Meksidol

மெக்ஸிகோல் - தேசிய சட்டமன்றத்தின் வேலையை பாதிக்கும் ஒரு மருந்து.

[1], [2], [3]

அறிகுறிகள் Meksidola

பின்வரும் மீறல்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• intracerebral இரத்த ஓட்டம் குறைபாடுகள் கடுமையான வடிவங்கள்;
• TBI, அதே போல் அதன் விளைவுகள்;
• மூளை DEP;
• NTsD;
• ஆத்ரோஸ்கோலோட்டிக் இயல்பின் தீவிரத்தன்மை, புலனுணர்வு கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் ஒளியின் அளவு;
• நரம்புசார்ந்த அல்லது நரம்பு கோளாறுகளின் பின்னணிக்கு எதிரான மனப்பதட்ட குறைபாடுகள்;
• கடுமையான கட்டத்தில் (முதல் நாள் முதல்), மாரடைப்பு சிகிச்சையில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டால்;
• வெவ்வேறு நிலைகளில் திறந்த கோண கிளௌகோமாவின் முதன்மை வடிவம் (ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை);
• ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதை நிறுத்துதல் (மதுபானம் சம்பந்தப்பட்ட விஷயத்தில், இதில் தாவர-வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பியல் போன்ற கோளாறுகள் முக்கியம்);
• கடுமையான ஆன்டிசைகோடிக் விஷம்;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தன்மை (பெரிடோனிடிஸ் அல்லது நிக்ரோடிக் கணையச்சக்தியின் கடுமையான வடிவத்துடன்) ஆண்குறி புண்களின் கடுமையான நிலைகள் - ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்கான.

[4], [5]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் உறுப்பு I / m மற்றும் / ஊசி ஆகியவற்றில் திரவ வடிவில் 2 அல்லது 5 மில்லி என்ற ஆம்புலூலில் உள்ளது. பெட்டியில் உள்ளே 5 போன்ற ampoules உள்ளது.

[6], [7], [8]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மெக்ஸிக்கோல் இலவச தீவிரவாதிகள் நடவடிக்கைகளை குறைக்கும் ஒரு முகவராக உள்ளது, மேலும் அது ஒரு சவ்வு பாதுகாப்பாளருக்கு மட்டுமல்லாமல் நோட்ராபிக், அன்டிபிக்சொக்சிக், ஆன்டிகோன்வால்சன்ட், மன அழுத்தம்-பாதுகாப்பு மற்றும் ஆன்க்ஸியோலிடிக் பண்புகளை கொண்டுள்ளது.

மருந்துகள் பல்வேறு சேதமடைந்த காரணிகள் மற்றும் நோய் சார்ந்த ஆக்ஸிஜன் தொடர்பான நிலைமைகள் (ஹைபோக்ஸியா, அதிர்ச்சி, ஆல்கஹால் விஷத்தன்மை அல்லது நச்சுத்தன்மையுடன் நரம்பு அழற்சி (நரம்பு அழற்சி), இஸெக்மியா மற்றும் இன்ரேசெரெப்ரபுல் இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கிற்கு எதிராக உடல் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

மருந்து பெருமூளை வளர்சிதை மாற்றத்தையும், அதன் இரத்த சர்க்கரையும் மேம்படுத்த உதவுகிறது, மேலும் இது மைக்ரோசிசுவல் செயல்முறைகள் மற்றும் ரோகாஜிக்கல் அளவுருவை மேம்படுத்துகிறது; மேலும் பிளேட்லெட் ஒருங்கிணைப்பை பலப்படுத்துகிறது. ஹெமாளிசிஸ் போது, பொருள் இரத்த அணுக்கள் (இரத்த சிவப்பணுக்கள் கொண்ட பிளேட்லெட்டுகள்) சுவர்களில் கட்டமைப்புகள் உறுதிப்படுத்துகிறது. இது இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது மற்றும் மொத்த கொழுப்பு மற்றும் எல்டிஎல் மதிப்புகள் குறைக்கிறது. சிறுநீரகம் நொதித்தல் மற்றும் குடல் அழற்சியின் கடுமையான கட்டத்துடன் தொடர்புடைய உட்புற நச்சுத்தன்மை.

