கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சிறுநீரில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு பல கேள்விகளை எழுப்புகின்றன. இரத்தக் கூறுகள் திரவங்களில் தோன்றும்போது, அவை சாதாரணமாக இருக்கக்கூடாத இடங்களில் இது குறிப்பாக உண்மை - உதாரணமாக, சிறுநீரில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காணப்பட்டால். இந்த நிலை எரித்ரோசைட்டூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது ஹெமாட்டூரியாவின் ஒரு மாறுபாடாகும்.
" ஹெமாட்டூரியா " என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் "சிறுநீரில் இரத்தம்" என்பதாகும், மேலும் இதன் பொருள் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மட்டுமல்ல, பிற இரத்தக் கூறுகளும் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. அதனால்தான் எரித்ரோசைட்டூரியா ஒரு தனிச் சொல்லாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. இது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கிறதா?
இதற்கு என்ன அர்த்தம்?
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆக்ஸிஜன் போக்குவரத்திற்கு பொறுப்பாகும், மேலும் சிறுநீரில் அவற்றின் விதிமுறை பார்வைத் துறையில் மூன்று அல்லது நான்குக்கு மேல் இல்லை. இந்த விதிமுறையை மீறுவது எரித்ரோசைட்டூரியா அல்லது ஹெமாட்டூரியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரில் பிற கூறுகள் அல்லது இரத்த அணுக்கள் காணப்பட்டால்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இத்தகைய செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் ஒரு பொதுவான காரணி சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் தொற்று செயல்முறை அல்லது கட்டி செயல்முறை ஆகும். ஆனால் ஆய்வக சோதனைகள், கருவி நோயறிதல் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றின் ஆய்வின் போது பெறப்பட்ட தகவல்களின் விரிவான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகுதான் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.
சிறுநீரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த சிவப்பணுக்கள் இருப்பது பெரும்பாலும் இயந்திர சேதத்தால் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக அதிர்ச்சி. பெண்களில், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் போது சிறுநீரில் இரத்தம் சேரலாம்.
ஆரோக்கியமான மக்களில், சிறுநீர் பகுப்பாய்வு எந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்களையும் வெளிப்படுத்தாது, அல்லது நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் போது 1-2.
காலை சிறுநீரில் ஒன்று அல்லது இரண்டுக்கும் மேற்பட்ட சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் காணப்பட்டால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, நெச்சிபோரென்கோவின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பு.
நெச்சிபோரென்கோவின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் விதிமுறை 1000/மிலிக்கு மேல் இல்லை. அவற்றில் அதிக எண்ணிக்கையானது சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் இருப்பது, பாலிபோசிஸ், கட்டி செயல்முறைகள், சீழ் மிக்க சிஸ்டிடிஸ், இதய நோய், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் சி, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்ற நோய்க்குறியீடுகளை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது. இறுதி நோயறிதல் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சோதனை முடிவுகள் மற்றும் பிற நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் போது பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் இரண்டிலும் கவனம் செலுத்துகிறது.
சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் தோன்றுவதற்கான காரணங்கள்
இரத்த சிவப்பணுக்கள் என்பது உடலின் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் இரத்த அணு அமைப்புகளாகும். கோட்பாட்டளவில், அவை சிறுநீரில் இருக்கவே கூடாது. இருப்பினும், நடைமுறையில் காட்டுவது போல், இந்த செல்களில் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கை சில நேரங்களில் பார்வைத் துறையில் தோன்றும். இது சிறுநீரக சவ்வு அல்லது வாஸ்குலர் சுவர்கள் வழியாக இரத்த சிவப்பணுக்களின் சிறிய கசிவு காரணமாகும். இந்த எண்ணிக்கை விதிமுறையை மீறினால், சிறுநீர் பாதை அல்லது சிறுநீரகங்களில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினையின் தொடக்கத்தையும், அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், கட்டி செயல்முறைகள், கற்கள் இரண்டையும் பற்றி ஒருவர் சிந்திக்கலாம்.
சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், சிறுநீரில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகள் பைலோனெப்ரிடிஸ், அமிலாய்டோசிஸ், குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ், நெஃப்ரோபதி, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான காரணமாகும்: நோயின் கடுமையான வடிவம் வலி, அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் சிறுநீரின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடங்குகிறது. சிறுநீர் பகுப்பாய்விற்குப் பிறகுதான் இரத்த சிவப்பணுக்களின் இருப்பு கண்டறியப்படும்.
சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோயியலில் எரித்ரோசைட்டூரியாவின் காரணம் பெரும்பாலும் சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர் நீரிழிவு, கட்டிகள், இயந்திர சேதம் (எடுத்துக்காட்டாக, சில மருத்துவ நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு).
சிறுநீரகக் கற்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பைக் கற்கள் சிறுநீர் மண்டலத்தின் சளி சவ்வை உள்ளே இருந்து காயப்படுத்தலாம், இது சிறுநீரில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தோன்றுவதற்கும் காரணமாகலாம். பெரும்பாலும், இது கல் இயக்கத்தின் தாக்குதலின் போது காணப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், எரித்ரோசைட்டூரியா அதிகரிக்கும் காலத்திற்கு வெளியே சாத்தியமாகும். சிறுநீரகங்களில் உள்ள மணல் கூட மைக்ரோஹெமாட்டூரியாவுக்கு வழிவகுத்தது: இவை அனைத்தும் கற்களின் கூறு கலவை, மணல் துகள்களின் அளவு மற்றும் வடிவம், அத்துடன் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், சல்போனமைடுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குப் பிறகு, சிறுநீரில் எரித்ரோசைட்டுகளையும் கண்டறிய முடியும். அமினோகுயினோலின்களுடன் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு இது குறிப்பாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது - எடுத்துக்காட்டாக, குளோரோகுயின், டெலாகில். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது வாஸ்குலர் சுவர்களின் அதிகரித்த ஊடுருவல், மருந்துக்குப் பிந்தைய வாஸ்குலிடிஸின் வளர்ச்சி காரணமாகும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி நீரிழப்பு திரவங்களை நிர்வகிக்கும்போது சிக்கல் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ரீஹைட்ரானுக்குப் பிறகு சிறுநீரில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்ததாலோ அல்லது மருந்து மிக விரைவாக நிர்வகிக்கப்பட்டதாலோ தோன்றலாம்.
