ஆஸ்பிரின் முக்கோணம்

"ஆஸ்பிரின் ட்ரைட்" என்ற சொல் ஒரு வகை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை விவரிக்கப் பயன்படுகிறது, இது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், அத்துடன் பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசோபதி (அல்லது நாசி பாலிபோசிஸ்) ஆகியவற்றின் சகிப்புத்தன்மையால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சரியான அடோபிக் மற்றும் அடோபிக் அல்லாத வடிவங்களில் ஏற்படலாம், ஆனால் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மாறாது-அவை ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகள், மூக்கு மற்றும்/அல்லது சைனஸ்களில் பாலிபோசிஸ் வளர்ச்சியுடன் இணைந்து. [1]

நோயியல்

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் என்பது சுவாச அமைப்பை உள்ளடக்கிய ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையாகும். இந்த செயல்பாட்டில் பல கட்டமைப்புகள் ஈடுபட்டுள்ளன - குறிப்பாக, மாஸ்ட் செல்கள், ஈசினோபில்ஸ், டி -லிம்போசைட்டுகள். ஒரு குறிப்பிட்ட சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளின் கீழ், இந்த நோய் நோயாளிகளுக்கு மூச்சுத்திணறல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பில் அழுத்தம் உணர்வு, இருமல் - குறிப்பாக இரவில் அல்லது காலையில் மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல் நடத்துகிறது. இந்த அறிகுறியியல் மூச்சுக்குழாய் உடற்பகுதியின் மாறுபட்ட அடைப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக வெளிப்படுகிறது, இது மாறுபட்ட அளவுகளுக்கு மாற்றியமைக்கப்படலாம் (தானாகவே அல்லது சிகிச்சையின் விளைவாக).

ஆஸ்பிரின் ஆஸ்துமா நோயின் மருத்துவ மற்றும் நோய்க்கிருமி தன்மையைக் கொடுப்பது அவசியமானபோது பேசப்படுகிறது, தூண்டிவிடும் காரணிகளில் ஒன்று ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்-குறிப்பாக, ஆஸ்பிரின். நோயியல் மருத்துவ அறிகுறிகளின் முக்கோணத்தால் வெளிப்படுகிறது:

• பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ்;
• வலிப்பு போன்ற மூச்சுத் திணறல்;
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது.

பெரும்பாலும் நோயியல் அட்டோபிக் ஆஸ்துமாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது தனித்தனியாக நிகழலாம்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்திற்கு மரபணு முன்கணிப்புக்கான தெளிவான ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இந்த பிரச்சினையில் பணிகள் முழுமையடையாது, ஏனெனில் ஒருங்கிணைந்த மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமில சகிப்புத்தன்மையின் சில குடும்ப வழக்குகள் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

30-50 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கும், பெரும்பாலும் பெண்களிலும் நோயியல் அடிக்கடி உருவாகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் 9-20% நோயாளிகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது (சமீபத்திய புள்ளிவிவர தகவல்களின்படி-38-40% நோயாளிகளில்). இவர்களில், மிதமான ஆஸ்துமா நோயாளிகளில் 2-10% நோயாளிகளிலும், கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளில் 20% நோயாளிகளிலும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அதன் மருத்துவ பயன்பாட்டை 1899 இல் கண்டறிந்தது: மருந்து வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் என பயன்படுத்தப்பட்டது. அறிமுகமான நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, முதல் ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை எதிர்வினை விவரிக்கப்பட்டது, இது லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் மற்றும் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியுடன் இருந்தது. இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஆஸ்பிரின் காரணமாக இன்னும் பல டிஸ்ப்னியா வழக்குகளை மருத்துவர்கள் தெரிவித்தனர்.

1919 ஆம் ஆண்டில், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்திற்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ் நிகழ்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இந்த காரணிகளிலும் இணைந்தது: ஆகவே, ஒரு அறிகுறி வளாகம் "பிறந்தது", இது "ஆஸ்பிரின் ட்ரைட்" என்ற வார்த்தையால் அழைக்கப்பட்டது. நோயியல் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யத் தொடங்கியது, கோளாறின் நோயியல், மருத்துவ படம் மற்றும் நோயியல் இயற்பியல் அம்சங்களை மையமாகக் கொண்டது.

ஒட்டுமொத்தமாக, ஆஸ்பிரின் முக்கோணம் உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 0.3-0.9% இல் கண்டறியப்படுகிறது. பல விஞ்ஞானிகள் குழந்தை நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே நிகழ்வுகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். இருப்பினும், ஆஸ்பிரின் முக்கோணம் குழந்தைகளில் அடிக்கடி உருவாகிறது, ஆனால் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது என்பதை பெரும்பாலான குழந்தை மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

காரணங்கள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின்

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் என்பது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் மாறுபாடுகளில் ஒன்றைக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் அவை மூச்சுக்குழாய் லுமினைக் குறைப்பதைத் தூண்டும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், "ஆஸ்பிரின்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது நோயியலின் அடிக்கடி நிகழும் "ஆத்திரமூட்டல்" ஆகும்.

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் மருத்துவ வட்டங்களில் பெர்னாண்ட்-விடல் முக்கோணம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த நோய் மூன்று நோய்க்குறியீடுகளின் ஒருங்கிணைந்த, தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகளில் உள்ளது: பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ், மூச்சுத் திணறலுடன் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கு ஹைபர்டிராஃபிக் எதிர்வினை. அடிப்படையில், கோளாறின் சாராம்சம் அத்தகைய மருந்துகளுக்கு அனாபிலாக்டாய்டு உணர்திறனில் உள்ளது. குழந்தை பருவத்தில், ஆஸ்பிரின் ஆஸ்துமா எப்போதும் நாசி குழியில் பாலிப்களின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் பரவலான மருந்துகளின் பட்டியலை உறுதியாக உள்ளிட்டுள்ளது, அவை கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு வீட்டிலும் கிடைக்கின்றன. சளி, தலைவலி போன்றவற்றின் முதல் அறிகுறிகளில், இந்த மருந்தின் மருந்தியல் பிரத்தியேகங்களை ஆராயாமல், பெரும்பாலான மக்கள் தயக்கமின்றி பழக்கமான மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். ஆனால் இது பக்க விளைவுகளின் மிகவும் பரந்த பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சாத்தியமான சிக்கல்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் ஆஸ்பிரின் முக்கோணம் ஆகியவை அடங்கும்.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் ஆரம்பம் ஆஸ்பிரின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளின் உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது. இத்தகைய மருந்துகள் முக்கியமாக உடல் வெப்பநிலை உயரும்போது, இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கடுமையான சுவாச நோய், அத்துடன் சளி, தலைவலி ஆகியவற்றின் முதல் அறிகுறிகளில் எடுக்கப்படுகின்றன.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மனித உடலில் உட்கொள்ளும்போது, உயிரணு சவ்வுகளை அழிக்க பங்களிக்கிறது, கொழுப்பு அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கிறது, நீர்-உப்பு சமநிலையை வருத்தப்படுத்துகிறது, சீரம் அம்மோனியாவின் அளவை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், சுவாச அமைப்பில் மருந்தின் விளைவின் அனைத்து வழிமுறைகளும் முழுமையாக ஆராயப்படவில்லை. எனவே, நவீன விஞ்ஞானிகள் நோயின் காரணங்களை இரண்டு கோட்பாடுகளை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளனர்.

அராச்சிடோனிக் அமிலத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கோளாறு காரணமாக ஆஸ்பிரினுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி தோன்றுவதை ஒரு கோட்பாடு சுட்டிக்காட்டுகிறது, இது அழற்சி செயல்முறையைத் தூண்டுவதில் பங்கேற்கும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையைத் தடுக்கிறது, அராச்சிடோனிக் அமிலத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினையைத் தடுக்கிறது மற்றும் அழற்சி எதிர்வினை வளர்ச்சியின் பிற வழிமுறைகளை செயல்படுத்துகிறது. லுகோட்ரியன்களின் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, திசுக்களில் எடிமா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் லுமினின் பிடிப்பு.

இரண்டாவது கோட்பாடு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு இணையை ஈர்க்கிறது-குறிப்பாக, நோயியல் செயல்முறை புரோஸ்டாக்லாண்டின் எஃப் அளவை அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது சுவாசக் சிரமங்களின் தாக்குதலுடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. விஞ்ஞானிகளின் சில குழுக்கள் மரபணு முன்கணிப்பால் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களை அதிகமாகக் குவிப்பதை விளக்குகின்றன.

கூடுதலாக, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் இயற்கையான வடிவம் சில உணவுகளில் உள்ளது, இதன் வழக்கமான நுகர்வு ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இத்தகைய உணவுகளில் செர்ரிகள், அன்னாசி, திராட்சை, பீச், திராட்சைப்பழம், பச்சை ஆப்பிள்கள், கீரை, சிவந்த போன்றவை அடங்கும். எள் எண்ணெய், தேங்காய் எண்ணெய், ஆலிவ் எண்ணெய், அஸ்பாரகஸ் மற்றும் காளான்களில் அதிக அளவு சாலிசிலேட்டுகள் காணப்படுகின்றன.

இத்தகைய மருந்துகள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:

• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், அத்துடன் அதைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் (சிட்ராமன், அப்சரின் யுபிஎஸ்ஏ, அஸ்கோபன், கோபாசில், பார்மடோல், சிட்ரோபக், எக்ஸெட்ரின்);
• டிக்ளோஃபெனாக்;
• கெட்டோரோலாக், கெட்டோபிரோஃபென்;
• இந்தோமெதசின், இப்யூபுரூஃபன்;
• ஆர்த்தோஃபென்;
• மெலொக்ஸிகாம்;
• லார்னாக்சிகாம்;
• Nimesulide;
• பினில்புடசோன்.

மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, மஞ்சள் நிற ஷெல் கொண்ட மாத்திரைகளுடன் எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய ஷெல்லின் கலவை டார்டாசின் பொருளால் குறிப்பிடப்படலாம், இது ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் அதிகரிப்புகளை ஏற்படுத்தும். [2]

ஆபத்து காரணிகள்

எரிச்சலூட்டிகளுக்கு உடலின் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி காரணமாக ஆஸ்பிரின் முக்கோணம் உருவாகலாம். இத்தகைய எரிச்சல்களின் பங்கு உள் அல்லது வெளிப்புற காரணிகளாக இருக்கலாம். முக்கியமானது ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகும், அதன் முன்னிலையில் ஒரு நபர் நோயைத் தடுப்பதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். வித்தியாசமான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் உறவினர்களிடையே இருப்பது உடலில் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகள் ஏற்படுவதற்கான ஒரு பரம்பரை காரணியாகக் கருதப்படுகிறது. இன்றுவரை, ஆஸ்பிரின் முக்கோண வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறுகளை முன்னறிவிக்கும் எந்தவொரு மரபணு குறிப்பானும் இதுவரை அடையாளம் காணப்படவில்லை என்றாலும், பல வகையான "அதிக ஆபத்து" மரபணுக்கள் சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளன. [3]

மிகவும் பொதுவான வெளிப்புற காரணிகள் சுவாச அமைப்பின் அடிக்கடி தொற்றுநோய்கள், ஒவ்வாமை செயல்முறைகள். எனவே, ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் வளர்ச்சி தூண்டக்கூடும்:

• மருந்துகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்-குறிப்பாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்);
• அடிக்கடி மனோ-உணர்ச்சி வெடிப்புகள், மன அழுத்தம்;
• சாத்தியமான ஒவ்வாமை (உணவு, பூஞ்சை சண்டைகள், செல்லப்பிராணி முடி, தூசி மற்றும் மகரந்தம், ரசாயனங்கள் போன்றவை);
• சிகரெட் புகை (செயலில் மற்றும் செயலற்ற புகைபிடித்தல் என்று பொருள்), அழகுசாதனப் பொருட்கள், ஏரோசோல்கள்;
• பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்று;
• அதிகப்படியான உடல் சுமை;
• கல்லீரல் பற்றாக்குறை (அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களை செயலிழக்கச் செய்வதற்கான போதிய பொறிமுறையால் காரணி ஏற்படுகிறது);
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணால் புகைபிடித்தல், கர்ப்ப காலத்தில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• தாய்ப்பால் இல்லாதது, முறையற்ற குழந்தை ஊட்டச்சத்து;
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், தொழில் அபாயங்கள்;
• ஹார்மோன் சமநிலையின் கோளாறுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு குறைபாடு, மினரல் கார்டிகாய்டுகளின் ஆதிக்கம், லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளேசியா.

மரபணு முன்கணிப்பு பின்வரும் வழிகளில் பாதிக்கலாம்:

• பெற்றோரில் ஒருவரையாவது ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தால் அவதிப்பட்டால், குழந்தை வளரும் ஆபத்து 20 முதல் 40%வரை;
• ஒரு உறவினர் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தால் பாதிக்கப்பட்டால், ஒரு நபருக்கு நோயைப் பெறுவதற்கான 30% வாய்ப்பு உள்ளது;
• உறவினர்களிடையே நோயின் நிகழ்வு காணப்படாவிட்டால், ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தைப் பெறுவதற்கான நிகழ்தகவு சுமார் 10%ஆகும்.

நோய் தோன்றும்

இந்த நேரத்தில், விஞ்ஞானிகள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் தோற்றத்தை விளக்கக்கூடிய கிடைக்கக்கூடிய அனைத்து கோட்பாடுகளையும் ஆராய்ச்சி செய்யும் கட்டத்தில் உள்ளனர், அத்துடன் பொதுவாக சாலிசிலேட்டுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி வளர்ச்சியின் வழிமுறையும்.

ஆஸ்பிரினின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சொத்து சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியை செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் ஏற்படுகிறது, இது லுகோட்ரியன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பின் வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய எதிர்வினைகள் ஒவ்வாமை செயல்முறைகளுடன் பொதுவானவை, இது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, உர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடெமா வடிவத்தில் நிகழ்கிறது. ஆயினும்கூட, கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வாமை அல்லது நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் ஒரு குறிப்பிட்ட வரலாற்றைக் கொண்டு, ஆஸ்பிரினுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. நாசி பாலிப்கள் கொண்ட ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளுக்கு காணப்படும் ஒவ்வாமைகளுக்கு குறிக்கப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் நொன்ஸ்ட்ராய்டல் மருந்துகளுக்கு மிகைப்படுத்தப்பட்ட தன்மை பொதுவாக மறைந்துவிடும். ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளிக்கும் மருத்துவ வரலாற்றில் நாள்பட்ட தோல் அழற்சி, எந்தவொரு ஒவ்வாமை (மருந்து, உணவு, தொடர்பு போன்றவை) போன்ற பின்னணி நோயியல் உள்ளது. இது 5 ஜி குரோமோசோமில் எல்.டி.சி 4-சின்தேஸ் மரபணுவின் (சிஸ்டைன் எல்டி உற்பத்தியின் இறுதி நொதி) இருப்பிடம் காரணமாக இருக்கலாம், இது ஐ.எல் -3, 4 மற்றும் 5 மரபணுக்களுக்கு மிக அருகில் உள்ளது. ஒவ்வாமை செயல்முறையை செயல்படுத்துவதில் இந்த மரபணுக்கள் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் ஒரு பொதுவான உருவவியல் அறிகுறி எம்.ஆர்.என்.ஏ, மாஸ்ட் செல் உள்ளடக்கம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றில் ஈசினோபில்கள் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு ஆகும். ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் பெறப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் பயாப்ஸி பொருட்களில், போதுமான மருந்து உணர்திறன் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளை விட ஈசினோபில்களின் இருப்பு நான்கு மடங்கு அதிகமாக இருந்தது.

வெவ்வேறு நோயாளிகளில் மூச்சுக்குழாய் பறிப்பு மற்றும் பயாப்ஸி பயோ மெட்டீரியலில் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் 1 மற்றும் 2 இன் வெளிப்பாடு பற்றிய தகவல்கள் நிலையற்றவை. ஆகவே, கிளாசிக்கல் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது (மற்றும் ஆரோக்கியமான நபரில் இயல்பை விட கிட்டத்தட்ட 20 மடங்கு அதிகமாக) ஒப்பிடும்போது, ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் 5 மடங்கு அதிகமாக பதிவு செய்யப்பட்டது. கூடுதலாக, ஆஸ்பிரின்-உணர்திறன் கொண்டவர்களில் பெரும்பாலோர் சிறுநீர் திரவம் மற்றும் நாசி லாவேஜில் (மற்ற நோயாளிகளை விட 10 மடங்கு அதிகமாக) எல்.டி.இ 4 மற்றும் எல்.டி.சி 4 இன் அதிக ஆரம்ப உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டிருந்தனர். ஆயினும்கூட, கிளாசிக்கல் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான தாக்குதலின் பின்னணியில், சிறுநீர் திரவத்தில் எல்.டி.இ 4 அளவின் அதிகரிப்பு அனைத்து வயதினருக்கும் காணப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் நாசி திரவத்தில் எல்.டி.சி 4 உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்துள்ளனர். இதேபோன்ற வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமான நபர்களிடமும் சாலிசிலேட்டுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி இல்லாமல் காணப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு நோயியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு மற்ற காரணிகளை பாதிக்க வேண்டியது அவசியம் (கல்லீரலின் செயல்பாட்டு திறனின் கோளாறு பற்றி நாம் பேசலாம்).

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மருந்தியல் திறன்கள் அல்லது உயிரியல் மாற்றங்கள் மாற்றப்படவில்லை. அடிப்படையில், வேறுபட்ட வேதியியல் கட்டமைப்பைக் கொண்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது நோயியல் அறிகுறியியல் ஏற்படலாம்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோண வளர்ச்சியின் நோய்க்கிரும அம்சங்கள் முழுமையாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை என்ற போதிலும், இந்த நேரத்தில் மிகவும் நம்பத்தகுந்த கோட்பாடு மருந்துகளால் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியைத் தடுப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, சுவாச அமைப்பில் சல்பைட்-பெப்டைட் லுகோட்ரீன்களை மேலும் குவிப்பதன் மூலம், அடைப்பின் வளர்ச்சியை நிரூபிக்கிறது.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் குடும்ப நிகழ்வுகளின் விளக்கங்கள் கிடைக்கின்றன என்றாலும், மரபணு பரிமாற்ற முறை எதுவும் இல்லை.

அறிகுறிகள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின்

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் பெரும்பாலும் ரைனிடிஸின் நாள்பட்ட வடிவத்தால் முன்னதாகவே உள்ளது, இது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமில உட்கொள்ளலின் பின்னணிக்கு எதிராக அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டது. இத்தகைய ரைனிடிஸ், ஒரு விதியாக, 20-40 ஆண்டுகள் பழமையான நோயாளிகளுக்கு தோன்றுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, நாசி பாலிப்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, சைனஸ்கள், ஈசினோபிலியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் மருத்துவப் படம் ஆகியவற்றில் ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் தூய்மையான அழற்சி செயல்முறைகள் உருவாகின்றன. தரமாக, முக்கோணத்தில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆஸ்பிரினுக்கு ஒரு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை;
• நாசி பாலிப்கள்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

ரைனிடிஸ், சைனசிடிஸ் மற்றும் பாலிபோசிஸ் இல்லாவிட்டால், ஆஸ்பிரின் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா கருதப்படுகிறது. இரண்டு நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு பல்வேறு ஒவ்வாமைகளுடன் நேர்மறையான தோல் பரிசோதனைகள் உள்ளன, ஆனால் ஆஸ்துமா அத்தியாயங்கள் முக்கியமாக நோயெதிர்ப்பு அல்லாத வெளிப்பாடுகள் காரணமாக நிகழ்கின்றன.

