லுகோசைட்டூரியா

லுகோசைட்டூரியா என்பது சிறுநீர் பாதை, சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் சான்றாகும். லுகோசைட்டூரியாவை ஒரு நோயாகக் கருத முடியாது, இது பல நோய்களின் மிகவும் திட்டவட்டமான குறிகாட்டியாகும் - சிஸ்டிடிஸ், காசநோய், நெஃப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் மரபணு அமைப்பின் பிற தொற்றுகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

காரணங்கள் வெள்ளைச் சளி

லுகோசைட்டூரியா ஒரு நோயறிதல் அல்ல, ஆனால் ஒரு அழற்சி நோயியலைக் குறிக்கிறது என்பதால், அதன் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டிருக்கலாம். மேலும், அறிகுறியற்ற லுகோசைட்டூரியா ஒரு பாக்டீரியா தொற்றுடன் சேர்ந்து இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் ஹெல்மின்திக் படையெடுப்பு அல்லது சிறுநீர் ஒவ்வாமை போன்ற வெளிப்புற சிறுநீரக நோயியலின் குறிகாட்டியாக இருக்கலாம்.

யூரோகிராம் வகையைப் பொறுத்து, லுகோசைட்டூரியா பின்வரும் காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• பாக்டீரிசைடு பாகோசைடிக் பாத்திரத்தைச் செய்யும் நியூட்ரோபில்களின் இருப்பு சாத்தியமான பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது காசநோயின் குறிகாட்டியாகும்.
• மோனோநியூக்ளியர் வகை யூரோகிராம் என்பது இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் அல்லது குளோமெருலோனெஃப்ரிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும்.
• லிம்போசைட்டுகளின் இருப்பு சாத்தியமான முறையான நோயியல் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்), முடக்கு வாதத்தின் கீல்வாதம் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டியாகும்.
• யூரோகிராமில் உள்ள ஈசினோபில்கள் சாத்தியமான ஒவ்வாமைக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

லுகோசைட்டூரியாவின் காரணங்கள் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையிலும் அளவிலும் வெளிப்படும்:

• குளோமருலர் நிலை (சிறுநீரகம்) என்பது குளோமருலோனெப்ரிடிஸ், இடைநிலை திசு நெஃப்ரிடிஸின் அறிகுறியாகும்.
• சிறுநீரகக் குழாய்கள் மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகள் (சிறுநீரக நிலை) - கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், செப்டிக் சிறுநீரகச் சிதைவு (சிறுநீரக கார்பன்கிள்), சிறுநீரகங்களின் அசாதாரண நிலை, காசநோய், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், சிறுநீரக ஹைப்போபிளாசியா, ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், பிறவி உட்பட.
• சிறுநீர்க்குழாய் நிலை (சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே உள்ள நிலை) - சிறுநீர்க்குழாய் டைவர்டிகுலம், வளைவு அல்லது சிறுநீர்க்குழாயின் நகல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
• சிறுநீர்ப்பை நிலை - சிஸ்டிடிஸ், கடுமையான, கற்கள், சிறுநீர்ப்பையின் காசநோய் உட்பட.
• சிறுநீர்க்குழாய் நிலை என்பது சிறுநீர்க்குழாய், முன்தோல் குறுக்கம் ஆகியவற்றின் சாத்தியமான நோயியலின் ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

