Levemir

லீவிமர் மனித நுண்ணுயிர் ஒரு அனலாக் என்று ஒரு மருந்தினை மருந்து, மற்றும் ஒரு நீண்ட விளைவு உள்ளது.

[1], [2]

அறிகுறிகள் Levemir

இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் அடிப்படை சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது . நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், வயது வந்தோருடன் மட்டுமல்லாமல், 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குமான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்தை ஒரு மருந்தளவு மருந்து மருந்து வடிவில், 3 மில்லி என்ற அளவிலான சிறப்பு சிமெண்டை பேனாக்களில் வெளியிடுகிறது. பாக்ஸ் உள்ளே - இந்த ஊசிகளின் 1 அல்லது 5.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லீவீர் அடித்தளமான மனித இன்சுலின் ஒரு கரையக்கூடிய வடிவம். இது ஒரு சக்தி வாய்ந்த நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட நபர்களின் அடிப்படை சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் விளைவு மற்றும் தீவிரத்தின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்னறிவிப்பு (நீங்கள் இன்சுலின் பார்ர்கினுடன் ஒப்பிடும் போது, அதே போல் NPH- இன்சுலின்). அதன் நீண்ட சிகிச்சைக்குரிய விளைவு உள்ளிணைப்புக்கான கட்டமைப்புகள் இன்சுலின் detemir ஒரு கணிசமான உறுப்பு இணைந்தது என்றும், மற்றும் செயலில் உறுப்பு பிற்பகல் ஆல்புமின் தொகுப்புக்கான கூடுதலாக (பைண்டிங் கொழுப்பு அமிலங்கள் பக்கச் சங்கிலிகள் பங்கேற்புடன் நிகழக்கூடும்).

ஆயினும், மருந்துகளின் நீடித்த விளைவானது இன்சுலின் தடுப்புமருந்து மிக மெதுவாக (இலக்குகளை திசுக்களில் உள்ள விநியோகிக்கப்படுவதற்கு NPH- இன்சுலின் உடன் ஒப்பிடுகையில்) ஒப்பிடும் போது அதிக அளவிலான மெதுவாக வழங்கப்படுகிறது. நீண்டகால வெளிப்பாட்டிற்கான ஒரு விரிவான நுட்பம் போதை மருந்து விளைவை நன்கு திட்டமிட்டு செயல்படுத்த உதவுகிறது.

காரணமாக அவர்களை குளுக்கோஸ் உறிஞ்சி இலக்கு திசுக்கள் மேம்படுத்தப்பட்ட திறனை நீரிழிவு எதிர்ப்பு குணப்படுத்தும் பொருள் இம்பேக்ட் (தசை குறிப்பிட்ட நுனிகளில் மற்றும் கொழுப்பு திசு தவிர கொண்டு இன்சுலின் தொகுப்பு பின்பற்றி) என்றும், குளுக்கோஸ் வெளியிட கல்லீரல் திறனை குறைவதன் கூடுதலாக.

மருந்து 24 மணிநேரத்திற்கு நீடிக்கும் (துல்லியமான கால அளவை பொருத்த அளவை பொறுத்தது), இதனால் ஒரு முறை அல்லது இரண்டரை முறை பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்க முடியும். சராசரியாக, இரண்டு முறை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைய இரண்டு மருந்து ஊசி தேவைப்படுகிறது.

சோதனைகள் போது, 0.2-0.4 U / கிலோ ஒரு மருந்து உள்ள மருந்துகள் பயன்படுத்தி ஊசி (3-4 மணி நேரம் அதிகபட்சம் நீடித்தது) 3-4 மணி நேரத்தில் அதிக தாக்கத்தை 50% வளர்ச்சி ஏற்படும்.

தீர்வு நேரியல் வெளிப்பாடு அளவுருக்கள் உள்ளன - மொத்த மற்றும் உச்ச விளைவுகள், அதே போல் மருந்து நடவடிக்கை கால, அளவுகள் அளவு விகிதாசார உள்ளன.

மருத்துவ பரிசோதனைகள் போது மருந்து நீண்ட கால பயன்பாட்டில் ஒரு சிறிய (என்எப்-இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட்ட போது குறியீடுகள் ஒப்பிடுகையில்) சீரம் உள்ளே குளுக்கோஸ் அளவு அடிப்படை மாறுபாடு காட்டியது.