ஆஸ்துமா அத்தியாயங்கள் மிகவும் கடுமையானவை, சளி திசுக்களின் வீக்கம், வெண்படலங்கள் மற்றும் பாரிய நாசி வெளியேற்றத்தின் தோற்றத்துடன். சில நோயாளிகளில், மயக்கம் வரும் மாநிலங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஒரு தாக்குதலின் போது, கார்டிகோஸ்டீராய்டு பெற்றோர் மருந்துகளின் நிர்வாகம் உட்பட நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை சரியான நேரத்தில் வழங்குவது முக்கியம்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• மூச்சுத் திணறல் (கடுமையான, மிதமான);
• நாசி பாலிபோசிஸின் அறிகுறிகள், ரைனோசினுசிடிஸ், நாசி குழியில் அழற்சி செயல்முறை;
• சகிப்புத்தன்மையின் பற்றாக்குறை, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி;
• கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று, இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (மருத்துவத்தை எடுத்துக் கொள்ளும் தருணத்திலிருந்து 60-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு);
• மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின் வளர்ச்சியின் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்;
• சிவத்தல், முகத்தில் தோலின் வீக்கம் மற்றும் உடற்பகுதியின் மேல் பாதி, அரிப்பு.

மருத்துவப் படம் வெளிப்படுவதற்கு சராசரியாக மூன்று நாட்கள் ஆகலாம், பொதுவாக 12 மணி முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை இருக்கலாம்.

நாசி பாலிபோசிஸ் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். பெரிய அல்லது ஏராளமான பாலிப்கள் உருவாகும்போது, நாசி பத்திகளைத் தடுக்கலாம், நாசி சுவாசப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம், வாசனையின் உணர்வு இழக்கப்படலாம், மேலும் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் அடிக்கடி நிகழக்கூடும். நாசி பாலிபோசிஸ் என்பது நாசி சளி அல்லது சைனஸின் நாள்பட்ட அழற்சியின் தோற்றத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் பாலிப்கள் உருவாகாமல் ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் மற்றும் பாலிபோசிஸின் வழக்கமான "கிளாசிக்" அறிகுறிகள்:

• தொடர்ச்சியான நாசி வெளியேற்றம் (முறையான, அல்லது ஆண்டு முழுவதும் மூக்கு-மூக்கு);
• தொடர்ச்சியான நாசி நெரிசல்;
• போஸ்ட்நாசல் நெரிசல் (சுரப்பு ஃபரிஞ்சீயல் சுவரின் பின்புற மேற்பரப்பில் இயங்குகிறது);
• வாசனை குறைந்து அல்லது இழந்த உணர்வு;
• உணவின் போதிய சுவை உணர்வு அல்லது சுவை உணர்வின் முழுமையான இழப்பு;
• மேல் தாடைக்கு கதிர்வீச்சுடன் முக வலி;
• அடிக்கடி தலைவலி;
• முன், முகப் பகுதியில் அழுத்தம் உணர்வு;
• குறட்டை ஆரம்பம்.

பாலிபோசிஸ் மற்றும் ரைனோசினுசிடிஸின் அறிகுறியலை குறிப்பிட்டதாக அழைக்க முடியாது, ஆனால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் நிர்வாகத்திற்கு மிகைப்படுத்தல் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின் கலவையும் நோயாளிக்கு ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் வளர்ச்சியை சந்தேகிக்க உதவுகிறது.

இந்த அறிகுறிகளுக்கு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது:

• மூச்சுத் திணறல், கடுமையான சுவாசக் கோளாறு;
• நல்வாழ்வின் கூர்மையான சரிவு;
• டிப்ளோபியா, காட்சி புலத்தின் குறுகல்;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம்;
• நோயாளிக்கு தலையை முன்னோக்கி சாய்க்க முடியாத தலைவலியின் திடீர் அதிகரிப்பு.

முதல் அறிகுறிகள்

ஒரு விதியாக, ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ் (ரைனோசினுசிடிஸ்) தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, இது பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். நோயாளிகளின் நாசி சுரப்புகளில் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஏராளமான ஈசினோபில்கள் காணப்படுகின்றன, மேலும் நாசி குழியில் நீண்டகால நோயியல் (பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை) பாலிப்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. பாலிபோசிஸ் வளர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கை ஏறக்குறைய இரு மடங்காக குறைகிறது, ஆனால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அறிகுறிகள் அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு சேர்க்கப்படுகின்றன.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் உள்ள மருத்துவ படம் நடைமுறையில் வெவ்வேறு வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு ஒரே மாதிரியாக உள்ளது. ஆனால் குழந்தைகளில் ஆரம்பத்தில் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் முதன்மை சிலியரி டிஸ்கினீசியா (கர்தேஜெனரின் நோய்க்குறி) ஆகியவற்றை விலக்குவது முக்கியம்.

நாசி நெரிசல், ரன்னி மூக்கு, பலவீனமான ஆல்ஃபாக்டரி செயல்பாடு மற்றும் தும்மல் ஆகியவை மிகவும் சிறப்பியல்பு ஆரம்ப அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன - இந்த அறிகுறிகள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் சுமார் 90% நோயாளிகளில் முதலில் காணப்படுகின்றன. உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சைனஸ் வலி குறைவாகவே தெரிவிக்கப்படுகிறது.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமில சகிப்புத்தன்மையின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• தோல் அறிகுறிகள் (ஃபோட்டாலெர்ஜீஸ், எக்சாண்டேமா, சிறுநீர்க்குழாய் சொறி, நிறமி பர்புரா அல்லது எரித்மா நோடோசம் வடிவத்தில் வாஸ்குலிடிஸ்);
• முறையான எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்ஸிஸ்);
• சுவாச அமைப்பின் அறிகுறிகள் (மூச்சுத் திணறல், நாசி வெளியேற்றம், நாசி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவாச சிரமங்கள் போன்றவை);
• செரிமான அமைப்பின் அறிகுறிகள் (குமட்டல், வயிற்று வலி, வாந்தி, சில நேரங்களில் - உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை).

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 1-4 மணி நேரத்திற்குள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தாக்குதலை உருவாக்குகிறார்கள். முகமும் கண்களும் சிவப்பு நிறமாகின்றன, நாசி வெளியேற்றம் மற்றும் பெரியர்பிட்டல் எடிமா ஆகியவை உள்ளன. தாக்குதல்களின் அத்தியாயங்கள் காலப்போக்கில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. சாலிசிலேட்டுகளின் வரவேற்புக்கு மேலும் எதிர்வினை நோயாளிக்கு உயிருக்கு ஆபத்தானது: அனாபிலாக்ஸிஸ் உருவாகிறது, ஆஸ்துமா நிலை ஒரு அபாயகரமான விளைவுகளுடன் முடிகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா முன்னேறுகிறது, கடுமையானதாகிறது, இது முறையான குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது.

தோல் மற்றும் செரிமானப் பகுதியிலிருந்து அறிகுறியியல் ஓரளவு பின்னர் நிகழ்கிறது-ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் நேரத்திலிருந்து 6 முதல் 48 மணி நேரம் வரை.

நிலைகள்

மருத்துவத்தில், ஆஸ்பிரின் முக்கோண வளர்ச்சியின் இத்தகைய நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• இடைப்பட்ட நிலை - பகல் நேரத்தில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது அதற்கும் குறைவாக நிகழ்கிறது, இரவில் ஒரு மாதத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் இல்லை;
• லேசான தொடர்ச்சியான நிலை - இந்த நோய் வாரத்தில் வாரத்திற்கு 2-3 முறை அதிர்வெண், மற்றும் இரவில் - வாரத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல்;
• நடுத்தர தொடர்ச்சியான நிலை நோய் ஒவ்வொரு நாளும் தொந்தரவு செய்கிறது, உடல் ரீதியான உழைப்பால் அதிகரிப்புகள் ஏற்படுகின்றன, மற்றும் இரவு நேர தாக்குதல்கள் வாரத்திற்கு 1-2 முறை நிகழ்கின்றன;
• கடுமையான தொடர்ச்சியான நிலை - வழக்கமான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சிறிய உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக கூட அதிகரிக்கிறது, இரவில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

நோய் வளர்ச்சியின் காலத்தை நிலைகளாகப் பிரிப்பது சிகிச்சை மற்றும் நோயாளியின் பராமரிப்பின் பிரத்தியேகங்களை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது. இந்த பிரிவு தன்னிச்சையாக கருதப்படலாம், ஆனால் கவனிப்பின் நோக்கத்தை தீர்மானிப்பதில் இது மதிப்புமிக்கதாக இருக்கலாம்.

படிவங்கள்

மருத்துவ பாடத்திட்டத்தைப் பொறுத்து, ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் இரண்டு வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• ஆரம்ப நோயியல்;
• கடுமையான ஆஸ்பிரின் ட்ரைட்.

ஆரம்ப நோயியல் சுவாச உறுப்புகளின் கோளாறுகளுடன் இல்லை மற்றும் பெரும்பாலும் நாளமில்லா அமைப்பின் செயல்பாட்டு செயலிழப்புகள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்திகளால் வெளிப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆறாவது நோயாளிக்கும் தைராய்டு சுரப்பியை பாதிக்கும் நோய்கள் உள்ளன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்:

• மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு அதிக உணர்ச்சி எதிர்வினைகள்;
• உள் அமைதியின்மை மற்றும் பதற்றம்;
• நிலையான மாற்றப்படாத கவலை;
• மந்தமான மனச்சோர்வு.

