கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
லாவோஸ் காய்ச்சல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
லாவோஸ் காய்ச்சல் என்பது ஆப்பிரிக்காவில் குறிப்பாக ஆபத்தான வைரஸ் தொற்றுகளின் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு கடுமையான ஜூனோடிக் இயற்கை குவிய வைரஸ் நோயாகும். இது உலகளாவிய கேபிலரி நச்சுத்தன்மை, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் மற்றும் அதிக இறப்பு போன்ற நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. லாவோஸ் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி.
இந்த நோயின் முதல் ஐந்து வழக்குகள் 1969 ஆம் ஆண்டு லாசா (நைஜீரியா) நகரில் செவிலியர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களால் பதிவு செய்யப்பட்டு விவரிக்கப்பட்டன (மூன்று வழக்குகள் ஆபத்தானவை). நோய்க்கிருமி 1970 இல் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. தற்போது, மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் (சியரா லியோன், நைஜீரியா, லைபீரியா, கினியா, செனகல், மாலி, மத்திய ஆப்பிரிக்க குடியரசு, புர்கினா பாசோ) லாசா காய்ச்சல் பரவலாக உள்ளது. அமெரிக்கா, ஐரோப்பா, இஸ்ரேல் மற்றும் ஜப்பான் ஆகிய நாடுகளில் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட தொற்று வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
[ 1 ]
லாவோஸ் காய்ச்சலின் தொற்றுநோயியல்
நோய்த்தொற்றின் நீர்த்தேக்கம் மற்றும் ஆதாரம் மாஸ்டோமிஸ் (எம். நேட்டலென்சிஸ், எம். ஹூபெர்டி, எம். எரித்ரோலூகஸ்) இனத்தைச் சேர்ந்த ஆப்பிரிக்க எலிகள் ஆகும், இதன் தொற்று விகிதம் தொற்றுநோய் மையங்களில் 15-17% ஐ எட்டும். கொறித்துண்ணிகளில் தொற்று வாழ்நாள் முழுவதும் வைரஸின் நீண்டகால அறிகுறியற்ற நிலைத்தன்மையின் வடிவத்தில் இருக்கலாம், உமிழ்நீர், மலம் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் ஆதாரங்களில் நோயுற்றவர்களும் அடங்குவர், அவர்களின் தொற்று நோயின் முழு காலத்திலும் இருக்கும்; இந்த விஷயத்தில், அனைத்து மனித கழிவுகளும் தொற்றுநோயாக இருக்கலாம்.
லாவோஸ் காய்ச்சலைப் பரப்புவதற்கான வழிமுறை வேறுபட்டது. கொறித்துண்ணிகளில், வைரஸ் வைரஸ் பரப்பும் எலிகளின் சிறுநீரால் மாசுபட்ட உணவைக் குடிப்பதன் மூலமும், செங்குத்தாகவும் பரவுகிறது. இயற்கையான குவியங்களிலும் வீட்டிலும் உள்ளவர்களுக்கு தொற்று, எலி சிறுநீரால் மாசுபட்ட குடிநீர் மற்றும் உணவைக் குடிப்பதன் மூலமும், வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் தொடர்பு-வீட்டு வழிமுறைகள் மூலமாகவும், கொல்லப்பட்ட விலங்குகளின் தோல்களை அகற்றுவதன் மூலமும் சாத்தியமாகும். சுவாச அமைப்பு, சேதமடைந்த தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் வழியாக மனித உடலில் ஊடுருவிச் செல்லும் வைரஸின் திறன் பல்வேறு வழிகளில் தொற்று பரவலை ஏற்படுத்துகிறது - வான்வழி, உணவு, தொடர்பு, பாலியல், செங்குத்து.
மக்களின் இயற்கையான உணர்திறன்
லாசா காய்ச்சல் என்பது மிதமான அளவிலான தொற்றுத்தன்மை கொண்ட ஒரு நோயாகும், ஆனால் அதிக இறப்பு விகிதம் (18 முதல் 60% வரை). ஆப்பிரிக்காவின் பெரும்பாலான உள்ளூர் பகுதிகளில், இது ஆண்டு முழுவதும் பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஜனவரி-பிப்ரவரி மாதங்களில் (மனித வாழ்விடத்திற்கு கொறித்துண்ணிகள் இடம்பெயர்வு காலம்) ஓரளவு அதிகரிக்கும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் 5-7 ஆண்டுகளாக குணமடைந்தவர்களில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் நீடிக்கின்றன.
