^

சுகாதார

A
A
A

வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ்

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

வளர்சிதைமாற்ற அல்கலொளசிஸ் - அமிலத்தன்மையின் மீறல், ஹைட்ரஜன் மற்றும் குளோரின் அயனிகளில் அயல் திரவத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் பைகார்பனேட் அதிக செறிவு ஆகியவற்றால் குறைக்கப்படுகிறது. கார்போலிஸத்தை பராமரிப்பதற்கு, HCO3 இன் சிறுநீரக வெளியேற்றத்தை மீற வேண்டும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் தலைவலி, சோம்பல் மற்றும் டெட்டானின் அடங்கும். நோயறிதல் மருத்துவ தரவு மற்றும் தமனி இரத்தத்தின் வாயு கலவை மற்றும் பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் நிலை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் காரணத்தின் திருத்தம் சில சமயங்களில் அசெட்டசோலமைடு அல்லது HCI இன் நரம்பு அல்லது வாய்வழி நிர்வாகம் குறிப்பிடுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3],

காரணங்கள் வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ்

வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணங்கள் - உடல் H +, வெளிப்புற பைகார்பனேட் சுமை இழப்பு .

 வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் வளர்ச்சியுடன் உடலில் H + ன் இழப்புகள் ஒரு விதிமுறையாக, இரைப்பை குடல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குரிய நோய்களைக் கொண்டிருக்கும். இந்த சூழ்நிலைகளில், ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் இழப்புடன், குளோரைடுகளும் இழக்கப்படுகின்றன. குளோரைடு இழப்புகளை நிரப்புவதன் நோக்கமாக இருக்கும் உடலின் பதில் நோய்க்குறியீடு வகைகளை சார்ந்துள்ளது, இது வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் வகைப்படுத்தலில் பிரதிபலிக்கிறது.

 இரைப்பை குடல் வழியாக H + இன் இழப்பு

உள் நோய்களின் கிளினிக்கில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் வளர்ச்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணியாக இது உள்ளது.

வகைப்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற காரல்களின் காரணங்கள்

வகைப்பாடு காரணம்
இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி
குளோரைடு எதிர்ப்பு அல்கலோசஸ்  
குளோரோஸென்சிடிவ் அல்கலோசஸ் வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றின் வடிகால், மலச்சிக்கல் அல்லது பெரிய குடலின் அட்ரினல் அடினோமா
சிறுநீரக சேதம்
குளோரோஸென்சிடிவ் அல்கலோசஸ் சிறுநீரக சிகிச்சை, பிந்தைய ஹைப்பர்ஸ்கினைட் அல்காலிசிஸ்
தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட குளோரினேஷன்-எதிர்ப்பு ஆல்கலொசிஸ் கான் நோய்க்கூறு, குஷ்ஷிங்க்ஸ், அட்ரீனல், ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம், மினரல்கார்டிகாய்ட் பண்புகளுடன் கூடிய மருந்துகள் (carbenoxolone, அதிமதுரம் ரூட்), க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் அவர்களில் சிலர் சிகிச்சை
சாதாரண அழுத்தம் கொண்ட குளோரைடு எதிர்ப்பு அல்கலோசஸ் பார்ட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம், கடுமையான பொட்டாசியம் குறைபாடு
பிக்கார்பனேட் ஏற்றுதல் பாரிய பைகார்பனேட் சிகிச்சை, பாரிய இரத்தமாற்றம், கார்டு-பரிமாற்றம் ரெசின்களுடன் சிகிச்சை