இருப்பினும், நீடித்த மருத்துவ சோதனைகள் போது, நாம் லுயெமிர் பெற்றவர்கள் ( எ.கா. இன்சுலின் மற்ற வடிவங்களைப் பயன்படுத்தியவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ) பெற்ற எடை குறைவான மாற்றங்களைக் கண்டறிந்தோம் .

வாய்வழி நோய்த்தாக்குதலுடன் சிகிச்சையில் கூடுதலாக இன்சுலின் பயன்படுத்தப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, லெவிமீரின் பின்னர் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வுகளில் குறைவு ஏற்பட்டது.

இன்சுலின் தடுப்புமருந்து நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்க சில குழுக்களில், ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இந்த விளைவு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் சிகிச்சை விளைவுகளை பாதிக்கவில்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்துகளின் செயல்பாட்டு உறுப்புகளின் உச்ச மதிப்புகள் SC இன் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சீரம் உள்ளே குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை தீர்வு நிர்வாகம் வழக்கில், பொருத்தமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு ஒரு 2-3 உட்செலுத்துதல் பயன்பாட்டிற்கு பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளிகளின் வேறுபட்ட குழுக்கள் செயலில் உள்ள பாகத்தை உறிஞ்சும் விகிதத்தில் (வேறு அடிப்படை இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒப்பிடுகையில் ஒப்பிடுகையில்) குறிப்பிடத்தக்க அளவு சிறிய வித்தியாசத்தைக் கொண்டுள்ளன.

மருந்துகளின் முழுமையான உயிரியளவிலான தன்மை சுமார் 60% (தீர்வின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு) ஆகும்.

மருந்தின் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியின் முக்கிய பகுதி வாஸ்குலார் படுக்கைக்குள் பரவுகிறது - இந்த உண்மை 0.1 லி / கிலோகிராம் என்ற விநியோக தொகுதி குறியீட்டை காட்டுகிறது.

உயிர்ச்சத்து உள்ள, அதே போல் vitro உள்ள சோதனை, கொழுப்பு அமிலங்கள் அல்லது புரத உடன் தொகுக்கப்பட்ட மற்ற தயாரிப்புகளை இணைந்து இன்சுலின் தடுக்கும் இடையே ஒரு மருத்துவ குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.

லெவியாமியின் செயலில் உள்ள உட்பொருளின் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள், உட்புற இன்சுலின் மூலம் செய்யப்படுபவை போலவே இருக்கின்றன. போதைப்பொருள் அனைத்து டெரிவேடிக்கும் எந்த மருந்து செயல்பாடு இல்லை.

மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் இறுதி அரைவாழ்வு, துணைச்செடிசான அடுக்குக்குள் உள்ள உறிஞ்சுதல் விகிதத்தின் மதிப்பைப் பொறுத்து, கணக்கில் எடுத்து, 5-7 மணிநேர இடைவெளியில் அடையும்.

தீர்வுக்கு நேரியல் மருந்தியல் அளவுருக்கள் உள்ளன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்சா பேனா மூலம் மருந்துகள் சருமத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மருந்து நீண்ட காலத்திற்குள்ளான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி விளைவு (அதிகபட்சம் 24 மணி நேரம்) வளர்வதற்கு உதவுகிறது, இதனால் இன்சுலின் ஒரு அடிப்படை வடிவமாக, ஒரு முறை அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மோனோதெரபிக்கு மருந்து பயன்படுத்தினால், இன்சுலின், லிராக்லூட் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி வாய்வழி மருந்துகள் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

மருந்துகளின் ஒரு பகுதியின் அளவு தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, சீரம் உள்ளே உள்ள அடிப்படை குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் ஒரு சிறிய தினசரி மாறுபாடு, கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு முடிந்தவரை துல்லியமாக இன்சுலின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது.

வாய்வழி மயக்கமருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்களுக்கு சராசரியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்பப் பகுதியின் அளவானது ஒரு நாளைக்கு 10 அலகுகள் அல்லது 0.1-0.2 அலகுகள் / கிலோ ஆகும். சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில் சீரம் உள்ளே குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் கண்காணிக்க வேண்டும், சரியாக பகுதியை அளவு தேர்வு பொருட்டு.

