சிம்வகோர்

சிம்வகோர் என்பது ஒற்றை-கூறு ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்துகளின் துணைக்குழு ஆகும்; இந்த மருந்து ரிடக்டேஸ் துணை வகைகளில் ஒன்றின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது. இதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சிம்வாஸ்டாடின் ஆகும்.

சிம்வாஸ்டாடினை அறிமுகப்படுத்துவது கொழுப்பு, அபோலிபோபுரோட்டின்கள் மற்றும் HDL அளவைக் குறைக்கவும், LDL-C இன் கேடபாலிசம் மற்றும் உற்பத்தியைக் குறைக்கவும் அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள மேற்கண்ட தனிமங்களின் அளவைப் பாதிக்கிறது, வெவ்வேறு அடர்த்திகளைக் கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் விகிதாச்சாரத்தை மாற்றுகிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் சிம்வகோர்

இது டிஸ்லிபிடெமியா அல்லது ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (மருந்து அல்லாத முறைகளுக்கு கூடுதலாக) மற்றும் குடும்ப ஹோமோசைகஸ் ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நிகழ்வுகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கூடுதலாக, இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு நன்றி, இருதய நோய்க்குறியியல், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு மரணம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை பொருள் 10 மி.கி அளவு கொண்ட மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சிம்வாஸ்டாடின் என்பது ஒரு செயலற்ற லாக்டோன், இது ஒரு ஹைட்ராக்ஸி அமில எஸ்டர் ஆகும், இது இன்ட்ராஹெபடிக் ஹைட்ரோலிசிஸ் திறன் கொண்டது. இதன் விளைவாக, HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்ற நொதியின் மீது ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்ட ஒரு வழித்தோன்றல் உருவாகிறது, இது மெவலோனேட் படிகங்களை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கும் திறன் கொண்டது, அவை கொலஸ்ட்ரால் உருவாக்க செயல்முறைகளின் ஆரம்ப மற்றும் மிக முக்கியமான கட்டத்தில் பங்கேற்கின்றன.

இந்தப் பண்புகள் காரணமாக, சிம்வாஸ்டாடின் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பின் உயர்ந்த அளவை மட்டுமல்லாமல் சாதாரண மதிப்புகளையும் குறைக்க முடியும். [ 2 ]

இந்த வகை கொழுப்பு குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்பிலிருந்து உருவாகி பின்னர் சிதைமாற்றம் செய்யப்படலாம், பெரும்பாலும் LDL உடன் குறிப்பிடத்தக்க ஒற்றுமையைக் கொண்ட முடிவுகளுடன். [ 3 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சிம்வாஸ்டாட்டின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகமாக உள்ளது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, செயலில் உள்ள பொருள் 1.3-2.4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா நிலை Cmax ஐ அடைகிறது, முதல் பயன்பாட்டிற்கு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 90% குறைகிறது. சுற்றோட்ட அமைப்பில் மருந்தின் செயலில் உள்ள வடிவம் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் அளவின் 5% க்கு சமம். புரத தொகுப்பு 95% ஆகும்.

சிம்வகோரின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கல்லீரலுக்குள் முதல் இன்ட்ராஹெபடிக் பத்தியின் விளைவுடன் உணரப்படுகின்றன (பெரும்பாலானவை செயலில் உள்ள வடிவத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் நீராற்பகுப்பு செய்யப்படுகின்றன - β-ஹைட்ராக்ஸி அமிலம்; கூடுதலாக, பிற வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் காணப்படுகின்றன, சிகிச்சை செயல்பாடுகளுடன் மற்றும் இல்லாமல்) மற்றும் பித்தத்தில் மருந்தை மேலும் வெளியேற்றுதல்.

செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 3 மணி நேரம் ஆகும். மருந்தின் பெரும்பகுதி (60%) மலத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. செயலற்ற பொருளில் தோராயமாக 10-15% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, படுக்கைக்கு முன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பகுதியின் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது (அளவு 5-80 மி.கி.க்குள்).

பகுதியை மாதத்திற்கு ஒரு முறை சரிசெய்யலாம்.

அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு (80 மி.கி) இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு அதிகரித்தாலோ அல்லது கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயம் இருந்தாலோ, அதே போல் இதய நோய்கள் ஏற்பட்டாலோ மட்டுமே கொடுக்கப்படுகிறது.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, நீங்கள் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைக்கவோ அல்லது உங்கள் உணவை நிறுத்தவோ கூடாது.

கல்லீரல்/சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் மருந்தின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவத்தில் காணப்பட்டால், 10-20 மி.கி. மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

கர்ப்ப சிம்வகோர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் சிம்வகோர் முரணாக உள்ளது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருந்தால், சிகிச்சை காலத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது துணை கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• கல்லீரல் நோயியல்;
• CYP3A4 (இட்ராகோனசோலுடன் கெட்டோகோனசோல், எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸைத் தடுக்கும் மருந்துகள், போசகோனசோல் போன்றவை) மீது வலுவான தடுப்பு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து நிர்வாகம்;
• சைக்ளோஸ்போரின், ஜெம்ஃபைப்ரோசில் அல்லது டானசோலுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள் சிம்வகோர்

பெரும்பாலும் மருந்துகள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் சகிப்புத்தன்மை ஏற்படலாம்:

• மனச்சோர்வு, நரம்பியல், இரத்த சோகை, பரேஸ்தீசியா, நினைவாற்றல் கோளாறுகள் மற்றும் தூக்கமின்மை;
• வீக்கம், வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெசியா, கணைய அழற்சி மற்றும் குமட்டல்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு, மஞ்சள் காமாலை;
• அலோபீசியா, தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு;
• ஆஸ்தீனியா, மயால்ஜியா மற்றும் ஆண்மைக் குறைவு;
• கீல்வாதம், வாஸ்குலிடிஸ், சூடான ஃப்ளாஷ்கள், குயின்கேஸ் எடிமா, ஈசினோபிலியா, யூர்டிகேரியா மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்;
• வெறும் வயிற்றில் உட்கொள்வது இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்;
• அறிவாற்றல் கோளாறுகள்.

மிகை

சிம்வகோர் விஷம் ஒரு முறை மட்டுமே காணப்படுகிறது. 3.6 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, எந்த எதிர்மறை அறிகுறிகளும் காணப்படவில்லை. கோட்பாட்டளவில், நீண்ட காலத்திற்கு மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தைத் தூண்டும்.

ஏதேனும் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்கள் செய்யப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

கோலெஸ்டிரமைனுடன் கூடிய கோலெஸ்டிபோல் மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் குறைக்கிறது (முந்தைய சிகிச்சையின் முடிவில் இருந்து 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இதைப் பயன்படுத்தலாம்; கூடுதலாக, இந்த விஷயத்தில், போதை உருவாகிறது).

சிம்வகோர், கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் மருத்துவ செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஃபைப்ரிக் அமில வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது மயோபதி ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் (கீட்டோகோனசோலுடன் இட்ராகோனசோல்), சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், அதிக அளவுகளில் நியாசின், ஃபைப்ரேட்டுகள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் எரித்ரோமைசின், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் கிளாரித்ரோமைசின் ஆகியவை மருந்துடன் இணைந்தால் ராப்டோமயோலிசிஸ் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

இந்த மருந்து சீரம் டிகோக்சின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

சிம்வகோரை 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 18 மாத காலத்திற்குள் சிம்வகோரைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் வாசிலிப், சிம்வாஸ்டாடின் மற்றும் அலெஸ்டா, ஜோகோர் மற்றும் வாசோஸ்டாட் ஆகிய மருந்துகள் ஆகும்.