புரோஸ்டேடிடிஸில் , சிறுநீரில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இது சிக்கல்களின் தொடக்கத்தின் மறைமுக அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. இதனால், இரத்த நாளத்தின் ஒரு பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படும் சுரப்பி கட்டமைப்பின் அழற்சி கோளாறு, அல்லது ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி செயல்முறை சாத்தியமாகும். சரியான காரணத்தை ஒரு மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
பெண்களில், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் போதும், மாதவிடாய்க்கு முன்பும் கூட, சிறப்பு விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், இரத்தக் கூறுகள் சிறுநீரில் சேரக்கூடும். பொதுவாக, மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு அருகில், சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இதன் விளைவாக பெறப்பட்ட முடிவுகள் கணிசமாக சிதைக்கப்படலாம். ஆனால் சோதனை அவசரமாக எடுக்கப்பட வேண்டிய சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. பின்னர் நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- உயர்தர கழுவலைச் செய்யுங்கள்;
- சிறுநீரில் இரத்தம் வருவதைத் தடுக்க யோனி டம்பனைச் செருகவும்;
- சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குங்கள், சிறுநீரின் நடுப்பகுதியை மட்டும் ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் சேகரிக்கவும்.
பிழைகளைத் தவிர்க்க, மாதாந்திர இரத்தப்போக்கு முடிந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு சோதனையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை மரபணு அமைப்பின் எந்த உறுப்பிலும் தோன்றலாம். கட்டி செயல்முறையை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கும் முன்னணி அறிகுறி இரத்த கூறுகளைக் கண்டறிதல், குறிப்பாக, சிறுநீரில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். புற்றுநோயில், ஹெமாட்டூரியா உச்சரிக்கப்படலாம் மற்றும் மறைக்கப்படலாம், மேலும் அவ்வப்போது தோன்றி மறைந்து போகலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், இரத்தப்போக்கின் மூலத்தை தீர்மானிக்க சரியான நேரத்தில் சிஸ்டோஸ்கோபியை நடத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
ஆபத்து காரணிகள்
பெரும்பாலும், மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர். சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் தோற்றத்தின் அடிப்படையில் அத்தகைய காரணிகள் உள்ளன.
- வயது காரணி மற்றும் பாலினம். ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் பெரும்பாலும் ஆபத்தில் உள்ளனர் (முக்கியமாக புரோஸ்டேட் நோய்களின் அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்கள் காரணமாக).
- சமீபத்திய தொற்று நோய். வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் சிறுநீரக சிக்கல்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன, இதன் விளைவாக, சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் தோன்றக்கூடும்.
- யூரோலிதியாசிஸ் அல்லது சிறுநீரக நோயியலுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் "குடும்ப" வரலாறுகள் உள்ளன.
- தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ளுதல், சுய மருந்து செய்யும் போக்கு. பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (உதாரணமாக, பென்சிலின் தொடர்), ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் தோன்றும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு. உடல் செயல்பாடு, குறிப்பாக நீடித்த உடற்பயிற்சி, சிறுநீர் பரிசோதனை முடிவுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்: எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட தூர ஓட்டப்பந்தய வீரர்களில் மைக்ரோஹெமாட்டூரியா பொதுவானது.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் தோன்றுவதற்கான முக்கிய நோய்க்கிருமி காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- இயந்திர சேதம், சிறுநீர் மண்டலத்தின் திசுக்களின் அழிவு (புற்றுநோய் செயல்முறை, சீழ், நெக்ரோபாபிலிடிஸ், காசநோய்).
- சிறுநீரக நரம்பில் அதிகரித்த அழுத்தம் (சிறுநீரக நரம்புகளில் ஒரு இரத்த உறைவு உருவாக்கம்).
- அடித்தள சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல் (சேதத்தின் நோயெதிர்ப்பு அல்லது வளர்சிதை மாற்ற நோயியல் - எடுத்துக்காட்டாக, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸ், நீரிழிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ்).
- சிறுநீரக நாளங்களுக்குள் உறைதல் செயல்முறைகள் (பெரியஆர்டெரிடிஸ் நோடோசா, லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் நோய்க்குறி),
- குளோமருலர் அடித்தள சவ்வின் பிறவி கோளாறு (எ.கா., ஆல்போர்ட் நோய்க்குறியில்).
- இடைநிலை திசுக்களின் நச்சு அல்லது அழற்சி எதிர்வினை (இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸில், சிறுநீரக நோய்க்குறியின் பின்னணியில் இரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்).
நோயியல் ரீதியாக, சிறுநீரில் எரித்ரோசைட்டுகளின் தோற்றம் அழற்சி செயல்முறைகள், அமிலாய்டு நிறைகளின் படிவு, குளோமருலர் அடித்தள சவ்வு தடித்தல் அல்லது அதன் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் மற்றும் மெசாங்கியத்தின் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.