ஜோவிராக்ஸ்

ஜோவிராக்ஸில் வைரஸ் தடுப்பு பண்புகள் உள்ளன.

அறிகுறிகள் ஜோவிராக்ஸ்

பின்வரும் கோளாறுகளுக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• சிக்கன் பாக்ஸ் வைரஸ் மற்றும் ஷிங்கிள்ஸின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் தொற்றுகளை நீக்குதல்;
• சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலில் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சை, எந்த வகையிலும் HSV (இதில் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் அடங்கும், இது முதன்மை அல்லது தொடர்ச்சியான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது);
• ஆரோக்கியமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்கள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு எந்த வகையான HSV தொற்றுகளும் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது;
• கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சை (பெரும்பாலும் 200 செல்கள்/μl க்குக் குறைவான CD4+ உடன் HIV தொற்று மற்றும் HIV இன் ஆரம்ப அறிகுறிகள், அத்துடன் AIDS இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ) அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.

எந்த வகையான HSV ஆல் ஏற்படும் கெராடிடிஸுக்கும் களிம்பு வடிவில் மருந்தின் பயன்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல் மேற்பரப்பில் ஏற்படும் எந்த வகையான HSV தொற்றையும் அகற்ற இந்த கிரீம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இதில் உதடு பகுதியில் உள்ள ஹெர்பெஸ் அடங்கும்).

ஊசி திரவத்தைப் பயன்படுத்துதல்:

• எந்த வகையான HSV தொற்றுகளுக்கும் சிகிச்சை;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு சளி சவ்வுகள் அல்லது தோலின் மேற்பரப்பில் எந்த வகையான HSV தொற்றுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது;
• வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸால் ஏற்படும் தொற்றுகளை நீக்குதல்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எந்த வடிவத்திலும் HSV தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சை;
• எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு CMV வளர்ச்சியைத் தடுத்தல்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து பல வடிவங்களில் வெளியிடப்படுகிறது:

• மாத்திரைகள், ஒரு கொப்புளப் பொதிக்குள் 5 துண்டுகள், ஒரு பொதிக்குள் 5 பொதிகள்;
• 5% கிரீம் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - 2 கிராம் கொள்ளளவு கொண்ட பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில், ஒரு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. பெட்டியின் உள்ளே இதுபோன்ற 1 பாட்டில் உள்ளது. 2, 5 அல்லது 10 கிராம் குழாய்களிலும், தொகுப்பின் உள்ளே 1 குழாய்களிலும் தயாரிக்கப்படுகிறது;
• பிளாஸ்டிக் முனையுடன் கூடிய 4.5 கிராம் குழாயில் களிம்பு. பேக்கின் உள்ளே அத்தகைய 1 குழாய் உள்ளது;
• ஊசி லியோபிலிசேட் - 0.25 கிராம் கொள்ளளவு கொண்ட கண்ணாடி குப்பிகளில். கொப்புளப் பொதியின் உள்ளே 5 அத்தகைய குப்பிகள் உள்ளன. பெட்டியில் அத்தகைய 1 தொகுப்பு உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஒரு வைரஸ் தடுப்பு முகவர், பியூரின் நியூக்ளியோசைட்டின் செயற்கை அனலாக், இது எந்த வகை HSV, CMV, வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் மற்றும் EBV ஆகியவற்றின் வைரஸ் நகலெடுப்பை மெதுவாக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. அசைக்ளோவிர் என்ற பொருள் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 1 இல் சக்திவாய்ந்த வைரஸ் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

வைரஸ்களுக்கு எதிரான மருந்தின் செயல்பாடு மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகும். மேலே விவரிக்கப்பட்ட வைரஸ்களால் பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் தைமிடின் கைனேஸ், மருந்தின் செயலில் உள்ள தனிமத்தின் மூலக்கூறுகளை மோனோபாஸ்பேட்டாகவும், பின்னர் தொடர்ச்சியாக 2-பாஸ்பேட் மற்றும் 3-பாஸ்பேட்டாகவும் (செல்லுலார் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ்) மாற்றுகிறது. வைரஸ் டிஎன்ஏ சங்கிலியில் செயலில் உள்ள தனிமத்தின் 3-பாஸ்பேட் சேர்க்கப்படுவதால், இந்த சங்கிலியின் அடுத்தடுத்த முறிவுடன், நோய்க்கிருமி டிஎன்ஏ நகலெடுப்பது தடுக்கப்படுகிறது.

கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ள நபர்களில், அசைக்ளோவிர் சிகிச்சையை நீண்ட காலமாகவோ அல்லது மீண்டும் மீண்டும் செய்வதால் மருந்து எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உருவாகலாம். மேலும், ஜோவிராக்ஸுக்கு குறைந்த உணர்திறன் கொண்ட பல விகாரங்களில் வைரஸ் தைமிடின் கைனேஸின் குறைந்த மதிப்புகள் காணப்பட்டன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஊசி மற்றும் மாத்திரைகளின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள உறுப்பு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஓரளவு மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள பொருளின் அளவு பிளாஸ்மாவில் அதன் மதிப்புகளில் தோராயமாக பாதி ஆகும். மருந்தின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே இரத்த புரதத்துடன் (10-33%) ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு 9-கார்பாக்சிமெத்தாக்ஸிமெதில்குவானைன் ஆகும். அரை ஆயுள் 2.7-3.3 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் முக்கிய பகுதி சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாத தனிமமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. இது குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் சுரப்பு செயல்முறைகள் மூலம் நிகழ்கிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களில், மருந்தின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 19.5 மணிநேரம் ஆகும். வயதானவர்களில், மருந்து வெளியேற்ற விகிதம் வயதுக்கு ஏற்ப குறைகிறது, ஆனால் அரை வாழ்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாதவை.

தைலத்தின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள்.

களிம்பைப் பயன்படுத்திய பிறகு, செயலில் உள்ள உறுப்பு கார்னியல் எபிட்டிலியம் மற்றும் கண்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் வழியாக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வைரஸின் செயல்பாட்டை அடக்குவதற்குத் தேவையான உள்விழி திரவத்தில் ஒரு சிகிச்சை செறிவு உருவாகிறது.

இந்தப் பயன்பாட்டு முறையால், மருத்துவ மதிப்பு இல்லாத மிகக் குறைந்த செறிவுகளில் சிறுநீரில் அசைக்ளோவிர் காணப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் திட்டம்.

மாத்திரைகளை வாய்வழியாக எடுத்து, உணவுடன் சேர்த்து, வெற்று நீரில் (0.2 லி) கழுவ வேண்டும்.

HSV உடன் தொடர்புடைய தொற்றுநோய்களை அகற்ற, 0.2 கிராம் மருந்தை 4 மணி நேர இடைவெளியில், ஒரு நாளைக்கு 5 முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். சிகிச்சை முறை பொதுவாக 5 நாட்கள் நீடிக்கும், ஆனால் நோயின் கடுமையான வடிவங்களின் சிகிச்சையில் அதை நீட்டிக்க முடியும். நோயாளிக்கு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அல்லது மருந்தின் குடல் உறிஞ்சுதலின் மீறல் உச்சரிக்கப்பட்டால், மேலே உள்ள பயன்பாட்டு அதிர்வெண்ணைப் பராமரிக்கும் போது பகுதியின் அளவை 0.4 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம். தொற்று தொடங்கியவுடன் விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டால், முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே மருந்து எடுக்கப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு HSV-தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, மருந்தை ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை, 0.2 கிராம், அளவுகளுக்கு இடையில் சம நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மிகவும் வசதியான பயன்பாட்டு முறையுடன் ஒரு விருப்பமும் உள்ளது - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.4 கிராம். சில நேரங்களில், மருந்தின் சிறிய அளவுகள் - ஒரு நாளைக்கு 0.2 கிராம் 2-3 முறை - அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன. சில நோயாளிகளில், மொத்த தினசரி டோஸ் 0.8 கிராம் எடுத்துக் கொண்ட பின்னரே தொற்றுநோயைத் தடுக்க முடியும்.

