பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயறிதல்

பைலோனெர்பிரைடிஸ் நோயைக் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவ மற்றும் வெளிப்படையான ஆய்வின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது:

• பண்பு உள்ளூர் அறிகுறிகள் வரையறை (இடுப்பு பகுதியில் வலி மற்றும் தசை பதற்றம், effleurage ஒரு நேர்மறையான அறிகுறி);
• சிறுநீர் உட்செலுத்துதல் அளவு அளவீடுகள் மூலம்
• சிறுநீர் நுண்ணுயிர் ஆராய்ச்சி;
• சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு ஆய்வுகள் (சிறுநீர் அடர்த்தியின் குறைவு, சாத்தியமான அஜோடெமியா);
• சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• கழித்தல் urography;
• டைனமிக் சிண்டிகிராபி;
• CT மற்றும் MRI. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

பைலோனெர்பிரிடிஸ் பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை

ஆய்வு செய்யும்போது, பொதுவாக நீர்ப்போக்கு, உலர்ந்த மூட்டு நாக்குகளின் அறிகுறிகளை கவனத்தில் கொள்க. சாத்தியமான வீக்கம், கட்டாயப்படுத்தி கட்டாயப்படுத்தி மற்றும் காயம் பக்கத்தில் உடலில் கால் கொண்டு. சிறுநீரக மண்டலத்தில் உள்ள தசை இறுக்கம், சிறுநீரக பகுதியில் ஒரே நேரத்தில் இருதரப்பு குணமடைதல், அதனுடன் தொடர்புடைய பக்கத்தின் முள்ளந்தண்டு முதுகெலும்பு மூலையில் கூர்மையான வேதனையுடன் கூடிய சிரமம். விரைவான துடிப்பு தீர்மானிக்க; ஹைபோடென்ஷன் சாத்தியம்.

[8], [9], [10], [11]

பைலோனெர்பிரிட்டிஸின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு

பைலோனென்பிரைட்டின் சிறப்பியல்பு ஆய்வக அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• bacteriuria;
• leukocyturia (காயத்தின் பக்கத்திலுள்ள நுரையீரல் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்);
• mikrogematuriya;
• புரதம் (பொதுவாக 1-2 g / day க்கு மேல் இல்லை);
• cylindruria.

சிறுநீரகக் கோளாறு காரணமாக சிறுநீரகக் கோளாறு காரணமாகவும், பாபிலேட் நெக்ரோஸிஸ் மூலமாகவும் மேக்ரோரமடுரியா உள்ளது. சிறுநீரின் உறவினர் அடர்த்தியானது நோய் நாட்பட்ட நோய்களில் மட்டுமல்லாமல் நோய்க்கான கடுமையான கட்டத்தில் மட்டுமல்ல. தீர்மானிக்கப்படுகிறது வெள்ளணு மிகைப்பு மாற்றத்தை விட்டு லியூகோசைட் (குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை லியூகோசைட் சீழ் மிக்க தொற்று கவனிக்கப்பட்ட), ஹீமோகுளோபின் அளவு ஒரு மிதமான குறைவு, அதிகரித்து என்பவற்றால். நோய்க்கான கடுமையான கட்டத்தில், இரண்டாவது சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது, சீரம் உள்ள யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் இருக்கலாம்.

ஒரு விதியாக, பைலோனெர்பிரிட்டிஸின் கடுமையான வடிவங்களைக் கண்டறிவது மிகவும் சிரமத்தை ஏற்படுத்தாது - இது நீண்ட காலங்களில், குறிப்பாக மறைந்திருக்கும் (மறைந்த) ஓட்டத்தில் கண்டறிய மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

பைலோனெர்பிரிடிஸ் இன் கருவூட்டல் கண்டறிதல்

தீவிர பைலோனென்பெரிடிஸ் மூலம், அல்ட்ராசவுண்ட் தீர்மானிக்க முடியும்:

• சிறுநீரக அளவு அதிகரிப்பு;
• சிறுநீரக நரம்புகள் வீக்கம் காரணமாக சுவாசத்தின் போது சிறுநீரகங்களின் இயக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுதல்;
• காரணமாக திரைக்கு திரவக்கோர்வையின் சிறுநீரக வேர்த்திசுவின் தடித்தல், சீழ் மிக்க சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி உள்ள பாரன்கிமாவிற்கு தோற்றத்துடன் குவிய மாற்றங்களை (hypoechoic பகுதிகளில்) (குறிப்பாக, சிறுநீரகச் மாணிக்கம் உள்ள);
• சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுவதை மீறிய வழக்கில் கோப்பை மற்றும் இடுப்பு அமைப்பு விரிவாக்கம்.

கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரக வளர்ச்சியின் சுரப்பிகள் மற்றும் அசாதாரணங்களை கண்டறிய முடியும். பின்விளைவுகளுக்கு (நாள்பட்ட பைலோனென்பெரிடிஸ் உடன்) பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறுநீரக கோளாறு;
• அதன் நேர்கோட்டு பரிமாணங்களை குறைத்தல் மற்றும் பெர்ன்சிமாவின் தடிமன் (சிறுநீரகக் கோளாறு குறியீட்டில் மாற்றம்);
• கப் கோணங்களின் coarsening.

எக்ஸ்ரே முறை விசாரணைகளின் உதவியுடன் அதை வெளிப்படுத்த முடியும்:

• இடுப்பு விரிவாக்கம் மற்றும் சிதைப்பது;
• களிமண் கழுத்துகளின் முதுகெலும்பு அல்லது நீக்கம், அவற்றின் கட்டமைப்பில் மாற்றம்;
• pyeloectasia;
• ஒன்று அல்லது இரு சிறுநீரகங்களின் சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் சீரற்ற தன்மை.

Radionuclide முறைகள் செயல்பாட்டு parenchyma அடையாளம் அனுமதிக்கிறது, வடுக்கள் தளங்களை delimiting.

கணினி தொலைநோக்கியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மீது மிகுந்த ஆதாயம் இல்லை மற்றும் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கட்டிடல் செயல்முறைகளுடன் பைலோனெர்பிரிட்டிஸின் வேறுபாடு;
• அம்சங்கள் சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு (குறுங்கால சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு உள்ள அழிவு மாற்றங்கள் தோண்டி அனுமதிக்கிறது), இடுப்பு, pedicle, நிணநீர், perirenal கொழுப்பு தெளிவுபடுத்த.

எம்.ஆர்.ஐ.யின் நன்மை என்பது அயோடைன் கொண்டிருக்கும் மாறுபட்ட முகவர்களின் சகிப்புத்தன்மையுடன், அதேபோன்ற நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியக்கூறு.

காய்ச்சலின் குவிய தன்மை காரணமாக நோயறிதலுக்கான ஒரு சிறுநீரகப் பெப்சியினைக் குறைவாகக் கொண்டிருக்கிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி நோயறுதியிடல் ஒரு மருத்துவ வரலாறு கடுமையான சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி (கருவளர்ச்சியின் பெண்கள் உட்பட), சிறுநீர்ப்பை அழற்சி மற்றும் பிற சிறுநீர் பாதை தொற்று முந்தைய அத்தியாயங்களில் கேரி-முன்னோக்கி குறிப்பிடுகின்றன அடங்கும் வேண்டும்.

பைலோனெர்பிரைடிஸ் நோய்த்தாக்கம்

கடுமையான சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி இல் விலக்கப்பட்ட பித்தப்பை, கணைய அழற்சி, குடல், பெண்கள் வேண்டும் - adnexitis (மற்றும் பிற கைனகாலஜிக் நோயியல்) ஆண்கள் - புரோஸ்டேட் நோய். குழந்தைகளில், உடம்பு முதியோர் கடுமையான தொற்று (காய்ச்சல், நிமோனியா, சில குடல் தொற்று) கூடிய கடும் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி மாறுபடும் அறுதியிடல் தேவை மனதில் தாங்க வேண்டும். அப்போஸ்தெமட்டஸ் நெப்ரிட்டிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் பெரும் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் கண்டறியும் நம்பகமான கணினி டோமோகிராபி.

கடுமையான பைலோனென்பிரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்:

• இடுப்பு பகுதியில் வலி, காய்ச்சல், குளிர், அதிகப்படியான வியர்வை, டைஸுரியா;
• Pasternatsky ஒரு நேர்மறையான அறிகுறி;
• பாக்டரிரியா மற்றும் லுகோசைட்டூரியாவுக்கான விரைவான சோதனைகளின் நேர்மறையான முடிவுகள்.

பெண்களுக்கு மகளிர் நோயியல், நோயாளிகளுக்கு - பெண்களுக்கு விலக்க வேண்டும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி உள்ளுறை தற்போதைய மருத்துவ நாள்பட்ட க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உள்ளுறை நிச்சயமாக, நாள்பட்ட திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் காசநோய், அதனால் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி மாறுபடும் அறுதியிடல் ஒத்த படம் சிறுநீரக புண்கள் (சிண்டிக்ராஃபி, கழிவகற்று நீர்ப்பாதைவரைவு, அல்ட்ராசோனோகிராபி), சிறுநீர் வண்டல் குணாதிசயமிக்க சமச்சீரற்ற இயற்கையின் அடையாள அடிப்படையாக கொண்டது நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை.

[12], [13], [14], [15]