இரத்தத்தில் இரும்புச்சத்து

மனித உடலில் உள்ள மொத்த இரும்புச் சத்து தோராயமாக 4.2 கிராம் ஆகும். மொத்த இரும்பில் தோராயமாக 75-80% ஹீமோகுளோபினிலும், 20-25% இரும்பு இருப்பிலும், 5-10% மயோகுளோபினிலும், 1% செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் சுவாச செயல்முறைகளை ஊக்குவிக்கும் சுவாச நொதிகளிலும் காணப்படுகிறது. இரும்பு அதன் உயிரியல் செயல்பாட்டை முக்கியமாக மற்ற உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் சேர்மங்களின் ஒரு பகுதியாகச் செய்கிறது, முதன்மையாக நொதிகள். இரும்புச்சத்து கொண்ட நொதிகள் நான்கு முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன:

• எலக்ட்ரான் போக்குவரத்து (சைட்டோக்ரோம்கள், இரும்பு-சல்பர் புரதங்கள்);
• ஆக்ஸிஜனின் போக்குவரத்து மற்றும் சேமிப்பு (ஹீமோகுளோபின், மயோகுளோபின்);
• ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு நொதிகளின் (ஆக்ஸிடேஸ்கள், ஹைட்ராக்சிலேஸ்கள், SOD, முதலியன) செயலில் உள்ள மையங்களை உருவாக்குவதில் பங்கேற்பு;
• இரும்புச்சத்து போக்குவரத்து மற்றும் படிதல் (டிரான்ஸ்ஃபெரின், ஹீமோசைடரின், ஃபெரிடின்).

உடலில் இரும்பு ஹோமியோஸ்டாஸிஸ், முதலில், இந்த தனிமத்தை வெளியேற்றும் உடலின் வரையறுக்கப்பட்ட திறன் காரணமாக அதன் உறிஞ்சுதலை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

மனித உடலின் இரும்பு நிலைக்கும் செரிமான மண்டலத்தில் அதன் உறிஞ்சுதலுக்கும் இடையே தெளிவான தலைகீழ் தொடர்பு உள்ளது. இரும்பு உறிஞ்சுதல் பின்வருவனவற்றைச் சார்ந்துள்ளது:

• வயது, உடலின் இரும்பு நிலை;
• இரைப்பை குடல் நிலைமைகள்;
• உள்வரும் இரும்பின் அளவு மற்றும் வேதியியல் வடிவங்கள்;
• பிற உணவு கூறுகளின் அளவுகள் மற்றும் வடிவங்கள்.

சீரம் இரும்புச் செறிவுக்கான குறிப்பு மதிப்புகள்

வயது	சீரம் இரும்புச் செறிவு
	மெக்ஜி/டெயில்	µமோல்/லி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்	100-250	17.90-44.75
2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்	40-100	7.16-17.90
குழந்தைகள்	50-120	8.95-21.48
பெரியவர்கள்:
ஆண்கள்	65-175	11.6-31.3
பெண்கள்	50-170	9.0-30.4

இரும்பை உகந்த அளவில் உறிஞ்சுவதற்கு இரைப்பைச் சாற்றின் இயல்பான சுரப்பு அவசியம். ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தை உட்கொள்வது அக்லோரிஹைட்ரியாவில் இரும்பு உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கிறது. இரும்பைக் குறைத்து அதனுடன் செலேட் வளாகங்களை உருவாக்கும் அஸ்கார்பிக் அமிலம், மற்ற கரிம அமிலங்களைப் போலவே, இந்த தனிமத்தின் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. இரும்பு உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தும் மற்றொரு உணவு கூறு "விலங்கு புரத காரணி" ஆகும். எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இரும்பு உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகின்றன: லாக்டோஸ், பிரக்டோஸ், சர்பிடால், அத்துடன் ஹிஸ்டைடின், லைசின், சிஸ்டைன் போன்ற அமினோ அமிலங்கள், இவை இரும்புடன் எளிதில் உறிஞ்சப்படும் செலேட்டுகளை உருவாக்குகின்றன. காபி மற்றும் தேநீர் போன்ற பானங்களால் இரும்பு உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, அதன் பாலிஃபீனாலிக் கலவைகள் இந்த உறுப்பை உறுதியாக பிணைக்கின்றன. எனவே, தலசீமியா நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்த இரும்பு உறிஞ்சுதலைத் தடுக்க தேநீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல்வேறு நோய்கள் இரும்பு உறிஞ்சுதலில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இரும்புச்சத்து குறைபாடு, இரத்த சோகை (ஹீமோலிடிக், அப்லாஸ்டிக், தீங்கு விளைவிக்கும்), ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் B6 _{மற்றும்} ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் இது அதிகரிக்கிறது, இது அதிகரித்த எரித்ரோபொய்சிஸ், இரும்புச் சேமிப்பு குறைதல் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவால் விளக்கப்படுகிறது.

