சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்

பெரோனியல் தசை அட்ராபி, சிண்ட்ரோம் அல்லது சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் என்பது புற நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நாள்பட்ட பரம்பரை நோய்களின் முழுக் குழுவாகும்.

நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் பிரிவில் ஐ.சி.டி -10 இன் படி, இந்த நோயின் குறியீடு ஜி 60.0 (பரம்பரை மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி நரம்பியல்) ஆகும். அனாதை நோய்களின் பட்டியலிலும் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு அனைத்து வகையான சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்களின் பாதிப்பு 19 வழக்குகள் (பிற ஆதாரங்களின்படி, 2.5-10 ஆயிரம் மக்கள் தொகைக்கு ஒரு வழக்கு).

சிஎம்டி வகை 1 சுமார் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வழக்குகளுக்கு (5-7 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு ஒரு வழக்கு) காரணமாகிறது, அவற்றில் கிட்டத்தட்ட 70% பிஎம்பி 22 மரபணுவின் நகலுடன் தொடர்புடையது. உலகில், இந்த வகை நோய் 1.2 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது.

வகை 4 சிஎம்டியின் நிகழ்வு 10 ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு 1-5 வழக்குகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [1]

காரணங்கள் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்

பாலிநியூரோபதி நோய்க்குறிகளின் வகைப்பாட்டின் படி  , பெரோனியல் (பெரோனியல்) தசை அட்ராபி, சார்கோட்-மேரி-டூத் நியூரல் அமியோட்ரோபி அல்லது சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் (சிஎம்டி என சுருக்கமாக) மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட மோட்டார்-சென்சார் பாலிநியூரோபதிகளைக் குறிக்கிறது. [2]

அதாவது, அது ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மரபணு மாற்றங்கள் ஆகும். மரபணு அசாதாரணங்களின் தன்மையைப் பொறுத்து, இந்த நோய்க்குறியின் முக்கிய வகைகள் அல்லது வகைகள் வேறுபடுகின்றன: டிமெயிலினேட்டிங் மற்றும் அச்சு. முதல் குழுவில் வகை 1 சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் (சிஎம்டி 1) அடங்கும், இது குரோமோசோம் 17 இல் பி.எம்.பி 22 மரபணுவின் நகலெடுப்பின் விளைவாக நிகழ்கிறது, இது ஒரு டிரான்ஸ்மேம்பிரேன் புற மயிலின் புரதத்தை குறியீடாக்குகிறது 22. இதன் விளைவாக, அச்சு உறை பகுதியளவு நீக்கம் (நரம்பு உயிரணுக்களின் செயல்முறைகள்) மற்றும் நரம்பு கடத்துதலின் வேகம் குறைகிறது. சமிக்ஞைகள். கூடுதலாக, வேறு சில மரபணுக்களில் பிறழ்வுகள் இருக்கலாம்.

அச்சு வடிவம் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் வகை 2 (சிஎம்டி 2) ஆகும், இது அச்சுகளை தங்களை பாதிக்கிறது மற்றும் 1 பி 36.22 லோகஸில் எம்எஃப்என் 2 மரபணுவின் நோயியல் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது, இது சவ்வு புரதம் மைட்டோபுசின் -2 ஐ குறியீடாக்குகிறது, இது அவசியம் மைட்டோகாண்ட்ரியல் இணைவு மற்றும் செல்கள் புற நரம்புகளுக்குள் செயல்பாட்டு மைட்டோகாண்ட்ரியல் நெட்வொர்க்குகள் உருவாக. சிஎம்டி 2 இன் ஒரு டஜன் துணை வகைகள் உள்ளன (குறிப்பிட்ட மரபணுக்களில் பிறழ்வுகளுடன்).

இப்போது நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, அவற்றின் சேதம், மரபுரிமையாக, சார்கோட்-மேரி-டூத் நோயின் பல்வேறு துணை வகைகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, RAB7 மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகள் வகை 2B சிஎம்டியை உருவாக்குகின்றன; SH3TC2 மரபணுவின் மாற்றம் (இது ஸ்க்வான் செல் சவ்வுகளின் புரதங்களில் ஒன்றைக் குறிக்கிறது) வகை 4C சிஎம்டியை ஏற்படுத்துகிறது, இது குழந்தை பருவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி நியூரான்களின் டிமெயிலினேஷன் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (வகை 4 இன் ஒன்றரை டஜன் வடிவங்கள் இந்த நோய் வேறுபடுகிறது).

PMP22, MPZ, EGR2 மற்றும் பிற மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகளால் ஏற்படும் ஒரு அரிய வகை 3 SMT (டிஜெரின்-சோட் நோய்க்குறி என அழைக்கப்படுகிறது), குழந்தை பருவத்திலேயே உருவாகத் தொடங்குகிறது.

சிஎம்டி வகை 5 5-12 வயதில் நிகழும்போது, மோட்டார் நரம்பியல் (கீழ் முனைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் பராபரேசிஸ் வடிவத்தில்) குறிப்பிடப்படுவது மட்டுமல்லாமல், பார்வை மற்றும் செவிப்புல நரம்புகளுக்கும் சேதம் ஏற்படுகிறது.

தசை பலவீனம் மற்றும் பார்வை நரம்பு அட்ராபி (பார்வை இழப்புடன்), அத்துடன் சமநிலையின் சிக்கல்கள் ஆகியவை சிஎம்டி வகை 6 இன் சிறப்பியல்பு. மற்றும் வகை 7 சார்கோட்-மேரி-டூத் நோயுடன், மோட்டார்-சென்சார் நியூரோபதி மட்டுமல்லாமல், விழித்திரை நோயும் ரெட்டினிடிஸ் பிக்மென்டோசா வடிவத்தில் காணப்படுகிறது.

ஆண்களிடையே டெட்ராபரேசிஸுடன் (கைகள் மற்றும் கால்கள் இரண்டின் இயக்கத்தையும் பலவீனப்படுத்துதல்) மிகவும் பொதுவான எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட எஸ்எம்டி அல்லது சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் ஒரு டிமெயிலினேட்டிங் வகையாகும், மேலும் இது ஜி.ஜே.பி 1 மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வின் விளைவாக கருதப்படுகிறது எக்ஸ் குரோமோசோமின் நீண்ட கை, இது கனெக்சின் 32, ஒரு டிரான்ஸ்மேம்பிரேன் புரதம் ஸ்க்வான் செல்கள் மற்றும் ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, இது நரம்பு சமிக்ஞைகளின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. [3]

ஆபத்து காரணிகள்

சிஎம்டியின் முக்கிய ஆபத்து காரணி ஒரு குடும்ப வரலாற்றில், அதாவது நெருங்கிய உறவினர்களில் இந்த நோய் இருப்பதுதான்.

மரபியலாளர்களின் கூற்றுப்படி, இரு பெற்றோர்களும் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோயின் ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் மரபணுவின் கேரியர்களாக இருந்தால், இந்த நோயை உருவாக்கும் ஒரு குழந்தை பிறக்கும் ஆபத்து 25% ஆகும். ஒரு குழந்தை இந்த மரபணுவைச் சுமக்கும் ஆபத்து (ஆனால் அவனுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது) 50% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட பரம்பரை விஷயத்தில் (பிறழ்ந்த மரபணு பெண்ணின் எக்ஸ் குரோமோசோமில் இருக்கும்போது), தாய் இந்த மரபணுவை தனது மகனுக்கு அனுப்ப 50% ஆபத்து உள்ளது, மேலும் அவர் சிஎம்டி நோயை உருவாக்குவார். ஒரு பெண் குழந்தை பிறக்கும்போது, நோய் ஏற்படாமல் போகலாம், ஆனால் மகளின் மகன்கள் (பேரக்குழந்தைகள்) குறைபாடுள்ள மரபணுவைப் பெறலாம் - நோயின் வளர்ச்சியுடன்.

நோய் தோன்றும்

எந்தவொரு வகை சார்காட்-மேரி-டூத் நோயிலும், அதன் நோய்க்கிருமிகள் புற நரம்புகளின் பரம்பரை ஒழுங்கின்மை காரணமாக ஏற்படுகின்றன: மோட்டார் (மோட்டார்) மற்றும் உணர்ச்சி (உணர்ச்சி).

