கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சிறுநீரகத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மருத்துவத்தில் மிகவும் அணுகக்கூடிய நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்று அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். சிறுநீரகத்தில், மரபணு உறுப்புகளில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டாப்ளர் விளைவைப் பயன்படுத்தி - எக்கோடாப்ளெரோகிராபி - உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஹீமோடைனமிக் மாற்றங்கள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. குறைந்தபட்சமாக ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நோயியல் குவியத்தின் எல்லைகளை (இன்ட்ராஆபரேட்டிவ் எக்கோகிராபி) தீர்மானிக்கவும் பதிவு செய்யவும் திறந்த தலையீடுகளிலும் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு வடிவத்தின் வளர்ந்த அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார்கள், உடலின் இயற்கையான திறப்புகள் வழியாக, லேபரா-, நெஃப்ரோ- மற்றும் சிஸ்டோஸ்கோபியின் போது சிறப்பு கருவிகள் வழியாக வயிற்று குழிக்குள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை வழியாக (ஆக்கிரமிப்பு அல்லது தலையீட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள்) அவற்றை அனுப்புவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.
அல்ட்ராசவுண்டின் நன்மைகள் அதன் கிடைக்கும் தன்மை, பெரும்பாலான சிறுநீரக நோய்களில் (அவசர நிலைமைகள் உட்பட) அதிக தகவல் உள்ளடக்கம் மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு பாதிப்பில்லாத தன்மை ஆகியவை அடங்கும். இது சம்பந்தமாக, அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு ஸ்கிரீனிங் முறையாகக் கருதப்படுகிறது, நோயாளிகளின் கருவி பரிசோதனைக்கான கண்டறியும் தேடலின் வழிமுறையில் ஒரு தொடக்கப் புள்ளியாகும்.
மருத்துவர்கள் தங்கள் வசம் பல்வேறு தொழில்நுட்ப பண்புகளைக் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனங்களை (ஸ்கேனர்கள்) வைத்திருக்கிறார்கள், அவை உள் உறுப்புகளின் இரு மற்றும் முப்பரிமாண படங்களை உண்மையான நேரத்தில் மீண்டும் உருவாக்கும் திறன் கொண்டவை.
பெரும்பாலான நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் சாதனங்கள் 2.5-15 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண்களில் இயங்குகின்றன (சென்சார் வகையைப் பொறுத்து). அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார்கள் நேரியல் மற்றும் குவிந்த வடிவத்தில் உள்ளன; அவை தோல் வழியாக, நரம்பு வழியாக மற்றும் நரம்பு வழியாக பரிசோதனைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரேடியல் ஸ்கேனிங் டிரான்ஸ்டியூசர்கள் பொதுவாக தலையீட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சென்சார்கள் மாறுபட்ட விட்டம் மற்றும் நீளம் கொண்ட ஒரு உருளையின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. அவை திடமான மற்றும் நெகிழ்வானவை எனப் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை உடலின் உறுப்புகள் அல்லது குழிகளில் சுயாதீனமாகவும் சிறப்பு கருவிகள் (எண்டோலுமினல், டிரான்ஸ்யூரெத்ரல், இன்ட்ரரீனல் அல்ட்ராசவுண்ட்) மூலம் செருகப் பயன்படுகின்றன.
நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படும் அல்ட்ராசவுண்டின் அதிர்வெண் அதிகமாக இருந்தால், தெளிவுத்திறன் அதிகமாகவும் ஊடுருவும் திறன் குறைவாகவும் இருக்கும். இது சம்பந்தமாக, ஆழமான உறுப்புகளை ஆய்வு செய்வதற்கு 2.0-5.0 MHz அதிர்வெண் கொண்ட சென்சார்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, மேலும் மேலோட்டமான அடுக்குகள் மற்றும் மேலோட்டமான உறுப்புகளை 7.0 MHz மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவற்றை ஸ்கேன் செய்வதற்கு.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, சாம்பல் அளவிலான எக்கோகிராம்களில் உள்ள உடல் திசுக்கள் வெவ்வேறு எக்கோடென்சிட்டி (எக்கோஜெனிசிட்டி) கொண்டவை. அதிக ஒலி அடர்த்தி (ஹைப்பர்எக்கோயிக்) கொண்ட திசுக்கள் மானிட்டர் திரையில் இலகுவாகத் தோன்றும். அடர்த்தியானவை - கற்கள் - தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட கட்டமைப்புகளாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன, அதன் பின்னால் ஒரு ஒலி நிழல் வரையறுக்கப்படுகிறது. அதன் உருவாக்கம் கல் மேற்பரப்பில் இருந்து அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளின் முழுமையான பிரதிபலிப்பால் ஏற்படுகிறது. குறைந்த ஒலி அடர்த்தி (ஹைபோஎக்கோயிக்) கொண்ட திசுக்கள் திரையில் கருமையாகத் தோன்றும், மேலும் திரவ வடிவங்கள் முடிந்தவரை இருட்டாக இருக்கும் - எதிரொலி-எதிர்மறை (அனெக்கோயிக்). ஒலி ஆற்றல் கிட்டத்தட்ட இழப்பு இல்லாமல் ஒரு திரவ ஊடகத்தில் ஊடுருவி, அதன் வழியாகச் செல்லும்போது பெருக்கப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இதனால், சென்சாருக்கு அருகில் அமைந்துள்ள ஒரு திரவ உருவாக்கத்தின் சுவர் குறைவான எக்கோஜெனிசிட்டியைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஒரு திரவ உருவாக்கத்தின் தொலைதூர சுவர் (சென்சாருடன் தொடர்புடையது) அதிகரித்த ஒலி அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளது. திரவ உருவாக்கத்திற்கு வெளியே உள்ள திசுக்கள் அதிகரித்த ஒலி அடர்த்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. விவரிக்கப்பட்ட சொத்து ஒலி பெருக்கத்தின் விளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் திரவ கட்டமைப்புகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் ஒரு வேறுபட்ட கண்டறியும் அம்சமாகக் கருதப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் தங்கள் ஆயுதக் கிடங்கில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனர்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவை ஒலி எதிர்ப்பைப் பொறுத்து (அல்ட்ராசவுண்ட் டென்சிடோமெட்ரி) திசு அடர்த்தியை அளவிடக்கூடிய சாதனங்களைக் கொண்டுள்ளன.
