கேஸ்ஸஸ் நிமோனியா

நுரையீரல் காசநோய் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில் ஒன்றாகும். குடல் அழற்சி, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் சிதைவு பல பாதைகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கேஸ்ஸஸ்-ந்ரோரோடிக் பகுப்பால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது முன்னர் ஆரோக்கியமான நபருக்கு ஒரு சுயாதீனமான நோயாக அல்லது நுரையீரல் காசநோய் மற்றொரு வடிவத்தில் ஒரு சிக்கலாக தோன்றலாம். கேசுவஸ் நிமோனியாவின் இரண்டு மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன; லோபர் மற்றும் லோபூலர். காசநோய் நுரையீரல் நுரையீரல் பொதுவாக ஒரு சுயாதீனமான மருத்துவ-உடற்கூற்றியல் காசநோயாக உருவாகிறது, மேலும் பல வகையான நுரையீரல் காசநோய்களை அடிக்கடி சுருக்க செய்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5],

கசியும் நிமோனியாவின் நோய்த்தாக்கம்

சமூக மற்றும் பொருளாதார எழுச்சி பின்னணியில், காசநோய் வேலை அடிக்கடி இடையூறு காசநோய் இந்த வடிவம் கொண்ட நோயாளிகள் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது சேவைகள். பால்கட்டி நிமோனியா மீண்டும் காச நோய் ரஷியன் மருத்துவ வகைப்பாடு வழக்கில் சேர்த்துக் கொள்ளப்பட்டார். சமீப ஆண்டுகளில், பால்கட்டி நிமோனியா புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகள் 3-5% காணப்பட்ட. சுகாதார இருந்து பால்கட்டி நிமோனியா பெரியவர்கள் மற்றும் சமூக ஆபத்து குழுக்கள் தடுப்பாற்றல் தோல்வி ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக (எச் ஐ வி நேர்மறை மக்களுக்குத், மது அருந்துபவர்கள், சமூக maladjusted நபர்கள், அதே போல் நீண்ட கால lechivshiesya குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் முதலியன) பெரும்பாலான பாதித்தது. பால்கட்டி நிமோனியா ஆபத்து அதிகமாகிறது என்று ஒரு முக்கியமான காரணி, மனித தொற்று மிகவும் நச்சுத்தன்மை, மருந்து எதிர்ப்பு மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் நினைக்கிறேன்.

[6], [7], [8]

நோய்த்தடுப்பு நிமோனியாவின் நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல்

நுரையீரல் திசுக்களில் உள்ள மைக்கோபாக்டீரியாவின் ஒரு தீவிர பெருக்கத்தோடு தொடர்புள்ள நிமோனியாவின் வெளிப்பாடு தொடர்புடையது, இது வெளிப்படையான நோயெதிர்ப்புத் தன்மைக்கு பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. ஃபோகோசைடிக் செல்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றமடைதல். நோயெதிர்ப்புப் பதிவில் பங்கேற்கும் செபங்களின் அபோப்டோசிஸ் நோய்க்குறியியல் அதிகரிப்பு, வழக்குசார்ந்த நிமோனியாவின் வளர்ச்சியில் முக்கிய நோய்க்கிருமி காரணியாக கருதப்படுகிறது.

பால்கட்டி நிமோனியா (acinar, acinar-lobular, lobular வடிகால்) ஆரம்ப கட்டத்தில் பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் உள்ள உயிரணுக்களை பெரும் இழப்பு இதன் பண்புகளாக மற்றும் பால்கட்டி நசிவு ஒரு பரந்த மண்டலம் அமைக்க உள்ளது. நோயியல் செயல்முறை விரைவில் அடுத்த, அதிக பரவலான மற்றும் மீற முடியாத நிலைக்கு செல்கிறது. கேசி foci மற்றும் foci அருகில் உள்ள நுரையீரல் திசு உள்ள உருவாகின்றன, ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கும். மைகோபாக்டீரியா சிறிய மார்பக, நிணநீர் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஒளியை ஊடுருவிச் செல்கிறது. 2-3 வாரங்களுக்குள் அவற்றின் பரவும் மாறுபாடுகளும் பரவலான நுரையீரல் காயத்திற்கு வழிவகுக்கும். கணுக்கால திசுவின் குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட மாற்றங்களின் மீது கேசோஸ்-ந்ரோரோடிக் மாற்றங்களின் கூர்மையான மேலாதிக்கம் எனக் கருதப்படுகிறது.

நுரையீரல் திசு அழுகும் பொறிமுறையை கிருமியினால் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் லைசோசோமல் என்சைம்கள், புரோஸ்ட்டக்ளாண்டின்கள் மற்றும் TNF α திசுக்களை நோக்கி குழியப்பகுப்பு மேக்ரோபேஜுகள் மற்றும் நுரையீரல் விநியோக ஏற்படுத்தும் மிக முக்கியமான பாதிப்பை உள்ளது. நுரையீரல் திசுக்களின் சிதைவு கூட மைக்ரோசோக்சுலேசனின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் வாஸ்குலலிடிஸ் காரணமாக. Caseosa உருகும் வெவ்வேறு அளவுகளில் பல துவாரங்களை உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது - நுரையீரல் கடுமையான துவாரங்கள் அழிவு செயல்முறைகள் ஒரு தற்காலிக உயர்வு தீவிர மைகோபாக்டீரியல் பெருக்கல் ஏற்ற நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது என்று பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பகுதி ஆக்சிஜன் அழுத்தம் ஏற்படுவது.

