உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி

உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி - இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (முதன்மையாக மூளை, இதய அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்கள்).

இரத்த அழுத்தம், ஈசிஜி, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் இரத்தம் ஆகியவற்றின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் நோயறிதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி சிகிச்சையானது மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையால் நிர்வகிக்கப்படுவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தம் உடனடியாகக் குறைக்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, சோடியம் நைட்ரோபூஸ்ஸைட், பி-அட்ரெனோபோக்கர்ஸ், ஹைட்ராலிரினல்).

இலக்கு உறுப்புக்களில் தோல்வியை ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி, முன்சூல்வலிப்பு மற்றும் எக்லம்ப்ஸியாவுடன், நுரையீரல் வீக்கம், இதயத்தில் இஸ்கிமியா, கடுமையான பெருந்தமனிப் பிளவைக் மற்றும் சிறுநீரகச் செயலிழப்பு கூடிய கடும் இடது கீழறை தோல்வி அடங்கும். விரைவாக முன்னேற்றம் அடைந்து, அடிக்கடி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்செபலோபதி இரத்த ஓட்டம் மைய கட்டுப்பாடு மீறல்கள் சேர்க்க முடியும். பொதுவாக, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, மூளையில் ஒரு நிலையான இரத்தத்தை தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கு பெருமூளைக் குழாய்கள் ஏற்படுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க BP ஐ மேலே ஒரு மட்டத்தில், இது சுமார் 160 மிமீ Hg ஆகும். கலை. (மற்றும் சாதாரணமாக BP நோயாளிகளுக்கு இது திடீரென அதிகரிக்கும் போது), மூளை குழாய்கள் அதிகரிக்க தொடங்குகின்றன. இதன் விளைவாக, மிகவும் உயர் இரத்த அழுத்தம் நுண்குழாய்களில் நேரடியாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் குழாய்க் கசிவு பாப்பிலெடெமா உட்பட பெருமூளை எடிமாவுடனான வழிவகுக்கும் மூளை, ஒரு பிளாஸ்மா கசிவினால் ஏற்படுகிறது.

திடீர் அல்லது மயக்க இரத்தப்போக்கு கொண்ட பல நோயாளிகள் அதிக இரத்த அழுத்தம் உள்ள போதிலும், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் இந்த நிலைமைகளுக்கு காரணம், மாறாக வளர்ச்சி விளைவாக இருக்கலாம். அத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ் இரத்த அழுத்தம் ஒரு விரைவான குறைவு அறிவுறுத்தப்படுகிறது என்பது தெளிவாக இல்லை; சில சமயங்களில் அது தீங்கு விளைவிக்கும்.

இலக்கு உறுப்புக்கள் (ரெட்டினோபதியின் I-III நிலைகள் தவிர) மிகவும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உதாரணமாக, டைஸ்டாலோட்டி> 120-130 மி.கி. Hg) ஒரு உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி என்று கருதப்படுகிறது. இந்த மட்டத்தின் BP பொதுவாக மருத்துவர் கவலை, ஆனால் கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதான, எனவே இரத்த அழுத்தம் ஒரு விரைவான சரிவு எந்த அவசர தேவை இல்லை. அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் உட்புறமாக எடுத்து இரண்டு மருந்துகள் கலவையை வேண்டும்? மற்றும் கவனமாக கண்காணிப்பு (சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க) அவசியம், ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் தொடர வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4]

உயர் அழுத்த நெருக்கடியின் அறிகுறிகள்

BP அதிகரிக்கிறது, அடிக்கடி குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு (diastolic> 120 mm Hg). சிஎன்எஸ் ஈடுபாட்டின் அறிகுறிகள் விரைவாக நரம்பியல் அறிகுறிகளை (எ.கா., குறைபாடுள்ள நனவு, நிலையற்ற குருட்டுத்தன்மை, ஹெமிபரேஸ், ஹெமிபிலியா, வலிப்புத்தாக்கங்கள்) மாறும். மாரடைப்பு அறிகுறிகள் மார்பக வலி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அடங்கும். சிறுநீரக சேதம் அறிகுறியாக இருக்கக்கூடும், ஆனால் சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் காரணமாக கடுமையான அஸோடெமியா பாதிப்பு மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல்