லாவோஸ் காய்ச்சலின் முக்கிய தொற்றுநோயியல் அம்சங்கள்
மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில் வாழும் மக்களிடையே அதிக நிகழ்வு காணப்படுகிறது. இந்த நோய் கிராமப்புற மற்றும் நகர்ப்புற பகுதிகளில் பரவலாக உள்ளது, இது மாஸ்டோமிஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த கொறித்துண்ணிகளின் அதிக மக்கள் தொகை அடர்த்தியால் விளக்கப்படுகிறது. நோயின் இரண்டாம் நிலை வழக்குகள் (ஒரு நோயாளியிடமிருந்து தொற்று) அடிக்கடி காணப்படுகின்றன, ஆனால் வைரஸின் மேலும் சங்கிலி பரவலும் சாத்தியமாகும். நியூயார்க், ஹாம்பர்க், ஜப்பான் மற்றும் கிரேட் பிரிட்டனில் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட தொற்று வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
சுகாதாரப் பணியாளர்கள் ஒரு சிறப்பு ஆபத்து குழு. நோயாளியின் பல்வேறு உயிரியல் சுரப்புகள், இரத்தத்தால் மாசுபட்ட மருத்துவ கருவிகள் மற்றும் இருமும்போது அதிக அளவு வைரஸை வெளியிடும் நோயாளிகளின் காற்று வழியாகவும் தொற்று ஏற்படலாம். லைபீரியா, நைஜீரியா மற்றும் பிற நாடுகளில் மருத்துவமனைகளுக்குள் லாசா காய்ச்சல் பரவுவது அறியப்படுகிறது.
லாவோஸ் காய்ச்சலுக்கான காரணங்கள்
லாவோஸ் காய்ச்சல் அரினாவைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது, அவை ஆர்.என்.ஏ-கொண்ட உறையற்ற வைரஸ்களின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவை. அரினாவிரிடே குடும்பம் கிரேக்க அரினோசா - மணல் (மணல் துகள்களைப் போன்ற விரியனில் ரைபோசோம்கள் இருப்பதால்) என்பதிலிருந்து அதன் பெயரைப் பெற்றது. இந்த குடும்பத்தில் லிம்போசைடிக் கோரியோமெனிங்கிடிஸ் வைரஸ், அத்துடன் கடுமையான ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் லாசா, ஜூனின், மச்சுபோ மற்றும் குவானாரிட்டோ வைரஸ்கள் அடங்கும்.
அரினாவிரிடே குடும்பத்தின் ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் பண்புகள்
வைரஸின் பெயர் |
நோயின் பெயர் |
பரவுதல் |
இயற்கை நீர்த்தேக்கம் |
லஸ்ஸா |
லாசா காய்ச்சல் |
மேற்கு ஆப்பிரிக்கா (குறிப்பாக சியரா லியோன், கினியா, நைஜீரியா) |
மாஸ்டோமிஸ் ஹூபர்டி, மாஸ்டோமிஸ் எரித்ரோலூகஸ் மாஸ்டோமிஸ், நேட்டலென்சிஸ் |
ஜூனின் |
அர்ஜென்டினா ஜிஎல் |
அர்ஜென்டினா |
கலோமிஸ் மஸ்குலினிஸ் |
மச்சுபோ |
பொலிவியன் ஜிஎல் |
பொலிவியா |
கலோமிஸ் கல்லோசஸ் |
குவானாரிட்டோ |
வெனிசுலா ஜிஎல் |
வெனிசுலா |
ஜைகோடோன்டமிஸ் பிரெவிகாடா |
சபியா |
பிரேசிலியன் ஜிஎல் |
பிரேசில் |
தெரியவில்லை |
[ 5 ]
கட்டமைப்பு மற்றும் இனப்பெருக்கம்
இந்த விரியன் கோள வடிவ அல்லது ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சுமார் 120 nm விட்டம் கொண்டது. இது கிளப் வடிவ கிளைகோபுரோட்டீன் கூர்முனைகளான GP1 மற்றும் GP2 உடன் ஒரு சவ்வால் சூழப்பட்டுள்ளது. சவ்வின் கீழ் மணல் தானியங்களைப் போன்ற 12-15 செல்லுலார் ரைபோசோம்கள் உள்ளன. கேப்சிட் ஒரு சுழல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. மரபணு ஒற்றை-இழை கழித்தல் RNA இன் இரண்டு பிரிவுகளால் (L, S) குறிக்கப்படுகிறது; இது 5 புரதங்களை, குறிப்பாக L-, Z-, N-, G-புரதங்களை குறியீடாக்குகிறது. விரியன் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸை (L-புரதம், RNA பாலிமரேஸ்) கொண்டுள்ளது. சைட்டோபிளாஸில் இனப்பெருக்கம் நிகழ்கிறது; விரியனில் ரைபோசோம் போன்ற துகள்கள் அசெம்பிளி செய்யப்பட்டு சேர்க்கப்பட்ட பிறகு, அது செல்லின் பிளாஸ்மா சவ்வு வழியாக மொட்டு விடுகிறது.