சிகிச்சையின்றி, வழக்கற்ற நிமோனியா பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நுரையீரல் திசு அழிக்கப்பட்ட பின்னணி மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகும் நுரையீரல் கார்டியாக் இன்சுனேஷன் என்பது மரணத்தின் காரணமாகும்.

காலப்போக்கில் சிக்கலான சிக்கலான சிகிச்சையில், செயல்முறை விரைவான முன்னேற்றம் நிறுத்தப்படலாம். பிபிரானுஸ் வெகுஜனங்களின் இடைநிலை அமைப்பானது கார்னிஃபிகேஷன் பகுதியின் தோற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது: குழி நரம்பு மண்டலங்களாக மாறும், கேசுஸ் நக்ரோடிக் ஃபோசை இணைக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் பூரணமானவை அல்ல, எனவே நுரையீரலின் நுண்ணுயிர்-காவற்காரக் காசநோய் என மாற்றப்படும்.

தற்செயலான நிமோனியா அறிகுறிகள்

ஒரு பொதுவான வழக்குசார்ந்த நிமோனியா தீவிரமாக உருவாகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், சிதைவின் பகுதியில் அமைக்கப்பட்ட போது பால்கட்டி நெக்ரோட்டிக் வெகுஜன சளி சிறிய அளவைக் கொண்டிருக்கும் போதை நோய்க்குறி (காய்ச்சல், குளிர், பலவீனம், கடுமையான வியர்த்தல், பசியின்மை துரிதமாக சீரழிந்து), டிஸ்பினியாவிற்கு, இருமல், பெரும்பாலும் வறண்ட, சில நேரங்களில் வெளிப்படுத்தினர்.

சிதைந்த நரம்பு மண்டலங்களின் உருகுதல் மற்றும் பல சிதைவு சிதைவுகளின் நுரையீரலில் உருவாகி, மூச்சுக்குழாய் சுழற்சிக்கல்-பிள்ரல் நோய்க்குறியின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. மேலும் இருமல், இருமல். நோயாளிகளின் மார்பு வலி பற்றி கவலை. இரத்தத்தின் தூய்மையின்மை கிருமியில் தோன்றக்கூடும். டைஸ்ப்னியா அதிகரிக்கிறது, அக்ரோசியானசிஸ் உருவாகிறது. தவறான வகையிலான கடுமையான காய்ச்சலைக் கண்டறிதல், பெரும்பாலும் கேசேக்சியாவின் வளர்ச்சி.

பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரலின் உடல் பரிசோதனையில், பெர்குசன் ஒலி குறைக்கப்படுவது கண்டறியப்பட்டுள்ளது, பலவீனமான மூச்சுக்குழாய் சுவாசம், ஈரப்பதமானது, இறுதியாக குமிழ் வளைவுகள் கேட்கப்படுகின்றன. சிதைவுகளின் குழிவுறுதலை உருவாக்கிய பிறகு, கதிர்கள் சோனகரமாக, எண்ணற்ற, நடுத்தர- மற்றும் பெரிய குமிழிகள். அவை நுரையீரல் தமனி மீது தாக்கிகார்டியா தோற்றம் மற்றும் உச்சரிப்பு டோன் II ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றன. பெரும்பாலும் கல்லீரலில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

கேசுஸ் நிமோனியாவின் கதிரியக்க படம்

மார்பு உறுப்புகளின் கதிரியக்க பரிசோதனைகளில் பொதுவான மொத்த மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. லோபார் கேஸ்ஸஸ் நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு, நுரையீரலின் அனைத்து அல்லது மிகுந்த லோபஸின் கருமையையும் ஆரம்பத்தில் ஒரே மாதிரியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ஒழுங்கற்ற கரும்பு வடிவ வடிவத்தில் அறிவாற்றலுடனான பகுதிகள் தெளிவான வரையறைகளுடன் தோன்றும். நுரையீரலின் அமுக்கப்பட்ட மண்டலத்தில் CT ("காற்று மூச்சுக்குழாய்") மீது, விரிவடைந்த நடுத்தர மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாயின் வெளிச்சம் தெளிவானதாக இருக்க முடியும். எதிர்காலத்தில், வழக்கமாக வெகுஜன நிராகரிக்கப்படும் என, துவாரங்கள் படிப்படியாக உருவாக்கும் சுவர் ஒரு காவற்காரனின் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைப் பெறுகிறது. அடுத்தடுத்த பிரிவுகளில் மற்றும் பிற நுரையீரல்களில், ப்ரோனோஜெஜினிக் டிரான்ட்யூட்டின் ஃபோசை அடிக்கடி காணலாம். நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி நெகிழ்வு இழப்பு காரணமாக குறைகிறது.

பால்கட்டி lobular நிமோனியா கதிர்வரைபடம் சுமார் 1.5 செமீ மூளையின் திட்ட மைய பெரிய மற்றும் சிறிய குவியங்கள் நிழல் விட்டம் காணப்படுகிறது. நிழல்கள் வடிவம், சராசரி அல்லது அதிக தீவிரம், தெளிவில்லா திட்டவரைவு உள்ள ஒழுங்கற்ற இருக்கும் போது. நுரையீரலில் உள்ள அறிகுறிகள் பலவகை சிதைவைக் கண்டறிந்தால்).

வழக்குக்குரிய நிமோனியா சிகிச்சை

முரணான நிமோனியா சிகிச்சையானது அன்டிபியூஸ்பியூரஸ் மருந்துகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது .