மாயத்தோற்றங்கள்: யாருக்கு அவை ஏற்படுகின்றன, ஏன்?

கருத்துக்கள் புறநிலை யதார்த்தத்தின் மனப் பிரதிநிதித்துவத்தின் ஒரு வடிவமாக இருந்தால், மாயை கருத்துக்கள் நிகழ்வுகளின் உண்மையான உறவுகளுடன் ஒத்துப்போகாத அகநிலை கருத்துக்கள் மற்றும் நம்பிக்கைகள் என வரையறுக்கப்படுகின்றன. இது யதார்த்தத்தின் சில அம்சங்கள் மற்றும் ஒரு விதியாக, சாத்தியக்கூறுகளின் வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லாத சூழ்நிலைகளின் நனவில் ஒரு சிதைந்த பிரதிபலிப்பாகும்.

தவறான கருத்துக்களின் உருவாக்கம், சிறப்பு நோயறிதல் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்ட சிந்தனை செயல்முறைகளில் சில தொந்தரவுகளைக் குறிக்கிறது: கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் இருமுனைக் கோளாறு அல்லது பாதிப்பு மனநோயின் வெறித்தனமான அத்தியாயங்களில் மருட்சி கருத்துக்கள் தோன்றும்.

[ 1 ]

நோயியல்

மருட்சி கோளாறுகளின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன மற்றும் முறையானவை அல்ல. அமெரிக்க நரம்பியல் ஆய்விதழின் படி, மருட்சி கோளாறின் பரவல் தோராயமாக 0.2% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா (1%) மற்றும் மனநிலை கோளாறுகள் (5%) நிகழ்வுகளை விட கணிசமாகக் குறைவு.

பிரிட்டிஷ் மனநல மருத்துவர்களின் தரவுகளின்படி, மனநோயின் முதல் எபிசோடில், 19% வழக்குகளில் மனநோய் மனச்சோர்வு கண்டறியப்படுகிறது, 12% வழக்குகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவும், உதவி தேடும் நோயாளிகளில் தோராயமாக 7% நோயாளிகளில் தொடர்ச்சியான மருட்சி கோளாறும் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆண்களுக்கு சித்தப்பிரமை பிரமைகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அதே சமயம் பெண்களுக்கு காமக் கருப்பொருள்கள் குறித்த பிரமைகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த நோய் தொடங்கும் சராசரி வயது 45-55 ஆண்டுகள் ஆகும், இருப்பினும் இந்த நிலையை இளைஞர்களிடமும் காணலாம். இருப்பினும், இது இன்னும் வயதானவர்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, அவர்களில் குறைந்தது 57% பேர் பெண்கள்.

[ 2 ], [ 3 ]

காரணங்கள் மாயைகள்

நவீன மனநல மருத்துவத்தில், மருட்சி கருத்துக்களின் காரணங்கள் - அதே போல் வெறித்தனமான மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் - சிந்தனையின் அறிவாற்றல் அமைப்பு, அதன் திசை (உள்ளடக்கம்), கூட்டுறவு மற்றும் தர்க்கத்தின் சீர்குலைவுடன் தொடர்புடையவை. அதாவது, உள்வரும் தகவலின் கூறுகளுக்கு இடையே ஒரு தர்க்கரீதியான தொடர்பை அடையாளம் கண்டு உணரும் திறன் ஓரளவு இழக்கப்படுகிறது, அகநிலை ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்பட்ட உண்மைகளின் சொந்த "சங்கிலி" கட்டுமானத்தால் மாற்றப்படுகிறது, கூடுதலாக போதுமான தொடர்புகளால் சிதைக்கப்படுகிறது.

