Remeron

ரெமரோன் என்பது மருந்து உட்கொண்டிருக்கும் நோய்க்குறியிலான விளைவுகள் ஆகும். அதன் செயலில் உள்ள உறுப்பு, mirtazapin பொருள், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தணிப்பு உருவாகிறது இதன் விளைவாக, H1 போன்ற முடிவுகளை நடவடிக்கை ஒரு நிலையான தடுக்கும் வழிவகுக்கிறது.

மருத்துவ பகுதிகள் உள்ள கூறு mirtazapin பயன்பாடு வழக்கில், நோயாளி மீது cholinolytic விளைவு கிட்டத்தட்ட உருவாக்க முடியாது. கூடுதலாக, மருந்து CAS செயல்பாட்டை மாற்ற முடியாது.

[1],

அறிகுறிகள் Remeron

இது ஆழமான மன அழுத்தம் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[2], [3]

வெளியீட்டு வடிவம்

பம்ப் உள்ளே 10 அல்லது 30 துண்டுகள் - சிகிச்சை கூறு வெளியீடு மாத்திரைகள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[4]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

Mirtazapine presynaptic α-2 முடிவுகளை ஒரு எதிரியாக உள்ளது; இது செரோடோனெர்ஜிக் மற்றும் நோரட்ரீனலின் நரம்பியல் தூண்டுதலின் இயக்கத்தை தூண்டுகிறது. மருந்து 5-HT2, மற்றும் 5-HT3 ஆகியவற்றின் முடிவுகளைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக இதன் விளைவாக 5-HT1 வழியாக உந்துதல் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து மிகவும் நல்லது மற்றும் அதிக வேகத்தில் இரத்த ஓட்ட அமைப்புக்குள் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் உயிர்வாயுவிற்கான அடையாளங்கள் 50% ஆகும். 2 மணி நேரம் கழித்து Cmax மதிப்புகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இரத்தத்தின் புரதத்துடன் பிளாஸ்மாவிற்குள் செயலில் உள்ள பாகம் நன்கு ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

20-40 மணி நேரம் கழித்து வெளியேறுதல் (65 வரை அடையலாம்). இது 4 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை மதிப்புகளை அடையும், அதன் பிறகு உடலில் உட்புகுதல் இல்லை. உணவு மருந்துகள் மருந்துகள் பாதிக்காது.

பல நாட்களுக்கு வெளியே சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றால் வெளியேற்றப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் CYP2D6 நொதிகளின் உதவியுடன், CYP1A2 ஹெமொப்ரோடியன் P450 உடன் உருவாக்கப்பட்டது.

சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய்க்குறியீட்டினால், மிரட்சாபின் குறைப்புக்கான அனுமதி மதிப்புகள்.

[11], [12], [13]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளே போட, மருந்துகளை தண்ணீரில் கழுவுதல் (பிரிக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது).

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து உபயோகிக்க வேண்டியது அவசியமாகும் (இரவில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

தேவைப்படும் போது, பகுதி 2 பயன்பாடுகளாக பிரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த மாலையில் மருந்தளவு அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முடிவில், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் தோற்றத்தைத் தவிர்க்க படிப்படியாக மருந்துகளின் அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும்.

வழக்கமாக 15-45 மி.கி. அளவு பரவளவில் அளவீடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்ப பகுதியின் அளவு 15 அல்லது 30 மி.கி ஆகும். மருந்து ஆரம்பிக்கும் 1-2 வாரங்களுக்கு பிறகு மருந்துகளின் அதிகபட்ச விளைவு குறிப்பிடத்தக்கது. தேவைப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ரெமரோனைப் பயன்படுத்தி ஒரு மாதம் கழித்து முன்னேற்றங்கள் இல்லாத நிலையில், மருந்துகளை மாற்ற வேண்டியது அவசியம்.

சிறுநீரக செயலிழந்த நபர்கள் தொடர்ந்து QC மதிப்புகள் கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஒரு நோயாளிக்கு கடுமையான ஹெபாட்டா நோய்கள் இருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

[19], [20], [21]

கர்ப்ப Remeron காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பகாலத்தின் போது மருந்து உபயோகிக்கப்படுவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன. விலங்கு பரிசோதனையில், குழந்தைகளுக்கு எந்தவொரு எதிர்மறையான விளைவுகளும் கண்டறியப்படவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் ரமீரோனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வேண்டும்.