காலப்போக்கில், சுவாச உறுப்புகளிலிருந்து நோயியல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, ரைனிடிஸ் அல்லது ரைனோசினுசிடிஸ் தோன்றுகிறது, சிகிச்சையளிக்க முடியாதது.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் கடுமையான காலம் மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் நிலைகளின் தாக்குதல் போன்ற அத்தியாயங்களின் தொடக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. வெப்பநிலை, உடல் செயல்பாடு, விரும்பத்தகாத நாற்றங்களின் தோற்றம் போன்ற எரிச்சலூட்டும் காரணிகளால் இந்த தாக்குதல் மோசமடையக்கூடும். ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் மூச்சுத்திணறல் கிளாசிக் ஆஸ்துமா தாக்குதலில் இருந்து வேறுபடுகிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து அல்லது சாலிசிலேட் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரம், நோயாளிக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் உள்ளன:

• ஏராளமான நாசி சளி வெளியேற்றம்;
• லாக்ரிமேஷன்;
• முகத்தின் சிவத்தல் மற்றும் உடற்பகுதியின் மேல் பாதி.

கூடுதல், ஆனால் கட்டாயமில்லை, அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்;
• உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் ஹைப்பர்செக்ரிஷன்;
• வாந்தியுடன் குமட்டல்;
• எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி.

பருவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் ஆஸ்பிரின் தாக்குதல் ஏற்படலாம், இறுதியில் ஸ்டெர்னமின் பின்னால் அச om கரியம் மற்றும் நெரிசல் உணர்வாக மாறுகிறது. மூச்சுக்குழாய்களின் பயன்பாடு முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளின் நோயாளிகளாக உள்ளனர், அங்கு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகும்போது அவர்கள் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். நீண்ட வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கும் நோயியல் ஆபத்தானது. மெதுவான நோயறிதல் மற்றும் தேவையான சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை நோயியலின் மோசத்திற்கு பங்களிக்கின்றன, மேலும் அவை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

தாக்குதலை கணிக்க இயலாமை மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வதில் நோயாளியின் வருங்காலம் ஆகியவை குறிப்பாக கடுமையான அச்சுறுத்தல்கள்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் நீடித்த போக்கிலும், நோயின் போதிய சிகிச்சையுடனும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்: நோயியல் செயல்முறைகள் நோயாளியின் பல அமைப்புகளையும் உறுப்புகளையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

பொதுவாக, இந்த பாதகமான விளைவுகளை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து உள்ளது:

• மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு;
• ஆஸ்துமா நிலை;
• சுவாச செயல்பாட்டின் தோல்வி;
• தன்னிச்சையான நியூமோடோராக்ஸ்;
• Atelectasis;
• நிமோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• நுரையீரல் எம்பிஸிமா;
• நுரையீரல் இதயம்;
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தது.

ஒரு தாக்குதலின் போது நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து உயர்கிறது, மேலும் ஸ்பாஸ்டிக் இருமல் அத்தியாயங்கள் உள்-அடிவயிற்று அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகின்றன, இது இணைந்து உள் இரத்தப்போக்கு, மலம் மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை மற்றும் பலவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

இதையொட்டி, நாசி பாலிபோசிஸ் நாசி சுவாசத்துடன் மட்டுமல்லாமல், நாசி சுரப்புகளின் வெளிச்சத்திலும் தலையிடுகிறது. இது போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் தூக்கத்தின் போது சுவாசத்தின் குறுக்கீட்டுடன்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பு;
• தொற்று முகவர்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்.

கண்டறியும் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின்

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் நோயறிதல், அனாம்னீசிஸின் சேகரிப்பு, மருத்துவப் படத்தை மதிப்பீடு செய்வது போன்றவற்றின் அடிப்படையில் பெறப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், ஒரு வழக்கமான நேர்காணலின் போது சகிப்புத்தன்மை இல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் உண்மை எப்போதும் சாத்தியமில்லை, மேலும் நாசல் பாலிபோசிஸ் ஆஃப் கூடுதல் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாததால், இது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. ஆகையால், தேவையான ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி, விரிவாக்கப்பட்ட நோக்கத்தில் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த நோய் ஈசினோபிலியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நாசி சளியில் ஈசினோபில்கள் இருப்பு, மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை. மெதகோலின் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் கொண்ட நேர்மறையான ஆத்திரமூட்டல் சோதனைகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பிற்சேர்க்கை சைனஸின் ரேடியோகிராஃப்கள் சளி திசுக்களில் ஹைபர்டிராஃபிக் மாற்றங்களையும் பாலிபோசிஸின் இருப்பையும் நிரூபிக்கின்றன. அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினையின் அதிக ஆபத்து காரணமாக ஆஸ்பிரின்-பாலிசினுடன் தோல் சோதனை விரும்பத்தகாதது. சாலிசிலேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரே பரிந்துரைக்கப்பட்ட கண்டறியும் முறை ஒரு ஆத்திரமூட்டல் சோதனையாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த முறை கூட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் தொடர்ச்சியான சிகிச்சை தேவைப்படும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு நோயறிதலுக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை, அதே போல் நாசி பாலிபோசிஸ் முன்னிலையில்.

ஒரு மருத்துவரால் ஒரு நோயாளியை நேர்காணல் செய்வது பின்வரும் தகவல்களைப் பெறுவதை உள்ளடக்குகிறது:

• பரம்பரை முன்கணிப்புக்கான சாத்தியம்;
• சுற்றுச்சூழல் தூண்டுதல்களுக்கும் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கும் இடையிலான உறவை அடையாளம் காண்பது;
• வெவ்வேறு மருந்துக் குழுக்களின் உணவுகள் மற்றும் மருந்துகளுக்கு நோயாளியின் எதிர்வினைகள்;
• நோயின் பருவநிலை, நோய்த்தொற்றுகள், நீண்ட தூர பயணம் போன்றவற்றுடன் அதன் தொடர்பின் சாத்தியக்கூறுகள்;
• நோயாளியின் பிற மருத்துவ நிலைமைகள்;
• வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகள்;
• ஊட்டச்சத்து பண்புகள் மற்றும் விருப்பத்தேர்வுகள்;
• முந்தைய ஆய்வக நோயறிதல் மற்றும் அவற்றின் முடிவுகள்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகளுக்கான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் செயல்திறன்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான விஷயம், வலி நிவாரணி மருந்துகள் அல்லது ஆண்டிபிரைடிக்ஸ் எடுப்பதற்கான நோயாளியின் உடல் பதில் பற்றிய தகவல்கள். தனிப்பட்ட நோயாளிகள் எடிமாவின் வளர்ச்சியையும், அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பின்னர் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தையும் தெளிவாகக் குறிக்கலாம். மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகளைப் பற்றி நோயாளி எதுவும் சொல்லவில்லை என்றால், அது ஒரு விளைவாக இருக்கலாம்:

• லேசான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி;
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சொத்தை நடுநிலையாக்கும் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு (இத்தகைய மருந்துகள் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அனுதாப முகவர்கள், தியோபிலின்);
• மருந்துக்கு உடலின் தாமதமான பதில்.

சாலிசிலேட்டுகளைக் கொண்ட உணவை உட்கொள்வது போன்ற போதைப்பொருள் அல்லாத தூண்டுதல்களால் நோயின் அத்தியாயங்களையும் தூண்டலாம். கூடுதலாக, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்ற மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும் என்பதை அனைத்து நோயாளிகளும் அறிந்திருக்கவில்லை - குறிப்பாக, சிட்ராமன், அஸ்கோபன், பாரால்கின், த்ரோம்போ கழுதை மற்றும் பல. உடலின் எதிர்வினையின் தீவிரம் மருந்தின் அளவையும், அதன் நிர்வாகத்தின் முறையையும் பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. எனவே, உள்ளிழுக்கும், நரம்பு மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம் பொதுவாக மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது.

நேர்காணலைத் தொடர்ந்து ஒரு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது: மருத்துவர் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிலை, சுவாசத்தின் தரம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார். நிணநீர் முனைகளின் நிலையை உணர்ந்து மதிப்பீடு செய்யுங்கள்.

ஆய்வக விசாரணையில் பொது மருத்துவ சோதனைகள் அடங்கும்:

• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல்;
• இரத்த வேதியியல்;
• நாசி வெளியேற்றத்தின் சைட்டோலாஜிக் மற்றும் பாக்டீரியோலஜிக் பகுப்பாய்வு;
• ஸ்பூட்டத்தின் பரிசோதனை (இருந்தால்);
• வைராலஜிக், ஒட்டுண்ணி நோயறிதல்;
• வாத சோதனைகள்;
• ஹார்மோன் ஆய்வுகள்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் நோயறிதலை உறுதியாக உறுதிப்படுத்த, விவோ அல்லது விட்ரோ ஆத்திரமூட்டல் சோதனையில் தற்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் விருப்பத்தில் ஆஸ்பிரின் வாய்வழி நிர்வாகம் அல்லது ஆஸ்பிசோலின் அதிகரிக்கும் செறிவுகளுடன் உள்ளிழுப்பது, மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையை மேலும் கவனிப்பதன் மூலம் அடங்கும். அடைப்பின் அதிக அபாயங்கள் காரணமாக, தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளின் கீழும் ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரால் மட்டுமே சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் நோயாளியை சோதனைக்கு உட்படுத்துவதால், அவை நோயறிதலுக்கு குறைந்தது 2 நாட்களுக்கு முன்னர் திரும்பப் பெறப்பட வேண்டும். தியோபிலின், அனுதாபவியல் மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகளும் குறைந்தது ஒரு நாளையாவது முன்கூட்டியே நிறுத்தப்படுகின்றன.