மாயை கருத்துக்களில் உள்ள முக்கிய சிந்தனைக் கோளாறு அதன் தனிப்பட்ட-உந்துதல் கூறுகளின் சிதைவைக் கொண்டுள்ளது என்றும், இது தனிநபரின் உள் நிலை மற்றும் சுயமரியாதை, அத்துடன் தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக தொடர்புகள் பற்றிய தவறான விளக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது என்றும் நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர் - அவற்றின் காரணங்கள், நோக்கங்கள் மற்றும் விளைவுகள் குறித்து போதுமான முடிவுகளுடன்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் சித்தப்பிரமை வளர்ச்சியின் நரம்பியல் உளவியல் மாதிரிகளில் ஒன்று மருட்சி முடிவுகளின் தோற்றத்திற்கான சாத்தியமான வழிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது. இது அறிவாற்றல் சார்பு (அல்லது உந்துதல் பெற்ற தற்காப்பு மாயை) மாதிரியாகும், இதன் பொருள் என்னவென்றால், ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் சைக்கோடைப் உள்ளவர்களில், மருட்சி கருத்துக்களின் வடிவத்தில் உள்ள முரண்பாடுகள் அவர்களின் இலட்சியப்படுத்தப்பட்ட "நான்" ஐ அச்சுறுத்தும் எண்ணங்களிலிருந்து பாதுகாப்பாக செயல்படுகின்றன - சுயமரியாதையைப் பராமரிக்க. நேர்மறையான நிகழ்வுகள் தனக்குக் காரணம் (இது விமர்சன சிந்தனையில் குறைவைக் குறிக்கிறது), அதே நேரத்தில் வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான அனைத்தும் வெளிப்புற தாக்கங்களுடன் மட்டுமே தொடர்புடையவை, மேலும் ஒரு நபர் எப்போதும் சூழ்நிலைகளையும் மற்றவர்களையும் தனது தனிப்பட்ட சிரமங்களுக்குக் காரணம் என்று கருதுகிறார்.

சொல்லப்போனால், பெரும்பாலான மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மருட்சி கோளாறு மற்றும் மருட்சி கருத்துக்கள் ஒரே மாதிரியான நிலைமைகள் அல்ல, ஏனெனில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறை மற்றும் உணர்ச்சி-நடத்தை போதாமை ஆகியவை அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, மேலும் கருப்பொருள் ரீதியாக வினோதமான பிரமைகள் மாறுபடும் (துண்டு துண்டான) தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

மருட்சி கருத்துக்கள் தோன்றுவதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு கருதப்படுகின்றன:

• மனோபாவம் மற்றும் ஆளுமையின் பின்னணி தாக்கங்கள்;
• மன அழுத்தம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகள் (விவாகரத்து, வேலை இழப்பு, சமீபத்திய குடியேற்றம், குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை, ஆண்களிடையே பிரம்மச்சரியம் மற்றும் பெண்களிடையே விதவை);
• குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம்;
• சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளின் பயன்பாடு;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் காரணமாக மூளை பாதிப்பு;
• மூளையின் சிபிலிஸ் மற்றும் மூளை கட்டமைப்புகளை பாதிக்கும் பிற தொற்றுகள்;
• சில வகையான கால்-கை வலிப்பு;
• நரம்புச் சிதைவு நோய்கள் - பார்கின்சன் நோய் மற்றும் அல்சைமர் நோய்;
• பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயியல் (பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு), குறிப்பாக, பெருமூளை அமிலாய்டு ஆஞ்சியோபதி (மூளை நாளங்கள் பலவீனமடைந்து சிதைவதற்கு வழிவகுக்கிறது), மூளையின் துணைக் கார்டிகல் மைக்ரோபிலீட்கள், இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் மற்றும் பெருமூளைச் சிதைவு.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நோய் தோன்றும்

இந்த மனநலக் கோளாறின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை தெளிவுபடுத்த ஆராய்ச்சி நடத்தப்பட்டு வருகிறது. குறிப்பாக, குடும்பத்தில் ஆளுமைக் கோளாறு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் இருந்தால், தொடர்ச்சியான மருட்சி கருத்துக்கள் தோன்றுவதற்கு மரபணு முன்கணிப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு ஏற்கனவே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அறிவாற்றல் மற்றும் பரிசோதனை உளவியல் துறையில் மரபியல் வல்லுநர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகளின் சமீபத்திய ஆராய்ச்சியின்படி, மருட்சி கோளாறுகள் உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு டோபமைன் ஏற்பிகளின் (D2) மரபணுக்களின் பாலிமார்பிசம் டோபமைன் மற்றும் போஸ்ட்சினாப்டிக் நியூரான்களின் சவ்வுகளில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த ஏற்பிகள் நியூரான்களுக்குச் செல்லும் சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கின்றன, மேலும் அவற்றின் மரபணு ஒழுங்கின்மையால், மூளையின் டோபமைன் நியூரோமாடுலேஷன் அமைப்பு செயலிழக்கக்கூடும்.