கர்ப்பகாலத்தில் ஒரு பெண் உட்கொள்வதைக் கருத்தில் கொண்டால், பிரசவத்திற்குப் பின், பிறந்த குழந்தைக்கு பிந்தைய குழந்தை பரிசோதனை பின்விளைவு நோய்க்குறியின் சாத்தியத்தை அகற்ற வேண்டும்.

சிறிய அளவிலான மருந்துகளின் செயல்படும் உறுப்பு தாயின் பால் உள்ளே செல்கிறது. தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படுவதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்க வேண்டும்.

முரண்

இது மருந்துகளின் கூறுகள் சம்பந்தமாக சகிப்புத்தன்மையற்ற அறிகுறிகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுவதோடு, அதை MAOI உடன் சேர்த்துக்கொள்வதற்கும் முரணாக உள்ளது.

[14], [15]

பக்க விளைவுகள் Remeron

தோன்றும் மீறல்கள் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளா அல்லது மனச்சோர்வின் வெளிப்பாடுகள் என்பதை தீர்மானிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

பெரும்பாலும் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படும் போது, பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றின: வறண்ட வாய் சளி சவ்வுகள், சோர்வாக உணர்கின்றன, அதிகப்படியான பசியின்மை, தூக்கம், எடை அதிகரிப்பு, தலைவலி மற்றும் தமனிகளுடன் தலைச்சுற்று. மேலும் அரிதாகக் குறிப்பிட்டது: குழப்பம், தூக்கமின்மை, சோம்பல் மற்றும் நடுக்கம், மற்றும் கூடுதலாக அட்ரெரல்ஜியா, பெர்ஃபெரல் புஷிங், மியாஜியா, வலி, மீண்டும் பாதிக்கப்படுதல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கடுமையான சோர்வு குறைதல்; மேலும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல் மற்றும் போலி ரோபல்லா.

எப்போதாவது அல்லது தனித்தனியாக அபிவிருத்தி:

• பிரம்மச்சரியங்கள், கனவுகள், அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் ஹைபோனட்ரீமியா;
• கடுமையான மனோவியல் எதிர்ப்பு, பரந்தேஸ்ஸியா, நுண்ணுயிரியல் அனீமியா மற்றும் மியோக்ளோனியா;
• கிளர்ச்சி, த்ரோபோசிட்டோபீனியா, செரோடோனின் நச்சு மற்றும் தற்கொலை போக்குகள்;
• வீக்கம், வாய்வழி சருமத்தை பாதிக்கும், மற்றும் ஹெப்படிக் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரிப்பு;
• எரித்மா, டெர்மாடிடிஸ் மற்றும் எஸ்.ஜே.எஸ் என்ற கொடூரமான வடிவம்;
• TEN மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு (உடற்கூற்றியல் ஹார்மோன்).

[16], [17], [18]

மிகை

பெரும்பாலும் நச்சு ரீமோனான் லேசான சீர்குலைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது: செரிமானம், நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு மண்டலத்தை சீர்குலைத்தல், மன அழுத்தம், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா குறைதல் / குறைதல். அதே நேரத்தில் பல மருந்துகள் போதையில், வெளிப்பாடுகள் மிகவும் கடுமையானவை, சில நேரங்களில் மரணத்தை அடைகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் ஆதரவான நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இரைப்பை குடலிறக்கம் நடைபெறுகிறது மற்றும் செயல்படுத்தப்படுகிறது கரிவால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

[22], [23], [24]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஆன்டிஹைஸ்டமைன் மருந்துகள், பென்சோடைசீபீன்கள், ஓபியாய்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் ஆகியவற்றால் உண்டாகிறது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு தடுப்பு விளைவை அதிகரிக்கிறது.

IMAO உடன் இணைக்க Mirtazapin தடை செய்யப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய சிகிச்சை சுழற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 14 நாட்கள் நீடிக்கும்.