தற்போது, விஞ்ஞானிகள் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியம் குறித்து செயல்படுகிறார்கள், சிறுநீரில் லுகோட்ரியன்கள் E4 மற்றும் நாசி சளியில் C4 ஐக் கண்டறிந்தனர். சாலிசிலேட்டுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்பிசோலுடன் ஆத்திரமூட்டும் பரிசோதனை செய்யும்போது, சிறுநீரில் லுகோட்ரைன் இ 4 அளவிலும், நாசி சுரப்புகளில் சி 4 அளவிலும் வியத்தகு அதிகரிப்பு உள்ளது.

கருவி நோயறிதல் வெளிப்புற சுவாச செயல்பாட்டின் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது. பின்வரும் குறிகாட்டிகளின்படி ஸ்பைரோமெட்ரி செய்யப்படுகிறது:

• PEF1 என்பது 1 வினாடியில் கட்டாய காலாவதி அளவை அளவிடுகிறது;
• FGEF - நுரையீரலின் கட்டாய முக்கிய திறனை அளவிடுதல்;
• இந்த். டிஃப்னோ - மேற்கண்ட இரண்டு குறிகாட்டிகளின் விகிதத்தை அளவிடுதல்;
• பி.எஸ்.வி என்பது உச்ச காலாவதியான ஓட்ட விகிதத்தின் அளவீட்டு;
• MOS என்பது வெவ்வேறு காலிபரின் மூச்சுக்குழாயின் மட்டத்தில் கட்டுப்படுத்தும் காலாவதி ஓட்ட விகிதத்தை அளவிடுகிறது.

ஒரு தடை இருந்தால், இது EFV ஐ இயல்பில் 80% க்கும் குறைவாகக் குறைப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, TIFFNO குறியீட்டைக் குறைக்கிறது.

தடையின் மீளுருவாக்கம் மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனையால் சரிபார்க்கப்படுகிறது (β- ஆன்டாகான்களைப் பயன்படுத்தி).

பயன்படுத்தப்படும் பிற கண்டறியும் முறைகள் இருக்கலாம்:

• சி.டி அல்லது மார்பு எக்ஸ்ரே (ஸ்டெர்னம் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் குறைபாடுகளை வேறுபடுத்த அல்லது அடையாளம் காண உத்தரவிடப்பட்டது); [4]
• சைனஸின் எக்ஸ்ரே (ரைனோசினுசிடிஸ், பாலிபோசிஸைக் கண்டறிய);
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (பின்னணி இதய நோயை தீர்மானிக்க);
• ப்ரோன்கோஸ்கோபி (சுவாச அமைப்பின் பிற நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு).

ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளுக்கு பாலிபோசிஸ் அமைப்புகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது, ஒவ்வாமை அழற்சி செயல்முறையின் வழக்கமான வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன, இது உடனடி வகையின் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி பொறிமுறையின் படி தொடர்கிறது (கடுமையான எடிமா, ஈசினோபிலிக் இன்ஃபில்டிரேஷன், எக்ஸுடேடிவ்-வாஸ்குலர் எதிர்வினைகள், முதலியன, அல்லது தாமதமான வகை, அல்லது தாமதமாகப் பேசுதல், அல்லது தாமதமாகப் பேசுதல், அல்லது தாமதமாகப் பேசுதல், முதலியன).

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்:

• அடோபிக் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன்;
• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்புடன்;
• கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுடன்;
• காசநோய் மற்றும் கட்டி செயல்முறையுடன்;
• இருதய ஆஸ்துமாவுடன்.

சிகிச்சை ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின்

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் சிகிச்சை பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• நோயின் அறிகுறியலை கட்டுப்படுத்துதல்;
• குறிப்பாக - மூச்சுத் திணறல்களின் தோற்றத்தைத் தடுப்பதற்கான (தடுப்பதற்கான) நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்குதல்;
• சாதாரண சுவாச செயல்பாட்டை பராமரித்தல்;
• நோயாளியின் போதுமான வாழ்க்கை செயல்பாட்டை உறுதி செய்தல்;
• சாதகமற்ற தூண்டுதல் மருந்து மற்றும் ஊட்டச்சத்து காரணிகளை நீக்குதல்;
• சுவாசக் குழாயின் மீளமுடியாத தடையைத் தடுப்பது;
• சுவாச அடைப்பிலிருந்து மரணத்தைத் தவிர்ப்பது.

நோயாளிகள் இத்தகைய கடுமையான விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• உணவை சரிசெய்ய, இயற்கையான உணவுக்கு நெருக்கமாக கொண்டு வர;
• சாலிசிலேட்டுகளுடன் கூடிய தயாரிப்புகளையும், நோயின் அதிகரிப்பைத் தூண்டக்கூடிய மருந்துகளையும் (ஆஸ்பிரின், பாரால்கின், ஸ்பாஸ்மல்கன், டிக்ளோஃபெனாக், இந்தோமெதசின் போன்றவை) முற்றிலுமாக விலக்கவும்;
• தடுப்பு நோயறிதலுக்காக ஒரு மருத்துவரை முறையாகப் பார்வையிடவும்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பதில் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. முதலாவதாக, சாலிசிலேட்டுகளைக் கொண்ட அனைத்து உணவுகளையும் உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டியது அவசியம்.

சாப்பிட தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகளின் பட்டியல்:

• வறுத்த அல்லது புகைபிடித்த இறைச்சிகள்;
• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் இறைச்சிகள் மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள்;
• ஜெலட்டின், ஜெல்லி, முதலியன;
• கடையில் வாங்கிய சாஸ்கள், பாதுகாக்கும் தயாரிப்புகள்;
• தொழில்துறை பேக்கிங்;
• மாவுச்சத்து உணவுகள்;
• சோடாக்கள், சர்க்கரை நீர், தொகுக்கப்பட்ட பழச்சாறுகள்;
• மெட்;
• மது பானங்கள்.

மீன், கடல் உணவு, காய்கறி எண்ணெய், பச்சை தேநீர், காபி, இயற்கை பால் மற்றும் புளிப்பு பால் பொருட்கள் (சேர்க்கைகள் இல்லாமல்), வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட ரொட்டி ஆகியவற்றை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் சிகிச்சையில், ஒரு படிப்படியான அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயின் தீவிரம் அதிகரிக்கும் போது சிகிச்சையின் தீவிரம் அதிகரிக்கப்படுகிறது. உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், குரோமோகிளைகேட் அல்லது நெடோக்ரோமில் சோடியம், நீடித்த தியோபிலின் மற்றும் அனுதாபவியல் ஆகியவை பெரும்பாலும் தேர்வின் அடிப்படை மருந்துகள். [5]

பெரும்பாலும் முறையான ஸ்டீராய்டு மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு பொதுவான முறை ஆஸ்பிரின் விரக்தி. இந்த நுட்பம் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட காலப்பகுதியில் மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுத்துவதற்கு உடலின் சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது-ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலுக்கு 1-3 நாட்களுக்குள். ரைனோசினுசிடிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் மருத்துவப் படத்தைக் கட்டுப்படுத்த இதுபோன்ற தேய்மானமயமாக்கல் உங்களை அனுமதிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன: தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி, உள்நோயாளிகள் நிலைமைகளிலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, ஆரம்ப அளவு 5-10 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை, படிப்படியாக இது 650 மி.கி வரை கொண்டு வரப்படுகிறது. தேய்மானம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• நோயை அதிகரிக்கும் காலகட்டத்தில்;
• நீங்கள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவீர்கள் என்றால்;
• பெப்டிக் அல்சர் நோய்க்கு;
• கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளில்;
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது.

லுகோட்ரீன்களின் செயலுக்கு காற்றுப்பாதை ஏற்பிகளின் உணர்வற்ற தன்மை காரணமாக இந்த முறை இருப்பதாக வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

இன்று, ஆண்டியாஸ்ட்மாடிக் முகவர்களின் புதிய குழு - லுகோட்ரைன் ஏற்பி எதிரிகள் - பெருகிய முறையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துகள் சுவாசக் குழாயின் அடித்தள தொனியை நீக்குகின்றன, இது 5-லிபோக்சைஜனேஸ் என்சைம் அமைப்பின் நிலையான தூண்டுதலுடன் லுகோட்ரியர்களால் உருவாக்கப்படுகிறது. ஜாஃபர்லுகாஸ்ட் (அகோலேட்) அத்தகைய மருந்துகளின் வேலைநிறுத்தம் செய்யும் பிரதிநிதி என்று அழைக்கப்படலாம். வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, இந்த மருந்து முன்னர் ஆண்டியாஸ்ட்மாடிக் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட சுவாச செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஈ.எஃப்.வி 1 (கட்டாய காலாவதி அளவு) குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.

வலி நிவாரணம் அல்லது வெப்பநிலையைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு பதிலாக நோயாளி 500 மி.கி முதல் தொடங்கி பாராசிட்டமால் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, உடலின் நிலையை கண்காணிப்பது முக்கியம், ஏனென்றால் சுமார் 5% வழக்குகளில், இந்த மருந்து கூட தாக்குதலைத் தூண்டும்.

