மெக்சிகர்

மெக்ஸிகர் இருதய மருந்துகளின் துணைக்குழுவைச் சேர்ந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் மெக்சிகர்

இது கூட்டு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கடுமையான மாரடைப்பு (முதல் நாளிலிருந்து தொடங்குகிறது);
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்;
• DCE (இதில் பெருந்தமனி தடிப்பு நோயியலின் கோளாறுகளும் அடங்கும்);
• பல்வேறு தோற்றங்களின் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் மிதமான மற்றும் லேசான நிலைகள்.

[ 4 ], [ 5 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துப் பொருள் ஊசி திரவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, ஒரு ஆம்பூலுக்கு 2 மில்லி. தட்டில் 5 ஆம்பூல்கள் உள்ளன, பெட்டியில் 2 அத்தகைய தட்டுகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மெக்ஸிகர், மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் இஸ்கிமிக் மையோகார்டியத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது.

மருந்தின் விளைவு அதன் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது (நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் போது அவற்றின் தீவிரம் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக மறுபயன்பாட்டின் போது), மேலும் கார்டியோமயோசைட்டுகளில் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் குறைக்கிறது.

கரோனரி இரத்த ஓட்டம் கடுமையாக பலவீனமடைந்தால், மருந்து கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சுவர்களின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பை பராமரிக்க உதவுகிறது மற்றும் சவ்வு நொதிகளான AC, PDE மற்றும் ACHE ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது.

இந்த மருந்து இஸ்கெமியாவின் கடுமையான கட்டத்தில் ஏற்படும் ஏரோபிக் கிளைகோலிசிஸின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, மேலும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்குள் ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் பாஸ்போக்ரைட்டின் மற்றும் ஏடிபியின் பிணைப்பைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழிமுறைகள் உருவவியல் தசைநார்கள் ஒருமைப்பாட்டையும் இஸ்கெமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட மயோர்கார்டியத்தின் உடலியல் செயல்பாட்டையும் உறுதிப்படுத்த உதவுகின்றன.

இந்த பொருள் இஸ்கெமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட மாரடைப்புக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, நெக்ரோசிஸின் பகுதியைக் குறைக்கிறது, மாரடைப்பின் சுருக்கம் மற்றும் மின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது அல்லது மீட்டெடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் இஸ்கிமிக் பகுதியில் கரோனரி சுழற்சியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நைட்ரோ கொண்ட மருந்துகளின் ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, இது ரியாலஜிக்கல் இரத்த அளவுருக்களை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறையின் (கடுமையான தன்மை) செல்வாக்கின் கீழ் வளரும் மறுபயன்பாட்டு நோய்க்குறியின் விளைவுகளை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து நரம்பு பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஹைப்பர்பெர்ஃபியூஷனின் போது பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு மறுபெர்ஃபியூஷன் கட்டத்தில் பெருமூளை இரத்த விநியோக செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து, சேதப்படுத்தும் இஸ்கிமிக் விளைவுகளுக்கு ஏற்ப மாற்ற உதவுகிறது, மூளை வழியாக குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பயன்பாட்டைப் பிந்தைய இஸ்கிமிக் பலவீனப்படுத்துவதை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் லாக்டேட்டின் முற்போக்கான குவிப்பைத் தடுக்கிறது.

இந்த பொருள் மூளைக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இயல்பாக்குகிறது, அதே போல் பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தையும் மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் இஸ்கெமியா மற்றும் போஸ்ட்-இஸ்கெமிக் கட்டத்தின் போது மூளையின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்க உதவுகிறது.

இந்த மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆன்சியோலிடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது தசை தளர்வு அல்லது மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாது; மெக்ஸிகர் பயம், பதட்டம், கவலை மற்றும் மன அழுத்த உணர்வுகளை நீக்குகிறது.