எதிர்ப்பு
அரினா வைரஸ்கள் சவர்க்காரம், புற ஊதா மற்றும் காமா கதிர்வீச்சு மற்றும் வெப்பமாக்கல் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டவை, மேலும் உறைதல் மற்றும் லியோபிலைசேஷன் ஆகியவற்றிற்கு உணர்திறன் இல்லாதவை.
சாகுபடி
அரினா வைரஸ்கள் கோழி கருக்களிலும், கொறித்துண்ணிகளிலும், பச்சை குரங்கு சிறுநீரக செல் வளர்ப்பு போன்ற செல் வளர்ப்புகளிலும் வளர்க்கப்படுகின்றன.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஆப்பிரிக்கா, தெற்கு மற்றும் வட அமெரிக்காவில் இந்தக் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பல வைரஸ்கள் (மோபியா, மொபாலா, இப்பி, அமபாரி, ஃப்ளெக்சல், குபிக்ஸ்னி, தமியாமி, பியர் கேன்யன்) அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, ஆனால் மனித நோயியலில் அவற்றின் பங்கு இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இந்தக் குடும்பத்தின் ஒரு புதிய வைரஸ் ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது.
மனிதர்கள் அரினா வைரஸ்களுக்கு இயற்கையாகவே அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்கள், மேலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவானது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.
[ 6 ]
லாவோஸ் காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
லாவோஸ் காய்ச்சல் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பல்வேறு இனங்களின் கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் குரங்குகள் தொற்று வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளைப் படிப்பதற்கான மாதிரிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வைரஸின் நுழைவுப் புள்ளிகள் பெரும்பாலும் சுவாச மற்றும் இரைப்பை குடல் பாதைகளின் சளி சவ்வுகளாகும். அடைகாக்கும் காலத்தில், நோய்க்கிருமி பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் தீவிரமாகப் பெருகும், அதன் பிறகு மோனோநியூக்ளியர்-பாகோசைடிக் அமைப்பின் உறுப்புகள் முழுவதும் வைரஸ் பரவுவதால் தொடர்ச்சியான மற்றும் கடுமையான வைரமியா உருவாகிறது. நோயின் வளர்ச்சியில் MPS இன் முக்கியமான நோய்க்கிருமி பங்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. மோனோசைட்டுகள் வைரஸால் பாதிக்கப்படும்போது, சைட்டோகைன்களின் (TNF, IL-1.6, முதலியன) குறிப்பிடத்தக்க வெளியீடு ஏற்படுகிறது; பிந்தையது பல உறுப்பு நோயியல், பலவீனமான வாஸ்குலர் ஊடுருவல் (எண்டோடெலியல் சேதம்), DIC நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, தொற்று நச்சு அதிர்ச்சி மற்றும் சரிவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட முக்கிய உறுப்புகளின் செல்கள் சைட்டோடாக்ஸிக் டி-லிம்போசைட்டுகளுக்கு இலக்காகின்றன. நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் உருவாகி, உயிரணுக்களின் அடித்தள சவ்வுகளில் அவை நிலைநிறுத்தப்பட்டதன் விளைவாக, கல்லீரல், மண்ணீரல், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் மயோர்கார்டியத்தில் கடுமையான நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன. அழற்சி நிகழ்வுகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மூளையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படவில்லை.
நோயின் கடுமையான காய்ச்சல் காலத்தில் வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியின் தாமதமான தன்மை மற்றும் செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளின் தொந்தரவுகள் ஆகியவை ஆரம்பகால மரண விளைவுகளுடன் கூடிய கடுமையான தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இறந்த நோயாளிகளின் பிரேத பரிசோதனையின் போது, மண்ணீரல், கல்லீரல் மற்றும் சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த நிரப்புதல் கவனிக்கத்தக்கது.
லாவோஸ் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்
லாவோஸ் காய்ச்சலுக்கான அடைகாக்கும் காலம் பொதுவாக 7-12 நாட்கள் ஆகும், 3 முதல் 16 நாட்கள் வரை மாறுபாடுகள் இருக்கலாம்.