நோயின் போக்கில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, சிகிச்சையை அவ்வப்போது (0.5-1 வருட இடைவெளியில்) நிறுத்த வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு HSV தொடர்பான தொற்றுநோய்களின் மறுபிறப்புகளைத் தடுக்கும் போது, 0.2 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அல்லது குடல் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, பகுதியின் அளவை 0.4 கிராம் வரை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை எடுக்கப்படுகிறது. தொற்று காலத்தின் கால அளவைக் கருத்தில் கொண்டு தடுப்பு சிகிச்சையின் காலம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் மற்றும் சின்னம்மைக்கு சிகிச்சையளிக்க, 0.8 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இரவு தூக்க காலத்தைத் தவிர). இந்த சிகிச்சை 7 நாட்கள் நீடிக்கும். சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க தொற்று ஏற்பட்டவுடன் மருந்தை விரைவில் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில், 0.8 கிராம் சோவிராக்ஸ் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அளவுகளுக்கு இடையில் சம நேர இடைவெளியுடன்). எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்களுக்கு, மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு முன், மருந்தின் பேரன்டெரல் நிர்வாகத்துடன் 1 மாத பாடநெறி பெரும்பாலும் தேவைப்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கு சிகிச்சை 0.5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் நீடிக்காது. எச்.ஐ.வியின் மேம்பட்ட மருத்துவ படம் உள்ளவர்களுக்கு, சிகிச்சையின் காலம் 12 மாதங்கள் ஆகும்.

கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு, Zovirax மருந்தின் அளவை 0.2 கிராம் ஆகக் குறைத்து, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு இந்த சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, நிலையான பகுதி அளவுகள்:

• சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான கட்டங்களில் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.8 கிராம்;
• மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு - 0.8 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

கண் களிம்பு பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறை.

10 மிமீ நீளமுள்ள களிம்புத் துண்டு ஒன்றை கண்சவ்வுப் பைப் பகுதியில் வைக்க வேண்டும். இந்த செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 5 முறை செய்யப்படுகிறது. நோயின் அறிகுறிகள் நீங்கிய பிறகு, சிகிச்சையை குறைந்தது இன்னும் 3 நாட்களுக்குத் தொடர வேண்டும்.

கிரீம் பயன்படுத்தும் திட்டம்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் மீண்டும் தொற்று ஏற்படாமல் தடுக்க, பருத்தி துணியால் அல்லது சுத்தமான கைகளால் கிரீம் தடவ வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளிலும், அருகிலுள்ள தோல்/சளி சவ்வுகளிலும் ஒரு சிறிய அளவு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 4 நாட்கள் ஆகும். காயம் குணமடையவில்லை என்றால், சிகிச்சையை 10 நாட்களுக்கு நீட்டிக்கலாம். 10 நாட்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் எந்த பலனும் இல்லை என்றால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஊசி லியோபிலிசேட்டின் பயன்பாட்டு முறை.

தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும். பருமனானவர்களுக்கு ஆரோக்கியமான எடை உள்ளவர்களுக்கு வழங்கப்படும் அதே அளவு மருந்து வழங்கப்படுகிறது.

HSV இன் செயல்பாட்டாலும், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸாலும் ஏற்படும் தொற்றுகளை நீக்கும் போது, மருந்து 5 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில், ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு ஹெர்பெஸ் என்செபாலிடிஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருடன் தொடர்புடைய தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, 10 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை நரம்பு வழியாக ஊசி போட வேண்டும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு CMV வளர்ச்சியைத் தடுக்க, மருந்து 0.5 மிகி/மீ2 என்ற அளவில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. ^{மாற்று} அறுவை சிகிச்சைக்கு 5வது நாளுக்கு முன்பு சிகிச்சை தொடங்கி, அதன் பிறகு 30வது நாள் வரை தொடர்கிறது.