சிஎம்டி வகை டிமெயிலினேட்டிங் என்றால், புற நரம்புகளின் அச்சுகளைப் பாதுகாக்கும் மெய்லின் உறைகளின் அழிவு அல்லது குறைபாடு, புற நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது - மூளை, தசைகள் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளுக்கு இடையில்.

நோயின் அச்சு வகைகளில், அச்சுகள் நேரடியாக பாதிக்கப்படுகின்றன, இது நரம்பு சமிக்ஞைகளின் வலிமையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது தசைகள் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் முழு தூண்டுதலுக்கு போதுமானதாக இல்லை.

இதையும் படியுங்கள்:

• பரம்பரை நரம்பியல்
• பாலிநியூரோபதியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகள்

சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்குறி எவ்வாறு பரவுகிறது? குறைபாடுள்ள மரபணுக்களை ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அல்லது ஆட்டோசோமால் பின்னடைவு முறையில் பெறலாம்.

மிகவும் பொதுவான - ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரம்பரை - பிறழ்ந்த மரபணுவின் ஒரு நகல் இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது (பெற்றோர்களில் ஒருவரால் சுமக்கப்படுகிறது). பிறக்கும் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் சிஎம்டி பரவுவதற்கான நிகழ்தகவு 50% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [4]

ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் பரம்பரை, நோய்க்கு குறைபாடுள்ள மரபணுவின் இரண்டு பிரதிகள் தேவைப்படுகின்றன (ஒவ்வொரு பெற்றோரிடமிருந்தும் நோய் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை).

40-50% வழக்குகளில், ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரம்பரை டிமெயிலினேஷன் ஏற்படுகிறது, அதாவது சிஎம்டி வகை 1; 12-26% வழக்குகளில் - அச்சு சிஎம்டி, அதாவது வகை 2. மேலும் 10-15% வழக்குகளில், எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட பரம்பரை காணப்படுகிறது. [5]

அறிகுறிகள் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்

வழக்கமாக, இந்த நோயின் முதல் அறிகுறிகள் குழந்தை பருவத்திலும் இளம்பருவத்திலும் தோன்றத் தொடங்கி படிப்படியாக வாழ்நாள் முழுவதும் உருவாகின்றன, இருப்பினும் இந்த நோய்க்குறி பின்னர் தன்னை உணரக்கூடும். அறிகுறிகளின் சேர்க்கை மாறக்கூடியது, மேலும் நோயின் வளர்ச்சியின் வீதமும், அதன் தீவிரத்தன்மையும் கணிக்க முடியாது.

ஆரம்ப கட்டத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள் அதிகரித்த பொதுவான சோர்வு போன்றவை உள்ளன; பாதங்கள், கணுக்கால் மற்றும் கீழ் கால்களின் தசைகளின் தொனி (பலவீனம்) குறைந்தது; அனிச்சை இல்லாதது. இது பாதத்தை நகர்த்துவதை கடினமாக்குகிறது மற்றும் கால்களின் உயர் உயரத்தின் வடிவத்தில் டிஸ்பாசியா (நடை தொந்தரவு) க்கு வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும் அடிக்கடி தடுமாறும் மற்றும் விழும். ஒரு சிறு குழந்தையில் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோயின் அறிகுறிகள் குழப்பம் மற்றும் நடைபயிற்சி சிரமமாக உச்சரிக்கப்படலாம், வயதுக்கு அசாதாரணமானது, இருதரப்பு தொங்கும் காலுடன் தொடர்புடையது  . பாதத்தின் குறைபாடுகளும் சிறப்பியல்பு: உயர் வளைவு (வெற்று கால்) அல்லது வலுவான தட்டையான அடி, வளைந்த (சுத்தி போன்ற) விரல்கள்.

தசை ஹைபோடென்ஷனின் பின்னணிக்கு எதிராக கால்விரல்களில் நடக்கும்போது, குழந்தைக்கு சிஎம்டி வகை 4 இருப்பதாக நரம்பியல் நிபுணர் சந்தேகிக்கக்கூடும், இதில் இளமைப் பருவத்தில் குழந்தைகள் நடக்க முடியாமல் போகலாம்.

