டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்: ஒரு கண்ணோட்டம்

டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் - விலங்கு வழி புரோட்டோசோன் நோய் ஒரு நாள்பட்ட நிச்சயமாக இதன் பண்புகளாக மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், பெரும்பான்மையாக மைய நரம்பு மண்டலத்தின், கண்கள், கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரலில் பல்லுருவியல்.

டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் - பரவலான நோய் அகவணு ஒட்டுண்ணியால் பாதிக்கப்பட்ட டாக்சோபிளாஸ்மா கோண்டியுடன். நச்சுத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்ட உணவையோ, அல்லது தொற்றுநோயாளிகளுக்கு தொடர்புபடுத்தியதன் மூலம், ஒருவரின் தொற்றுநோய்க்கு முக்கியமாக மருந்துகள் ஏற்படுகின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அறிகுறிகள் இல்லை. மருத்துவ அறிகுறிகள் முன்னிலையில், அவர்கள் mononucleosis அல்லது காய்ச்சல் போன்ற நோய்கள் போன்ற ஒத்த இருக்கலாம். எனினும், சப்ளினிக்கல் நோய்த்தொற்று கூட சில உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக நரம்பியல் நோய்கள், பார்வை உறுப்பின் நோயியல்,

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் என்பது சந்தர்ப்பவாத எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய தொற்று ஆகும். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோயாளிகளிடத்தில் நோய் எதிர்ப்புத் தன்மை ஏற்படுவதற்கு பின்னணியில், நோயாளியின் மரணத்தின் காரணமாக பெரும்பாலும் கடுமையான மூளையழற்சி உருவாகலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசோசிஸ் என்ற பெண்ணின் முதன்மை நோய்க்குப் பிறகும் ஒட்டுண்ணியின் ஒட்டுண்ணியின் பரஸ்பர பரிமாற்றத்தால் மரபணு டோக்ளோபிளாஸ்மோசிஸ் பெறப்படுகிறது. இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் (கருச்சிதைவு, சிஎன்எஸ் சேதம், குறைபாடுகள், முதலியன).

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முதன்மை தொற்று ஏற்படும்போது, கருத்தரித்தல் சேதத்தின் கடுமையான வடிவங்கள் ஏற்படுகின்றன என்று நிறுவப்பட்டது.

இலக்கியம் படி, கர்ப்பத்திற்கு முன்னால் தொல்லுயிர்சோமோசோசிஸ் நோய்த்தொற்று அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு கருப்பைக்குரிய டோக்ஸோபிளாஸம் இல்லை.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் உள்ள குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாததால் ஆய்வக சோதனை முடிவுகளின்றி இந்த நோயை கண்டறிய அனுமதிக்காது.

டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸின் சிகிச்சையளிப்பதற்காக அவற்றின் நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகள் மற்றும் திட்டங்களின் ஒரு பட்டியலை, சீரோலோஜிக் நோயறிதலின் முக்கிய வழிமுறைகளை, மிகச் சிறந்த மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சையில் பயன்படுத்தக்கூடிய வழிகாட்டல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் சரியான நேரத்தில் செயல்படுத்தப்படும், திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன் பெண்களை பரிசோதித்தல், குறிப்பிட்ட சிகிச்சைக்கு நேரெதிராக ஆரம்பிக்கப்படுதல், டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸைத் தவிர்க்கலாம்.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• Q58. டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ். இதில்: டோக்ஸோபிளாஸ்மா கோன்டியால் ஏற்படும் தொற்று . விலக்கப்பட்ட: பிறழ்வு டோக்ஸோபிளாஸ்ஸிஸ் (P37.1).
• V58.0. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் ஒக்லொபாதி.
• V58.1. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் ஹெபடைடிஸ் (K77.0).
• V58.2. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மெனினினோசென்சலிடிஸ் (G05.2).
• 858,3. நுரையீரல் டோக்ஸோபிளாஸ்ஸிஸ் (J17.3).
• V58.8. மற்ற உறுப்புகளுக்கு சேதத்துடன் கூடிய டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்.
• V58.9. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் தொற்றுநோய்

