கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குடல் உறிஞ்சுதல் தோல்வி நோய்க்குறி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குடல் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் என்பது சிறுகுடலில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஏற்படும் கோளாறு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது. இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சிறுகுடலின் சளி சவ்வில் உருவ மாற்றங்கள் மட்டுமல்ல, நொதி அமைப்புகள், குடல் மோட்டார் செயல்பாடு, அத்துடன் குறிப்பிட்ட போக்குவரத்து வழிமுறைகளின் கோளாறு மற்றும் குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
முதன்மை (பரம்பரை) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (வாங்கிய) மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறிகள் உள்ளன. முதன்மை நோய்க்குறி சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் பரம்பரை மாற்றங்கள் மற்றும் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட என்சைமோபதியுடன் உருவாகிறது. இந்த குழுவில் சிறுகுடலில் உறிஞ்சுதலின் ஒப்பீட்டளவில் அரிதான பிறவி கோளாறு அடங்கும், இது குறிப்பிட்ட நொதிகளின் சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியில் உள்ள குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது - கேரியர்கள். இந்த வழக்கில், மோனோசாக்கரைடுகள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் உறிஞ்சுதல் (எடுத்துக்காட்டாக, டிரிப்டோபான்) பலவீனமடைகிறது. பெரியவர்களில் முதன்மை உறிஞ்சுதல் கோளாறுகளில், டைசாக்கரைடுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை மிகவும் பொதுவானது. இரண்டாம் நிலை மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பிற்கு பெறப்பட்ட சேதத்துடன் தொடர்புடையது, இது சில நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது, அதே போல் நோயியல் செயல்பாட்டில் சிறுகுடலின் ஈடுபாட்டுடன் பிற வயிற்று உறுப்புகளின் நோய்களும் உள்ளன. குடல் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையின் கோளாறால் வகைப்படுத்தப்படும் சிறுகுடலின் நோய்களில், நாள்பட்ட குடல் அழற்சி, குளுட்டன் என்டோரோபதி, கிரோன் நோய், விப்பிள்ஸ் நோய், எக்ஸுடேடிவ் என்டோரோபதி, டைவர்டிகுலிடிஸுடன் டைவர்டிகுலோசிஸ், சிறுகுடலின் கட்டிகள், அத்துடன் விரிவான (1 மீட்டருக்கும் அதிகமான) பிரித்தல் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. போதுமான உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி, ஹெபடோபிலியரி அமைப்பு, கணையம் மற்றும் அதன் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை மீறும் நோய்கள் ஆகியவற்றால் மோசமடையக்கூடும். நோயியல் செயல்பாட்டில் சிறுகுடல் சம்பந்தப்பட்ட நோய்களில், குறிப்பாக அமிலாய்டோசிஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, அகமாக்ளோபுலினீமியா, அபெடலிபோபுரோட்டினீமியா, லிம்போமா, இதய செயலிழப்பு, தமனி-குடல் சுழற்சி கோளாறுகள், தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் ஆகியவற்றில் இது காணப்படுகிறது.
விஷம், இரத்த இழப்பு, வைட்டமின் குறைபாடு மற்றும் கதிர்வீச்சு சேதம் போன்ற நிகழ்வுகளிலும் உறிஞ்சுதல் பாதிக்கப்படுகிறது. சிறுகுடல் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் விளைவுகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறை மற்றும் சளி சவ்வில் சைட்டோகெமிக்கல் மற்றும் உருவவியல் மாற்றங்களில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. வில்லியின் சிதைவு மற்றும் சுருக்கம், எபிட்டிலியத்தின் உள்கட்டமைப்பின் சீர்குலைவு மற்றும் அதன் மந்தநிலை தோன்றும். மைக்ரோவில்லி குறைந்து சிதைக்கப்படுகிறது, அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கை குறைகிறது, மேலும் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் அமைப்பு சேதமடைகிறது. இந்த மாற்றங்களின் விளைவாக, கதிர்வீச்சின் போது உறிஞ்சுதல் செயல்முறை சீர்குலைகிறது, குறிப்பாக அதன் பேரியட்டல் கட்டம்.
கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் நிலைகளில் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுவது முதன்மையாக குடல் ஊட்டச்சத்துக்களின் செரிமானக் கோளாறு மற்றும் குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்களை விரைவாகக் கடந்து செல்வது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நாள்பட்ட நிலைகளில், குடல் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையின் கோளாறு, எபிட்டிலியம் மற்றும் சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் சரியான அடுக்கில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக், அட்ரோபிக் மற்றும் ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வில்லி மற்றும் கிரிப்ட்கள் சுருங்கி தட்டையானவை, மைக்ரோவில்லியின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, குடல் சுவரில் நார்ச்சத்து திசுக்கள் வளர்கின்றன, மேலும் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சி பாதிக்கப்படுகிறது. மொத்த உறிஞ்சுதல் மேற்பரப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் திறன் குறைவது குடல் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளின் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், அத்துடன் தாது உப்புகள் மற்றும் வைட்டமின்களின் நீராற்பகுப்பு தயாரிப்புகளை உடல் போதுமான அளவு பெறுவதில்லை. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. உணவு டிஸ்ட்ரோபியை ஒத்த ஒரு படம் உருவாகிறது.
இதன் விளைவாக, உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகள் மாற்றப்படும் சிறுகுடலின் நோய்கள், ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு அடிக்கடி காரணமாகின்றன. அதே நேரத்தில், குடல் எபிட்டிலியம் புதுப்பிப்பதன் காரணமாக தினசரி குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்து இழப்புகள் காரணமாக சிறுகுடல் புரத-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதன் காலம் 2-3 நாட்கள் ஆகும். ஒரு தீய வட்டம் உருவாக்கப்படுகிறது. புரதக் குறைபாட்டுடன் ஏற்படும் சிறுகுடலில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறை குடல் நோய்களைப் போன்றது மற்றும் சளி சவ்வு மெலிதல், "தூரிகை" எல்லையின் டிசாக்கரைடேஸ் இழப்பு, மோனோ- மற்றும் டிசாக்கரைடுகளின் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு, புரதங்களின் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் குறைதல், குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்களை கொண்டு செல்லும் நேரம் அதிகரித்தல், பாக்டீரியாவுடன் சிறுகுடலின் மேல் பகுதிகளை காலனித்துவப்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படுவதன் விளைவாக, அதன் செயலற்ற ஊடுருவல் மாறுகிறது, இதன் காரணமாக பெரிய மேக்ரோமிகுலூக்குகள் துணை எபிதீலியல் திசுக்களில் ஊடுருவ முடியும், இடைச்செல்லுலார் இணைப்புகளுக்கு செயல்பாட்டு சேதம் ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது. புரதங்களை உடைக்கும் நொதிகளின் போதுமான உருவாக்கம், குடல் சுவர் வழியாக இறுதி செரிமான தயாரிப்புகளின் போக்குவரத்து கேரியர்கள் அமினோ அமிலங்களின் குறைபாடு மற்றும் உடலின் புரத பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது. நீராற்பகுப்பு செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுதல் மற்றும் பயன்படுத்துவதில் உள்ள கோளாறு மோனோ- மற்றும் டைசாக்கரைடுகளின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. லிப்பிட்களைப் பிரித்தல் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பது ஸ்டீட்டோரியாவை அதிகரிக்கிறது. குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், கணைய லிபேஸின் சுரப்பு குறைதல் மற்றும் பித்த அமிலங்களால் கொழுப்புகளை குழம்பாக்குவதில் உள்ள கோளாறு ஆகியவற்றுடன் சளி சவ்வின் நோயியல் கொழுப்புகளை போதுமான அளவு உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் உப்புகளை உணவுடன் அதிகமாக உட்கொள்வதன் மூலமும் கொழுப்பு உறிஞ்சுதலில் ஒரு கோளாறு ஏற்படுகிறது. குடல் நோய்களில் இந்த பொருட்களின் உறிஞ்சுதலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய நீர் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள், இரும்பு மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் குறைபாட்டிற்கு பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனம் செலுத்தியுள்ளனர். அவற்றின் உறிஞ்சுதல் கோளாறுகளுக்கான காரணங்களும், சில ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றவற்றை உறிஞ்சுவதில் ஏற்படுத்தும் விளைவும் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. எனவே, வைட்டமின் பி12 உறிஞ்சுதல் குறைபாடுகள் இலியத்தில் அதன் போக்குவரத்தின் முதன்மை கோளாறு அல்லது குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸின் விளைவுடன் தொடர்புடையவை என்று கூறப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை ஒரு உள் காரணியால் அகற்றப்படுவதில்லை. நிகோடினிக் அமிலத்தின் உறிஞ்சுதல் குறைபாடுடன் புரதக் குறைபாடு சாத்தியமாகும். இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் சைலோஸின் உறிஞ்சுதலுக்கும் வெளியேற்றத்திற்கும் இடையிலான விகிதம் 64% இல் குறைக்கப்பட்டு, இரும்புச்சத்து தயாரிப்புகளை எடுக்கும்போது இயல்பாக்கப்பட்டது.