காலை இருந்து தங்கள் சுய உண்ணாவிரதம் அளவிடும் பிறகு குளூக்கோஸ் மதிப்பு 10 க்கும் மேற்பட்ட mmol / L இருந்தால், மருந்து ஒரு பகுதியை 8 அலகுகள் அதிகரித்துள்ளது, மற்றும் இந்த மதிப்புகள் 9,1-10 வரம்பில் இருந்தால், மற்றும் 8,1-9 மற்றும் 6.1 -8, நீங்கள் முறையே 6, 4 அல்லது 2 அலகுகள் மூலம் அதிகரிக்க வேண்டும். மேலே சூழல்களில் தான் அளவிட குளுக்கோஸ், 3,1-4 மி.கி. / dL சமமாக மதிப்பீடுகளுக்காக, இன்சுலின் detemir பரிமாறும் அளவு 2 அலகுகள் குறைக்கப்பட வேண்டும், மற்றும் அடுக்கிலும் 3.1 குறைவாக mmol / L உள்ளது - 4 அலகுகள் குறைவானவை.

உட்செலுத்தலின் அதிர்வெண் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உடற்கூறியல் சிகிச்சை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் இன்சுலின் பெற வேண்டிய அவசியம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை இன்சுலின் நிர்வகிக்க வேண்டியவர்கள் மாலை உணவைச் சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது படுக்கைக்கு முன் 2 வழிமுறைகளைப் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

உடற்பயிற்சி மற்றும் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் மற்றும் கூடுதலான கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது ஒத்திசைவான நோய்களின் வளர்ச்சி ஆகியவை மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியத்தை ஏற்படுத்தும்.

சில வகை நோயாளிகளுக்கு லெவீர்மரை பயன்படுத்தவும்.

கல்லீரல் / சிறுநீரகத்தில் உள்ள மாற்றங்கள், மருந்தளவு சரிசெய்தல் (இன்சுலின் மாற்றத்திற்கான நோயாளியின் தேவை) தேவைப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்குள் ஒரு சரிவு இருந்தால் இந்த குழுவில் உள்ள மக்களின் நிலைப்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் பகுதி அளவை மாற்ற வேண்டும்.

சோதனைகள் போது, 2 ஆண்டுகள் வயது நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்பாடு மற்றும் சிகிச்சை விளைவு குறிப்பிட்டார். இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் குழந்தைகள் சீரம் குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் கவனமாக கண்காணிப்பு செய்ய வேண்டும். குழந்தைகளுக்கான இன்சுலின் அளவு அளவை கவனமாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

மற்ற இன்சுலின் வடிவங்களிலிருந்து லீவீரை மாற்றுவதற்கான திட்டம்.

முன்பு இன்சுலின் பயன்படுத்தப்பட்டவர்கள் நீண்ட அல்லது மிதமான வெளிப்பாடு கொண்டவர்களாக இருந்திருந்தால், லுவிமிரருக்கு மாற்றுவதற்கு போது மருந்தளவு கவனமாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இது நடக்கும் போது, சீரம் உள்ளே குளுக்கோஸ் அளவு மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பு அவசியம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையை நடத்தி, வேறு வகையான இன்சுலின் மாற்றத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் அளவிற்கான பரிசோதனையின் மதிப்பாய்வு அவசியம்.

மருந்து தீர்வின் நிர்வாகத்தின் திட்டம்.

உட்செலுத்துதல் மட்டுமே சரும வழிமுறை முறை மூலம் அவசியமாகும். நரம்பு ஊசி மற்றும் ஊசி ஊசி மருந்துகள் தடை செய்யப்படுகின்றன. இன்சுலின் அறிமுகத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தில் (ஒரு மரண விளைவு வரை) உருவாக்க முடியும்.

