருந்து 5 49 நோயாளிகள்) கொண்டு, அத்துடன் நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையாக காணப்படுகின்றன.
ரஷ்ய மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நீண்ட கால கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மிக அதிக அதிர்வெண் (26.8% வழக்குகளில்) இரத்தத்தின் சீரியத்தில் HGV RNA கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
CHB நோயாளிகளிடையே, HGV viremia உடன் தொடர்புடைய நபர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டனர், ஆனால் இந்த ஒருங்கிணைப்பு தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட HCV நோய்த்தாக்கம் மற்றும் HGV நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவாக இருந்தது.
HCV கண்டுபிடிப்பிற்குப் பிறகு அதிக ஆர்வம் கொண்டது, HCV ஆர்.என்.ஏ க்கான பரிசோதனையின் பாதிப்புகளுக்கான ஆபத்து குழுக்களில் சோதனை முடிவுகள். அத்துடன் நன்கொடையாளர் தொண்டர்கள்.
பரவலான தொற்றுநோய்களிலும், தன்னார்வ நன்கொடையாளர்களிடத்திலும் (Linnen J. Et al., 1996) அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு HG viremia அதிர்வெண்
கான்டின்ஜென்ட் |
பிராந்தியம் |
எண் |
HGV கண்டறிதல் அதிர்வெண் |
||||
மொத்த |
மட்டுமே |
HGV + |
HGV + |
HGV + |
|||
பரவலான தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளின் குழுக்கள் |
|||||||
இரத்த ஒழுக்கு |
ஐரோப்பா |
49 |
9 |
0 |
0 |
8 |
1 |
இரத்த சோகை நோயாளிகள் |
ஐரோப்பா |
100 |
18 |
11 |
1 |
6 |
0 |
அடிமையானவர்களின் |
ஐரோப்பா |
60 |
20 |
6 |
1 |
11 |
2 |
கொடையாளர்கள் தொண்டர்கள் |
|||||||
நன்கொடையாளர்கள் இரத்த தானம் |
அமெரிக்காவில் |
779 |
13 |
13 |
0 |
0 |
0 |
புதிய ரத்தத்தை வழங்குவதில் இருந்து நன்கொடையாளர்கள் தடுத்தனர் (ALT> 45 VI E / மில்லி) |
அமெரிக்காவில் |
214 |
5 |
4 |
0 |
0 |
1 |
நன்கொடை அளிப்பதற்காக இரத்த தானம் செய்வதில் இருந்து நன்கொடை வழங்குவோர் (ALT> 45 IU / ml) |
அமெரிக்காவில் |
495 |
6 |
4 |
0 |
1 |
1 |
அது (18 100 என்பதிற்குள்ளிருந்து) இரத்தம் உறையாமையால் பாதிக்கப் பட்டவர்கள் மேலே தரவு, சுமார் சம நிகழ்வுகளுடன் (49 9) மற்றும் நோயாளிகள் அனீமியா ஆகியவற்றுடன் இருந்து பின்வருமாறு இரத்த பல ஏற்றலின் பெறும், ஹெச்.ஜி-இரத்தத்தில் அதிநுண்ணுயிர் கண்டுபிடிக்கப்படும்.
அடிமையானவர்கள் மத்தியில், ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபருக்கும் HGV தொற்று உள்ளது. மற்றும் அனைத்து ஆபத்து குழுக்கள் இரண்டு காரணமாக ஒரு கலப்பு நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் கணிசமான எண், மற்றும் சில நேரங்களில் ஹெபடோட்ரோபிக் வைரஸ்கள் rattling. மிகவும் பொதுவான கலவை HCV மற்றும் HGV தொற்று வடிவில் உள்ளது.