மெக்ஸிகோலின் செல்வாக்கின் கொள்கையானது அதன் சவ்வு-பாதுகாப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளுடன் தொடர்புடையது. இது பெராக்சைடு லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்றம் குறைந்து, சூப்பர்ராக்ஸைட் டிக்டேட்டேசின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, புரதங்களுடன் லிப்பிடுகளின் விகிதங்கள் அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக சவ்வுச்சீரற்ற பாகுத்தன்மை குறைகிறது, மேலும் அதன் திரவத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

சவ்வுகள் (கால்சியம்-சார்ட் PDE, அத்துடன் ஏசி மற்றும் ஏசிஇஇ) மற்றும் முனையம் வளாகங்கள் (GABA, பென்சோடைசீபைன் மற்றும் அசிடைல்கோலின்) உடன் தொடர்புடைய என்சைம்களின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கிறது, இதனால் லிங்க்களுடன் ஒருங்கிணைப்பதற்கான திறனை அதிகரிக்கிறது. இதனுடன் சேர்ந்து, மருந்து பயோம்பெம்பன்ஸின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது, நரம்பியக்கடத்திகளின் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் சிதைப்பு பதில்களை மேம்படுத்துகிறது.

மெக்ஸிகோட் மூளையின் உள்ளே டோபமைன் குறியீட்டை அதிகரிக்கிறது. இது ஏரோபஸின் கிளைகோலைசிஸின் இழப்பீட்டு நடவடிக்கைகளின் திறனைக் கொண்டுவருகிறது மற்றும் ATP மற்றும் பாஸ்போஃபிரைட்டின் அளவு அதிகரிப்பால் ஹைபோக்சியாவின் போது கிரெப்ஸ் சுழற்சியில் வளரும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் அடர்த்தியின் அடர்த்தியின் குறைவு; கூடுதலாக, அது மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் ஆற்றல்-பிணைப்பு விளைவை செயல்படுத்துகிறது, மேலும் செல் சுவர்களை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

மருந்து, ரத்த மையோகார்டியம் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், நசிவு குறைந்த பகுதியில் உறுதியாக்கும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதயத் சுருங்கு கொண்டு மின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கும், அது இஸ்கிமியா பகுதியில் உள்ள கரோனரி புழக்கத்தில் potentiates மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறை, reperfusion நோய்க்குறி கடுமையான மேடையில் இருந்து எழும் விளைவுகளை குறைக்கிறது கொண்டு. Nitropreparatov முரணான விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

மெக்ஸிகோடை முதுகெலும்புகள் மற்றும் விந்து நரம்பு நரம்புகள் முற்போக்கான நரம்பியல் காலத்தில் பாதுகாக்க உதவுகிறது, இதன் விளைவாக நாட்பட்ட உபாதையின் ஹைபோக்சியா மற்றும் இசீமியா ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. இது விழித்திரை உடன் பார்வை நரம்பு செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, அதிகரித்த காட்சி நுணுக்கம் அதிகரிக்கிறது.

[9], [10], [11]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பயன்பாடுக்குப் பிறகு, மருந்து நிர்வாகம் 4 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே பதிவு செய்யப்படுகிறது. Cmax மதிப்புகள் பெற, 0.45-0.5 மணி நேரம் தேவைப்படும் போது, அவை 3.5-4 μg / ml க்கு (0.4-0.5 g இன் ஒரு பகுதி அறிமுகத்துடன்) இருக்கும்.

உயர் வேகத்தில் உள்ள பொருள் இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து உறுப்புகளுடன் திசுக்களாக மாறுகிறது மற்றும் உடலில் இருந்து வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகம், பெரும்பாலும் குளுக்கோரோ-இணைந்த மாநிலத்தில், மற்றும் சிறிய அளவில் மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகிறது - மாறாமல் மீதமுள்ள நிலையில்.

[12], [13], [14]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மெக்ஸிக்கோல் / ல் (ஒரு துளிசொட்டி அல்லது ஜெட் மூலம்) அல்லது / m முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது; பகுதி அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன.

உட்செலுத்துதல் பயன்பாட்டில், போதை மருந்து திரவம் NaCl (0.2 L) இல் மருந்து கரைக்கப்படுகிறது. வயது வந்தவர்கள் முதலில் 50-100 மில்லி என்ற பொருள் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறைக்குள் நுழைய வேண்டும், விரும்பிய முடிவை பெறும் வரை படிப்படியாக பகுதி அதிகரிக்கும். ஜெட் மருந்து 5-7 நிமிடங்கள் குறைந்த வேகத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் துளசி மூலம் - 40-60 சொட்டு / நிமிட வேகத்தில். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 0.8 கிராம் மருந்தை உள்ளிட அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான நிலையின் போது பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் கோளாறு மருந்து கலவையை திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது - முதல் 2-4 நாட்களுக்கு நரம்பு வழி சொட்டுநீர் பயன்பாடு 1 0.2-0.3 கிராம் ஒரு நாளைக்கு பிற்பகல் மடங்கு தேவையான மற்றும், மேலும் இது பின்னர் 0.1 கிராம் குணப்படுத்தும் பொருள் 3 கொடுக்கப்படும்படியோ - ஒரு நாள், / m வழியில். இந்த சுழற்சியின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும்.

