ஆளுமை நீக்கக் கோளாறின் அறிகுறிகள்

முதல் அறிகுறிகள், முன்பு இருந்ததை விட இன்று ஒரு கூர்மையான தரமான மாற்றத்தின் உணர்வாகத் தோன்றும். கடுமையான மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக இந்த கோளாறு தன்னைத் தீவிரமாக வெளிப்படுத்துகிறது, சில சமயங்களில் முன்கூட்டிய நிலையில் ஒரு பதட்டக் கோளாறு உள்ளது, படிப்படியாக ஆள்மாறாட்டமாக வளர்கிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், பெரும்பாலான நோயாளிகள், யு. வி. நுல்லரின் அவதானிப்புகளின்படி, மன மயக்க மருந்து சேர்க்கப்பட்டதால், முக்கியமாக சோமாடோசைக்கிக் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர். இந்த காலகட்டத்தில், ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகளுடன், நோயாளிகளுக்கு பதட்டம், மனச்சோர்வு, சில நேரங்களில் வலுவான பயம் அல்லது வெறித்தனமான எண்ணங்கள் இருந்தன, அவை நோயாளியின் தார்மீக மற்றும் நெறிமுறை அளவுகோல்களுக்கு முரணானவை, அவரை பயமுறுத்தி, மன வேதனையை ஏற்படுத்தின. பெரும்பாலும், ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகள் காலை நேரங்களில் நிலவியது, மேலும் கவலைக் கோளாறின் அறிகுறிகள் இரவில் தீவிரமடைந்தன.

காலப்போக்கில், மன துன்பம் தணிந்தது, நோயின் போக்கு மேலும் சலிப்பானதாக மாறியது, மேலும் சிதைவின் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்பட்டன. சில நோயாளிகள் அங்கீகரிக்கப்படாத சோமாடிக் நோய் இருப்பதைப் பற்றி மிகைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது மாயையான கருத்துக்களை வளர்த்துக் கொண்டனர், அவர்கள் தங்களுக்குள் அதன் வெளிப்பாடுகளைத் தேடினர், முக்கியமாக, இவை பல்வேறு வகையான அசௌகரியங்கள் பற்றிய புகார்கள், பெரும்பாலும் - மயால்ஜியா. உண்மையில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புலனுணர்வு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள் நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட சோமாடிக் அடிப்படையில் மிகவும் ஆரோக்கியமானவர்கள், அரிதாகவே கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளால் கூட பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ஆளுமை நீக்க நோய்க்குறி, முதலில், அதிகரித்த சுய பகுப்பாய்வு, உயர்ந்த மற்றும் ஆழமான "சுய-தோண்டுதல்", ஒருவரின் முந்தைய நிலை மற்றும் பிறருடன் ஒப்பிடுதல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. ஒருவரின் புதிய நிலையை முந்தைய நிலையுடன் தொடர்ந்து ஒப்பிடுவது, ஒரு விதியாக, தனிப்பட்ட தனித்துவத்தை இழப்பது, உணர்வின் இயல்பான தன்மை போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளிகள் உணர்ச்சி முழுமை, உணர்வின் இயல்பான தன்மை மற்றும் உணர்வுகள் தங்கள் வாழ்க்கையை விட்டு வெளியேறிவிட்டதாகவும், அவர்கள் ஆன்மா இல்லாத "இறந்து வாழும்", ஆட்டோமேட்டான்களாக மாறிவிட்டதாகவும் புகார் கூறுகின்றனர். அதில் உள்ள யதார்த்தத்தையும் தன்னையும் பற்றிய கருத்தும் சிதைக்கப்படுகிறது - உணர்தல் நீக்கம் மற்றும் ஆள்மாறுதல் அரிதாகவே தனிமையில் நிகழ்கின்றன, பெரும்பாலும் அவை கைகோர்த்துச் செல்கின்றன. அதே நோயாளி தனது "நான்" இலிருந்து மட்டுமல்ல, சுற்றியுள்ள உலகத்தைப் பற்றிய ஒரு சீர்குலைந்த உணர்வையும் அனுபவிக்கிறார் - அது அதன் நிறங்களை இழந்து, தட்டையாகவும், அன்னியமாகவும், முகமற்றதாகவும், தெளிவற்றதாகவும் மாறுகிறது.

பொதுவாக, ஒரு நபரின் அனைத்து தனிப்பட்ட மன வெளிப்பாடுகளும் - புலன் மற்றும் உடல் உணர்வுகள், மன பிரதிநிதித்துவங்கள் "எனது தனிப்பட்ட" உணர்வுகள் மற்றும் உணர்வுகளின் அகநிலை வண்ணத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஆள்மாறாட்டத்துடன், அதே மன வெளிப்பாடுகள் "என்னுடையது அல்ல" என்று உணரப்படுகின்றன, தானாகவே, தனிப்பட்ட சொந்தம் இல்லாமல், ஒருவரின் சொந்த "நான்" செயல்பாடு இழக்கப்படுகிறது.

லேசான வடிவங்கள் பற்றின்மை, தன்னில் ஏற்படும் மாற்ற உணர்வு, அந்தி உணர்வு, மங்கலான கருத்து, உணர்ச்சிகளின் பற்றாக்குறை - மகிழ்ச்சி, பரிதாபம், அனுதாபம், கோபம் போன்ற புகார்களில் வெளிப்படுகின்றன. மிகவும் கடுமையான ஆள்மாறுதல் வடிவங்களில், நோயாளிகள் தாங்கள் உயிருடன் உணரவில்லை என்றும், அவர்கள் ரோபோக்கள், ஜோம்பிஸ்களாக மாறிவிட்டதாகவும், அவர்களின் ஆளுமை மறைந்துவிட்டதாகவும் புகார் கூறுகின்றனர். பின்னர், ஒரு பிளவுபட்ட ஆளுமை ஏற்படலாம். முற்றிலும் எதிர்மாறான ஆளுமைப் பண்புகளைக் கொண்ட இரண்டு பேர் தனக்குள் வாழ்கிறார்கள், அவர்கள் இருக்கிறார்கள் மற்றும் இணையாக, ஒருவருக்கொருவர் தன்னாட்சி முறையில் செயல்படுகிறார்கள் என்று பொருள் உணர்கிறது. உரிமையாளரின் "நான்" அவர்கள் இருவரையும் அறிந்திருக்கிறது, ஆனால் அவர்களின் செயல்களைக் கட்டுப்படுத்தாது.

நோயாளி தனது "நான்" இன் முழுமையான இழப்பைக் கவனிக்கும்போது, சுற்றியுள்ள உலகத்திற்கு தன்னை எதிர்ப்பதை நிறுத்தி, அதில் கரைந்து, சுய அடையாளத்தை முற்றிலுமாக இழக்கும்போது முழுமையான ஆள்மாறாட்டம் ஏற்படுகிறது. நோயின் இந்த மிகக் கடுமையான நிலை, செயல்பாட்டு (மீளக்கூடிய) மற்றும் குறைபாடுள்ள (மீளமுடியாத) எனப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது மூளைக்கு ஏற்படும் கரிம சேதம் அல்லது அத்தகைய குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நோயின் விளைவாக நிகழ்கிறது.

மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் வளர்ச்சி அம்சங்கள் இரண்டின் அடிப்படையிலும் ஆள்மாறாட்டத்தை வகைப்படுத்த பல்வேறு முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. தற்போது, அதன் வகைகள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அறிகுறிகளால் தன்னியக்க மனநோய், அலோபிசிக் (டீரியலைசேஷன்) மற்றும் சோமாடோபிசிக் ஆள்மாறாட்டம் என வேறுபடுகின்றன, இருப்பினும் அவை அவற்றின் தூய வடிவத்தில் ஒருபோதும் காணப்படவில்லை. அவற்றின் அம்சங்கள் கீழே விரிவாக விவாதிக்கப்படும்.