அறிகுறிகள் வெள்ளைச் சளி

இந்த அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளில் தொற்று தன்மை கொண்ட எந்தவொரு நோயியலும் மருத்துவ அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது - போதை, வலி, அத்துடன் ஆய்வக அளவுருக்கள் - லுகோசைடோசிஸ், துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR, அதிகரித்த புரத செறிவு (CRP). இவை கடுமையான வீக்கத்தின் பொதுவான அறிகுறிகளாகும், இதன் விளைவாக லுகோசைட்டூரியா - சிறுநீரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகள் இருப்பது, சாதாரண வரம்புகளை மீறுகிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களில், சிறுநீரைப் பரிசோதிக்கும் போது, தனிப்பட்ட சுகாதாரம் கடைபிடிக்கப்பட்டால், சிறுநீரில் லுகோசைட்டுகளின் தடயங்களும் கண்டறியப்படலாம், ஆண்களுக்கான விதிமுறை 2-3.5, பெண்களுக்கு - பார்வைத் துறையில் 2-5.6. மைனர் லுகோசைட்டூரியா என்பது 6-10 குறிகாட்டிகளைத் தாண்டிய டைட்டர்களைக் கண்டறிதல் ஆகும், பார்வைத் துறையில் 20 இன் காட்டி இருந்தால், லுகோசைட்டூரியா மறுக்க முடியாததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீர் பாதை அல்லது சிறுநீரகங்களின் வெளிப்படையான அல்லது மறைக்கப்பட்ட தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. பாரிய லுகோசைட்டூரியாவும் உள்ளது, இது இன்னும் சரியாக பியூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, சிறுநீரில் சீழ் மிக்க செதில்கள் தெளிவாகத் தெரியும் போது.

படிவங்கள்

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அசெப்டிக் லுகோசைட்டூரியா, தொற்று லுகோசைட்டூரியா

அழற்சி செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து, லுகோசைட்டூரியா பின்வரும் வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• தொற்று லுகோசைட்டூரியா.
• அசெப்டிக் லுகோசைட்டூரியா.

அழற்சி மையத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, லுகோசைட்டூரியா இருக்கக்கூடும்:

• சிறுநீரக லுகோசைட்டூரியா.
• கீழ் சிறுநீர் பாதையின் லுகோசைட்டூரியா.

கண்டறியப்பட்ட லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, லுகோசைட்டூரியா இருக்கக்கூடும்:

• சிறிய லுகோசைட்டூரியா (மைக்ரோலுகோசைட்டூரியா) - பார்வை துறையில் 200 க்கும் குறைவானது.
• பியூரியா - காட்சி துறையில் 200 முதல் 3,000,000 வரை.

தொற்று லுகோசைட்டூரியா எப்போதும் சிறுநீரில் பாக்டீரியாக்களின் இருப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது - பாக்டீரியூரியா, ஒரு லிட்டரில் ஒரு லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் பொருளில் கண்டறியப்படும்போது.

அசெப்டிக் லுகோசைட்டூரியா லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஈசினோபில்கள் இருப்பதாலும், அதிக எண்ணிக்கையிலான பாக்டீரியாக்கள் இல்லாததாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே வகையின் பெயர் - அசெப்டிக், அதாவது தொற்று இல்லை. வெளிப்படையாக, தீங்கு விளைவிக்கும் ஆன்டிஜென்களைத் தீர்மானிக்கும் மற்றும் நடுநிலையாக்கும் திறன் கொண்ட லிம்போசைட்டுகளின் இருப்பு, அதே போல் வெளிநாட்டு புரத சேர்மங்களின் பயனுள்ள அழிவை உறுதி செய்யும் ஈசினோபில்கள், அழற்சி செயல்முறையின் அசெப்சிஸில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

சிறுநீரில் லுகோசைட்டுகளின் காரணத்தைக் கண்டறிய, இந்த இரண்டு வகைகளையும் வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம். தொற்று லுகோசைட்டூரியாவுக்கு மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வுகள் மற்றும் சிக்கலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மாறாக, அசெப்டிக் லுகோசைட்டூரியா நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் நடுநிலையானது, இது கர்ப்பிணிப் பெண்கள், வயதான நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

[ 15 ], [ 16 ]

