ஷிகெல்லோசிஸ் (பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு)

ஷிகெல்லாசிஸ் (பாக்டீரிய வயிற்றுக்கடுப்பு, ஷிகெல்லாசிஸ், dysenterya) - ஒரு கடுமையான தொற்று நோய் கடத்தப்படும் மல-வாய் செயலமைப்பிலிருந்து பேரினம் ஷிகேல்லா பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது மற்றும் சேய்மை கொலிட்டஸ் மற்றும் போதை ஒரு ஓவியம் வகைப்படுத்தப்படும். வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள் காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். வயிற்றுப்போக்கு நோயறிதல் மருத்துவத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் கலாச்சார ஆராய்ச்சி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. வயிற்றுக் கடுப்பு சிகிச்சை ஆதரவாக மற்றும் முதன்மையாக ரீஹைட்ரேஷன் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் (எ.கா., ஆம்பிசிலின் அல்லது டிரைமொதோபிரிம்-சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல்) நேரடியாக உள்ளது. இந்த மருந்துகள் தேர்வு மருந்துகள் உள்ளன.

ஐசிசி குறியீடுகள் 10

• A03.0. ஷிகெல்ல டிசென்டெரியால் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு.
• A03.1. ஷிஜெல்லெஃப்ளெக்ஸ்னெனி ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு.
• A03.2. ஷிகெல்லா பாய்டியால் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு.
• A0Z.Z. ஷிகெல்ல சோனினி காரணமாக ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு.
• A03.8. மற்றொரு வயிற்றுப்போக்கு.
• A03.9. டிசைண்டரி நேட்டோன்றன்.

வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது?

ஷிகெல்ல இனங்கள் எங்கும் பரவுகின்றன மற்றும் அழற்சிக்குரிய வயிற்றுப்போக்கு ஒரு பொதுவான காரணியாகும். இது பல இடங்களில் 5-10% வயிற்றுப்போக்கு நோய்களை ஏற்படுத்தும் ஷிகெல்லா ஆகும். Shigella 4 முக்கிய உப பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: A, B, C மற்றும் D, இதையொட்டி குறிப்பிட்ட serological வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. Shigella flexneri மற்றும் Shigella sonnei மிகவும் அடிக்கடி Shigella boydii விட கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் குறிப்பாக கடுமையான Shigella dysenteriae. ஷிகெல்லா சோனெய்ய் அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான தனிமை.

நோய்த்தொற்றின் மூல நோய் மற்றும் நோய்களுக்கான நோய்களாகும். நேரடி பரவல் மலச்சிக்கல் வாய்வழி வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மீடிய பரவுதல் என்பது அசுத்தமான உணவு மற்றும் பொருள்களின் வழியாகும். ஷிகெல்ல கேரியர்களாகப் பணியாற்றலாம். மிகவும் பொதுவான தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படாத மக்கள்தொகையில் போதுமான அளவுக்கு இல்லை. வயிற்றுப்போக்கு குறிப்பாக பகுதிகளில் வாழும் இளம் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. பெரியவர்கள், இதன் விளைவாக வயிற்றுப்போக்கு வழக்கமாக மிகவும் மோசமாக இல்லை.

மீட்பு மற்றும் சப்ளையிங் கேரியர்கள் தொற்றுநோய்க்கான ஒரு தீவிர ஆதாரமாக இருக்கலாம், ஆனால் இந்த நுண்ணுயிரிகளின் நீண்டகால கேரியர் அரிதானது. வயிற்றுப்போக்கு கிட்டத்தட்ட தன்னைத் தானே விலக்கி விடுவதில்லை.

முகவரை சளி சுரப்பு, சிவந்துபோதல், லியூகோசைட் ஊடுருவலை, திரவக் கோர்வை மற்றும் சளியின் அடிக்கடி மேலோட்டமான புண் ஏற்பட இது காரணமாகிறது என்று சிறுங்குடலில் மென்சவ்வு ஊடுருவுகின்றன. ஷிகேல்லா dysenteriae வகை 1 (இல்லை ஐக்கிய மாநில நாடுகளின் கண்டறியப்பட்டது) தண்ணீரால் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சில நேரங்களில் ஹீமொலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி வெளிப்படுத்தினர் ஏற்படுத்தும் ஷீகா நச்சு உற்பத்தி செய்கிறது.

வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள் என்ன?