மருந்துகள்

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் நோயாளிகள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மருந்துகளின் கலவையை கவனமாகப் படிப்பது முக்கியம், நோயின் தாக்குதலைத் தூண்டும் எந்த கூறுகளும் அதில் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும் என்று மருத்துவர் நோயாளிகளுக்கு விளக்குகிறார். ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் ஆஸ்பிரினின் அனைத்து பெயர்களையும், ஆபத்தான பிற மருந்துகளின் பெயர்களையும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மஞ்சள் டேப்லெட் ஷெல்லின் ஒரு பகுதியாகவும், சில உணவுகளாகவும் இருக்கும் வண்ணமயமாக்கல் பொருள் டார்ட்ராசைன் ஒவ்வொரு இரண்டாவது ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளியிலும் விரும்பத்தகாத தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பது அறியப்படுகிறது. எனவே, மீண்டும் வருவதைத் தவிர்ப்பதற்கு, மஞ்சள்-ஆரஞ்சு நிறத்தைக் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் உணவுகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்திற்கு பெரும்பாலும் உள்ளிழுக்கும் மற்றும் முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது:

• தொடர்ச்சியான வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்துகள்:
  • உள்ளிழுக்கும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள்;
  • முறையான ஸ்டெராய்டுகள் (உள்ளிழுக்கும் முகவர்கள் பயனற்றதாக இருந்தால்);
  • மூச்சுக்குழாய் லுமனை விரிவுபடுத்தும் உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள்;
  • லுகோட்ரைன் ஏற்பி எதிரிகள்.
• அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மருந்துகள் (நோய் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள்):
  • மூச்சுக்குழாய், வேகமாக செயல்படும் β2- அட்ரினோமிமெடிக்ஸ்;
  • வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
  • ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை;
  • அட்ரினலின் (கடுமையான தாக்குதல்களுக்கு).

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனுக்கு விருப்பம் வழங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் சோலு-கோர்டெஃப் (ஹைட்ரோகார்டிசோன்) ஆகியவற்றின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன் மூச்சுக்குழாய் வளர்ச்சியைப் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. ஆன்டிலுகோட்ரைன் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, இது நோயின் மருத்துவப் படத்தின் தீவிரத்தை குறைக்கும் மற்றும் முறையான குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவைக் குறைக்கும். இத்தகைய முகவர்கள் பெரும்பாலும் ஜாஃபர்லுகாஸ்ட் அல்லது மான்டர்லுகாஸ்டால் குறிப்பிடப்படுகிறார்கள், அவை ஒத்த மருத்துவ செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் முக்கிய ஆண்டியாஸ்ட்மாடிக் சிகிச்சையை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கின்றன. இந்த மருந்துகள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, அரிதாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன (டிஸ்பெப்சியா, தலைவலி, சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அதிகரிப்பு), கிட்டத்தட்ட மயக்க மருந்து இல்லை:

• அகோலேட் (ஜாஃபர்லுகாஸ்ட்) தினமும் இரண்டு முறை 20 மி.கி.யில், உணவுக்கு இடையில் தொடங்கப்படுகிறது;
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்பு சிங்குலேர் (மான்டர்லுகாஸ்ட் சோடியம்) தினமும் 10 மி.கி (1 டேப்லெட்) எடுக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தில் உள்ள ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பொதுவாக எச் 1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள், இது பாசோபில்ஸ் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் இருந்து மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது:

• செடிரிசின் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.
• எபாஸ்டைன் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி., அதிகபட்சமாக தினசரி 20 மி.கி.
• ஃபெக்ஸோஃபெனாடின் தினமும் 120-180 மி.கி எடுக்கப்படுகிறது;
• லோராடாடின் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.

ஆண்டிஹிஸ்டமைன் சிகிச்சையானது மருந்துகளின் மயக்க மருந்து மற்றும் தூக்க விளைவு, அத்துடன் அவற்றின் கோலினோலிடிக் செயல்பாடு (உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், படபடப்பு, மலச்சிக்கல், ஒலிகூரியா, அதிகரித்த ஸ்பூட்டம் பாகுத்தன்மை) உடன் இருக்கலாம்.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களின் கலவையானது பெரும்பாலும் நடைமுறையில் உள்ளது - எடுத்துக்காட்டாக, கிளாரினேஸ் (5 மி.கி லோராடிடைன் மற்றும் 120 மி.கி சூடோபீட்ரின் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்). மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 டேப்லெட்டை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் அல்லாத மற்றும் ஹார்மோன் முகவர்கள் உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன: குரோமோகிளைகேட் சோடியம் (குரோமோஹெக்ஸல், குரோமோக்ளின், லோமுசோல்), அசெலாஸ்டின் (அலெர்கோடில்), லெவோகாபாஸ்டின் (ஹிஸ்டிமெட்). குரோமோகிளிகேட் சோடியம் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நாசி ஸ்ப்ரேக்கள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேற்பூச்சு ஹார்மோன் முகவர்கள் ஆல்டெசின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம், அவை உள்ளிழுக்க அல்லது உள்ளார்ந்த முறையில் நிர்வகிக்கப்படலாம். நாசோனெக்ஸ் ஒரு சிறந்த அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது: ஒவ்வொரு நாசி பத்தியில் தினமும் இரண்டு அளவுகள் (100 எம்.சி.ஜி).

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை முக்கிய முறைகளில் ஒன்றல்ல, ஆனால் இது பெரும்பாலும் சுவாச உறுப்புகளின் தொற்று அழற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விருப்பமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மேக்ரோலைடுகள் (அஜித்ரோமைசின், ஸ்பிரமைசின்) மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் (ஓஃப்லோக்சசின், நோர்ஃப்ளோக்சசின், முதலியன) ஆகும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 5-7 நாட்களுக்கு மட்டுமே.

பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை மீட்டெடுப்பது எப்போதுமே மிகவும் கடினமாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நோயியல் இயலாமை மற்றும் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும். போதுமான நோய்க்கிருமி சிகிச்சைக்கு நன்றி மட்டுமே நிவாரண காலத்தை அடைய முடியும், இதன் அடிப்படை திசையானது நோயியலின் கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்வதாகும். ரிசார்ட் சிகிச்சையால் சிறப்பு நடவடிக்கைகள் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன, இது மருத்துவப் படத்தின் தீவிரத்தை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல், தொந்தரவு செய்யப்பட்ட சுவாச செயல்பாடுகளை மறுசீரமைத்தல் அல்லது மேம்படுத்துதல், உடலின் பயிற்சி தழுவல், அதன் எதிர்ப்பை வலுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டது. பெரும்பாலும் புனர்வாழ்வு வளாகங்களில் காலநிலை நடைமுறைகள், ஹைட்ரோ தெரபி, பால்னோதெரபி, சுவாச பயிற்சிகள், மசாஜ், கையேடு சிகிச்சை, மருந்துகளின் இன்ஹேலர் நிர்வாகம் (மூச்சுக்குழாய், மின்வோட், மூலிகை உட்செலுத்துதல்), ஏரோஃபைடோ தெரபி மற்றும் பல ஆகியவை அடங்கும். SPA சிகிச்சை நோயின் வெவ்வேறு நோய்க்கிரும தொடர்புகளை பாதிக்கிறது, நோயியலின் மேலும் முன்னேற்றம் மற்றும் அதன் சிக்கலான வடிவங்களாக மாற்றப்படாமல் நீடித்த நிவாரணம் மற்றும் சுவாச செயல்பாட்டை அடைய உதவுகிறது.

ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளுக்கு லேசான அல்லது அரிதான அத்தியாயங்களுடன் நிவாரணம் பெறுவதில் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படலாம். இந்த நோய் நிலையற்ற நிவாரணத்தின் கட்டத்தில் இருந்தால், ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டுப்பாட்டில் இருந்தால், நுரையீரல் மற்றும் இருதய பற்றாக்குறை இருந்தால், நான் பட்டத்தை மீறவில்லை என்றால், நோயாளியின் வசிக்கும் பகுதிக்கு அருகில் மட்டுமே சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது.

உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• நோயாளி ஆஸ்துமா என்றால், நியமனம் செய்யும் நேரத்தில் தாக்குதல்கள் இருந்தால்;
• உங்களிடம் நாள்பட்ட நிமோனியா இருந்தால்;
• இருதய துன்பம் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றுடன் குறிப்பாக கடுமையான தாக்குதல்களின் அறிகுறிகள் இருந்தால்.

நிலைமையை மோசமாக்காமல், சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சைக்கு அனுப்புவதற்கு முன்பு, நோயாளி கட்டாய பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் துப்புரவு.

மருத்துவ பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பிசியோதெரபியின் திட்டம் (திட்டம்) தனித்தனியாக செய்யப்படுகிறது.

மூலிகை சிகிச்சை

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மூச்சுக்குழாய் மருந்துகள், எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஹார்மோன் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பரந்த அளவிலான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இருந்தபோதிலும், அவர்களால் நோயின் ஒரு நபரை முற்றிலுமாக விடுவிக்க முடியவில்லை, மேலும் தற்காலிக நிவாரணத்தையும், சில பக்க விளைவுகளையும் மட்டுமே வழங்க முடியாது: செரிமான கோளாறுகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, வளர்சிதை மாற்ற தோல்விகள் போன்றவை. ஆனால் மூலிகைகளுடனான சிகிச்சைக்கு எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது: மருத்துவ தாவரங்கள் கூட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே மூலிகைகள் ஒவ்வொன்றாக, படிப்படியாக, ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

மூச்சுக்குழாய் ஊடுருவலை மேம்படுத்த, மூச்சுக்குழாய் தசைகளின் பிடிப்பைக் குறைக்கும் மூலிகைகள் மீது கவனம் செலுத்துங்கள்: லெடம், ஐவி-லீவ் புட்லியா, பீச்ச்பெர்ரி, தைம் மற்றும் செலாண்டின், ஏஞ்சலிகா, கோவ்ஸ்லிப், செலாண்டின் போன்றவை. வாழைப்பழம், லைகோரைஸ், ஆல்டியா, தாய் மற்றும் மாற்றாந்தாய் உள்ளிட்ட எக்ஸ்பெக்டரண்ட் விளைவுடன் கலவையை மூலிகைகள் சேர்க்கவும்.