ஆன்டோஜெனீசிஸின் படி, ஆள்மாறாட்டம் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதலாவது இளம் வயதிலேயே வெளிப்புற தூண்டுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. அதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், உணர்ச்சி (முதலில் வளரும்) சுய விழிப்புணர்வு வடிவங்களை இழப்பது - ஒருவரின் ஆளுமை, உடல் மற்றும் அதன் பாகங்கள் பற்றிய சுய விழிப்புணர்வு, ஒருவரின் மன மற்றும் உடல் செயல்பாடு, ஒருவரின் சொந்த "நான்" ஒற்றுமை. இதில் எண்ணங்கள் மற்றும் செயல்களின் அந்நியப்படுதல், தன்னியக்கங்கள், பிளவுபட்ட ஆளுமை ஆகியவை அடங்கும். முதல் வகையின் ஆள்மாறாட்டத்தின் உச்சத்தில், நோயாளி தனது "நான்" முழுமையாக மறைந்து போவதை உணர்கிறார், அதை "ஒன்றுமில்லை" என்று மாற்றுகிறார். டீரியலைசேஷன் உடன் சேர்ந்து, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள், எல்லைக்கோடு மற்றும் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறுகள், சைக்ளோதிமிக்ஸில் ஏற்படுகிறது. நரம்புத்தளர்ச்சியின் அறிகுறிகளால் கூடுதலாக - அச்சங்கள், தலைச்சுற்றல், வியர்வை, மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம், வெறித்தனமான நிலைகள். பொதுவாக நீண்ட, மிகவும் நிலையான அறிவொளி காலங்களின் பின்னணியில் அவ்வப்போது மற்றும் அடிக்கடி இல்லாத தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

இரண்டாவது வகை அறிவாற்றல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (ஆன்டோஜெனடிக் ரீதியாக தாமதமான சுய விழிப்புணர்வு வடிவங்கள்). நோயாளி தனது ஆளுமையில் ஆழமான மாற்றங்களை உணர்கிறார், தன்னைச் சுற்றியுள்ள மக்களைப் புரிந்துகொள்வதை நிறுத்துகிறார், தொடர்புகளைத் தவிர்க்கிறார். நோயாளிகள் கருத்தியல் மற்றும் தார்மீக மதிப்புகளை இழப்பது, முழுமையான வெறுமை உணர்வு, ஆள்மாறாட்டம் போன்ற உணர்வு குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். சோமாடோசைக்கிக் மற்றும் அலோசைக்கிக் டீரியலைசேஷன் வெளிப்பாடுகளும் அதிகமாகவும் வேதனையாகவும் இருக்கும். இந்த வகை பெரும்பாலும் எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் ஸ்கிசோ போன்ற மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் உருவாகிறது. இது வலிமிகுந்த பிரதிபலிப்பு, ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் டெலிரியம், முன்னேறி ஆளுமை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மூன்றாவது (மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரண்டு வகைகளுக்கு இடையில் இடைநிலை) உணர்ச்சி கூறுகளை இழப்பது போன்ற உணர்வு. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி உணர்ச்சி பற்றாக்குறையை கவனிக்கிறார், இந்த நிலையின் வளர்ச்சியுடன், உணர்ச்சிகள் பெருகிய முறையில் இழக்கப்படுகின்றன மற்றும் மனநிலை இல்லாததற்கு வழிவகுக்கும். தன்னியக்க, முதலில், ஆள்மாறாட்டம் (மன மயக்க மருந்து) ஒருவரின் உடல், அதன் தேவைகள் அந்நியப்படுத்தப்படுவதோடு சேர்ந்து கொள்ளலாம். சுற்றியுள்ள உலகமும் நிறமற்றதாகவும் அன்னியமாகவும் கருதப்படுகிறது.

பிற கோளாறுகளுடன் ஆள்மாறாட்டத்தின் இணை நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது தனிப்பட்ட அந்நியப்படுத்தலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தனிமையில் ஏற்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, மனச்சோர்வு, பதட்டக் கோளாறு, பயங்கள், வெறித்தனமான நிலைகள், பீதி தாக்குதல்கள் ஆகியவை அந்நியப்படுத்தல் நிகழ்வோடு சேர்ந்து கொள்ளலாம் - ஆள்மாறாட்டம்/மறுமலர்ச்சி நோய்க்குறி வடிவத்தில் ஒரு பாதுகாப்பு எதிர்வினை செயல்படுத்தப்படுகிறது. இணை நோய்க் கோளாறுகள் எப்போதும் ஏற்படுவதில்லை என்றாலும். சில நோயாளிகளில், சுய விழிப்புணர்வு கோளாறுகள் படிப்படியாக, சீராக மற்றும் பிற கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஆழமடைகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த "நான்" இழப்பைப் பற்றி மிகவும் அலட்சியமாகப் பேசுகிறார்கள், அவர்கள் தானாகவே செயல்படுவதாகவும், அவர்களின் மன "நான்" உடன் எதுவும் இணைக்கப்படவில்லை என்றும், அது அவர்களைப் பற்றி சிறிதும் கவலைப்படுவதில்லை என்றும் கூறுகிறார்கள்.

பதட்டம் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம்

மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட நோயியல் பதட்டம், நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான மக்களில் ஆள்மாறாட்டத்தின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும். எந்தவொரு வடிவத்திலும் ஒருவரின் சொந்த "நான்" அந்நியப்படுத்தப்படுவது குறித்த புகார்கள் தோன்றுவதற்கு முன்னதாக அதிகரித்த பதட்டம், நீடித்த கவலை ஆகியவை இருப்பதாக நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த கோளாறுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள் தொடக்கூடியவர்கள், பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள், ஈர்க்கக்கூடியவர்கள், தங்கள் சொந்த துன்பங்களுக்கு மட்டுமல்ல, மற்றவர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் துன்பங்களுக்கும் உணர்திறன் உடையவர்கள்.

அதே நேரத்தில், அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் (அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு) அவர்களை ஆற்றல் மிக்கவர்களாகவும், தலைமைத்துவப் பண்புகளைக் கொண்டவர்களாகவும், தங்களை மகிழ்விக்கவும், இயற்கையின் அழகில் மகிழ்ச்சியடையவும், நல்ல புத்தகங்களைப் படிக்கவும், மற்றவர்களை அவர்களின் நல்ல மனநிலையால் "தொற்று" செய்யவும் கூடியவர்களாக மதிப்பிட்டனர். அதே நேரத்தில், பிரச்சனைகளுக்கு அவர்களின் வலுவான பதட்டமான எதிர்வினையும் கவனிக்கத்தக்கது.

பதட்டக் கோளாறில் ஆள்மாறாட்டம், அதாவது, உண்மையான காரணங்கள் எதுவும் இல்லாத நிலையான பதட்டம், பீதி தாக்குதல்கள் போன்ற அறிகுறிகளின் ஒரு பகுதியாகும். இத்தகைய கூறுகள் அனைத்தையும் ஒன்றாகக் காணலாம், மேலும் சில கூறுகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

நோயாளியின் கைகால்கள் குளிர்ச்சியடையும் போது, வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு வறண்டு போகும் போது, தலை சுழன்று வலிக்கும் போது, வலி பரவி, தலையை இருபுறமும் மூடும் போது, மார்பில் அழுத்தம் ஏற்படும் போது, சுவாசிப்பதும் விழுங்குவதும் கடினமாக இருக்கும் போது, அஜீரணத்தின் அறிகுறிகள் காணப்படலாம். கவலைக் கோளாறு என்பது தொடர்ச்சியான மற்றும் நியாயமற்ற அசௌகரிய உணர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய அறிகுறிகள் பல வாரங்களுக்கு நீங்காது என்று புகார் கூறுபவர்களுக்கு கவலைக் கோளாறு கண்டறியப்படுகிறது.

கவலைக் கோளாறு உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் ஆள்மாறாட்டம் என்ற நிகழ்வு ஏற்படாது, இது பெரும்பாலும் அதன் பீதி வடிவத்தைக் கொண்ட நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், அதன் பின்னணியில், பதட்டம் தீவிரமடைகிறது. நோயாளி தனது நிலையைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறார், அது அவரை இன்னும் கவலையடையச் செய்கிறது, அவரது நல்லறிவின் பாதுகாப்பைப் பற்றி கவலைப்பட வைக்கிறது. கவலைக் கோளாறு முக்கியமானது மற்றும் அதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பதட்ட எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - ஆன்சியோலிடிக்ஸ். பதட்டம் நீங்கிய பிறகு, ஆள்மாறாட்டம் மருந்து சிகிச்சைக்கு அதன் எதிர்ப்பையும் இழக்கிறது, மேலும் நோயாளியின் நிலை விரைவாக நிலைபெறுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

[ 1 ], [ 2 ]

பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம்

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை, இது பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டல கோளாறுகளின் பல்வேறு புரிந்துகொள்ள முடியாத மற்றும் எப்போதும் கண்டறிய முடியாத அறிகுறிகளுக்கு "எழுதப்படுகிறது". VSD இன் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று பீதி தாக்குதல்கள், உண்மையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் சூழ்நிலைக்கு வெளியே, ஒரு காட்டு, கட்டுப்படுத்த முடியாத பயம் தன்னிச்சையாக எழுகிறது. பீதி கோளாறு அல்லது கார்டியாக் நியூரோசிஸ், இந்த நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, கடுமையான பலவீனம் (கால்கள் வழிவகுக்கின்றன), இதயத் துடிப்பில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மூச்சுத் திணறல், கைகால்கள் மற்றும் / அல்லது முழு உடலின் நடுக்கம் (பெரும்பாலும் மிகவும் வலுவானது - பற்கள் சத்தமிடுகின்றன, ஒரு பொருளைப் பிடிக்க முடியாது), பரேஸ்தீசியா, ஹைபோக்ஸியா (மயக்கத்திற்கு முந்தைய நிலை), அதிகரித்த வியர்வை, குமட்டல் அல்லது வாந்தியால் ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. பீதி தாக்குதல் என்பது உடலுக்கு ஒரு கடுமையான மன அழுத்தமாகும், எனவே சிலருக்கு இந்த நிலை ஆள்மாறாட்டம் / டீரியலைசேஷன் நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது, நிச்சயமாக, பீதி தாக்குதலை மோசமாக்குகிறது, நோயாளியையே பயமுறுத்துகிறது மற்றும் ஒரு புதிய பீதி தாக்குதலை ஏற்படுத்துகிறது.