இந்த மருந்து நூட்ரோபிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, பெருமூளை நாளங்களுக்கு சேதம் அல்லது மிதமான அல்லது லேசான அளவிலான அறிவாற்றல் கோளாறுகளுடன் ஏற்படும் நினைவில் கொள்ளும் மற்றும் கற்றுக்கொள்ளும் திறனில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் குறைக்கிறது. இது ஒரு ஆண்டிஹைபாக்ஸிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் செறிவுடன் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

பெருமூளை இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் கடுமையான நிலைகளைக் கொண்ட நபர்களின் கூட்டு சிகிச்சையில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம் குறைகிறது மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தின் போக்கு மேம்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்திய பிறகு, அது அதிக வேகத்தில் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் ஊடுருவுகிறது (30-90 நிமிடங்களுக்கு மேல்), இதன் காரணமாக மாறாத நிலையில் அதன் இரத்த குறியீடுகள் விரைவாகக் குறைகின்றன. மருந்தின் சிகிச்சை அளவுகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு, பிளாஸ்மா அளவு Cmax 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் 2.5-3 mcg/ml க்கு சமமாக இருக்கும்; வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் 7-9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. குளுகுரோனிடேஷன் உதவியுடன் இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் உருவாகின்றன.

சிறுநீருடன் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது (குளுகுரோனைடு இணைந்த நிலை). பொருளின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மெக்சிகர் மருந்தானது, மாரடைப்புக்கான நிலையான சிகிச்சையுடன் இணைந்து, தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படும் மருந்தாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ 2 வார காலத்திற்கு செலுத்தப்படுகிறது.

முதல் 5 நாட்களில், அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவை அடைய, மருந்தை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் (9 நாள் காலம்) அது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

இந்த பொருள் நரம்பு வழியாக ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் செலுத்தப்படுகிறது - குறைந்த வேகத்தில் (பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க), 0.9% NaCl அல்லது 5% குளுக்கோஸ் திரவத்தின் 0.1-0.15 லிட்டர் சேர்த்து (செயல்முறை 0.5-1.5 மணி நேரம் நீடிக்கும்). தேவைப்பட்டால், குறைந்த வேகத்தில் ஜெட் ஊசியைப் பயன்படுத்தலாம், குறைந்தது 5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, நடைமுறைகளுக்கு இடையில் 8 மணி நேர இடைவெளியுடன், நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நாளைக்கு 6-9 மி.கி/கி.கி மருந்தையும், ஒரு ஊசிக்கு 2-3 மி.கி/கி.கி மருந்தையும் வழங்குவது அவசியம். ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராமுக்கு மேல் மருந்து அனுமதிக்கப்படாது, ஒரு நேரத்தில் அதிகபட்சம் 0.25 கிராம்.

கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்து ஏற்பட்டால் (இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்துடன்), மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது - முதல் 2-4 நாட்களில் இது ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக (ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, 0.2-0.3 கிராம்), பின்னர் தசைக்குள் (0.1 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்) செலுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய சுழற்சியின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும். பின்னர், மருந்து காப்ஸ்யூல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - 14 நாள் சுழற்சிக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 2 முறை, பின்னர் 7 நாள் படிப்புக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 3 முறை. மீண்டும் மீண்டும் சுழற்சிகளின் காலம் மற்றும் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, நோயின் போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

டிகம்பென்சேட்டட் டிசிஇ ஏற்பட்டால், மருந்து ஒரு சொட்டு மருந்து வழியாக, நரம்பு வழியாக - 14 நாள் சுழற்சியில் ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 2-3 முறை, பின்னர் காப்ஸ்யூல்களில், ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை, 0.1 கிராம் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தடுப்பு போக்கில் 10-14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 0.1 கிராம் மருந்தை தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும்.

லேசான அல்லது மிதமான நிலை அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுக்கான சிகிச்சையின் போது, மெக்ஸிகர் 2 வார காலத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1-0.3 கிராம் என்ற அளவில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது; பின்னர், தேவைப்பட்டால், காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்கப்படுகின்றன - 0.1 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை. மருந்தின் கால அளவு மற்றும் பயன்பாட்டு முறை மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, நோயியலின் போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

கர்ப்ப மெக்சிகர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மெக்சிகர் பயன்படுத்தக்கூடாது.