கொடை இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் சுவாரசியமானவை. நன்கொடை தொண்டர்கள் இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்கலாம். முதல் குழுவில் நன்கொடையாளர்கள் ஆரோக்கியமானவர்களாக கருதப்பட்டனர், மற்றும் அவர்களின் இரத்தம் பரிமாற்றங்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டது. இரண்டாவது வகைக்கு - மற்ற நன்கொடையாளர்கள், அதன் சீரம் ALT செயல்பாடு கண்டறியப்பட்டது (45 க்கும் மேற்பட்ட U / L), எனவே அவர்கள் இரத்த தானத்திலிருந்து நீக்கப்பட்டனர்.
சோதனை விளைவாக, 779 முதல்-வகுப்பு நன்கொடையாளர்களிடையே, 13 (1.7%) சேரா HGV ஆர்.என்.ஏ க்காக நேர்மறையானதாக இருந்தது.
அதே சமயத்தில், இரண்டாவது வகை (709 பேர்) நன்கொடையாளர்களிடையே கிட்டத்தட்ட அதே அதிர்வெண்ணுடன் - 1.5% வழக்குகள் (11 பேர்), ஆர்.என்.ஏ. HGV
இதன் விளைவாக, சாதாரண மற்றும் சீரத்திலுள்ள டிரான்சாமினாசஸின் அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன் ஆகிய நன்கொடையாளர்கள் மத்தியில் அதே மற்றும் இரத்தம் திறன் பெற்றவர்கள் ஹெபடைடிஸ் ஜி பரிமாற்றத்திற்கு ஹெச்.ஜி-இரத்தத்தில் அதிநுண்ணுயிர் முன்னிலையில் கொண்ட மக்களின் விகிதம் இருந்தன
ஹெபடைடிஸ் காரணங்கள் காரணங்கள்
ஹெபடைடிஸ் ஜி வைரஸ் (HGV ஜி.பீ.வி-சி) ஃபிளாவியிரஸின் குடும்பமாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது 1995 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட நோயாளியின் இரத்தத்தில், அறியப்படாத நோயியலின் கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர். அதன் மரபணு ஒற்றைத் திடுக்கிடும் ஆர்.என்.ஏவைக் கொண்டுள்ளது: ஒரு முடிவில் கட்டமைப்பு மரபணுக்கள் (மண்டலம் 5) அமைந்துள்ளது. மற்றும் பிற - அல்லாத கட்டமைப்பு (பகுதி 3). HGV RNA இன் நீளம் 9103 லிருந்து 9392 நியூக்ளியோட்டைட்களிலிருந்து நீடிக்கும். HCV ஆர்.என்.ஏ போலன்றி, HGV மரபணு வேறுபாடுகளுக்கு பொறுப்பான ஒரு ஹைபர்வரேஜ் பகுதி இல்லாதது இல்லை. ஒருவேளை, மூன்று மரபணுக்கள் மற்றும் வைரஸ் பல subtypes உள்ளன.
ஹெபடைடிஸ் ஜி
மனிதர்களில் Pathobiological அம்சங்கள் HGV நிலைபேறு காரணமாக அதன் சமீபத்திய அங்கீகாரம், ஹெபடைடிஸ் ஜி மற்றும் ஒரு குறைந்த நிகழ்வு, ஆய்வு செய்யப்பட்டு இல்லை பலமுறை இணைந்து நடித்த சக பாதிக்கப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் டி கொண்டு அது இன்னும் உடலில் வைரஸ் உருவநேர்ப்படியின் ஒரு இடத்தில் சரியாகக் கூறப்படவில்லை, எனினும் HGV ஆர்.என்.ஏ சீரம் இந்த நேரத்தில் அதன் இல்லாத நிலையில் உட்பட புற இரத்த நிணநீர்க்கலங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டதால். கடந்த சில ஆண்டுகளில் அது சிகிச்சை HGV காணாமல் எச் ஐ வி நோயாளிகளில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி தங்கள் இண்டர்ஃபெரான் நிகழ்த்தும் காட்டியுள்ளது குறைக்கப்பட்டது ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு மற்றும் எயிட்ஸ் நோய் முந்தைய மரணம் வழிவகுக்கிறது. நோய் இறப்பு இந்த கட்டத்தில் எச் ஐ வி பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் பகுப்பாய்வு இருந்தது கணிசமாக வைரஸ் HGV குறிப்பாக கவனிப்பு வைரஸ் போது இழந்த அந்த மத்தியில் கொண்டிருக்காத நோயாளிகளிடையே அதிக இறப்பு காட்டியது. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோய்க்கான நோய்க்கான ஜி-வைரஸ் தடுப்புக்களை அணுகுவதாக நம்பப்படுகிறது. முன்மொழியப்பட்ட அடி மூலக்கூறு (CCR5 புரதம்) மற்றும் தடுப்பு பொறிமுறை நிறுவப்படவில்லை.