VSD-யில் ஆள்மாறாட்டம் என்பது கொள்கையளவில் உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறி அல்ல, மேலும் இது ஒரு தற்காப்பு எதிர்வினையாக நிகழ்கிறது, இருப்பினும், இது ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் அந்நியப்படுதல் நீண்ட காலம் நீடிக்கவில்லை என்றால், சில நிமிடங்கள் - தாக்குதல் கடந்து செல்லும் வரை, பின்னர் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, மேலும் ஆள்மாறாட்டம் நடைமுறையில் உலகத்தைப் பற்றிய சாதாரண கருத்துக்கு இடமளிக்காது.

பீதி தாக்குதல்களின் போது ஆள்மாறாட்டம் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது. முதலாவதாக, பீதி தாக்குதல்களையும் அவற்றுக்கான காரணங்களையும் அகற்றுவது அவசியம். இந்த விஷயத்தில், ஒரு மனநல மருத்துவருடன் அமர்வுகள் இன்றியமையாதவை. பீதி தாக்குதல்களை நீக்கிய பிறகு, ஆள்மாறாட்டம் தானாகவே போய்விடும்.

பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் பதட்டக் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்களுக்கு ஒரு ஆறுதலாக, இது பெரும்பாலும் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, அவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா இல்லை, அவர்களுக்கு மனநோய் இல்லை, அவர்கள் பைத்தியம் பிடிக்கவில்லை, பைத்தியம் பிடிக்க மாட்டார்கள்.

ஆள்மாறாட்டம் மற்றும் வெறித்தனமான எண்ணங்கள்

இந்த நோய்க்குறி அடிப்படையில் புறநிலை யதார்த்தத்தில் இல்லை, மாறாக பொருளின் நனவில் உள்ளது, எனவே, இது ஒரு வெறித்தனமான சிந்தனையாகும். நிச்சயமாக, இந்த நிலை விரும்பத்தகாதது மற்றும் பயமுறுத்துகிறது, வரவிருக்கும் பைத்தியக்காரத்தனத்தைப் பற்றிய வெறித்தனமான எண்ணங்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஒருமுறை ஆள்மாறாட்டத்தை அனுபவித்த ஒருவர் அதைப் பற்றி சிந்திக்கத் தொடங்குகிறார், அடுத்த அத்தியாயம் வருவதற்கு நீண்ட காலம் இல்லை.

மனித இனத்தின் சில பிரதிநிதிகள் இத்தகைய நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். அவர்கள் பொதுவாக தூண்டப்படாத பதட்டம் மற்றும் பீதி தாக்குதல்களுக்கு ஆளாகிறார்கள். அத்தகைய நபர்களுக்கு மற்றவர்கள் கவனிக்காத சிறிதளவு உளவியல் அதிர்ச்சி மட்டுமே தேவை, அவர்கள் தங்கள் ஆளுமைக்கு வெளியே இருப்பதாக உணர வேண்டும். நிலையற்ற உணர்வு ஆபத்திலிருந்து பறந்து செல்கிறது, இதனால் அவர்கள் முழுமையாக சரிந்துவிட மாட்டார்கள்.

ஆனால் ஆள்மாறாட்ட நிலையில் உள்ள ஒருவர் தனது உணர்வுகள் தன்னை ஏமாற்றுகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதால், அவர் தனது மனதை இழப்பது பற்றிய வெறித்தனமான எண்ணங்கள், அத்தியாயம் மீண்டும் நிகழும் என்ற பயம், கோளாறிலிருந்து விடுபட ஒரு பெரிய ஆசை மற்றும் அது என்றென்றும் இருக்கும் என்ற பீதி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கத் தொடங்குகிறார்.

ஆள்மாறாட்டத்தை முறியடித்த மருத்துவர்களும் மக்களும் உங்கள் பழக்கவழக்க சிந்தனையை, ஒருவேளை உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றிக்கொள்ள அறிவுறுத்துகிறார்கள், படிப்படியாக வெறித்தனமான எண்ணங்களிலிருந்து விடுபட்டு, பிரச்சனையைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டாம். இதற்கு பல உளவியல் சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் மருந்துகள் உள்ளன, மேலும் பிரச்சனையை சமாளித்தவர்களின் ஆலோசனையை நீங்கள் புறக்கணிக்கக்கூடாது.

மனநோய்கள், காயங்கள், கட்டிகள் மற்றும் பிற மூளை பாதிப்புகளிலும் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம் போன்ற அறிகுறிகளைக் காணலாம். வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஆள்மாறாட்டத்திற்கு ஆளாகிறார்கள். இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க, ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

[ 3 ], [ 4 ]

நாகலிசம் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம்

வரலாற்று ரீதியாக, நஹ்-வஹ்ல் இஸ்மின் தோற்றம் (நாகுவல் என்ற வார்த்தையிலிருந்து - இரண்டாவது "நான்", அந்நியர்களின் கண்களிலிருந்து மறைக்கப்பட்ட பாதுகாவலர் ஆவி) பண்டைய இந்திய மத போதனைகளான ஷாமனிசத்திற்கு செல்கிறது, இருப்பினும், தற்போது, அதன் போதகர்கள் கூறுவது போல், அதற்கு மதத்துடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

"நாகுவலிசம்" என்ற சொல் பரவலாக அறியப்பட்ட காஸ்டனெடாவைப் பொறுத்தவரை, இது மனித நனவின் மறைக்கப்பட்ட பக்கத்தைக் குறிக்கிறது, வெளிப்புறக் கண்ணுக்குத் தெரியாது மற்றும் வார்த்தைகளில் வரையறுக்க கடினமாக உள்ளது.

நவீன நாகுவலிசம் சுய அறிவின் ஒரு குறிப்பிட்ட திசையை பிரதிபலிக்கிறது, ஒருவரின் சொந்த பலங்களை நம்பியிருக்கும் திறன் மற்றும் ஒருவரின் "நான்" - விருப்பத்தின் அடிப்படையின் சுய கல்வியின் முதன்மையை அறிவிக்கிறது. நாகுவலிசத்தின் நடைமுறைகளில், தனிநபரின் சொந்த விருப்ப நோக்கத்தை உருவாக்குவதற்கு சிறப்பு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நனவின் மற்ற அனைத்து செயலில் உள்ள கொள்கைகளும் வெளிப்புற நிலைமைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது - ஆன்டோஜெனீசிஸ், பைலோஜெனீசிஸ், கலாச்சார சூழல் மற்றும் கூட்டு ஆன்மா.

நாகுவலிசத்தின் தத்துவம் மிகவும் தாராளமயமானது மற்றும் உலகத்தைப் பற்றிய பல்வேறு கண்ணோட்டங்களின் இருப்புக்கான உரிமையை அங்கீகரிக்கிறது, மிகவும் அர்த்தமற்ற மற்றும் நோயியல் சார்ந்தது கூட. பல உண்மைகள் உள்ளன, ஒவ்வொரு நபருக்கும் அவரவர் சொந்தக் கண்ணோட்டங்கள் உள்ளன, எனவே அவர் தனது சொந்தக் கருத்துக்களுக்குக் கீழ்ப்படிந்து தனது வாழ்க்கையை உருவாக்க உரிமை உண்டு. ஒவ்வொரு நபரும் தனது சொந்த அகநிலை யதார்த்தத்தில் வாழ்கிறார்கள். தத்துவம் மிகவும் சிக்கலானது, மேலும் ஒவ்வொரு குருவும் அதை தனது சொந்த வெட்டுக்களுடன் முன்வைக்கிறார்.

