ஈரமான இருமல்

மேற்கூறிய காரணங்களைப் பொறுத்து, உற்பத்தி செய்யாத (வறண்ட) மற்றும் உற்பத்தி (ஈரமான) இருமல் இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது. ஈரமான இருமல் சளியைப் பிரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில நோய்களுக்கு, உற்பத்தி செய்யாத (வறண்ட) இருமல் மட்டுமே பொதுவானது, மற்றவற்றுக்கு, குறிப்பாக சுவாச மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்களுக்கு, உற்பத்தி இருமல் பொதுவாக உற்பத்தி செய்யாத இருமலை மாற்றுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, கடுமையான லாரிங்கிடிஸுடன்), உற்பத்தி இருமலின் கட்டத்திற்குப் பிறகு, உற்பத்தி செய்யாத இருமலின் ஒரு கட்டம் மீண்டும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது இருமல் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் வரம்பில் குறைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. பிந்தைய வழக்கில், எதிர்பார்ப்பு மருந்துகளுக்குப் பதிலாக ஆன்டிடூசிவ்களை பரிந்துரைப்பது நோய்க்கிருமி ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

ஈரமான இருமல் சளி உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று), நுரையீரலின் அழற்சி ஊடுருவல் (நிமோனியா) ஆகியவற்றிற்கு அதிகரித்த சளி உற்பத்தி பொதுவானது.
• தூக்கத்திற்கு முன் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் தூக்கத்திற்குப் பிறகு காலையில் இன்னும் கடுமையானதாக இருக்கும் நீண்ட இருமல், எதிர்பார்ப்புடன் முடிவடையும், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு. சில நேரங்களில், அத்தகைய இருமல் வலிப்புடன், சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம் - சின்கோபல் நிலை, இருமல் மயக்கம் நோய்க்குறி.
• சில நேரங்களில் அதிக அளவு சளி வெளியேற்றம் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுகிறது, "முழு வாயுடன்" (நுரையீரல் சீழ், பெரிய மற்றும் பல மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை காலி செய்தல்), குறிப்பாக ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் நிலையில்.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் நாள்பட்ட உற்பத்தி (ஈரமான) இருமல் காணப்படுகிறது. ஒருதலைப்பட்ச மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், நோயாளிகள் தங்களைத் தொந்தரவு செய்யும் இருமலை அடக்க பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தூங்க விரும்புகிறார்கள். இந்த சூழ்நிலையில்தான் மூச்சுக்குழாய் (நோயாளிக்கு ஈர்ப்பு விசையால் வெளியேற்றப்படும் நிலையை வழங்குவதன் மூலம் சளி வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம்) தோரணை (நிலை) வடிகால் ஒரு சிகிச்சை முறையாக முக்கியமானதாகிறது. ஒரு சிறப்பு உடல் நிலைக்கு கூடுதலாக, நீட்டிக்கப்பட்ட கட்டாய வெளியேற்றம் அவசியம், இது மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளை எடுத்துச் செல்லும் அதிவேக காற்று ஓட்டத்தை உருவாக்குகிறது.

வலுவான இருமல் தூண்டுதல் இருந்தபோதிலும், இதன் விளைவாக வரும் சளி இருமல் வராமல் போகலாம். இது பொதுவாக அதன் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை அல்லது தன்னார்வமாக விழுங்குவதால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், லேசான இருமல் மற்றும் குறைந்த அளவு சளி நோயாளியால் நோயின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுவதில்லை (உதாரணமாக, புகைப்பிடிப்பவரின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் வழக்கமான காலை இருமல்), எனவே மருத்துவரே நோயாளியின் கவனத்தை இந்தப் புகாரில் செலுத்த வேண்டும்.

சளி பரிசோதனை

நுரையீரல் நோயைக் கண்டறிவதற்கு, சிறப்பு முறைகள் மூலம் சுரக்கும் அல்லது பெறப்பட்ட சளியின் பண்புகளைப் படிப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது (மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனையின் போது மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுதல்).