முரண்

சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ளவர்களுக்கும், மருந்தின் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய சகிப்புத்தன்மையின் முன்னிலையிலும் இது முரணாக உள்ளது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பக்க விளைவுகள் மெக்சிகர்

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட ஊசிக்குப் பிறகு, குறிப்பாக ஜெட் ஊசி மூலம், வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் உலோகச் சுவை அல்லது வறட்சி, விரும்பத்தகாத வாசனை மற்றும் உடல் முழுவதும் வெப்ப உணர்வு ஏற்படலாம். ஸ்டெர்னமில் அசௌகரியம், தொண்டை வலி, படபடப்பு, மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தத்தில் குறுகிய கால அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, நடுக்கம், தலைவலியுடன் கூடிய டாக்ரிக்கார்டியா, டிஸ்டல் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் முக ஹைப்பர்மியா போன்றவையும் ஏற்படலாம். பொதுவாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் மருந்து நிர்வாகத்தின் மிக அதிக விகிதத்தால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் குறுகிய காலம் நீடிக்கும்.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் புண்கள்: வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம், குமட்டல் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: தூக்கப் பிரச்சினைகள் (தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது கடுமையான தூக்கம்), பதட்டம் அல்லது பலவீனம், தலைச்சுற்றல், ஒருங்கிணைப்பு கோளாறு, உணர்ச்சி வினைத்திறன் மற்றும் புற எடிமா.

மருந்துக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், அரிப்பு, சொறி, மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.

[ 22 ]

மிகை

போதை தூக்கமின்மைக்கு வழிவகுக்கும், சில சமயங்களில் அதற்கு நேர்மாறாக - மயக்க உணர்வு. நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகள் இரத்த அழுத்தத்தில் பலவீனமான மற்றும் குறுகிய கால அதிகரிப்பைத் தூண்டும்.

விஷத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நிவாரண மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விவரிக்கப்பட்ட தூக்கக் கோளாறுகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் தானாகவே போய்விடும். மிகவும் கடுமையான சூழ்நிலைகளில், நீங்கள் தூக்க மாத்திரை மற்றும் ஆன்சியோலிடிக் (நைட்ராசெபம் மற்றும் 5 மி.கி. டயஸெபம் உடன் 10 மி.கி. ஆக்ஸாசெபம்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் கணிசமாக அதிகரித்தால், உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இந்த அளவீடுகளைக் கண்காணிக்கின்றன, அல்லது சிகிச்சையானது நைட்ரோ கொண்ட பொருட்களால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்து பென்சோடியாசெபைன் குழுவிலிருந்து வரும் ஆன்சியோலிடிக்ஸ், ஆன்டிபர்கின்சோனியன் கூறுகள் (லெவோடோபா) மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் (கார்பமாசெபைன்) ஆகியவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கிறது. மெக்ஸிகர் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் நைட்ரோ கொண்ட கூறுகளின் விளைவையும் மேம்படுத்துகிறது.

எத்தில் ஆல்கஹாலின் நச்சுப் பண்புகளைக் குறைக்கிறது.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மெக்சிகோரை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகள் - 25°C க்கு மேல் இல்லை.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்கு மெக்சிகரைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இந்த வயது பிரிவில் அதன் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள பயன்பாட்டின் சாத்தியக்கூறு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லாததால், (18 வயதுக்குட்பட்ட) குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகளாக நியூக்ளெக்ஸ், நியோகார்டில், டி-ட்ரையோமேக்ஸுடன் தியோட்ரியாசோலின், அதே போல் டிவோர்டின் அஸ்பார்டேட்டுடன் மெட்டாப்ரில் ஆகிய மருந்துகள் உள்ளன.

[ 36 ], [ 37 ]