ஆஸ்துமா ஏரோசல்

ஆஸ்துமாவிற்கான ஏரோசோல்கள் பெரும்பாலும் அவற்றின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை காரணமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா என்பது சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், இது மூச்சுக்குழாய் அடைப்புடன் இணைந்து, மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் தலைகீழ் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயின் அறிகுறிகள் மிக விரைவாக உருவாகின்றன மற்றும் மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், இருமல் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் போன்ற தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களால் வெளிப்படுகின்றன. எனவே, அவசரகால மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், மேலும் மிகவும் அணுகக்கூடிய வடிவம் ஏரோசோல்கள் ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ஆஸ்துமா ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சிகிச்சையை மூன்று வழிகளில் மேற்கொள்ளலாம்: ஊசி, வாய்வழி மற்றும் உள்ளிழுத்தல். மிகவும் வசதியான முறை மருந்தை உள்ளிழுக்கும் விநியோகம் ஆகும், இது சுவாச உறுப்புகளுக்கு செயலில் உள்ள பொருளை நேரடியாக வழங்குவதோடு விரைவான நடவடிக்கையைத் தொடங்குவதோடு தொடர்புடையது.

சிகிச்சைக்கு இரண்டு முக்கிய கொள்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நோயாளிக்கு தொடர்ந்து தேவைப்படும் அடிப்படை சிகிச்சை மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை நிறுத்த தேவையான அவசர மருந்துகள். தேவையைப் பொறுத்து, வெவ்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மருந்து குழுக்களைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன.

ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

பின்வருபவை அடிப்படை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நீண்ட நேரம் செயல்படும் β2-அகோனிஸ்ட்கள் (சால்மெட்டரால், ஃபார்மோடெரால், இண்டகாடெரால்);
• நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (டியோட்ரோபியம் புரோமைடு);
• உள்ளிழுக்கப்பட்ட குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (பெக்லோமெதாசோன், புளூட்டிகசோன், புடசோனைடு);
• குரோமோன்கள் (கெட்டோடிஃபென், குரோமோலின் சோடியம்);
• antileukotriene மருந்துகள் (montelukast, zileuton);
• இம்யூனோகுளோபுலின் E (omalizumab) க்கு ஆன்டிபாடிகள்.

இன்று ஆஸ்துமாவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறைகள் உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகும்.

பின்வரும் மருந்துகள் அவசரகால மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• குறுகிய-செயல்பாட்டு β2-அகோனிஸ்ட்கள் (சல்பூட்டமால், ஃபெனோடெரோல்);
• குறுகிய-செயல்பாட்டு ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு).

பல்வேறு மருந்துகளின் பெரிய ஆயுதக் களஞ்சியத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்து சிகிச்சையில் தேர்வு பெரியது. ஆனால் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஆஸ்துமா ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

1. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் - இந்த விஷயத்தில், அவசர மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது குறுகிய கால நடவடிக்கை;
2. தாக்குதலைத் தடுப்பது - ஒவ்வாமைக்கு ஆளாக நேரிடும் பட்சத்தில் அல்லது உடல் உழைப்புக்கு முன் ஏரோசோலின் அளவை எடுத்துக்கொள்வது. இத்தகைய தடுப்பு நிர்வாகம் ஒரு சாத்தியமான தூண்டுதல் காரணி மற்றும் அறிகுறிகள் உருவாகாமல் இருப்பதற்கு முன்பு மூச்சுக்குழாய்களின் ஆரம்ப விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது;
3. ஒரு அடிப்படை சிகிச்சையாக - ஏரோசோலின் தினசரி பயன்பாடு நோயின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் அல்லது உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இவை பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய திசைகள், ஆனால் ஆஸ்துமாவிற்கான எந்த ஏரோசோலுக்கும் அதன் சொந்த பயன்பாட்டு அம்சங்கள் மற்றும் அதன் சொந்த முன்னெச்சரிக்கைகள் உள்ளன என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிற்கான ஏரோசோல்களின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள்

சிகிச்சைக்கான மருந்துகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்.