பிரச்சனையின் ஒரு முக்கிய அம்சம் கடுமையான ஹெபடைடிஸை ஏற்படுத்துவதற்கும், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸை தூண்டுவதற்கும் HGV இன் திறனுடைய ஆதாரமாகும். மற்ற ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்களில் சிரோன்மனைவினால் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால கல்லீரல் சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த முகவரைக் கண்டுபிடிப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த திறன் ஹெபடைடிஸ் ஜி வைரஸ் காரணமாக இருப்பதாகக் கருதலாம். இருப்பினும், தெளிவான ஆதாரங்கள் இல்லை, மேலும் மறைமுக தகவல்கள் முரண்பாடானவை.
இது உடலில் பாதிப்பு ஏற்படுவதால், வைரஸ் இரத்தத்தில் பரவுகிறது. HGV இன் ஆர்.என்.ஏ இரத்தம் சிவப்பணுக்களில் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் உறிஞ்சப்பட்டு 1 வாரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியப்படும். Viremia கால அளவு 16 ஆண்டுகளுக்கு அதிகபட்சமாக பின்தொடரும் காலம் ஆகும். தொடர்ந்து HGV நோய் ஆகியவை சேர்ந்து நோயாளிகள் க்கும் மேற்பட்ட 9 ஆண்டு தேர்வில் அனுசரிக்கப்பட்டது அதிக (வரை 107 / பிபிஎம்) மற்றும் குறைந்த (102 / மிலி) ஆர்.என்.ஏ சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள், சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் சோதனையிடும் காலத்தில் மாறாமலும் இருக்க முடிகிறது என்று காட்டியது மற்றும் அடையாளமிடப்பட்ட தங்கள் பரவலான வேறுபாடுகள் (ஆறு கட்டளைகள் வரை), அதே போல் சீராக மாதிரிகள் உள்ள HGV ஆர்.என்.ஏவின் கால இடைவெளி.
HGV RNA கல்லீரல் திசுக்களில் (கோபயாஷி எம். எல்., 1998) கண்டறியப்பட்டது. ஆயினும், இது முடிந்தபோதால், கல்லீரலில் HG Viremia வை உறுதிப்படுத்திய ஒவ்வொரு வழக்கு HGV RNA ஐயும் காட்டவில்லை. இருப்பினும், இலக்கியத்தில் இந்த மிக முக்கியமான பிரச்சினை பற்றி மிகவும் சிறிய தகவல்கள் இல்லை. வைட்டோ ஆய்வுகள் வைரஸ் ஹெபடோசைட்டுகள் மற்றும் ஹெபடோமா செல்கள் செல் கலாச்சாரங்களில் ஒட்டுதல் மற்றும் லிம்போமா செல்கள் கலாச்சாரம் பெருக்கி இல்லை என்று காட்டியுள்ளன. HGV உயர்விலங்குகள் கொண்டு சோதனை தொற்று அதேசமயம் marmosets உள்ள (marmozegov) சாவு, உயிரற்ற உடல் என்ற பொருள் கொள்ளும் சொற்பகுதி அழற்சி மாற்றங்கள் மற்றும் அழற்சி ஊடுருவலை portachennyh பாதைகள் intralobulyarnye துப்பறிந்து சிம்பான்ஸிகளில் கல்லீரல் நோய் ஏற்படுத்த கூடாது.
