ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை

ஆஸ்பிரின் என்றும் அழைக்கப்படும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், வீக்கம் மற்றும் வலி நோய்க்குறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களுக்கு பரவலாகவும் நீண்டகாலமாகவும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

இன்று ஆஸ்பிரின் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பது அறியப்படுகிறது (இது 10% வழக்குகளில் அதன் காரணமாகிறது); யூர்டிகேரியா (0.3% நிகழ்தகவு), 23% வழக்குகளில் நாள்பட்ட யூர்டிகேரியாவுடன் மறுபிறப்பு உருவாகிறது.

HLA பினோடைப்பில் DQw2 ஆன்டிஜென் இருந்தால் மற்றும் HLA ஆன்டிஜென் DPBI 0401 இன் அதிர்வெண் குறைந்துவிட்டால், அடோபி, பெண் பாலினம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை உருவாகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையின் அறிகுறிகள்

பின்வரும் அறிகுறிகள் ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளாகக் கருதப்படுகின்றன:

• ஜோமெபிரக், டோல்மெடின், டிக்ளோஃபெனாக் போன்ற மருந்துகளால் ஏற்படக்கூடிய அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள் இருப்பது;
• ரைனோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் இருப்பு - நாள்பட்ட ஈசினோபிலிக் ரைனோசினுசிடிஸில், சில அல்லது இல்லாத மூக்கில் பாலிப்கள் இருக்கும்போது, மற்றும் இரண்டாம் நிலை சீழ் மிக்க தொற்று இருந்தால்; ஆஸ்துமாவில், பெரும்பாலும் கடுமையான மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சார்ந்திருக்கும். கிளாசிக்கல் ட்ரையாட் என்பது நாசி பாலிப்களுடன் கூடிய ரைனிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் ஆஸ்பிரின் உணர்திறன்;
• தோல் வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு - நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பெரியோர்பிட்டல் எடிமா, லைல்ஸ் நோய்க்குறி (ஃபென்ப்ரூஃபென், இண்டோமெதசின், பைராக்ஸிகாம் உடன்); பர்புரா (ஃபீனைல்புட்டாசோன், சாலிசிலேட்டுகளுடன்); ஃபோட்டோடெர்மடிடிஸ் (நாப்ராக்ஸன், பைராக்ஸிகாம், தியாப்ரோஃபெனிக் அமிலம், பெனாக்சாப்ரோஃபென் உடன்);
• ஹீமாட்டாலஜிக்கல் வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு - ஈசினோபிலியா, சைட்டோபீனியா;
• சுவாச வெளிப்பாடுகளுடன் - நிமோனிடிஸ் (காய்ச்சல், இருமல், நுரையீரல் ஊடுருவல்களுடன்). நோயாளி மூட்டுவலியால் (அதன் பல்வேறு வகைகள்) நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போதும், பொதுவாக நாப்ராக்ஸன், சுலிண்டாக், இப்யூபுரூஃபன், அசாப்ரோபசோன், இண்டோமெதசின், பைராக்ஸிகாம், ஃபீனைல்புட்டாசோன், ஆக்ஸிஃபெனைல்புட்டாசோன், டிக்ளோஃபெனாக் பயன்படுத்தப்படும்போதும் அவை காணப்படுகின்றன.

மருத்துவத் திட்டம் ஒரு புதிய முக்கோணத்தால் விவரிக்கப்படுகிறது: அடோபி, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு உணர்திறன், மற்றும் வீட்டு தூசிக்கு (காற்றில் பரவும் ஒவ்வாமை) வெளிப்படும் போது அன்ஃபிலாக்ஸிஸ் வளர்ச்சி.

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புடைய சுவாச அறிகுறிகள்:

• மூச்சுத் திணறல் இருப்பது;
• ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் இருப்பு;
• மூச்சுத் திணறல் இருப்பது;
• மூச்சுத்திணறல்.
• நுரையீரலில் கூச்ச உணர்வு.

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புடைய செரிமான அமைப்பு அறிகுறிகள்:

• இரைப்பை குடல் சரியாக செயல்படவில்லை;
• அவ்வப்போது அல்லது தொடர்ந்து வயிற்று வலி;
• மலம் வெளிர் நிறமாக மாறும்;
• தொப்புள் பகுதியில் பெருங்குடல் இருப்பது;
• நோயாளி நெஞ்செரிச்சலால் அவதிப்படுகிறார்;
• வாயில் வறட்சி மற்றும் கசப்பு;
• தற்செயலான பர்ப்ஸ்.
• காக் ரிஃப்ளெக்ஸின் வாசலை அதிகரித்தல்;

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள்:

• நோயாளி ஒற்றைத் தலைவலி உட்பட தலைவலியால் அவதிப்படுகிறார்;
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது;
• தலையின் பின்புறம் மரத்துப் போகிறது;
• நோயாளி தலைச்சுற்றல் உணர்கிறார்;
• காதுகளில் விசில் சத்தம் தோன்றும்;
• பொதுவான சோர்வு இருப்பது;
• அக்கறையின்மை;
• உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது;
• தோலின் நிறம் மாறுகிறது;
• நோயாளியின் உடலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும், மேலும் அவை சுற்றளவைச் சுற்றி சிறிது உரிக்கப்படுகின்றன;
• யூர்டிகேரியாவின் முதன்மை நிலை.

