குறட்டைக்கான காரணங்கள்

குறட்டைக்கான உண்மையான காரணங்களை அறிந்து கொள்வது ஏன் முக்கியம்? ஏனென்றால், அதில் இருந்து விடுபடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஏனென்றால் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரும் 30 க்கும் மேற்பட்ட குறட்டைகளைத் தவறாமல், 45-50% குறட்டை அவ்வப்போது. அதே நேரத்தில், கிரகத்தின் மொத்த ஆண் மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 40% மற்றும் 18-24% பெண்கள் ரோன்கோபதிக்கு ஆளாகிறார்கள். கூடுதலாக, 6-15% குழந்தைகள் தூக்கத்தின் போது குறட்டை விடுகிறார்கள். [1]

மூச்சுக் கோளாறாக குறட்டை

ஐசிடி -10 இல், குறட்டை ஒரு சுவாசக் கோளாறு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் R06.5 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது - வாய் வழியாக சுவாசித்தல். அதாவது, குறட்டைக்கான முக்கிய காரணம் பல்வேறு தோற்றங்களின் நாசி சுவாசத்தின் மீறலாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. நாசி செப்டமின் காயங்கள் அல்லது  குறைபாடுகள்  (அதன் வளைவு உட்பட), நாசி குழியில் பாலிப்கள் இருப்பது, பரணசால் சைனஸின் வீக்கம் - சைனசிடிஸ் அல்லது சைனசிடிஸுக்குப் பிறகு குறட்டை குறிப்பிடப்பட்டால்; மற்றும், நிச்சயமாக, நாசி நெரிசல், எடுத்துக்காட்டாக,  எந்தவொரு நோய்க்குறியீட்டின் நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் (நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் ) உடன்.

 வாய்க்கால் சுவாசிக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு செயல்முறையாக குறட்டையின் உடலியல் கூறுகளை ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் விளக்குகிறார்கள்,  தூக்கத்தின் போது நாசோபார்னெக்ஸின் தசைக் குறைவு - மென்மையான அண்ணத்தின் திசுக்களின் தன்னிச்சையான தளர்வு மற்றும் டான்சில்களைச் சுற்றி மடிகிறது, இது டான்சில்களின் கீழ் உள்ளிழுக்கும் மற்றும் சுவாசத்தின் போது காற்று ஓட்டத்தின் செல்வாக்கு, ஒரு சிறப்பியல்பு ஒலி துணையுடன் அதிர்வு செய்யத் தொடங்குங்கள்.

பெரும்பாலும், ஒரு நபர் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளும்போது தூங்கும்போது ரான்சோபதி ஏற்படுகிறது: இது யூவுலா (உவுலா) தொய்வு மற்றும் காற்று கடந்து செல்வதற்கான இடத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. [2]

அதிக எடை (மற்றும் ஒரு குறுகிய, அடர்த்தியான கழுத்து) குறட்டைக்கான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது: நாக்கின் அடிப்பகுதியிலும் தொண்டையின் மேல் பகுதியிலும் அதிகரித்த திசு அளவு (கொழுப்பு ஊடுருவல்) காரணமாக, அத்துடன் ஒரு மென்மையான அண்ணம் மற்றும் நாக்கின் அளவு அதிகரிக்கும்.

மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட காரணி, ஃபரிஞ்சீல் லிம்பாய்டு வளையத்தின் டான்சில்களின் ஆரம்ப அளவு, மற்றும் டான்சில்களின் ஹைப்பர் பிளேசியா நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது  .

மேக்சிலோஃபேஷியல் முரண்பாடுகள் மற்றும் மாலோகுலூஷன் உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக, உயர்ந்த முன்கணிப்புடன், பழக்கவழக்க குறட்டை ஏற்படுகிறது. மேலும் கீழ் தாடை மிகச் சிறியதாக இருந்தால் (மண்டிபுலர் மைக்ரோக்னாதியா அல்லது ரெட்ரோக்னதியா), நாக்குக்கு இடம் இல்லாததால் மேல் சுவாசக் குழாயின் லுமினில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

தொடர்ந்து குறட்டை விடும் மக்களில் 28% பேர் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்   - காற்றுப்பாதைகளில் காற்று ஓட்டத்தை குறுகிய கால நிறுத்தம். மற்றும் குறட்டை என்பது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறியாகும். [3]

பிந்தைய சூழ்நிலை ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு குறட்டை விவரிக்கிறது, இது மூளைக்கு பலவீனமான சுவாச ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, அத்துடன் சாதாரண தூக்கம் மற்றும் விழிப்பு சுழற்சியின் தோல்வி ஆகியவற்றை விளக்குகிறது. [4]

மூலம், மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தாக்கத்தினால் தான் மதுவுக்குப் பிறகு குறட்டை விடுவது.

பெண்கள் ஏன் குறட்டை விடுகிறார்கள்?

ரொன்கோபதியின் தொடக்கத்திற்கு மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து காரணிகளுக்கும் கூடுதலாக, சில உடலியல் காலங்களுடன் தொடர்புடைய பெண்களில் குறட்டைக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்களும் உள்ளன.

பல பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் குறட்டை பிரச்சினையை எதிர்கொள்கின்றனர், மேலும் இது ஏற்படுவதற்கான விளக்கங்களும் உள்ளன. இது இயற்கையான எடை அதிகரிப்பு (சில நேரங்களில் அதிகப்படியானது), ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவின் அதிகரிப்பு (நாசோபார்னீஜியல் சளி வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது), அத்துடன் ரிலாக்ஸின் தசை நார்களில் ஒரு நிதானமான விளைவு, இது கார்பஸால் மட்டுமல்ல கருப்பையின் லுடியம், ஆனால் கோரியன் (ஆரம்ப கட்டங்களில்), பின்னர் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் தீர்மானகரமான கருப்பையக சவ்வு ஆகியவற்றால்.

கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு, அதாவது பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குறட்டை சிறிது நேரம் போகாமல் இருந்தால், ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ரிலாக்சின் தொகுப்பில் படிப்படியாகக் குறைவதே இதற்குக் காரணம். அல்லது, காரணம் கர்ப்ப காலத்தில் பெறப்பட்ட ஒரே கூடுதல் பவுண்டுகள்.  [5]

வழக்கமான (மூக்கின் வழியாக சுவாசம் தொந்தரவு, மேல் உடலில் கொழுப்பு குவிதல் போன்றவை) தவிர, 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களுக்கு குறட்டை வருவதற்கான சிறப்பு காரணங்களும் உள்ளன. இங்கேயும், புள்ளி ஹார்மோன்களில் உள்ளது: பாலியல் ஸ்டீராய்டு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இல்லாததால், மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன், மேல் சுவாசக் குழாயின் தசை திசுக்களின் தளர்வு அதிகரிக்கிறது. [6]

குழந்தைகளில் குறட்டை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

உடலின் லிம்பாய்டு அமைப்பு குழந்தை பருவத்தில் உருவாகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக, நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய மிகப்பெரிய பாலாடைன் மற்றும் ஃபரிஞ்சீயல் டான்சில்கள் இரண்டு முதல் ஆறு வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உள்ளன, மேலும் ஆஞ்சினாவின் உச்சநிலை (டான்சில்லிடிஸ்) நான்கு முதல் ஏழு முதல் எட்டு வயது வரையிலான காலம். எனவே, இந்த நேரத்தில்தான்  அடினாய்டுகள்  அதிகரிக்கின்றன, அவற்றின் குறைவு சராசரியாக 12 வயதிலிருந்து தொடங்குகிறது. [7]

டான்சில்ஸ் உடலை உள்ளிழுக்கும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளை உட்கொள்வதிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. அதே நேரத்தில், டான்சில்ஸில் இரத்தத்தின் வருகை மற்றும் எம்-செல்களை செயல்படுத்துதல், நோய்க்கிரும பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிஜென்களைப் பிடிக்கிறது. டான்சில்களின் பி- மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகளும் செயல்படுத்தப்பட்டு பெருக்கப்படுகின்றன. [8]

பொதுவான நோயெதிர்ப்பு சக்தியின் அபூரண அமைப்பைக் கொண்ட இளம் குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் பாலாடைன் டான்சில்களின் ஹைபர்டிராஃபிக்கு வழிவகுக்கும்,  ஒரு நோய்க்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு குறட்டை ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக, தொண்டை புண் பிறகு, இது சளி சவ்வு வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது டான்சில்ஸ் மற்றும் பலட்டீன் வளைவுகளின் மேல் பகுதிகள். [9]

மூக்கு மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நாசி சுவாசம் தொந்தரவு செய்யப்பட்டால், பின்னர் - சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் இறுதியாகக் குறையும் வரை - ARVI க்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு குறுகிய கால குறட்டை காணப்படுகிறது.

அமைதியற்ற தூக்கம், மூக்கு மூக்கு, தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிக்கல், ஒரு சிறு குழந்தைக்கு நிமோனியாவுக்குப் பிறகு குறட்டை விடுவது மிகவும் பொதுவானது. [10]

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறட்டை

நாசி சுவாசத்தை சீர்குலைக்கும் மற்றும் பிற எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ஃபரிஞ்சீயல் (அடினாய்டு) டான்சிலின் ஹைபர்டிராபி நிகழ்வுகளில்  , அவை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகின்றன.

ஆனால் சில நேரங்களில், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, அடினோடோமிக்குப் பிறகு குறட்டை ஏற்படுகிறது -  குழந்தைகளில் அடினாய்டுகளை அகற்றுதல் . இதற்கு இரண்டு காரணங்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, வடுக்கள் உருவாகின்றன, அவை மேல் சுவாசக் குழாயின் லுமனைக் குறைக்கின்றன, இரண்டாவதாக, ஃபரிஞ்சீயல் டான்சிலின் திசுக்களின் மீண்டும் வளரும் (ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில்). [11]

மருத்துவ தரவுகளின்படி, கோயிட்டர் நோயாளிகளில் 30% நோயாளிகளுக்கு மொத்த தைராய்டெக்டோமி குறட்டை மற்றும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு பங்களிக்கிறது. இருப்பினும், தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றிய பின் குறட்டை சாத்தியமாகும், இது எண்டோகிரைன் அறுவை சிகிச்சை துறையில் வல்லுநர்கள் மேல் காற்றுப்பாதைகளின் காப்புரிமையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குறைந்து வருவதன் மூலமாகவோ அல்லது சளி சவ்வு மடிப்புகளின் அதிகரிப்பு மூலமாகவோ விளக்க முயற்சிக்கின்றனர்.