குழந்தைகளில் லாக்டேஸ் பற்றாக்குறை

லாக்டேஸ் குறைபாடு என்பது ஒரு நோயாகும், இது மாலப்சார்சன் சிண்ட்ரோம் (நீர்வீரியம் வயிற்றுப்போக்கு) உருவாகிறது மற்றும் சிறு குடலில் லாக்டோஸ் முறிவு ஏற்பட்டதில் ஏற்படும் முறிவு ஏற்படுகிறது.

முதன்மை லாக்டேஸ் குறைபாடு லாக்டேஸ் செயல்பாட்டில் ஒரு பாதுகாக்கப்பட்ட எண்டோசையுடன் குறைவது ஆகும். ஆரம்ப லாக்டேஸ் குறைபாடு பிறவி லாக்டேஸ் குறைபாடு, வயதுவந்த லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் தற்காலிக லாக்டேஸ் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

இரண்டாம் இலற்றேசு பற்றாக்குறை - இலற்றேசு நடவடிக்கை குறைக்கப்பட்டது எண்டிரோசைட் சேதம் காரணமாக அமைவதில்லை. பாதிப்பு தொற்று அல்லது ஒவ்வாமை (எ.கா., பசுவின் பால் புரதத்தை மிகு) காரணமாக விரலிகளில் சீரழிவிற்கு காரணமாக குறைவு மியூகோசல் பகுதியில் குடல் வரையிலான குடல் வீக்கம், அத்துடன் என்டிரோசைட்களின் குளம் குறைக்கும் சாத்தியம் எண்டிரோசைட், வெட்டல் அல்லது குறுகிய பிறவி நோய் பிறகு குறைந்த சிறுகுடல் நீளம் குடல்.

மரபணு அலக்ஷசியா என்பது LCT மரபணுக்கு வெளியில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் காரணமாக தூண்டிவிடப்பட்ட ஒரு அரிதான நோய் ஆகும் , இது லாக்டேஸ் தொகுப்பின் குறியீட்டிற்கான குறியீடுகள் ஆகும். பின்லாந்தில், இந்த நோய்க்குரிய நிகழ்வுகளை விவரிக்கிறது, "பின்னிஷ் வகைகளின் மந்தமான நோய்கள்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதிர்ச்சியடைவதற்கான அறிகுறிகளின் லாக்டேஸ் பற்றாக்குறை 34-36 ஆவது வாரத்திற்கு முன் பிறந்த குழந்தைகளில் நொதியத்தின் குறைவான செயல்பாடு தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.

இரண்டாம் இலற்றேசு குறைபாடு அடிக்கடி குடல் குறைபாட்டுக்கு பல பிந்தைய வெட்டல் நோய்க்குறியீடின் கூறாக தொற்று, ஒவ்வாமை நோய்கள் பின்னணியில் இளம் குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகின்றன. விரலிகளில் மேல் நெருக்கமாக அமைந்துள்ள குறிப்பாக எந்த நோய்முதல் அறிய மியூகஸ் சிதைவை மற்ற நொதிகள் பற்றாக்குறை ஆகியவையும் ஒப்பிடும்போது இலற்றேசு குறைபாட்டால் ஏற்படும் அதிர்வெண்ணை விடவும் டியோடினத்தின் மற்ற disaccharidases ஒப்பிடுகையில் இலற்றேசு தூரிகை kaomki.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• E73.0. லாக்டேஸின் பிறழ்வு பற்றாக்குறை.
• E73.1. இரண்டாம் நிலை லாக்டேஸ் குறைபாடு.
• E73.8. மற்ற வகையான லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