உள் உரையாடலை நிறுத்துதல் போன்ற நாகலிச நடைமுறைகளில், ஆள்மாறாட்டம்/மறுவாழ்வு நோய்க்குறியை நினைவூட்டும் நிலைகளை அடைவது அடங்கும். இந்தப் போக்கை எதிர்ப்பவர்களின் தாக்குதல்களும், அவர்கள் கூறப்பட்ட மனநலக் கோளாறை வளர்ப்பதாக குற்றச்சாட்டுகளும் மிகைப்படுத்தப்பட்டதாகவும், ஆதாரமற்றதாகவும் இருக்கலாம், ஏனெனில் உணர்ச்சிகளிலிருந்து விலகிய நிலையை அடைவது பயிற்சியாளரின் விருப்பப்படி நிகழ்கிறது. அவர் பாடுபட்டுக் கொண்டிருந்த அடையப்பட்ட முடிவு அவரை பயமுறுத்துமா என்பது சந்தேகமே.

சுய-மேம்பாட்டு நடைமுறைகளில் சுய-கவனிப்பு, ஒருவரின் சொந்த தன்னியக்கங்களை தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் நடத்தை முறைகளுக்கு வழிவகுத்த காரணங்கள் ஆகியவை அடங்கும். சுய பகுப்பாய்வின் முடிவுகள், தன்னைப் பற்றிய ஒருவரின் கருத்துக்களுடன் அவை எவ்வாறு ஒத்துப்போகின்றன என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், உண்மையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன என்று கருதப்படுகிறது. இறுதியில், இது வெளிப்புற செல்வாக்கிலிருந்து சுயாதீனமாக ஒருவரின் சொந்த நனவைப் பயிற்சி செய்பவரின் விருப்பத்தால் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ஒருவேளை, பிரதிபலிப்புக்கு ஆளானவர்கள் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம் நோய்க்குறிக்கு ஆளானவர்கள், இந்த நடைமுறைகளில் தேர்ச்சி பெறுவது, பைத்தியக்காரத்தனத்தின் பயத்திலிருந்து விடுபடவும், மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல்கள் பற்றிய வெறித்தனமான எண்ணங்களிலிருந்து விடுபடவும் அனுமதிக்கும், இது ஆள்மாறாட்டத்தின் முக்கிய ஆபத்தாகும், அவர்களின் நிலையை ஏற்றுக்கொண்டு அவர்களின் பழக்கவழக்க சிந்தனையை மாற்றவும். நிச்சயமாக, ஒரு சுயாதீன நனவை உருவாக்குவது பண்டைய இந்திய ஷாமன்களால் பயன்படுத்தப்பட்ட போதைப்பொருள் பொருட்களின் ஈடுபாடு இல்லாமல் விருப்பத்தின் முயற்சியால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

உணர்ச்சி ரீதியான ஆள்மாறாட்டம்

புலன் உணர்வுகளின் ஆள்மாறாட்ட சிதைவுகள் மன செயல்முறையின் உணர்ச்சி கூறுகளின் பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்புடன் சேர்ந்துள்ளன (மன மயக்க மருந்து). மேலும், மனச்சோர்வுக் கோளாறுக்கு பொதுவான இனிமையான மற்றும் மகிழ்ச்சியான உணர்வுகளை அனுபவிக்கும் திறன் மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகள் - கோபம், மனச்சோர்வு, விரோதம் - இரண்டும் இழக்கப்படுகின்றன. மன மயக்கத்தின் நிகழ்வு மூன்றாவது வகையின் ஆள்மாறாட்டத்தில் மிகத் தெளிவாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது, ஆனால் அதன் கூறுகள் மற்ற வகை கோளாறுகளிலும் இருக்கலாம். மேலும், பிரிவு மிகவும் நிபந்தனைக்குட்பட்டது.

அதிகப்படியான உணர்ச்சிவசப்பட்ட விஷயங்களில் ஆள்மாறாட்டம் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. அவர்கள் தங்கள் அன்புக்குரியவர்களையும் நண்பர்களையும் நேசித்தார்கள், மகிழ்ச்சியாகவும் கவலையாகவும் இருந்தார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்கிறார்கள், இப்போது அவர்கள் அவர்களை கிட்டத்தட்ட அலட்சியமாக நடத்துகிறார்கள். இசை, படங்கள், இயற்கை இனி அதே போற்றுதலைத் தூண்டுவதில்லை, உணர்வுகள் மந்தமாகின்றன, இருப்பினும், உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தும் திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது. வெளிப்படுத்த எதுவும் இல்லை என்றாலும். மனநிலையே ஒன்றுமில்லை - கெட்டதோ நல்லதோ அல்ல. அத்தகைய நோயாளிகளின் வெளிப்புற உலகமும் வண்ணங்கள் மற்றும் வெளிப்பாட்டுத்தன்மையால் நிறைந்ததல்ல.

சோமாடோசைக்கிக் ஆள்மாறாட்டத்தால், வலி, தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வுகள் மற்றும் சுவை உணர்வுகள் மந்தமாகின்றன - சுவையான உணவு, மென்மையான தொடுதல்கள் மற்றும் வலி எந்த உணர்ச்சிகளையும் தூண்டுவதில்லை.

உணர்ச்சி மந்தநிலை சிந்தனை, நினைவுகள், கடந்த கால அனுபவங்களையும் பாதிக்கிறது. அவை முகமற்றதாகின்றன, அவற்றின் உணர்ச்சி உள்ளடக்கம் மறைந்துவிடும். நோயாளியின் நினைவகம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் கடந்த கால நிகழ்வுகள், படங்கள், எண்ணங்கள் ஒரு உணர்ச்சி கூறு இல்லாமல் இருக்கின்றன, எனவே நோயாளிக்கு எதுவும் நினைவில் இல்லை என்று தோன்றுகிறது.

மன மயக்க மருந்து முக்கியமாக பெரியவர்களில் (பெரும்பாலும் பெண்கள்) எண்டோஜெனஸ் தோற்றத்தின் மனச்சோர்வுகளின் பின்னணியில் (அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு, நியூரோசிஸ் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு) ஏற்படுகிறது, மேலும் ஆன்டிசைகோடிக்குகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மனச்சோர்வின் பக்க விளைவாகவும் ஏற்படுகிறது. மனநோயாளிகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள் உள்ள நோயாளிகளில் உணர்ச்சி சிதைவு வழக்குகள் கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் காணப்படவில்லை. உணர்ச்சி ஆள்மாறுதல், ஒரு விதியாக, நீடித்த மற்றும் போதுமான ஆழமான தனித்துவமான மயக்க மருந்து மனச்சோர்வுகளின் பின்னணியில் (தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அரிதாகவே தொடர்ச்சியான போக்கை எடுக்கும்) உருவாகிறது. இது குறிப்பிடத்தக்க ஆளுமை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்காது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

தன்னியல்பு ஆள்மாறாட்டம்

இந்த வகையான கோளாறுகளால், நோயாளிகள் தங்கள் மன "நான்" என்ற உணர்வை இழக்கிறார்கள், அதன் உணர்ச்சி கூறு மறைந்துவிடும். அவர்கள் தங்கள் எண்ணங்களை உணரவில்லை என்றும், முன்பு போல, தங்களைச் சுற்றியுள்ள மக்களுக்கும் நிகழ்வுகளுக்கும் போதுமான அளவு எதிர்வினையாற்ற முடியாது என்றும் புகார் கூறுகிறார்கள். இதன் காரணமாக, நோயாளிகள் மன ஆறுதலின் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கிறார்கள், இருப்பினும், அவர்கள் யார் என்பதை அவர்கள் அறிவார்கள், ஆனால் தங்களை அடையாளம் காண மாட்டார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு தங்கள் நிலைக்கு ஏற்ப மாற்றிக்கொள்ள முடிகிறது.

தன்னியக்க மனப்பான்மை நீக்கம் என்பது நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகளின் இயல்பான தன்மையை இழப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவர்கள் தங்கள் எண்ணங்களையும் செயல்களையும் தன்னியக்க மட்டத்தில் உணர்கிறார்கள். இருப்பினும், நோயாளிகள் எந்த வெளிப்புற சக்தியாலும் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள் என்ற உணர்வைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அவர்கள் தங்கள் செயல்களை இயந்திரத்தனமாகவும் முறையாகவும் கருதுகிறார்கள், ஆனால் இன்னும் அவர்களுடையது.

இந்த வகையான கோளாறு நோயியல் மன மயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - உணர்ச்சிகளின் இழப்பு, பச்சாதாபம், அனுதாபம், அன்பு, மகிழ்ச்சி மற்றும் துக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கும் திறன். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களின் ஆளுமையின் ஒரு பகுதியாக உணர்வுகளை இழப்பது பற்றிய அகநிலை அனுபவங்களை ஏற்படுத்துவது அலட்சியமே ஆகும்.