உடல் பரிசோதனையை, சிறப்பு கவனம் செலுத்தும் உறுப்புக்கள் (நரம்பு, இருதய அமைப்பு, நடத்தை ஆப்தல்மாஸ்கோபி விசாரணை) குறிவைத்து. மூளை பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளூர் வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் அல்லது என்செபலாபதி சான்றுகள் இல்லாமல் (உணர்வு, ஸ்டுப்பர், கோமா சேதம் உட்பட); உள்ளூர் அறிகுறிகள் சாதாரண மன நிலை - ஒரு வீச்சின் அடையாளம். ஹெவி விழித்திரை (விழி வெண்படலம், arteriolar குறுகலாகி இரத்தக்கசிவு, பார்வை நரம்பு பற்காம்பின் நீர்க்கட்டு) பெரும்பாலும் ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி குறைவாகவே உள்ளது மற்றும் விழித்திரை சில பட்டம் நெருக்கடிகள் மற்ற பல வகையான சாத்தியமாகும். மின்னழுத்த கழுத்து நரம்புகள், நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம் மூன்றாம் இதயம் ஒலி ஆதாரங்கள் அடித்தள பாகங்கள் மூச்சிரைத்தல். கைகளில் இதயம் ஒத்தமைவின்மை பெருந்தமனிப் பிளவைக் ஒரு அறிகுறியாகவும் இது இருக்கக்கூடும்.

இந்த பரிசோதனை பொதுவாக ஒரு ஈசிஜி, சிறுநீர்ப்பை, சீரம் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் உறுதிப்பாட்டை உள்ளடக்கியுள்ளது. நரம்பியல் அறிகுறிகளில் உள்ள நோயாளிகள், தலைகீழ் இரத்த அழுத்தம், எடிமா அல்லது பெருமூளை அழற்சி ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பதற்கு தலையின் CT தேவை. மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோயுற்ற நோயாளிகள் மார்பின் ரேடியோகிராபி தேவை. இலக்கு உறுப்புகளின் புண்கள் கொண்ட ECG கண்டுபிடிப்புகள் இடது வென்ட்ரிக்லீரல் ஹைபர்டிராபி அல்லது கடுமையான இஸ்கெமிமியாவின் அடையாளம். சிறுநீர் சோதனையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறுநீரக செயலிழப்பில் ஈடுபடுவதற்கு பொதுவானவையாகும் மற்றும் ஹெமாட்டூரியா மற்றும் புரதூசியா ஆகியவை அடங்கும்.

இரத்த அழுத்தம் மிகுந்த புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் உறுப்புகளை இலக்காக சேதப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி சிகிச்சை

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றனர். பி.பீ. படிப்படியாக (ஆனால் கூர்மையாக இல்லை) நரம்புகள் குறுகிய நடிப்பு மருந்துகள் நியமனம் மூலம் குறைக்கப்பட்டது. BP குறைப்பு மருந்து மற்றும் விகிதம் வேறுபட்டது மற்றும் இலக்கு உறுப்பு பாதிக்கப்படுவதை சார்ந்தது. அடிக்கடி, சரிவு விகிதம் 20-25% மணி நேரத்திற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க BP அடையப்படும் வரை; மேலும் சிகிச்சை அறிகுறியியல் சார்ந்துள்ளது. "சாதாரண" இரத்த அழுத்தம் மிக விரைவான சாதனை உள்ள தேவையில்லை. பொதுவாக முதல் வரிசையின் மருந்துகள் சோடியம் நைட்ரோப்ரோசைடு, பெனோல்டபோம், நிகார்டைபின் மற்றும் லபீடால் ஆகும். நைட்ரோகிளிசரின் ஒரு மோனோதெரபி என மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

உயர் அழுத்த நெருக்கடிக்கான மருந்துகள்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருத்துவ வடிவங்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் வேறுபட்டவை, மற்றும் மருந்துகள் கடினமானவை. குறுகிய நடவடிக்கை வாய்வழி Nifedipine, அவர் விரைவில் இரத்த அழுத்தம் குறைக்கிறது என்ற உண்மையே போதிலும், கடுமையான இருதய மற்றும் பெருமூளை நிகழ்வுகள் (சில நேரங்களில் அபாயகரமான) மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை ஏற்படலாம்.

