இருதரப்பு தொங்கும் கால்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல்

மத்திய அல்லது சுற்றுச்சூழல் தோற்றம் கொண்ட ஒருபுறம் தொங்கல் நிறுத்தத்தில் இருந்து மாறுபட்டு, ஒரு இருதரப்பு தொங்கும் நிறுத்தம் எப்போதும் புற நரம்புகள் அல்லது தசைகள் சேதத்தை குறிக்கிறது. நோயின் தொடக்கத்தினால் மெதுவாக இருக்கலாம், அதனால் நோயாளி படிப்படியாக களைப்பு, அல்லது கூர்மையான மாற்றத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுவார்.

I. நாள்பட்ட:

1. பலநரம்புகள்.
2. I மற்றும் II வகைகள் (சார்ல்காட்-மேரி-டூத் நோய்) பரம்பரை மோட்டார்-உணர்திறன் பாலிநியூரோபதி.
3. டிஸ்டிரோபிக் மியோடோனியா (ஸ்டீனெர்ட்-பட்மென் நோய்).
4. மயோபதி (ஸ்கபுலோபரோனினல் சிண்ட்ரோம்).
5. மோட்டார் நியூரானின் நோய்.

இரண்டாம். கடுமையான:

1. இடுப்பு மண்டலத்தின் நடுத்தர குறுக்கீடு குடலிறக்கம்.
2. பலநரம்புகள்.

I. நாள்பட்ட இருபுறம் தொங்கும் நிறுத்தங்கள்

பலநரம்புகள்

தொங்கும் கால் நாட்பட்ட வளர்ச்சியானது பாலிநயர்பியுடனான, குறிப்பாக நீரிழிவு தன்மை கொண்டது, நீரிழிவு நோய் உட்பட, அல்லது ஆல்கஹால் உட்பட நச்சு தன்மை உள்ளிட்டது. பிற மருத்துவமும் (கைகள், உணர்திறன் குறைபாடுகள் உட்பட்டவை) மற்றும் பாலிநய்பெரிய நோய்க்கான EMG அறிகுறிகள் உள்ளன.

பரவலான மோட்டார்-செறிவு நரம்பு சிகிச்சை (சார்ல்காட்-மேரி-டூட்ஸ் நோய்) தொங்கும் காலத்தின் நீண்ட, மெதுவாக முன்னேறும் இருதரப்பு நோய்க்குறியின் ஒரு பொதுவான காரணியாகும். அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் பொதுவானவையாகும், பெரும்பாலும் ஒரு குடும்ப வரலாற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. EMG அதன் வகைகளை குறிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.

டிஸ்டிர்பிக் மியோடோனியா (ஸ்டீனெர்ட்-பட்மென் நோய்)

Kurshman மற்றும் Steinert விவரித்தார் இது சீரழிவு தசை நோய், தொங்கும் கால் குறிப்பாக மெதுவாக வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும், மற்றும் நீரிழிவு myotonia அல்லது ஸ்டீனெர்ட்-பட்மென் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெயர் இரண்டு கூறுகளின் இருப்பைக் குறிக்கிறது - மருத்துவத் தோற்றத்தில் நீரிழிவு மற்றும் மயோடோனிக், இது மிகவும் சிறப்பானது. இந்த நோயாளிகளின் அசாதாரண நடத்தை வேலைநிறுத்தம் செய்கிறது. நோயாளியைச் சுற்றியே திரும்ப முயற்சிக்கும்போது ஒரு பெரிய தடுப்புமருந்து மற்றும் காலின் நீட்டிப்பு தசைகள் முடக்குதல் என்பது ஒரு சிறப்பு தடையாகும். இந்த நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமற்றது இது கால் தூக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவர் விதிமுறை போல், அவரது குதிகால் திரும்ப முடியாது. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் மெதுவாக, சிறிய நடவடிக்கைகளில், எப்போதும் தொங்கும் கால் முறித்து தங்கள் முழங்கால்களை தூக்கி.

பரிசோதனை, ஒரு சிறப்பு பழக்கம் கவனத்தை ஈர்க்கிறது: ஒரு சிறப்பியல்பு காட்டி மற்றும் இந்த நோயாளிகள் ஒரு பலவீனமான தசை. ஆண்கள் பொதுவாக வழுக்கி, பெண்கள் மிகவும் அரிதான முடி. முகம் மெல்லியது மற்றும் எதையும் வெளிப்படுத்தாது (ஃபாஸிஸ் மியோபத்தியம் - மயோபாத்தின் முகம்), வாயின் மூலைகளானது சில நேரங்களில் ("சோகமான முகம்") தவிர்க்கப்படுகிறது. லென்ஸ் கண்புரை காரணமாக விழித்திரை ஆய்வுக்கு கிடைக்காது. டிஸ்டிரோபிக் செயல்முறை குறிப்பாக பின்வரும் தசையல்களில் பாதிக்கப்படுகிறது: ஸ்டெர்நோகார்பாய்ட் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தசைகள், நீள்வட்டிகள் மற்றும் கால் புரதங்கள். இருப்பினும், நீரிழிவு பரவலாக உள்ளது, முகம், உடற்பகுதி மற்றும் மூட்டுகளின் அனைத்து தசைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. எதிர்வினைகள் குறைக்கப்பட்டுவிட்டன. EMG ஒரு மயோபற்ற மாதிரி வெளிப்படுத்துகிறது.