HG வைரஸ் இருந்து. சி ஹெச்ஓ மீது வளர்ச்சியடைந்த செல்களின் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது மற்றும் பகுதி அதில் இருந்து HGV எதிர்ப்பு இ 2 சீரம் ஆன்டிபாடிகள் கண்டுபிடிக்கும் எலிசா மதிப்பீட்டு உருவாக்கப்பட்டது இ 2 புரதம் தூய்மையாக்கக். எச்.ஆர்.வி ஆர்.என்.ஏ காணாமல் போன பின்னர் நோயாளிகளின் குருதி செரிமானத்தில் ஈ-எதிர்ப்பு E2 தோன்றுகிறது மற்றும் இந்த நோய்க்குரிய கல்லீரல் அழற்சி நோயிலிருந்து மீட்டெடுப்பு என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
ஹெபடைடிஸ் ஜி வைரஸ் நோய்த்தாக்கம் HGV வகுப்பு IgG இன் மேற்பரப்பு கிளைகோப்ரோடின் E2 க்கு ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், இப்போது அவை E2-எதிர்ப்பு HGV என அழைக்கப்படுகின்றன. HCV ஆர்.என்.ஏவுடன் ஒரே சமயத்தில் இரத்தத்தில் அவை சுருக்கமாகக் கண்டறியப்பட்டிருக்கலாம், ஆனால் எதிர்காலத்தில், PHK HGV மறைந்து விடுகிறது, மேலும் E2-எதிர்ப்பு HGV மட்டுமே சீரம் அடையாளம் காணப்படுகிறது. எனவே, E2 எதிர்ப்பு HGV ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் ஜி எதிராக உடலின் சுகாதாரம் ஒரு மார்க்கர் உதவுகிறது.
ஹெபடைடிஸ் ஜி அறிகுறிகள்
இன்றுவரை, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் சி நிகழ்வுகளும் நோய் ஆர்.என்.ஏ HGV நோயாளிகளுக்கு சீரத்திலுள்ள எப்படி அமினோடிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் தொடர்ந்து கண்டறிதல் மூலம், அறிகுறிகளில்லாமல் வடிவில். ஒருவேளை, இந்த நோயியல் இந்த நோய் வகைப்படுத்தல் வழக்குகளில் சுமார் அரை ஈ ஹெபடைடிஸ் A வரை அல்லது ஹெபடைடிஸ் காரணமாக முடியாது எனினும், தொற்றுநோய் பறிக்க வல்லதாகும் வடிவம் வளர்ச்சியில் ஹெபடைடிஸ் ஜி வைரஸ் பங்கு சர்ச்சைக்குரிய மற்றும் நிச்சயமாகத் தெரியவில்லை பறிக்க வல்லதாகும் ஹெபடைடிஸ் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
ஒருவேளை கடுமையான ஹெபடைடிஸ் ஜி நீண்ட காலமாக மாற்றுவதற்கு வாய்ப்புள்ளது. கிரிப்டோஜெனிக் நாட்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளிடையே HGV RNA கண்டறியும் அதிர்வெண் 2-9% ஆகும். மேற்கு ஆபிரிக்காவில், இந்த எண்ணிக்கை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த காரணகாரிய முகவருக்கு, வைரஸ்கள் பி, சி மற்றும் டி உடன் இணைதல் மிகவும் பொதுவானது, குறிப்பாக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு (பாரெண்டர், பிறப்புறுப்பு பரவல்). மற்ற நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு அதன் பிரசவம் நிச்சயமாக அறிகுறிகளையும், தீவிரத்தன்மையையும் பாதிக்காது, நோய்த்தாக்கத்தின் விளைவாக, வைரஸ் சிகிச்சையின் முடிவுகளும் அடங்கும்.
