ஒரு மனிதன் ஒரு பார்வை

கர்னீயினைப் பற்றிய வர்ணத்தின் பெயர் ஏன் யூகிக்க கடினமாக இல்லை - ஒரு கண்கவர் - ஒரு அடையாள அர்த்தமுள்ள வெளிப்பாடாக மாறியது, ஏனென்றால் அது மிகவும் வேதனையளிக்கும் மற்றும் எரிச்சலூட்டும் ஒன்றுக்கு வரும் போது, சொற்பிறப்பியல் "ஒரு கண்களைப்போல்" பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கண்களின் முன்புற வெளிப்படையான பகுதியிலுள்ள அடர்த்தியான வெள்ளை புள்ளியின் மருத்துவ வரையறை கர்னீலிய லியூகோமா ஆகும். Leikoma என்ன அர்த்தம்? கிரேக்க மொழியில், லிகோஸ் "வெள்ளை", மற்றும் கர்ஜை லேசான பெயர் கர்னீ.

கண்சிகிச்சை நோய்களின் வகுப்பில் ICD-10 படி, இந்த நோய்க்குறியின் குறியீடு H17.0 (பிரிவில் - ஸ்கார்ஸ் மற்றும் கர்னெய்ல் ஒபிசிட்டீஸ்) ஆகும்.

நோயியல்

கதிரியக்க ஒளிபுகாரின் பொதுவான காரணங்கள் கண் காயம் (50.6%), விழித்திரை நோய் (15.5%), தட்டம்மை (9.5%), மற்றும் பிறப்பிலுள்ள நோயியல் (5.5%). [1]கார்னியாவின் லுகோமாவின் தாக்கம் 0.03% ஆகும். [2] கர்னீலி தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பார்வை குறைபாடு மற்றும் குருட்டுத்தன்மை ஆகியவை முறையே 46.2% மற்றும் 19.2% ஆகும். [3]

காரணங்கள் சகிக்காத

உடற்காப்பு, ரசாயன மற்றும் பிறபொருளெதிரி போன்ற பல காரணிகளால் கர்னாய்டிடிஸ் மற்றும் கொணர்ச்சிக் காயம் ஏற்படுகின்றன. கார்னியாவின் தன்மை ஒப்பனை சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. வடு காட்சி அகலத்தின் பகுதியில் இருந்தால், அது பார்வை இழப்புக்கும் செயல்திறன் குருட்டுத்தன்மைக்கும் வழிவகுக்கும். 

கண் பார்வையில் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் சாத்தியமான காரணங்கள் இதில் பட்டியலிடப்பட்ட, கண் மருத்துவர்கள் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன: [4]

• கண் பாதிப்பு - இயந்திர காயம், கார்னியாவின் வெப்ப அல்லது இரசாயன  எரிப்புகள் ;
• கரியமில வாயு -   எந்த நோய்க்குறியுடனான கெராடிடிஸ், இதையொட்டி, கரியமில வாயுக்களின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கலாம் , அதன் அடிப்படை திசுக்களின் (ஸ்டோமா) வலுவைக் குணப்படுத்தும்;
• கரியமில வறட்சி (குரோஃபொல்மியா);
• eyelashes (ட்ரைச்சியாசிஸ்) அசாதாரண வளர்ச்சியின் போது கர்னீவுக்கு காயம்;
• பிறப்புறுப்பு நோய் (சிறுநீரகங்களில்) பிறப்புறுப்பு அல்லது பிற்போக்கு பெர்ச்சுவல் க்ரெடிடிஸ் உடன் பிறவி சிஃபிலிஸ் உடன் தொடர்புடையது;
• கான்ஜுண்ட்டிவா அல்லது கர்னீயின் ரெட்டினோபிளாஸ்டோமாவின் இன்ராபீதியேலிடல் நியோபிளாசியா;
• மரபணு தீர்மானிக்கப்பட்ட  கரியமில வாயுவை (சீரழிவு) ;
• கரியமில வாயுகளுடன் பரவலான  வளர்சிதைமாற்ற கோளாறுகள் ;
• தொற்று நோய்கள் (தட்டம்மை). [5]

ஆபத்து காரணிகள்

மேலே கூறப்பட்ட காரணங்கள் அனைத்தையும் ஒரே நேரத்தில் கண்களால் பாதிக்கக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளுக்கு பொருந்தும்.