சுருக்க பிறகு விரைவான தளர்வு சாத்தியமற்றது பற்றி புகார் நோயாளிகள் உள்ள myotonic கூறு உள்ளது. இந்த நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியான சோதனை இது ஒரு வலுவான சுருக்கம் பின்னர் ஓய்வு ஒரு மெதுவாக கீழே வெளிப்படுத்துகிறது, இது. "பெர்குசியன் மியோடோனியா" என்பது விரைவாக தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம், இது நார்மலாக இருக்கும் நாளையோ அல்லது நாவலோ ஒரு நரம்பியல் சுத்தியலால் செய்யப்படுகிறது. இந்த எதிர்விளைவு ஒரு நீண்ட சுருக்கத்தை கொண்டுள்ளது, இது மூன்று விநாடிகளுக்கு மேலாக நடைபெறுகிறது. மயோனைசேரியின் எதிர்விளைவு ஈ.எம்.ஜீ மூலம் மிக எளிதாக அடையாளம் காணப்படுகிறது, நிறுவல் அல்லது இயக்கம் எந்த இயக்கத்தாலும் செயல்திறன் செயல்திறனை ஏற்படுத்துகிறது.

தசை அழிவு

எஸ்.ஏ.பி. விவரித்த Myopathy இன் ஸ்கபுலோ-பேரோனிவல் வடிவம். டேவிங்கெங்கோ, மற்ற வெளிப்பாடுகளுடனான உறவுகள், மெதுவாக வளர்ந்து வரும் பலவீனமான தசைகள், இது ஒரு தொடர்ச்சியான இருதரப்பு தொங்கும் நிறுத்தம் ஒரு நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கிறது.

சில வகையான அய்யோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ் தொங்கும் கால் வலிக்கு வழிவகுக்கும்.

இரண்டாம். ஷார்ப் இரட்டை பக்க தொங்கும் நிறுத்த

இடுப்பு ஊடுருவல் வட்டுகளின் இடைக்காலக் கட்டிகளால்

ஒரு இருதரப்பு தொங்கும் நிறுத்தத்தில், உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம் என்பதால், நோயறிதல் தீர்வு விரைவாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்க வேண்டும். இந்த நீட்டிப்பு தசைகள் முடக்குதலுக்கு காரணம் என்னவெனில் - போஸ்ட்ரோலடாலெரல் - முதுகெலும்பு இடைவெளியின் குறுக்கு வளைவு.

நோயாளி இரண்டு கால்களின் நெகிழ்திறன் பக்கத்துடன் கதிர்வீச்சு மண்டலத்தில் வலியைப் புகார் செய்யலாம், இது உடற்பகுதியின் தசையின் நிர்பந்தமான பதற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. அகில்லெஸ் பிரதிபலிப்புகள் குறைந்துவிட்டன அல்லது இல்லாமலேயே, லேச்காவின் அறிகுறி நேர்மறையானது. சிறுநீர்ப்பை பொதுவாக தடுக்கப்பட்டது. உணர்திறன் தொந்தரவு (உணர்வின்மை, குறைந்த வலி மற்றும் தொட்டுணர்வு உணர்திறன்) கால்களில் இருந்து விரைவாக பரவுகிறது, இரு கால்களையும் மூடுகிறது. உடனடியாக, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உண்மையான சிகிச்சையளிக்கும் மாற்றீடு இல்லை, மேலும் சிக்கல் என்பது காயத்தின் அளவு.

பலநரம்புகள்

சில நேரங்களில், மிக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பாலிநெரோபீயரிங் தொங்கும் அடிக்கு மட்டுமல்லாமல் சிறுநீரகத்தின் மீறல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இடுப்பு பகுதியில் கடுமையான வலி அல்லது தசை பதற்றம் இல்லை. நோய் முதல் சில நாட்களில் நோயெதிர்ப்புக்கு மின்-நரம்பியல் உதவ முடியாது. சந்தேகம் ஏற்பட்டால், ஒரு தவறு நோயாளிக்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு கடுமையான வட்டு குடலிறை இழக்க விட பாலிநயர்பியுடனான நோயாளிக்கு மைலோகிராஃபி செய்வது நல்லது. குதிரை வால் உடைகள் மீது அழுத்தம் உடனடியாக நீக்கப்படவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை தாமதத்தின் விளைவு மட்டுமே ஒரு பகுதி மீட்பு அல்லது மீட்பு முழுமையான பற்றாக்குறை இருக்கும்.