குறட்டைக்கான காரணங்கள்

குறட்டைக்கான உண்மையான காரணங்களை அறிந்து கொள்வது ஏன் முக்கியம்? ஏனெனில் இது அதிலிருந்து விடுபட உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கிறது, ஏனெனில் 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரும் தொடர்ந்து குறட்டை விடுகிறார்கள், மேலும் 45-50% பேர் எப்போதாவது குறட்டை விடுகிறார்கள். அதே நேரத்தில், கிரகத்தின் மொத்த ஆண் மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 40% மற்றும் 18-24% பெண்கள் ரோன்கோபதியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். கூடுதலாக, 6-15% குழந்தைகள் தூக்கத்தில் குறட்டை விடுகிறார்கள். [ 1 ]

சுவாசக் கோளாறாக குறட்டை

ICD-10-ல், குறட்டை ஒரு சுவாசக் கோளாறு என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் R06.5 என்ற குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது - வாய்வழி சுவாசம். அதாவது, குறட்டைக்கான முக்கிய காரணம் பல்வேறு தோற்றங்களின் நாசி சுவாசக் கோளாறு என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இதில் நாசி செப்டமின் காயங்கள் அல்லது குறைபாடுகள் (அதன் வளைவு உட்பட), நாசி குழியில் பாலிப்கள் இருப்பது, சைனசிடிஸுக்குப் பிறகு குறட்டை காணப்பட்டால் பாராநேசல் சைனஸின் வீக்கம்; மற்றும், நிச்சயமாக, நாசி நெரிசல், எடுத்துக்காட்டாக, எந்த காரணத்தின் நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் (நாள்பட்ட மூக்கு ஒழுகுதல் ) உடன்.

குறட்டையின் உடலியல் கூறுகளை, வாய் வழியாக சுவாசிக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு செயல்முறையாக ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் விளக்குகிறார்கள், தூக்கத்தின் போது நாசோபார்னெக்ஸின் தசை தொனி குறைதல் - மென்மையான அண்ணத்தின் திசுக்களின் தன்னிச்சையான தளர்வு மற்றும் டான்சில்ஸுக்கு அருகிலுள்ள மடிப்புகள், இது உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது காற்று ஓட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், ஒரு சிறப்பியல்பு ஒலி துணையுடன் அதிர்வுறத் தொடங்குகிறது.

ஒரு நபர் முதுகில் தூங்கும்போது ரோன்கோபதி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது நாக்கை (உவுலா) தொய்வடையச் செய்து காற்று செல்லும் இடத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. [ 2 ]

நாக்கின் அடிப்பகுதியிலும் தொண்டையின் மேல் பகுதியிலும் திசுக்களின் அளவு (கொழுப்பு ஊடுருவல்) அதிகரிப்பதாலும், மென்மையான அண்ணம் மற்றும் நாக்கின் அளவு அதிகரிப்பதாலும், அதிக எடையுடன் இருப்பது (மற்றும் குட்டையான, தடிமனான கழுத்து இருப்பது) குறட்டைக்கான ஆபத்து காரணியாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட காரணி ஃபரிஞ்சீயல் லிம்பாய்டு வளையத்தின் டான்சில்களின் ஆரம்ப அளவு ஆகும், மேலும் நோயியல் காரணி டான்சில்களின் ஹைப்பர் பிளாசியாவாகக் கருதப்படுகிறது.

முகவாய்க் குறைபாடுகள் மற்றும் மாலோக்ளூஷன் உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக மேல் முன்கணிப்பு உள்ளவர்களுக்கு பழக்கமான குறட்டை ஏற்படுகிறது. மேலும் கீழ் தாடை மிகவும் சிறியதாக இருந்தால் (மண்டிபுலர் மைக்ரோக்னாதியா அல்லது ரெட்ரோக்னாதியா), நாக்குக்கு இடம் இல்லாததால் மேல் சுவாசக் குழாயின் லுமினில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட குறட்டைக்காரர்களில் 28% பேர் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் - இது காற்றுப்பாதைகளில் காற்று ஓட்டம் குறுகிய கால நிறுத்தம் ஆகும். மேலும் குறட்டை என்பது தடைசெய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலின் அறிகுறியாகும். [ 3 ]

பிந்தைய சூழ்நிலை பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு குறட்டை விடுவதை விளக்குகிறது, இது மூளைக்கு இஸ்கிமிக் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, சுவாச ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் சீர்குலைந்து மூச்சுத்திணறல் மற்றும் தூக்கமின்மையின் வளர்ச்சி, அத்துடன் சாதாரண தூக்க-விழிப்பு சுழற்சியின் தோல்வியையும் ஏற்படுத்துகிறது. [ 4 ]

மூலம், மது அருந்திய பிறகு குறட்டை விடுவது மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது.

பெண்கள் ஏன் குறட்டை விடுகிறார்கள்?