லாசா காய்ச்சலின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் மறைந்திருக்கும் அல்லது துணை மருத்துவ வடிவத்தில் ஏற்படுகின்றன.
மிதமான சந்தர்ப்பங்களில், லாவோஸ் காய்ச்சல் பெரும்பாலும் படிப்படியாகக் குறைந்த காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு, மயால்ஜியா, விழுங்கும்போது தொண்டை வலி, வெண்படல அழற்சி ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, லாவோஸ் காய்ச்சலின் பொதுவான அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: உடல் வெப்பநிலை (குளிர்ச்சியுடன்) 39-40 °C ஆக உயர்கிறது, தலைவலி, பலவீனம் அதிகரிக்கிறது, அக்கறையின்மை உருவாகிறது. 60-75% நோயாளிகள் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளில், முதுகு, மார்பு மற்றும் வயிற்றில் சற்று குறைவாகவே குறிப்பிடத்தக்க வலியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். இருமல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி அடிக்கடி ஏற்படுகிறது (50-60% வழக்குகளில்). வயிற்றுப்போக்கு (சில நேரங்களில் மெலினா வடிவத்தில்), டைசுரியா மற்றும் வலிப்பு சாத்தியமாகும். சில நோயாளிகளுக்கு பார்வைக் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பு தோலின் ஹைபர்மீமியா, சில நேரங்களில் முக வீக்கம், பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள், பெட்டீசியல், மாகுலோபாபுலர் அல்லது எரித்மாட்டஸ் இயற்கையின் எக்சாந்தேமா, புற நிணநீர் அழற்சி ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. டான்சில்லிடிஸ் (60% வழக்குகளில்) உருவாகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - அல்சரேட்டிவ் ஃபரிங்கிடிஸ்: குரல்வளை, மென்மையான அண்ணம், வளைவுகள், டான்சில்ஸ் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளில் வெள்ளை புள்ளிகள் தோன்றும், பின்னர் மஞ்சள் அடிப்பகுதி மற்றும் சிவப்பு விளிம்புடன் புண்களாக மாறும், பெரும்பாலும் வளைவுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும். இதய ஒலிகள் கணிசமாக மந்தமாகின்றன, பிராடி கார்டியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கடுமையான காய்ச்சல் காலம் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், வெப்பநிலை லைட்டிகலாக குறைகிறது. மீட்பு மிகவும் மெதுவாக உள்ளது, நோயின் மறுபிறப்புகள் சாத்தியமாகும்.
கடுமையான போக்கில் (35-50% வழக்குகள்) பல உறுப்பு சேதத்தின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - கல்லீரல், நுரையீரல் (நிமோனியா), இதயம் (மயோர்கார்டிடிஸ்), முதலியன. மத்திய நரம்பு மண்டல சேதம் என்செபலோபதி, மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல் (சீரியஸ்) வளர்ச்சியில் வெளிப்படும். 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இந்த நோய் குறிப்பாக கடுமையானது, அடிக்கடி ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகள் முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமற்றவை: ஹைபோடென்ஷன் (அதிர்ச்சி, சரிவு), கடுமையான ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி (இரத்தப்போக்கு), ஒலிகோ- மற்றும் அனூரியா, முக வீக்கம், நுரையீரல் வீக்கம், ஆஸ்கைட்ஸ், மயோர்கார்டிடிஸ், ALT இல் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, PCR ஆல் தீர்மானிக்கப்படும் அதிக அளவு வைரமியா. நோயின் சாதகமற்ற போக்கில், நோயின் இரண்டாவது வாரத்தின் தொடக்கத்தில் பெரும்பாலும் மரண விளைவுகள் காணப்படுகின்றன.
லாவோஸ் காய்ச்சலின் சிக்கல்கள்
லாவோஸ் காய்ச்சல் தொற்று நச்சு அதிர்ச்சி, நிமோனியா, மயோர்கார்டிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, மயக்கம் ஆகியவற்றால் சிக்கலாக இருக்கலாம். நோயின் 2-3 வது வாரத்தில், பெரிகார்டிடிஸ், யுவைடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், அத்துடன் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடைய சிக்கல்கள் (பெரும்பாலும் 8 வது ஜோடி - காது கேளாமை) சாத்தியமாகும். நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், இறப்பு விகிதம் 30-50% ஆகும். மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் 15 முதல் 25% வரை இருக்கும்.
