மெக்ஸிடோல்

மெக்ஸிடால் என்பது நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஒரு மருந்து.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் மெக்ஸிடோல்

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• TBI மற்றும் அதன் விளைவுகள்;
• மூளை DEP;
• என்சிடி;
• பெருந்தமனி தடிப்புத் தோற்றத்தின் லேசான அறிவாற்றல் கோளாறுகள்;
• நியூரோசிஸ் போன்ற அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகளின் பின்னணியில் காணப்படும் கவலைக் கோளாறுகள்;
• கடுமையான கட்டத்தில் (முதல் நாளிலிருந்து) மாரடைப்பு, கூட்டு சிகிச்சையில்;
• வெவ்வேறு நிலைகளில் திறந்த கோண கிளௌகோமாவின் முதன்மை வடிவம் (ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை);
• மது அருந்துவதை நிறுத்துதல் (குடிப்பழக்கத்தின் விஷயத்தில், தாவர-வாஸ்குலர் மற்றும் நியூரோசிஸ் போன்ற கோளாறுகள் ஆதிக்கம் செலுத்தும்);
• கடுமையான ஆன்டிசைகோடிக் விஷம்;
• சீழ் மிக்க-அழற்சி தன்மையின் பெரிட்டோனியல் புண்களின் கடுமையான நிலைகள் (பெரிட்டோனிடிஸ் அல்லது நெக்ரோடிக் கணைய அழற்சியின் கடுமையான வடிவம்) - ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்காக.

[ 4 ], [ 5 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து உறுப்பு 2 அல்லது 5 மில்லி திறன் கொண்ட ஆம்பூல்களில், தசைக்குள் மற்றும் நரம்பு வழியாக ஊசி போடுவதற்கான திரவ வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. பெட்டியில் இதுபோன்ற 5 ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மெக்ஸிடோல் என்பது ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் ஒரு மருந்து, கூடுதலாக, இது ஒரு சவ்வு பாதுகாப்பாளராகவும், நூட்ரோபிக், ஆண்டிஹைபாக்ஸிக், வலிப்பு எதிர்ப்பு, மன அழுத்தத்தைப் பாதுகாக்கும் மற்றும் ஆன்சியோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மருந்து பல்வேறு சேதப்படுத்தும் காரணிகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைச் சார்ந்த நோய் உண்டாக்கும் நிலைமைகளின் (ஹைபோக்ஸியா, அதிர்ச்சி, ஆல்கஹால் விஷம் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் (நியூரோலெப்டிக்ஸ்), இஸ்கெமியா மற்றும் மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள்) செல்வாக்கிற்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்து பெருமூளை வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் நுண் சுழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் இரத்தத்தின் வேதியியல் அளவுருக்களை மேம்படுத்துகிறது; பிளேட்லெட் திரட்டலையும் குறைக்கிறது. ஹீமோலிசிஸின் போது, இந்த பொருள் இரத்த அணு சுவர்களின் கட்டமைப்பை (எரித்ரோசைட்டுகளுடன் கூடிய பிளேட்லெட்டுகள்) உறுதிப்படுத்துகிறது. ஹைப்போலிபிடெமிக் செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது மற்றும் மொத்த கொழுப்பின் மதிப்புகளையும், எல்.டி.எல். ஐயும் குறைக்கிறது. கணைய அழற்சியின் கடுமையான கட்டத்துடன் தொடர்புடைய நொதி நச்சுத்தன்மை மற்றும் எண்டோஜெனஸ் விஷத்தை குறைக்கிறது.

மெக்ஸிடோலின் செல்வாக்கின் கொள்கை அதன் சவ்வு-பாதுகாப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளுடன் தொடர்புடையது. இது லிப்பிட் பெராக்சைடேஷனைக் குறைக்கிறது, சூப்பர் ஆக்சைடு டிஸ்முடேஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் புரதங்களுடன் லிப்பிட்களின் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் சவ்வு பாகுத்தன்மையைக் குறைத்து, அதன் திரவத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

சவ்வு-பிணைந்த நொதிகள் (கால்சியம்-சுயாதீன PDE, அதே போல் AC மற்றும் ACHE) மற்றும் முனைய வளாகங்களின் (GABA, பென்சோடியாசெபைன் மற்றும் அசிடைல்கொலின்) செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கிறது, இதன் மூலம் அவற்றின் லிகண்ட்களுடன் ஒருங்கிணைக்கும் திறனை அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து பயோமெம்பிரேன்களின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பை பராமரிக்க உதவுகிறது, நரம்பியக்கடத்திகளின் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் சினாப்டிக் எதிர்வினைகளை மேம்படுத்துகிறது.