0.2-5.5 கிராம், 2-4 முறை ஒரு நாளில் - TBI மற்றும் அதன் விளைவுகளை சிகிச்சைக்கு, மருந்து 10-15 நாட்களுக்கு ஒரு IV வழியாக நரம்பு இயக்கப்படும்.

டி.ஈ.சி. இன் சிகிச்சைக்கு, இது டிகம்பென்ஸென்ஸ் கட்டத்தில் உள்ளது, இந்த மருந்து ஜெட் முறையால் அல்லது ஒரு 2 வார வாரம் சுழற்சியின் 0.1 கிராம் 2-3 மடங்குக்கு ஒரு IV சொட்டு வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், மருந்துகள் i / m வழியில் 14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

DCE இன் துல்லியமான போக்கில், இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம், ஒரு நாளைக்கு 2-மடங்கு 10-14 நாட்கள் சுழற்சியின் மீது ஊடுருவி வருகிறது.

வயதான அல்லது கவலை மாநிலங்களில் புலனுணர்வு குறைபாடுகளின் லேசான வடிவங்களில், Mexidol i / m முறையை 0.1-0.3 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 மாத காலத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் மீது ஏசிஇ தடுப்பான்கள், நைட்ரேட், β-பிளாக்கர்களை thrombolytics, குருதித்தட்டுக்கு எதிரான மருந்துகள், இரத்த உறைதல் மற்றும் பொருட்கள் - ஒன்றாக சிகிச்சை நிலையான நிச்சயமாக மருந்தை இணைந்த சிகிச்சை 2 வார சுழற்சியின் போது முறையில் / பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது / மீ அல்லது மீது உள்ள மாரடைப்பின் கடுமையான அளவிற்கு வழக்கில்.

முதல் 5 நாட்களுக்கு, அதிகபட்ச வெளிப்பாடு பெறுவதற்காக, அது மருந்து நரம்புகளை விண்ணப்பிக்க வேண்டும், மேலும் அடுத்த 9 நாட்களுக்கு அது ஊடுருவலாக பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மருந்து போதிய அளவு வேகத்தில் (எதிர்மறை அறிகுறிகளைத் தவிர்ப்பது) ஒரு IV சொட்டு வழியாக உட்செலுத்துகிறது (நீங்கள் 0.9% NaCl அல்லது 5% குளுக்கோஸ் திரவத்தை 0.1-0.15 லிட்டர் பகுதியில் பயன்படுத்த வேண்டும்) 0.5-1.5 மணி. தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் 5 நிமிட ஜெட் ஊசி மெதுவான வேகத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பொருளின் பயன்பாடு (/ m அல்லது / in) 8-மணிநேர காலங்களுடன் 3 முறை ஒரு நாள் செய்யப்படுகிறது. நாளொன்றுக்கு 6-9 மில்லி கிராம் மருந்தை இந்த வழியில் வழங்கலாம், மேலும் 1 ஊசி, 2-3 மி.கி / கிலோ. நாள், அதிகபட்சம் 0.8 கிராம் மருந்து அனுமதி, மற்றும் 1-நன்கு ஊசி - 0.25 கிராம்.

திறந்த-கோண கிளௌகோமாவின் போது, வெவ்வேறு கட்டங்களில், ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில், இந்த மருந்து I / m முறையை 0.1-0.3 கிராம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-வாரம் ஒரு வாரம் 1-3 மடங்கு பயன் கொண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மதுபானம் திரும்பும்போது, மருந்து 0.1-0.2 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு அல்லது 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 1-2 முறை ஒரு மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான ஆன்டிசைகோடிக் நச்சுத்தன்மையின் போது, மருந்து 1-2 வார காலத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 0.05-0.3 கிராம் ஒரு நொடியில் நொறுக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியற்ற தன்மை (பெரிடோனிட்டிஸ் அல்லது தீவிர நுண்ணுயிர் அழற்சி) உடன் கடுமையான பெரிடோனிமல் புண்களை சிகிச்சையளிப்பதில், மெக்ஸிடெல் முதன்முதலில் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் பிற்பகுதி பிரிவின் முதல் நாளில் செலுத்தப்பட்டது. பகுதிகளின் தேர்வு நோய் மற்றும் அதன் வடிவத்தின் தீவிரம், காயத்தின் தாக்கம் மற்றும் மருத்துவப் பயிற்சிக்கான விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நிலையான நேர்மறையான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக விளைவை அடைந்த பிறகு, மருந்து படிப்படியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