பொட்டாசியம் குளோரைடு - குறைந்த செறிவுகளில் அதிக செறிவுகளில் இரைப்பை சாறு உள்ள சோடியம் குளோரைடு மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் ஆகியவை அடங்கும். வயிற்றில் 1 மிமீல் / எல் எச் + எலுமிச்சை உள்ள சுரப்பியில்  , 1 மில்லி / எல் பைகார்பனேட் உருவாவதால் புற ஊதா திரவத்தில் உள்ளது. ஆகையால், ஹைட்ரஜன் மற்றும் குளோரின் அயனிகள் வாந்தியெடுக்கும்போது அல்லது இரைப்பைச் சாற்றை உறிஞ்சும் போது, பைக்கர்பானேட்டின் இரத்த செறிவு அதிகரிப்பால் இழப்பீடு செய்யப்படுகிறது. கே வெளியீடு வழிவகுக்கும் ஒரே நேரத்தில் பொட்டாசியம் இழப்பு, +  அயனிகள் எச் ஒரு செல்லில் இருந்து அதன் இடத்திற்கு மாற்றி +  (செல்லகக் அமிலத்தேக்கத்தை வளர்ச்சி) மற்றும் பைகார்பனேட் மீளுறிஞ்சல் தூண்டுதல். வளர்ந்த செல்லகக் அமிலத்தேக்கத்தை ஈடுசெய்யும் எதிர்வினைகள் இழப்பில் ஹைட்ரஜன் அயனிகள் இழப்பு பங்களிப்பு கூடுதல் காரணி துருத்தியிருக்கும், தங்கள் சுரப்பு அதிகரிக்கும் செல்களில், சிறுநீர் அமிலமாக்கம் விளைவாக சிறுநீரகக் குழாய்களில் உட்பட வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த சிக்கலான வழிமுறை, "முரண்பாடான அமில சிறுநீர்" (குறைந்த சிறுநீரக pH மதிப்புகள் வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் கீழ்) நீண்ட வாந்தியுடன் விளங்குகிறது.

இவ்வாறு, காரணமாக இரைப்பை சாறு இழப்பு, பல காரணிகளின் பதில் இரத்த bicarbonates திரட்சியின் காரணமாக வளர்சிதைமாற்ற alkalosis உருவாகுதல்: எச் உடனடியாக இழப்பு +  ஹைட்ரஜன் அயனி சிறுநீரகத்தின் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை இருந்து, செல்லக அமிலத்தேக்கத்தை வளர்ச்சி, ஹைபோகலீமியாவின் பதிலளிக்கையில், மற்றும் இழப்பு, ஈடு எதிர்ப் போக்காக செல்லகக் அமிலத்தேக்கத்தை. சோடியம் குளோரைடு, பொட்டாசியம் குளோரைடு அல்லது ஹெச்சிஎல் தீர்வுகளின் இந்த காரணத்திற்காக திருத்தம் வேண்டும் alkalosis நிர்வகித்தல்.

trusted-source[4], [5], [6]

 சிறுநீரகங்கள் மூலம் H + இழப்பு

இந்த வழக்கில், ஆல்கலொசிஸ் பொதுவாக சக்தி வாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைட் மற்றும் லூப்) பயன்படுத்துவதன் மூலம் உருவாகிறது, இது குளோரின் தொடர்பான வடிவத்தில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றை அகற்றும். அதே நேரத்தில், அதிக அளவு திரவம் இழக்கப்பட்டு, ஹைபோவோலீமியா உருவாகிறது, இது அமிலங்கள் மற்றும் குளோரின் மொத்த வெளியேற்றத்தில் ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு ஆகும், இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலியஸ் உருவாகிறது.

எனினும், ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து தொடர்வதிலிருந்தும் வளர்சிதை மாற்ற alkalosis பின்னணியில் உருவாக்கப்பட்டு இது நீர்ப்பெருக்கிகளின் நீண்ட பயன்பாட்டிற்கு ஈடுசெய்யும் தாமதம் சோடியம் மற்றும் குளோரைடு மற்றும் மலம் கழிக்கும் அளவு ஏற்படுகிறது விடக் குறைவாகவே 10 mmol / L எனக் குறைந்தது. குளோரைடு-உணர்திறன் மற்றும் குளோரைடு-தடுப்பு வகைகள் வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலோசின் மாறுபட்ட ஆய்வுகளில் இந்த காட்டி முக்கியமானது. குளோரைடு 10 க்கும் குறைவான mmol / L alkalosis செறிவு ஹைபோவோலெமிக் குளோரைடு உணர் கருதப்படுகிறது மற்றும் சோடியம் குளோரைடு தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்தி சரி செய்யப்படலாம் போது.