குடலில் இரும்பு உறிஞ்சுதல் பற்றிய நவீன கருத்துக்கள் இரண்டு வகையான டிரான்ஸ்ஃபெரின்களுக்கு மையப் பங்கை வழங்குகின்றன - மியூகோசல் மற்றும் பிளாஸ்மா. மியூகோசல் அப்போட்ரான்ஸ்ஃபெரின் குடல் லுமினுக்குள் என்டோரோசைட்டுகளால் சுரக்கப்படுகிறது, அங்கு அது இரும்புடன் இணைகிறது, அதன் பிறகு அது என்டோரோசைட்டில் ஊடுருவுகிறது. பிந்தையதில், இது இரும்பிலிருந்து விடுவிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது ஒரு புதிய சுழற்சியில் நுழைகிறது. மியூகோசல் டிரான்ஸ்ஃபெரின் என்டோரோசைட்டுகளில் அல்ல, கல்லீரலில் உருவாகிறது, இதிலிருந்து இந்த புரதம் பித்தத்துடன் குடலுக்குள் நுழைகிறது. என்டோரோசைட்டின் அடித்தளப் பக்கத்தில், மியூகோசல் டிரான்ஸ்ஃபெரின் இரும்பை அதன் பிளாஸ்மா அனலாக்ஸுக்கு விட்டுக்கொடுக்கிறது. என்டோரோசைட்டின் சைட்டோசோலில், சில இரும்பு ஃபெரிட்டினில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மியூகோசல் செல்கள் சிதைவடையும் போது பெரும்பாலானவை இழக்கப்படுகின்றன, இது ஒவ்வொரு 3-4 நாட்களுக்கும் நிகழ்கிறது, மேலும் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே இரத்த பிளாஸ்மாவில் செல்கிறது. ஃபெரிடின் அல்லது டிரான்ஸ்ஃபெரினில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்பு, டைவலன்ட் இரும்பு ட்ரிவலன்ட் ஆக மாற்றப்படுகிறது. இரும்பின் மிகவும் தீவிரமான உறிஞ்சுதல் சிறுகுடலின் அருகாமையில் உள்ள பகுதிகளில் (டியோடெனம் மற்றும் ஜெஜூனத்தில்) நிகழ்கிறது. பிளாஸ்மா டிரான்ஸ்ஃபெரின் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைக் கொண்ட திசுக்களுக்கு இரும்பை வழங்குகிறது. ஒரு செல்லில் இரும்புச் சேர்க்கைக்கு முன்னதாக, குறிப்பிட்ட சவ்வு ஏற்பிகளுடன் டிரான்ஸ்ஃபெரின் பிணைக்கப்படுகிறது, இதன் இழப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, முதிர்ந்த எரித்ரோசைட்டுகளில், செல் இந்த உறுப்பை உறிஞ்சும் திறனை இழக்கிறது. செல்லுக்குள் நுழையும் இரும்பின் அளவு சவ்வு ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கைக்கு நேர் விகிதாசாரமாகும். செல்லில் உள்ள டிரான்ஸ்ஃபெரினிலிருந்து இரும்பு வெளியிடப்படுகிறது. பின்னர் பிளாஸ்மா அப்போட்ரான்ஸ்ஃபெரின் சுழற்சிக்குத் திரும்புகிறது. அவற்றின் விரைவான வளர்ச்சி அல்லது ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பின் போது செல்களுக்கு இரும்புத் தேவை அதிகரிப்பது டிரான்ஸ்ஃபெரின் ஏற்பி உயிரியக்கத் தொகுப்பைத் தூண்டுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் நேர்மாறாக, செல்லில் இரும்பு இருப்பு அதிகரிப்பதன் மூலம், அதன் மேற்பரப்பில் உள்ள ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. செல்லுக்குள் உள்ள டிரான்ஸ்ஃபெரினிலிருந்து வெளியாகும் இரும்பு ஃபெரிட்டினுடன் பிணைக்கிறது, இது மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்கு இரும்பை வழங்குகிறது, அங்கு அது ஹீம் மற்றும் பிற சேர்மங்களின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