உதாரணமாக, கனமான, கண் காயம் ஊடுருவும் கண்விழி முறிவு வழிவகுத்தது பொறுத்தவரை, அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது: கண்கள் காப்பாற்ற முடியுமா முற்போக்கான கருவிழி மெல்லிய, இருப்பினும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வடு முடிவுகள், சில காலத்திற்குப் பிறகு வெள்ளை சகிக்காத உருவாக்கப்பட்டது.

இதன் மூலம், பீட்டா கரோட்டின் (வைட்டமின் A) குறைபாட்டின் முதிர்ந்த நோய்களில் பார்வைக் குறைபாடு கர்சியாவின் மேகம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். [6]. [7]

அடுத்தடுத்த அழற்சி கண்விழி மாற்றம் ஏற்படும் முக நரம்பு வாதம், blefarizmom, அல்லது, மாறாக (நரம்பு நடுக்கங்கள் அல்லது பாதிப்பின் நோய்க்கூறு மணிக்கு ஒளிரும் ஏற்றம்) கொண்டு நோயாளிகளுக்கு lagophthalmos (நூற்றாண்டின் முழுமையற்ற மூடல்) முடியும், குறைந்திருக்கின்றன ஒளிரும் அதிர்வெண், எ.கா. பார்க்கின்சன் நோய், பசும்படலம் உள்ள. [8]

, மரபணு காரணிகள் இருப்பது (பேரினம் வழக்குகள் கருவிழி leukoma உருவாக்கம் அனுசரிக்கப்பட்டது இருந்தால்), கருத்தடை தொடுவில்லைகளை பரவக்கூடிய கருவிழி வீக்கம் எளிதாக தாக்கும் தன்மை சேர்க்க அவசியம் [9]மற்றும் வயது (முடிந்தால் உருமாற்ற மாற்றங்கள் அமைப்பு சிதைவு விழிவெண்படல இழையவேலையை போன்ற வயதான).

நோய் தோன்றும்

Keratokanom, lyumikanom, osteoglitsinom: விழிவெண்படல இழையவேலையை வடிவம் இழைகள் நார் கொலாஜன் புரதம் கட்டமைப்பு மற்றும் Sulfated glycosaminoglycan keratan சல்பேட் நான், டைப் (உள்ளடக்கங்கள் இதில் கசியிழையத்துக்குரிய திசு ஒப்பிடுகையில் மிக அதிகமாக உள்ளன) மற்றும் keratansulfatnymi பெரிய மூலக்கூறு புரதங்கள் (புரோட்டியோகிளைக்கான்) லியூசின் ஆகியவற்றின் ஒரு உயர் உள்ளடக்கத்தை வழங்கினார். ஒன்றாக, அவர்கள் போதுமான வலுவான காரணி, உகந்த மீள் மற்றும் முற்றிலும் வெளிப்படையான செய்ய. கூடுதலாக, கர்சியாவின் செல்லுல்புற அணி,   பிசின் கிளைகோபுரோட்டின்களைக் கொண்டிருக்கிறது: பல லாமினின் ஐசோஃபார்ம்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோனிக்டின் ஆகியவை, இது அடுக்கு மண்டலத்தின் அனைத்து கூறுகளையும் ஒன்றாகக் கொண்டுள்ளன. 

ஸ்ட்ரோமாவின் புயல் - போமேமேனின் சவ்வு - ஒரு தடிமனான, செல்-இலவச அடுக்கு ஸ்ட்ரோமா மற்றும் கொம்பு எபிட்டிலமைக்கு இடையே உள்ளது, இது முக்கியமாக இறுக்கமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ள கொலாஜன் ஃபைபர்ஸ் கொண்டிருக்கிறது. எனவே, கர்சியாவில் வடு உருவாவதற்கான நோயெதிர்ப்பு இந்த குறிப்பிட்ட சவ்வுக்கான சேதத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் அது பாதிக்காத மாற்றங்கள் குணப்படுத்தும் போது வடுக்களை விட்டுவிடாது. [10]

ஃபைப்ரோனெக்டின் கார்னியல் கெரட்டோசைட்கள் தயாரித்தது, தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் மற்றும் அதன் ஸ்ட்ரோமல் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மூலம் தொகுப்பாக்கம் keratoepitelin ஒட்டுதல் microfiber கொலாஜன் மற்றும் Sulfated கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின் ஊக்குவிக்க - சேதமடைந்த கருவிழி திசு பழுது முடுக்கி. நடுத்தர மற்றும் முதுகெலும்பு முழுவதும் அதிக புரத இழைகள் சேர்ப்பதன் விளைவாக கண்களை உருவாக்கும். [11]

