நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அறிகுறிகள்

நோயாளிகள் விரைவான சோர்வு, தசை பலவீனம், எடை இழப்பு, இழப்பு அல்லது பசியின்மை, அக்கறையின்மை, வாழ்வின் வட்டி இழப்பு ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர். கொழுப்பு, எடை இழப்பு உள்ளது.

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் உயர்நிறமூட்டல் - கடுமையான முதன்மை அண்ணீரகம் அம்சமாகும். மெலனினின் அதிகரித்த படிவு areolas முலைக்காம்புகளை, ஆசனவாய், pudenda உள்ள, உடலின் திறந்த மற்றும் மூடிய பகுதிகளில் அனுசரிக்கப்பட்டது குறிப்பாக உள்ளங்கை வரிசைகளில் ஆடை உராய்வு, வாய் சளி சவ்வுகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வடுக்கள் துறையில் உள்ளது. உயர்நிறமூட்டல் முதன்மை அட்ரீனல் தோல்வி ஒரு pathognomonic அறிகுறியாக உள்ளது, மேலும் இரண்டாம் அண்ணீரகம் காணப்படும் ஒருபோதும். ஒரே அட்ரீனல் சுரப்பிகள் முதன்மை சிதைவின் நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான, இந்த அறிகுறி இல்லாமல் இருக்கலாம். தோல் கருமையடைதலை கிட்டத்தட்ட எப்போதும் நோய் முதல் அறிகுறிகள் ஒன்று சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து ஏ.சி.டி.ஹெச் அதிகரித்த சுரப்பு வழிவகுக்கிறது குறைந்துள்ளது வருகின்றன ஹார்மோன்கள் சுரக்கும். இது 5-10 தடவை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பியின் அழிக்க முடியாத பகுதியிலுள்ள ஹார்மோன்கள் உயிரியசைவு அதிகரிக்கிறது. இந்த காலவரையின்றி, போதுமான அளவு ஹார்மோன்கள் சுரக்கும். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிறமூட்டலில் ரேபிட் அதிகரிப்பு நோய் வளர்ந்து வரும் தீவிரத்தை குறிக்கிறது மற்றும் அறிகுறிகள் addisonicheskogo நெருக்கடி உள்ளது என்பதை முன்னுரைக்க - கடுமையான அண்ணீரகம். மாறாக, குறைத்து நிறத்துக்கு காரணம் பிளாஸ்மா ஏ.சி.டி.ஹெச் குறைவு சேர்ந்து ஹார்மோன்கள் செயற்கை ஒத்தவை போதுமான அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மற்றும் சளி சவ்வுகளில் தோல் மின்னல் சமன் அண்ணீரகம் அடைய நியமனம் காணப்பட்ட. அட்ஸின்ஸின் நோயுடன் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஏ.டீ.டீ-உற்பத்தி ஆடெனோமாஸ் ஏற்படலாம். இது கார்டிசோல் குறைந்த உற்பத்தி காரணமாக நீண்ட கால தூண்டுதல், adenohypophysis, secondary adenomas உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

முதன்மையான நாள்பட்ட பற்றாக்குறையுடனான 5-20% நோயாளிகளுக்கு விட்டிலிகோ பகுதியின் தோலழற்சியுள்ள பகுதிகளில் தோன்றும்.

ஹைபோடென்ஷன் என்பது ஆரம்பகால அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் ஆரம்ப மற்றும் கட்டாய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். இதய அழுத்தம் 110-90 மிமீ Hg ஆகும். Diastolic - 70 மற்றும் கீழே. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமாக அல்லது உயர்ந்ததாக இருக்கும் (அட்ரீனல் பற்றாக்குறையைத் தவிர வேறு உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில்). பெரும்பாலும், இண்டெங்கோ-குஷிங் நோயைப் பற்றி இருதரப்பு அட்ரினலேக்டாமிக்கு பிறகு இந்த கலவை ஏற்படுகிறது .