மூலிகை கலவைகள் ஒரு உட்செலுத்துதல் வடிவில் எடுக்கப்படுகின்றன, இதன் தயாரிப்பிற்காக மூலப்பொருட்கள் மிகவும் சூடான நீரை (சுமார் 90 ° C) ஊற்றுகின்றன, சுமார் 1 மணி நேரம் ஒரு மூடியின் கீழ் வலியுறுத்தி, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் மூன்று அளவுகளில் குடிக்கின்றன. உடலில் ஒவ்வாமை ஏற்படுவதைப் பொருட்படுத்தாமல், குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து உட்செலுத்துதல் மூச்சுக்குழாயின் தாக்குதலைத் தூண்டும் என்பதால், தீர்வை சூடான வடிவத்தில் குடிப்பது நல்லது.

ஒரு நல்ல விளைவு மார்பு பகுதியில் ஒரு நல்ல லோஷனைக் கொண்டுள்ளது, மார்பக அல்லது ஆஸ்தி எதிர்ப்பு சேகரிப்பின் உட்செலுத்துதல். செயல்முறை படுக்கைக்கு முன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மார்பு ஒரு சூடான தாவணி அல்லது துண்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த முறையின் செயல் தோல் வழியாக பயனுள்ள மற்றும் சிகிச்சை பொருட்களின் செயலில் உறிஞ்சுதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

மூலிகைகளுடனான சிகிச்சையில் மூலிகை களிம்புகளை தயாரிப்பதும் அடங்கும். அவை உலர்ந்த மூலிகை கலவையிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு தூள் நிலைக்கு தரையில் உள்ளது மற்றும் உள் பன்றி இறைச்சி கொழுப்புடன் கலக்கப்படுகிறது. இத்தகைய களிம்பு ஒரு வளாகத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்: மார்பைத் தேய்க்க, நாசி குழியின் சளி சவ்வை உயவூட்டுகிறது.

பைட்டோ தெரபி பொதுவாக ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளாலும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், அத்தகைய நோயாளிகள் மூலிகை பொருட்கள் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளைக் கொண்ட மூலிகைகள் பயன்படுத்துவதை விலக்க வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். புல்வெளி க்ளோவர், வில்லோ, வில்லோ, மீடோவ்ஸ்வீட், கெமோமில், கருப்பு திராட்சை வத்தல், ஆப்பிள் இலைகள் மற்றும் பழங்கள், சோரல் மற்றும் ருபார்ப், கீரை பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்திற்கான பைட்டோ தெரபிக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தாவரங்கள்:

• நீர் உட்செலுத்தலின் வடிவத்தில் உள்ள தைம் எதிர்பார்ப்பு, ஆண்டிசெப்டிக், மூச்சுக்குழாய் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆலை பிசுபிசுப்பு கபத்தை தளர்த்துகிறது, விரைவில் அதை இரும உதவுகிறது, மேலும் மென்மையான மூச்சுக்குழாய் தசைகளையும் தளர்த்துகிறது. 1 டீஸ்பூன் உட்செலுத்துதல் தயாரிக்க. உலர் தைம் 250 மில்லி சூடான நீரில் ஒரு மூடிய கெட்டில் 60 நிமிடங்கள் வலியுறுத்துகிறது. வடிகட்டிய பிறகு, உட்செலுத்துதல் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு சிப் எடுக்கப்படுகிறது.
• லைகோரைஸ் (ரூட்) அதன் வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் மியூகோலிடிக் செயலுக்கும், மிதமான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு பண்புகளுக்கும் பெயர் பெற்றது. இந்த மூலிகை பெரும்பாலான ஆஸ்தி எதிர்ப்பு சேகரிப்புகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் 15 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட வேர்த்தண்டுக்கிழங்கை எடுத்துக் கொண்டு, 400 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஒரு தெர்மோஸில் ஊற்றி, அரை மணி நேரம் வலியுறுத்துங்கள். வடிகட்டிய பிறகு, உணவுக்கு இடையில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை தீர்வின் ஒரு சிப்பை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• பைன் மொட்டுகளில் எதிர்பார்ப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் உள்ளன. 10 கிராம் அளவிலான சிறுநீரகங்கள் 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஒரு தெர்மோஸில் ஊற்றுகின்றன, இரண்டு மணி நேரம் வைக்கப்பட்டு, வடிகட்டப்படுகின்றன. தீர்வு 2 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு நாளைக்கு 4 முறை.
• தாய் மற்றும் மாற்றாந்தாய் இலைகள் மற்றும் பூக்கள் தாவரத்தில் அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள், கிளைகோசைடுகள் மற்றும் சப்போனின்கள் இருப்பதால் ஒரு விரிவான, மியூகோலிடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. 15 கிராம் மூலப்பொருட்களை 250 மில்லி சூடான நீரை ஊற்றவும். உட்செலுத்தப்பட்ட, வடிகட்டப்பட்ட. ஒரு நாளைக்கு 6 முறை ஒரு சிறிய சிப்பை சூடாக குடிக்கவும்.
• தேவயசில் எதிர்பார்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் மயக்க மருந்து பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. தாவரத்தின் வேர்கள் நசுக்கப்பட்டு, 2 தேக்கரண்டி ஊற்றப்படுகின்றன. மூலப்பொருட்கள் 500 மில்லி சூடான நீர், ஒரே இரவில் (சுமார் 8 மணி நேரம்) வைக்கப்படுகின்றன. வடிகட்டி, 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் குடிக்கவும்.
• ப்ரிம்ரோஸின் இலைகள் ஒரு சிறந்த ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் மியூகோலிடிக் முகவர். மருந்தைத் தயாரிக்க, 5 கிராம் உலர்ந்த மூலப்பொருட்கள் ஒரு தூள் நிலைக்கு நசுக்கப்படுகின்றன, 200 மில்லி சூடான நீரை ஊற்றவும், குளிர்ந்து, வடிகட்டப்படும் வரை வலியுறுத்தவும். ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 50-100 எம்.எல்.

கூடுதலாக.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

மருந்துகள் மட்டுமல்ல, ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் உள்ளது, மேலும் குறிப்பாக, பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ்.

ரைனோசினுசிடிஸ் மற்றும் நாசி பாலிப்களின் பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தலையீடு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை அதிகரிக்க வழிவகுக்காது மற்றும் நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

இந்த நோக்கத்திற்காக நவீன அறுவை சிகிச்சை சிறப்பு ஆப்டிகல் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இதற்கு நன்றி, சளிச்சுரப்பியின் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட பகுதியை மட்டுமே அகற்றவும், அதே போல் பாலிப்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மறு வளர்ச்சிக்கான உடற்கூறியல் முன்நிபந்தனைகளை அகற்றவும் முடியும். குறிப்பாக, நாசி செப்டத்தை சரிசெய்யவும், சைனஸின் வாய்களை விரிவுபடுத்தவும், சேர்க்கை திறப்புகளை அகற்றவும், மற்றும் பலவற்றையும் சாத்தியமாக்குகிறது. திறமையாக நிகழ்த்தப்பட்ட தலையீட்டிற்குப் பிறகு பாலிபோசிஸ் மீண்டும் வருவது அரிது.

பரவலான பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸுக்கு பொதுவாக பழமைவாத சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அதாவது ஹார்மோன் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் மேற்பூச்சு அல்லது உள் நிர்வாகம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஒரு வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, பாலிப் விரிவாக்கத்தைத் தடுக்கின்றன மற்றும் ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் நிவாரண காலத்தை நீடிக்கும். சிகிச்சை படிப்புகள் பொதுவாக நீளமானவை - பெரும்பாலும் வாழ்க்கைக்கு. சிகிச்சையை மற்ற மருந்துகளின் குழுக்களுடன் கூடுதலாக வழங்க முடியும் - எடுத்துக்காட்டாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அதன் முக்கிய நோக்கம் நாசி பாலிப்களை முழுமையாக அகற்றுவது, குறைபாடுகளைத் திருத்தம் செய்தல் - சுவாச செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், உள்ளூர் மருந்துகளை சைனஸ்களில் நுழைவதை எளிதாக்குவதற்கும் ஆகும்.

என்ன அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தங்கள் நோயாளிகளைப் பற்றி எச்சரிக்கின்றனர்:

• ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் என்பது குணப்படுத்த முடியாத இயற்கையின் நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான நோயியல் ஆகும். ஆகையால், மருத்துவரின் அடிப்படை பணி, ஒரு சிக்கலான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதாகும், இது நோயின் அறிகுறியற்ற போக்கை அதிகரிக்கவும் நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் போக்கவும் உதவுகிறது.
• சில நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம், மேலும் பல அறுவை சிகிச்சைகள்.
• அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகும், நோயாளிகளை ஒரு மருத்துவரால் முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் மேற்பூச்சு ஹார்மோன் முகவர்கள் தினமும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - பெரும்பாலும் வாழ்க்கைக்கு.
• மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலத்தை சரியாக நிர்வகிப்பது முக்கியம். இல்லையெனில், அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு ஈடுசெய்யப்படலாம்.

பெரும்பாலும், அறுவைசிகிச்சை ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளுக்கு செயல்பாட்டு எண்டோஸ்கோபிக் ரைனோசினஸ் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது. இது ஒரு நவீன நாசி அறுவை சிகிச்சையாகும், அங்கு தலையீடு கீறல்கள் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மூக்கு வழியாக மட்டுமே. நாசி பத்தியில் ஒரு நாசி எண்டோஸ்கோப் வைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஒளிரும் சாதனம் மற்றும் நான்கு மடங்கு ஆப்டிகல் உருப்பெருக்கம் ஆகியவற்றிற்கு நன்றி, செயல்பாட்டின் போது மருத்துவர் அனைத்து இன்ட்ராக்காவிட்டரி (இன்ட்ரானாசல்) கட்டமைப்புகளையும், சைனஸையும் காணலாம். இந்த செயல்முறை தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலற்றது மற்றும் ஒரே நேரத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [6]

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை.

ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் முதன்மை தடுப்பு நோயியலின் தோற்றத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இரண்டாம் நிலை தடுப்பு சிக்கலான நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது, இதன் நோக்கம் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துவதாகும், நோயின் கடுமையான அத்தியாயத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மற்றும் முன்கூட்டியே சிக்கல்கள் தோன்றுவதைத் தடுப்பதாகும். ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு கட்டாய நடவடிக்கைகளாக முதன்மை வகை தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மோசமான குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்கள் (குடும்பத்தில் இதுபோன்ற நோயியல் முந்தைய வழக்குகள் இருந்திருந்தால்);
• இரண்டாம் நிலை குழு வளர்ச்சி நோயாளிகள்;
• ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள்;
• அட்டோபிக் டெர்மடிடிஸின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள்;
• தொழில்கள் சுவாசப் பிரச்சினைகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடும் (தூசி நிறைந்த அறைகளில் நீண்ட காலம் தங்குவது, ரசாயனங்களுடன் வேலை செய்வது போன்றவை);
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள், வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் சிக்கல்கள்;
• புகைப்பிடிப்பவர்கள்.

முதன்மை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு, கடினப்படுத்துதல் நடைமுறைகள், வழக்கமான உடல் செயல்பாடு;
• வீட்டு இரசாயனங்கள் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல், குறிப்பாக ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் ஏரோசோல்கள் வடிவத்தில்;
• கர்ப்பத்தின் திட்டமிடல் மற்றும் சரியான மேலாண்மை, வருங்கால குழந்தையின் நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு பங்களிப்பு;
• பகுத்தறிவு உணவு, ஒவ்வாமை தயாரிப்புகளை குறைத்தல், குடி விதிமுறைகளைத் திருத்தம் செய்தல்;
• தொழில்முறை நிலைமைகளின் திருத்தம்;
• கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது;
• தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களைத் தடுப்பது, வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள், நோய்களை நாள்பட்டமாக்குவதைத் தடுப்பது;
• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மட்டுமே மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, சுய மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும்;
• உங்கள் குழந்தை 1.5-2 வயது வரை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நடைமுறை;
• சிகரெட் புகையை செயலற்ற உள்ளிழுப்பதைத் தடுப்பது;
• புதிய காற்றில் வழக்கமான நடைகள், சுவாச பயிற்சிகள்;
• சுற்றுச்சூழல் சாதகமற்ற பிராந்தியங்களில், நெடுஞ்சாலைகள் மற்றும் தொழில்துறை நிறுவனங்களுக்கு அருகில் நீண்ட காலம் தங்குவதைத் தவிர்ப்பது.

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• சுவாசக் குழாயின் நாள்பட்ட நோயியல் சிகிச்சை, தொற்று நோய்கள்;
• சாத்தியமான ஒவ்வாமைகளுடன் தொடர்பை முழுமையாக நீக்குதல்;
• நிரந்தர பகுதியின் வழக்கமான ஈரமான சுத்தம்;
• அறையை அடிக்கடி ஒளிபரப்புவது, திறந்தவெளியில் படுக்கையை உலர்த்துவது (தலையணைகள் மற்றும் போர்வைகள் உட்பட);
• தூசி (தரைவிரிப்பு, பஞ்சு தலையணைகள் மற்றும் பொம்மைகள் போன்றவை) குவிக்கும் வீட்டுப் பொருட்களிலிருந்து விடுபடுவது;
• ஒவ்வாமை அல்லது மூச்சுத் திணறலைத் தூண்ட முடிந்தால், செல்லப்பிராணிகள் அல்லது உட்புற பூக்கும் செடிகள் இல்லாதது;
• அச்சு துகள்கள் மற்றும் வீட்டில் அதிகப்படியான ஈரப்பதத்தை அகற்றுதல்;
• செயற்கை நிரப்புதல்களால் செய்யப்பட்ட தலையணைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் விருப்பம் (இறகு மற்றும் கீழ் ஆகியவை ஒவ்வாமை ஏற்படக்கூடிய மக்களில் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்);
• உணவில் இருந்து சாத்தியமான ஒவ்வாமைகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட உணவுகளை விலக்குதல்;
• கடுமையான சுவாச நோய்கள் மற்றும் வைரஸ் தொற்றுநோய்களைத் தடுப்பது;
• அனைத்து சுகாதார விதிகளையும் கவனமாக பின்பற்றுதல்;
• சுய மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது, எந்தவொரு மருந்தையும் கவனமாகவும் எச்சரிக்கையாகவும் பயன்படுத்துதல்;
• உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல், புதிய காற்றில் நடப்பது, சுவாச பயிற்சிகள்;
• உடலை வலுப்படுத்துதல், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஆதரித்தல், கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது.

இது அவ்வப்போது ரிசார்ட் மற்றும் சானடோரியம் விடுமுறையையும் வரவேற்கப்படுகிறது, ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்தில் வருகை.

முன்அறிவிப்பு

புதிய பயனுள்ள மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் வளர்ச்சி இருந்தபோதிலும், ஆஸ்பிரின் முக்கோண வழக்குகளின் பரவல் படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது, குறிப்பாக குழந்தை மருத்துவத்தில். அதே நேரத்தில், சிகிச்சையானது முக்கியமாக நோயியலின் கட்டுப்பாட்டை அடைவதையும் பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோய் நாள்பட்டது மற்றும் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுவதால், முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆஸ்பிரின் ட்ரைட் அழற்சி செயல்முறைகள், அதிகரிப்புகள் ஆகியவற்றின் மறுநிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை அவ்வப்போது இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் பிற பொதுவான அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன. பல நோயாளிகளில், இத்தகைய மறுபிறப்புகள் மிகவும் கடுமையானவை மற்றும் தீவிர சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவை. ஒட்டுமொத்தமாக நோயின் தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு நோயாளியிலும் கடுமையான அதிகரிப்புகள் உருவாகலாம்: அதாவது, எளிதான ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக கடுமையான தாக்குதல் ஏற்படலாம்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் நவீன மருந்து முன்னேற்றங்களின் வெற்றிகரமான பணிகளுக்கு நன்றி, தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மூச்சுத் திணறல் அத்தியாயங்களின் எண்ணிக்கை கடந்த சில தசாப்தங்களாக குறைந்துள்ளது. நோயாளியின் இறப்புகளின் நிகழ்வுகளும் குறைந்துவிட்டன. இருப்பினும், உலகில் ஆஸ்பிரின் முக்கோண நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து வளர்ந்து வருகிறது.

நேர்மறையான முன்கணிப்பை அடைவதற்கான மருத்துவர்களின் முக்கிய பணி நோயியல் மீது கட்டுப்பாட்டை நிறுவுவதாகும். கட்டுப்பாட்டின் கீழ், வல்லுநர்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் அதிகரிப்பு காணாமல் போனது, அத்துடன் மருத்துவ மற்றும் கருவி நோயறிதலின் திருப்திகரமான குறிகாட்டிகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியும், இது பல முறை நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட ஆஸ்பிரின் முக்கோணத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளிக்கும் நேர்மறையான நீடித்த இயக்கவியல் அடையப்படுகிறது. பின்வரும் காரணிகள் முன்கணிப்பின் தரத்தை மோசமாக்குகின்றன:

• நிகோடின் போதை (புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு நான்காவது நோயாளிக்கும் புகைபிடித்தல் போன்ற ஒரு மோசமான பழக்கம் உள்ளது);
• ஆஸ்பிரின் தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் தடையின் ஒரே நேரத்தில் இருப்பு;
• வீட்டு அல்லது தொழில்துறை ஒவ்வாமைகளுக்கு தொடர்ந்து வெளிப்பாடு;
• சிகிச்சையில் நோயாளியின் தீவிரமான அணுகுமுறை, மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காதது;
• வைரஸ் புண்கள்;
• நோயாளியின் அதிக எடை (உடல் பருமனின் வெவ்வேறு அளவுகள்);
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ்;
• நாள்பட்ட மற்றும் தீவிரமான ஓட்டோஹினோலரிங்கோலோஜிக் பின்னணி நோய்கள்;
• ஹார்மோன் கோளாறுகள், மாதவிடாய் நிறுத்தம், பருவமடைதல் போன்ற காலங்களால் ஏற்படும் ஏற்றத்தாழ்வுகள்.;
• உளவியல் கோளாறுகள்;
• பொருத்தமற்ற சிகிச்சை முறை.

நிறுவப்பட்ட நோய் கட்டுப்பாட்டின் ஒரு காட்டி ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் காரணமாக இரவு விழிப்புணர்வின் அதிர்வெண்ணில் தெளிவான குறைப்பு ஆகும். இருப்பினும், சில நோயாளிகள் அத்தகைய கட்டுப்பாட்டை அடையவில்லை. சிகிச்சையின் செயல்திறன் கொமொர்பிடிட்டிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது சிகிச்சைக்கு எளிதில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிகவும் ஆபத்தான பின்னணி நிலைமைகள் சுவாச அமைப்பு, சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், தடைகள், மனநோயியல் பிரச்சினைகள், அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், கெட்ட பழக்கவழக்கங்களின் நோயியல் நோயியல் என்று கருதப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, புகைபிடித்தல் நுரையீரல் செயல்திறனை கணிசமாகத் தடுக்கிறது, ஆஸ்துமாவின் போக்கை மோசமாக்குகிறது, உள்ளிழுக்கும் மற்றும் முறையான குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கான உடலின் பதிலைக் குறைக்கிறது. மேற்கூறியவற்றைப் பொறுத்தவரை, ஆஸ்பிரின் முக்கோணம் போன்ற ஒரு நோயின் முன்கணிப்பு தனித்தனியாக மட்டுமே கருதப்பட வேண்டும்.