அதே நேரத்தில், ரெம்ரோன் டிரிப்டான், வேல்லாஃபாகின், எஸ்எஸ்ஆர்ஐஐ, வேட்டை மற்றும் டிராமாடோல், அதேபோல் எல்-டிரிப்டோபன் மற்றும் லித்தியம் ஆகியவற்றுடன் இணைக்க முடியாது, ஏனென்றால் இது எதிர்மறையான அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிக்கக்கூடும்.

சிமேடிடின், நஃபசோடோன், கெட்டோகனசோல் மற்றும் எர்ரெரோமைசின் மற்றும் அஜோல் ஆண்டிமைகோடிக் ஆகியவற்றுடனான ஒரு பொருளை இணைக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் காலத்தில், ஆல்கஹால் குடிக்கக் கூடாது.

வார்ஃபரினுடன் மருந்துகள் உபயோகின்போது, PTT இன் மதிப்பை கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒரு கலப்பு இரத்த கொணர்வு மதிப்புகள் அதிகரிக்கிறது.

CYP3A4 என்சைமின் செயல்பாட்டை தூண்டும் பெனிட்டோனி மற்றும் முகவர்களுடன் கார்பமாசெபின், mirtazapine கிளையன்ஸ் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, அதன் செறிவு சுமார் பாதி குறைக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெப்படிக் நொதிகளின் செயல்பாட்டை தூண்டக்கூடிய எந்தவொரு பொருட்களுடனும் இணைப்பு, மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

[25],

களஞ்சிய நிலைமை

ரெமரோன் 2-30 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் உலர்ந்த இடத்தில் சிறிய குழந்தைகளிடமிருந்து மூடப்பட வேண்டும்.

[26], [27], [28],

அடுப்பு வாழ்க்கை

ரெமரோன் மருந்து விற்பனைக்கு பிறகு 36 மாத காலத்திற்கு விண்ணப்பிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[29]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இது குழந்தைகளுக்கு ரெமரோன் (18 வது ஆண்டு நிறைவு வரை) பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்படுகிறது.

போதைப்பொருளைக் கொண்டிருக்கும் சோதனைகள், இதில் டீனேஜ் பிள்ளைகள் பங்கெடுத்தபோது, அவர்கள் கடுமையான விரோதம் மற்றும் தற்கொலை நடத்தை ஆகியவற்றைக் காட்டினர்.

ஒப்புமை

மருந்தின் அனலாக் மருந்துகள் அல்வெண்டா, டிரிட்டிகோ, டிபெரெக்சர் மற்றும் வெல்லிஃப்ட், டிபிரீவிட் மற்றும் வெலஸ்கின் ஆகியவை ஆகும். மேலும் வென்லசோர் மற்றும் ஜெல்லரியம் ஹைபிகியூமுடன் உள்நோக்கியுடனான Mianserin கூடுதலாகவும் உள்ளன. அதே நேரத்தில், கோக்ஷில், ப்ரீஃபாக்ஸின், அசஃபென், மெடொபாக்சின் நரம்பு மண்டலம், மெலிடர் மற்றும் டிப்ரிம் ஆகியோருடன் லெரிவோன், அத்துடன் பிரையிரசிடால், வெல்ப்புடின், நெக்ரஸ்டின் மற்றும் ப்ரிண்டெல்லிக்ஸ் ஆகியவை பட்டியலில் உள்ளன. கூடுதலாக, வால்டாக்ஸ்சன், டிபிரேசில், Normazidol, Simbalta Venlafaxine மற்றும் Miaser அவர்கள் மத்தியில் உள்ளன.

[30], [31], [32], [33]

விமர்சனங்கள்

Remeron முக்கியமாக VSD மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இந்த மருத்துவ விமர்சனங்களை கூறினார் என்ன. மருந்து பொதுவாக சிக்கல்கள் இல்லாமல் மாற்றப்படுகிறது, தூக்கம் மற்றும் நோயாளி நிலையில் பசியின்மை அதிகரிக்கிறது. சில நேரங்களில், கூடுதல் மருந்துகள் மருந்துகளின் பாதகமான அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[34], [35]