1. அவசரகால மருந்துகள். இவற்றில் அடங்கும்:

சல்பூட்டமால் (வென்டோலின்)

மாத்திரை வடிவிலும், சிரப்பிலும், ஆம்பூல்களிலும், மீட்டர் டோஸ் இன்ஹேலரிலும் கிடைக்கிறது. இன்ஹேலரின் ஒரு டோஸில் 0.1 மி.கி. செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது.

மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்: இந்த மருந்து இரத்த நாளங்களின் β2- ஏற்பிகள், மூச்சுக்குழாய்களின் தசை நார்கள், கருப்பை ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவற்றின் தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. மருந்தை உள்ளிழுக்கும் போது, அதன் விளைவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகும் - மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள β2- ஏற்பிகளில் மட்டுமே. மூச்சுக்குழாய்களைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், சல்பூட்டமால் தந்துகி ஊடுருவலையும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டையும் குறைக்கிறது, மேலும் சர்பாக்டான்ட்டின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைவாக உள்ளது - உள்ளிழுக்கும் பயன்பாட்டுடன், 10% கீழ் சுவாசக் குழாயை அடைகிறது. மருந்து 4-5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு மற்றும் விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, மேலும் விளைவின் காலம் 4-5 மணி நேரம் ஆகும். இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்: முழுமையானவை எதுவும் இல்லை; தொடர்புடைய முன்னெச்சரிக்கைகளில் ஹைப்பர் தைராய்டிசம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா ஆகியவை அடங்கும்.

பக்க விளைவுகள்: தோல் சொறி, டிஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி, தலைவலி, டின்னிடஸ், தூக்கமின்மை, அரித்மியா.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அளவுகள் மற்றும் முறைகள்: பன்னிரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பை நீக்க 0.1 மி.கி (மருந்தின் 1 டோஸ்), மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - 0.2 மி.கி (2 டோஸ்) உள்ளிழுக்கும் ஏரோசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கும் அதே அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அதிகப்படியான அளவு: நடுக்கம், படபடப்பு மற்றும் அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு: தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-தடுப்பான்களுடன் பயன்படுத்தக்கூடாது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ்களைத் தூண்டும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது.

சேமிப்பக நிலைமைகள்: அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள். அதிக மற்றும் குறைந்த வெப்பநிலைகளுக்கு நேரடி வெளிப்பாட்டைத் தவிர்த்து, 28 டிகிரிக்கு மிகாமல் ஒப்பீட்டு வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

Fenoterol (Partusisten, Berotec, Berodual)

இது மாத்திரைகள், ஆம்பூல்கள் மற்றும் 15 மில்லி உள்ளிழுக்கும் ஏரோசோல்களில் கிடைக்கிறது, இதில் 300 டோஸ்கள், 1 டோஸ் - 0.2 மி.கி.

மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்: இந்த மருந்து மூச்சுக்குழாய், கருப்பை, இரத்த நாளங்களின் β2- ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவற்றின் தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. மருந்தை உள்ளிழுக்கும் போது, அதன் விளைவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகும் - பிரத்தியேகமாக மூச்சுக்குழாய் β2- ஏற்பிகளில். உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்துடன் கூடுதலாக, இது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் சிலியாவின் வேலையை அதிகரிக்கிறது. மருந்து பயன்பாட்டிற்கு 3-6 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு 40-80 நிமிடங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டின் காலம் 3.5-6 மணி நேரம் ஆகும். ஃபெனோடெரால் கல்லீரல் நொதிகளால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் வழியாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஃபார்மோடெரோலின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்: டச்சியாரித்மியா, ஹைபர்டிராஃபிக் அல்லது டைலேட்டட் கார்டியோமயோபதி, மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிகப்படியான மரபணு உணர்திறன், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, நீரிழிவு நோய், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு.