லாவோஸ் காய்ச்சலைக் கண்டறிதல்
லாவோஸ் காய்ச்சலை வேறுபட்ட முறையில் கண்டறிவது கடினம், குறிப்பாக லாசா காய்ச்சலின் ஆரம்ப கட்டத்தில். ஆரம்பகால நோயறிதலைச் செய்யும்போது, காய்ச்சல், பின்புற ஸ்டெர்னல் வலி, அல்சரேட்டிவ் ஃபரிங்கிடிஸ், புரோட்டினூரியா ஆகியவற்றின் கலவைக்கு அதிக மருத்துவ முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகளின் கலவையானது 70% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது மற்றும் நோயின் மருத்துவ சந்தேகத்தை அனுமதிக்கிறது.
[ 10 ]
லாவோஸ் காய்ச்சலின் ஆய்வக நோயறிதல்
ஹீமோகிராமில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள்: லுகோபீனியா, பின்னர் - லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் ESR இல் கூர்மையான அதிகரிப்பு (மணிக்கு 40-80 மிமீ வரை), இரத்த உறைதல் நேரத்தில் குறைவு, புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் அதிகரிப்பு. சிறுநீரில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் - புரோட்டினூரியா, சிலிண்ட்ரூரியா, லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.
நோயின் முதல் நாட்களிலிருந்து, வைரஸை குரல்வளை கழுவுதல், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் இருந்து தனிமைப்படுத்தலாம். ELISA (வைரஸ் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிதல் அல்லது IgM ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்) விரைவான நோயறிதலுக்கான ஒரு முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், ஆன்டிவைரல் ஆன்டிபாடிகளைத் தீர்மானிக்க RNGA மற்றும் RSK பயன்படுத்தப்படுகின்றன. WHO பரிந்துரைகளின்படி, 1:512 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டைட்டர்களில் IgG ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் IgM கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில், உள்ளூர் பகுதிகளில் உள்ள காய்ச்சல் நோயாளிகளுக்கு லாசா காய்ச்சலுக்கான ஆரம்ப நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. PCR கண்டறியும் முறையும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
லாவோஸ் காய்ச்சல் சிகிச்சை
சிறப்பு தொற்று நோய் பிரிவுகளில் நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது கடுமையான தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் படுக்கை ஓய்வுடன் கட்டாயமாகும். லாவோஸ் காய்ச்சலுக்கான நோய்க்கிருமி சிகிச்சையானது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை (வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை) சரிசெய்தல், இரத்த ஓட்ட அளவை மீட்டெடுப்பது மற்றும் இரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அறிகுறி முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். நோயிலிருந்து மீள்வதற்கான பிளாஸ்மாவின் செயல்திறன் கேள்விக்குரியது: நோயின் முதல் வாரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் போது சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நேர்மறையான விளைவு காணப்படுகிறது, மேலும் பின்னர் நிர்வகிக்கப்படும் போது, நோயாளியின் நிலை மோசமடையக்கூடும். ஆரம்ப கட்டத்தில் (நோயின் 7 வது நாள் வரை) ரிபாவிரின் பயன்படுத்துவது நோயின் தீவிரத்தை குறைத்து இறப்பை 5% ஆகக் குறைக்கும். மருந்து 10 நாட்களுக்கு 1000 மி.கி / நாள் வாய்வழியாக அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் மருந்திற்கு, ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி/கிலோ உடல் எடை, பின்னர் ரிபாவிரின் 15 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 4 நாட்களுக்கும், அடுத்த 6 நாட்களுக்கு - 7.5 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எட்டியோட்ரோபிக் முகவர்கள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன.
லாவோஸ் காய்ச்சல் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?
லாவோஸ் காய்ச்சலைத் தடுப்பது என்பது, தொற்றுக்கான மூலங்களான எலிகள் வீடுகளுக்குள் நுழைவதைத் தடுப்பது, கொறித்துண்ணிகளின் கழிவுகள் அல்லது தூசியால் மாசுபடுவதிலிருந்து உணவு மற்றும் வீட்டுப் பொருட்களைப் பாதுகாப்பது ஆகியவற்றுடன் மட்டுமே. அதிக தொற்று நோயாளிகளுடன் பணிபுரியும் விதிகள் மற்றும் கடுமையான தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சியைப் பின்பற்றுவதில் மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும். ரிபாவிரின் 500 மி.கி. ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 7 நாட்களுக்கு வாய்வழியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் லாசா காய்ச்சல் தடுக்கப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை.