மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சல்

மேற்கு நைல் என்ற காய்ச்சல் (மேற்கு நைல் மூளையின் மூளை) என்பது ஒரு கடுமையான வைரஸ் தொல்லியல் இயற்கை குவிய நோய் ஆகும். ஒரு கடுமையான தோற்றம் கொண்டிருப்பது, காய்ச்சல் போதை நோய்க்குறி மற்றும் சிஎன்எஸ் சேதம் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தியது.

ஐசிடி -10 குறியீடு

A92.3. மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சல்

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் நோய்த்தாக்கம்

இயற்கையில் ரிசர்வாயர் வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் - பறவைகள் நீர் மற்றும் அருகாமை நீர் சிக்கலான தாங்கி - கொசுக்கள் முதன்மையாக கொசுக்கள் ornithocophilous வகையான Sileh. அவர்கள் இடையே, வைரஸ் இயற்கையில் சுழல்கிறது, அவர்கள் மேற்கு நைல் காய்ச்சல் விநியோகம் சாத்தியமான பகுதியில் தீர்மானிக்க - சமநிலை மண்டலம் இருந்து ஒரு மிதமான காலநிலை. தற்போது, வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் வைரஸ் பேரினம் மட்டுமே Sileh சேர்ந்த கொசு 40 க்கும் மேற்பட்ட இனங்கள் ஆனால் அனாஃபிலிஸ் இன் Aedes இனங்கள், மற்றும் பலர் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது. ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் நிகழும் தொற்றுநோய் செயல்பாட்டில் கொசுக்கள் குறிப்பிட்ட இனங்கள் மதிப்பு தெளிவற்றதாகவே உள்ளது. ரஷியன் விஞ்ஞானிகள் வேலை மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சல் இயற்கை foci உள்ள ஆர்கா மற்றும் ixodid உண்ணி மாசு நிறுவப்பட்டது.

வைரஸ் பாதுகாப்பு மற்றும் பரவலில் கூடுதல் பங்கை ஒத்திசைவான பறவைகள் விளையாட முடியும். 1999 ஆம் ஆண்டில் நியூயோர்க்கில் மேற்கு நைல் காய்ச்சல் வெடித்தது, மிருகங்களின் ஒரு பாரிய மரணம் மற்றும் மிருகக்காட்சிசாலையில் கவர்ச்சியான பறவைகள் இறப்பு ஆகியவற்றுடன்; 2000-2005 இல். அமெரிக்காவில் முழுவதும் எபிசட்டிகளும் பரவின. 2000 ஆம் ஆண்டில் இஸ்ரேலில் தொற்று நோய்கள் 1998-2000 ஆண்டுகளில் ஒரு எபிசோடிக்கு முந்தையன. பண்ணைகள் மீது வாத்துகள் மத்தியில். 1996 ஆம் ஆண்டு இலையுதிர்காலத்தில் புக்கரெஸ்ட் பகுதியில் சுமார் 40% கோழிப்பண்ணை மேற்கு நைல் காய்ச்சல் நோய்க்கான ஆன்டிபாடிகள் இருந்தன. "நகர்ப்புற" ஆர்த்ரோதிபிலிக் மற்றும் அன்ட்ரோபிஃபிலிக் கொசுக்கள் ஆகியவற்றுடன், உள்நாட்டு மற்றும் நகர்ப்புற பறவைகள் மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் நகர்ப்புற அல்லது மயக்க மருந்து மையமாக உருவாக்கலாம்.

விவரிக்கிறது நோய் (வழக்குகள் நூற்றுக்கணக்கான கணக்கான) பாலூட்டிகள், குறிப்பாக குதிரைகள் தற்காலிகதாக்கம்.

2002-2005 இல் அமெரிக்காவின் மேற்கு நைல் காய்ச்சல் அதிகரித்தது காரணமாக, ரத்த மற்றும் உறுப்புகளின் மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சல் நோயாளிகளுடன் தொற்றுநோய்களின் குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வுகளாகும்.