கூடுதலாக, பெருமூளைப் புறணி மற்றும் மூளையின் பிற கட்டமைப்புகளின் செல்கள் மீது நச்சு விளைவைக் கொண்ட குயினோன்கள் மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உருவாக்கத்துடன் இந்த மிக முக்கியமான எண்டோஜெனஸ் நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டரின் துரிதப்படுத்தப்பட்ட ஆக்சிஜனேற்றத்தின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

மருட்சி கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் மனநல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை என்றாலும், அவை மூளையில் உள்ள நியூரான்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடைய நரம்பியக்கடத்தல் செயல்முறைகளில் எழலாம். எனவே, முதுமை மறதி, முன்கூட்டிய மற்றும் முதுமை மனநோய் உள்ள வயதான மற்றும் முதுமை நோயாளிகளில், மனச்சோர்வு மற்றும் மருட்சி யோசனைகளின் கலவை குறிப்பிடப்படுகிறது, இதன் தோற்றம் மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம், பாசல் கேங்க்லியாவின் கால்சிஃபிகேஷன், பாரிட்டல் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களின் ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் மற்றும் மூளையின் லிம்பிக் அமைப்பின் கோளாறுகள் காரணமாகும்.

[ 7 ], [ 8 ]

அறிகுறிகள் மாயைகள்

மனநல மருத்துவர்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மருட்சி கோளாறு அல்லது இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறு (பித்து நிலைகளின் போது) ஆகியவற்றுக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்களின் ஒரு பகுதியாக மருட்சி யோசனைகளின் அறிகுறிகளைக் கருதுகின்றனர். வெறித்தனமான மருட்சி கருத்துக்கள் சித்தப்பிரமை ஆளுமைக் கோளாறின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

ஒரு மாயையான யோசனை உருவாவதில், பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• மனநிலை மாற்றங்களுடன் கூடிய உணர்ச்சி பதற்றம், சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தின் பார்வையில் மொத்த மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது;
• தொடர்பில்லாத நிகழ்வுகளில் புதிய இணைப்புகள் மற்றும் அர்த்தங்களைத் தேடுங்கள்;
• சுற்றி நடக்கும் எல்லாவற்றிலும் ஈடுபாட்டு உணர்வுடன் தொடர்புடைய அனுபவங்களை தீவிரப்படுத்துதல்;
• ஒருவரின் தவறான கருத்துக்களின் உண்மை குறித்த அசைக்க முடியாத நம்பிக்கையின் இறுதி வலுப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, ஒரு புதிய "உளவியல் தொகுப்பு" (பின்னோக்கிப் பொய்மைப்படுத்தல் அல்லது மாயை நினைவகம்) உருவாக்கம்;
• மன இறுக்கத்திற்கு நெருக்கமான ஒரு உளவியல் ரீதியாக சங்கடமான நிலையின் தோற்றம், அதாவது தொடர்பு, சமூக தொடர்பு மற்றும் சமூக தொடர்பு ஆகியவற்றில் சிரமங்கள் காணப்படுகின்றன.

முதலில் மாயையான கருத்துக்களை உருவாக்கும் நபர்கள் பொதுவாக அன்றாட வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளைக் காட்டுவதில்லை என்றாலும், அவர்களின் நடத்தை அதை வினோதமாகக் கருதுவதற்கு புறநிலை காரணத்தைக் கொடுக்கவில்லை.

முதல் அறிகுறிகள் தூண்டப்படாத மனநிலை மாற்றங்களால் வெளிப்படுகின்றன. பாதிப்பு மருட்சி உள்ளடக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது (அதிகரித்த பதட்டம், நம்பிக்கையின்மை அல்லது உதவியற்ற உணர்வு, சந்தேகம் மற்றும் அவநம்பிக்கை, சந்தேகம் அல்லது மனக்கசப்பு). மருட்சி கருத்துக்களின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், டிஸ்ஃபோரியா இருக்கலாம் - ஒரு இருண்ட மனநிலை மற்றும் கோபமான எரிச்சல்.

உணர்ச்சி நிலையின் தனித்தன்மை காரணமாக, பேச்சு, காட்சி தொடர்பு மற்றும் சைக்கோமோட்டர் திறன்கள் பாதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், நினைவாற்றல் மற்றும் நனவின் நிலை பாதிக்கப்படுவதில்லை.

சோமாடிக் வகை மருட்சி கருத்துக்கள் தொட்டுணரக்கூடிய அல்லது ஆல்ஃபாக்டரி மாயத்தோற்றங்களுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்; செவிப்புலன் அல்லது காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற மிகவும் கடுமையான மனநோய் கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு.

