கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அவற்றின் வகையைப் பொறுத்து, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்கள் ஒரு குடும்ப மருத்துவர், பொது மருத்துவர், நுரையீரல் நிபுணர், ஒவ்வாமை நிபுணர், எண்டோஸ்கோபிஸ்ட், தொராசி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஒரு மரபியல் நிபுணரின் பொறுப்பாக இருக்கலாம். இந்த நோய்கள் ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை அல்ல, இருப்பினும், குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் இரண்டிற்கும் சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படக்கூடிய புகார்களுடன் நோயாளிகள் அவரிடம் வரும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ENT நிபுணர் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்களைப் பற்றிய அடிப்படை தகவல்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்கள் தொடர்பாக முக்கிய நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும், இந்த நோய்களுக்கு முதலுதவி அளிக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளியை ஆலோசனைக்காக பொருத்தமான நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்க வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்கள் பற்றிய அடிப்படைத் தகவல்களில் கீழ் சுவாசக் குழாயின் முக்கிய செயல்பாடுகளின் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் அடங்கும், இதில் காற்றுப்பாதை, மோட்டார் மற்றும் சுரப்பு செயல்பாடுகளின் செயலிழப்பு அடங்கும்.
மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் காற்று ஓட்டத்திற்கு தடைகளை ஏற்படுத்தும் முக்கிய செயல்பாட்டுக் கோளாறு மூச்சுத் திணறல் ஆகும். இந்த கருத்து சுவாச செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது, இது சுவாசத்தின் அதிர்வெண், தாளம் மற்றும் ஆழத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் வெளிப்படுகிறது.
சில நோயியல் நிலைமைகள் காரணமாக, கீழ் சுவாசக்குழாய் உடலின் முழு ஆக்ஸிஜனேற்றத்தையும் அதிலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுவதையும் வழங்க முடியாதபோது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு குவிவது சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் செறிவின் அதிகரிப்பு சுவாச இயக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் ஆழத்தில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வுகள் அல்வியோலர் அமைப்பு வழியாக செல்லும் சுவாசக் காற்றின் ஓட்ட விகிதத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன. சுவாச செயல்பாடு மற்றும் இதய செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் வாஸ்குலர் இன்டர்ரெசெப்டர்கள், குறிப்பாக, கரோடிட் குளோமருலி முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. பாதைகள் காற்று ஓட்டத்திற்கு சுதந்திரமாக இருக்கும்போது இந்த வழிமுறைகள் அனைத்தும் முழுமையாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் அவை தடைபடும் போது, உடலுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் மற்றும் அதிலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுவது போதுமானதாக இல்லை, பின்னர் ஹைபோக்ஸியா காரணி காரணமாக மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது.
மருத்துவ ரீதியாக, ஹைபோக்ஸியாவின் பல்வேறு வடிவங்கள் (வகைகள்) உள்ளன: ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியா (உள்ளிழுக்கும் காற்றில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (உதாரணமாக, அதிக உயரத்திற்கு ஏறும் போது), சுவாச ஹைபோக்ஸியா (நுரையீரல் மற்றும் சுவாசக்குழாய் நோய்களில்), ஹெமிக் ஹைபோக்ஸியா (இரத்தத்தின் நோய்களில், குறிப்பாக இரத்த சோகை, இரத்த இழப்பு மற்றும் சில விஷங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, கார்பன் மோனாக்சைடு, நைட்ரேட்டுகளுடன் விஷம் ஏற்பட்டால்), சுற்றோட்ட ஹைபோக்ஸியா (சுற்றோட்டக் கோளாறுகளில்), திசு அல்லது செல்லுலார் ஹைபோக்ஸியா (திசு சுவாசக் கோளாறுகளில், எடுத்துக்காட்டாக, சயனைடு விஷத்தில், சில வளர்சிதை மாற்ற நோய்களில். பெரும்பாலும், ஹைபோக்ஸியா ஒரு கலவையான இயல்புடையது.
ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறு போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றதாக இல்லாதபோது ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது, இது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் வெளிப்புற சுவாச மண்டலத்தின் நோயியல் நிலைமைகளால் ஏற்படலாம் (சுவாச மையத்தின் முடக்கம்; மயஸ்தீனியா, சுவாச தசைகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது; உள் மற்றும் வெளிப்புற கட்டி மற்றும் எடிமாட்டஸ்-அழற்சி செயல்முறைகள், காயங்கள் போன்றவை சுவாசக் குழாயின் அடைப்பு). மயக்க மருந்து, எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி, மீடியாஸ்டினல் எம்பிஸிமா மற்றும் நியூமோதோராக்ஸ் அல்லது அல்வியோலியின் சுவாச மேற்பரப்பில் குறைவு (நிமோனியா, அட்லெக்டாசிஸ், நியூமோஸ்கிளிரோசிஸ், நுரையீரல் எம்பிஸிமா) ஆகியவற்றின் போது ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படலாம். ஹைபோக்ஸிக் ஹைபோக்ஸியா பெரும்பாலும் பிற வகையான ஹைபோக்ஸியாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலம், உடல் திசுக்கள், இருதய அமைப்பின் செயல்பாடு, இரத்த இழப்பு போன்றவற்றில் தொடர்புடைய நோயியல் மாற்றங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் காற்றுப்பாதை செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுவது இயந்திர, அழற்சி, அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் நரம்பியல் காரணிகளால் ஏற்படலாம்.
மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள், உள் அளவீட்டு செயல்முறைகள் (தொற்று கிரானுலோமாக்கள், கட்டிகள்), வெளிப்புற அளவீட்டு செயல்முறைகள் (கட்டிகள், எம்பிஸிமா, மீடியாஸ்டினல் ஃபிளெக்மோன்) போன்றவற்றால் இயந்திர அல்லது தடை காரணிகள் ஏற்படலாம். மூச்சுக்குழாய், பிரதான மற்றும் முதன்மை மூச்சுக்குழாய்களின் முழுமையான ஸ்டெனோசிஸ் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது, ஆனால் சிறிய மூச்சுக்குழாய்களின் முழுமையான ஸ்டெனோசிஸ் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக, சில மணி நேரங்களுக்குள், தொடர்புடைய நுரையீரலில் இருந்து காற்று உறிஞ்சப்பட்டு டிரான்ஸ்யூடேட் மூலம் மாற்றப்படுகிறது, உறிஞ்சப்பட்ட பிறகு நுரையீரலின் இந்த பகுதியின் அட்லெக்டாசிஸ் ஏற்படுகிறது.
முழுமையற்ற மூச்சுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் ஒரு வால்வு பொறிமுறையுடன் அல்லது இல்லாமல் ஏற்படலாம், மேலும் இருக்கும் வால்வு ஒரே ஒரு திசையில் மட்டுமே "வேலை செய்கிறது": இது உள்ளிழுக்கும் போது அல்லது வெளியேற்றும் போது மட்டுமே காற்றை உள்ளே விடுகிறது. வால்வு காற்று அடிப்படை மூச்சுக்குழாய்க்குள் (உத்வேக வால்வு) நுழைவதைத் தடுத்தால், அவற்றில் காற்றின் மறுஉருவாக்கம் நுரையீரலின் தொடர்புடைய பகுதியை அட்லெக்டாசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது; ஒரு சுவாச வால்வுடன், அடிப்படை மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களில் காற்று நிரம்பி வழிதல் (எம்பிஸிமா) ஏற்படுகிறது. வால்வு பொறிமுறையானது மொபைல் கட்டிகள், அவற்றின் துண்டுகள், மொபைல் வெளிநாட்டு உடல்கள் போன்றவற்றால் ஏற்படலாம். ஒரு சுவாச வால்வுடன், நுரையீரல் திசுக்கள் காற்றால் நிரம்பி வழிவதால், அது காற்றுப் பைகள் உருவாகும்போது உடைந்து போகலாம். முழுமையற்ற வால்வு பொறிமுறையுடன், ஹைபோவென்டிலேஷன் நிகழ்வு காணப்படுகிறது, இது சுவாச அல்லது சுவாச வகைக்கு ஏற்ப நிகழலாம் மற்றும் முறையே நுரையீரல் திசுக்களின் சரிவு அல்லது அதன் எம்பிஸிமாவுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.
மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் மூச்சுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸைப் போன்றது, குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸும் உச்சரிக்கப்படும் அபோனியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது என்பதைத் தவிர, மூச்சுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் குரலை தெளிவாகவும் பலவீனமாகவும் விட்டுவிடுகிறது. முழுமையான கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் 5-7 நிமிடங்களுக்குள் நோயாளியின் உடனடி மூச்சுத் திணறலுக்கும் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. முழுமையற்ற ஸ்டெனோசிஸ் ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஸ்டெனோசிஸின் அளவு மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் விகிதத்தைப் பொறுத்தது.
ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும் தடுப்பு காரணிகளில் சாதாரணமான மற்றும் குறிப்பிட்ட வீக்கங்களின் போது உருவாகும் எடிமாட்டஸ் மற்றும் ஊடுருவல் செயல்முறைகள் அடங்கும். ஆஸ்துமா நிலைகளில் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பால் ஏற்படும் தடுப்பு நிகழ்வுகளும், மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சளி சவ்வு மற்றும் சப்மகோஸ் அடுக்கின் ஒவ்வாமை எடிமாவும் இதில் அடங்கும்.
மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும் அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளில், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் சளி சவ்வு மற்றும் சளிச்சவ்வு அடுக்குக்கு சேதம் விளைவிக்கும் இயந்திர, வேதியியல் மற்றும் வெப்ப காரணிகள் அடங்கும், அவை பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்டவை (பரவுதல் மற்றும் ஆழம் இரண்டிலும்). இயந்திர காரணிகளில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள், துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள், மார்பு காயங்கள் மற்றும் அழுத்தங்கள் ஆகியவை அடங்கும், அவை இந்த உறுப்புகளின் சிதைவுகள் மற்றும் கிழிவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, நுரையீரல் திசுக்களை நசுக்குகின்றன, மீடியாஸ்டினம் மற்றும் முதுகெலும்பின் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன. இந்த காரணிகளில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனையின் போது ஏற்படும் ஐட்ரோஜெனிக் சேதமும் அடங்கும், வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றும்போது போன்றவை அடங்கும். மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களுக்கு ஏற்படும் வேதியியல் மற்றும் உடல் சேதத்தின் வழிமுறை, இந்த காரணிகள் குரல்வளையை சேதப்படுத்தி, அதனுடன் தொடர்ந்து வரும்போது ஏற்படும் சேதத்தைப் போன்றது.
மூச்சுத் திணறலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் நரம்பியல் நோய்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கக்கூடும், இதில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களை உருவாக்கும் புற நரம்புகளின் பல்வேறு புண்கள் அல்லது இந்த உறுப்புகளின் தசை தொனியை ஒழுங்குபடுத்தும் மைய கட்டமைப்புகள் ஏற்படுகின்றன. மோட்டார் நரம்புகளைப் பற்றிய இந்தக் கோளாறுகள், மோட்டார் கோளாறுகளை - தாவர நரம்புகள் - டிராபிக் கோளாறுகள் மற்றும், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சுரப்பு செயல்பாட்டை ஏற்படுத்துகின்றன. பிந்தையது கீழ் சுவாசக் குழாயின் சளி சுரப்பிகளின் உற்பத்தியில் அளவு மற்றும் தரமான மாற்றங்களில் பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு கணிசமாக மாறுகிறது, இது வெளியேற்றத்தை, அதாவது வெளியேற்ற செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது.
எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறைக்கும் ஹைப்பர்செக்ரிஷன் ஒரு பாதுகாப்பு எதிர்வினையாகும், இது கேடபோலைட்டுகள், இறந்த லுகோசைட்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் உடல்களை வெளியேற்றுவதை உறுதி செய்கிறது, ஆனால் சளியின் அதிகப்படியான குவிப்பு சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் கழிவுநீர் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, மேலும் சளியே அதிக அளவில் ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியாவின் நிகழ்வை மேம்படுத்தும் ஒரு அளவீட்டு காரணியின் பங்கை வகிக்கத் தொடங்குகிறது. கூடுதலாக, இந்த வழக்கில் உருவாக்கப்பட்ட கிரீன்ஹவுஸ் விளைவு நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்தையும் இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயை வலுப்படுத்துவதையும் ஊக்குவிக்கிறது. இதனால், ஹைப்பர்செக்ரிஷன் இந்த உறுப்பின் நோயியல் நிலையை மோசமாக்கும் ஒரு தீய வட்டத்தை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.
சளி சவ்வு மற்றும் அதன் கூறுகளில் (ஓசெனா, ஸ்க்லரோமா, சிலிகோசிஸ் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் பிற தொழில்முறை டிஸ்ட்ரோபிகள்) அட்ரோபிக் செயல்முறைகளுடன் ஹைப்போசெக்ரிஷன் ஏற்படுகிறது. சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுகளின் மட்டுமல்ல, அவற்றின் குருத்தெலும்பு எலும்புக்கூடு மற்றும் இந்த உறுப்புகளின் பிற கூறுகளின் (மென்மையான தசைகள், நரம்பு மற்றும் நிணநீர் கருவி) உருவவியல் கூறுகளின் ஹைப்போட்ரோபியின் விளைவாக ஹைப்போசெக்ரிஷன் ஏற்படுகிறது.
வெளியேற்றக் கோளாறின் அடிப்படையானது மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் ஹைபோஃபங்க்ஷன் ஆகும், இது முழுமையாக மறைந்து போவது, சீழ்-அழற்சி அல்லது நியோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் தேக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது - இது கீழ் சுவாசக் குழாயில் அழற்சி செயல்முறைகள் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.
மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள். மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள் பெரும்பாலும் கழுத்து மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் உறுப்புகளுடனான நிலப்பரப்பு-உடற்கூறியல் உறவால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் பல்வேறு நோய்கள் ஏற்படும் போது அவற்றின் லுமினின் நிலையை கணிசமாக பாதிக்கும். மூச்சுக்குழாய், அதன் உடற்கூறியல் நிலை காரணமாக, பக்கவாட்டு மற்றும் செங்குத்து திசைகளில் உல்லாசப் பயணங்களைச் செய்கிறது; இது நுரையீரல், பெருநாடி, உணவுக்குழாய் மற்றும் முதுகெலும்பு ஆகியவற்றின் இயக்கங்களை கடத்துகிறது. மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மீது அண்டை உறுப்புகளின் இத்தகைய செயலில் செல்வாக்கு பெரும்பாலும் பிந்தையவற்றின் செயல்பாடுகளை கணிசமாக மாற்றியமைக்கிறது மற்றும் மார்பு உறுப்புகளின் நோய்களுக்கு இடையிலான வேறுபட்ட நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. இதனால், மேல் மூச்சுக்குழாய்களில் காணப்படும் நோயியல் நிலைமைகள் குரல்வளையின் நோய்களை உருவகப்படுத்தலாம் அல்லது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக கீழ் பிரிவுகளில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் போன்ற நோய்கள், பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் நோய்களின் அம்சத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன, மேலும் மூச்சுக்குழாய் நடுப் பிரிவுகளில் ஏற்படும் புண்கள் இந்த மட்டத்தில் அமைந்துள்ள அண்டை உறுப்புகளின் நோய்களுக்கு, குறிப்பாக உணவுக்குழாய்க்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம். மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலின் சிரமங்களின் ஒத்த அம்சங்கள் மூச்சுக்குழாய்களைப் பற்றியது. மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகளின் அறிகுறிகளைப் பற்றிய அறிவு இந்தப் பிரச்சனையில் குறிப்பிடத்தக்க உதவியை வழங்குகிறது.
மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள் உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த என பிரிக்கப்படுகின்றன.
உயர் மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள் குரல்வளை மற்றும் மேல் மூச்சுக்குழாய் பகுதியில் வலி மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி தலையை முன்னோக்கி சாய்த்து கட்டாய நிலையை எடுக்கிறார், இது மூச்சுக்குழாய் தளர்த்தப்பட்டு அதன் நெகிழ்ச்சி மற்றும் இணக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த நிலையை குரல்வளை தோற்றம் கொண்ட மூச்சுத் திணறலுடன் ஏற்படும் கட்டாய நிலையிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும், இதில் நோயாளி மார்பு சுவாசத்தை எளிதாக்க தலையை பின்னால் சாய்க்கிறார். மேல் மூச்சுக்குழாய் நோய்களில், கீழ் குரல்வளை (மீண்டும் மீண்டும் வரும்) நரம்புகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது மட்டுமே ஒலிப்பு பலவீனமடைகிறது.
சராசரி மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள் மூச்சுக்குழாய் சேதத்தின் அறிகுறிகளால் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான அறிகுறி இருமல், இது மூச்சுக்குழாய் உணர்ச்சி நரம்புகளின் எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது. இது பராக்ஸிஸ்மல், சில நேரங்களில் கட்டுப்படுத்த முடியாதது மற்றும் கடுமையான சாதாரணமான அழற்சி நோய்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட மற்றும் நியோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் இரண்டிற்கும் அறிகுறியாக இருக்கலாம். சாதாரணமான செயல்முறைகளில், நோயின் தொடக்கத்தில், ஒரு "உலர்ந்த" இருமல் குறிப்பாக வேதனையாக இருக்கும், பின்னர் சளி தோன்றும்போது, வலி, வலி மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஆகியவற்றின் தீவிரம் குறைகிறது. இந்த நோய்க்குறியில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது, நோயின் தொடக்கத்தில் இந்த நிகழ்வுகளில் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஹைபோக்சிக் ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் உடல் உழைப்பின் போது மட்டுமே வெளிப்படும், ஆனால் இதற்குப் பிறகு, உடலில் மறைந்திருக்கும் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு காரணமாக இந்த நிகழ்வுகள் நீண்ட காலத்திற்கு நீங்காது. நோயியல் செயல்முறை அதிகரிக்கும் போது (எடிமா, ஊடுருவல், உணவுக்குழாயில் வளரும் கட்டியால் சுருக்கம், மீடியாஸ்டினல் எம்பிஸிமா போன்றவை), மூச்சுத் திணறல் அதிகரித்து, உடல் ஓய்வு நிலையில் கூட நிலையானதாகிறது.
முன்புற மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகளில், இரவில் மூச்சுத் திணறல் அதிகரித்து, சத்தமான சுவாசத்துடன் இருக்கும். நோயாளி திடீரென மூச்சுத் திணறலின் போது பயந்த முகபாவத்துடன் எழுந்திருப்பார், முகம் நீல நிறமாக மாறும், சுவாசம் மற்றும் நாடித்துடிப்பு வேகமாக இருக்கும். இந்த இரவு நேர அதிகப்படியான சுவாசங்கள் பெரும்பாலும் ஆஸ்துமாவை உருவகப்படுத்துகின்றன. மூச்சுக்குழாய் மூச்சுத் திணறல் குறட்டையுடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் குரல்வளை மூச்சுத் திணறலைப் போலல்லாமல், இதில் உள்ளிழுக்கும் போது மட்டுமே குறட்டை ஏற்படுகிறது, மூச்சுக்குழாய் மூச்சுத் திணறலுடன் இது உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் நரம்புகளின் ஈடுபாடு ஒரு டோனல் குரல் கோளாறாக வெளிப்படும், இதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறி ஒரு சாதாரண தொனியில் இருந்து ஃபால்செட்டோ (பிட்டோனல் குரல்) க்கு தன்னிச்சையான மாற்றம் ஆகும்.
