சளி சிகிச்சை

சளி என்பது எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கும் ஒரு வைரஸ் நோயாகும், இதனால் அடிக்கடி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சளி பெரும்பாலும் வைரஸ்களால் ஏற்படுவதால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் அவற்றை சமாளிக்க முடியாது என்பதால், அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எச்சரிக்கை தேவை. சளிக்கு என்ன சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்?

மேலும் படிக்க: காய்ச்சலுக்கு சரியான சிகிச்சை

தொற்றுநோயியல் மற்றும் ஜலதோஷத்தின் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி

ஜலதோஷம் பல்வேறு சுவாச வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக ரைனோவைரஸ்கள். பெரியவர்களுக்கு வருடத்திற்கு சராசரியாக இரண்டு முதல் நான்கு எபிசோடுகள் வரை ஏற்படும், அதே நேரத்தில் சிறு குழந்தைகளுக்கு ஆறு முதல் எட்டு எபிசோடுகள் வரை இருக்கலாம். ஜலதோஷம், நோயின் தொடக்கத்தில் தொண்டை புண், உடல்நலக்குறைவு மற்றும் குறைந்த தர காய்ச்சல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த அறிகுறிகள் பல நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மூக்கடைப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல் ஆகியவை ஏற்படும். இரண்டாவது அறிகுறிகளின் தொகுப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியிருக்கும். நோயின் உச்சத்தில் நாசி வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் தடிமனாகவும் சீழ் மிக்கதாகவும் மாறும், மேலும் இது பாக்டீரியா சைனஸ் தொற்று என்று தவறாகக் கண்டறியப்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

சளி சிகிச்சை: மருந்துகளின் முக்கிய பணிகள்

சளி விஷயத்தில், மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் மருந்துகளும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளும் ஒரே மாதிரியானவை. இந்த சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (எ.கா. இருமல், மூக்கடைப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல்). ஒரு நபர் பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் இந்த இலக்கை அடைந்தால், அவர் அல்லது அவள் சரியாக சிகிச்சை பெறுகிறார்கள்.

பாரம்பரிய மருந்தியல் சிகிச்சை

ஜலதோஷத்திற்கு பயனுள்ள வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் இல்லாததால், சிகிச்சையானது சளி அறிகுறிகளைப் போக்குவதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகளில் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் மருந்துகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், இரத்தக் கொதிப்பை நீக்கும் மருந்துகள், இருமல் அடக்கிகள் மற்றும் சளி நீக்கிகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் தனியாகவோ அல்லது இணைந்துவோ பயன்படுத்தப்படலாம்.

இருமல் மருந்துகள்

இருமல் உள்ள பெரியவர்களுக்கு டெக்ஸ்ட்ரோமெத்தோர்பன் உதவியாக இருக்கலாம், ஆனால் அதன் செயல்திறன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு நிரூபிக்கப்படவில்லை. கூடுதலாக, இந்த மருந்து வறட்டு இருமலுக்கு நன்றாக வேலை செய்கிறது, ஆனால் இது ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கோடீன் என்பது சளியின் போது இருமல் அறிகுறிகளை அடக்கும் ஒரு பொருளாகும். இது நமக்குத் தெரிந்த மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும், எடுத்துக்காட்டாக, பென்டல்ஜின். ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, கோடீன் எப்போதும் சளியால் ஏற்படும் இருமலுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்காது. ஆனால் இது சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் வலியை நன்கு நீக்குகிறது.

ஈரமான இருமலுக்கு, சளியை மெல்லியதாக்க எக்ஸ்பெக்டோரண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இவை அசிடின், அசிடைல்சிஸ்டீன் (ACC), மியூகோமிக்ஸ், மியூகோபீன், ஃப்ளூமுசில், மியூகோனெக்ஸ், மியூகால்டின், எக்ஸோமுக், அம்ப்ரோபீன், ஃபிளாவமெட், லாசோல்வன், ஹாலிக்சோல் போன்ற மருந்துகளாக இருக்கலாம்.