சோடியம் நைட்ரொப்ட்ஸைடு என்பது ஒரு சிரை மற்றும் தமனி வாசோடைலேட்டராகும், இது முன்- மற்றும் பிட்நாகுர்ஸ்காவைக் குறைக்கிறது, மேலும் இதய நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்தமான என்ஸெபலோபதி மற்றும் ஏரோடிஸ் டிஸ்செக்சனுடன் பி adrenoblockers உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் நிமிடத்திற்கு 0.25-1.0 μg / கிலோ ஆகும், பின்னர் ஒரு நிமிடத்திற்கு அதிகபட்சம் 8-10 μg / கிலோக்கு 0.5 μg / kg ஐ சேர்க்கவும். சயனைட் நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை தடுக்க அதிகபட்சம் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து விரைவில் சயனைடு மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு (செயலில் பொருள்) மீது சிதைகிறது. சயனைடு தியோசைனேட் ஆக மாற்றப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு நிமிடத்திற்கு 2 μg / kg க்கும் மேற்பட்ட நியமனம் மைய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் இதயத்தில் சயனைடு மற்றும் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். வெளிப்பாடுகள், மனச்சோர்வு, இதய உறுதியற்ற தன்மை, மற்றும் அனோனிக் வளர்சிதைமாற்ற அமில தன்மை ஆகியவை அடங்கும். நீண்ட கால பயன்பாடு (1 வாரம் அல்லது 3-6 நாட்கள் - சிறுநீரக பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நோயாளிகளில்) தியோசைனேட் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மந்தநிலை, நடுக்கம், வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டல் ஏற்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் மிகவும் விரைவாக விழுந்தால், மற்ற பக்க விளைவுகள் நிலையற்ற முடி இழப்பு, "goosebumps" ஆகியவை அடங்கும். தியோசைனேட் உள்ளடக்கத்தை தொடர்ச்சியாக மூன்று நாட்களுக்கு பிறகு தினசரி கண்காணிக்க வேண்டும்; சீரம் உள்ள தியோயானியேட் செறிவு> 2 mmol / l (> 12 mg / dL) ஆக இருந்தால் போதை மருந்து ரத்து செய்யப்படும். புற ஊதா ஒளியின் வெளிப்பாடுகளால் மருந்து அழிக்கப்பட்டதால், நரம்பு தயாரிப்பு மற்றும் குழாய்களுக்கான கொள்கலன் ஒரு சிறப்பு தொகுப்புடன் மூடப்பட வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள்