நீங்கள் இன்சுலின் குழாய்களுடன் ஒரு போதை மருந்து உட்கொள்வதை நிர்வகிக்க முடியாது, அது நிர்வாகத்தின் தொடர்ச்சியான செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும், மருந்து ஒரு சிமெண்ட் பேனாவிலிருந்து மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

N / k ஊசி மூலம், முன் தோள்பட்டை மேற்பரப்பில் ஒரு தோற்றத்தை தேர்வு செய்ய வேண்டும், தோள்பட்டை அல்லது வயிற்றுப் புறத்தின் முன்புற பகுதியில். உடலில் உள்ள பல்வேறு பகுதிகளிலும் (ஒரு சிறிய தளத்திற்குள்ளாகவும்) அனைத்து ஊசி மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில் அது லிப்போடஸ்டிரொபியின் வளர்ச்சியை தூண்டும்.

வெளிப்பாடு காலம் மற்றும் தாக்கம் நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்து தீவிரத்தை கணக்கில் சுழற்சி விகிதத்தை, வெப்பநிலை, தொகுதி தயாரிப்பு, ஊசி தளத்தின் அளவு, அதே போல் உடல் செயல்பாடு அறிகுறிகளாக (வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் செயலில் குணப்படுத்தும் பொருள் உறுப்பு உறிஞ்சுதல் விகிதம் தொடர்பாக) எடுத்து, மாறுபடுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு தினம் அதே நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியானது.

8 மிமீ நீளம் கொண்டிருக்கும் ஊசியினால் (நோவோடிவிஸ்ட் அல்லது நோவோஃபைன்) சேர்த்து ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஊசி 1 இன் 60 அலகுகளுக்குள் இன்சுலின் நிர்வகிக்க முடியும், மேலும் 1 அலகு ஒரு படி கொண்டிருக்கிறது.

உட்செலுத்தும்போது ஒரு ஊசி-பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டம்.

ஊசி ஊசி இன்சுலின் ஊசி மருந்துகள் லியூவெமிரில் பிரத்தியேகமாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஊசித் திட்டம்:

• அறிமுகத்திற்கு முன்னர், இன்சுலின் வகையை சரிபார்க்க வேண்டும்;
• ஊசி இருந்து பாதுகாப்பு தொப்பியை நீக்க;
• ஒற்றை டோஸில் இருந்து பேக்கிங் லேபலை அகற்றவும், பின்னர் இறுக்கமாக அதை ஊசிக்கு இணைக்கவும்;
• ஊசி இருந்து வெளி தொப்பி நீக்க (நீங்கள் ஊசி செயல்முறை முடிவதற்கு முன் அதை காப்பாற்ற வேண்டும்);
• ஊசி இருந்து உள் பாதுகாப்பு தொப்பியை நீக்க, உடனடியாக அதை அகற்ற;
• பகுதி அளவு அமைக்க, பின்னர் நீங்கள் ஊசி தொடங்க முடியும். மருந்தை அமைப்பதற்கு, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு தேர்வுசெய்தியைப் பயன்படுத்த வேண்டும்;
• தேர்ந்தெடுத்த இடத்திற்கு ஊசி நுழைக்கவும், பின்னர் சிரிங்கில் பொத்தானை அழுத்தவும்;
• குறைந்த பட்சம் 6 வினாடிகள் (மொத்த பகுதியை உள்ளிடுவதற்கு) ஊசி எடுக்காமல் பொத்தானைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்;
• ஒரு ஊசி வாங்கிக் கொண்டு, ஊசிலிருந்து அதை அகற்றவும், இது ஒரு வெளிப்புற பாதுகாப்பு தொப்பியைப் பயன்படுத்தி;
• ஒரு பாதுகாப்பு தொப்பி கொண்டு ஊசி மூட.

ஒவ்வொரு ஊசி, நீங்கள் ஒரு புதிய ஊசி நிறுவ வேண்டும். ஊசி முற்றுப்புள்ளி அல்லது நடைமுறைக்கு முன் வளைக்கப்பட்டு விட்டால், நீங்கள் மறுசுழற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் ஒரு புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒரு ஊசி மூலம் தற்செயலான குமுறலைத் தடுக்க, அது அகற்றப்பட்ட பிறகு, அது உள் பாதுகாப்பான தொப்பியை மீண்டும் வைக்கத் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் உங்கள் இன்சுலின் தற்போதைய சோதனை செய்ய வேண்டும். இது பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:

• தேர்வுக்குழு 2 அலகுகள் ஒரு அடையாளத்தை வைக்க வேண்டும்;
• நீளமான நிலையில் ஊசி வைத்திருக்கும் போது, ஊசி வரை, நீங்கள் கெட்டி அமைந்துள்ள அமைந்துள்ள பகுதியில் மெதுவாக தட்ட வேண்டும்;
• ஒரு செங்குத்து நிலையில் செங்குத்து நிலையில் வைத்திருங்கள், நீங்கள் பொத்தானை அழுத்த வேண்டும். இதன் விளைவாக, அளவீட்டு தேர்வுக்குழு 0 புள்ளியில் திரும்ப வேண்டும், மற்றும் மருந்து ஒரு துளி ஊசி நுனியில் தோன்றும் வேண்டும்;
• மேற்கூறப்பட்ட கையாளுதல்களுக்குப் பிறகு, ஒரு துளி தீர்வு ஏற்படவில்லை என்றால், அது ஊசிக்கு பதிலாக மற்றும் மேலே விவரிக்கப்பட்ட நடைமுறையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்;
• இந்த கையாளுதல் 6 முறைக்கு மேல் திரும்பத் தடுக்கப்படுவது தடை செய்யப்பட்டுள்ளது - இத்தகைய பல முயற்சிகள் முடிந்தபின் எந்த விளைவும் இல்லாவிட்டால், அது சிம்பொனி குறைபாடு என்று முடிவு செய்யலாம், எனவே அதைப் பயன்படுத்த முடியாது.

தேர்வுக்குழு அமைக்கப்பட்ட பகுதியை குறைக்க மற்றும் மேல்நோக்கி திசையில் மாற்றப்பட அனுமதிக்கப்படுகிறது, இந்த நோக்கத்திற்காக, தேவையான திசையில் தேர்வாளர் ஸ்க்ரோலிங். வீரியத்தை நிறுவும் போது, தொடக்க பொத்தானை அழுத்த முடியாது என்பதை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும் (இது இன்சுலின் கசிவு காரணமாக இருக்கலாம்).

ஊசி தேர்வுக்குழு மீது நீங்கள் கெட்டி உள்ளே விட்டு மருந்துகள் அளவு அதிகமாக என்று ஒரு அளவு அமைக்க முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பகுதியைத் தேர்ந்தெடுக்க நீங்கள் இன்சுலின் எச்சம் அளவைப் பயன்படுத்த முடியாது.

ஒவ்வொரு நடைமுறையிலிருந்தும் ஊசியிலிருந்து ஊசியினை நீக்குவது அவசியமாகிறது, ஏனென்றால் இடத்தில் விட்டுவிட்டால், அது மருந்து கசிவதை விளைவிக்கலாம்.

உட்செலுத்தல் நடைமுறைகளை செயல்படுத்தும் போது, பொதுவான அழுகல் விதிகள் தேவைப்படுகின்றன.

இது சிரிஞ்ச் மட்டுமே தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு நோக்கம் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

சுத்தம் செய்தல் மற்றும் சிமெண்ட் பேனாவின் அடுத்தகட்ட சேமிப்பு.

இது விழுந்தால் அல்லது சிதைந்திருந்தால் சிந்திக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (இது மருந்துகளின் கசிவு காரணமாக இருக்கலாம்).

பயன்படுத்தப்படும் சிங்கின் வெளிப்புற பகுதி பருத்தினால் சுத்தம் செய்யப்பட வேண்டும். தண்ணீரை ஓட்டிச்செல்லும்போது ஊசி போடாதீர்கள், மதுபானம் முழுவதையும் மூழ்கடித்துவிட்டு அல்லது வேறு வழியுடன் அதை உயர்த்தவும்.

ஊசி மீண்டும் நிரப்ப - இது தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

[3]

கர்ப்ப Levemir காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இன்சுலின் கண்டறிபவர் பயன்படுத்தும் கர்ப்பிணி பெண்கள் சீரம் உள்ளே குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் நெருக்கமாக கண்காணிக்க வேண்டும். கர்ப்பம் இன்சுலின் உடலின் தேவைகளை மாற்றும் போது, இது பொருந்தும் மற்றும் மருந்து பகுதியை சரிசெய்ய வேண்டும். 1 வது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை குறைவாக உள்ளது, ஆனால் 2 வது மற்றும் 3 வது வயதில் - அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பின்னர், கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் காணப்பட்ட அளவிற்கு இந்த தேவைக்கான குறிகாட்டிகளின் விரைவான வருமானம்.