அவர் பங்கேற்கும் நிகழ்வுகள் வேறொருவருக்கு நடப்பது போல் உணரப்படுகின்றன. அந்த நபர் தனது சொந்த வாழ்க்கையை வெளிப்புறமாகப் பார்ப்பவராக மாறுகிறார். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பிளவுபட்ட ஆளுமை தோன்றக்கூடும், நோயாளி தனக்குள் இரண்டு பேர் வாழ்கிறார்கள், வித்தியாசமாக சிந்திக்கிறார்கள் மற்றும் செயல்படுகிறார்கள், அவருக்கு உட்பட்டவர்கள் அல்ல என்று புகார் கூறுகிறார். அத்தகைய உணர்வுகளின் உண்மையற்ற தன்மை உணரப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக நோயாளியை பெரிதும் பயமுறுத்துகிறது.

மனநோய், மூளை நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியின் அனுமானத்தால் என்ன நடக்கிறது என்பது குறித்து கவலை மற்றும் பீதி கோளாறுகள் ஏற்படலாம். மாறாக, சிலர், தங்களுக்கு ஏதோ தவறு இருப்பதாக தங்களை ஒப்புக்கொள்ள விரும்புவதில்லை, வெளிப்படையாக, பகுத்தறிவு இழப்பு பற்றி அறிய பீதி அடைகிறார்கள்.

மற்ற நோயாளிகளில், பேரழிவு தரும் எதிர்வினைகள் இல்லாமல், எல்லாம் மிகவும் சீராக நடக்கிறது. கூர்மையான அதிகரிப்புகள் இல்லாமல் நிலை சீராக ஆழமடைகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் தனிப்பட்ட குணங்கள் இழந்துவிட்டதாகவும், அவர்களின் மன "நான்" இன் ஒரு நகல் மட்டுமே எஞ்சியுள்ளதாகவும், "நான்" தானே மறைந்துவிட்டது என்றும், எனவே இனி அவர்களை எதுவும் தொடுவதில்லை அல்லது கவலைப்படுவதில்லை என்றும் புகார் கூறுகின்றனர்.

தன்னியக்க மனநோய் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் நண்பர்கள் மற்றும் உறவினர்களுடன் தொடர்புகொள்வதை நிறுத்துகிறார்கள்; அவர்கள் விரும்புவதை நினைவில் கொள்ள முடியாது; அடுத்து என்ன செய்வது என்று தெரியாதது போல், பெரும்பாலும் ஒரு இடத்திலும் ஒரு நிலையிலும் உறைந்து போகிறார்கள்; பகுதி மறதி நோய் புகார்; உணர்ச்சிகளைக் காட்ட வேண்டாம்.

தன்னியக்க மனநலம் குன்றியமைத்தல் அல்லது அதன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாறுபாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் ஆதிக்கம் பெரும்பாலும் நோயின் பல்வேறு வடிவங்களைக் கொண்ட ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸில் காணப்படுகிறது, இருப்பினும், இது கரிம பெருமூளை நோய்க்குறியீடுகளிலும் காணப்படுகிறது.

ஆலோப்சைக்கிக் ஆள்மாறாட்டம்

இந்த வகை, சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்வதில் ஏற்படும் இடையூறு அல்லது மறுஉருவாக்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை திடீரென நிகழ்கிறது மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகத்தை ஒரே தளத்தில் உணர்வதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது ஒரு படம் அல்லது புகைப்படத்தில், பெரும்பாலும் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை அல்லது மேகமூட்டமாகப் பார்க்கிறது. நிறம் மற்றும் ஒலி உணர்வுகளின் கூர்மை இழக்கப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள சூழல் "தட்டையானது", "இறந்தது", அல்லது கண்ணாடி வழியாக, தலையில் - எண்ணங்கள் இல்லாதது, ஆன்மாவில் - உணர்ச்சிகள் என மந்தமாக உணரப்படுகிறது. பொதுவாக, நோயாளி தான் எந்த மனநிலையில் இருக்கிறார் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினம், ஏனென்றால் எதுவும் இல்லை - கெட்டதும் இல்லை, நல்லதும் இல்லை.

நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம், நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் சமீபத்திய நிகழ்வுகள் நினைவில் இருக்காது - அவர் எங்கு சென்றார், யாரைச் சந்தித்தார், என்ன சாப்பிட்டார், சாப்பிட்டாரா என்பது. நோயாளி தான் ஏற்கனவே நடக்கும் அனைத்தையும் பார்த்ததாகவோ அல்லது அனுபவித்ததாகவோ (தேஜா வு), அல்லது ஒருபோதும் பார்த்ததில்லை (ஜெமெஸ் வு) என்று உணரும்போது பராக்ஸிஸம் ஏற்படுகிறது.

அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நிகழ்காலம் பொதுவாக மெதுவாகப் பாய்கிறது, சிலர் அது முற்றிலுமாக நின்றுவிட்டதாக உணர்கிறார்கள் என்று புகார் கூறுகின்றனர். ஆனால் கடந்த கால நிகழ்வுகளின் உணர்ச்சி வண்ணம் நினைவிலிருந்து அழிக்கப்படுவதால், கடந்த காலம் ஒரு குறுகிய தருணமாகக் கருதப்படுகிறது.

சுருக்கமாக சிந்திக்க வேண்டியிருக்கும் போது சிரமங்கள் ஏற்படலாம், துணை இணைப்புகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. வெளிப்புற யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்வதில் ஏற்படும் இடையூறுகள் பெரும்பாலும் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை மற்றும்/அல்லது ஒருவரின் சொந்த உடலின் தரமான பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்திலிருந்து நோயாளியின் "நான்" பற்றின்மை அனுபவம் முன்னணிக்கு வருகிறது, உண்மையான உலகம் ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், மூடுபனியால் மூடப்பட்டிருக்கும், பிரிக்கப்பட்ட அல்லது அலங்காரமானது போல் தெரிகிறது. சுற்றியுள்ள யதார்த்தம் தங்களை "அடையவில்லை" என்று நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர்.

இத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பார்வைக் கோளாறுகள் குறித்த புகார்களுடன் கண் மருத்துவர்களிடம் திரும்புகிறார்கள்; பொதுவாக, பார்வை உறுப்புகளின் குறிப்பிட்ட நோய் எதுவும் அவர்களிடம் கண்டறியப்படுவதில்லை.

மிகவும் ஆழமான மற்றும் முழுமையான நேர்காணலின் போது, நோயாளி பார்வைக் குறைபாடு குறித்து புகார் செய்யவில்லை என்பதை மருத்துவர் நிறுவக்கூடும். சுற்றியுள்ள சூழலின் மங்கலான தன்மை, அதன் அடையாளம் காண முடியாத தன்மை மற்றும் உயிரற்ற தன்மை குறித்து அவர் கவலைப்படுகிறார். நோயாளிகள் கண்கள், தலை மற்றும் மூக்கின் பாலத்தில் அசாதாரண மற்றும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்.

அலோப்சைக்கிக் ஆள்மாறாட்டத்தில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அந்தப் பகுதியில் மோசமான நோக்குநிலையைக் கொண்டுள்ளனர், சில சமயங்களில் பழக்கமான மற்றும் பழக்கமான சூழல்களில் கூட, சந்திக்கும் போது தெருவில் நல்ல அறிமுகமானவர்களை அடையாளம் காண மாட்டார்கள், மேலும் பொருட்களின் தூரம், நேரம், நிறம் மற்றும் வடிவத்தை தீர்மானிக்கும் திறன் குறைவாக இருக்கும். மேலும், அவர்கள் பெரும்பாலும் இதுபோன்ற ஒன்றை நியாயப்படுத்தலாம்: ஒரு பொருள் நீலம் (சிவப்பு, மஞ்சள்) என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் நான் அதை சாம்பல் நிறமாகப் பார்க்கிறேன்.

தேஜா வு அல்லது ஜமைஸ் வு தாக்குதல்கள் கரிம பெருமூளை நோயியலின் சிறப்பியல்பு, மேலும் இதுபோன்ற பராக்ஸிஸங்கள் வலிப்பு நோயாளிகளிலும் அவ்வப்போது நிகழ்கின்றன. "ஒருபோதும் கேட்காதது" மற்றும் "ஏற்கனவே கேட்டது" என்பதற்கும் இது பொருந்தும்.