மருந்து	அளவு பழக்கமே	பக்க விளைவுகள் *	சிறப்பு குறிப்புகள்
சோடியம் நைட்ரோபிரசைட்	நுரையீரல் உட்செலுத்துதலுக்கு நிமிடத்திற்கு 0.25-10 μg / கிலோ (அதிகபட்ச அளவு, விளைவு 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்)	குமட்டல், வாந்தி, கலகம், தசைத்துடிப்பு, வியர்த்தல், நச்சுத்தன்மையை (இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகமான குறைவு), cyanides மற்றும் thiocyanates நச்சுத்தன்மையை ஒத்த பொறிமுறையை	மிகவும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்; அதிகமான நரம்பு மண்டல அழுத்தம் அல்லது அஸோடெமியா நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன்
Nikardipin	5-15 மி.கி. / எச் சிரை	Tachycardia, தலைவலி, முகத்தின் ஹைபிரீமியம், உள்ளூர் phlebitis	இதய செயலிழப்பு தவிர்த்து மிக அதிகமான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நெருக்கடிகள்; எச்சரிக்கையுடன் மாரடைப்பு நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு நியமிக்கவும்
Fenoldopam	0.1-0.3 μg / kg நரம்பு நிர்வாகத்திற்காக நிமிடத்திற்கு; ஒரு நிமிடத்திற்கு 1.6 மில்லி / கி.கின் அதிகபட்ச அளவு	தசையர், தலைவலி, குமட்டல், முகத்தின் ஹைபிரீமியம், ஹைபோகாமல்மியா, கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்கு உள்நோய்களின் அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது	மிகவும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்; எச்சரிக்கையுடன் மாரடைப்பு நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு நியமிக்கவும்
Nitrogliцerin	5-100 μg / நிமிடம், நரம்பு உட்செலுத்துதல்	தலைவலி, டையார்டிகேரியா, குமட்டல், வாந்தி, அச்சம், பதற்றம், தசை இழுப்பு, வலிப்பு, மெத்தோகோலோகோபின்மியா, நீண்டகால பயன் கொண்ட சகிப்புத்தன்மை	இதய செயலிழப்பு
Enalaprilat	ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திலும் 0.625-5 மி.கி.	உயர்ந்த ரெனின் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சியை தூண்டுகிறது, இது வேறுபட்ட உணர்வு	கடுமையான இடது மார்பக செயலிழப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு நோய்த்தொற்றின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்
Gidralazin	10-40 மி.கி. 10-20 மி.கி.	Tachycardia, முகத்தின் ஹைபிரேமியம், தலைவலி, குமட்டல், ஆஞ்சினாவின் அதிகரிக்கிறது	எக்லம்ப்ஸியாவுடன்
Labetalol	2 நிமிடங்கள் 20 mg bolus intravenously; பிறகு ஒவ்வொரு 10 நிமிடத்திலும் 40 மி.கி. தொடர்ந்து, 80 மில்லி என்ற 3 டூஸ் வரை; அல்லது 0.5-2 மில்லி / நிமிடம் உட்செலுத்தியாக உட்செலுத்துதல்	குமட்டல், உச்சந்தலையில் மென்மையானது, தொண்டை வலி, தலைவலி, குமட்டல், இதயத் தொகுதி, ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடான்ஷன்	கடுமையான இடது முதுகெலும்புத் தோல்வி தவிர, அதிக உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்; மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை பரிந்துரைப்பது தவிர்க்க வேண்டும்
Esmolol	1 நிமிடம் நிமிடத்திற்கு 250-500 μg / கிலோ, 4 நிமிடத்திற்கு நிமிடத்திற்கு 50-100 μg / கிலோ; எதிர்காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் செய்ய முடியும்	தமனி ஹைபோடென்ஷன், குமட்டல்	பெருங்குடல் அழற்சியுடன் பரவலாக

எந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது * தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாக்க முடியும்.

⁺ நிர்வாகத்திற்கான சிறப்பு சாதனங்கள் தேவைப்படுகின்றன (எ.கா., நைட்ரோகிளிசரின் சோடியம் நைட்ரோபூசிடைக்கு உட்செலுத்துதல்).

பீனோல்-டோப்பம் என்பது டோபமைன் 1-ன் பரம்பரையுடனான அகோனிஸ்ட்டாகும், இது அமைப்பு ரீதியான மற்றும் சிறுநீரக நோய்த்தடுப்பு மற்றும் சோடியம் நார்களை வழிநடத்துகிறது. விளைவு விரைவில் வருகிறது, மற்றும் அரை ஆயுள் காலம் அது சோடியம் nitroprusside வினைத்திறனான மாற்றுமருந்தாக அது மூளை இரத்த தடுப்பு ஊடுருவி இல்லை என்பதால், கூடுதல் நேர்மறையான விளைவை கொண்டு, எதில் குறுகியதாக உள்ளது. ஆரம்ப டோஸ் நிமிடத்திற்கு 1.6 UG / கிலோ அதிகபட்சமாக மருந்தளவைக் 0.1 UG / கிலோ ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்கள் கூடுதலாக தொடர்ந்து, ஒரு உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ போன்ற நிமிடத்திற்கு 0.1 .mu.g / kg.

