சிறுநீரகக் குழாய்களின் அசாதாரணங்கள்

சிறுநீரக தமனியின் குறைபாடுகளுடன் அலைகள் எண்கள், இடம், வடிவம் மற்றும் கட்டமைப்பு தமனி டிரங்க்குகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் அனைத்து குறைபாடுகள் மற்றும் சிறுநீரக வளர்ச்சி VMP மத்தியில் மிகவும் அடிக்கடி அடையாளம் உள்ளது.

[1], [2], [3], [4],

அறிகுறிகள் சிறுநீரகக் குழாய்களின் அசாதாரணங்கள்

அறிகுறிகள் உட்புற மற்றும் பிறபொருளாதார சிறுநீர்க்குழாய்கள் ஆகியவற்றின் urodynamics மீறல் தொடர்புடையது, அவற்றின் விரிவாக்கம், pyelonephritis மற்றும் கல் உருவாக்கம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. 3.66% நோயாளிகளில் கூடுதல் சிறுநீரக தமனிகள் LMS இன் ஸ்டெனோசிஸின் மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளன மற்றும் சிறுநீர் பாதை தடங்கல் ஆபத்து அதிகரிக்கின்றன. கப்பல் மற்றும் நுண்துகள்களின் சந்திப்பில், மறுபுறம், மறுபுறம் சுவரின் உட்புறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், இது ஹைட்ரோஃபோஃபிரோசிஸ், பைலோனெரஃபிரிடிஸ் மற்றும் கற்களை உருவாக்கும் வழிவகுக்கும். கூடுதலான கப்பல் சிறுநீர் பாதைக்கு முன்புறமாக இருந்தால், யூரோடினமிக்ஸின் மீறல் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

[5], [6], [7], [8]

படிவங்கள்

[9], [10]

கூடுதல் சிறுநீரக தமனி

சிறுநீரக தமனி என்பது பொதுவான பொதுவான வகை சிறுநீரக வாஸ்குலர் அனாமலி (84.6% கண்டறியப்பட்ட சிறுநீரகம் மற்றும் வெஸ்டிகுலர் குறைபாடுகள்). என்ன ஒரு "கூடுதல் சிறுநீரக தமனி" என்று அழைக்கப்படுகிறது? ஆரம்ப வேலைகளில். Lopatkin எழுதினார்: "குழப்பத்தைத் தவிர்க்க, முக்கிய சிறுநீரக தமனியின் கூடுதலாக பெருநாடியில் இருந்து விரிவாக்கும் ஒவ்வொரு கப்பல், இது மிகவும் அழைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, மற்றும் கால" பல தமனி "நாங்கள் இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக வழங்கல் அனைத்து அர்த்தம் போது பயன்படுத்த." பின்னர் பிரசுரங்களில், "துணை தியானம்" என்ற வார்த்தை பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் "துணை தமனி" என்ற வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இத்தகைய தமனி "வயிற்று பெருநாடி இருவரும் இருந்து சிறுநீரக மேல் அல்லது குறைந்த பிரிவில் முக்கிய பயணத்தின் ஒப்பிடுகையில் ஒரு சிறிய அளவு வேண்டும், மற்றும் முக்கிய உடற்பகுதியில் சிறுநீரகம், அட்ரீனல், கோலியாக், அல்லது டையாபிராக்பார்மேடிக் பொதுவான இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த தமனிகள் இருந்து." இந்தக் கருத்தாக்கங்களின் விளக்கத்தில் தெளிவான வேறுபாடு இல்லை. மற்றும் Ayvazyan மற்றும் ஏஎம்-Voyno Yasenetsky கண்டிப்புடன் 'கூடுதலான' மற்றும் "துளையிடுதல்" சிறுநீரக தமனி, "மல்டிபிள் உடற்பகுதியில் 'என்னும் கருத்தாக்கம் பிரிக்கப்பட்ட. "பல முக்கிய தமனிகள்" சிறுநீரகத்திலிருந்து உருவாகின்றன மற்றும் சிறுநீரக குழிக்கு செல்கின்றன. "கூடுதல் தமனிகள்" என்ற ஆதாரம் பொது மற்றும் வெளிப்புறமாகும். செலியாக், நடுத்தர அட்ரீனல், இடுப்பு தமனிகள். ஆனால் அவை அனைத்தும் சிறுநீரக இடைவேளையின் வழியாக ஓடும். "துளையிடும் கப்பல்கள்" - அதன் வாயிலுக்கு வெளியே சிறுநீரகத்தில் ஊடுருவி வருகின்றன. சிறுநீரக தமனிகளின் எண்ணிக்கையின் முரண்பாடுகளின் மற்றொரு விளக்கம், கையேஜ் "கேம்பல் யூரோலஜி" (2002) இல் காணப்பட்டது. , எந்த இரத்த குழாய் இருந்து புறப்படுகிறது பெருநாடி மற்றும் முக்கிய சிறுநீரக தமனியின் கூடுதலாக "கூடுதல்" - - அது எஸ்.பி. பார், படைப்புகளை பெரிய எண்ணைக் குறிப்பிடுகிறது, "மல்டிபிள் சிறுநீரக தமனிகளின்," விவரிக்கிறது - அதாவது, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்பாக "அசாதாரண அல்லது பிறழும்" இரண்டு அல்லது தமனி பிரிவில் ஒரு தம