மேற்கூறப்பட்ட தகவல்கள் இருந்தபோதிலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் தெளிவான ஹெபடைடிஸ் தோற்றத்தில் HGV இன் பங்கு இன்னும் சவாலானது மற்றும் கேள்விக்குரியது. ALT செயல்பாடு சாதாரண அளவு மற்றும் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் ஹெபடைடிஸ் மற்ற அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், மீண்டும் நிரூபிக்க. ஹெபடோசெல்லுலர் கார்பினோமாவுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு HGV கண்டறிதல் அதிக அதிர்வெண் HCV இணைப்பின் நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது.
கணக்கில் நோய்ப்பரவலியல் ஆய்வுகளில் முடிவுகளை எடுத்துக்கொண்டு, எனினும், இன்னும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, அது HGV-தொற்று கண்டறிதல் தீவிரமான மஞ்சள் காமாலை நோயை அறிகுறிகளில்லாமல் nositelstva நாட்பட்ட சுழற்சி வடிவங்களில் இருந்து கல்லீரல் புண் இருப்பதற்கான முன் பரந்த அளவிலான இணைந்து என்று குறிப்பிட இயலும்.
H. Alter et al (1997) ஆய்வுகள், HGV- தொற்று நோயாளர்களில் சுமார் 15% ஹெபடைடிஸ் மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் வேதியியல் அறிகுறிகள் இல்லை என்று கண்டறிந்துள்ளது.
ஹெபடைடிஸ் சில குறிப்பிட்ட சூழல்களில் இந்த இதே ஆராய்ச்சியாளர்கள், சீரம் மட்டுமே HGV அடையாளம் காணப்பட்டார் மற்றும் பிற நன்கு அறியப்பட்ட hepatotropic வைரஸ்கள் காணப்படவில்லை போது, படி, அதிகரித்த ALT அளவுகள் நடவடிக்கை புறக்கணிக்கப்பட்டதாக இருந்தது, கண்டறியக்கூடிய HGV ஆர்.என்.ஏ மற்றும் ALT மதிப்புகள் நிலை இடையிலான உறவு கிட்டத்தட்ட அவதானித்தனர்
இருப்பினும், மற்ற ஆய்வுகள் (Kobavashi M, எட்., 1998, Kleitmian எஸ், 2002), அங்கு கடுமையான ஹெபடைடிஸ் HGV ஆர்.என்.ஏ மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆதாரங்கள் கண்டறியும் ஒரு தெளிவான தொடர்பாகும்.
இலக்கியத்தில், கடுமையான ஹெபடைடிஸ் ஜி நிகழ்வுகளின் ஒற்றை விளக்கங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. இவ்வாறாக, ஜே. லுமேன் மற்றும் பலர். (1996) ஒரு நோயாளியில் ஹெபடைடிஸ் ஜி யின் posttransfusion வளர்ச்சிக்கு கிராஃபிக் உதாரணம் அளிக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு நான்கு வாரங்களுக்கு பிறகு நோயாளிக்கு ALT செயல்பாடு அதிகரித்தது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் 170 U / ml (45 U / ml) 12 வாரங்கள் உச்சநிலையை அடைந்தது. 1 மாதம் கழித்து, transaminases செயல்பாடு அடுத்த 17 மாதங்களில் பின்தொடர்ந்து மற்றும் அப்பால் அதே இருந்தது. ஹெபடைடிஸ் A, B வைரஸின் serological பரிசோதனைகளின் முடிவுகள்.