ஒரே ஒரு ஊட்டச்சத்தின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைபாடு மிகவும் அரிதானது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்; பெரும்பாலும், பல பொருட்களின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைகிறது, இது மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறியின் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
மருத்துவ படம் மிகவும் பொதுவானது: வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (புரதம், கொழுப்பு, கார்போஹைட்ரேட், வைட்டமின், தாது, நீர்-உப்பு) ஆகியவற்றின் கலவை. நோயாளியின் சோர்வு கேசெக்ஸியா, பொதுவான பலவீனம், செயல்திறன் குறைதல் போன்ற நிலைக்கு அதிகரிக்கிறது; சில நேரங்களில் மனநல கோளாறுகள் மற்றும் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது. பாலிஹைபோவைட்டமினோசிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோமலாசியா, பி12-ஃபோலேட்-இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை, தோல், நகங்களில் டிராபிக் மாற்றங்கள், ஹைப்போபுரோட்டீனெமிக் எடிமா, தசைச் சிதைவு, பாலிகிளாண்டுலர் பற்றாக்குறை ஆகியவை அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறிகளாகும்.
தோல் வறண்டு, பெரும்பாலும் இடங்களில் ஹைப்பர் பிக்மென்ட்டட் ஆகிவிடும், புரதம் மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவு காரணமாக வீக்கம் ஏற்படுகிறது, தோலடி திசு மோசமாக வளர்ச்சியடைகிறது, முடி உதிர்கிறது, நகங்கள் உடையக்கூடியதாக மாறும்.
பல்வேறு வைட்டமின்களின் குறைபாட்டின் விளைவாக, பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:
- தியாமின் குறைபாட்டுடன் - கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலின் பரேஸ்டீசியா, கால்களில் வலி, தூக்கமின்மை;
- நிகோடினிக் அமிலம் - குளோசிடிஸ், தோலில் பெல்லாக்ராய்டு மாற்றங்கள்;
- ரிபோஃப்ளேவின் - சீலிடிஸ், கோண ஸ்டோமாடிடிஸ்;
- அஸ்கார்பிக் அமிலம் - ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, தோலில் இரத்தக்கசிவு;
- வைட்டமின் ஏ - அந்தி பார்வை கோளாறு;
- வைட்டமின் பி12, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் இரும்புச்சத்து - இரத்த சோகை.
எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மையுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகளில் டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், தாகம், வறண்ட சருமம் மற்றும் நாக்கு (சோடியம் குறைபாடு), தசை வலி மற்றும் பலவீனம், பலவீனமான தசைநார் அனிச்சைகள், இதய தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பெரும்பாலும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (பொட்டாசியம் குறைபாடு) வடிவத்தில், அதிகரித்த நரம்புத்தசை உற்சாகம் காரணமாக ஒரு நேர்மறையான "தசை உருளை" அறிகுறி, உதடுகள் மற்றும் விரல்களில் உணர்வின்மை உணர்வு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், சில நேரங்களில் ஆஸ்டியோமலாசியா, எலும்பு முறிவுகள், தசைப்பிடிப்பு (கால்சியம் குறைபாடு), பாலியல் செயல்பாடு குறைதல் (மாங்கனீசு குறைபாடு) ஆகியவை அடங்கும்.
நாளமில்லா உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மருத்துவ ரீதியாக மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், ஆண்மைக் குறைவு, இன்சிபிட் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைபோகார்டிசிசத்தின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன.
சிறுகுடலில் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலில் மருத்துவ அறிகுறிகள் சார்ந்திருப்பது பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. அதன் முக்கியமாக அருகிலுள்ள பிரிவுகளின் தோல்வி பி வைட்டமின்கள், ஃபோலிக் அமிலம், இரும்பு, கால்சியம் ஆகியவற்றை உறிஞ்சுவதில் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அதன் நடுத்தர பிரிவுகள் மற்றும் அருகிலுள்ள குடலின் பகுதி - அமினோ அமிலங்கள், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் மோனோசாக்கரைடுகள் ஆகியவற்றின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது. தொலைதூர பிரிவுகளில் நோயியல் செயல்முறையின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு, வைட்டமின் பி 12, பித்த அமிலங்களை உறிஞ்சுவதில் ஒரு கோளாறு சிறப்பியல்பு.
பல்வேறு குடல் நோய்களில் உறிஞ்சுதல் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான நவீன முறைகளுக்கு நிறைய ஆராய்ச்சிகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன.