லாக்டேஸ் குறைபாடு அறிகுறிகள்

பெருங்குடலின் ஜீரணமாகாத லேக்டோஸில் வெளியீட்டு காரணமாக நொதித்தல் உள்ள வாயுக்கள் அதிக அளவில் உருவாக்கத்திற்கு வீக்கம் மற்றும் வாய்வு ஏற்படுத்துகிறது. இளம் குழந்தைகளில், வாய்வு ஏற்படுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம், ஆனால் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட லாக்டேஸ் பற்றாக்குறைக்கு இது போதாது. லாக்டோஸ் அளவு அளவு பாக்டீரியாவின் பயன்பாட்டு திறன் அதிகமாக இருந்தால், ஒஸ்மோடிக் வயிற்றுப்போக்கு உருவாகிறது. ஒரு புளிப்பு வாசனை, திரவமாக்கப்பட்ட, நறுமணமுள்ள மஞ்சள் நிற நிறமிகு நிறமூர்த்தங்களால் இது குறிக்கப்படுகிறது. எந்த நோயியல் அசுத்தங்கள் மருத்துவ அறிகுறிகள் முதன்மை தோல்வி தீவிரத்தை laktaznoi போது தெளிவாக லாக்டோஸ் நுகரப்படும் அளவு தொடர்புடையதாக. உட்கொண்ட பால் அளவு அதிகரிப்பதால் மருத்துவத் துறையின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. ஒரு நல்ல பசியை பராமரிக்கும்போது உணவளிக்கும் சில நிமிடங்களிலேயே சிறப்பான கவலை. லாக்டிக் மைக்ரோஃபொரோரா அளவு குறையும் போது மாறுபட்ட சூழ்நிலை ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஈடுசெய்யும் சாத்தியமான லாக்டோஸ்-பயன்படுத்தி நுண்ணுயிரிகளை குறைக்கப்பட்டது வயிற்றுப்போக்கு ஜீரணமாகாத லாக்டோஸ் சிறிதளவு ஏற்படுகிறது, குடல் பி எச் dysbacteriosis அதிகரிக்கிறது இது கார பக்க, நகர்த்தப்படுகிறது. இந்த நிலைமை குடல் டிஸ்பாபாகிரோசிஸ் அல்லது இரண்டாம் நிலை லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் குடல் நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றுடன் முதன்மை லாக்டேஸ் பற்றாக்குறையின் கலவையாகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மலத்தில் நோயியலுக்குரிய மலம் (சளி, கீரைகள்) இருக்கலாம். வயிற்றுப்போக்குடன், எக்ஸிகொக்ஸிக்கோசிஸ், ஹைபோடொப்பியின் வளர்ச்சி, குறிப்பாக பிறப்புறுப்பு அல்காசியாவுடன். வகைமாதிரியானதாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முதன்மை laktaznoi தோல்விக்கு அமிலவேற்றம் தொடர்ந்து வாந்தி, aminoaciduria தாக்குகிறது இவ்வகை அறிகுறிகளைப் பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் பிற நோய்கள் மாறுபடும் அறுதியிடல் தேவைப்படுகிறது.

லாக்டேஸ் குறைபாடு கண்டறியப்படுதல்

இலற்றேசு குறைபாடு நோய் கண்டறியும் முறைமை அடிப்படையில், ஆர்ப்பாட்டங்கள் போது நோய் உணவில் மருத்துவ படம் மதிப்பீடு செய்ய (குழந்தை ஒரு உணவு லாக்டோஸ் பெற்றார்களா என்பதை) இரண்டாம் இலற்றேசு பற்றாக்குறைக்கு இட்டுச் காரணிகள் தேட உள்ளது. மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் கீழே பட்டியலிடப்பட்ட ஆய்வுகள் முடிவு நெறிமுறைகளில் இருந்து குறைபாடுகள் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவை இல்லை.