துன்புறுத்தல் பற்றிய மாயையான கருத்துக்களுடன் கூடிய நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில், வாய்மொழி மது மாயத்தோற்றம் காணப்படுகிறது.

இத்தகைய கோளாறுகளின் தனித்தன்மையை மனதில் கொள்வது அவசியம்: மாயையான கருத்துக்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் சரியான தன்மையில் முழுமையான நம்பிக்கையை வெளிப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் அதற்கு நேர்மாறான வெளிப்படையான ஆதாரங்களைக் கூட உணரவில்லை.

மாயையான கருத்துக்களின் உள்ளடக்கங்கள்

மனநல நோயாளிகளில் மருட்சி சிந்தனையின் வகைகள் பொதுவாக அவர்களின் பொருள் (உள்ளடக்கம்) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோடிபால் கோளாறு மற்றும் சித்தப்பிரமை நோய்க்குறியில் மருட்சி கருத்துக்களின் உள்ளடக்கம் வெளிப்புறக் கட்டுப்பாடு (ஒரு நபர் தனது எண்ணங்கள் அல்லது செயல்களை வெளிப்புற சக்தி கட்டுப்படுத்துகிறது என்று உறுதியாக நம்புகிறார்), அவரது சொந்த மகத்துவம் அல்லது துன்புறுத்தல் ஆகியவற்றைப் பற்றியது.

உள்நாட்டு மருத்துவ மனநல மருத்துவத்திலும், அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் மனநல கோளாறுகளுக்கான நோயறிதல் கையேட்டிலும் (DSM-5), பின்வரும் முக்கிய வகைகள் (வகைகள்) மருட்சி கருத்துக்கள் வேறுபடுகின்றன.

துன்புறுத்தல் பற்றிய மாயையான கருத்துக்கள் மிகவும் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகின்றன. அவர்களிடம், நோயாளிகள் மிகவும் சந்தேகத்திற்குரியவர்கள் மற்றும் யாரோ ஒருவர் தங்களைப் பார்த்துக் கொண்டிருப்பதாக நம்புகிறார்கள், தீங்கு விளைவிக்க விரும்புகிறார்கள் (ஏமாற்றுதல், தாக்குதல், விஷம் போன்றவை). மேலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் இத்தகைய மாயையான கருத்துக்கள் தனிநபரின் சமூக செயல்பாட்டைக் குறைக்க அல்லது முழுமையாக நிறுத்துவதற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் மருட்சி கோளாறு ஏற்பட்டால், துன்புறுத்தலின் மாயைகள் முறைப்படுத்தல் மற்றும் நிலைத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அத்தகைய மக்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு அதிகாரிகளுக்கு புகார்களை எழுதுகிறார்கள், "ஊடுருவும் நபர்களிடமிருந்து" தங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முயற்சிக்கிறார்கள்.

பொறாமை பற்றிய மாயத்தோற்றக் கருத்துக்கள் (நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது மனநோய் பொறாமை, மாயத்தோற்ற பொறாமை ) துரோகத்தில் உறுதியாக இருக்கும் ஒரு மனைவி அல்லது பாலியல் துணையை வேட்டையாடுகின்றன. மாயத்தோற்றப் பொறாமையால் வெறி கொண்ட ஒருவர், துணையை எல்லா வகையிலும் கட்டுப்படுத்துகிறார் மற்றும் எல்லா இடங்களிலும் துரோகத்திற்கான "ஆதாரத்தை" தேடுகிறார். இந்தக் கோளாறு ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது இருமுனைக் கோளாறுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்படலாம்; இது பெரும்பாலும் குடிப்பழக்கம் மற்றும் பாலியல் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையது; இது வன்முறையைத் தூண்டும் (தற்கொலை மற்றும் கொலை உட்பட).

காம அல்லது காதல் மாயைகள் என்பது, பொதுவாக உயர்ந்த அந்தஸ்தில் இருக்கும் மற்றொரு நபர் தன்னை காதலிக்கிறார் என்ற நோயாளியின் தவறான நம்பிக்கையாகக் குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் ஆசைகளின் பொருளைத் தொடர்பு கொள்ள முயற்சி செய்யலாம், மேலும் அவரது பங்கில் இந்த உணர்வை மறுப்பது பெரும்பாலும் அன்பின் உறுதிப்படுத்தலாக தவறாக விளக்கப்படுகிறது.