மின்காந்த வளிமண்டலங்களின் செயல்பாடு காரணமாக, ஒரு மிதமான காலநிலை கொண்ட நாடுகளில், நோய் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பருவகாலத்தை கொண்டிருக்கிறது. வட அரைக்கோளத்தில், ஜூலை மாத இறுதி வரை, ஆகஸ்ட் மாத இறுதியில் அதிகபட்சம் அடையும் - அக்டோபர்-நவம்பர் மாத ஆரம்பத்தில் குளிர் காலநிலை தொடங்கும்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலுக்கு மனிதனால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்பு அதிகமாக இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது. மேற்கூறிய நைல் பின்விளைவு நோய்த்தொற்றுக்கு பின்னால் காய்ச்சல் காய்ச்சல். இதில் நாம் சாட்சியமாக என்று hyperendemic பிரதேசங்கள் (எகிப்து) இளைய வயதினரும் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் தொகையில் 50% க்கும் அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது ஆன்டிபாடிகள் மக்கள் தொகையில் நோயெதிர்ப்பு திறனை gipoendemichnyh பகுதிகளில் நாடுகளில் கீழே 10% ஆகும் மற்றும் பெரும்பாலும் பெரியவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர் நேரத்தில், குறிப்பாக, ரஷ்யாவின் தெற்கு பகுதிகளில் (வோல்கோகிராட் மற்றும் அஸ்ட்ராகான் பகுதிகளில், க்ராஸ்நோதர் மற்றும் ஸ்டாவ்ரோபோல் மண்டலம்). 

[1], [2],

மேற்கு நைல் காய்ச்சலுக்கு என்ன காரணம்?

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் ஃபிளாவியிரைடே குடும்பத்தின் ஃப்ளாவிவிஸ் குடும்பத்திற்கு சொந்தமான மேற்கு நைல் காய்ச்சல் காரணமாக ஏற்படுகிறது . இந்த மரபணு ஒற்றைத் துளையிடப்பட்ட ஆர்.என்.ஏ மூலம் குறிக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் வைரஸ் சிதைவு ஏற்படுகிறது. மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் வைரஸ் மாறுபாட்டிற்கு கணிசமான திறனைக் கொண்டுள்ளது, இது மரபணு தகவலை நகலெடுக்க இயந்திரத்தின் குறைபாடு காரணமாக உள்ளது. அதிகபட்ச வேறுபாடுகளில் வைரஸ் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகள் மற்றும் திசு செல்கள் சவ்வுகளில் அதன் தொடர்பு பொறுப்பு உறை குறியீடாக்க புரதங்களின் மரபணுக்களுடன் தன்மையாகும். பல்வேறு நாடுகளில் மற்றும் வெவ்வேறு ஆண்டுகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மேற்கு நைல் காய்ச்சல் வைரஸ் விகாரங்கள், ஒரு மரபணு ஒற்றுமை இல்லை மற்றும் பல்வேறு virulence இல்லை. 1990 களுக்கு முன்னர் முக்கியமாக ஒதுக்கப்பட்ட மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் "பழைய" விகாரங்களின் ஒரு குழு கடுமையான சிஎன்எஸ் காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. "புதிய" விகாரங்கள் குழு (இஸ்ரேல், 1998 / நியூயார்க், செனகல் 1999 விகாரங்கள் 1993 / ருமேனியா-1996 / கென்யா -1998 / வோல்கோகிராட் 1999 இஸ்ரேல், 2000), பரவலாகவும் கடுமையான மனித சம்பந்தமான நோய்களை.

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் என்ன நோய்க்கிருமத்தை கொண்டுள்ளது?

மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சல் குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இரத்த உறைவு நோய் வளர்ச்சி - அது வைரஸ் சில சந்தர்ப்பங்களில் வாஸ்குலர் அகச்சீத மற்றும் microcirculatory கோளாறுகள் இழப்பு ஏற்படுத்தும்வகையில் hematogenically பரவுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இது வைரஸீமியா குறுகிய கால மற்றும் அல்லாத தீவிர என்று நிறுவப்பட்டது. , குண்டுகள் தோல்வி மற்றும் மூளையின் பொருள் meningeal மற்றும் பெருமூளை நோய்த்தாக்கங்களுக்கான குவிய அறிகுறிகள் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த - வெஸ்ட் நைல் தோன்றும் முறையில் முன்னணி. இறப்பு மூளை தண்டு இரத்த காயத்துடன் காரணமாக தண்டு கட்டமைப்புகள், neurocytes இன் நசிவு இன் இடப்பெயர்வு உடன் மூளையில் பொருளின் நீர்க்கட்டு-வீக்கம் முக்கிய செயல்பாடுகளை மீறல் காரணமாக வியாதிகள் 7-28-வது நாள் திரும்பி விடும்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் யாவை?

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் காப்பீட்டு காலம் 2 நாட்கள் முதல் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கிறது, வழக்கமாக 3-8 நாட்கள் ஆகும். மேற்கு நைல் காய்ச்சல் உடல் வெப்பநிலையில் 38-40 டிகிரி செல்சியின் அளவு அதிகரித்து, பல மணிநேரங்கள் அதிகமாக இருக்கும். காய்ச்சல் கடுமையான குளிர்விக்கும், தீவிர தலைவலி, கருப்பையில் வலி, சில நேரங்களில் வாந்தியுடன், தசைகள் வலி, குறைந்த முதுகு, மூட்டுகள், கூர்மையான பொதுவான பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து செல்கிறது. ஒரு குறுகிய கால காய்ச்சலுடன் நிகழும் நிகழ்வுகளில் கூட போதை மருந்து நோய்க்குறி வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் வெப்பநிலை சாதாரணமாக இருக்கும்போதே, நீண்ட காலமாக அஸ்தினியா தொடர்ந்து நீடிக்கும். மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் "பழைய" விகாரங்கள் ஏற்படும் மேலே கூடுதலாக - scleritis, வெண்படல, பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன், poliadenopatiya, சொறி, Banti நோய்க்கூறு. டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் அடிக்கடி (வலி நோய்க்குறி இல்லாமல் உள்ளிழுக்கும்). மூளையழற்சி மற்றும் மூளையழற்சி ஆகியவற்றில் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி அரிது. பொதுவாக, மேற்கு நைல் காய்ச்சல் நல்லது.