குறைக்கப்பட்ட CC மதிப்புகளைக் கொண்ட வயதானவர்களுக்கு அளவை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம் - குறைக்கப்பட்ட பகுதிகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு Zovirax IV ஊசிகளை எச்சரிக்கையுடன் கொடுக்க வேண்டும். நோயின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை பொதுவாக 5 நாட்கள் நீடிக்கும், இருப்பினும் நோயாளியின் சிகிச்சைக்கான பதில் மற்றும் அவரது நிலையைப் பொறுத்து பாடநெறி மாறுபடலாம். தொற்று காலத்தின் கால அளவைப் பொறுத்து நோய்த்தடுப்பு காலத்தின் நீளம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ திரவம் தயாரித்தல் மற்றும் பயன்படுத்தும் முறைகள்.

மருந்து மெதுவான வேகத்தில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை 60 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்.

25 மி.கி/மி.லி என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் செறிவு கொண்ட ஒரு கரைசலைத் தயாரிக்க, 10 மில்லி வழக்கமான நீர் அல்லது உப்புக் கரைசலை லியோபிலிசேட்டுடன் ஆம்பூலில் சேர்த்து, பின்னர் உள்ளடக்கங்கள் முழுமையாகக் கரையும் வரை மெதுவாகக் குலுக்கவும்.

உட்செலுத்தலைத் தயாரிப்பதற்கான மற்றொரு முறையைப் பயன்படுத்தலாம்: ஆயத்த கரைசல் 5 மி.கி/மி.லி செறிவைப் பெற நீர்த்தப்படுகிறது (இந்த வழக்கில், ஆயத்த உட்செலுத்துதல் திரவத்தை ஒரு கரைசலில் சேர்க்க வேண்டும், பின்னர் இந்த கரைசல்கள் முழுமையாக கலக்கப்படும்படி குலுக்க வேண்டும்). 0.5% க்கும் குறைவான நீர்த்த அசைக்ளோவிரின் குறிகாட்டிகள் இருந்தபோதிலும், பெரியவர்களுக்கு 0.1 லிட்டர் பைகளில் உட்செலுத்துதல்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகளுக்கு, மருந்தை பின்வரும் தீர்வுகளுடன் இணைக்கலாம் (மருந்து 15-24°C வெப்பநிலையில் 12 மணி நேரம் நிலையாக இருக்கும்):

• 0.18% NaCl கரைசல் மற்றும் 4% குளுக்கோஸ் கரைசல்;
• 0.45% NaCl கரைசல் மற்றும் 2.5% குளுக்கோஸ் கரைசல்;
• 0.45% அல்லது 0.9% NaCl கரைசல்;
• ஹார்ட்மேனின் தீர்வு.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துதல்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் HSV ஆல் ஏற்படும் நோய்களை நீக்குவதற்கும் தடுப்பதற்கும்:

• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு வயது வந்தோருக்கான மருந்தின் பாதி பகுதி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள், பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

சின்னம்மை சிகிச்சையில், பின்வரும் அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 0.2 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்;
• 2-6 வயதுடைய குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 0.4 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்;
• 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 0.8 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தையின் எடையைப் பொறுத்து மிகவும் துல்லியமான பகுதி அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம் - 20 மி.கி/கிலோ ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை. சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 5 நாட்கள் ஆகும்.