நோயின் மருத்துவ படம், இரத்த சீரத்தில் உள்ள மொத்த புரதம், புரத பின்னங்கள், இம்யூனோகுளோபுலின்கள், மொத்த லிப்பிடுகள், கொழுப்பு, பொட்டாசியம், கால்சியம், சோடியம் மற்றும் இரும்புச்சத்து ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இரத்த சோகைக்கு கூடுதலாக, இரத்த பரிசோதனைகள் ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, ஹைபோகொலெஸ்டிரோலீமியா, ஹைபோகால்சீமியா, ஹைபோஃபெரீமியா மற்றும் மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வெளிப்படுத்துகின்றன. கோப்ரோலாஜிக்கல் பரிசோதனையில் ஸ்டீட்டோரியா, கிரியேட்டோரியா, அமிலோரியா (புற செல்லுலார் ஸ்டார்ச் வெளிப்படுகிறது) மற்றும் மலத்துடன் செரிக்கப்படாத உணவுப் பொருட்களின் அதிகரித்த வெளியேற்றம் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. டைசாக்கரிடேஸ் குறைபாட்டுடன், மல pH 5.0 மற்றும் அதற்குக் கீழே குறைகிறது, மேலும் மலம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரைகளுக்கான சோதனை நேர்மறையானது. லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் பால் சகிப்புத்தன்மையுடன், லாக்டோசூரியா சில நேரங்களில் கண்டறியப்படலாம்.
டைசாக்கரைடு சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிவதில், மோனோ- மற்றும் டைசாக்கரைடுகள் (குளுக்கோஸ், டி-சைலோஸ், சுக்ரோஸ், லாக்டோஸ்) அதிகமாக உள்ள சோதனைகள், பின்னர் இரத்தம், மலம் மற்றும் சிறுநீரில் அவற்றின் அளவைக் கண்டறிவது உதவியாக இருக்கும்.
குளுட்டன் என்டோரோபதியைக் கண்டறிவதில், பசையம் இல்லாத உணவின் செயல்திறன் (கோதுமை, கம்பு, ஓட்ஸ், பார்லி போன்றவற்றிலிருந்து வரும் பொருட்கள் இல்லாதது) முதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் எக்ஸுடேடிவ் ஹைப்போபுரோட்டீனெமிக் என்டோரோபதியைக் கண்டறிவதில் - மலம் மற்றும் சிறுநீருடன் புரதத்தின் தினசரி வெளியேற்றம். உறிஞ்சுதல் சோதனைகள் நோயறிதலுக்கு உதவுகின்றன மற்றும் பல்வேறு குடல் நீராற்பகுப்பு தயாரிப்புகளின் உறிஞ்சுதல் கோளாறின் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை உருவாக்க அனுமதிக்கின்றன: டி-சைலோஸ், கேலக்டோஸ் மற்றும் பிற சாக்கரைடுகளுடன் சோதனைக்கு கூடுதலாக, பொட்டாசியம் அயோடின் சோதனை, இரும்பு மற்றும் கரோட்டின் ஏற்றுதல் ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, ரேடியோனூக்லைடுகளுடன் பெயரிடப்பட்ட பொருட்களின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அல்புமின், கேசீன், மெத்தியோனைன், கிளைசின், ஒலிக் அமிலம், வைட்டமின் பி 12, ஃபோலிக் அமிலம் போன்றவை.
பிற சோதனைகளும் அறியப்படுகின்றன: 14 C என்று பெயரிடப்பட்ட பொருட்களை வாய்வழியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ செலுத்திய பிறகு வெளியேற்றப்படும் காற்றில் உள்ள ஐசோடோப்பு உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் சுவாச சோதனைகள்; ஜெஜுனோபெர்ஃபியூஷன் போன்றவை.
சிறுகுடலின் பல நோய்களுக்கு, குறிப்பாக மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட நாள்பட்ட குடல் அழற்சி மற்றும் குறிப்பாக கடுமையான போக்கிற்கு மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஒரு நோய்க்குறியியல் ஆகும். இது குரோன் நோயின் பரவலான வடிவத்தில் சிறுகுடலுக்கு முக்கிய சேதத்துடன் காணப்பட்டது, விப்பிள்ஸ் நோய், கடுமையான பசையம் குடல் அழற்சி, குடல் அமிலாய்டோசிஸ், எக்ஸுடேடிவ் ஹைப்போபுரோட்டீனெமிக் குடல் அழற்சி போன்றவற்றில்.