டீரியலைசேஷன் அறிகுறிகளுடன் கூடிய முழுமையான கோளாறுகள் முக்கியமாக இளைஞர்கள் அல்லது நடுத்தர வயது நோயாளிகளில் உருவாகின்றன. வயதான நோயாளிகளில், அலோபிசிக் ஆள்மாறுதல் நடைமுறையில் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

[ 8 ]

சோமாடோசைக்கிக் ஆள்மாறாட்டம்

இந்த வகையான கோளாறு பொதுவாக நோயின் ஆரம்ப கடுமையான காலகட்டத்தில் காணப்படுகிறது என்று யூ. எல். நுல்லர் குறிப்பிட்டார். சோமாடிக் டிபர்சனலைசேஷன் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு புகார்கள் என்னவென்றால், அவர்கள் தங்கள் உடலையோ அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பாகங்களையோ உணரவில்லை. சில நேரங்களில் உடலின் ஏதோ ஒரு பகுதி அளவு, வடிவம் மாறிவிட்டதாகவோ அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிட்டதாகவோ அவர்களுக்குத் தோன்றும்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் தங்கள் உடைகள் மறைந்துவிட்டதாக உணர்கிறார்கள், அவர்கள் அவற்றைத் தாங்களாகவே உணருவதில்லை, அதே நேரத்தில் நோயாளிகள் உணர்திறன் புறநிலை தொந்தரவுகளால் பாதிக்கப்படுவதில்லை - அவர்கள் தொடுதல்களை உணர்கிறார்கள், ஊசிகளால் வலி, தீக்காயங்கள், ஆனால் எப்படியோ பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறார்கள். அவர்களின் உடலின் அனைத்து பாகங்களும் ஒழுங்காக உள்ளன, அவற்றின் விகிதாச்சாரங்கள் மாறவில்லை, நோயாளிகள் இதை அறிந்திருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் முற்றிலும் மாறுபட்ட ஒன்றை உணர்கிறார்கள்.

சோமாடோசைக்கிக் ஆள்மாறாட்டத்தின் வெளிப்பாடுகளில் பசி உணர்வு இல்லாதது, உணவின் சுவை மற்றும் செயல்முறையிலிருந்து இன்பம், அத்துடன் திருப்தி உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். மிகவும் பிடித்த உணவு கூட மகிழ்ச்சியைத் தருவதில்லை, அதன் சுவை உணரப்படுவதில்லை, எனவே அவர்கள் பெரும்பாலும் சாப்பிட மறந்துவிடுகிறார்கள், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சாப்பிடுவது ஒரு வேதனையான செயல்முறையாக மாறும், அதை அவர்கள் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள். இயற்கையான தேவைகளை நிறைவேற்றுவதற்கும் இது பொருந்தும். நோயாளிகள் இந்த செயல்முறைகளிலிருந்து நிவாரணம் மற்றும் திருப்தியை உணரவில்லை.

தண்ணீரின் வெப்பநிலையை உணரவில்லை என்றும், அது ஈரமாக இருக்கிறது என்றும், காற்று வறண்டது, ஈரமானது, சூடாக இருக்கிறது, குளிராக இருக்கிறது என்றும் அவர்கள் புகார் கூறுகிறார்கள். நோயாளி சில நேரங்களில் அவர் தூங்கினாரா என்று சொல்ல முடியாது, ஏனென்றால் அவருக்கு ஓய்வு இல்லை. சில நேரங்களில் அவர்கள் ஆறு மாதங்கள் அல்லது இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்கள் தூங்கவில்லை என்று கூறுகின்றனர்.

இந்த வகையான கோளாறு முதுகுவலி, தலைவலி, மயால்ஜியா போன்ற சோமாடிக் புகார்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை மற்றும் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, பாரிய சோமாடோசைக்கிக் ஆள்மாறுதல் பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியான பதட்டத்தின் பின்னணியில் வளரும் மருட்சி கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மாயத்தோற்ற ஆள்மாறுதல் என்பது மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் மயக்கத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் ஏமாற்றத்திற்கு ஏற்றது, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் - இல்லை. கோடார்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் மட்டத்தில் ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல்-நீலிஸ்டிக் மயக்கம் சிறப்பியல்பு.

நியூரோசிஸில் ஆள்மாறாட்டம்

நரம்பியல் கோளாறின் கட்டமைப்பிற்குள்தான், ஆளுமை நீக்கம்/டீரியலைசேஷன் சிண்ட்ரோம் ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் அலகாக தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, அதன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவம் நியூரோசிஸின் ஒரு வடிவமாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு சோமாடோசைக்கிக் நோய்கள் இல்லாதபோது இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. நரம்பியல் நிலை ஆள்மாறாட்டத்திற்கும் இடையே உள்ள முக்கிய நோயறிதல் வேறுபாடு, நனவைப் பாதுகாத்தல், ஒருவரின் உணர்வுகளின் அசாதாரணத்தைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் இதனால் அவதிப்படுவது ஆகும். கூடுதலாக, நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு, நரம்பியல் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் நோயின் முன்னேற்றத்தைக் காட்டுவதில்லை - ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி, மனநல குறைபாடு. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் குறைபாட்டுடன் வாழ்வதற்கு ஏற்றவாறு மாறுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் கணிசமான நடைமுறைவாதத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான குடும்ப உறுப்பினர்களை அவர்களின் விதிகளுக்குக் கீழ்ப்படிய கட்டாயப்படுத்துகிறார்கள். ஆள்மாறாட்டம் காலப்போக்கில் நடைமுறையில் மறைந்துவிடும், இருப்பினும் நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யும் நிகழ்வுகளின் பின்னணியில் அதன் தாக்குதல்கள் அவ்வப்போது மீண்டும் தொடங்கும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆள்மாறாட்டத்தில், மனச்சோர்வின் வழக்கமான மருத்துவ அறிகுறிகள் பொதுவாக இருக்காது - தொடர்ந்து மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை (அது ஒன்றுமில்லை), கடுமையான மனச்சோர்வு, மோட்டார் மந்தநிலை. நோயாளிகள் பேசக்கூடியவர்கள், சுறுசுறுப்பானவர்கள், சில சமயங்களில் அதிகமாகவும் இருப்பார்கள், அவர்களின் முகம் உறைந்திருக்கும், முகபாவனைகள் இல்லாமல், ஆனால் துன்பத்தை வெளிப்படுத்துவதில்லை, கண்கள் அகலமாக திறந்திருக்கும், பார்வை நோக்கமாக இருக்கும், இமைக்காமல் இருக்கும், வலுவான நரம்பு பதற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

நரம்பியல் தோற்றத்தின் ஆள்மாறுதல் எப்போதும் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மன அழுத்தம் அல்லது பிற மனோவியல் தூண்டுதலால் முன்னதாகவே இருக்கும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆளுமை நீக்கம்

நோயாளியின் ஆளுமைக்கும் சுற்றியுள்ள உலகத்திற்கும் இடையிலான எல்லைகள் பற்றிய சிதைந்த கருத்து ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது. ஒரு விதியாக, அவை அழிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மன "நான்" மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகம், அவர்களின் சொந்த உடல் அல்லது அதன் பாகங்கள் மறைந்து, உலகத்துடன் இணைவதை உணர்கிறார்கள் (மொத்த ஆள்மாறாட்டம்). கடுமையான ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறில், ஒருவரின் சொந்த "நான்" அந்நியப்படுத்தப்படுவது ஒன்ராய்டு அல்லது பாதிப்பு-மாயை பராக்ஸிஸத்தின் உச்சத்தில் நிகழ்கிறது.

பல்வேறு வகையான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆள்மாறுதல் என்பது அறிகுறி சிக்கலான ஒரு பகுதியாகும், மேலும் அதன் அனைத்து வடிவங்களாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது, பெரும்பாலும் தன்னியக்க மனநோய் மற்றும் அலோப்சைக்கிக், குறைவாக அடிக்கடி - சோமாடோப்சைக்கிக். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆள்மாறுதல்-டீரியலைசேஷன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி மன அழுத்தத்தைத் தூண்டுவதற்கு முன்னதாக இருக்காது.

உணர்ச்சி கூறு இழப்பு, உணர்வின்மை ஆகியவை ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளை அதிகம் தொந்தரவு செய்யாது, மன மயக்க மருந்தின் குறிப்பிட்ட திசையும் இல்லை, நோயாளிகள் தங்கள் உணர்வுகளை முழுமையான உள் வெறுமையின் உணர்வாக விவரிக்கிறார்கள். மன மயக்க மருந்துக்கு கூடுதலாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் எண்ணங்கள் மற்றும் இயக்கங்களின் தன்னியக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அவை உணர்ச்சி எதிர்வினைகளுடன் இல்லை. சில நேரங்களில், பிளவுபட்ட ஆளுமை அல்லது மறுபிறவி காணப்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, இது தங்களைச் சுற்றியுள்ள மக்களைத் தொடர்புகொள்வதில் உள்ள சிரமங்களில் வெளிப்படுகிறது; நோயாளிகள் மக்களின் செயல்கள் மற்றும் அவர்களிடம் பேசப்படும் பேச்சு பற்றிய புரிதலை இழக்கிறார்கள். உலகம் அந்நியமாகக் கருதப்படுகிறது, அவர்களின் செயல்களும் எண்ணங்களும் அகநிலை ரீதியாக அந்நியமாக உணரப்படுகின்றன, அவர்களுக்குச் சொந்தமானவை அல்ல.