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் முதன்மையாக ஒரு இயற்கை குவிப்பு தொற்று உள்ளது, அதாவது. வன விலங்குகளின் உயிரினம் (ஜஸுகின் டிஎன், 1952, ஜிரோக், 1952). இருப்பினும், தற்போதைய நேரத்தில் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் (பார்வையின் தொற்று நோய் இருந்து) விவசாய மற்றும் உள்நாட்டு விலங்குகள் ஒரு zoonosis கருதப்படுகிறது. நோயாளியின் சுழற்சியில் ஒரு நபர், ஒரு விதியாக, வட்டாரத்தில், நான். Toxoplasmosis சுகாதார கவனம். மனிதர்களுக்குக் காரணகாரியரின் பரிமாற்றத்தில் அடிக்கடி நிகழும் காரணி ஆக்கிரமிப்பு பண்ணை விலங்குகளின் இறைச்சியாக இருப்பதாக நம்புவதற்கு அடிப்படைகள் உள்ளன. மனிதர்களுக்கு படையெடுப்பின் பரிமாற்றத்திற்கான புவியியல் நுட்பம், வெளிப்படையாக, வெளிப்படையாக, மிகவும் குறைவாகவே உணரப்படுகிறது. எனினும், இது பூனைகளின் தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவத்தை குறைக்கக்கூடாது.

சமீபத்தில், இது பூனைகள் இல்லை எங்கே அந்த பகுதிகளில், போன்ற பல பசிபிக் தீவுகளில் நிகழத்தான் செய்கிறது என்று, மற்றும் டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் கிடந்தார் (வாலஸ் மற்றும் பலர்., 1972). இந்த சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உண்மையில் மட்டும் பிரதிபலிக்கிறது என்று பூனை - மனித தொற்று மிக முக்கியமான நேரடி மூலமானது, ஆனால் ஆக மக்கள் பின்னர் மறைமுகமாக தொற்று நான் அந்த இல்லாமல் அது தொற்று இல்லை கால்நடை. பூனைகள் உள்ளன எங்கே கிராமங்கள், அதே நேரத்தில், டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் பூனை ஆனால் எதையும் பாதிக்கப்படுவதால் முடியாது யார் கண்டிப்பான சைவ உட்பட மக்கள் மிகவும் மாறுபட்ட குழு, பாதிக்கிறது. இவ்வாறு, டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் புறப்பரவியலை உள்ள பூனைகள் மையமாக உள்ள நம்ப ஒவ்வொரு காரணமும் இல்லை. நாம் சுற்றுச் சூழலை oocysts குடியேற்றத்தைக் தடுக்க முடியும் என்றால், படிப்படியாக பண்ணை விலங்குகள் மேற்கொள்ளப்படும் படையெடுப்புகளுக்கு நிறுத்திய, மற்றும் synanthropic கவனம் அழிந்திருக்கலாம் சபிக்கப்பட்ட வேண்டும். கவனத்தில் கொள்வது ஏற்புடைய ஒரு எபிடெமியோலாஜிகல் அர்த்தத்தில் தொற்று ஆதாரமாக மக்கள் எந்த குறிப்பிடத்தக்க நாடகங்களை எந்த பங்கும் என்று. அரிய, பொதுவாக, தொற்று transplacental ஒலிபரப்பு வழக்குகளில் நிச்சயமாக மற்றும், (டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் மனித தொற்று அனைத்து க்கும் குறைவான நோயாளிகளிடம் 1%), கூட (அவர்கள் இருந்தால்) மகப்பேறியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு கிடைப்பதில் தொற்று மிகவும் அரிதானது வழக்குகள், போது இரத்தம் மற்றும் உறுப்பு மாற்று உள்ளது இந்த அனுமானத்தின் செல்லுபடியை மாற்ற வேண்டாம்.

மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் சிரமங்களுடனான தொடர்பில் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸின் நிகழ்வு, மற்றும் மேலும் துணைப்புற டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸ், இதுவரை உக்ரைனில் உள்ளிட்ட எல்லா நாடுகளிலும் தெரியவில்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்த்தொற்றின் பாதைகள்

வாய்வழி

பூச்சிகள் மற்றும் மண், நீர்க்கட்டிகள் அல்லது டச்சிசோயிட்டுகளுடன் தொடர்புபடுத்தாத காய்கறிகள், பெர்ரி, மூலிகை நீர் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டுடன் தொற்றுநோய்கள் ஏற்படுகின்றன.

தொடர்பு

வியாதி மற்றும் சேதமடைந்த தோல் வழியாக நோயுற்ற விலங்குகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பை ஏற்படுத்துகிறது.

[8], [9], [10]

பிறப்பு (transplacental)

கருவின் உட்பொருளைப் பாதிக்கும் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் ஏற்படும். ஒட்டுண்ணியின் அனுசரிக்கப்படுகிறது போது தொற்று மூல புதிய தொற்று சுமப்பதால், மற்றும் நுண்ணுயிரி தொற்று முதன்மை தளம், ஒரு கரு ஒரு எங்கே டாக்ஸோபிளாஸ்மா hematogenous பாதை வீழ்ச்சி உருவாக்கப்படுகிறது இது நஞ்சுக்கொடி, நுழைகிறது.