வயிற்றுப்போக்கு 1-4 நாட்களுக்கு ஒரு காப்பீட்டு காலம் உள்ளது, இது வயிற்றுப்போக்கு பற்றிய பொதுவான அறிகுறிகள் தோன்றும் . மிகவும் பொதுவான ஒரு அறிகுறியாகும் தண்ணீரால் வயிற்றுப்போக்கு, குடல் தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் சுரக்கும் செயல்பாடு எதுவும் நடைபெறவில்லை அதிகரிக்கப்பட்டது மற்ற பாக்டீரியா வைரஸ் மற்றும் புராட்டஸால் நோய்த்தொற்றுகள் எழும் வயிற்றுப்போக்கு இருந்து பிரித்தறிய இது.

வயதானவர்களுக்கு, வயிற்றுப்போக்கு வயிற்று வலியின் முனைப்புடன் தொடங்குகிறது, நீரிழிவு நோய்த்தாக்கம் மற்றும் அலங்கரிக்கப்பட்ட மலம் கழித்தலுக்காக ஊக்கப்படுத்துகிறது, அதன் பிறகு வலி ஏற்படும் தற்காலிக நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த எபிசோட்கள் அதிகரிக்கும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதிர்வெண்ணுடன் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன. மயக்கமருந்து மென்மையான, திரவமாக இருக்கும், சளி, சீழ் மற்றும் அடிக்கடி இரத்தத்தின் கலவையைக் கொண்டிருக்கும் போது வயிற்றுப்போக்கு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. மலச்சிக்கலின் முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் அதன் விளைவாக மூளையின் இயலாமை ஆகியவை கடுமையான பற்களின் காரணமாக இருக்கலாம். பெரியவர்களில், தொற்றுநோய்களின் வெளிப்பாடானது காய்ச்சல் இல்லாமல், வயிற்றுப்போக்குடன், மலத்தில் உள்ள சளி அல்லது இரத்தமும் இல்லை, சிறிது அல்லது பத்து வயதினருடனும் நிகழலாம். வயிற்றுப்போக்கு வழக்கமாக மீட்பு முடிவடைகிறது . மிதமான தொற்று ஏற்பட்டால், 4-6 நாட்களுக்கு பிறகு, 3-6 வாரங்களுக்கு பிறகு, கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால் ஏற்படும். எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் சரிவு மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் கடுமையான நீரிழிவு பொதுவாக பலவீனமடைந்த வயது வந்தவர்களில் 2 வயதுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுகிறது.

அரிதான வயிற்றுப்போக்கு திடீரென்று வயிற்றுப்போக்கு அரிசி துருவல் மற்றும் ஒரு செர்ரோ (சில சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தக்களரி) மலம் தொடங்குகிறது. நோயாளி வாந்தி ஏற்படலாம், மேலும் அவர் விரைவாக நீரிழிவு பெறலாம். மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வு மற்றும் கோமா ஆகியவற்றின் தோற்றத்தை வெளிப்படுத்தலாம். அதே சமயத்தில், வயிற்றுப்போக்கு பலவீனமான அல்லது இல்லாதது. இறப்பு 12-24 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படலாம்.

இளம் வயதிலேயே வயிற்றுப்போக்கு திடீரென தொடங்குகிறது. இது காய்ச்சல், எரிச்சல் அல்லது களைப்பு, பசியின்மை, குமட்டல் அல்லது வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றுக்கும், அதே போல் பனஸ்மஸுக்கும் காரணமாகிறது. மலத்தில் 3 நாட்களுக்குள் இரத்த, சீழ் மற்றும் சளி உள்ளன. உடல்நல எடை மற்றும் உடல் நீர்ப்பாசனம் இழப்பு ஏற்படுவதால், தீங்குகளின் எண்ணிக்கை நாள் ஒன்றுக்கு 20 க்கும் அதிகமானவை எட்டும். சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், முதல் 12 நாட்களுக்குள் குழந்தை இறந்துவிடும். குழந்தைகளில் உயிர்வாழும் போது, வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள் படிப்படியாக இரண்டாவது வார இறுதிக்குள் குறையும்.

இரண்டாம்நிலை பாக்டீரியா தொற்றுகள் ஏற்படலாம், குறிப்பாக பலவீனமான நோயாளிகளிலும் மற்றும் நீரிழப்பு நோயாளிகளிடத்திலும். நுண்ணுயிர் சவ்வுகளின் கடுமையான நீர்த்தல் கடுமையான இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

மற்ற சிக்கல்கள் அரிதானவை. இதில் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த நரலிசை, மூட்டு வலி, மயக்கவியல், மற்றும் அரிதாக குடல் துளைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் சிண்ட்ரோம் குழந்தைகளில் ஷிகெலோஸிஸை சிக்கலாக்கும். இந்த தொற்று ஒரு நாள்பட்ட போக்கை எடுக்க முடியாது. மேலும், இது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடலின் ஒரு காரண காரணி அல்ல. HLA-B27 மரபணு நோயாளிகளுக்கு, ஷிகெல்லோசிஸ் மற்றும் பிற எண்ட்டிரிஸ்ஸின் பின்னர், எதிர்வினை வாதம் மிகவும் அடிக்கடி உருவாகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