இரத்த நாளங்களின் காட்சிப்படுத்தல் மற்றும் இரத்த ஓட்ட அளவுருக்களின் மதிப்பீடு ஆகியவை அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராஃபி (USDG) ஐப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன. இந்த முறை 1842 ஆம் ஆண்டு ஆஸ்திரிய விஞ்ஞானி I. டாப்ளரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு அவரது நினைவாகப் பெயரிடப்பட்ட ஒரு இயற்பியல் நிகழ்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. டாப்ளர் விளைவு என்பது, நகரும் பொருளிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிக்னலின் அதிர்வெண், சமிக்ஞை பரவலின் அச்சில் அதன் இயக்கத்தின் வேகத்திற்கு விகிதாசாரமாக மாறுகிறது. ஒரு பொருள் அல்ட்ராசவுண்ட் துடிப்புகளை உருவாக்கும் சென்சார் நோக்கி நகரும்போது, பிரதிபலித்த சிக்னலின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது, மாறாக, நகரும் பொருளிலிருந்து சமிக்ஞை பிரதிபலிக்கும் போது, அது குறைகிறது. இவ்வாறு, ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் கற்றை ஒரு நகரும் பொருளை எதிர்கொண்டால், பிரதிபலித்த சிக்னல்கள் சென்சார் உருவாக்கும் அலைவுகளிலிருந்து அதிர்வெண் கலவையில் வேறுபடுகின்றன. பிரதிபலித்த மற்றும் கடத்தப்பட்ட சிக்னல்களுக்கு இடையிலான அதிர்வெண் வேறுபாட்டை, அல்ட்ராசவுண்ட் கற்றைக்கு இணையான திசையில் ஆய்வின் கீழ் உள்ள பொருளின் இயக்கத்தின் வேகத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தலாம். பாத்திரங்களின் படம் ஒரு வண்ண நிறமாலையாக மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
தற்போது, முப்பரிமாண அல்ட்ராசவுண்ட் நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்பு, அதன் பாத்திரங்கள் மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளின் முப்பரிமாண படத்தைப் பெற அனுமதிக்கிறது, இது நிச்சயமாக, அல்ட்ராசோனோகிராஃபியின் கண்டறியும் திறன்களை அதிகரிக்கிறது.
முப்பரிமாண அல்ட்ராசவுண்ட், அல்ட்ராசவுண்ட் டோமோகிராஃபியின் புதிய நோயறிதல் முறையை உருவாக்கியுள்ளது, இது மல்டி-ஸ்லைஸ் வியூ என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை முப்பரிமாண அல்ட்ராசவுண்டின் போது பெறப்பட்ட அளவீட்டுத் தகவல்களைச் சேகரித்து, பின்னர் அதை மூன்று தளங்களில் கொடுக்கப்பட்ட படியுடன் துண்டுகளாக சிதைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது: அச்சு, சாகிட்டல் மற்றும் கரோனரி. மென்பொருள் தகவலின் பிந்தைய செயலாக்கத்தைச் செய்கிறது மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) உடன் ஒப்பிடக்கூடிய தரத்துடன் சாம்பல் அளவிலான தரநிலைகளில் படங்களை வழங்குகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் டோமோகிராஃபிக்கும் கணினி டோமோகிராஃபிக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு எக்ஸ்-கதிர்கள் இல்லாதது மற்றும் ஆய்வின் முழுமையான பாதுகாப்பு ஆகும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மேற்கொள்ளப்படும்போது குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?