ஊசி லியோபிலிசேட்டின் பயன்பாடு.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு நரம்பு ஊசி போடுவதற்கான அளவுகள் உடல் மேற்பரப்பின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

HSV இன் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையின் போது (ஹெர்பெடிக் தோற்றத்தின் மூளையழற்சி தவிர), மற்றும் இந்த ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸுடன் கூடுதலாக, ஒரு நாளைக்கு ^{மூன்று முறை 0.25 கிராம்/மீ2 என்ற கணக்கீட்டின் அடிப்படையில் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல்களின் அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.}

வைரஸ் செயல்பாடுகளால் ஏற்படும் தொற்றுகளை நீக்கும் போது (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், அதே போல் ஹெர்பெஸ் என்செபாலிடிஸ்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கு, 0.5 கிராம்/மீ2 திட்டத்தின் படி ஒரு நாளைக்கு ^{மூன்று முறை அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.}

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, அவர்களின் எடையைக் கருத்தில் கொண்டு பகுதிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் HSV-தொடர்புடைய தொற்றுகளை அகற்ற, 10 மி.கி/கி.கி திட்டத்தின் படி, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். பொதுவாக, இத்தகைய சிகிச்சை 10 நாட்கள் நீடிக்கும்.

[ 15 ], [ 16 ]

கர்ப்ப ஜோவிராக்ஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களுக்கு Zovirax மருந்தை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும், மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே, அதன் பயன்பாட்டிலிருந்து கிடைக்கும் நன்மை மற்றும் பெண் மற்றும் குழந்தை/கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை கவனமாக மதிப்பிட்ட பிறகு.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்திய தாய்மார்களின் குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, அதைப் பயன்படுத்தாத தாய்மார்களின் குழந்தைகளில் பிறப்பு குறைபாடுகள் அதிகரிப்பதில்லை என்று சோதனைகள் கண்டறியவில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடு வலசைக்ளோவிர் அல்லது அசைக்ளோவிர் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை ஆகும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நரம்பு ஊசிகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன:

• நீரிழப்பு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் நரம்பு ஊசிகளுக்கு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் (கடந்த காலத்திலும் அவற்றின் இருப்பு).

நீரிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 12 ], [ 13 ]

பக்க விளைவுகள் ஜோவிராக்ஸ்

தூள் அல்லது மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• செரிமான கோளாறுகள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி (வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது);
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் கோளாறுகள்: இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா;
• அதிக உணர்திறன் வெளிப்பாடுகள்: காய்ச்சல், ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுத் திணறல், சொறி, யூர்டிகேரியா, அனாபிலாக்ஸிஸ், அரிப்பு, ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் இடத்தில் கடுமையான அழற்சி வடிவங்கள்;
• சிறுநீரகக் கோளாறு: இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரித்தல். இத்தகைய அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க, விரைவான நரம்பு ஊசிக்குப் பதிலாக, மெதுவான விகிதத்தைப் பயன்படுத்தவும் (செயல்முறை 60 நிமிடங்கள் நீடிக்க வேண்டும்). மருந்துகளின் நரம்பு ஊசிகளால் ஏற்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலமோ அல்லது மறு நீரேற்ற செயல்முறையைச் செய்வதன் மூலமோ நீக்கப்படுகிறது;
• கல்லீரல் கோளாறுகள்: கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் பிலிரூபின் ஆகியவற்றில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு, அத்துடன் ஹெபடைடிஸ் அல்லது மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சி (அரிதாக, பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு);
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் புண்கள்: மயக்கம், குழப்பம் மற்றும் நரம்பு உற்சாகம் போன்ற உணர்வு. கூடுதலாக, வலிப்புத்தாக்கங்கள், மனநோய், பிரமைகள், நடுக்கம், கோமா மற்றும் தலைவலி (வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டால்) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி;
• பிற கோளாறுகள்: அலோபீசியா மற்றும் கடுமையான சோர்வு நிலை.