இந்த வழியில். நாங்கள் எண் சிறுநீரக வாஸ்குலர் அலைகள் எனவே ஒரு ஒற்றை கலைச்சொல் அணுகுமுறையாக இல்லை "நீட்டிப்பு, அல்லது கூடுதலாக, கப்பல்", சிறுநீரகங்களுக்கு வழங்கம் முக்கிய தமனி தவிர, அயோர்டிக் அல்லது எந்த கப்பல் இருந்து விரிவாக்கும் முக்கிய தமனி கூடுதலாக நாளங்கள் கருதப்பட்டது. சிறுநீரக தமனியில் இருந்து நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறுநீரகத்திற்குள் ஊடுருவி வருவது போன்ற "ஆபத்தான தமனிகள்". மிகுப்பு சிறுநீரக தமனியின் பெருநாடியில், சிறுநீரகம், உதரவிதானம், அட்ரீனல், கோலியாக், மற்றும் இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த சிறுநீரக மேல் அல்லது குறைந்த பகுதிக்கு இயக்கிய நாளங்கள் இருந்து நீடிக்கலாம். கூடுதல் தமனிகளின் இடம் வேறுபாடுகள் இல்லை.

[11], [12], [13], [14]

இரட்டை மற்றும் பல சிறுநீரக தமனிகள்

இரட்டை மற்றும் பல சிறுநீரக தைராய்டுகள் சிறுநீரக இரத்த நாள ஒழுங்கின் ஒரு வகை ஆகும், இதில் சிறுநீரகம் இரண்டும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சமமான டிரங்குகளிலிருந்து இரத்தம் பெறுகிறது.

அவதானிப்புகள் பரந்த எண் உள்ள கூடுதல் அல்லது பல தமனிகள் சாதாரண சிறுநீரகங்கள் காணப்படும் மற்றும் நோய் வழிவகுக்கும், ஆனால் மிகவும் பெரும்பாலும் மற்ற சிறுநீரக அலைகள் (இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான இருமுறை, dystopic, குதிரை சிறுநீரகம், பாலிசி்ஸ்டிக், முதலியன) சேர்த்து வழங்கப்படும்.

[15], [16], [17]

சிறுநீரக தமனி

சிறுநீரகங்கள் இரண்டாகப் பிரிக்கப்படும் சிறுநீரக தமனி சிறுநீரகக் குழாயின் மிகவும் அரிதான வகையாகும்.

சிறுநீரக தமனி தளத்தின் டிஸ்டோபியா

இருப்பிடத்தின் முரண்பாடுகள் - சிறுநீரகக் குழாய்களின் அசாதாரணமானது, சிறுநீரக டிஸ்டோபியா வகைகளை நிர்ணயிக்கும் முக்கிய அளவுகோல்:

• சிறுநீர்ப்பை - சிறுநீரில் இருந்து சிறுநீரகத் தமனியின் குறைவான நிகழ்வுடன்;
• இலைக் - பொதுவான இலாக் தமனி இருந்து புறப்படும் போது;
• இடுப்பு - உள் உட்புற தமனி இருந்து புறப்படும் போது.

[18], [19], [20], [21],

சிறுநீரக தமனி

சிறுநீரகத் தமனியில் உள்ள ஒரு ஆரியம் என்பது பாத்திரத்தின் சுவரில் தசை நார்களை இல்லாதது மற்றும் மீள் நரம்புகள் இருப்பதைக் கொண்டிருக்கும் பாத்திரத்தின் நீக்கம் ஆகும். சிறுநீரகக் குழாய்களின் இந்த முரண்பாடு மிகவும் அரிது (0.11%). இது பொதுவாக ஒரு பக்கமாகும். இந்த ஆரியசைம் தனித்தனியாகவும், ஊடுருவலாகவும் அமைந்துள்ளது. இளம் வயதில் முதல் முறையாக கண்டறியப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மூலம் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியுடன் சிறுநீரக தமனிகளின் இரத்தக் குழாய்க்கு வழிவகுக்கலாம்.

[22], [23], [24], [25],

ஃபைப்ரோசுகுலர் ஸ்டெனோசிஸ்

ஃபைப்ரோசுகுலர் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது சிறுநீரகக் குழாய்களின் (0.025%) ஒரு அரிய வாஸ்குலர் ஒழுங்குமுறை ஆகும். அது நடுத்தர அல்லது சேய்மை மூன்றாவது சிறுநீரக கப்பல் சிறுநீரக தமனியின் சுவரில் இழைம மற்றும் தசை திசு அதிகப்படியான இருந்து ஏற்படுத்துகிறது "மணிகளுக்கு சரம்" பல மாற்று narrowings கொண்டுள்ளது. இரண்டு பக்க இருக்க முடியும். இது ஒரு வளைவு வலையமைப்பின் இல்லாமல் ஒரு கடினமான சரியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சிகிச்சையளிக்கும். அறுவை சிகிச்சை வகை குறைபாட்டின் தாக்கம் மற்றும் பரவலை சார்ந்துள்ளது.