ஒரு தனிநபருக்கு விதிவிலக்கான திறன்கள், செல்வம் அல்லது புகழ் உள்ளது என்ற நம்பிக்கையில் ஆடம்பரம் பற்றிய மாயையான கருத்துக்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. வல்லுநர்கள் இந்த வகையை ஆடம்பரம், நாசீசிசம், அத்துடன் ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது இருமுனைக் கோளாறின் வெறித்தனமான அத்தியாயங்களின் அறிகுறியாக வகைப்படுத்துகின்றனர்.

குறிப்பு மாயைகள் அல்லது குறிப்புக்கான மாயையான கருத்துக்கள் என்பது ஒரு நபரைச் சுற்றி நடக்கும் அனைத்தையும் அந்த நபரிடம் தனிப்பட்ட முறையில் முன்னிறுத்துவதை உள்ளடக்கியது: நடக்கும் அனைத்தும் எப்படியோ தங்களோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளதாகவும், ஒரு சிறப்பு அர்த்தத்தைக் கொண்டிருப்பதாகவும் (பொதுவாக எதிர்மறை) நோயாளிகள் நம்புகிறார்கள்.

இந்த வகையான பகுத்தறிவற்ற நம்பிக்கை ஒரு நபரை தங்களுக்குள் பின்வாங்கி வீட்டை விட்டு வெளியேற மறுக்கச் செய்கிறது.

உடலியல் மாயைகள் என்பது உடலைப் பற்றிய அக்கறையை உள்ளடக்கியது மற்றும் பொதுவாக உடல் குறைபாடுகள், குணப்படுத்த முடியாத நோய்கள் அல்லது பூச்சிகள் அல்லது ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படும் தொற்றுகள் பற்றிய தவறான நம்பிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒட்டுண்ணிகள் உள்ளே ஊர்ந்து செல்வது போன்ற உணர்வு அனுபவங்கள், முறையான மருட்சி கோளாறின் கூறுகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இத்தகைய நோயாளிகள் பொதுவாக முதலில் தோல் மருத்துவர்கள், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் அவர்கள் குறிப்பிடும் பிற மருத்துவர்களால் பார்க்கப்படுகிறார்கள்.

கூடுதலாக, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட உடமைகள், பணம், ஆவணங்கள், உணவு, சமையலறை பாத்திரங்கள் போன்றவை தொடர்ந்து திருடப்படுகின்றன என்ற நம்பிக்கையை சேதம் பற்றிய மாயையான கருத்துக்கள் உள்ளடக்குகின்றன. யார் வேண்டுமானாலும் திருட்டை சந்தேகிக்கலாம், ஆனால் முதலில், உறவினர்கள் மற்றும் அண்டை வீட்டார்.
• கட்டுப்பாடு அல்லது செல்வாக்கு பற்றிய மாயையான கருத்துக்கள் - உணர்வுகள், எண்ணங்கள் அல்லது செயல்கள் ஒரு நபரைக் கட்டுப்படுத்தும் சில வெளிப்புற சக்திகளால் திணிக்கப்படுகின்றன என்ற நம்பிக்கை;
• தன்னைத் தாழ்த்திக் கொள்வதற்கான மாயையான கருத்துக்கள் - ஒரு நபருக்கு எந்தத் திறமையும் இல்லை, மிகவும் சாதாரண வீட்டு வசதிகளுக்குக் கூட தகுதியற்றவர் என்ற தவறான நம்பிக்கை; அனைத்து வகையான ஆறுதல், சாதாரண உணவு மற்றும் உடைகளை வேண்டுமென்றே மறுப்பதன் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மனச்சோர்வு மற்றும் தன்னைத் தாழ்த்திக் கொள்வதற்கான மாயையான கருத்துக்கள் ஆகியவற்றின் கலவையானது பொதுவானது;
• குற்ற உணர்வு மற்றும் தன்னைத்தானே கொடியேற்றிக் கொள்வது என்ற மாயையான எண்ணம் ஒருவரைத் தான் கெட்டவன் (தகுதியற்றவன்) என்று நினைக்க வைக்கிறது, மன்னிக்க முடியாத பாவத்தைச் செய்ததாகக் கூறுகிறது. மேலும் பெரும்பாலும் மனச்சோர்வுகளில் சிக்கி தற்கொலைக்குத் தள்ளப்படலாம்.