உணவுக்குழாயுடன் மூச்சுக்குழாயின் நேரடித் தொடர்பு பெரும்பாலும் சில நோயியல் நிலைகளில் அவற்றின் மூட்டு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் உணவுக்குழாயின் சேதத்தின் அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. இந்த விஷயத்தில், அவர்கள் மூச்சுக்குழாய்-உணவுக்குழாய் நோய்க்குறி பற்றிப் பேசுகிறார்கள், இது உணவுக்குழாயின் அடைப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் சுவாச அடைப்பு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாயின் நடுப்பகுதியின் சில நோயியல் நிலைமைகள் வலி உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன, அவை எரியும் உணர்வு மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் அவை ஏறுவரிசை மற்றும் இறங்கு திசைகளிலும், முதுகெலும்பிலும் பரவக்கூடும். பொதுவாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் அழிவுகரமான செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்புகளாகும் (வீரியம் மிக்க கட்டிகள், தொற்று கிரானுலோமாக்கள், ஆப்பு ஐடி), மேலும் இதுபோன்ற நிலைமைகளில், சுவாச மூச்சுக்குழாய் சத்தங்கள் காணப்படுகின்றன - "வெள்ளை" முதல் டோனல் விசில் வரை.
உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள், திரவம் மற்றும் உணவுத் திணிவுகள் மூச்சுக்குழாயில் நுழைவதால் ஏற்படும் மிகவும் துன்பகரமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன: கடுமையான சுவாச அடைப்பு, கட்டுப்படுத்த முடியாத இருமல், குறிப்பாக வெளிநாட்டுப் பொருள் கரினாவை அடைந்தால்.
குறைந்த மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிகள் மூச்சுக்குழாய் புண்களைப் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய்க்குறி ஜிஃபாய்டு செயல்முறையின் பகுதியில் மார்பில் வலி, "ஆழமான" இருமல் ஏற்படுவது, குறிப்பாக நோயியல் செயல்முறை மூச்சுக்குழாய் கரினாவுக்கு பரவும்போது கட்டுப்படுத்த முடியாத மற்றும் வலிமிகுந்த இருமல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மேற்கண்ட நோய்க்குறிகளைக் கண்டறிதல் எக்ஸ்ரே மற்றும் டிராக்கியோபிரான்கோஸ்கோபிக் பரிசோதனை முறைகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.
பிந்தையது ஒரு சாதாரணமான அழற்சி செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு இல்லாத மற்றும் அசாதாரண வலி நோய்க்குறி, சிவப்பு இரத்தத்தில் ஆபத்தான மாற்றங்கள், இரத்தக்களரி அல்லது இரத்தக்கசிவு சளி போன்றவற்றுடன் கூடிய நீடித்த நோய்க்குறி அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறி. இந்த நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளில் மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை கோளாறுகள், அவற்றின் சுரப்பி கருவியின் சுரப்பு செயல்பாடு மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளைத் தூண்டும் உணர்ச்சி கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
இருமல் என்பது மூச்சுக்குழாய் சேதத்தின் ஆரம்ப மற்றும் நிலையான அறிகுறியாகும். இது ஒரு அனிச்சை செயலாகும், இது பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளின் (சளி, இரத்தம், சீழ், நுரையீரல் திசு சிதைவின் பொருட்கள்) வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் உள்ளார்ந்த முறையில் உருவாக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் இரண்டிலிருந்தும் சுவாசக் குழாயை சுய சுத்தம் செய்வதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த அனிச்சை வேகஸ் நரம்பின் உணர்ச்சி நரம்பு முனைகளின் எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது, அங்கிருந்து அது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ள இருமல் மையத்திற்கு பரவுகிறது. இருமல் அனிச்சையின் மீதான கார்டிகல் தாக்கங்கள் புற உணர்ச்சி ஏற்பிகளின் மிதமான எரிச்சலுடன் அதன் வெளிப்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகளாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும், கட்டுப்படுத்த முடியாத மற்றும் வலுவான இருமலுடன், இந்த தாக்கங்கள் பிந்தையதை முழுமையாக அடக்குவதற்கு போதுமானதாக இல்லை. இருமல் வறண்ட, ஈரமான, வலிப்பு, பிட்டோனல், ஒவ்வாமை தோற்றம், இதயம், குரல்வளை, குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்களுடன் இருக்கலாம், அனிச்சை - பல்வேறு (சுவாசமற்ற) உறுப்புகளின் வேகஸ் நரம்பின் முனைகளின் எரிச்சலுடன். பிந்தையதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு "காது" இருமல், இது வேகஸ் நரம்பின் காது கிளையின் எரிச்சலுடன், "வயிறு" மற்றும் "குடல்" இருமலுடன் ஏற்படுகிறது. நரம்பு இருமல் என்று அழைக்கப்படுவது பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும் ஒரு பழக்கமாகும்.