பக்க விளைவுகள்: தோலில் யூர்டிகேரியல் கூறுகள், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, குயின்கேஸ் எடிமா, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனுடன் சரிவு. டிஸ்பெப்டிக் வெளிப்பாடுகள், வாஸ்குலர் மற்றும் நியூரோஜெனிக் வலி, சிறிய தசைகளின் வலி மற்றும் இழுப்பு, அரித்மியா, ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அளவுகள் மற்றும் முறைகள்: வயதுவந்த நோயாளிகள் மற்றும் ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பை நீக்க சுமார் 0.2 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் (1 டோஸ் - 1 ஏரோசோல் உள்ளிழுத்தல்) பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், பயனற்றதாக இருந்தால், 7 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் உள்ளிழுப்பதை மீண்டும் செய்யலாம். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் நான்கு அளவுகள் சாத்தியமாகும். தடுப்பு அளவுகள் சிகிச்சை அளவுகளுக்கு சமம்.

அதிகப்படியான அளவு: நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு: மனச்சோர்வு மருந்துகள் மற்றும் MAO தடுப்பான்களுடன் பயன்படுத்த ஃபெனோடெரால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் சரிவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. பிற மூச்சுக்குழாய் நீக்கிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது மீள் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது.

சேமிப்பக நிலைமைகள்: அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள். 27 டிகிரிக்குக் குறைவான வெப்பநிலையில், நேரடி நெருப்பிலிருந்து விலகி, அகச்சிவப்பு கதிர்களைத் தவிர்க்கவும், குறைந்த மற்றும் அதிக வெப்பநிலைக்கு ஆளாக வேண்டாம்.

[ 7 ]

இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு (அட்ரோவென்ட்)

ஊசி குப்பிகள் மற்றும் 10 மில்லி ஏரோசல் வடிவில் கிடைக்கிறது, இது 200 அளவுகள். ஏரோசலின் 1 டோஸில் 0.2 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது.

மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்: இந்த மருந்து மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இதனால் மென்மையான தசை மூச்சுக்குழாய்களின் விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த மருந்து மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, வேகஸ் நரம்பில் செயல்படுகிறது மற்றும் தளர்வு விளைவை நீடிக்கிறது.

உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்துடன், உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 10% க்கு மேல் இல்லை. பயன்பாட்டிற்கு 6-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு விளைவு ஏற்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது, மேலும் அதன் செயல்பாட்டின் காலம் 6 மணி நேரம், சில நேரங்களில் சுமார் 8 மணி நேரம் ஆகும்.

இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு கல்லீரல் நொதிகளால் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து குடலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

இப்ராட்ரோபியத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்: அதன் கூறுகளுக்கு அதிகப்படியான மரபணு உணர்திறன், அதே போல் அட்ரோபின், மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் பிறவி நோயியல் (சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்) ஆகியவற்றிற்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை. இது புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளாசியா, சிறுநீர் அமைப்பு கோளாறுகள், கிளௌகோமா ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வறண்ட வாய், குடலின் மோட்டார்-வெளியேற்ற செயல்பாடு குறைதல் போன்ற வடிவங்களில் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள். நுரையீரல் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - சளி தடித்தல், இருமல், குரல்வளை பிடிப்பு, முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசி குழியின் சளி சவ்வு எரிதல். தோலில் யூர்டிகேரியல் கூறுகள், நாக்கின் வீக்கம், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, உயர் இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, அரித்மியா போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் காணப்படலாம்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அளவுகள் மற்றும் முறைகள்: ஆறு முதல் பன்னிரண்டு வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை நீக்க 0.2-0.4 மி.கி (1-2 டோஸ்கள், இது 1-2 சுவாசங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது) பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - 0.4-0.6 மி.கி (2-3 டோஸ்கள்). இந்த மருந்தை 24 மணி நேரத்திற்குள் 5 முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தக்கூடாது. எந்தவொரு உடல் செயல்பாடு அல்லது ஒவ்வாமையின் சாத்தியமான செயலுக்கு முன்பும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது பலவிதமான முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

அதிகப்படியான அளவு: மருந்தின் அளவை மீறும் போது குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. அதிகரித்த பக்க விளைவுகள், தங்குமிட பிடிப்பு, அரித்மியா, வாய்வழி எபிட்டிலியத்தின் வறட்சி மற்றும் சாதாரண விழுங்குதல் குறைபாடு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள்: குறுகிய-செயல்பாட்டு β2-அகோனிஸ்டுகளுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது, சினெர்ஜிசம் மற்றும் விளைவின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், அதே போல் இணக்கமான கிளௌகோமாவுடன் நோயாளியின் நிலையில் கூர்மையான சரிவு ஏற்படலாம். ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, பிந்தையது அட்ரோவென்ட்டின் விளைவை சாத்தியமாக்குகிறது.