கண்டறியும் அது தொற்று திடீர் போது ஷிகெல்லாசிஸ் சந்தேகத்தின் ஒரு உயர் குறியீட்டு எளிதாக்குகிறது, ஆண்டு முழுவதும் தோன்றும் பகுதிகளில் நோய் முன்னிலையில் மற்றும் மெத்திலீன்- நீலம் அல்லது ரைட் கறை கறை படிந்த ஆய்வு பூச்சுக்கள் உள்ள மலம் லூகோசைட் கண்டறிகிறது. மலச்சிக்கலின் கலாச்சாரம் கண்டறியப்படலாம், எனவே அது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். (மலம் மாசு சளி அல்லது இரத்தத்தில் இருத்தல்) வயிற்றுக்கடுப்பு அறிகுறிகள் உடைய நோயாளிகள் தேவையான வகையீடு ஆகும் கண்டறிய ஆக்கிரமிக்கும் ஈ.கோலையுடன் சால்மாநல்லா, யெர்சினியா, kampilobakterioznoy மற்றும் amebiaznoy மற்றும் வைரஸ் வயிற்றுப்போக்கு கொண்டு வயிற்றுக்கடுப்பு.

நுண்ணுயிர் சவ்வுகளின் மேற்பரப்பு மேற்பரப்புக் காட்சியின் மேற்பரப்பு சிறிய அளவில் பெரிய பெரிய புழுக்கள் கொண்டது. நோயாளியின் ஆரம்பத்தில் லுகோசைட்டுகள் எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தாலும், சராசரியாக 13x109 ஆகும். Haemoconcentration பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, அதே போல் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகின்ற வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை.

வயிற்றுப்போக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

வயிற்றுப்போக்கு வாய்வழி அல்லது நரம்பு திரவங்கள் மூலம் அறிகுறிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் வயிற்றுக்கடுப்பு ஏற்படும் வயிற்றுக்கடுப்பு அறிகுறிகள் தலைகீழாக முடியும், மற்றும் சீதச்சவ்வுடன் அழிக்கின்றன, கூடவே தங்கள் நோக்கம் லேசான தொற்று பொதுவாக ஆரோக்கியமான பெரியவர்களின் கட்டாயமில்லை. குழந்தைகள், வயதானவர்கள், பலவீனமானவர்கள் மற்றும் கடுமையான தொற்று நோயாளிகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் வயிற்றுப்போக்கு சிகிச்சை பெற வேண்டும். வயது வந்தவர்களுக்கு இந்த தொற்று சிகிச்சைக்கு தேர்வு மருந்துகள் போன்ற 3-5 நாட்கள் சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், அல்லது டிரைமொதோபிரிம்-சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு 12 மணி 500 மிகி வாய்வழியாக, ஃப்ளோரோக்வினொலோனாக உள்ளன. குழந்தைகளில், சிகிச்சை ஒவ்வொரு 12 மணி 4 மிகி / கிலோ உடல் எடை மணிக்கு சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல்-டிரைமொதோபிரிம் உள்ளது. ஒரு டிரிமெத்தோபிரிக் கூறு பயன்படுத்தி மருந்தின் கணக்கீடு செய்யப்படுகிறது. பல ஷிகெல்லா தனித்தொகுதிகள் அம்பிசிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்லைனை எதிர்க்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

வயிற்றுப்போக்கு எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

உணவைத் தயாரிப்பதற்கு முன் உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவினால், வயிற்றுப்போக்கு தடுக்கப்படுகிறது, மூடிமறைக்கும் துணி துவைக்கும் துணி துவைக்கும் துணி துவைக்கும் துணி துவைக்கப்படும் வரை சோப்பு மற்றும் தண்ணீருடன் வைக்கப்படும். நோயாளிகள் மற்றும் கேரியர்கள் சரியான காப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் (குறிப்பாக மலர்கள்). சோனென்னின் வயிற்றுப்போக்கு இருந்து ஒரு வாழும் தடுப்பூசி உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது , மற்றும் இடங்களில் நடத்தப்படும் ஆய்வுகள் வெற்றிக்கான நம்பிக்கையை அளிக்கின்றன. நோய் எதிர்ப்பு பொதுவாக வகை-குறிப்பிட்டது.