அணி மெட்டாலோபுரோட்டினஸ், சரியான நேரத்தில் அப்போப்டொசிஸை வழக்கற்றுப் (தவறான) கெரட்டோசைட்கள் வழங்க வடிவமைக்கப்பட்ட மற்றும் அவை - கூடுதலாக, கண்விழி சேதமடைந்த புறவணுவின் மறுவடிவமைப்பதாகும் செயல்முறைகள் உடைத்து முக்கிய பங்கு எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலார் நொதிகள் ஒரு வெளிப்பாடாகவே தொடர்புடைய ஒரு பின்னடைவு limbal முதல்நிலை உயிரணுக்களையும் (LSC), அதன் புறச்சீதப்படலம் மூலம் உற்பத்தி, அதே போன்ற வழக்கத்துக்கு மாறான நிலைகளைக் வகிக்கிறது மறுபிறவிக்கப்பட்ட திசுக்களின் செல் வேறுபாடு.

அறிகுறிகள் சகிக்காத

ஒரு வெள்ளைப் பிடிப்பாளரின் தோற்றத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்ட கண் முன் முக்கின் உணர்வுடன் வெளிப்படுகின்றன - வடு திசு மையத்திற்கு நெருக்கமாக இருந்தால்.

கார்னியாவின் சுற்றளவில் லியூகோமாக்கள் உருவாவதற்கு ஆரம்பத்தில், குறைந்த பார்வை வடிவத்தில் அறிகுறிகள் தோன்றும் - சேதம் அதிகரிக்கும் பகுதி.

பல நோயாளிகள் கண்ணீர் திரவம் அதிகரித்த சுரப்பு புகார், கண் கலப்படம் ஒரு உணர்வு தோற்றத்தை, கண்களுக்கு முன் தோன்றும் ஒளி புள்ளிகள் மற்றும் வரிகளை.

கர்நாடகத்தின் வடு திசு நுண்துகள்கள் இல்லை என்பதால், கண்ணில் சிவப்பு கண்களைக் காண முடியாது. ஆனால் கார்னியாவின் neovascularization, அதாவது, லிம்பல் கொரோயிட் பிளகஸிலிருந்து இரத்த நாளங்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஏற்படலாம். கண்களின் சிவப்புத்தன்மை - பலவற்றிற்கும் காரணகாரியத்தில், விந்தணுக்களின் சிவப்பணுக்கள் பலவற்றில் ஏற்படுகின்றன .

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கருவிழியில் தொற்று சேதப்படுத்தப்படும் போது அல்லது காயமடைந்தார் என்றால், காயம் தளத்தில் walleye சிதைக்கவோ அல்லது கண்விழி வழியாகச் செல்லும் ஒளிக்கு தடுக்க முடியும் அமைக்கப்பட்ட, அது காட்சி கூர்மை மற்றும் காட்சி இழப்பு பார்வைத் தெளிவின்மை ஒரு குறைவதனால், அத்தகைய சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள் ஏற்படுகிறது.

உள்விழி அழுத்தம் உயர்த்தப்பட்டால், அதாவது, வரலாற்றில் கிளௌகோமா உள்ளது, மற்றும் முள் மிகவும் அடர்த்தியாக இல்லை, அது கணிசமாக கரும்பின் மேற்பரப்பில் தொடர்புடையது, பின்னர் ஒரு கர்னல் ஸ்டேஃபிளோமா உருவாகிறது.

கார்னியாவின் மையப் பகுதியிலுள்ள ஒரு லுகோமா குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.

கண்டறியும் சகிக்காத

ஒரு பிளவு விளக்கு பயன்படுத்தி ஆய்வு -  கர்னீஷியோ உயிரியக்கவியல்  - கண் ஒரு உன்னதமான கண்  பரிசோதனை. [12]

கூடுதலாக, கர்னல் கெரடாமெட்ரி  மற்றும் ஆப்டிகல் ஒத்திசைவு பூகோளமயமாக்கல் மூலம் கருவியாகக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது . பார்வை புலங்கள் கணினி perimetry தீர்மானிக்கப்படுகின்றன; அளவிடப்படுகிறது மற்றும் உள்விழி அழுத்தம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது லுகுவு கார்னீயை, கண்புரை போன்ற ஒரு நோய்க்கான லென்ஸ் மேலோட்டத்துடன் தொடர்புடைய மாணவரின் வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வேறுபடுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