சேமிப்பக நிலைமைகள்: இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு 2.5 ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும். இது 27 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், குறைந்த வெப்பநிலைக்கு ஆளாகக்கூடாது, மேலும் அகச்சிவப்பு கதிர்களுக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

2. ஆஸ்துமாவின் அடிப்படை சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

லேசான தொடர்ச்சியான ஆஸ்துமாவிலிருந்து தொடங்கி, குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க, உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

புடசோனைடு (புல்மிகார்ட்)

இது காப்ஸ்யூல்கள், ஸ்ப்ரே, களிம்பு, ஆம்பூல்கள் மற்றும் ஏரோசல் வடிவில் கிடைக்கிறது. டோஸ் செய்யப்பட்ட ஏரோசோலில் 200 டோஸ்கள் உள்ளன, 1 டோஸ் - 0.2 மி.கி புடசோனைடு. மைட் வெளியீட்டின் ஒரு வடிவம் உள்ளது - 0.05 மி.கி 1 டோஸ்.

மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்: இந்த மருந்து உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பிரதிநிதியாகும், இது தீவிர அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை காரணமாக ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்து அழற்சி செல்களில் செயல்படுகிறது, அவற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அழற்சி சைட்டோகைன்களின் அளவைக் குறைக்கிறது, அழற்சி எதிர்ப்பு புரதங்களின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது, டி-செல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது. இது எபிதீலியல் செல்களின் வேலையைத் தொடங்குகிறது மற்றும் மியூகோசிலியரி அனுமதியை அதிகரிக்கிறது, அட்ரினோரெசெப்டர்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கிறது.

உள்ளிழுக்கும் போது மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 25% ஆகும். அதிகபட்ச செறிவு 15-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். மருந்தின் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு 5-6 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு முறை பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

புடசோனைடு பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்: புடசோனைடு சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட முழுமையான முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. பாலூட்டும் போது ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, காசநோய், வாய்வழி குழியின் பூஞ்சை தொற்று, செயலில் உள்ள பொருளின் கூறுகளுக்கு பரம்பரை சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது போன்றவை ஏற்பட்டால்.

பக்க விளைவுகள்: வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி, கரகரப்பு, தொண்டை எரிச்சல், இருமல், தொண்டை அழற்சி, வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ், குமட்டல் போன்ற வடிவங்களில் பிராந்திய உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்.

மருந்தளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறைகள்: தீவிரமடையும் போது அடிப்படை சிகிச்சையாக 0.4 மி.கி (2 அளவுகள்) முதல் 1.2 (6 அளவுகள்) வரை, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பிரிக்கப்படுகிறது. நிவாரணத்தின் போது ஆரம்ப சிகிச்சைக்கு, குறைந்தபட்ச செறிவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - 0.2 மி.கி முதல் 0.4 மி.கி வரை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. குழந்தைகளுக்கு, அவர்களின் வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, "மைட்" வடிவம் ஒரு நாளைக்கு 0.05 முதல் 0.2 மி.கி வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அதிகப்படியான அளவு: மருந்தின் நீண்டகால அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் ஹார்மோன் உடல் பருமன், தோல் மெலிதல், ஹிர்சுட்டிசம், முகப்பரு, சந்திர முகம் போன்ற வடிவங்களில் ஹைபர்கார்டிசிசத்தின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகும்.

பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு: சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, புடசோனைட்டின் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்; கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஹைபோகாலேமியா காரணமாக அவற்றின் விளைவு அதிகரிக்கப்படுகிறது; டையூரிடிக்ஸ் உடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஹைபோகாலேமியா அதிகரிக்கிறது.