கர்ப்பத்தின் பாதையில் Levemir மோசமாக பாதிக்காது, அதே போல் கருவின் ஆரோக்கியமான வளர்ச்சியும் பாதிக்கப்படாது, மற்றும் சோதனைகள் போது கருவில் உள்ள நோய்களின் தோற்றத்தின் நிகழ்தகவு அதிகரிப்பு இல்லை.

விலங்குகளில் நடத்தப்பட்ட சோதனைகள் இனப்பெருக்க நடவடிக்கைகளில் மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்தவில்லை.

தாயின் பாலுக்கான மருந்துகள் ஊடுருவல் பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளின் மீது அதன் செயலில் உள்ள கூறுபாடுகளின் விளைவு மிகப்பெரியதாக இல்லை, ஏனெனில் ஜி.ஐ. இன் உள்ளே உறுப்பு பிளவுபட்டு, அமினோ அமிலங்களின் வடிவத்தை பெறுகிறது.

பாலூட்டுதல் இன்சுலின் பகுதியையும், உணவு முறைமையின் அளவுகளையும் கவனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

முரண்

இன்சுலின் தடுப்பு அல்லது துணை மருத்துவ கூறுகளுக்கு எதிராக நோயாளிக்கு அதிகப்படியான மருந்து உட்கொள்ளும் போது மருந்துகளின் முரண் பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள் Levemir

தீர்வு பரிசோதனையின் போது வெளிப்படுத்தப்பட்ட பெரும்பாலான எதிர்மறை அறிகுறிகள் இன்சுலின் அல்லது நுண்ணுயிரிகளின் விளைவின் விளைவாக விளைந்துள்ளன.

நோயாளிகளுக்கு போதை மருந்துகளை பயன்படுத்தும் போது பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

எ.கா., தோற்றம் திசு எடிமாவுடனான அரிப்பு, தோல் மற்றும் ஊசி குத்திய இடத்தில் இரத்தக்கட்டி சிவந்திருக்கும் பெற்றவராக அறியப்பட்டார் - பயன்பாட்டில் சிரிஞ்ச் தோலடி ஊசி உள்ளூர் எதிர்வினைகள் உருவாக்க முடியும். கூடுதலாக, ஈரப்பதம், படை நோய் மற்றும் தடிப்புகள் உட்பட தோல் மீது ஏற்படக்கூடிய மயக்கமடைதல் பொதுவான அறிகுறிகளாகும்.

சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படாமல் உள்ளூர் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அவற்றிலிருந்து மறைந்து விடுகின்றன. இந்த வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் மருந்து பயன்பாடு ஆரம்ப கட்டத்தில் உச்சரிக்கப்படுகிறது, தீவிரமாக சிகிச்சையின் போது தீவிரம் குறைகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில், சிகிச்சையின் போது தங்களை மறைத்துக்கொள்பவர்களுக்கு, சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் மக்கள் பலனளிக்கும் குறைபாடுகளை உருவாக்கலாம் மற்றும் கூடுதலாக திசு வீக்கம் ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு உள்ளவர்களுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறை இயக்கவியல் அதிகரித்து வருவதனால் கடுமையான நிலை (அது குணப்படுத்த முடியும் காரணமாக சீரம் குளுக்கோஸ் மாற்றங்கள் வலுவான செயல்திறன் உள்ளது) உள்ள நரம்புக் கோளாறு வலி ஏற்படலாம்.

நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு செயல்திறனில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் நிலையற்ற எதிர்மறை மாறும் ஓட்டம் வடிவங்கள் நீரிழிவு விழித்திரை (இந்த வழக்கில் ஒரு நீண்ட மற்றும் பயனுள்ள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் நோயியல் முன்னேற்ற ஆபத்து குறைக்கிறது) உணரலாம் கொண்டு சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில்.

