கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறிகள் என்பது ஒரு காலாவதியான சொல், ஆனால் அவை இன்னும் ரஷ்ய மொழி இலக்கியங்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறிகள் பொதுவாக அதிகப்படியான இயக்கங்கள் அல்லது அதற்கு மாறாக, போதுமான மோட்டார் செயல்பாடு இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்க்குறிகளின் முதல் குழு ஹைப்பர்கினெடிக் கோளாறுகள் என்றும், இரண்டாவது - ஹைபோகினெடிக் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறிகள் கார்டிகோஸ்பைனல் (பிரமிடல்) பாதைகளை பாதிக்காத மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்களுடன் உருவாகின்றன. இந்த நோய்க்குறிகள் துணைக் கார்டிகல் முனைகளின் (பாசல் கேங்க்லியா) செயலிழப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் பிற பகுதிகளுடனான அவற்றின் தொடர்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
"ஹைப்பர்கினெடிக் சிண்ட்ரோம்கள்" என்ற சொல் "எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் சிண்ட்ரோம்கள்" என்ற சொல்லுக்கு சரியான ஒத்த சொல்லாக இல்லை, ஏனெனில் இது ஒரு பரந்த சொற்பொருள் உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் எந்த மட்டங்களிலும் (புற நரம்பு, முதுகுத் தண்டு, மூளைத் தண்டு, பாசல் கேங்க்லியா மற்றும் சிறுமூளை, பெருமூளைப் புறணி) கரிம சேதத்துடன் ஏற்படக்கூடிய அதிகப்படியான இயக்கங்களை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் அத்தகைய சேதம் இல்லாத நிலையிலும் கூட (உதாரணமாக, உடலியல் நடுக்கம் அல்லது உடலியல் மயோக்ளோனஸ், சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்கினிசிஸ்). உலக இலக்கியத்தில், "இயக்கக் கோளாறுகள்" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மைய தோற்றத்தின் அனைத்து ஹைப்பர்- மற்றும் ஹைபோகினெடிக் நோய்க்குறிகளையும், அட்டாக்ஸியா, ஸ்டீரியோடைப்கள், திடுக்கிடும் நோய்க்குறிகள், "ஏலியன் ஹேண்ட்" நோய்க்குறி மற்றும் சிலவற்றையும் இணைக்கிறது. எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் தோற்றத்தின் ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறிகள் கீழே கருதப்படுகின்றன. ஹைபோகினெடிக் இயக்கக் கோளாறுகள் கையேட்டின் தொடர்புடைய பிரிவுகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
முக்கிய ஹைப்பர்கினெடிக் நோய்க்குறிகள் நடுக்கம், கொரியா, பாலிஸ்மஸ், டிஸ்டோனியா, மயோக்ளோனஸ் மற்றும் நடுக்கங்கள் ஆகும். இந்த நோய்க்குறிகள் மருத்துவ ரீதியாக மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.
எந்தவொரு ஹைப்பர்கினெடிக் நோய்க்குறியையும் அங்கீகரிப்பதில், ஹைப்பர்கினேசிஸின் மோட்டார் வடிவத்தின் பகுப்பாய்வு முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. கூடுதலாக, மேலே உள்ள ஒவ்வொரு ஹைப்பர்கினேசிஸும் அதன் சொந்த வழியில் தோரணை, பேச்சு, எழுதுதல் மற்றும் நடைபயிற்சி போன்ற சிக்கலான மோட்டார் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கிறது.
எந்தவொரு ஹைப்பர்கினீசிஸின் மருத்துவ நோயறிதலும் ஹைப்பர்கினீசிஸின் தன்மையை தீர்மானிப்பதில் தொடங்குகிறது, அதாவது நேரம் மற்றும் இடத்தில் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கும் ஒரு மோட்டார் நிகழ்வை "அங்கீகரித்தல்" ("அங்கீகரித்தல்") செயல்முறையுடன். ஒரு மருத்துவரின் பார்வையில் ஒவ்வொரு ஹைப்பர்கினீசிஸும் ஒரு சிக்கலான ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மோட்டார் பிம்பத்தைத் தவிர வேறில்லை, இதில் மோட்டார் முறை, நிலப்பரப்பு (விநியோகம்), சமச்சீர்/சமச்சீரற்ற தன்மை, ஸ்டீரியோடைப் அல்லது அதன் இல்லாமை, இயக்கங்களின் வேகம் மற்றும் வீச்சு, தன்னார்வ இயக்கங்களுடனான தொடர்பு, அத்துடன் தோரணை அல்லது சில செயல்களுடன் தொடர்பு போன்ற கூறுகள் முக்கியமானவை.
நோய்க்குறி நோயறிதல் என்பது நோயறிதல் பணியின் ஆரம்பம் மட்டுமே. அதன் அடுத்த கட்டம் ஹைப்பர்கினெடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய நோயைத் தீர்மானிப்பதாகும். அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளான "நோய்க்குறி சூழல்", ஹைபர்கினீசிஸின் தீவிரத்தை (தூக்கம், ஆல்கஹால், முதலியன) நீக்கும் அல்லது குறைக்கும் தூண்டும் காரணிகள் மற்றும் காரணிகளை பகுப்பாய்வு செய்வது, அத்துடன் நோயின் போக்கின் பண்புகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்
ஹைப்பர்கினெடிக் நோய்க்குறிகளின் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் முதன்மையாக முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வடிவங்களை வேறுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. ஹைப்பர்கினெடிக் நோய்க்குறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பெரிய அளவிலான நோய்களைக் கருத்தில் கொண்டு, பல்வேறு வகையான ஆய்வுகள் தேவைப்படலாம். எனவே, தேவைப்பட்டால், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் நச்சுயியல் ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன, இரத்த சீரத்தில் உள்ள செருலோபிளாஸ்மின் அளவு, தைராய்டு மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் அளவு, வைரஸ் ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டர்கள், இரத்த சீரத்தில் உள்ள லாக்டேட் மற்றும் பைருவேட்டின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ ஆய்வுகள், கண் மருத்துவம், மரபணு மற்றும் மின் இயற்பியல் ஆய்வுகள் (EEG, EMG, தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்கள் மற்றும் பல்வேறு முறைகளின் ஆற்றல்கள், டிரான்ஸ்க்ரானியல் TMS), நிலைத்தன்மை, நியூரோஇமேஜிங், நியூரோசைக்காலஜிக்கல் சோதனை; தசைகள், நரம்புகள், தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் மூளை திசுக்களின் பயாப்ஸி.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறி சிகிச்சை
அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். இருப்பினும், அறிகுறி சிகிச்சையும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பல சந்தர்ப்பங்களில் கிடைக்கக்கூடிய ஒரே சிகிச்சை முறையாகும். ஹைப்பர்கினேசிஸின் வகையைப் பொறுத்து, நியூரோலெப்டிக்ஸ், வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான பென்சோடியாசெபைன்கள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், தசை தளர்த்திகள், லெவோடோபா தயாரிப்புகள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் மற்றும் பிற மருந்துகள், அத்துடன் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், நியூரோப்ரொடெக்டர்கள், நூட்ரோபிக்ஸ் மற்றும் பொது டானிக்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உட்பட அனைத்து வகையான மருந்து அல்லாத சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிஸ்டோனியாவின் உள்ளூர் வடிவங்களுக்கு, போட்லினம் நியூரோடாக்சின் (போடாக்ஸ், டிஸ்போர்ட்) தோலடியாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விளைவின் காலம் சுமார் 3 மாதங்கள் ஆகும். படிப்புகள் 3-4 முறை வரை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.