அடிசனின் நோய்க்குரிய சிறப்பியல்புகள் தலைவலி, மயக்கமடைதல், திகைப்பூட்டுதல், முற்போக்கான பலவீனம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகள் ஆகியவை. க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மற்றும் அல்டோஸ்டிரான் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் நிலைகள், குளுக்கோசுப்புத்தாக்கத்தை செயல்முறை, மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்கள், சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து மூலமாக சுரக்கும் பராமரிக்க ஒரு பங்கு வகிக்கிறது, உட்சேர்க்கைக்குரிய விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அவர்களின் சுரப்பு போதுமானதாக இல்லை என்றால், தமனிகள் மற்றும் தழும்புகளின் தொனி குறைகிறது, பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவு மற்றும் திசுக்கள் மற்றும் தசைகள் குறைந்து உள்ள உட்செலுத்துதல் செயல்முறைகள். இது சம்பந்தமாக, உடல் எடை குறையும் மற்றும் அஸ்தெனியாவை குறிக்கின்றது. உடலின் எடை இழப்பு - அடிசனின் நோய் கிட்டத்தட்ட ஒரு நிலையான அறிகுறி - படிப்படியாகவோ அல்லது விரைவாகவோ இருக்கலாம். எடை இழப்பு பொதுவாக பற்றாக்குறை பசியின்மை மற்றும் இரைப்பை குடல் சீர்குலைவுகளின் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையது. பிந்தையது பல்வேறு வகையானது: பசியின்மை குறைதல் மற்றும் இழப்பு, வயிற்று வலி, பொதுவாக தெளிவான பரவல் இல்லாமல், நோய் சீர்கெட்ட காலத்தின் போது தீவிரமடையும். வழக்கமான மற்றும் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடுகள் ஹைப்போயிசிட் காஸ்ட்ரோடிஸ், ஸ்பேஸ்டிக் கோலிடிஸ், அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை ஆகும். சில நோயாளிகளில் இரைப்பை குடல் குழுவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பற்றிய புகார்களின் முக்கியத்துவம், நீண்டகால அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் தாமதமான ஆய்வுக்கு வழிவகுக்கிறது; நீண்ட காலத்திற்கு நோயாளிகள் இரைப்பை நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்படுகிறார்கள்.

அடிஸனின் நோய் குறைந்து உடல் எடையை தசை திசு மற்றும் உண்மையான திசுக்கள் இழப்பு அளவு ஒரு உண்மையான குறைவு தொடர்புடையது.

நீண்டகால அட்ரீனல் பற்றாக்குறை கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஆஸ்தெனியா ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவான பலவீனம், மந்தமான, செயலில் உள்ள வாழ்க்கை முறையைத் தாங்க இயலாத தன்மை கொண்டது. ஓய்வு, ஒரு விதி, வலிமை மற்றும் உயிர் காக்கும் தன்மை மீண்டும் வழிவகுக்கும் இல்லை. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் கண்களில், தலைவலி மற்றும் இருள், குமட்டல் காரணமாக படுக்கை வெளியேற கடினம். அனைத்து வகையான வளர்சிதைமாற்றத்திற்கும் ஆஸ்ட்ஹினியா தொடர்புடையது - எலக்ட்ரோலைட், கார்போஹைட்ரேட், புரதம்; குறைப்பு மற்றும் காணாமற்போதல் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் இழப்பிற்கு பிறகு ஏற்படுகிறது.

நீண்டகால அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுடன், பாலின சுரப்பிகளின் செயல்பாடு குறையும். குறிப்பாக கோனோடட்ரோபின்களின் குறைக்கப்பட்ட சுரப்பு, குறிப்பாக FSH. அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் இல்லாதிருப்பதால் இனப்பெருக்கம் செயலிழக்கின்றது, கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது.

அடிசன் நோய் நோயாளிகளுக்கு பாதிக்கும் மேலான மன நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறையால், மன மற்றும் நரம்பியல் குறைபாடுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அவர்கள் நிலையற்ற மற்றும் ஒளி. மனச்சோர்வு அல்லது எரிச்சல், நினைவக குறைபாடு குறிப்பிடத்தக்கது. நோய் வளர்ச்சியுடன் குறைந்துவரும் முயற்சிகள், சிந்தனையின் வறுமை, எதிர்மறைவாதம் ஆகியவை உள்ளன. மூர்க்கமான மனநிலையுடன் கூடிய கடுமையான மனநிலை மாநிலங்கள் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. EEG யில் உள்ள அட்ரினல் வளிமண்டலத்தில் ஹார்மோன்களின் போதுமான சுரக்கமின்றி உள்ள நோயாளிகளில், மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன: அனைத்து வழிவகைகளிலும் மெதுவான அலைகள், ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அலைகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு.

மனநல செயல்பாடு குறைவு மற்றும் மின்சக்திமயமாக்கலில் ஏற்படும் மாற்றம் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் நாட்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மூளை திசுக்களில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு காரணம். முதன்மை அட்ரீனல் சேதம் உள்ள நோயாளிகளில் ACTH இன் அதிகரித்த சுரப்பு மேலும் நடத்தை எதிர்வினைகளை, நினைவக செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]