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை நோய் கண்டறிதல்

தோல் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையை அடையாளம் காண நிபுணர்கள் முயன்றபோது, இந்த முறை பயனற்றது (பிளேட்லெட் ஆன்டிஜென்களுக்கு IgE ஆன்டிபாடிகள், சாலிசிலோயில் மற்றும் O-மெத்தில்-சாலிசிலோயில் பாதிக்கப்பட்டன).

ஆஸ்பிரின் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறனை தரமான முறையில் கண்டறிய, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வாய்வழி ஆத்திரமூட்டல் சோதனையைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. இதைச் செய்ய, உங்களுக்கு இது தேவை:

ஆஸ்பிரின் யூர்டிகேரியா சந்தேகிக்கப்பட்டால்:

முதல் நாளில், ஒரு மருந்துப்போலியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்; இரண்டாவது நாளில், நூறு, இருநூறு மில்லிகிராம் ஆஸ்பிரின்; மூன்றாவது நாளில், முந்நூற்று இருபத்தைந்து மில்லிகிராம், பின்னர் அறுநூற்று ஐம்பது மில்லிகிராம் ஆஸ்பிரின். அதே நேரத்தில், யூர்டிகேரியாவைக் கண்காணிக்கவும் (எத்தனை உள்ளன என்பதைப் பார்க்க ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் சரிபார்க்கவும்).

ஒரு நோயாளிக்கு ஆஸ்பிரின் தூண்டப்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ்/மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால்:

விண்ணப்பத் திட்டம்: முதல் நாள், காலை எட்டு மணிக்கு, மருந்துப்போலியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதே காலை பதினொரு மணிக்கும் மதியம் இரண்டு மணிக்கும்; இரண்டாவது நாள், காலை எட்டு மணிக்கு - முப்பது மில்லிகிராம் ஆஸ்பிரின், பதினொரு மணிக்கு அறுபது மில்லிகிராம் மற்றும் மதியம் இரண்டு மணிக்கு நூறு மில்லிகிராம்; மூன்றாவது நாள் - காலை எட்டு மணிக்கு நூற்று ஐம்பது மில்லிகிராம் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், பதினொரு மணிக்கு முந்நூற்று இருபத்தைந்து மில்லிகிராம் மற்றும் பிற்பகல் இரண்டு மணிக்கு அறுநூற்று ஐம்பது மில்லிகிராம். நோயாளிகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தபோதும், அவர்களில் 86% பேருக்கு FEV1 இல் 20% க்கும் அதிகமான குறைவு (மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம் காணப்பட்டது) மற்றும்/அல்லது நாசோ-கண் எதிர்வினைகள் தோன்றின.

லைசின்-அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் பயன்படுத்தப்படும்போது, உள்ளிழுக்கும் தூண்டுதல் சோதனையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதைச் செய்வது எளிது என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள், மேலும் மூச்சுக்குழாய் சுருக்க எதிர்வினைகள் இல்லாதது கூடுதல் நன்மை. லைசின்-அசிடைல்சாலிசிலிக் அமில கான்ஜுகேட் பவுடர் 11.25 மி.கி, 22.5 மி.கி, 45 மி.கி, 90 மி.கி, 180 மி.கி, 360 மி.கி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை சிகிச்சை

ஆஸ்பிரினுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்திற்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை இந்த மருந்தை முற்றிலுமாக அகற்றுவதாகும்.

சில நேரங்களில் உணர்திறன் குறைக்கும் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை கட்டுப்பாடற்றதாக இருக்கும்போது, போதுமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டாலும் (உள்ளூர் மற்றும் முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தி);
• சைனசிடிஸுக்கு மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது;
• நோயாளிக்கு மூட்டுவலி இருக்கும்போது.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்திற்கு பயனுள்ள உணர்திறன் நீக்கத்துடன், லுகோட்ரைன் சல்பிடோபெப்டைட் வழித்தோன்றல்களில் (LTE4) குறைவு காணப்படுகிறது.

ஆஸ்பிரின் அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில், மேற்பூச்சு கண் மருத்துவ மருந்துகள் (கீட்டோ-ரோலாக், ஃப்ளூர்பிப்ரோஃபென், சிப்ரோஃபென், டிக்ளோஃபெனாக்) பயன்படுத்தப்பட்டால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை என்பது மருந்து ஒவ்வாமையின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும். ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமையைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது குறிப்பாக கடினம் அல்ல.