நோயாளியின் சீரியத்தில் அதன் இயல்பாக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக ALT செயல்பாட்டின் உயரத்தில் இருக்கும் போது, சி.சி.ஆர் HGV ஐ பி.சி.ஆர் முறையில் வெளிப்படுத்தியது. HGV மீது எதிர்மறையான முடிவுகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பு 62 வது மற்றும் 84 வது வாரம் (ALT செயல்பாடு குறைந்து 11 மாதங்களுக்கு பிறகு) இடையே வழக்கமான ALT செயல்பாட்டு விகிதங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன.
நன்கொடையாளரின் இரத்த சீரம் பற்றிய ஒரு முந்தைய ஆய்வு, இந்த நோயாளிக்கு கதிரியக்கமானது, அதில் HGV RNA இருப்பதைக் காட்டியது.
(. காலம் 1985-1993 இல்) இடையிடையில் ஏற்பட்ட கல்லீரல் 38 நோயாளிகள் "4 அமெரிக்க மாநிலங்களில் இருந்து A அல்லது மின் 'எந்த Sera திரையிடல் போது, HGV ஆர்.என்.ஏ 5 (13%) இருப்பது கண்டறியப்பட்டதால் மற்றும் அக்யூட் ஹெபடைடிஸ் சி உடன் 107 நோயாளிகள் - ஒய் 19 (18%). படத்துடன் கூடிய ஒரு monoinfection மருத்துவப் ஹெபடைடிஸ் ஜி ஒப்பீடு போது ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் மற்றும் ஜி ஏற்படும் இணை தொற்று, அவர்களுக்கு இடையே எந்த வித்தியாசமும் (ஆல்டர் எம் மற்றும் மற்றும் ஒரு! 1997) காண்பித்தது. பிற ஆய்வுகள் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் A, B மற்றும் C ஆகியவற்றின் போது HG வைரஸ் தொற்று ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவை காணவில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.
அதே நேரத்தில், ஹெபடைடிஸ் ஜி வைரஸ் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி (கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட) நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இவ்வாறு, HGV-நேர்மறை நிரூபித்தது 39 (2.6%) கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுக்கு, 4 80 (5%) நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி கொண்ட நோயாளிகளை 1 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி உடன் நோயாளிகளில் 57 (18.8%) மற்றும் 6 1 5 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் B + -C உடன் குழந்தைகள்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல் ஜி
ஹெபடைடிஸ் நோய்க்குரிய பிற காரண காரணங்கள் விலக்கப்படும்போது கடுமையான அல்லது நீண்டகால வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி நோய் கண்டறியப்படுகிறது. எச்.ஜீ.வி கண்டறிதல் தற்போது ஒரு ஆரம்பநிலை தலைகீழ் படியெடுத்தல் படியை (ஆர்.டி.-பி.சி.ஆர்) பெருக்கியால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டு நிறுவனங்கள் Boehring Mannheim Gmbh மற்றும் ABBOTT ஆகியவை HGV RNA ஐ கண்டுபிடிப்பதற்கான சோதனை முறைகளை உற்பத்தி செய்கின்றன, ஆனால் அவை அறிவியல் ஆராய்ச்சிக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ரஷ்யா உட்பட பல ஆய்வகங்கள் தன்னியக்க அமைப்புகளை பயன்படுத்துகின்றன. HGV ஆர்.என்.என்னின் உள்ளடக்கத்திற்கான சீரம் சோதனை முடிவுகளுக்கு இடையேயான முரண்பாட்டை அவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். E2 புரதத்திற்கு HGV ஐ.ஜி.ஜி வர்க்கத்தின் சீரம் உள்ள இருப்பைத் தீர்மானிக்க முடியும் என்ற உதவியுடன் ஒரு தடுப்பாற்றல் சோதனை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. அநேகமாக, ஒரு நகைச்சுவையான பதிலுக்கான முக்கிய இலக்கு. E2 எதிர்ப்பு இ.ஜி.எம்-ஐ கண்டறிவதற்கு சோதனை முறை உருவாக்க முயற்சிகள் வெற்றியடையவில்லை. சீரம் உள்ள HGV ஆர்.என்.ஏ இல்லை என்றால் ஆய்வுகள் E2 கண்டறியப்பட்டதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. பிளாஸ்மா நன்கொடைகளில் (34%) மிக அதிகமான இரத்த ஓட்டிகளில் (3-8%), E2-எதிர்ப்பு கண்டறியும் ஒரு சிறிய அதிர்வெண் நிறுவப்பட்டது. மற்றும் அதிகபட்ச அதிர்வெண் போதை மருந்து அடிமைகளாக (85.2%) பதிவு செய்யப்பட்டது. இந்தத் தொற்று இருந்து தன்னிச்சையான மீட்பு அதிகரிப்பை இந்த தகவல்கள் காட்டுகின்றன.