இது முன்னேறும்போது, தசைக் குறைபாடு மற்றும் பலவீனம் மேல் முனைகளுக்கு பரவுகின்றன, இது சிறந்த மோட்டார் திறன்கள் மற்றும் சாதாரண கை நடவடிக்கைகளுக்கு கடினமாக உள்ளது. தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வுகளின் குறைவு மற்றும் சூடாகவும் குளிராகவும் உணரக்கூடிய திறன், அத்துடன் கால்களிலும் கைகளிலும் உணர்வின்மை ஆகியவை உணர்ச்சி நரம்புகளின் அச்சுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது.

குழந்தை பருவத்தில் 3 மற்றும் 6 வகைகளின் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோயில் வெளிப்படுவதால், ஒரு உணர்திறன் அட்டாக்ஸியா (இயக்கங்கள் மற்றும் சமநிலையின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு), தசை இழுத்தல் மற்றும் நடுக்கம், முக நரம்புக்கு சேதம், நிஸ்டாக்மஸுடன் பார்வை பார்வை, காது கேளாமை ஆகியவை உள்ளன.

பிந்தைய கட்டங்களில், கட்டுப்படுத்த முடியாத நடுக்கம் (நடுக்கம்) மற்றும் அடிக்கடி தசைப்பிடிப்பு ஏற்படலாம்; இயக்கத்தின் சிக்கல்கள் வலியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்: தசை, மூட்டு, நரம்பியல்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய் போன்ற சிக்கல்களையும் விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும்:

• அடிக்கடி சுளுக்கு மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்;
• பெரியார்டிகுலர் தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் சுருக்கப்படுவதோடு தொடர்புடைய ஒப்பந்தங்கள்;
• ஸ்கோலியோசிஸ் (முதுகெலும்பின் வளைவு);
• சுவாச சிக்கல்கள் - உதரவிதானத்தின் தசைகளை கண்டுபிடிக்கும் நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம்:
• சுயாதீனமாக நகரும் திறனை இழத்தல்.

கண்டறியும் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்

நோயறிதலில் மருத்துவ பரிசோதனை, வரலாறு (குடும்ப வரலாறு உட்பட), நரம்பியல் மற்றும் முறையான பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.

இயக்கம், உணர்திறன் மற்றும் தசைநார் அனிச்சைகளின் வரம்பை சரிபார்க்க சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. நரம்பு கடத்துதல் கருவியாக கண்டறியும் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது - மின்னலை அல்லது  electroneuromyography . அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்ஆர்ஐ தேவைப்படலாம். [6]

இரத்த மாதிரியில் சிஎம்டியை ஏற்படுத்தும் மிகவும் பொதுவான மரபணு மாற்றங்களை அடையாளம் காண மரபணு அல்லது டிஎன்ஏ கண்டறியும் தன்மை குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் டிஎன்ஏ சோதனைகள் தற்போது அனைத்து வகையான சிஎம்டிக்கும் கிடைக்கவில்லை. விவரங்களுக்கு பார்க்க -  மரபணு ஆராய்ச்சி

சில சந்தர்ப்பங்களில், புற நரம்பின் பயாப்ஸி (பொதுவாக காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ்) செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிற புற நரம்பியல் நோய்கள், டுச்சேன் தசைநார் டிஸ்டிராபி, மைலோபதி மற்றும் மயஸ்தெனிக் நோய்க்குறிகள், நீரிழிவு நரம்பியல், பல மற்றும் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ், குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம், பெரோனியல் நரம்பு மற்றும் அதன் வட்டு அட்ரோனி நரம்பு உள்ளிட்ட அதிர்ச்சியுடன் மைலோஆப்டியாக்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ), சிறுமூளை அல்லது தாலமஸுக்கு சேதம், அத்துடன் கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள் (வின்கிறிஸ்டைன் அல்லது பக்லிடாக்சல் போன்ற சைட்டோஸ்டேடிக்ஸுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது). [7]