• மடிப்புகளில் கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கத்தைத் தீர்மானித்தல் கார்போஹைட்ரேட்டை உட்கொள்வதற்கான ஒட்டுமொத்த திறனைப் பிரதிபலிக்கிறது. இந்த முறையானது, பல்வேறு வகையான disaccharidase குறைபாடுகளை வேறுபடுத்தி அனுமதிக்காது, ஆனால் மருத்துவத் தரவுடன் உணவுத் தேர்வு சரியானது என்பதைக் கண்காணிக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் போதுமானது. குழந்தை பருவத்தில், மலத்தில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் 0.25% ஐ தாண்டக்கூடாது. 1 வருடத்திற்கும் குறைவான குழந்தைகளில், இந்த மாதிரி எதிர்மறையாக இருக்க வேண்டும்.
• ஹைட்ரஜன், மீத்தேன் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானித்தல் அல்லது பெயரிடப்பட்ட ¹¹ சி C0 ₂ கேப்னோகிராபியை காற்றில். நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாடு லாக்டோஸ் நொதித்தலில் பிரதிபலிக்கிறது. நீக்கப்பட்ட சுமை இயல்பான அல்லது லாக்டோஸ் மூலம் பெயரிடப்பட்ட பிறகு வாயுக்களின் செறிவு தீர்மானிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. வயது வந்தவர்களில் வயோதிபர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அளவுகோல் 20 லாக்டோஸ் (ஒரு மில்லியன் துகள்கள்) லாக்டோஸ் சுமை பிறகு வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் ஹைட்ரஜன் அதிகரிப்பு ஆகும்.
• லாக்டோஸுடன் ஏற்ற சோதனைகள் கிளைசெமியாவைத் தீர்மானிக்கின்றன, 2 கிராம் / எக்டர் உடல் எடையில் ஒரு லாக்டோஸுடன் ஏற்றுவதற்கு முன்பும் பின்பும் பதிவு செய்யப்படுகிறது. லாக்டேஸ் குறைபாடு கிளைசெமிக் வளைவின் பிளாட் அல்லது தட்டையான வகை ஏற்படுகையில் (சாதாரண கிளைசெமியா அதிகரிப்பு 1,1 மி.மோல் / எல்). லாக்டோஸுடன் ஏற்றப்பட்ட சோதனைகள் லாக்டேஸ் குறைபாடு கண்டறியப்படுவதற்கு பொருத்தமற்றது, அவை உறிஞ்சுதல் மற்றும் குடல் சளிக்கு சேதம் விளைவிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகள் ஏற்படலாம்.

• லாக்டேஸில் நச்சுயிரிகளின் செயல்பாடு அல்லது சிறு குடலிலுள்ள சளி மெம்பரில் இருந்து கழுவுதல் ஆகியவை முந்தைய வழிமுறைகளின் குறைபாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த முறை லாக்டேஸ் பற்றாக்குறையை கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரநிலை" எனக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இந்த முறையின் வலுவிழப்பு அதன் உபயோகத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.
• "வயது வந்தோர் வகை" இன் லாக்டேஸ் குறைபாட்டிற்காக இண்டரான் மரபணு மாற்றுவதைக் கண்டறியும் அடிப்படையில் மூலக்கூறு மரபணு கண்டறிதல் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த சோதனை பொருளாதார ரீதியாக சாத்தியமானதாக கருதப்படுகிறது, ஒரு முறை நடத்தப்படுகிறது, இது நோயாளிகளுக்கு சுமை சோதனையை விட மிகவும் வசதியானது. 12 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில், லாக்டேஸ் பற்றாக்குறையைத் தவிர்ப்பதற்கு மட்டுமே இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியும். வேதியியல் வயிற்றுப்போக்குடன் மற்றொரு நோய்க்குறியீடு மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லாக்டேஸ் குறைபாடு சிகிச்சை

லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் சிகிச்சை உணவு சிகிச்சையின் அடிப்படையிலானது - லாக்டோஸின் நுகர்வு குறைக்கப்படுவதால், குறைப்பு அளவு கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவதால், கார்போஹைட்ரேட் சுரப்பிகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இரண்டாம் நிலை லாக்டேஸ் குறைபாடுகளுக்கு இட்டுச்செல்லும் நோய்களில், பிரதான கவனம் அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். உணவில் லாக்டோஸின் அளவைக் குறைத்தல் என்பது சிறு குடலில் உள்ள சருமத்தை மீட்டெடுக்க தேவையான தற்காலிக நடவடிக்கை ஆகும்.