அறிகுறிகள் வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ்

லேசான காரத்தன்மை அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரு காரணி காரணி தொடர்புடைய. மேலும் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற alkalosis அதிகரிக்கும் வழிவகுக்கும் கால்சியம் பிணைப்பாக்கங்களில் புரதங்கள், அயனியாக்கம்  தாழ்  சிலவேளைகளில், மற்றும் தலைவலி, சோம்பல் மற்றும் நரம்புத் தசை அருட்டப்படுதன்மை அறிகுறிகள்  சித்தப்பிரமை, தசை வலிப்பு மற்றும் வலிப்புகள். Alkalemiya மேலும் ஆன்ஜினா மற்றும் அரித்திமியாக்கள் வாசலிலேயே குறைக்கிறது. ஒத்திசைந்த ஹைபோக்கால்மியா பலவீனம் ஏற்படலாம்.

படிவங்கள்

பிந்தைய ஹைப்பர்ஸ்டிக் அல்கலோசஸ்

Post-hypercapnia alkalosis பொதுவாக சுவாச தோல்வியடைதல் நீக்கப்பட்ட பிறகு உருவாகிறது. Post-hypercapnia alkalosis இன் வளர்ச்சி சுவாச அணுசக்திக்குப் பிறகு அமில அடிப்படையிலான நிலைமையை மறுசீரமைப்போடு தொடர்புடையது. Post-hypercapnia alkalosis இன் தோற்றத்தில், சுவாச ஆஸ்த்தோசிஸின் பின்னணியில் பைகார்பனேட்ஸின் சிறுநீரக மறுசீரமைப்பு அதிகரித்துள்ளது. பி விரைந்து மீட்பு மற்றும் கோ 2  விதிமுறை மறுபடியும் வழியாக பைக்கார்பனேட்டின் அகத்துறிஞ்சலை குறைக்க மற்றும் வளர்ச்சி alkalosis பதிலாக இல்லை. அமில அடிப்படையிலான மாநிலத்தின் சீர்குலைவுகளின் வளர்ச்சியின் இந்த வழிமுறையானது,  கடுமையான ஹைபர் கேக்னீனியா நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் பி மற்றும் CO 2 இல் எச்சரிக்கையாகவும் மெதுவாகவும் குறைக்க வேண்டும் .

trusted-source[7]

குளோரைடு எதிர்ப்பு அல்கலோசஸ்

முக்கிய காரணம் alkalosis hloridrezistentnogo வளர்ச்சி - மினரல்கார்டிகாய்ட் மிதமிஞ்சிய, தூண்டுகிறது இது அகத்துறிஞ்சலை மற்றும் பொட்டாசியம் எச் +  சேய்மை சிறுநீரகத்தி மற்றும் சிறுநீரக அதிகபட்ச அகத்துறிஞ்சலை bicarbonates.

இந்த உள்ளடக்கிய alkalosis மினரல்கார்டிகாய்ட் மருந்துகளைப் கார்டிஸாலால் ரெனின் ராஸ் (ரெனோவாஸ்குலர் இரத்த அழுத்தம்), அதிகரித்த உற்பத்தியின் (அல்லது உள்ளடக்கம்) அல்லது அதன் முன்னோடி (குஷ்ஷிங் சிண்ட்ரோம், கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, நிர்வாகம் செயல்படும் உயர்ந்த அல்டோஸ்டிரான் தயாரிப்பு முதல்நிலை (கான் நோய்க்குறி) அல்லது காரணமாக இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது சேர்ந்து இருக்கலாம் பண்புகள்: carbenoksolona, லைகோரிஸ் ரூட்).

இரத்த அழுத்தம் சாதாரண அளவு பார்டெர்ஸின் நோய்க்குறி மற்றும் கடுமையான ஹைபோக்கால்மியா போன்ற நோய்களால் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிஸம் Bartter நோய்க்குறி மேலும் ராஸ் செயல்படுத்துவதன் பதில் வருகையில், இந்த நோய் ஏற்படுகிறது வருகின்ற புரஸ்டோகிளாண்டின்ஸ் மிக உயர்ந்த தயாரிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி தடுக்கிறது.