சிகிச்சை சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்

இன்று, இந்த பரம்பரை நோய்க்கான சிகிச்சையானது பிசியோதெரபி பயிற்சிகளில் (தசைகளை வலுப்படுத்துவதையும் நீட்டுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது) கொண்டுள்ளது; தொழில் சிகிச்சை (இது கைகளில் தசை பலவீனம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது); நடைபயிற்சி எளிதாக்க எலும்பியல் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல். தேவைப்பட்டால், வலி நிவாரணி மருந்துகள் அல்லது ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். [8]

உச்சரிக்கப்படும் தட்டையான கால்களில், ஆஸ்டியோடொமி செய்ய முடியும், மற்றும் குதிகால் சிதைந்தால், அவற்றின் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் குறிக்கப்படுகிறது - ஆர்த்ரோடெஸிஸ். [9]

நோயின் மரபணு கூறு மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் முறைகள் இரண்டிலும் ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது. ஸ்டெம் செல்கள், சில ஹார்மோன்கள், லெசித்தின் அல்லது அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் பயன்பாடு இன்னும் சாதகமான முடிவுகளைத் தரவில்லை.

ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சிக்கு நன்றி, எதிர்காலத்தில், சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்கு சிகிச்சையில் புதியது உண்மையில் தோன்றக்கூடும். எனவே, 2014 முதல், பிரெஞ்சு நிறுவனமான பார்னெக்ஸ்ட் வளர்ந்து வருகிறது, மேலும் 2019 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, பெரியவர்களில் சிஎம்டி வகை 1 க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக பிஎக்ஸ்.டி 3003 என்ற மருந்தின் மருத்துவ பரிசோதனைகள், பி.எம்.பி 22 மரபணுவின் அதிகரித்த வெளிப்பாட்டை அடக்குதல், புற நரம்புகளின் மயக்கத்தை மேம்படுத்துதல் நரம்புத்தசை அறிகுறிகளை பலவீனப்படுத்துகிறது. 

டைப் 1 சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்கான மரபணு சிகிச்சையில் மருத்துவ நிறுவனமான சரேப்டா தெரபியூடிக்ஸ் (அமெரிக்கா) நிபுணர்கள் பணியாற்றி வருகின்றனர். இந்த சிகிச்சையானது டெபெண்டோவைரஸ் இனத்தின் பாதிப்பில்லாத அடினோ-தொடர்புடைய வைரஸ் (ஏஏவி) ஐ ஒரு நேரியல் ஒற்றை-அடுக்கு டி.என்.ஏ மரபணுவைப் பயன்படுத்தும், இது என்.டி.எஃப் 3 மரபணுவை உடலுக்குள் கொண்டு செல்லும், இது தேவையான நியூரோட்ரோபின் -3 (என்.டி -3) புரதத்தை குறியீடாக்குகிறது. ஸ்க்வான் நரம்பு உயிரணுக்களின் செயல்பாடு.

2020 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், வகை 1 சிஎம்டியில் தசை அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தென் கொரியாவில் உருவாக்கப்பட்ட என்ஜென்சிஸ் மரபணு சிகிச்சையின் (விஎம் 202) மருத்துவ பரிசோதனைகளை ஹெலிக்ஸ்மித் தொடங்குவார். [10]

தடுப்பு

சிஎம்டியைத் தடுப்பது எதிர்கால பெற்றோரின் மரபணு ஆலோசனையாக இருக்கலாம், குறிப்பாக திருமணமான தம்பதியிலிருந்து யாராவது குடும்பத்தில் இந்த நோய் இருந்தால். இருப்பினும், டி நோவோ மரபணு புள்ளி பிறழ்வுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, அதாவது குடும்ப வரலாற்றில் நோய் இல்லாத நிலையில்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி (கர்ப்பத்தின் 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை), அத்துடன் அம்னோடிக் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு (15-18 வாரங்களில்), பிறக்காத குழந்தையில் சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகளை சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, பல்வேறு வகையான சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்க்கான முன்கணிப்பு மருத்துவ தீவிரத்தை பொறுத்தது, ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நோய் மெதுவாக முன்னேறும். பல நோயாளிகளுக்கு குறைபாடுகள் உள்ளன, இருப்பினும் இது ஆயுட்காலம் குறைக்காது.