பிரகாசமான வண்ணங்கள், சத்தமான ஒலிகளின் உணர்வின் மூலம் அலோபிசிக் ஆள்மாறாட்டம் வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகள் பொருள்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளின் சிறிய மற்றும் முக்கியமற்ற விவரங்களை முழுப் பொருளை விட முக்கியமானதாக எடுத்துக்காட்டுகின்றனர்.

ஒரு நோயாளி தனது உணர்வுகளை விவரிப்பது சில நேரங்களில் கடினம்; அவர் பாசாங்குத்தனமான ஒப்பீடுகள், தெளிவான உருவகங்கள், வாய்மொழியாக, அதையே மீண்டும் மீண்டும் கூறுகிறார், வெவ்வேறு வாய்மொழி வெளிப்பாடுகளில் தனது எண்ணங்களை வெளிப்படுத்துகிறார், தனது அனுபவங்களை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க முயற்சிக்கிறார்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆள்மாறாட்டம் நோயின் உற்பத்தி அறிகுறிகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஒரு மந்தமான செயல்முறையைக் குறிக்கலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கடுமையான போக்கு, ஆள்மாறாட்டத்திலிருந்து மன தன்னியக்க நிலைக்கு மாறுவதற்கு ஒத்திருக்கிறது.

பொதுவாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஆள்மாறாட்டம் ஒரு எதிர்மறை அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. பல மாதங்களாக நீடித்த ஆள்மாறாட்ட அறிகுறிகளின் விளைவுகள் உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளாறுகள், வெறித்தனமான உறவுகள் மற்றும் பயனற்ற தத்துவமயமாக்கல் ஆகியவற்றின் தோற்றம் ஆகும்.

சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள சில நோயாளிகளில் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய கால ஆள்மாறாட்டம் மனநல கோளாறுகளில் அதிகரிப்பு இல்லாமல் முடிந்தது, ஆனால் 6-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் சித்தப்பிரமையின் கடுமையான தாக்குதல்களை அனுபவிக்கத் தொடங்கினர்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

மனச்சோர்வின் பின்னணியில் ஆள்மாறாட்டம்

மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகளின் வகைப்பாட்டில், ஆறு முக்கிய வகைகள் வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று மனச்சோர்வு-ஆள்மாறாட்டம் ஆகும், இது மற்ற எல்லாவற்றிலிருந்தும் அறிகுறிகளின் கட்டமைப்பில் கணிசமாக வேறுபடுகிறது மற்றும் பாரிய தன்னியக்க மற்றும் சோமாடோசைக்கிக் ஆள்மாறாட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னணியில் தள்ளி மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தை மறைக்கிறது.

இந்த விஷயத்தில், நோயாளிகள் மோசமான மனநிலையைப் பற்றி புகார் செய்வதில்லை, தனிப்பட்ட நிராகரிப்பு உணர்வுகளால் நம்பிக்கையின்மை என்ற மனச்சோர்வு நிலை ஏற்படுவதாகக் கூறி, மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் பின்னணியில் மறைந்துவிடும், ஏனெனில் நோயாளி பைத்தியம் பிடிக்கும் சாத்தியக்கூறு குறித்து கவலைப்படுகிறார், மேலும் அவர் மருத்துவரிடம் விவரிக்கும் ஆள்மாறாட்ட அறிகுறிகளை, ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸின் சிறப்பியல்பு, சிக்கலான வெளிப்பாடுகளைக் காட்டி, மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைத் தவிர்த்து விடுகிறார். பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு-ஆள்மாறாட்டம் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறார்கள், அக்கறையின்மை கொண்டவர்கள் அல்ல, மாறாக உற்சாகமாக இருக்கிறார்கள், இருப்பினும் அவர்களின் முகபாவனை துக்கமாக இருக்கிறது.

இந்த நோய்க்குறி சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது, நீண்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (சில நேரங்களில் சுமார் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல்). அறிகுறி அமைப்பு சரியான நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது, இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியாவுடன் எளிதில் குழப்பமடைகிறது, இது பயனற்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வழிவகுக்கும்.

தற்கொலை நோக்கங்களின் தோற்றம் மற்றும் செயல்படுத்தல் அடிப்படையில், ஆள்மாறாட்டம்-மனச்சோர்வு நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் மிகவும் ஆபத்தானவர்கள். உச்சரிக்கப்படும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்ட ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் தவறான பயன்பாடு பயனற்றது மட்டுமல்லாமல், மனச்சோர்வின் தாக்கம் அதிகரிக்கும் தருணங்களில் தற்கொலை முயற்சிகளின் அபாயத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. ஆன்சியோலிடிக்ஸ் சிகிச்சையுடன் கூட, தனிப்பட்ட அந்நியப்படுத்தலின் அறிகுறிகள் தீவிரமடையும் காலகட்டத்தில் தற்கொலைக்கான ஆபத்து உள்ளது.

ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்க்குறியுடன் கூடுதலாக, ஆளுமை நீக்கம்/உணர்ச்சி நீக்கம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, மற்ற நோய்க்குறிகள் ஒருவரின் "நான்" அந்நியப்படுதல் மற்றும் சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தின் உணர்வை இழப்பது ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளால் மட்டுமல்ல, மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தின் வெளிப்பாட்டின் அளவாலும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது தேவையான விளைவைக் கொண்ட பொருத்தமான ஆண்டிடிரஸனைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறது.

பாதிப்பின் அளவைப் பொறுத்து, மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. அனெர்ஜிக் - இந்த விஷயத்தில் நோயாளிக்கு அதிக அளவு பதட்டமான பதற்றம் மற்றும் மனச்சோர்வு இல்லை, மனநிலை மிதமான மனச்சோர்வுடன் உள்ளது, மோட்டார் மற்றும் மன செயல்பாடு சற்று குறைகிறது, சிறிது சோம்பல் காணப்படுகிறது. நோயாளி வலிமை இழப்பு, ஆற்றல் இல்லாமை, முன்முயற்சி காட்டவில்லை மற்றும் எதிலும் தீவிர ஆர்வம் காட்டவில்லை, எந்தவொரு செயலையும் மறுக்க ஒரு காரணத்தைத் தேடுகிறார், அதன் செயல்திறனை சந்தேகிக்கிறார், சுய சந்தேகத்தை வெளிப்படுத்துகிறார். நோயாளி எல்லாவற்றையும் மிகவும் இருண்ட வெளிச்சத்தில் பார்க்கிறார், அவர் தன்னை பரிதாபப்படுத்துகிறார், மற்றவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு தோல்வியுற்றவராக உணர்கிறார், எதிர்காலம் மிகவும் இருண்டதாகத் தெரிகிறது, இனி இறப்பது பரிதாபமாக இல்லை, இருப்பினும், நோயாளி தற்கொலை நடவடிக்கைகளைக் காட்டவில்லை. இந்த விஷயத்தில், நோயாளி தன்னியக்க மனநோய், வெறித்தனமான எண்ணங்கள், தூக்கக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம். மருத்துவ ரீதியாக குறைவான உணர்ச்சி பின்னணி, பசியின்மை (இருப்பினும், நோயாளிகள் சாப்பிடுகிறார்கள், இன்பம் இல்லாமல் இருந்தாலும்), ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
2. மனச்சோர்வு அல்லது எளிய மனச்சோர்வு - மனச்சோர்வின் மிகவும் தனித்துவமான தாக்குதல்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக மாலையில், மன மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தடுப்பு, தற்கொலை நோக்கங்கள் இருப்பது, தற்கொலை இயல்புடைய வெறித்தனமான எண்ணங்கள் சாத்தியமாகும். வெளிப்புறமாக, லேசான சந்தர்ப்பங்களில், பதட்டமான பதற்றம் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம். கடுமையான வடிவங்கள் முக்கிய மனச்சோர்வு, ஒருவரின் சொந்த தாழ்வு மனப்பான்மை பற்றிய வெறித்தனமான எண்ணங்களுடன் இருக்கும். ஆள்மாறாட்டம் உணர்ச்சி மந்தநிலையில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மன துன்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, சோமாடோசைக்கிக் அறிகுறிகள் பசி உணர்வு இல்லாததாலும் தூக்கத்தின் தேவையாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோயாளி எடை இழக்கிறார், மோசமாக தூங்குகிறார், அவரது இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.
3. பதட்டம்-மனச்சோர்வு நோய்க்குறியின் அடிப்படையானது, மனச்சோர்வுடன் இணைந்த தீவிர பதட்டத்தின் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கூறு ஆகும், இது பெரும்பாலும் முக்கியமானது. கடுமையான மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை தெளிவாகக் காணப்படுகிறது, அதன் தினசரி மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன - மாலையில், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் பொதுவாக தீவிரமடைகின்றன. நோயாளி பெரும்பாலும் உற்சாகமாகவும் அமைதியற்றதாகவும் நடந்துகொள்கிறார், குறைவான அடிக்கடி இயக்கம் இல்லாத வரை "கவலை மயக்கத்தில்" விழுகிறார். மனச்சோர்வு கருத்துக்கள் ஒரு குற்ற உணர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளன, ஹைபோகாண்ட்ரியா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. வெறித்தனமான-ஃபோபிக் கோளாறு, தன்னியக்க மனநோய் மற்றும் / அல்லது சோமாடிக் ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும். சோமாடிக் அறிகுறிகள் பசியின்மை (எடை இழப்பு), மலச்சிக்கல், செனெஸ்டோபதிகள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன, இது ஒரு ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் இயல்பின் தொல்லைகள் மற்றும் அச்சங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸில் ஆள்மாறாட்டம்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் உள்ள இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் சிதைவுடன் மூளை திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தோன்றுகிறது. ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்தின் பின்னணியில் பெருமூளை பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, மாற்றப்பட்ட இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் இனி இந்த பகுதிகளில் போதுமான மெத்தையை வழங்காது, மேலும் முதுகெலும்புகளின் இயக்கம் நோயியல் ரீதியாக மாறும்.

விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் வளர்ச்சி முதுகெலும்பு தமனியின் பகுதி இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை ஏற்படுத்துகிறது. ஹைபோக்ஸியா ஆள்மாறாட்டம்-டீரியலைசேஷன் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் பலவீனமான இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பது அவசியம், இதன் முன்னேற்றத்துடன் ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகள் தாங்களாகவே மறைந்துவிடும்.

[ 20 ]

குளோனாசெபம் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியில் ஆள்மாறாட்டம்

இந்த மருந்து மட்டும் பக்க விளைவுகளாகவோ அல்லது அதை திரும்பப் பெறுவதற்கான மனோவியல் எதிர்வினையாகவோ மனநல கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடியது அல்ல. குளோனாசெபம் பென்சோடியாசெபைன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, மேலும் கொள்கையளவில், அவற்றில் ஏதேனும் ஆள்மாறாட்டத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது பெரும்பாலும் வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளோனாசெபத்திற்கு நன்றி, அவர்களுக்கு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் மிகவும் விரிவானது. இது பதட்டத்தை திறம்பட நீக்குகிறது, அமைதிப்படுத்துகிறது மற்றும் தூங்க உதவுகிறது, தசைகளை தளர்த்துகிறது மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. குளோனாசெபம் பீதியை நீக்குகிறது, பயங்களை சமாளிக்கிறது மற்றும் தூக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது. பெரும்பாலும், கடுமையான அறிகுறிகளைப் போக்க இது ஒரு முறை அல்லது மிகக் குறுகிய காலத்தில் (இது வலிப்பு பற்றி அல்ல) பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது, உடலில் இருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் அடிமையாக்கும். குளோனாசெபத்திற்கான எதிர்வினை அனைவருக்கும் தனிப்பட்டது, ஆனால் சராசரியாக, பத்து முதல் பதினான்கு நாட்களுக்கு மேல் விளைவுகள் இல்லாமல் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

இந்த மருந்து ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ளப்படக்கூடாது. குளோனாசெபம் நரம்பியல் அல்லது பதட்டக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில்லை, ஆனால் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை மட்டுமே நீக்குகிறது, நோயாளியின் வாழ்க்கையை எளிதாக்குகிறது மற்றும் அவரை மேலும் விவேகமுள்ளவராகவும், மேலும் சிகிச்சை மற்றும் மனநல மருத்துவரிடம் அமர்வுகளுக்குத் தயாராகவும் ஆக்குகிறது. அதன் பயன்பாடு மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் இரண்டும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த திட்டத்தின் படி மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

போதை பழக்கம் தொடங்கிய பிறகு, திடீரென உட்கொள்ளல் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, பின்வாங்கும் நோய்க்குறி உருவாகிறது. மருந்து நிறுத்தப்பட்ட முதல் அல்லது இரண்டாவது நாளில் இது நிகழ்கிறது மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் குறைபாட்டை விட நிரந்தர வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோய்க்குறி இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது வாரத்தில் அதன் அதிகபட்ச உயரத்தை அடைகிறது, மேலும் இந்த நிலை பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். பின்வாங்கும் நோய்க்குறியின் போது குளோனாசெபம் எடுத்துக்கொள்வது அறிகுறிகள் மறைந்து போக வழிவகுக்கிறது, மகிழ்ச்சி வரை நிலையில் கூர்மையான முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இதைச் செய்யக்கூடாது, ஏனெனில் முன்னேற்றத்தைத் தொடர்ந்து ஒரு புதிய சுற்று வலி அறிகுறிகள் வரும்.

எந்தவொரு பென்சோடியாசெபைன் மருந்திலிருந்தும் விலகுவதன் ஒரு பகுதியாக ஆள்மாறாட்டம் ஏற்படலாம், ஆனால் குளோனாசெபம், அதன் சக்திவாய்ந்த நடவடிக்கை மற்றும் நீண்ட நீக்குதல் காலம் காரணமாக, மற்ற மருந்துகளை விட கடுமையான ஆள்மாறாட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய பிற ஆளுமைக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையில், ஆரம்பத்தில் ஆள்மாறாட்டம் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, சிகிச்சையின் பக்க விளைவாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் அல்லது ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் இது ஏற்படலாம். இத்தகைய விளைவுகள் தவறான நோயறிதல் அல்லது நிலையின் தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடுதல் மற்றும் ஆள்மாறாட்டம் வெளிப்படுவதால் ஒரு தீவிரமடைதல் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படுகின்றன.

[ 21 ]

செயல்பாட்டின் ஆள்மாறாட்டம்

பலவீனமான சுய விழிப்புணர்வு மனநோயியல் நிகழ்வுகளில் ஒன்று, ஒருவரின் செயல்பாட்டில் அர்த்தத்தை இழப்பது போன்ற உணர்வு. இது முதல் ஆரம்ப வகை ஆள்மாறாட்டத்தைக் குறிக்கிறது. பொருள் தனது செயல்பாட்டை அந்நியமாகவும், அர்த்தமற்றதாகவும், யாருக்கும் பயனற்றதாகவும் உணர்கிறது. இந்த சூழலில் அதன் அவசியம் உணரப்படவில்லை, எந்த வாய்ப்புகளும் தெரியவில்லை, மேலும் உந்துதல் இழக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் ஒரே இடத்தில் உறைந்து போகலாம், சில வேலைகள் செய்ய வேண்டியிருந்தாலும், சில சமயங்களில் அவசரமாக இருந்தாலும், ஒரு கண்ணுக்குத் தெரியாத பார்வையுடன் பார்த்துக் கொண்டிருக்கலாம். தனிப்பட்ட "நான்" இன் செயல்பாடு மிகவும் குறைவாகிவிடும், பெரும்பாலும் முற்றிலும் இழக்கப்படும். நோயாளி வேலை செய்ய, படிக்க, உருவாக்க மட்டுமல்ல, சாதாரண வீட்டு வேலைகளைச் செய்வதை நிறுத்துகிறார் - தன்னை கவனித்துக் கொள்ள: கழுவுவதில்லை, கழுவுவதில்லை, சுத்தம் செய்வதில்லை. பிடித்தமான செயல்பாடுகள் கூட அவருக்கான முந்தைய கவர்ச்சியை இழக்கின்றன. சில நேரங்களில் மக்கள் தேவையான அனைத்தையும் செய்கிறார்கள், நடைப்பயணங்களுக்குச் செல்கிறார்கள், நண்பர்களைப் பார்க்கிறார்கள் மற்றும் சமூக நிகழ்வுகளைச் செய்கிறார்கள், ஆனால் அதே நேரத்தில் அவர்கள் இதில் ஆர்வம் காட்டவில்லை என்று புகார் கூறுகிறார்கள், கூட்டத்திலிருந்து தனித்து நிற்காமல் இருக்க தேவையான சம்பிரதாயங்களைக் கடைப்பிடிக்கிறார்கள்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]