(ஸ்கெலெரா மீது) கண்ணின் வெள்ளைப் பகுதியில் உள்ள முள் மனிதர்களில் கண் பெரும்பாலும் கூறப்படுகிறது போன்ற, உருவெடுப்பதில்லை, ஆனால் கண்ணுக்கு மேலே ஒரு வென் போன்ற, கண் அல்லது வெண்படலத்திற்கு (கண்களின் உள் மூலைகளிலும் நெருக்கமாக) வெள்ளை ஒரு மஞ்சள் நிறம் சற்று உயர்ந்த உருவாக்கம் இருக்கலாம், அல்லது, வளர்ச்சி. ஒரு வயிற்றுத் தன்மையின் உருவாக்கம், வயது வந்தவர்களில் ஏற்படுகிறது, இது பிங்வெல்கா என்று அழைக்கப்படுகிறது; அது பார்வை பாதிக்காது மற்றும், ஒரு விதி, தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாது.

சிகிச்சை சகிக்காத

கண்களில் ஒரு முள் இருந்தால் என்ன? விரைவாக கண்களை அகற்ற எப்படி தெரியும் யார் ஒரு கண் பார்வை (optometrist) செல்ல.

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை மட்டுமே கர்னீலிய லியூகோமாவை அகற்ற முடியும்:   செயற்கை கருவி அனலாக் (கெரடோப்ரோஸ்டெசிஸ்) பயன்படுத்தி கரும்பொருள் மாற்றுதல்  அல்லது  கெரடோபிரஸ்திசிஸ். [13]

ஊடுருவி Keratoplasty (PK) மற்றும் lamellar keratoplasty (எல்.கே) போன்ற கார்னீல் மாற்று, தங்கள் காட்சி நுணுக்கத்தை மீண்டும் விரும்பும் கண்களில் ஒரு சிறந்த சிகிச்சை. இருப்பினும், காரம் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அநேகருக்கு கிராப்ட் நிராகரிப்பு மற்றும் நீண்டகால நொதிப்பு செல்களை இழக்கின்றன. [14]. [15]

பார்வை புனரமைப்பு செயல்திறன் இல்லாத பல நூற்றாண்டுகளாக ஒப்பனை நோக்கங்களுக்காக Keratopigmentation (QFT) பயன்படுத்தப்படுகிறது. [16]கலன் (131 கிபி) கர்சியாவின் லுகோமா கறைவதற்கு செப்பு சல்பேட் பயன்படுத்தப்பட்டது [17], [18]. பின்னர், அறுவை சிகிச்சை கர்னீலிய லுகோமா நோயாளிகளின் வடுக்களை நிமிர்த்துவதற்காக இந்திய மை பயன்படுத்தப்பட்டது. ஒப்பனை தொடர்பு லென்ஸ்கள் அழகியல் மேம்படுத்துவதற்கு மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முறையாக அறியப்படுகின்றன [19]. எனினும், மக்கள் தொடர்பு லென்ஸ்கள் அணிந்து சகிப்புத்தன்மையற்றவர்களாக இருக்கலாம், உளவியல் ரீதியான காரணங்களுக்காக ஒரு புரோஸ்டேசிசிஸை மறுத்து, அல்லது நீண்டகால அழற்சி மற்றும் தொற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கலாம் [20].

ஆனால் வயிற்றுப்போக்கு உருவாவதற்கு ஆரம்ப கட்டங்களில், மருந்து சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கண் உள்ள நுண் துளையமைப்பை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பிபிரினோலிசிஸை மேம்படுத்துதல், மெத்தில்தில்பைரிடினோலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:  [21]லாக்மாக்ஸ், எமோஸ்சிபின், எமோக்ஸிஃபார்ம். பயன்பாட்டின் முறை - கூட்டுச் சடங்கில் உட்செலுத்துதல் (மூன்று முறை ஒரு நாள், ஒன்று அல்லது இரண்டு சொட்டுகள்). சிகிச்சை காலம் மருத்துவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சொட்டுகள் தற்காலிகமான நமைச்சல், எரியும் மற்றும் கண்களின் சிவப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