வறட்டு இருமலுக்கு, வறட்டு இருமல் சிகிச்சைக்காக பின்வரும் இருமல் அடக்கிகள் சிரப் மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• அலெக்ஸ் பிளஸ்
• ஃபாலிமிண்ட்
• மூச்சுக்குழாய் இருமல் சிரப்
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி)
• மூச்சுக்குழாய்
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

சளிக்கு, மூக்கின் அடைப்பை நீக்கும் மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை மூக்கின் அறிகுறிகளைப் போக்கக் குறிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இரத்தக் கொதிப்பு நீக்கிகள்

இவை சளியின் போது மூக்கில் நீர் வடிதலுக்கு மிகவும் பிரபலமான மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். அவை வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், மூக்கின் சளி சவ்வின் வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியாவைக் குறைக்கின்றன. பெரும்பாலும், நாசி ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் ஆக்ஸிமெட்டசோலின் என்ற பொருள் உள்ளது. இவை சொட்டுகள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்கள் போன்றவை:

• நாசிவின்
• நாசோல்
• சனோரின்சிக்
• நாக்ஸ்பிரே

வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் விளைவை அடையவும், மூக்கு ஒழுகுதல் அறிகுறிகளின் நிவாரணத்தை அடையவும், நாபாசோலின் கொண்ட மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: சனோரின், நாப்திசினம், யூகலிப்டஸுடன் சொட்டுகள்.

சைலோமெட்டசோலின் கொண்ட நாசி குளிர் தயாரிப்புகளின் பிரதிநிதிகளில் ஓட்ரிவின், ஜிமெலின், ரினோரஸ், கலாசோலின் மற்றும் பல அடங்கும்.

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் சளி பிடித்த முதல் நாட்களில், அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் மூக்கு ஒழுகுவதற்கு மிகவும் உதவுகின்றன. விளைவு மூன்று நிமிடங்களில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அது வித்தியாசமாக நீடிக்கும்.

ஆக்ஸிமெட்டசோலின் கொண்ட தயாரிப்புகள் 12 மணி நேரம் செயல்படும், நாபசோலின் மற்றும் டெட்ரிசோலின் உடன் - ஆறு மணி நேரம் வரை, சைலோமெட்டசோலின் கொண்ட வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள் ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரம் வரை செயல்படும்.

இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நோயாளியின் வயதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் (உதாரணமாக, சில மருந்துகள் இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளன). எனவே, மூக்கு மருந்துகளால் சளிக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.

[ 7 ], [ 8 ]

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

... மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்/டிகன்ஜெஸ்டன்ட்களின் சேர்க்கைகள் பெரியவர்களில் சளி அறிகுறிகளை சிறிது மேம்படுத்தலாம், ஆனால் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை எடைபோட வேண்டும். சளிக்கான ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் முக்கிய சிகிச்சை அல்ல. ஆனால் அவை சளி அறிகுறிகளை நீக்கி நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மூக்கு மற்றும் தொண்டையின் சளி சவ்வு வீக்கத்தை நீக்குதல், தும்மல் மற்றும் இருமலைக் குறைத்தல் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையைத் தணித்தல். இவை குளோரோபிரமைன், க்ளெமாஸ்டைன், டைஃபென்ஹைட்ரமைன், சைப்ரோஹெப்டடைன், மெபைட்ரோலின் மற்றும் பிற மருந்துகள்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

சளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

சளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை பாக்டீரியாக்களால் அல்ல, வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன, ஏனெனில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அவற்றின் மீது செயல்படுகின்றன. சளி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியா போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஜலதோஷம் ஒரு வைரஸ் நோய் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், பாக்டீரியா சிக்கல்கள் (எ.கா. நிமோனியா, பாக்டீரியா சைனசிடிஸ்) ஏற்படும்போது கூட, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு தவறாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஜலதோஷத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பற்றிய ஆராய்ச்சி இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

இரைப்பை குடல் பாதிப்புகள், சிகிச்சை செலவு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் ஆபத்து காரணமாக அறிகுறிகளின் கால அளவையும் அவற்றின் தீவிரத்தையும் குறைப்பதில் அவை பயனுள்ளதாக இல்லை என்பதை முறையான மதிப்புரைகள் காட்டுகின்றன.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