குழந்தைகளில் லுகோசைட்டூரியா

குழந்தைகளில், குறிப்பாக பெண்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில், லுகோசைட்டூரியா தவறானதாக இருக்கலாம் மற்றும் உள் உறுப்புகள் அல்லது மரபணு அமைப்பின் வீக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், ஆனால் மோசமான தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளை (தோல்) ஒட்டிய திசுக்களின் வீக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அதனால்தான் குழந்தைகளில் லுகோசைட்டூரியா எப்போதும் ஒரு தொற்று நோயின் குறிகாட்டியாக இருக்காது மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. பொதுவாக, எந்த சூழ்நிலையில், எப்படி பொருள் (சிறுநீர்) சேகரிக்கப்பட்டது, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் டயபர் சொறி அல்லது வீக்கம் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். குடும்ப வரலாறு உட்பட, அனமனிசிஸும் சேகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் டைசூரியா இருந்ததா - ஒரு கோளாறு, சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையின் மீறல் போன்றவை கண்டறியப்படுகின்றன. உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை, சாத்தியமான காயங்கள், ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பல் துலக்குதல் போன்ற உடலியல் காரணிகள், லுகோசைட்டூரியாவின் வகையை வேறுபடுத்துவதற்கு பயனுள்ள தகவலாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, லுகோசைட்டூரியாவின் அளவு இரண்டு கண்ணாடி சோதனையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரில் கண்டறியப்பட்ட லுகோசைட்டுகள் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். குழந்தைகளில் லுகோசைட்டூரியா ஏற்படக்கூடிய காரணங்களில், மிகவும் பொதுவானது பின்வருமாறு:

• கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் (தடைசெய்யும், தடைசெய்யப்படாதது).
• இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்.
• கடுமையான நெஃப்ரோசிஸ்.
• பாலனோபோஸ்டிடிஸ்.
• வுல்விடிஸ்.
• என்டோரோபயாசிஸ்.
• சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி.
• சிஸ்டிடிஸ், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட.
• படிகக் கோளாறு.
• சிறுநீர் ஒவ்வாமை.
• இன்டர்ட்ரிகோ.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லுகோசைட்டூரியா

கர்ப்பம் எப்போதும் தாயின் மட்டுமல்ல, கருவின் ஆரோக்கியத்தையும் பற்றிய கவலையுடன் இருக்கும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அனைத்து வகையான தொற்றுநோய்களுக்கும் ஆளாகும் தன்மை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலை ஒரு புதிய, இன்னும் அசாதாரண நிலைக்கு ஏற்ப மாற்ற அனைத்து வளங்களையும் வழிநடத்துகிறது. இந்த காரணத்திற்காகவே சரியான நேரத்தில் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும், கலந்துகொள்ளும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றுவதும் முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில் லுகோசைட்டூரியா என்றால் என்ன என்பதை அறிந்து கொள்வதும் முக்கியம்.

சாதாரண வரம்பை மீறும் எந்தவொரு குறிகாட்டியும் சாத்தியமான நோய்க்கான சான்றாகும், சிறுநீரில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உடலில் ஏற்படும் அழற்சியின் அறிகுறியாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லுகோசைட்டூரியா யோனி, சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர் பாதையில் ஒரு தொற்று செயல்முறையைக் குறிக்கலாம். சோதனைகள் உண்மையிலேயே அறிகுறியாக இருக்கவும் பொய்யாக இருக்கவும், சிறுநீர் - பொருளை சரியாக தயாரிப்பது முக்கியம். தவறான லுகோசைட்டூரியா தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்காததால் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், யோனி வெளியேற்றம் சிறுநீரில் சேரும்போது, அதன்படி, நோயுடன் தொடர்பில்லாத முற்றிலும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய காரணங்களுக்காக லுகோசைட்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கும். வல்விடிஸ் இல்லாவிட்டால், யோனி அழற்சியும் கவனிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீரில் உள்ள லுகோசைட்டுகள் உயர்ந்தால், லுகோசைட்டூரியா வகையை தீர்மானிக்க மிகவும் விரிவான சிறுநீரக பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும் - தொற்று அல்லது அசெப்டிக்.

சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியால் லுகோசைட்டூரியா ஏற்படலாம், இது சிறுநீர் கழித்தல் குறைபாடு, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் கவனிக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அறிகுறியற்ற லுகோசைட்டூரியா காணப்படலாம், மேகமூட்டமான சிறுநீர் ஒரு மறைக்கப்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் ஒரே புலப்படும் அறிகுறியாகும். சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையைப் பற்றி பயப்படத் தேவையில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் லுகோசைட்டூரியா, சிஸ்டிடிஸால் தூண்டப்படுகிறது, பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லுகோசைட்டூரியாவால் குறிக்கப்படும் மிகவும் ஆபத்தான மாறுபாடு நெஃப்ரோபாதாலஜிகள் ஆகும், இது எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தையும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் அச்சுறுத்துகிறது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கெஸ்டோஸ்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை, அவை பிரசவத்தின்போது கருப்பையக நோய்க்குறியியல், கரு ஹைப்போட்ரோபி அல்லது ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டும். கீழ் முதுகில் வலியால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படும் பைலோனெப்ரிடிஸ், லுகோசைட்டூரியாவும் ஆபத்தானது. பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிகிச்சை மருத்துவமனையில் மட்டுமே கருதப்படுகிறது, பெண் ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையில் இருக்கும்போது மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க ஒரு வாய்ப்பு இருக்கும்போது.

சிகிச்சை வெள்ளைச் சளி

லுகோசைட்டூரியாவுக்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அதாவது வீக்கம் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான மூலத்தை நீக்குதல்.

லுகோசைட்டூரியா சிகிச்சையானது, முதலில், லுகோசைட்டூரியா வகையை வேறுபடுத்துதல், காரணத்தை துல்லியமாக கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் மூலோபாயத்தை தீர்மானித்தல் ஆகும்.

தொற்று லுகோசைட்டூரியா சிகிச்சையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் மட்டுமே அடங்கும். செஃபாலோஸ்போரின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு விதியாக, பாடநெறி குறைந்தது 10-14 நாட்கள் நீடிக்க வேண்டும். ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இதன் பாடநெறி சற்று குறைவாக இருக்கும் - 5 முதல் 7 நாட்கள் வரை. பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, கூடுதல் மருந்துகள் - நொதிகளின் "மறைவின்" கீழ் ஒரு உன்னதமான பென்சிலின் குழுவை பரிந்துரைக்கவும் முடியும். யூரோஜெனிட்டல் நோய்க்குறியீடுகளின் லுகோசைட்டூரியா சிகிச்சையில் மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின் குழு, குறிப்பாக கிளமிடியா அல்லது யூரியாபிளாஸ்மா போன்ற நோய்க்கிருமிகள் கண்டறியப்பட்டால் நியமனம் ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்ப காலத்தில் லுகோசைட்டூரியாவை உள்ளடக்கிய சிகிச்சையானது, முக்கியமாக புதிய தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் குழுவின் மருந்துகள் ஆகும், அவை கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் தாய் மற்றும் கருவின் உடலுக்கு ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை.

அசெப்டிக் லுகோசைட்டூரியா சிகிச்சையானது முக்கியமாக உள்ளூர் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது - நீர்ப்பாசனம் மற்றும் கிருமி நாசினிகள் தயாரிப்புகளுடன் டச்சிங் வடிவத்தில். இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், பி வைட்டமின்கள் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தை பரிந்துரைக்கவும், தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்றவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அழற்சி தொற்றுகள் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க, முக்கிய அடிப்படை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு மாதத்திற்கு 7 நாட்களுக்கு மென்மையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் முற்காப்பு படிப்புகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

தொடர்ச்சியான, மீண்டும் மீண்டும் வரும் லுகோசைட்டூரியா, கண்டறியப்படாத நோய்த்தொற்றின் மூலங்களைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் விரிவான பரிசோதனை, நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துதல் மற்றும் ஒரு புதிய, மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைப் போக்கை உருவாக்குவதற்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது தேவைப்படுகிறது.