Carnosine (Sevitin) டாரைன் (Taufon) ஹிலொ-மத்திய சுற்றாடல் அதிகாரசபை (சோடியம் hyaluronate மற்றும் dexpanthenol), ஆயுர்வேத வழிமுறையாகக் மேலும் கண்புரை போன்ற கண் சொட்டு ஒதுக்க முடியும்  Uzala  (Udzha). குளுக்கோகோர்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் குறிப்பாக டிக்ஸாமெதசோனுடன் (நவ்ஸ்ஸ்குலர்மயமாக்கல் மற்றும் லிம்பான்ஜியோஜெனெஸ்ஸை குறைக்கிறது, கண் தடுப்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது)  [22],  [23]ஹைலூரோனிடீஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [24]

எலெக்ட்ரோபரோஸிஸ் மற்றும் ஃபோனோபொரேசிஸ் ஆகியவற்றால் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு மாற்று மருந்து கொலாலிஸின் (ஒரு கரைசலை தயாரிப்பதற்கான ஒரு ஆய்வக வடிவில்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. [25]மேலும், பித்தோதெரொட்டிக் நொதி - லிடாஸா, கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன்) மற்றும் பொட்டாசியம் அயோடைட் தீர்வு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பிசியோதெரபி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முதன்மையாக வைட்டமின்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், வைட்டமின் சி ஆகியவை வைட்டமின்கள் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (வைட்டமின் சி கர்னீலிய எபிலெலியல் செல்கள் பெருக்கம் மற்றும் எபிடாலியல் குறைபாடுகளின் குணப்படுத்துதல்)  [26]டோகோபெரில் அசிட்டேட் [27], [28]மற்றும் தியமின். [29]மேலும் வாசிக்க -  வைட்டமின்கள் மற்றும் விஷன்

வீட்டில் கண் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அதன் காணாமல் போவதற்கும், வெங்காயம் சாறு (தேன் அல்லது பால் கலந்த கலவையை) கண்களுக்குள் கொண்டு செல்வதும் பயனற்றது, ஆபத்தானது என்பதால், இந்த "நாட்டுப்புற சிகிச்சையானது" கர்சீ மற்றும் விழித்திரை கூடுதல் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் என்பதால் இது மனதில் தோன்றியிருக்க வேண்டும். கண்கள்.

குறிப்பாக வலிமை மற்றும் மூலிகை சிகிச்சையின் மருத்துவ ஆதாரங்கள் இல்லை, குறிப்பாக கண்களைக் கழுவுதல் (ஈபிராசியா அஃபிஸினாலிஸ்), தங்க விஸ்கர்ஸ் (கால்சியா ஃபிராக்ன்ஸ்) மற்றும் நீல நிற கான்ஃபிளவர் (செண்ட்யூரியா சையனஸ்) ஆகியவற்றைக் கொண்டு கண்களை கழுவுதல் மற்றும் மூழ்கடித்தல். வெங்காயம் பழச்சாறு உட்பட இந்த மருத்துவ தாவரங்கள்  [30]கண்களின் தோற்றப்பாட்டின் அழற்சியின் ஒரு துணைப் பயன்பாடாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

தடுப்பு

இன்னும் ஒரு சொற்றொடருக்கான அலகு உள்ளது - "கண்ணின் மாணவனைப் போன்று", அதாவது முக்கியமான ஒன்றைப் பாதுகாக்க முயற்சி செய்யுங்கள். கர்நாடகம் நம் கண்கள் மிக முக்கியமான கட்டமைப்பாகும்: ஒளி விழித்திரையின் ஒளிப்பதிவுகளில் நுழைவதற்கு முன், அது கர்னீயா வழியாக செல்ல வேண்டும், எனவே அது வெளிப்படையாக இருக்க வேண்டும்.

கர்னீலிய லுகோமாவின் தடுப்பு முன்கணிப்பு மற்றும் கிருமி அழற்சியின் சிகிச்சையானது (ஹெர்பெடிக் அல்லது பாக்டீரியா கெராடிடிஸ்), உலர் கண்; உற்பத்திக்கான கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துதல், புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு எதிரான கண்களின் பாதுகாப்பு போன்றவை.

முன்அறிவிப்பு

ஒரு பழைய பணப்பையைப் பொறுத்தவரையில், முன்னறிவிப்பு அதன் சிகிச்சையின் பயனை சார்ந்துள்ளது. ஆய்வின் அடிப்படையில், கர்சியாவில் ஒரு வடு உருவாவதானது கர்னீவை பாதிக்கும் நோய்களின் மீது நேரடியாகவும், சேதத்தின் தீவிரத்தன்மையின் தன்மையிலும் நேரடியாகவும் இருக்கிறது.