கலப்பு வகை தவறான கருத்துக்களில், நோயாளி ஒரே நேரத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாயையான கருத்தை வெளிப்படுத்துகிறார், அவற்றில் எதுவும் தெளிவாக ஆதிக்கம் செலுத்தாமல்.

[ 9 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சிந்தனைக் கோளாறுகள் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் கொண்டிருக்கின்றன, அவை பின்வரும் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன:

• - ஆழ்ந்த உணர்ச்சி மனச்சோர்வு;
• மற்றவர்களுக்கு எதிரான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் வன்முறை முயற்சிகள் (குறிப்பாக மாயை பொறாமை நிகழ்வுகளில்);
• அந்நியப்படுதல்;
• அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்கள் அல்லது சூழ்நிலைகளுக்கு மாயையான கருத்துக்களைப் பரப்புதல்;
• தருக்க சிந்தனையின் தொடர்ச்சியான குறைபாடு (அலாஜி);
• பகுதி ஒழுங்கின்மை அல்லது கேடடோனிக் நடத்தை.

கண்டறியும் மாயைகள்

மருட்சி கருத்துக்கள் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகின்றன மற்றும் மருட்சி கோளாறு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? முதலாவதாக, நோயாளியுடனான தொடர்பு (சிறப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி) மற்றும் அவரது முழு வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நோயாளிகளால் பிரச்சினையின் இருப்பை அடையாளம் காண முடியாததால், தொடர்புடைய அறிகுறிகள் இருப்பதை மருத்துவர் உறுதியாக நம்ப வேண்டும்.

நோயறிதலைச் செய்யும்போது, நோயியலை அடையாளம் காண சில அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (DSM-5 இன் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் உட்பட). கோளாறின் காலம், அதன் அதிர்வெண் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் வடிவங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன; மாயைகளின் நம்பகத்தன்மையின் அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது; குழப்பம், கடுமையான மனநிலை கோளாறுகள், கிளர்ச்சி, உணர்வின் சிதைவு (மாயத்தோற்றங்கள்), உடல் அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன; நடத்தையின் போதுமான தன்மை/போதாமை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இந்த நிலையைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அறிகுறிகளுக்கான காரணம் உடல் ரீதியான நோயை நிராகரிக்க இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். இவற்றில் மூளையின் கணினி டோமோகிராபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை அடங்கும், இது CNS நோய்களை ஏற்படுத்தும் அதன் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் காட்சிப்படுத்த முடியும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மிகவும் முக்கியம். மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மருட்சி கருத்துக்களை அடையாளம் காண்பது எளிதானது (அவை எப்போதும் வினோதமானவை மற்றும் முற்றிலும் நம்பமுடியாதவை), ஆனால் மருட்சி கோளாறை வெறித்தனமான-கட்டாய அல்லது சித்தப்பிரமை ஆளுமைக் கோளாறிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். மேலும் மருட்சி கருத்தை வெறித்தனமான மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட (உயர்த்தப்பட்ட அல்லது ஆதிக்கம் செலுத்தும்) இலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

வெறித்தனமான நிலைகளையும் மாயையான கருத்துக்களையும் வேறுபடுத்தும் பண்புகள், நோயாளிகள் தங்கள் நிலையைப் பற்றி பகுத்தறிவுடன் சிந்திக்கும் திறன் ஆகும்: வெறித்தனமான கருத்துக்கள் அவர்களின் வலிமிகுந்த தோற்றத்தில் பதட்டத்தையும் நம்பிக்கையையும் ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, வெறித்தனமான நோயாளிகள், தங்களை இழிவுபடுத்திக் கொள்ளாமல் இருக்க, சீரற்ற நபர்களிடம் தங்கள் அனுபவங்களைப் பற்றிப் பேச விரும்புவதில்லை, ஆனால் அவர்கள் உதவிக்காகத் திரும்பும் மருத்துவரிடம் மிகவும் வெளிப்படையாக இருக்கிறார்கள். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு அல்லது வெறித்தனமான-கட்டாய நரம்பியல் மற்றும் மருட்சி யோசனை, அதாவது, நோயாளிகளில் அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் இருப்பது சாத்தியம் என்று மருத்துவ அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன - நோயாளிகள் அவற்றுக்கான நியாயத்தைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கும்போது.

மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் மிகவும் அரிதாகவே விசித்திரமானவை மற்றும் ஒரு நபரின் யதார்த்தம் மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளின் சாதாரண மற்றும் நம்பத்தகுந்த அம்சங்களைப் பற்றியது. இத்தகைய கருத்துக்கள் ஈகோ-சின்டோனிக் (நேர்மறையாக உணரப்படுகின்றன) மற்றும் அவை ஒரு எல்லைக்கோட்டு நிலையாகக் கருதப்படுகின்றன. மேலும் நோயியல் அவற்றின் முக்கியத்துவம் மற்றும் முக்கியத்துவத்தை மிகைப்படுத்துவதிலும், அந்த நபர் அவற்றில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துவதிலும் உள்ளது. சில நிபுணர்கள் மிகைப்படுத்தப்பட்ட மாயை கருத்துக்களை நனவில் ஆதிக்கம் செலுத்துவதன் காரணமாக வேறுபடுத்துகிறார்கள், இருப்பினும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள், மாயையானவற்றைப் போலல்லாமல், குறைந்த தீவிரம் கொண்ட நோயாளிகளால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை மாயைகள்

நோயாளிகள் தங்களுக்கு உளவியல் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக மறுப்பது உட்பட பல்வேறு காரணங்களுக்காக மருட்சி கருத்துக்களைக் கையாள்வது கடினம்.

இன்று, மருட்சி கருத்துக்களை சரிசெய்வது என்பது மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் அறிவாற்றல்-நடத்தை மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையுடன் கூடிய அறிகுறி சிகிச்சையைக் கொண்டுள்ளது.

ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் (நியூரோலெப்டிக்ஸ்) மருந்தியல் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் - பிமோசைடு, ஓலான்சாபைன் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - ஓலனெக்ஸ், நார்மிட்டன், பர்னாசன்), ரிஸ்பெரிடோன் (ரெஸ்பிரான், லெப்டினார்ம், நெய்பிலெப்ட்), க்ளோசாபைன் (க்ளோசாஸ்டன், அசலெப்டின், அசலெப்ரோல்), அத்துடன் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, க்ளோமிபிரமைன் (க்ளோமினல், குளோஃப்ரானில், அனாஃப்ரானில்). இந்த மருந்துகளின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் காலம் மருத்துவரால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - நோயாளியின் நிலை, சோமாடிக் நோய்களின் இருப்பு மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்.

இந்த மருந்துகளின் முரண்பாடுகள் மற்றும் அவற்றின் பக்க விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். எனவே, பார்கின்சன் நோய், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நோய்கள், ஆஞ்சினா, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கர்ப்பம் ஆகியவற்றில் பிமோசைடு முரணாக உள்ளது. கால்-கை வலிப்பு, மனநோய் மனச்சோர்வு, புரோஸ்டேட் நோய்கள், கல்லீரல் பிரச்சனைகளுக்கு ஓலான்சாபைன் மற்றும் ரிஸ்பெரிடோன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு, கிளௌகோமா, இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, மது சார்பு இருந்தால் குளோசாபைனை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

பிமோசைடு இதய அரித்மியா, நடுக்கம் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள், தசை ஸ்பாஸ்டிசிட்டி, கைனகோமாஸ்டியா (ஆண்களில்) மற்றும் மார்பக வீக்கம் (பெண்களில்) போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஓலான்சாபைனின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் மயக்கம், கண் இமை விரிவாக்கம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். மேலும் ரிஸ்பெரிடோனைப் பயன்படுத்தும்போது, வயிற்று வலிக்கு கூடுதலாக, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் நனவின் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம், இது சிந்தனைக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளின் நல்வாழ்வை மோசமாக்கும்.

தடுப்பு

மாயையான கருத்துக்களைத் தடுக்க முடியுமா? இந்த நிலையைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது சிக்கல்களைக் குறைக்க உதவும்.

[ 10 ], [ 11 ]

முன்அறிவிப்பு

இந்த கோளாறு ஒரு நாள்பட்ட நிலை மற்றும் பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு அல்லது ஆளுமை மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாது: பெரும்பாலான நோயாளிகள் வேலை செய்யும் திறனை இழப்பதில்லை.

இருப்பினும், அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாக மாறக்கூடும், மேலும் இந்த வலிமிகுந்த நிலையில் அவதிப்படும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் முன்கணிப்பு, மாயையின் வகை மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும், இதில் ஆதரவு கிடைப்பது மற்றும் சிகிச்சையை கடைபிடிக்க விருப்பம் ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், மாயைகள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும், நிவாரண காலங்களுடன்.

[ 12 ]