[26]

பிறப்புறுப்பு தசைப்பிடிப்பு ஃபிஸ்துலா

பிறப்புறுப்பு தடிப்பு தோல் அழற்சிகள் குறைவாகப் பொதுவானவை (0.02%). அவர்கள் பெரும்பாலும் வளைந்த மற்றும் லோபூலர் கப்பல்களில் இடமளிக்கப்படுவதோடு பலவற்றுடன் இருக்கலாம். சிராய்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹெமாட்டூரியா, புரதம்யூரியா, வர்சிக்கோசு) அறிகுறிகள் உள்ளன.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

சிறுநீரக நரம்புகளின் பிறழ்வு மாற்றம்

சிறுநீரக நரம்புகளில் உள்ள பிற மாற்றங்கள் அளவு, வடிவம் மற்றும் இடம், அமைப்பு ஆகியவற்றின் முரண்பாடுகளை பிரிக்கலாம்.

வலது சிறுநீரக நரம்புகளின் முரண்பாடுகள் முக்கியமாக இருமடங்கு அல்லது மும்மடங்குடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. இடது சிறுநீரக நரம்பு, எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதற்கு கூடுதலாக, வடிவம் மற்றும் நிலைப்பாட்டின் முரண்பாடு இருக்கலாம்.

கூடுதல் தகவல்கள், சிறுநீரக நரம்புகள் மற்றும் சிறுநீரக நரம்புகள் ஆகியவை முறையே 18 மற்றும் 22 சதவிகிதம் கண்காணிப்பில் உள்ளன. பொதுவாக, கூடுதல் சிறுநீரக நரம்புகள் கூடுதலான கப்பல்களுடன் இணைக்கக் கூடாது. கூடுதல் நரம்புகள், அத்துடன் தமனிகள், உரோமருடன் கடந்து, urodynamics இடையூறு மற்றும் ஹைட்ரோநெரோசிஸ் மாற்றம் வழிவகுக்கும். இடதுபுற முதுகெலும்பு நரம்பு வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை என்பதால் இம்பிரோஜெஜீசிஸின் தனித்தன்மைகள். வலதுபுறமுள்ள சிறுநீரக நரம்பு செயல்முறையின் போது நடைமுறையில் மாற்றங்கள் ஏற்படாது. இடது சிறுநீரக நரம்பு முன்னும் பின்னுமாகவும், புறவட்டத்தைச் சுற்றியும் சுற்றிச் செல்ல முடியும், குறைவான வேனா காவாவிற்கு (ஒரு கூடுதல் குதிரைப் பாய்வு மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தும் துறையின் உள்ளாவிட்டமின்றி) செல்லாதீர்கள்.

இந்த அமைப்புகளின் இயல்புகள் சிறுநீரக நரம்புகளின் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும். இது நிரந்தர அல்லது ஆர்த்தோஸ்ட்டாக இருக்கலாம்.

இந்த குணநலன்களின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் என்னவென்றால் அவை நரம்பு உயர் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் விளைவாக, ஹெமாட்டூரியா, வார்சிகல், மாதவிடாய் சுழற்சிக்கான சீர்குலைவு ஆகியவற்றை மேம்படுத்தும். சிறுநீரக கட்டி வளரும் அபாயத்தை சிரை முரண்பாடுகள் செல்வாக்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

முன்னதாக, சிறுநீரக நாளங்கள் வழக்கத்துக்கு மாறான நோய்க்கண்டறிதலுக்கான "தங்க நிர்ணய" angiography இருந்தது, ஆனால் சமீப ஆண்டுகளில் இந்த குறைபாடுகள் முன்னராக முறைகள் கண்டறிய ஏதுவானது - டிஜிட்டல் கழித்தல் angiography, நிறம் ehodopplerografiey, MDCT, எம்ஆர்ஐ. 

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

சிகிச்சை சிறுநீரகக் குழாய்களின் அசாதாரணங்கள்

சிறுநீரக குறைபாடுகளுடன் நாளங்கள் சிகிச்சை சிறுநீரகப் பையிலிருந்து சிறுநீர் ஓட்டத்தை மீட்கும் நோக்கத்தைக் மற்றும் கப்பல் நீட்டிப்பு சந்திக்கும் பகுதியாகும் மற்றும் குருதியோட்டக்குறை, சிறுநீரக வெட்டல் நிகழ்வு மற்றும் சிறுநீர் பாதை மாற்றமடைந்த மண்டலம் மற்றும் uretero-uretero- அல்லது ureteropiepielostomii இற்றுப்போன வெட்டல் ஆகும்.

சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பெரும்பகுதியைச் சாகுபடி செய்தால், சிறுநீரகம் மற்றும் நுரையீரல் நுண்ணுயிரின் குறுகலான பகுதியினுள் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நிகழும்.