காரணம் வளர்சிதை மாற்ற alkalosis கொண்டு எச் தொடர்புடைய குளோரைடு சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை அதிகரித்திருக்கின்றது வழிவகுக்கும் ஹென்லே முழங்கால், ஏறிச் வளையத்தில் மீறல் குளோரைடு அகத்துறிஞ்சலை உள்ளது +, சோடியம், பொட்டாசியம். குளோரைடுகள் அறிமுகம் மற்றும் இரத்த அளவு சுற்றும் மாற்று சிறுநீருக்கு (20 அதிகமாக mmol / L) மற்றும் alkalosis எதிர்ப்பில் குளோரைடுகள் அதிக செறிவுள்ள வகைப்படுத்தப்படும் உள்ளடக்கிய hloridrezistentnyh வளர்சிதை மாற்ற alkalosis உள்ளது.

வளர்சிதை மாற்ற alkalosis மற்றொரு காரணம் ஒரு நிலையான அறிமுகம் bicarbonates ஏற்படுகிறது என்ற சுமை பைகார்பனேட் இருக்கலாம், இரத்த மற்றும் காரம்-பரிமாற்ற ரெசின்கள் சிகிச்சை பாரிய ஏற்றம், காரம் சுமை தங்கள் வெளியேற்றத்தை சிறுநீரகங்கள் திறனை கடக்கும் போது.

trusted-source[8], [9], [10]

கண்டறியும் வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ்

வளர்சிதை மாற்ற கார்டிகல் மற்றும் சுவாச இழப்பீட்டுத் தகுதி ஆகியவற்றை அடையாளம் காண, தமனி இரத்த மற்றும் பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள் (கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் உட்பட) வாயு கலவையைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலும் காரணம் வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை தரவு இருந்து தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு அறிகுறி மற்றும் சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்காக, சிறுநீரில் உள்ள கே மற்றும் கிளின் செறிவுகளை அளவிடுவது அவசியம். (சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மதிப்புகள் மதிப்பிடப்படவில்லை). சிறுநீரில் உள்ள குளோரின் அளவு 20 meq / l க்கும் குறைவானது குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக மறுசீரமைப்பு என்பதை குறிக்கிறது மற்றும் Cl-dependent cause ஐக் குறிக்கிறது. சிறுநீரில் குளோரின் அளவு 20 meq / l க்கும் அதிகமான Cl-independent படிவம்.

சிறுநீரில் பொட்டாசியம் அளவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாதது அல்லது இல்லாமை Cl- சுயாதீன வளர்சிதை மாற்ற கார்டிகல் வேறுபாட்டை வேறுபடுத்துகின்றன.

சிறுநீரகத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் அளவு 30 மெக் / நாள் குறைவாக இருப்பினும், மலச்சிக்கல்களின் குறைபாடு அல்லது குறைபாடு குறிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாத 30 மைக் / நாளில் சிறுநீரில் பொட்டாசியம் அளவு அதிகமான நீரிழிவு நோயாளிகளையோ அல்லது பட்டர் அல்லது கிட்டல்மேன் நோய்க்குறிகளையோ அதிகமாக பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. ஹைபர்டென்ஷன் முன்னிலையில் 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பொட்டாசியம் அளவை ஹைபர்டால்ஸ்டோஸ்டிரோனியம், மினரல் கோர்டோலிகோலிகாய்டுகள் மற்றும் ரெனோவாஸ்குலர் நோய்கள் அதிகரிப்பதற்கான மதிப்பீட்டை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்; ஆய்வுகள் வழக்கமாக பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாடு மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் கார்டிசோல் அளவுகளை நிர்ணயிக்கின்றன.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

என்ன செய்ய வேண்டும்?

யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

சிகிச்சை வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ்

வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலோசோசிஸ் சிகிச்சையானது உடனடி காரணத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, இது அமில-அடிப்படை மாநிலத்தின் இடையூறு வளர்ச்சியை நிர்ணயிக்கும். ஆரம்பக் காரணிகளை ஹைபோவோலீமியா மற்றும் ஹைபோகலீமியாவின் திருத்தம் மூலம் சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

Cl-dependent metabolic alkalosis நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு 0.9% உப்பு சேர்க்கப்படுகிறது; பொதுவாக 50-100 மிலி / மணி மேலேயுள்ள அறிமுகத்தில் விகிதம் மற்றும் ஆரம்ப மீட்பு காரணமாக bikarbonaturii பிறகு 25 க்கும் மேற்பட்ட mEq / L மற்றும் சிறுநீர் pH இன் இயல்பாக்குதலை சிறுநீரில் குளோரின் அளவு அடையும் முன் மற்ற சிறுநீர் திரவ இழப்பை. O- சுயாதீன வளர்சிதைமாற்ற அல்கலோசியுடனான நோயாளிகளின்போது, ரீஜைடரின் விளைவு பொதுவாகக் கவனிக்கப்படாது.

கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற ஆல்கலொலசிஸ் (எ.கா., பி.ஹெச்> 7.6) நோயாளிகளில், பிளாஸ்மா பிஎச் இன் மிக அவசரமான திருத்தம் சில சமயங்களில் அவசியம். குறிப்பாக ஹைபிரோமால்மியாவுடன், ஹெமோஃபில்டிரேஷன் அல்லது ஹீமோடலியலிசத்தைப் பயன்படுத்த முடியும். நோக்கம் அசெட்டாஜோலமைடு 250-375 மிகி வாய்வழியாக அல்லது நரம்புகளுக்கு ஊடாக 1 அல்லது 2 முறை ஒரு நாள் HCO3- வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் + கே அல்லது PO4 வெளியேற்றம் இழப்பு அதிகரிக்க கூடும்; நீரிழிவு நோயாளிகளால் ஏற்படும் ஹைப்வெலோமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற கார்டிகல் நோயாளிகளிலும், அத்துடன் பிந்தைய ஹைபர்பிக்கிசிக் மெட்டாபொலிக் அல்கலோசியுஸ் நோயாளிகளிலும் மிகுந்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

0.1-0.2 சாதாரண ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் தீர்வு நரம்பு மூலமான பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கிறது, ஆனால் ஒரே விழி வெண்படலம் மற்றும் புற நரம்புகள் giperosmotichnostyu தொடர்பாக மத்திய வரி மூலம் செய்யலாம். இரத்த அழுத்தம் 0.1-0.2 mmol / (kghh) தமனி இரத்த வாயு கலவை மற்றும் பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள் அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம்.

குளோரைடுகளின்  மூலம் தீவிரமான குளோரைடு மற்றும் எச் + ஆகியவற்றைக் கொண்டு, குளோரைன்-கொண்ட தீர்வுகளை (சோடியம் குளோரைடு, பொட்டாசியம் குளோரைடு, HCl) அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்; இரத்த ஓட்டத்தின் அளவிலேயே ஒரே நேரத்தில் குறைந்து - அதன் அளவை நிரப்புகிறது.

அதிகப்படியான உடல் மினரல்கார்டிகாய்ட் பின்னணியில் கடுமையான ஹைபோகலீமியாவின் குறைந்த உப்பு உணவுடனான (கான் நோய்க்கூறு, குஷ்ஷிங்க்ஸ், Bartter, பிறவிக் குறைபாடு அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில்) பயன்படுத்த வேண்டும், கனிமக் அளவுக்கதிகமான உற்பத்தியால் ஏற்பட்ட கட்டி அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது செலவிட, மினரல்கார்டிகாய்ட் பயன்படுத்தி எதிரிகளால் (சிறுநீரிறக்கிகள்: amiloride, triamterene ஸ்பைரோனோலாக்டோன்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது பொட்டாசியம் குளோரைடு தீர்வுகளை, இண்டோமெதேசின் பரழுத்தந்தணிப்பி மருந்துகள் விண்ணப்பிக்க.

கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய்களின் நீண்டகால நிர்வாகத்தின் விளைவாக வளர்ந்த உச்சநீர்க்குழாய் அழற்சியைக் குறைப்பதற்காக, அவற்றைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்; பைகார்பனேட்ஸின் வெளிப்படையான அறிமுகத்தில் - கார அளவுகள், இரத்தம் உறிஞ்சப்படுவதை நிறுத்துதல்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.