கண் களிம்பு பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் கோளாறுகள்:

• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள், இது குயின்கேவின் எடிமாவுக்கு வழிவகுக்கும்;
• பார்வைக் கோளாறுகள்: வெண்படல அழற்சி, லேசான நிலையற்ற எரிதல், பிளெஃபாரிடிஸ், மேலும் பங்க்டேட் கெரட்டோபதி (சிக்கல்கள் இல்லாமல் மறைந்துவிடும்; இதற்கு சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை).

கிரீம் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படும் எதிர்மறை அறிகுறிகள்:

• உள்ளூர் அறிகுறிகள்: சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட இடத்தில் நிலையற்ற அரிப்பு, எரியும் உணர்வு, சிவத்தல், உரிதல் மற்றும் கூச்ச உணர்வு;
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: ஆஞ்சியோடீமா, அத்துடன் தோல் அழற்சி.

[ 14 ]

மிகை

மாத்திரை விஷம்.

தற்செயலாக 20 கிராம் வரை மருந்தின் அளவை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டால், எந்த பக்க விளைவுகளும் காணப்படவில்லை.

வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, குமட்டல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் குழப்ப உணர்வு ஆகியவை அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகளாகும். கூடுதலாக, வலிப்புத்தாக்கங்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பு, கோமா மற்றும் சோம்பல் ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

விஷத்தின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய நோயாளியை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.

தீர்வு போதை.

விஷத்தின் அறிகுறிகள்: சிறுநீரக செயலிழப்பு, வலிப்பு, கோமா, உற்சாகம் அல்லது குழப்ப உணர்வுகள் மற்றும் பிரமைகள். கூடுதலாக, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா நைட்ரஜனின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

கோளாறுகளை நீக்குவதற்கு, ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உடலில் இருந்து அசைக்ளோவிரின் வெளியேற்றத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இதன் காரணமாக, ஜோவிராக்ஸ் கரைசலுடன் போதை ஏற்பட்டால் இந்த செயல்முறை சிகிச்சைக்கான உகந்த முறையாகக் கருதப்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மாறாத அசைக்ளோவிர் குழாய் சுரப்பு வழியாக சிறுநீரில் நுழைகிறது, எனவே ஒரே மாதிரியான வெளியேற்ற பாதையைக் கொண்ட அனைத்து மருந்துகளும் இரத்தத்தில் அசைக்ளோவிரின் அளவை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டவை.

சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் (டாக்ரோலிமஸ், சைக்ளோஸ்போரின் போன்றவை) சோவிராக்ஸின் நரம்பு ஊசிகளை எச்சரிக்கையுடன் இணைப்பது அவசியம்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

களஞ்சிய நிலைமை

Zovirax-ஐ குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை நிலைமைகள் மருந்துகளுக்கு நிலையானவை.

[ 23 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு Zovirax ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 24 ], [ 25 ]

ஒப்புமைகள்

பின்வரும் மருந்துகள் மருந்தின் ஒப்புமைகளாகும்: அசைக்ளோவிர், அசைக்ளோவிர்-அக்ரி, அசைக்ளோவிர் பெலுபோ, அத்துடன் அசைக்ளோவிர்-அக்ரிகின் மற்றும் அசைக்ளோவிர் சாண்டோஸ். கூடுதலாக, பட்டியலில் அட்ஸிகெர்பின், அசைக்ளோஸ்டாட், விவோராக்ஸ் மற்றும் மெடோவிருடன் கூடிய ஜெர்பெராக்ஸ், அத்துடன் அசிவிர், விரோலெக்ஸ், ஜோவிராக்ஸ் டியோ மற்றும் கெர்பெடாடுடன் கூடிய ப்ரோவிர்சன் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

விமர்சனங்கள்

Zovirax பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, இது மருந்தின் உயர் மருத்துவ செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகிறது. இது பெரும்பாலும் ஹெர்பெஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. மதிப்புரைகளில், மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு முடிவுகள் இல்லாதது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, மருந்தின் அதிக விலை மட்டுமே இதன் ஒரே குறை.