[11], [12], [13], [14], [15]

மாற்று

டோன்சோபிளாஸ்ஸோசிஸ் உடன் தானம் செய்வதன் மூலம் உறுப்பு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. ரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது நோய்களின் பரவுதல் அல்லது லியூகோசைட்டுகள் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.

பல்வேறு நாடுகளில் (. பிரான்ஸ், ஹாலந்து, அமெரிக்கா மற்றும் மற்றவைகள்) மக்களில் டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நிகழ்வு வீதம் அடிக்கடி சமையல் நடைமுறையில் அரைகுறை மாமிச உணவுகள் பயன்படுத்துவதை அளவு சார்ந்ததாக (பிரான்சில் 90% வரை, ஹாலந்தில் - 45-80%, அமெரிக்கா - 18-20%) .

T. Gondii ஆல் ஏற்படும் தொற்றுநோய் தொற்றுநோயை நன்கு புரிந்து கொள்வதற்கு, நோய்த்தொற்றின் மூலத்தையும், சாத்தியமான வழிகளையும், நோய்த்தொற்றின் காரணிகளையும் நிறுவுவது அவசியம். இந்த தரவு ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்பு மூலோபாயத்தின் வளர்ச்சியை அனுமதிக்கும், தேவைப்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸின் சிகிச்சை.

இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தீவிரம் வேறுபாடுகள் முதன்மையாக, கணக்கெடுக்கப்பட்ட குழுக்கள் மற்றும் மாசு மற்றும் மறு தொற்று டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் பல்வேறு அபாயங்கள் சமமற்ற சமூக நிலையும், இணைக்கப்பட்டிருக்கும் எனக் கருதுவது தருக்க உள்ளது.

என்ன டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் ஏற்படுகிறது?

டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் கோண்டியுடன் (subkingdom ஓரணு, Apicomplecxa வகை, Coccidia பற்றின்மை suborder Eimeriina. குடும்ப Eimeriidae) ஏற்படுத்தப்படுகிறது.

Trophozoite (endozoit, tachyzoite), நீர்க்கட்டிகள் (tsistozoit, bradizoit) மற்றும் oocysts: மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் டி கோண்டியுடன் வளர்ச்சி பல்வேறு நிலைகளில் செல்கிறது. 4-7x2-4 μm அளவு கொண்ட ட்ரோபோஸோயிட்கள் பிறை நிலவு வடிவத்தை ஒத்திருக்கிறது. நீளம் 100 மைக்ரான் அளவு வரை, ஒரு முதிர்ச்சியடைந்த ஷெல்ஸினால் மூடப்பட்டிருக்கும். Oocysts வடிவில் ஓவல், விட்டம் 10-12 மைக்ரான் ஆகும்.

மரபணு தகவலின் படி, மூன்று குழுக்கள் டோக்ஸோபிளாஸ்மிக் விகாரங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதல் குழுவின் பிரதிநிதிகள் விலங்குகளில் பிறவிக்குரிய டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றனர். மனிதர்களில், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் குழுக்களின் திசுக்கள் உறிஞ்சப்படுவதால், பிந்தைய குழுவின் பிரதிநிதிகள் பெரும்பாலும் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகின்றனர். டோக்ஸோபிளாசம் வளர்வதற்கான பல்வேறு நிலைகளின் ஆண்டிஜெனிக் கட்டமைப்பு தீர்மானிக்கப்பட்டு விட்டது, மேலும் அவை ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் ஆகியவை ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரே பொதுவான மற்றும் பண்புள்ள ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளன.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறியீடு

அவர்கள் பெருக்கவும், நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி வளர்ச்சி ஏற்படும் எங்கே நிணநீர் கணுக்கள் உள்ள டாக்சோபிளாஸ்மா அதிர்ச்சி நிணநீர் வீழ்ச்சி - (வெற்று செரிமான உறுப்புகள் பெரும்பாலும்) இடத்தில் அறிமுகம் இருந்து. பின்னர், இரத்தத்தில் ஒட்டுண்ணிகள் பெரிய அளவில் வருகிறது மற்றும் உயிரினம் முழுவதும் பரவியது}, கல்லீரல், மண்ணீரல், நிணநீர், எலும்பு தசைகள், மையோகார்டியம் கண்கள் நரம்பு மண்டலத்தில் புண்கள் ஏற்படுத்தும். Trophozoites பெருக்கம் காரணமாக, பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் அழற்சியின் சுற்றளவு மற்றும் டோக்ஸோபிளாஸ் குவியல்புரம் ஆகியவை குறிப்பிட்ட கிரானூலோமாக்களை உருவாக்கின. திசுக்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளாக இருந்து மறைந்து உயிரினம் வகையான வளர்விலங்குயிரிகளை சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு பதிலளிக்கையில் (பலவீனமான சுற்றி ஒரு அழற்சி எதிர்வினை) தொடங்கும். டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் ஒரு நாள்பட்ட குறுங்கால கட்டத்தில் ஆனால் அடிக்கடி இருந்து செல்கிறது - ஆர்கன் திசுக்களில் நீர்க்கட்டிகள் பாதுகாப்பதற்கான ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட கடத்தி நிலையை உள்ள.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அறிகுறிகள் என்ன?