முதன்மை (பரம்பரை) மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சையானது முதன்மையாக சிறுகுடலில் நோயியல் செயல்முறையை ஏற்படுத்தும் சகிக்க முடியாத பொருட்கள் மற்றும் உணவுகளை விலக்குதல் அல்லது கட்டுப்படுத்துதல் கொண்ட உணவை பரிந்துரைப்பதாகும். எனவே, மோனோ- மற்றும் டைசாக்கரைடுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், அவற்றைக் கொண்டிருக்காத அல்லது சிறிய அளவில் அவற்றைக் கொண்டிருக்கும் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; பசையம் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் (பசையம் என்டோரோபதி), பசையம் இல்லாத உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கோதுமை, கம்பு, ஓட்ஸ், பார்லி ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் பொருட்கள் மற்றும் உணவுகளைத் தவிர்த்து ஒரு உணவு).
குடல் உறிஞ்சுதல் குறைபாடுள்ள இரண்டாம் நிலை (வாங்கிய) நோய்க்குறியில், அடிப்படை நோய்க்கு முதலில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். சவ்வு செரிமான நொதிகளின் போதுமான செயல்பாடு இல்லாததால், கொரோண்டின் (180 மி.கி/நாள்), அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகள் (ரெட்டபோலில், நெரோபோல்), பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் தடுப்பான் - யூஃபிலின், லைசோசோமல் என்சைம் தூண்டி - பினோபார்பிட்டல் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை சிறுகுடலில் சவ்வு நீராற்பகுப்பு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகின்றன. சில நேரங்களில், மோனோசாக்கரைடுகளின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துவதற்காக, அட்ரினோமிமெடிக் முகவர்கள் (எபெட்ரின்), பீட்டா-தடுப்பான்கள் (இன்டெரல், ஒப்சிடான், அனாபிரிலின்), டியோக்ஸிகார்டிகோஸ்டிரோன் அசிடேட் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மோனோசாக்கரைடுகளின் உறிஞ்சுதல், குறைந்த விகிதத்தில் அதிகரித்து அதிக விகிதத்தில் குறைந்து, கினின் தடுப்பான்கள் (புரோடெக்டின்), கோலினோலிடிக் (அட்ரோபின் சல்பேட்) மற்றும் கேங்க்லியோனிக் பிளாக்கிங் (பென்சோஹெக்சோனியம்) முகவர்களால் இயல்பாக்கப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்ய, புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள், இன்ட்ராலிப்பிட், குளுக்கோஸ், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், இரும்பு மற்றும் வைட்டமின்கள் பேரன்டெரல் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
மாற்று சிகிச்சையாக, தேவைப்பட்டால், அதிக அளவுகளில் அபோமின், ஆன்டாசிட்களுடன் இணைந்து, கணைய நொதிகள் (கணையம், மெசிம்-ஃபோர்டே, ட்ரைஃபெர்மென்ட், பான்சினார்ம், முதலியன) குறிக்கப்படுகின்றன.
குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸால் ஏற்படும் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஏற்பட்டால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குறுகிய படிப்புகள், யூபயாடிக்குகள் - பாக்ட்ரிம், நாப்தைரிடின் வழித்தோன்றல்கள் - நெவிகிராமன்) அதைத் தொடர்ந்து பிஃபிடும்பாக்டெரின், கோலிபாக்டெரின், பிஃபிகால், லாக்டோபாக்டெரின் போன்ற உயிரியல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல். இலியத்தின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய குடல் உறிஞ்சுதல் கோளாறு ஏற்பட்டால் (டெர்மினல் இலிடிஸ், சிறுகுடலின் இந்தப் பகுதியைப் பிரித்தல்), உறிஞ்சப்படாத பித்த அமிலங்களை உறிஞ்சி, மலம் (லிக்னின்) மூலம் வெளியேற்றத்தை எளிதாக்கும் அல்லது குடலில் (கொலஸ்டிரமைன்) உறிஞ்ச முடியாத வளாகங்களை உருவாக்கும் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, இது உடலில் இருந்து அவற்றின் வெளியேற்றத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறிக்கு பயன்படுத்தப்படும் அறிகுறி முகவர்களில், இருதய, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், கார்மினேட்டிவ், அஸ்ட்ரிஜென்ட் மற்றும் பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
எந்தவொரு நோயியலையும் போலவே, மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறிக்கான முன்கணிப்பு, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் ஆரம்பகால பரிந்துரையைப் பொறுத்தது. சிறுகுடலில் இரண்டாம் நிலை மாலாப்சார்ப்ஷன் தடுப்பும் இதனுடன் தொடர்புடையது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?