ரோன்கோபதி ஏற்படுவதற்கு மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து காரணிகளுக்கும் கூடுதலாக, சில உடலியல் காலகட்டங்களுடன் தொடர்புடைய பெண்களில் குறட்டை ஏற்படுவதற்கான காரணங்களும் உள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தில் குறட்டை பிரச்சனையை நிறைய பெண்கள் எதிர்கொள்கிறார்கள், மேலும் அது ஏற்படுவதற்கான விளக்கங்களும் உள்ளன. இது இயற்கையான எடை அதிகரிப்பு (சில நேரங்களில் அதிகப்படியானது), ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளில் அதிகரிப்பு (நாசோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது), அத்துடன் ரிலாக்சின் தசை நார்களில் தளர்வு விளைவு - கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையின் கார்பஸ் லியூடியத்தால் மட்டுமல்ல, கோரியன் (ஆரம்ப கட்டங்களில்), பின்னர் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருப்பையக சவ்வு ஆகியவற்றால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்.

கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு, அதாவது பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் குறட்டை நீங்கவில்லை என்றால், அது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ரிலாக்சின் தொகுப்பில் படிப்படியாகக் குறைவதால் ஏற்படுகிறது. அல்லது, காரணம் இன்னும் ஒரு குழந்தையைப் பெற்ற காலத்தில் பெறப்பட்ட அதே கூடுதல் பவுண்டுகளில் உள்ளது. [ 5 ]

வழக்கமான (மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பதில் உள்ள பிரச்சனைகள், மேல் உடலில் கொழுப்பு சேருதல் போன்றவை) தவிர, 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் குறட்டை ஏற்படுவதற்கு சிறப்பு காரணங்களும் உள்ளன. மேலும் இங்கும், இது ஹார்மோன்களைப் பற்றியது: பாலியல் ஸ்டீராய்டு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இல்லாததால், மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியவுடன், மேல் சுவாசக் குழாயின் தசை திசுக்களின் தளர்வு அதிகரிக்கிறது. [ 6 ]

குழந்தைகளில் குறட்டை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

உடலின் லிம்பாய்டு அமைப்பு குழந்தை பருவத்தில் உருவாகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக, நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய மிகப்பெரிய பலட்டீன் மற்றும் ஃபரிஞ்சீயல் டான்சில்ஸ் - இரண்டு முதல் ஆறு வயது வரையிலான குழந்தைகளில், மற்றும் ஆஞ்சினாவின் (டான்சில்லிடிஸ்) உச்சம் நான்கு முதல் ஏழு அல்லது எட்டு வயது வரையிலான காலகட்டத்தில் ஏற்படுகிறது. எனவே, இந்த நேரத்தில்தான் அடினாய்டுகள் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் அவற்றின் குறைப்பு சராசரியாக 12 வயதிலிருந்தே தொடங்குகிறது. [ 7 ]

உள்ளிழுக்கப்படும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து உடலைப் பாதுகாப்பதில் டான்சில்ஸ் முதன்மையானது. இது இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தி, டான்சில்ஸில் உள்ள எம்-செல்களை செயல்படுத்துகிறது, இது நோய்க்கிரும பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிஜென்களைப் பிடிக்கிறது. டான்சில்ஸின் பி- மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகளும் செயல்படுத்தப்பட்டு பெருகும். [ 8 ]

அபூரணமான பொது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட இளம் குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகள் பலாடைன் டான்சில்ஸின் ஹைபர்டிராஃபிக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒரு நோய்க்குப் பிறகு, குறிப்பாக டான்சில்லிடிஸுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு குறட்டையை ஏற்படுத்துகிறது, இது டான்சில்ஸின் சளி சவ்வு மற்றும் பலாடைன் வளைவுகளின் மேல் பகுதிகளின் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. [ 9 ]

மூக்கு அடைக்கப்பட்டு, மூக்கின் சுவாசம் பாதிக்கப்பட்டால், - சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் முற்றிலுமாக குறையும் வரை - கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு குறுகிய கால குறட்டை காணப்படலாம்.

இளம் குழந்தைக்கு நிமோனியாவுக்குப் பிறகு அமைதியற்ற தூக்கம், மூக்கடைப்பு, தூக்கத்தில் சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் குறட்டை விடுதல் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.[ 10 ]

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறட்டை

மூக்கு சுவாசத்தை சீர்குலைத்து, பிற எதிர்மறை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ஃபரிஞ்சீயல் (அடினாய்டு) டான்சிலின் ஹைபர்டிராபி ஏற்பட்டால், அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகிறார்கள்.

ஆனால் சில நேரங்களில், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, அடினாய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறட்டை ஏற்படுகிறது - குழந்தைகளில் அடினாய்டுகளை அகற்றுதல். இது இரண்டு காரணங்களால் விளக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, மேல் சுவாசக் குழாயின் லுமினைச் சுருக்கும் வடுக்கள் உருவாகுதல், இரண்டாவதாக, (ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில்) ஃபரிஞ்சீயல் டான்சிலின் திசுக்களின் மறு வளர்ச்சி. [ 11 ]

மருத்துவ தரவுகளின்படி, கோயிட்டர் உள்ள 30% நோயாளிகளில் மொத்த தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை செய்வது குறட்டை மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகிறது. இருப்பினும், தைராய்டு அகற்றப்பட்ட பிறகு குறட்டை சாத்தியமாகும், இதை நாளமில்லா அறுவை சிகிச்சை துறையில் நிபுணர்கள் மேல் சுவாசக் குழாயின் காப்புரிமையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குறைவு அல்லது அவற்றைச் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வின் மடிப்புகளில் அதிகரிப்பு மூலம் விளக்க முயற்சிக்கின்றனர்.