மெக்ஸிடால் மூளைக்குள் டோபமைன் குறியீட்டை அதிகரிக்கிறது. இது ஏரோபிக் கிளைகோலிசிஸின் ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டின் ஆற்றலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவின் போது கிரெப்ஸ் சுழற்சியில் வளரும் ஆக்சிஜனேற்ற அடக்குமுறையின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, அதனுடன் ஏடிபி மற்றும் பாஸ்போக்ரைட்டின் அளவு அதிகரிக்கிறது; கூடுதலாக, இது மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் ஆற்றல்-பிணைப்பு விளைவை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் செல் சுவர்களை இயல்பாக்குகிறது.

இந்த மருந்து இஸ்கிமிக் மயோர்கார்டியத்திற்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, நெக்ரோசிஸின் பகுதியைக் குறைக்கிறது, மாரடைப்பு சுருக்கத்துடன் மின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மீட்டெடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் இஸ்கிமிக் பகுதியில் கரோனரி சுழற்சியை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறையின் கடுமையான கட்டத்துடன் தொடர்புடைய மறுபயன்பாட்டு நோய்க்குறியின் விளைவுகளைக் குறைக்கிறது. நைட்ரோ மருந்துகளின் ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவை அதிகரிக்கிறது.

மெக்ஸிடால், முற்போக்கான நரம்பியல் நோயின் போது விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்கள் மற்றும் பார்வை நரம்பு இழைகளைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது, இதன் விளைவாக ஹைபோக்ஸியா மற்றும் நாள்பட்ட துணை வகை இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது. இது விழித்திரையுடன் பார்வை நரம்பின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுகிறது, பார்வைக் கூர்மையை அதிகரிக்கிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. Cmax மதிப்புகளைப் பெற, 0.45-0.5 மணிநேரம் தேவைப்படுகிறது, மேலும் அவை (0.4-0.5 கிராம் ஒரு பகுதியை நிர்வகிக்கும்போது) 3.5-4 mcg/ml ஆகும்.

இந்தப் பொருள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்குள் அதிக வேகத்தில் சென்று உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. வெளியேற்றம் சிறுநீருடன் நிகழ்கிறது, பெரும்பாலும் குளுகுரோனைடு-இணைந்த நிலையில், மற்றும் சிறிய அளவில் மட்டுமே - மாறாமல் உள்ளது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மெக்ஸிடோல் நரம்பு வழியாக (ஒரு சொட்டு அல்லது ஜெட் வழியாக) அல்லது தசைக்குள் பயன்படுத்தப்படுகிறது; பகுதி அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

உட்செலுத்துதல் ஏற்பட்டால், மருந்து உடலியல் திரவமான NaCl (0.2 லிட்டர்) இல் கரைக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு முதலில் 50-100 மி.கி. பொருளை ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை கொடுக்க வேண்டும், விரும்பிய முடிவை அடையும் வரை படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். மருந்து ஜெட் மூலம் 5-7 நிமிடங்களுக்கு குறைந்த வேகத்திலும், ஒரு துளிசொட்டி மூலம் - 40-60 சொட்டுகள்/நிமிட வேகத்திலும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.8 கிராம் மருந்து கொடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டக் கோளாறின் கடுமையான கட்டங்களில், மருந்து ஒரு ஒருங்கிணைந்த திட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - முதல் 2-4 நாட்களில், 0.2-0.3 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர், 0.1 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். அத்தகைய சுழற்சியின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும்.

TBI மற்றும் அதன் விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, மருந்து 10-15 நாட்களுக்கு ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது - 0.2-0.5 கிராம் அளவில், ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை.

டிகம்பென்சேஷன் நிலையில் உள்ள டிசிஇ சிகிச்சைக்கு, மருந்து ஜெட் முறையிலோ அல்லது ஒரு துளிசொட்டி மூலமாகவோ நரம்பு வழியாக - 2 வார சுழற்சிக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 2-3 முறை என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், மருந்து 14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் என்ற அளவில் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

DCE-யின் முற்காப்பு போக்கின் போது, மருந்து 10-14 நாள் சுழற்சியில் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 0.1 கிராம் என்ற அளவில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

வயதானவர்களுக்கு அல்லது பதட்ட நிலைகளில் லேசான வகையான அறிவாற்றல் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், மெக்ஸிடோல் ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.3 கிராம் என்ற அளவில், 0.5-1 மாத காலத்திற்கு தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், கூட்டு சிகிச்சையில், மருந்து 2 வார சுழற்சியில் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நிலையான சிகிச்சை முறையுடன் - ACE தடுப்பான்கள், நைட்ரேட்டுகள், β-தடுப்பான்களுடன் கூடிய த்ரோம்போலிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பொருட்கள்.