சேமிப்பக நிலைமைகள்: எரியக்கூடிய பொருட்களிலிருந்து 27 டிகிரிக்கு மிகாமல் ஒப்பீட்டளவில் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும், அகச்சிவப்பு கதிர்களுக்கு ஆளாகாமல் இருக்கவும், குறைந்த வெப்பநிலைக்கு ஆளாகாமல் இருக்கவும். அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கர்ப்ப காலத்தில் ஆஸ்துமா ஏரோசோல்களின் பயன்பாடு

ஒரு பெண்ணுக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால், அவளுடைய கர்ப்பத்தைத் திட்டமிட வேண்டும். குழந்தை பெறத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு முழுமையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவால் சிக்கலாகிவிடும், எனவே கர்ப்பத்திற்கு முன்பே கர்ப்பிணித் தாயில் ஆஸ்துமாவை சிறந்த முறையில் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

கர்ப்பம் ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். தாயின் உடலில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களும் குழந்தையைப் பாதிக்கும் என்பதால், நிலையைக் கண்காணிப்பது அவசியம். ஆஸ்துமா தாக்குதலின் போது, குழந்தை ஹைபோக்ஸியா நிலையில் இருக்கும், எனவே தாக்குதல்களைத் தடுப்பதே முக்கிய பணி. ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் ஆஸ்துமா வித்தியாசமாக நடந்து கொள்ளலாம்: தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கை குறையலாம், அல்லது, மாறாக, போக்கை மோசமாக்கலாம். இதைக் கணிப்பது மிகவும் கடினம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது என்பது பரவலாக விவாதிக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எந்தவொரு மருந்துகளாலும் கருவுக்கு தீங்கு ஏற்படுகிறது. ஆனால் மறுபுறம், இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு நம்பகமான டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்ட ஆதார ஆதாரத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆஸ்துமா அதிகரிப்பது அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் கர்ப்ப சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை ஏற்படுத்தும். எனவே, இந்த சிக்கல்களைத் தடுக்க ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆஸ்துமா ஏரோசோல்களைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் உகந்த சிகிச்சை முறையாகும். இத்தகைய சிகிச்சை உள்ளூர் சிகிச்சையாகும், மேலும் முறையான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது போல கருவைப் பாதிக்காது என்பதே இதற்குக் காரணம். மருந்துக் குழுக்களைப் பொறுத்தவரை, மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் β2-அகோனிஸ்ட்கள். கருவுக்கு அவற்றின் தீங்கு நிரூபிக்கப்படவில்லை. அதிகரிப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும் அந்த அளவுகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், பின்னர் ஏரோசோல்களின் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவுகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதத்தில், β2-அகோனிஸ்ட்களைக் கைவிட்டு, உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கு மாறுவது அவசியம், ஏனெனில் அவை கருப்பையின் மயோமெட்ரியத்தையும் முன்கூட்டிய பிரசவத்தையும் அல்லது பிற சிக்கல்களையும் பாதிக்கலாம்.

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைப்பதன் மூலமும், தூண்டுதல் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதன் மூலமும் அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பது அவசியம்.

ஆஸ்துமாவுக்கு ஏரோசோல் இன்றியமையாத மருந்துகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது குழந்தைகளிடையே ஒரு பொதுவான நோயாகும், மேலும் இதுபோன்ற சிகிச்சை மலிவு விலையில் கிடைக்கிறது மற்றும் உடலில் ஏற்படும் தாக்கம் மிகக் குறைவு. தேவையான சிகிச்சையை துல்லியமாக தீர்மானிப்பது அவசியம், பின்னர் மட்டுமே மருந்து மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். இன்ஹேலரை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது என்பதை மருத்துவர் கற்றுக்கொடுப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் மருந்தின் இந்த நிர்வாக வழி கீழ் சுவாசக் குழாயில் அதன் செறிவை சுமார் 10-15% உறுதி செய்கிறது, மேலும் நோயாளி விநியோக சாதனத்தை சரியாகப் பயன்படுத்தாவிட்டால், செயல்திறன் பூஜ்ஜியமாகக் குறையக்கூடும். எனவே, ஆஸ்துமாவுக்கு ஏரோசோல்கள் சரியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால் ஒரு சிறந்த சிகிச்சை முறையாகும்.