நைட்ரோகிளிசிரின் - ஒரு குழல்விரிப்பி, arterioles விட நரம்புகள் மீது நடவடிக்கை நிறைய. அது போது மற்றும் கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு, ostrogoinfarkta திசு அழிவு நிலையற்ற ஆன்ஜினா மற்றும் அக்யூட் நுரையீரல் வீக்கம் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த பயன்படுத்த முடியும். இன்ட்ராவெனொஸ் நைட்ரோகிளிசரினுடன் அது சாத்தியமான காரணமாக "திருட" நோய்க்குறியீடுடன், அப்பகுதியிலும் பாதிக்கப்பட்ட தமனிகள் குறைக்கிறது nitroprusside போது, நைட்ரோகிளிசரினுடன் அதிகரிக்கும் கரோனரி இரத்த ஓட்டம் போன்ற கடுமையான கரோனரி தமனி நோயாளிகளுக்கு சோடியம் nitroprusside மீது விரும்பப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 10-20 மிகி / நிமிடம், பின்னர் 10 McG / நிமிடம் அதிகபட்ச இரத்த அழுத்த குறைப்பு விளைவு வரை ஒவ்வொரு 5 நிமிடம் இணைக்கப்படும். இரத்த அழுத்தம் நைட்ரோகிளிசிரின் நீண்ட கால கட்டுப்பாடு பிற மருந்துகள் சேர்ந்து பயன்படுத்த முடியும். மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு தலைவலி (தோராயமாக 2%), கூடுதலாக, அங்கு மிகை இதயத் துடிப்பு, குமட்டல், வாந்தி, கவலை, சோர்வு, தசைத்துடிப்பு மற்றும் நெஞ்சுத்துடிப்பு உள்ளன.

நிக்கார்டைன் ஒரு டைஹைட்ரோபிரைடைன் கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் ஆகும், இது நிஃப்டிபைன் விட குறைந்த குறைவான எதிர்மறை அயல்புற விளைவு; முதன்மையாக ஒரு வாஸோடெய்லேட்டராக ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இது பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 5 mg / h நரம்புகள் ஆகும், இது ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் அதிகபட்சம் 15 mg / h அதிகரிக்கும். நிக்காரடிபின் முகம், தலைவலி மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் சிவப்பணுக்களுக்கு வழிவகுக்கும்; இது சிறுநீரகத்தின் குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் செயல்பாடு தடுக்கும்.

Labetalol ஒரு adrenoblocker சில _1- ஒரு தடுக்கும் பண்புகள், இது ஒரு வழக்கமான நிர்பந்தமான tachycardia இல்லாமல் vasodilation வழிவகுக்கிறது. ஒரு நிரந்தர உட்செலுத்துதல் அல்லது அடிக்கடி பொலோசாக்கள் என வழங்கப்படலாம்; பொலோசைகளைப் பயன்படுத்துவது இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு என்பதை நிரூபிக்கவில்லை. Labetalol கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய தேவைக்குரிய நுண்ணுயிரிகளோடு, மற்றும் MI க்கு பிறகு. உட்செலுத்துதல் 0.5-2 மில்லி / நிமிடத்திற்கு நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, அதிகபட்சம் 4-5 மிகி / நிமிடத்திற்கு அளவை அதிகரிக்கிறது. 20 மில்லி நொடிகளால் துவக்கப்பட்டு, ஒவ்வொரு 10 நிமிடத்திலும் 40 மி.கி. தொடர்ந்து 80 மி.கி. (3 டூஸ்) வரை 300 மில்லி மில்லி மருந்தாக போடப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் மிகக் குறைவு, ஆனால் பி-தடுப்பு செயல்பாடு இருப்பதால், ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு Labetalol பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. நைட்ரோகிளிசரின் நிர்வாகத்துடன் ஒரே நேரத்தில் இடது வென்ட்ரிக்யூலர் தோல்விக்கு சிறிய அளவு பயன்படுத்தப்படலாம்.