அதிகபட்ச விளைவை அடைய, முதல் 5 நாட்களுக்கு, மருந்தை நரம்பு வழியாகவும், அடுத்த 9 நாட்களுக்கு தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். மருந்து ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம், உட்செலுத்துதல் மூலம், குறைந்த வேகத்தில் (எதிர்மறை அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க) நிர்வகிக்கப்படுகிறது (இந்த விஷயத்தில், 0.9% NaCl அல்லது 5% குளுக்கோஸ் திரவத்தை 0.1-0.15 லிட்டர் பகுதியில் பயன்படுத்த வேண்டும்), 0.5-1.5 மணி நேரத்திற்கு மேல். தேவைப்பட்டால், மெதுவான வேகத்தில் மருந்தின் 5 நிமிட ஜெட் ஊசியைச் செய்யலாம்.

இந்த பொருள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (i/m அல்லது i/v) 8 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பகலில், 6-9 மி.கி/கி.கி மருந்து இந்த வழியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு ஊசிக்கு 2-3 மி.கி/கி.கி. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.8 கிராம் மருந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு ஊசிக்கு 0.25 கிராம்.

பல்வேறு கட்டங்களில் நிகழும் திறந்த கோண கிளௌகோமாவின் போது, கூட்டு சிகிச்சையில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.3 கிராம் என்ற அளவில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, 2 வார பாடத்திட்டத்தில் 1-3 மடங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மது அருந்துவதை நிறுத்தினால், மருந்து 0.1-0.2 கிராம் அளவில் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை அல்லது நரம்பு வழியாக ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை 5-7 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், மருந்து 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.05-0.3 கிராம் என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

சீழ் மிக்க அழற்சி தன்மை கொண்ட கடுமையான பெரிட்டோனியல் புண்களுக்கு (பெரிட்டோனிடிஸ் அல்லது நெக்ரோடிக் கணைய அழற்சியின் கடுமையான நிலை) சிகிச்சையில், மெக்ஸிடோல் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தின் முதல் நாளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயின் தீவிரம் மற்றும் அதன் வடிவம், காயத்தின் பரவல் மற்றும் மருத்துவ பாடநெறி விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. நிலையான நேர்மறையான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக முடிவை அடைந்த பின்னரே, மருந்து படிப்படியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

எடிமாட்டஸ் கணைய அழற்சியின் கடுமையான கட்டத்தில், 0.1 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, ஒரு துளிசொட்டி மூலம், நரம்பு வழியாக (ஐசோடோனிக் NaCl திரவத்தைப் பயன்படுத்தி) அல்லது தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும்.

லேசான நிலையில் நெக்ரோடிக் கணைய அழற்சிக்கு: 0.1-0.2 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, ஒரு துளிசொட்டி வழியாக (ஐசோடோனிக் NaCl திரவம் பயன்படுத்தப்படுகிறது), அல்லது தசைக்குள் செலுத்தவும்.

மிதமான நிலையில்: 0.2 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, ஒரு சொட்டு நரம்பு வழியாக (ஐசோடோனிக் NaCl திரவம்).

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்: ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம் துடிப்பு அளவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் - தினசரி அளவை படிப்படியாகக் குறைத்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.3 கிராம்.

மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்: முதலில், கணைய அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் நிலையாக நீக்கப்படும் வரை ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு - 0.3-0.4 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, ஒரு துளிசொட்டி மூலம், நரம்பு வழியாக (ஐசோடோனிக் NaCl திரவம்), தினசரி பகுதியில் மேலும் படிப்படியாகக் குறைப்புடன்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

கர்ப்ப மெக்ஸிடோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பைச் சரிபார்க்க போதுமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை, அதனால்தான் இந்த காலகட்டங்களில் இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• மருந்தின் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்பின்மை.

[ 18 ]

பக்க விளைவுகள் மெக்ஸிடோல்

எப்போதாவது, மருந்துகளின் பயன்பாடு வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி அல்லது குமட்டலுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது தவிர, தூக்கம் அல்லது பதட்டம், தூக்கக் கோளாறு மற்றும் உணர்ச்சி வினைத்திறன் போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், தலைவலி, ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள் மற்றும் டிஸ்டல் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் ஆகியவை தோன்றக்கூடும், இதனுடன், இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு ஏற்படலாம்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

மிகை

மருந்து விஷம் மயக்க உணர்வின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நச்சு நீக்க நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

[ 27 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெக்ஸிடால் பென்சோடியாசெபைன் ஆன்சியோலிடிக்ஸ், ஆன்டிபர்கின்சோனியன் மருந்துகள் (லெவோடோபா) மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் (கார்பமாசெபைன்) ஆகியவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

எத்தனாலின் நச்சு செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

[ 28 ], [ 29 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மெக்ஸிடோலை இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில், சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - அதிகபட்சம் 25°C.

[ 30 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு வெளியான நாளிலிருந்து 3 வருட காலத்திற்குள் மெக்ஸிடோலைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 31 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மெக்ஸிடால் குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பானதா என்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, அதனால்தான் இது குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் நியூராக்ஸ், எமோக்ஸிபெல், செரெகார்ட், ரிலுசோல் வித் ஹைபோக்ஸன் மற்றும் விட்டகம்மா.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]