மொத்தத்தில், பிந்தைய சந்தைப்படுத்தல் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் நோயாளிகளின்போது குறிப்பிட்டன (இதில் ஒற்றுமைகளைக் கொண்டிருக்கும் எதிர்வினைகளை உள்ளடக்கியது):

• நோயெதிர்ப்புக் காயங்கள்: தடிப்புகள், ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் அனலிஹிலாக்ஸின் வெளிப்பாடுகள்;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி;
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையின் அறிகுறிகள்: பாலிநெரோபதி நோய்க்கு வெளிப்பாடு;
• உணர்ச்சிகளின் வெளிப்பாடுகள்: ரெட்டினோபதியின் ஒரு நீரிழிவு வடிவம், அத்துடன் தற்காலிக நிர்பந்திக்கும் குறைபாடுகள்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சருமத்தை பாதிக்கும் புண்கள்: லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி (இந்த நோய்க்கான ஆபத்து, நிர்வாகத்தின் தளத்தை மாற்றாமல் தோலின் அதே பகுதியிலுள்ள மருந்துகளின் வழக்கமான தொடர்ச்சியான ஊசி மூலம் அதிகரிக்கிறது);
• உள்ளூர் அறிகுறிகள்: தற்காலிக வீக்கம், அரிப்பு மற்றும் அதிபரவளைவு.

மருந்துகளின் ஒற்றைப் பயன்பாடு அனாஃபிலாக்ஸிஸின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது (இது போன்ற நிகழ்வுகளில் மற்றும் ஆபத்தானது). ஒரு நோயாளியின் சிகிச்சைக்குப் போது அனபிலாக்ஸிஸ் அல்லது கின்கெக்கின் எடிமாவின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் அவசர மருத்துவ சிகிச்சைக்கு உடனடியாக அவசியமாக இருக்க வேண்டும்.

Levemir பயன்பாட்டில் ஏற்படும் ஹைப்போக்ஸிசீமியா பொதுவாக இன்சுலின் ஒரு பகுதியின் முறையற்ற முறையால் ஏற்படுகிறது, இது தவிர, உணவு அல்லது உடற்பயிற்சி மாற்றம். கூடுதலாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து நோயாளியின் தொற்றுநோய்களின் முன்னால் அதிகரிக்கிறது, இதில் ஹைப்பர்மேரியம் ஏற்படுகிறது.

கடுமையான அளவிலான ஹைப்போக்ஸிசிமியா வலிப்புத்தாக்கங்கள், நனவு இழப்பு, பின்னர் தொடர்ந்து மற்றும் நிரந்தர தலை காயங்கள் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். பலவீனம், மயக்கம் அல்லது தாகம், நோக்குநிலை இழப்பு, நடுக்கம், மிகை இதயத் துடிப்பு, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள் வளர்ச்சி, மற்றும் மேலும் வெளிறிய தோல், பட்டினி, வியர்வைச் உணர்வை ஒரு உணர்வு: நோயியல் முதல் அறிகுறிகள் மத்தியில். இது நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் இன்சுலின் பயன்படுத்தி நீண்ட கால சிகிச்சையின் அதன் தீவிரம் வலுவிழக்கச் முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மற்ற மருந்துகள் இணைந்து சிகிச்சையில் மற்றும் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு உள்ளவர்களுக்கு கூடுதலாக.

மிகை

நம் காலத்திலேயே, இன்சுலின் போதைப்பொருளின் குறிப்பிட்ட கருத்தாக்கத்தை முற்றிலுமாக நிரூபிக்க முடியாது. லெவிமீரின் மிக உயர்ந்த பகுதிகள் நிர்வகிக்கப்பட்டால், நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கலாம்.

ஒரு லேசான உடல்நலக் குறைப்பு குறிப்பிட்டால், நோயாளி வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (உதாரணமாக, ஒரு குளுக்கோஸ் மாத்திரை அல்லது சர்க்கரையின் சிறிய துண்டு) பயன்படுத்த வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் எப்போதுமே இனிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

தீவிர வடிவம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிகரித்து வருவதனால், நோயாளி, உணர்வு இழக்கிறது அவரது குளுக்கோஜென் (W / O அல்லது பொ / கே 0.5-1 மிகி ஒரு பகுதியை மூலம்) உள்ளிட வேண்டும். 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோகன் பயன்பாட்டிலிருந்து முன்னேற்றங்கள் இல்லாத நிலையில், நீங்கள் குளுக்கோஸ் தீர்வு ஒரு உட்செலுத்துதல் செய்ய வேண்டும்.

நோயாளியின் நனவுக்குத் திரும்பியபின், மறுபிறப்பின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உள்ளே எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் போது, இன்சுலின் உடலின் தேவைக்கு பல்வேறு மருந்துகளின் விளைவு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

மற்றும் வாய்வழி, தேர்வுமுறையற்ற β-adrenoceptor எதிரிகளால், MAOIs, ஏசிஇ தடுப்பான்கள் சாலிசிலேட்டுகள், மற்றும் கூடுதலாக நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகள் உடலுக்குத் தேவையான குறைக்கும் திறன் சல்போனமைடுகள்.

கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள், வாய்வழி, சிறுநீரிறக்கிகள் தயாசைட் இயற்கை, sympathomimetics, வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள், தைராய்டு ஹார்மோன் மற்றும் மாறாக டெனோஸால் - இன்சுலினை தேவை அதிகரித்துள்ளதை.

Β- அட்ரினெர்ஜெடிக் ஏற்பிகளின் லெவ்மிர் எதிர்ப்பாளர்களுடன் இணைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மூடுவதற்கு வழிவகுக்கலாம்.

இன்சுலின் உற்பத்திக்கான தேவை octreotide அல்லது lanreotide ஐ பயன்படுத்தி மாறுபடும்.

இந்த மருந்துடன் சேர்த்து எத்தனோல் இன்சுலின் தடுப்புமருந்து தடுப்புமருந்து விளைவின் கால மற்றும் தீவிரத்தை அதிகரிக்க முடியும்.

[4], [5]

களஞ்சிய நிலைமை

நோயாளி பயன்படுத்தும் சிரிஞ்சி-பேனா, தரமான வெப்பநிலை மதிப்பில் குழந்தைகளின் அணுகலில் இருந்து மூடிய இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். சிரிஞ்ச் பயன்படுத்தப்பட மாட்டாது என்றால், அது 2-8 தரங்களாக வெப்பநிலையில் வைக்க வேண்டும் ^என்ற சி

நிலையான வெப்பநிலையில், தயாரிப்புகளின் ஊசி அதிகபட்சம் 1.5 மாதங்களுக்கு சேமிக்கப்படும்.

தீர்வை முடக்குதல் லெவியாம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஊசி ஒரு இருண்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும், சூரிய ஒளி மூடப்பட்டது.

[6]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து 2.5 ஆண்டுகளுக்கு லெவிமர் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

2 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு லெவிமீரை நியமிக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை.

ஒப்புமை

பிற்பகல் ஒப்புமை அந்த காரணிகளாக உள்ளன: Lente இன்சுலின் GLP, Insulong முதலுதவி Aktrafan, HM, மற்றும் இன்சுலின் Minilente முதலுதவி தவிர, மற்றும் Lente Iletin இரண்டாம் இன்சுலின் Superlente முதலுதவி. லிமிபியோசைட், யானுவா, ஹும்லினின் அல்ட்ராடெண்ட், அத்துடன் மல்டிசோர்ப், லிம்போமிசோட், பராக்டோம், மெட்டமைன் மற்றும் அப்ரிட்ரா ஆகியவை இதில் அடங்கும். கூடுதலாக, க்ளுகோபாய், கிளாமாஸ் மற்றும் லெவிமேர் பேன்ஃபில்.

விமர்சனங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து நல்ல கருத்துக்களை Levemir பெறுகிறார். நோயாளிகளுக்கு இடையில், நோயாளிகளுக்கு உயர் செயல்திறன், போதைப் பழக்கமின்மையின்மை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் கர்ப்பகாலத்தில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றன.

ஆயினும், சிறுபான்மையினர் பெரும்பான்மையினர் மருந்துகளின் உயர்ந்த விலையை உயர்த்திக் காட்டுகின்றனர். மருத்துவ தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்தி சிரமப்படுவதை சிலர் புகார் கூறுகின்றனர்.