HG வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் HGV RNA இன் சீரம் PCR மூலம் கண்டறிதல் அடிப்படையாகும். பி.சி.ஆர் அமைப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படும் ப்ரைமர்கள் 5NCR க்கும், வைரஸ் ஜெனரலின் NS3 nNS5a பகுதிகள் மிகவும் பாதுகாக்கப்பட்டவையாகும். ஹெச்.ஜீ.வி மீது பி.சி.ஆர் அமைப்பதற்கான முதன்மையானவர்கள் அபோட் (யுஎஸ்ஏ) மற்றும் போரோம்ஜெர் மேன்ஹீம் (ஜெர்மனி) ஆகியோரால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. உள்நாட்டு மருந்துகள் (நோய்த்தடுப்பு ஆராய்ச்சி நிறுவனம்) மற்றும் பலர் HGV மீது ஈஆர்பி அமைப்பதற்கான முதன்மையானவற்றை உருவாக்குகின்றன.
மற்றொரு கண்டறியும் முறை Iki HGV நோய்த்தொற்று - ஒரு மேற்பரப்பில் கிளைக்கோபுரதம் இ 2 NGV இ 2 எதிர்ப்பு HGV கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது எலிசா சோதனை அமைப்புகள், எ.கா. அபோட் நிறுவனம் சோதனை முறை (அமெரிக்கா) அடிப்படையில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிர்ணயம் சோதனை.
[17], [18], [19], [20], [21], [22],
வேறுபட்ட கண்டறிதல்
மனிதர்களில் ஹெபடைடிஸ் மருத்துவ ரீதியான குறிப்பிட்ட வடிவங்கள் வளர்ச்சியில் HGV சாத்தியமான பங்கு எந்த தீர்க்கமான தகவலும் இருப்பதால், பிரச்சினைகள் மாறுபடும் அறுதியிடல் திறந்திருக்கும், மற்றும் HGV ஆர்.என்.ஏ கண்டறியப்படுவதற்கான கண்டறியும் மதிப்பு - இன்னும் தெளிவில்லாமல் இருக்கிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
ஹெபடைடிஸ் ஜி சிகிச்சை
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சிவின் கடுமையான கட்டியை கண்டுபிடிக்கும் போது, அதே சிகிச்சை கடுமையான HBV மற்றும் HCV தொற்றுகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி, HGV இருவரும் பாதிக்கப்பட்ட இண்டர்ஃபெரான் சிகிச்சையின் போது உடைய நோயாளிகள் மருந்து மற்றும் ribavirin எளிதில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் முடிவில், 17-20% இன்டர்ஃபெரன்-சிகிச்சை HGV RNA இரத்தத்தில் கண்டறியப்படவில்லை. சிகிச்சையின் துவக்கத்திற்கு முன்னர் குறைந்த சீரம் ஆர்.என்.ஏ அளவுகள் ஒரு நேர்மறையான பதில் தொடர்புடையதாக இருந்தது. பெறப்பட்ட தரவு இருந்த போதிலும், நீண்டகால வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையின் திட்டம் உருவாக்கப்படவில்லை.