[ 1 ], [ 2 ]

சளியின் பண்புகள்

சளியின் பின்வரும் பண்புகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• அளவு;
• நிலைத்தன்மை;
• தோற்றம், நிறம், மணம்;
• அசுத்தங்கள் இருப்பது;
• அடுக்குதல்;
• நுண்ணிய (சைட்டோலாஜிக்கல் உட்பட) பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஒரு நாளைக்கு சுரக்கும் சளியின் அளவு பரவலாக மாறுபடும், சில சமயங்களில் 1-1.5 லிட்டரை எட்டும் (உதாரணமாக, பெரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, புண்கள் மற்றும் நுரையீரலின் காசநோய் குழிகள், கார்டியோஜெனிக் மற்றும் நச்சு நுரையீரல் வீக்கம், பியூரூலண்ட் ப்ளூரிசி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் அடினோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றில் ப்ளூரல் குழியின் மூச்சுக்குழாய் வழியாக காலியாகிறது).

நுரையீரலின் சீழ்-அழற்சி நோய்களில் சளி, அதில் உள்ள சளியின் அளவைப் பொறுத்து திரவமாகவோ அல்லது பிசுபிசுப்பாகவோ இருக்கலாம். பெரும்பாலும், சளி ஒரு சளிச்சவ்வு தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் ஆரம்ப காலத்தில், நுரையீரலின் கடுமையான அழற்சி நோய்களில் குறிப்பாக பிசுபிசுப்பான சளி காணப்படுகிறது. குறைவாக அடிக்கடி, சளி திரவமாகவோ அல்லது சீரியஸாகவோ இருக்கும் (புரத டிரான்ஸ்யூடேட்டின் ஆதிக்கம்), எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல் வீக்கம், அல்வியோலர்-செல் புற்றுநோயில்.

நிற்க விடப்படும்போது, சளி மூன்று அடுக்குகளாகப் பிரிகிறது: மேல் அடுக்கு நுரை போன்ற சீரியஸ் திரவம், நடுத்தர அடுக்கு திரவமானது, பல லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள், பாக்டீரியாக்கள் (அளவில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, கீழ் அடுக்கு சீழ் மிக்கது (சளியின் நுண்ணிய பரிசோதனையில் நியூட்ரோபில்கள், பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்கள் வெளிப்படுகின்றன). இத்தகைய மூன்று அடுக்கு சளி ஒரு விரும்பத்தகாத (அழுகிய, துர்நாற்றம்) வாசனையைக் கொண்டிருக்கலாம், இது பொதுவாக காற்றில்லா அல்லது காற்றில்லா மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுகளின் கலவையின் சிறப்பியல்பு, அத்துடன் நுரையீரல் திசுக்களின் சிதைவு.

பாக்டீரியா தொற்றுக்கு மஞ்சள்-பச்சை நிற சளி பொதுவானது. அதிக எண்ணிக்கையிலான ஈசினோபில்கள் (ஒவ்வாமை) சில நேரங்களில் சளிக்கு மஞ்சள் நிறத்தைக் கொடுக்கும். கடுமையான மஞ்சள் காமாலையில், சளி லேசான பித்தத்தை ஒத்திருக்கலாம், மேலும் நிலக்கரி தூசியை (சுரங்கத் தொழிலாளர்கள்) உள்ளிழுப்பவர்களில் சாம்பல் அல்லது கருப்பு சளி கூட சில நேரங்களில் காணப்படுகிறது.

உற்பத்தி மிக்க இருமல் இருந்தால், அடுத்தடுத்த கிராம் சாயம் மற்றும் நுண்ணோக்கிக்கு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் (உமிழ்நீர் அல்ல) ஆகியவற்றிலிருந்து பொருள் பெறப்பட வேண்டும்.

உங்களுக்கு உற்பத்தி இருமல் இருக்கும்போது கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• உங்களுக்கு எவ்வளவு அடிக்கடி சளி இருமல் வரும்?
• ஒரு நாளைக்கு உற்பத்தியாகும் சளியின் அளவு என்ன?
• இருமல் சளியை வெளியேற்றுவது எவ்வளவு கடினம்?
• சளியை இருமும்போது உடல் எந்த நிலையில் இருமுவது நல்லது?
• பொதுவாக சளி எந்த நிறத்தில் இருக்கும்?
• ஏதேனும் அசுத்தங்கள் உள்ளதா (இரத்தம் - கருஞ்சிவப்பு அல்லது இருண்ட, அடர்த்தியான துகள்கள்).