மனித உடலில், இரும்பு தொடர்ந்து மறுபகிர்வு செய்யப்படுகிறது. அளவு அடிப்படையில், மிக முக்கியமானது வளர்சிதை மாற்ற சுழற்சி: பிளாஸ்மா → சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜை → எரித்ரோசைட்டுகள் → பிளாஸ்மா. கூடுதலாக, பின்வரும் சுழற்சிகள் செயல்படுகின்றன: பிளாஸ்மா → ஃபெரிடின், ஹீமோசைடரின் → பிளாஸ்மா மற்றும் பிளாஸ்மா → மயோகுளோபின், இரும்புச்சத்து கொண்ட நொதிகள் → பிளாஸ்மா. இந்த மூன்று சுழற்சிகளும் பிளாஸ்மா இரும்பு (டிரான்ஸ்ஃபெரின்) மூலம் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இது உடலில் இந்த தனிமத்தின் விநியோகத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. பொதுவாக, பிளாஸ்மா இரும்பு 70% சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் நுழைகிறது. ஹீமோகுளோபினின் முறிவு காரணமாக, ஒரு நாளைக்கு தோராயமாக 21-24 மி.கி இரும்பு வெளியிடப்படுகிறது, இது செரிமானப் பாதையிலிருந்து இரும்பு உட்கொள்ளலை விட பல மடங்கு அதிகமாகும் (1-2 மி.கி/நாள்). 95% க்கும் அதிகமான இரும்பு மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட் அமைப்பிலிருந்து பிளாஸ்மாவிற்குள் நுழைகிறது, இது பாகோசைட்டோசிஸ் மூலம் ஒரு நாளைக்கு 10 ¹¹ க்கும் மேற்பட்ட பழைய எரித்ரோசைட்டுகளை உறிஞ்சுகிறது. மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட்டுகளின் செல்களுக்குள் நுழையும் இரும்பு விரைவாக ஃபெரிட்டின் வடிவத்தில் சுழற்சிக்குத் திரும்புகிறது அல்லது எதிர்கால பயன்பாட்டிற்காக சேமிக்கப்படுகிறது. இடைநிலை இரும்பு வளர்சிதை மாற்றம் முதன்மையாக Hb தொகுப்பு மற்றும் சிதைவு செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது, இதில் மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட் அமைப்பு ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு வயது வந்தவருக்கு, எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள டிரான்ஸ்ஃபெரின் இரும்பு குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைப் பயன்படுத்தி நார்மோசைட்டுகள் மற்றும் ரெட்டிகுலோசைட்டுகளில் இணைக்கப்படுகிறது, அவை ஹீமோகுளோபினை ஒருங்கிணைக்கப் பயன்படுத்துகின்றன. எரித்ரோசைட்டுகளின் சிதைவின் போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் நுழையும் ஹீமோகுளோபின் குறிப்பாக ஹாப்டோகுளோபினுடன் பிணைக்கிறது, இது சிறுநீரகங்கள் வழியாக அதன் வடிகட்டலைத் தடுக்கிறது. மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட் அமைப்பில் ஹீமோகுளோபின் முறிவுக்குப் பிறகு வெளியிடப்படும் இரும்பு மீண்டும் டிரான்ஸ்ஃபெரினுடன் பிணைக்கப்பட்டு ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பின் புதிய சுழற்சியில் நுழைகிறது. டிரான்ஸ்ஃபெரின் சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையை விட மற்ற திசுக்களுக்கு 4 மடங்கு குறைவான இரும்பை வழங்குகிறது. ஹீமோகுளோபினில் மொத்த இரும்பு உள்ளடக்கம் 3000 மி.கி, மயோகுளோபினில் - 125 மி.கி இரும்பு, கல்லீரலில் - 700 மி.கி (முக்கியமாக ஃபெரிடின் வடிவத்தில்).

இரும்புச்சத்து உடலில் இருந்து முக்கியமாக குடல் சளிச்சுரப்பியின் உரிதல் மற்றும் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. இது முடி, நகங்கள், சிறுநீர் மற்றும் வியர்வையுடனும் இழக்கப்படுகிறது. இந்த வழியில் வெளியேற்றப்படும் மொத்த இரும்பின் அளவு ஆரோக்கியமான ஆணுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.6-1 மி.கி., மற்றும் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் 1.5 மி.கி.க்கும் அதிகமாகும். அதே அளவு இரும்புச்சத்து உணவில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது (உணவில் அதன் மொத்த உள்ளடக்கத்தில் 5-10%). விலங்கு உணவில் இருந்து வரும் இரும்புச்சத்து தாவர உணவை விட பல மடங்கு சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரும்புச்சத்து செறிவு தினசரி தாளத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் ஒரு தொடர்பு உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில், உடலில் இரும்புச்சத்து குறைகிறது, குறிப்பாக இரண்டாம் பாதியில்.

இதனால், சீரத்தில் உள்ள இரும்பின் செறிவு இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சுதல், குடல், மண்ணீரல் மற்றும் சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் குவிதல், Hb இன் தொகுப்பு மற்றும் முறிவு மற்றும் உடலால் அதன் இழப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]