பெண்டாசா

பென்டாசா தீவிர அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து ஒரு முறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதிகளுக்குள் அதன் விளைவைக் காட்டுகிறது. மருந்தின் பராமரிப்பு பயன்பாட்டுடன், பெருங்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு.

குடல் அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் லுகோசைட் இடம்பெயர்வு, அசாதாரண சைட்டோகைன் உற்பத்தி, வளர்சிதை மாற்ற கட்டுமானத் தொகுதிகளான அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் (குறிப்பாக லுகோட்ரைன்கள் வகை B4) அதிகரித்த உற்பத்தி மற்றும் வீக்கமடைந்த குடல் திசுக்களுக்குள் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் அளவு அதிகரிப்பதை அனுபவிக்கின்றனர். [ 1 ]

அறிகுறிகள் பெண்டாசா

மிதமான மற்றும் லேசான வடிவிலான அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் (குறிப்பிட்டதல்லாத) சிகிச்சையில் துகள்கள் மற்றும் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அல்சரேட்டிவ் புரோக்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பொதுவாக சப்போசிட்டரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன .

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு செல் தட்டில் 10 துண்டுகள்.

மருந்தை தூள் துகள்கள் வடிவத்திலும் தயாரிக்கலாம் - ஒரு காகிதப் பைக்குள் (தொகுதி 1 அல்லது 2 கிராம்).

மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் (ரப்பர் விரல் கட்டிலுடன் முழுமையானது) வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது, ஒரு பேக்கிற்கு 28 துண்டுகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லுகோசைட் கீமோடாக்சிஸை அடக்குவதன் மூலம், மருந்து வீக்க இடத்திற்குள் லுகோசைட்டுகளின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது, இது ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது. லுகோட்ரைன்கள், பிஜி மற்றும் அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகள் உள்ளிட்ட அழற்சி கடத்திகளின் பிணைப்பும் பலவீனமடைகிறது.

பென்டாசா LPO கூறுகளின் அளவைக் குறைத்து, குடல் திசுக்களில் அவற்றின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் குறைக்கிறது. [ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் துகள்கள் எத்தில்செல்லுலோஸ் பூச்சுடன் உள்ளன. வாய்வழியாக எடுத்து கரைக்கப்பட்ட மெசலாசின், பின்னர் மாத்திரை இரைப்பை குடல் வழியாகச் செல்லும்போது (குடல் pH மதிப்புகளில் எதுவாக இருந்தாலும்) படிப்படியாக அனைத்து நுண் துகள்களிலிருந்தும் வெளியிடப்படுகிறது. மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட தருணத்திலிருந்து 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சிறுகுடலில் நுண் துகள்கள் கண்டறியப்படுகின்றன (இது உணவு உட்கொள்வதைப் பொறுத்தது அல்ல). தன்னார்வலர்களின் குடல் வழியாக மருந்து செல்லும் சராசரி காலம் 3-4 மணி நேரம் ஆகும்.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

மெசலசின், குடல் சளிச்சுரப்பியில் முன் அமைப்பு ரீதியாகவும், கல்லீரலில் அமைப்பு ரீதியாகவும் N-அசிடைல்-மெசலசின் என்ற தனிமமாக மாற்றப்படுகிறது. பெருங்குடல் நுண்ணுயிரிகளின் உதவியுடன் பலவீனமான அசிடைலேஷன் ஏற்படுகிறது, இது N-அசிடைல்-5-அமினோசாலிசிலிக் அமிலத்தை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. அசிடைல்-மெசலசின் எந்த நச்சு மற்றும் சிகிச்சை விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை என்று கருதப்படுகிறது.

உறிஞ்சுதல்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்தின் 30-50% சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மெசலசின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட தருணத்திலிருந்து 1-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன. பின்னர் பொருளின் பிளாஸ்மா அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது; 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது இனி கண்டறியப்படாது.

பிளாஸ்மா AUC அளவும் இதேபோன்ற தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதன் மதிப்புகள் இன்னும் அதிகமாக உள்ளன, மேலும் வெளியேற்றம் மெதுவாக உள்ளது. அசிடைல்-மெசலாசின் மற்றும் மெசலாசின் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்ற இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் விகிதங்கள் ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம் 3 முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது 3.5-1.3 க்குள் இருக்கும், அதே போல் ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் 3 முறை. இது அவை அசிடைலேஷனின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது என்று முடிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் மெசலாசினின் நிலையான சராசரி மதிப்புகள் ஒரு நாளைக்கு முறையே 1.5, 4 மற்றும் 6 கிராம் என நிர்வகிக்கப்படும் போது 2, 8 மற்றும் 12 μmol/l ஆகும். அசிடைல் மெசலாசினுக்கு, இந்த மதிப்புகள் முறையே 6, 13 மற்றும் 16 μmol/l ஆகும்.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது, மருந்தின் இயக்கம் மற்றும் வெளியீடு உணவு உட்கொள்ளலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் பொருள் மோசமான முறையான உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது.

விநியோக செயல்முறைகள்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள உறுப்பு மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றமானது இரத்த-மூளைத் தடையைத் தாண்டாது. மெசலாசினின் புரதத் தொகுப்பு தோராயமாக 50% ஆகவும், அசிடைல்-மெசலாசின் தோராயமாக 80% ஆகவும் உள்ளது.

வெளியேற்றம்.

மெசலாசினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 40 நிமிடங்கள், அசிடைல்-மெசலாசினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 70 நிமிடங்கள் ஆகும். இரைப்பை குடல் வழியாக செல்லும் போது மெசலாசின் எப்போதும் வெளியிடப்படுகிறது என்றாலும், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதன் அரை ஆயுள் தீர்மானிக்க முடியாது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மெசலாசினின் நிலையான மதிப்புகள் 5 நாட்களுக்குக் காணப்படுகின்றன என்று சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

மருந்தின் இரண்டு கூறுகளும் மலம் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், முக்கியமாக அசிடைல்-மெசலாசின் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

துகள்கள் அல்லது மாத்திரைகளை மெல்லாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். விழுங்குவதை எளிதாக்க, மருந்து சாறு அல்லது வெற்று நீரில் கழுவப்படுகிறது. பகுதியின் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனிப்பட்ட முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

UC அல்லது கிரோன் நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டால், ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நாளைக்கு 4000 மி.கி. மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். கிரோன் நோய் ஏற்பட்டால் பராமரிப்பு அளவு 4 கிராம், UC ஏற்பட்டால் - 2 கிராம். தினசரி அளவை பல அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கு 30 மி.கி/கி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; தினசரி அளவையும் பல அளவுகளில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வட்ட தசையிலிருந்து இந்த செயல்முறைக்கு எதிர்ப்பு நிற்கும் வரை, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 துண்டுகள் ஆசனவாயில் செருகப்படுகின்றன. செருகலைச் செய்வதற்கு முன், குடலை எனிமா மூலம் சுத்தம் செய்வது அவசியம். செயல்முறையின் போது தேவையான சுகாதாரத்தை உறுதி செய்ய, மருந்தோடு வரும் ரப்பர் விரல் கட்டில்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். சப்போசிட்டரியைச் செருகுவதை எளிதாக்க, அதை தண்ணீரில் ஈரப்படுத்தலாம்.

சப்போசிட்டரி தன்னிச்சையாக குடலில் இருந்து வெளியே விழுந்தால், அடுத்த 10 நிமிடங்களுக்குள் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

2 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு கொடுக்கக்கூடாது.

கர்ப்ப பெண்டாசா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பென்டாசு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், இந்த மருந்தை முதல் மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். பிரசவத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும் (நோயியலின் போக்கு அனுமதித்தால்).

சிகிச்சை காலத்தில், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மெசலாசைன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை (சாலிசிலேட்டுகளுடன் குறுக்கு எதிர்ப்பு காணப்படுகிறது);
• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சுரப்பு செயலிழப்பு உள்ள நபர்களில் பயன்படுத்தவும்;
• பலவீனமான இரத்த உறைதல்;
• அல்சரேட்டிவ் நோயியல்.

பக்க விளைவுகள் பெண்டாசா

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வயிற்று வலி, குமட்டல், குடல் கோளாறுகள். சில நேரங்களில் வாந்தி ஏற்படுகிறது. உயிர்வேதியியல் சோதனைகள் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பையும் காட்டக்கூடும்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை, டின்னிடஸ், தலைச்சுற்றல், மனச்சோர்வு, நடுக்கம் மற்றும் கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு;
• சுரப்பு கோளாறுகள்: ஹெமாட்டூரியா அல்லது புரோட்டினூரியா, அத்துடன் அனூரியாவாக உருவாகக்கூடிய சிறுநீர் கோளாறுகள்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: மேல்தோல் எரியும் அல்லது அரிப்பு, அத்துடன் எக்சாந்தேமா;
• இருதய அமைப்புடன் தொடர்புடைய புண்கள்: ஸ்டெர்னமில் வலி, இதயத் தடுப்பு பற்றிய அகநிலை உணர்வு, SBP அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, பிராடி கார்டியா மற்றும் மூச்சுத் திணறல்;
• இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள்: நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, அனைத்து ஹீமாடோபாய்டிக் கிருமிகளையும் அடக்குதல் மற்றும் உறைதல் கோளாறு;
• மற்றவை: எப்போதாவது அலோபீசியா தோன்றும் அல்லது கண்ணீர் வடிதல் செயல்முறை குறைகிறது.

மிகை

பென்டாசா விஷம் குறித்து மிகக் குறைந்த தகவல்களே உள்ளன. அறிகுறிகள் பொதுவாக சாலிசிலேட் உப்புகளுடன் காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கும். நீரிழப்பு ஹைப்பர்வென்டிலேஷன், அமில-கார சமநிலையின்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட முதல் மணிநேரங்களில், இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்படுகிறது. எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை குறிகாட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெத்தோட்ரெக்ஸேட், மெர்காப்டோபூரின் மற்றும் அசாதியோபிரைன் ஆகியவற்றுடன் மருந்தை உட்கொள்வது பிந்தையவற்றின் நச்சு பண்புகளை அதிகரிக்கச் செய்கிறது.

மருந்து வார்ஃபரின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

பென்டாசா சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

மருந்துடன் இணைந்தால் GCS இன் புற்றுநோய் உண்டாக்கும் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளுடன் இணைந்தால், ரிஃபாம்பிசின், சல்போனமைடுகள் மற்றும் தியாசைட் வகை டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் மருத்துவ விளைவு பலவீனமடைகிறது.

மருந்துடன் இணைந்து சயனோகோபாலமின் உறிஞ்சுதலை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

யூரிகோசூரிக் பொருட்களுடன் சேர்த்து பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் மருத்துவ விளைவு அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

பென்டாசாவை 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்குள் பென்டாசாவைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக புடெனோஃபாக், டைக்வியோல், மெட்ரோல் மற்றும் ப்ரோபிஃபோர் ஆகியவை ஹைட்ரோகார்டிசோனுடன், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் டிஃபெனார்முடன், மேலும் டெப்போ-மெட்ரோல், அசைலாக்ட் மற்றும் கோர்டெஃப் சோலு-மெட்ரோலுடன், அத்துடன் பிஃபிலிஸ் மற்றும் சின்க்ஃபோயில் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு ஆகியவை உள்ளன.