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் மருத்துவ ஆய்வுக்கு சிக்கல் உள்ளது. வெறும் வழக்கில் ஒரு காய்ச்சல் போன்ற நோய் அல்லது ஜூன் மற்றும் அக்டோபர் வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் சந்தேகத்திற்கிடமான உள்ள நரம்பு தொற்றல்கள், ஆனால் ஒரே ஆய்வக சோதனைகள் நோயறியப்பட முடியும், வெஸ்ட் நைல் பிராந்தியம் காணப்பட்டது இல். காரணமாக கொசு கடி, நீர் திறந்த உடல்கள் அருகில் வசிக்கும், நகரத்தை விட்டு நோய்; திடீர் போது, நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ மற்றும் நோய் விபரவியல் தரவை அடிப்படையில் நிச்சயமாக ஒரு கணிசமான பட்டம் முடியும் பல நோய்களால் ஏற்படும் நோய்களின் தொடர்ச்சி மற்றும் உணவுப் பொருட்களின் உபயோகம், நீர் திறந்த நீர்த்தேக்கங்களிலிருந்து நீர் இணைப்பு; சூடான பருவத்தில் இப்பகுதியில் உள்ள நரம்பணுக்களின் நிகழ்வுகளில் அதிகரிக்கும்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் சிண்ட்ரோமிக் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் வைரஸ் மருந்துகளின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை. பெருமூளை உயர் இரத்த அழுத்தம் எதிர்க்க, ஃபுரோசீமைட் தினசரி 20-60 மில்லிகிராம் வயதானவர்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் சாதாரண அளவை பராமரிக்கிறது. 10 நிமிடம் வேகமாக நிர்வகிக்கப்படும் 10% கரைசலில் ஒரு டோஸ் 0.5 கிராம் / உடல் எடை கிலோ நிர்வகிக்கப்படுகிறது பெருமூளை எடிமாவுடனான-வீக்கம் மானிடோல் அறிகுறிகள் அதிகரிப்பு நரம்பூடாக furosemide 20-40 மிகி நிர்வாகம் தொடர்ந்து. கடுமையான நிலைகளில் (கோமா, சுவாச கோளாறுகள், பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள்) இல் 2-4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.25-0.5 மிகி / கிலோ ஒரு டோஸ் உள்ள மேலும் டெக்ஸாமெதாசோன் (deksazon) நியமிக்கவும். திரவ இழப்பை நொதித்தல் மற்றும் இழப்பீடு ஆகியவை பாலிசியானிக் தீர்வுகள் (டிரிஸால் தீர்வு) உள்ள நரம்புகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. 2: 1 என்ற விகிதத்தில் கலவையுணர்வு மற்றும் கூழ்ம தீர்வுகள் (10% அல்பிலின் தீர்வு, க்ரிப்டாப்ஸ்மா, ரியோபோலிகுளோசின், மறுவாழ்வு) ஆகியவற்றை துருவப்படுத்தல். வாய்வழி மற்றும் ஆய்வு ஊசி உள்ளிட்ட உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் உகந்த தினசரி அளவு, பெரியவர்களுக்கு 3-4 லிட்டர் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எடை 100 மில்லி / கி.கி.

மேற்கு நைல் காய்ச்சல் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல், அத்துடன் புறநகர் பொழுதுபோக்கு மையங்களில், மருந்தகங்கள், குழந்தைகள் முகாம்களில் அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு நகரில் மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் கொசுக்கள் இனப்பெருக்கம் தளங்கள் கொசு சிகிச்சைகள் வெளியே சுமந்து மூலம் இது கொசு மக்கள் தொகையில், குறைக்க நோக்கம் என்று நடவடிக்கைகளை தடுக்கப்படுகின்றன. நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புற பகுதிகளில் குடியிருப்பு மற்றும் பொது கட்டிடங்களின் அடிவாரங்களும் நீக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளன. வயதுவந்தோருடன் உறைய வைக்கும் கொசுக்களை அழிப்பதற்கான நோய்த்தாக்குதலுக்கு வெளியே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அடர்த்தி குறைப்பு உண்கிற பறவை சமூகங்களில் (காக்கை, காக்கை, சிட்டுக்குருவிகள், புறாக்களுக்கு மற்றும் Seagulls பலர்.). சமூக வெஸ்ட் நைல் தடுக்க நடவடிக்கைகளை வழக்கமான கண்காணிப்பு அடிப்படையில் எபிடெமியோலாஜிகல் குறிகாட்டிகள் செலவழிக்க மற்றும் பிரதேசத்தில் ஆய்வு.

நடவடிக்கைகளை குறிப்பிடப்படாத தனிப்பட்ட தடுப்பு, விலக்கிகள் மற்றும் ஆடை, கொசு கடி எதிராக பாதுகாக்க கொசுக்கள் உச்ச (காலை மற்றும் மாலை) வெளியிடங்களுக்கு செலவிடும் நேரத்தை குறைக்க, உடன் இடங்களுக்கு விடுமுறை தேர்ந்தெடுக்கும், விண்டோஸ் zasechivaniyu தொற்றுநோய் பருவத்தில் (ஜூன்-அக்டோபர்) க்கான வருகிறது கொசுக்களின் சிறிய எண்ணிக்கை. உள்ளூர் பகுதிகளில், உள்ளூர் மக்கள் மற்றும் பார்வையாளர்களிடையே சுகாதார மற்றும் கல்வி வேலை மிகவும் முக்கியம்.