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் பல வாரங்கள் வரை பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கிறது. நோய்த்தொற்றின் இயக்கத்தை பொறுத்து, வாங்கிய மற்றும் பிறவிக்குரிய டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் பொதுவாக அறிகுறிகளைப் பெறாமல் ( T. குளோடியா நோய்த்தொற்றின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 99% வரை) பெறப்படுகிறது . இவை ஆரோக்கியமான மக்களே, பொதுவாக மருத்துவ மேற்பார்வை அல்லது சிகிச்சை தேவையில்லை என்று குறைந்த அளவு anttitoxoplasma ஆன்டிபாடிகள். சாதாரண நோயெதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட நபர்களில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மறைந்த வடிவத்தில் செல்கிறது. மனோபாவம் டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் மீண்டும் தீவிரமாக (0.01% தொற்று வரை) மற்றும் நாள்பட்ட (1-5%) படிவத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் எப்படி கண்டறியப்படுகிறது?

தொற்றுநோய் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக நோயறிதல் தரவிற்கான தொற்றுநோய் அபாய காரணிகளின் அடிப்படையில் டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது .

ஒட்டுண்ணித்தனமான முறைகள் (நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் ஆய்வகங்களின் ஆய்வு) பரவலாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் அவை சிக்கலான தன்மை மற்றும் உழைப்பு ஆகியவையாகும். டாக்சோபிளாஸ்மா சவாலாக இந்த IgM மற்றும் IgG -இன் ஆன்டிபாடிகள் மீண்டும் நீணநீரிய சோதனைகளில் கண்டறியப்பட்டது குறிப்பிட்ட உடலெதிரிகள்: எலிசா, Iha மற்றும் ஐஎஸ்ஏ (ஆனால் அவர்கள் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளின் தகவல் இல்லை) toksoplazminom (இயல்பு அல்லது இனக்கலப்பு) ஒரு தோல் சோதனை நடத்தியது. மட்டுமே ஒரு குறிப்பிட்ட செயலற்ற நிலை காலத்திற்கு பிறகு ஒட்டுண்ணிகள் சவாலாக ஆன்டிபாடிகள் தோற்றத்தை - - பகுப்பாய்வு மற்றும் நீணநீரிய கண்டறியும் முடிவுகளை விளக்கத்தில் 'நோய் எதிர்ப்பு' அடைகாக்கும் கருத வேண்டும் மற்றும் இயக்கவிசையியலில் ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை மதிப்பீடு. தோல் சோதனை, நுரையீரல் தொற்றுடன் தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, ஆனால் நோய்களின் இயல்பு பற்றிய தகவலை அளிக்காது. கர்ப்பிணி பெண்கள் நேர்மறையான serological வினைகள் இயக்கவியல் உள்ள கருவி அல்ட்ராசவுண்ட் செலவிட.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

ஒரு மறைந்த வடிவம் கொண்ட நீண்டகால டோக்ளோபிளாஸ்மோசிஸ் சிகிச்சைக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. கீமோதெரபி மருந்துகள் மற்றும் கொல்லிகள் திசு நீர்க்கட்டிகள் அமைந்துள்ள endozoity ஏறத்தாழ எந்த விளைவு நாள்பட்ட டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் குறைந்த உச்சவினையை etiotropic மருந்துகள். நாள்பட்ட டோக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் நோயினால், சிகிச்சையின் தீவிரமளிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல் கருச்சிதைவு (சிகிச்சையானது கருவூட்டல் காலத்திற்கு வெளியே செய்யப்படுகிறது) மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸின் முன்கணிப்பு என்ன?

டோக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் வாங்குவதற்கு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது, ஏனெனில் மறைநிலை வடிவம் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. எய்ட்ஸ் நோயாளிகளில் காணப்படும் செப்ட்டிக் படிவங்கள் மற்றும் இன்னொரு நோய்த்தாக்குதலின் நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையானவை மற்றும் இறப்பு ஏற்படலாம்.