எட்மடேட் கணுக்கால் அழற்சி கடுமையான கட்டத்தின் போது, IV முறைகளில் (ஐசோடோனிக் NaCl திரவத்தைப் பயன்படுத்தி) அல்லது ஊடுருவலாக, ஒரு IV சொட்டு வழியாக, ஒரு நாளைக்கு 3 மடங்கு 0.1 கிராம் மருந்துகளை செலுத்த வேண்டும்.

எளிதான கட்டத்தில் ஒரு கண்சிகிச்சை பல்வேறு கணையத்தில்: 0.1-0.2 கிராம் மருந்து 3 முறை ஒரு நாள், துளசி மூலம் (ஐசோடோనిక్ NaCl திரவ பயன்படுத்தி), அல்லது / மீ.

மிதமான கட்டத்தில்: 0.2 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள், ஒரு நரம்பு சொட்டு (ஐசோடானிக் NaCl திரவ) மூலம்.

கடுமையான வடிவத்தில்: ஒரு நாளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம், 2 முறை உபயோகிக்கவும், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 0.3 கிராம் 2 முறை தினசரி அளவைக் குறைக்கலாம்.

மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்: முதலில், அவர்கள் கணையத்தில் அதிர்ச்சி அறிகுறிகள் தொடர்ந்து நீக்கம் செய்யப்படும் வரை 0.8 கிராம் ஒரு நிலை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் நிலை நிலைப்படுத்திய பிறகு, 0.3-0.4 g மருந்து 2 முறை ஒரு நாள், ஒரு IV வரி மூலம், உள்ள / ல் (ஐசோடோனிக் NaCl திரவ), தினசரி பகுதியிலுள்ள மேலும் படிப்படியான குறைவு.

[23], [24], [25], [26]

கர்ப்ப Meksidola காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டுதல் அல்லது கர்ப்பத்தின் போது மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பை சரிபார்க்க போதுமான மருத்துவ சோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை, அதனால்தான் அவை இந்த காலங்களில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[15], [16], [17]

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• கடுமையான கட்டத்தில் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் குறைபாடு;
• கடுமையான சகிப்புத்தன்மை மருந்துகள் தொடர்பானது.

[18]

பக்க விளைவுகள் Meksidola

எப்போதாவது, மருந்துகளின் பயன்பாடு வாய்வழி சாகுபடி அல்லது குமட்டல், மற்றும் தூக்கம் அல்லது பதட்டம், தூக்கமின்மை மற்றும் உணர்ச்சி எதிர்வினை ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாகவும் வறட்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், தலைவலி, ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் தொலைதூர வடிவம் ஏற்படலாம், மற்றும் அது இரத்த அழுத்தம் அளவுகள் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு.

[19], [20], [21], [22]

மிகை

நச்சு மருந்துகள் தூக்கமின்மை உணர்வின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நச்சுத்தன்மையற்ற செயல்முறைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

[27],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பென்சோடைசீபீன் அக்ஸியோலிலிடிக்ஸ், பார்கின்ஸோனியன் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (லெவோடோபா) மற்றும் அன்டிகோன்வால்ஸ்கள் (கார்பாமாசீபைன்) ஆகியவற்றின் விளைவுகளை மெக்சிடால் பெரிதுபடுத்துகிறது.

எத்தனால் கலந்த நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது.

[28], [29]

களஞ்சிய நிலைமை

சிறு குழந்தைகளிடமிருந்து மூடப்பட்ட இருண்ட மற்றும் உலர்ந்த இடத்தில் மெக்ஸிகோலி வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - அதிகபட்சம் 25 ° சி.

[30]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியீட்டிலிருந்து 3 வருட காலத்திற்குள் மெக்ஸிகோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[31]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மெக்ஸிகோல் குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பானதா இல்லையா என்பது பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை, இது ஏன் குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

[32], [33], [34], [35], [36]

ஒப்புமை

நரம்பியல், எமோக்ஸீபல், செரார்ட்ரம், ரிபோஸ்யூல் ஹைப்போக்ஸீன் மற்றும் விட்டாமாமா ஆகியவற்றின் மருந்துகள்.

[37], [38], [39], [40], [41]