ஆரம்ப வயதிலிருந்தே, மிகவும் உன்னதமான தந்திரோபாயம் உணவில் லாக்டோஸின் அளவை ஒரு தனி படி படிப்படியாக தேர்வு செய்யும் தந்திரோபாயமாகக் கருதப்படுகிறது. நீங்கள் முற்றிலும் லாக்டோஸ் குழந்தையின் உணவிலிருந்து, லாக்டோஸ் ஒரு prebiotic மற்றும் காலக்டோஸ் ஆதாரமாக என்பதால் தவிர்க்க கூட ஒரு பிறவி இலற்றேசு குறைபாடு கூடாது. குழந்தை இயற்கை ஊட்டத்தில் இருந்தால், லாக்டோஸின் நுகர்வு குறைக்க சிறந்த வழி லாக்டேஸ் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வெளிப்படுத்திய மார்பக பால் கலந்த கலவையாகும். 1 ஆண்டுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, உணவு துணை "லாக்டேஸ் பேபி" உபயோகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. வெளிப்படுத்தினர் இலற்றேசு கொண்டு பால் மருந்து ஒவ்வொரு (770-800 மிகி இலற்றேசு அல்லது 1 காப்ஸ்யூல் "இலற்றேசு பேபி" ஒன்றுக்கு 100 மில்லி பால்) உண்ணும் பகுதியில் தொடங்கி வழங்கப்பட்டது பின்னர் மார்பக இருந்து குழந்தை உணவு முடிக்கும்.

செயற்கை அல்லது கலப்பு உணவுகளில் இருக்கும் குழந்தைகள் லாக்டோஸின் அதிகபட்ச அளவுடன் உணவுகளைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும், இது செரிமானம் ஏற்படாமல், மடிப்புகளில் கார்போஹைட்ரேட்டை அதிகரிக்காது. டி-லாக்டோஸ் தயாரிப்பு மற்றும் நிலையான தடித்த கலவையை 2: 1, 1: 1 அல்லது 1: 2 என்ற விகிதத்தில் இணைப்பதன் மூலம் உணவின் தனித்திறன் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. மாட்டு பால் புரதங்களுக்கு ஒவ்வாமை இல்லாவிட்டால், லாக்டோஸ் இல்லாத தத்தளிப்பு பால் கலவைகள், ஒவ்வாமை முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஆழ்ந்த புரத ஹைட்ரலிஸேட் அடிப்படையிலான கலவைகள். லாக்டேஸ் ஒரு உச்சப்படுத்தப்பட்ட குறைபாடு மூலம், அரை, குறைந்த லாக்டோஸ் அல்லது லாக்டோஸ்-இலவச பொருட்கள் லாக்டோஸ் அளவு குறைப்பதற்கான திறமை monotherapy பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு ஒவ்வாமை ஒரு பின்னணிக்கு எதிரான இரண்டாம் நிலை லாக்டேஸ் குறைபாடுடன், உணவின் திருத்தமானது மொத்த புரத ஹைட்ரோலிசேட் அடிப்படையிலான லாக்டோஸ்-இலவச கலவையுடன் தொடங்க வேண்டும். சோயா புரதத்தின் அடிப்படையிலான கலவைகள் லாக்டேஸ் பற்றாக்குறையின் உணவு சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் விருப்பமாக கருதப்படுவதில்லை.

குழந்தைகளில் செலியாக் நோய் தடுப்பு தாமதமாக (8 மாத காலத்திற்கு பிறகு) உணவில் மண்ணையும், ஓட்மையும் அறிமுகப்படுத்தி, அதிகரிக்கிறது தடுப்பு - agliadin உணவுக்கு நீண்டகாலமாக கடைப்பிடிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ பின்தொடர்தல் வாழ்க்கைக்காக செய்யப்படுகிறது. உணவு மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகளை சரிசெய்து, வளர்ச்சி மற்றும் உடல் எடையின் இயக்கவியல் கண்காணிக்க, coprogram மதிப்பீடு, ஒரு மசாஜ் நடத்த, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]