சளிக்கான மாற்று சிகிச்சைகள்

அறிகுறிகளை மேம்படுத்த அல்லது நோயின் கால அளவைக் குறைக்க நிரப்பு மாற்று சிகிச்சைகள் (எக்கினேசியா, வைட்டமின் சி மற்றும் துத்தநாகம் போன்றவை ) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை சளி அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதிகரிப்பதிலும் ஜலதோஷத்தின் பாதகமான பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதிலும் உதவியாக இருக்கும். தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் வைட்டமின் சி, பொது மக்களில் ஜலதோஷத்தின் கால அளவையும் தீவிரத்தையும் சிறிது குறைக்கலாம் மற்றும் உடல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் அழுத்தங்களுக்கு ஆளாகும் மக்களில் நோய் ஏற்படுவதைக் குறைக்கலாம்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

சளி சிகிச்சையில் வைட்டமின் சி

ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வைட்டமின் சி எடுத்துக்கொள்வது சளி அறிகுறிகளின் தீவிரத்தையோ அல்லது அவற்றின் கால அளவையோ கணிசமாகக் குறைக்காது என்று காக்ரேன் மதிப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது.

வைட்டமின் சி தடுப்பு பயன்பாடு குறித்த தரவு மிகவும் சுவாரஸ்யமாக உள்ளது. 9,676 சளி நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய முப்பது ஆய்வுகள், வைட்டமின் சி நோயின் கால அளவை புள்ளிவிவர ரீதியாகக் குறைப்பதைக் காட்டின. இது பெரியவர்களில் 8 சதவீத குறைப்பு மற்றும் குழந்தைகளில் 13.5 சதவீதக் குறைப்பு ஆகும். இதேபோல், 7,045 சளி நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 15 ஆய்வுகள், குளிர் காலம் தொடங்குவதற்கு முன்பே வைட்டமின் சி எடுத்துக் கொண்டால், சளி அறிகுறிகளின் தீவிரம் குறைவதைக் காட்டியது.

முடிவில், வைட்டமின் சி பொது மக்களில் சளி ஏற்படுவதைக் குறைக்காது. இருப்பினும், தடுப்பு உடற்பயிற்சியில் பங்கேற்கும் ஓட்டப்பந்தய வீரர்கள், சறுக்கு வீரர்கள் மற்றும் வீரர்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஆறு ஆய்வுகளின் துணைக்குழு, வைட்டமின் சி-யை முற்காப்பு ரீதியாக எடுத்துக் கொண்டபோது அவர்களுக்கு சளி ஏற்படும் அபாயத்தில் 50 சதவீதம் குறைப்பு இருப்பதைக் காட்டியது (வரம்பு: 32 முதல் 62 சதவீதம் வரை).

சளி சிகிச்சையில் துத்தநாகம்

துத்தநாக பயன்பாடு வைரஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, மேலும் துத்தநாகம் சளி அறிகுறிகளின் கால அளவைக் குறைக்கக்கூடும் என்று RCT பரிந்துரைக்கிறது. இருப்பினும், அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளில் இது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

குறிப்பாக, அடுத்தடுத்த எட்டு ஆய்வுகளில் நான்கு, துத்தநாகம் சளி நோயாளிகளுக்கு எந்த நன்மையையும் அளிக்கவில்லை என்பதைக் காட்டியது, மீதமுள்ள நான்கு துத்தநாகம் சளியிலிருந்து விரைவாக மீள்வதை ஊக்குவிப்பதாகக் காட்டியது. இந்த முரண்பாடான ஆய்வு முடிவுகள் காரணமாக, சளிக்கு துத்தநாகம் ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சளி சிகிச்சைக்கு வலிமையும் ஆற்றலும் தேவை, எனவே, நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, தடுப்பு மற்றும் கடினப்படுத்துதலில் இந்த சக்திகளைச் செலவிடுவது நல்லது. இது எந்த வயதிலும் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு மிகப்பெரிய பிளஸ் ஆக இருக்கும்.