சளி என்பது இருமலின் போது சுவாசக் குழாயிலிருந்து வெளியாகும் ஒரு நோயியல் சுரப்பு ஆகும்.
ஒரு நாளைக்கு சுரக்கும் சளியின் அளவு 2-3 துப்புதல்கள் (கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், நிமோனியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில்) முதல் 1-2 லிட்டர் வரை (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் வீக்கம் போன்றவற்றில்) இருக்கும்.
பொதுவாக, சளி மணமற்றதாக இருக்கும், ஆனால் அது தேங்கி நின்று அழுகும் பாக்டீரியாக்கள் அதில் நுழையும் போது, சளி துர்நாற்றம் வீசுகிறது (அழுகல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரலின் குடலிறக்கம், சிதைவுடன் கூடிய வீரியம் மிக்க கட்டி).
சளியின் நிறம், வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் நிலைத்தன்மை அதன் கலவையைப் பொறுத்தது அல்லது உணவு அல்லது உள்ளிழுக்கும் பொருட்களின் (நிலக்கரி தூசி, வண்ணப்பூச்சு தூசி துகள்கள் போன்றவை) தற்செயலான கலவையைப் பொறுத்தது. சளி நீர் மற்றும் வெளிப்படையானது, பிசுபிசுப்பு மற்றும் கண்ணாடி போன்றது, மேகமூட்டமானது, மஞ்சள்-பச்சை, சாம்பல் நிறமானது, கோடுகள் அல்லது இரத்தக் கட்டிகளுடன், இரத்தத்துடன் ஒரே மாதிரியான நிறத்தில் இருப்பது போன்றவையாக இருக்கலாம். லோபார் நிமோனியாவில், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் போது, சுவாசக் குழாயில் சாதாரணமான அழற்சி செயல்முறைகளின் ஆரம்ப கட்டத்தில், சளி குறிப்பாக பிசுபிசுப்பாக இருக்கும்.
ஒரு வெளிப்படையான கண்ணாடி பாத்திரத்தில் போதுமான அளவு சளியை சேகரிப்பதன் மூலம் சளியின் அடுக்குப்படுத்தல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிக அளவு சளி வெளியேறும் சில நோய்களில் (புட்ரெஃபாக்டிவ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரலின் குடலிறக்கம், சிதைவுடன் கூடிய வீரியம் மிக்க கட்டி, சில நேரங்களில் குகைகள் இருப்பதால் நுரையீரலின் காசநோய்), சளி நிற்கும்போது 3 அடுக்குகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. மேல் அடுக்கு ஒளிபுகா, வெண்மையான அல்லது பச்சை நிறமானது, சில நேரங்களில் நுரை போன்றது - சீழ் மிக்க பின்னங்கள், அதிக அளவு சளி மற்றும் சிறிய காற்று குமிழ்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. நடுத்தர அடுக்கு சாம்பல் நிறத்தில், அதிக வெளிப்படையான திரவமாக இருக்கும். கீழ் அடுக்கு பச்சை-மஞ்சள், தளர்வான, ஃப்ளோக்குலண்ட், டெட்ரிட்டஸ் மற்றும் சீழ் மிக்க உடல்களைக் கொண்டது.
[ என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?