குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு உள்ளிழுக்க அட்ரோவென்ட்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஆகியவை சுவாச மண்டலத்தின் மிகவும் பொதுவான நோய்களாகும், இதன் சிகிச்சையானது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. சுவாச உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்று உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகள் ஆகும், இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு (மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல்) நேரடியாக மருந்துகளை வழங்க அனுமதிக்கிறது. ஆனால் செயல்முறைக்கு சரியான மருந்தை நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், அத்தகைய சிகிச்சையானது நல்ல விளைவை அளிக்கிறது, இதன் விளைவு நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஒத்திருக்கும். அதிகரித்த ஸ்பூட்டம் சுரப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு பற்றி நாம் பேசினால், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் உள்ளிழுக்க அட்ரோவென்டா

எனவே, "அட்ரோவென்ட்" என்ற மருந்து உள்ளிழுக்கங்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நாம் ஏற்கனவே புரிந்துகொண்டுள்ளோம். ஆனால் எந்த நோய்களுக்கு இந்த செயல்முறையை பரிந்துரைக்க முடியும்?

ஒரு கரைசல் வடிவில் உள்ள மருந்து, கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு உள்ளிழுக்க ஏரோசல், காப்ஸ்யூல்கள் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• COPD. இந்த சுருக்கமானது நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோயைக் குறிக்கிறது, இதில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் வழியாக காற்று ஓட்டம் சரியான சுவாசத்திற்கு போதுமானதாக இல்லை.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் குறிப்பாக கடுமையான வடிவம், உறுப்பின் அடைப்பு (குறைபாடுள்ள காப்புரிமை) உடன் நிகழ்கிறது மற்றும் இது தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• நுரையீரலின் எம்பிஸிமா. இது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் மூச்சுக்குழாய்களில் விரிவாக்கத்தின் நோயியல் குவியங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
• பல்வேறு சளி மற்றும் சுவாச மண்டலத்தை பாதிக்கும் தொற்று நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை முறைகள், குளிர்ந்த காற்று அல்லது புகையிலை புகைக்கு ஆளாகுதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா. லேசான வடிவத்தில் ஏற்படும் நோயின் தாக்குதல்களைப் போக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிதமான அறிகுறிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்தலாம். நோயியலின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு வலுவான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை இருதய நோய்க்குறியீடுகளுடன் இணைத்தல்.
• ஈரமான இருமலைப் போக்கவும், மூச்சுக்குழாய்களில் சளி சேருவதால் ஏற்படும் அடைப்பைத் தடுக்கவும் சளி உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது.
• மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள தடைச் செயல்முறைகளின் மீளக்கூடிய தன்மையைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நோயறிதல் நடைமுறைகளை நடத்துதல், இது நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் நோயியலின் சிகிச்சையை முன்கணிப்பதற்கும் அவசியம்.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மியூகோலிடிக்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பிற உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளுக்கான தயாரிப்பு. அட்ரோவென்ட் உள்ளிட்ட மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகள், மற்ற மருந்துகளின் ஆழமான நிர்வாகத்திற்கு மூச்சுக்குழாய்களைத் தயாரிப்பதால், எப்போதும் பட்டியலில் முதலிடத்தில் இருக்கும்.

நாசி முனையுடன் கூடிய ஏரோசல் முக்கியமாக நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் (மூக்கின் உள் திசுக்களின் வீக்கம், சளி வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்து) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்து சுவாசத்தை எளிதாக்குகிறது மற்றும் நாசி பத்திகளில் நெரிசலைத் தடுக்கிறது.

[ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

"அட்ரோவென்ட்" என்பது பல நோயாளிகள் பாதுகாப்பான மருந்துகளைக் கருத்தில் கொண்டு அதிக ஆதரவாக சிகிச்சையளிக்கும் இயற்கை மருந்துகளில் ஒன்றல்ல. மருந்தின் கலவையில் நாம் செயற்கை கூறுகளைக் காண்கிறோம்:

• முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு ஆகும், இது மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிற்கான அவசர சிகிச்சைக்கான பிரபலமான மருந்து "பெரோடூவல்" தொடர்பாக பலருக்குத் தெரியும். "அட்ரோவென்ட்" மருந்தில் இந்த பொருள் மோனோஹைட்ரேட் வடிவத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
• மருந்தின் கூடுதல் கூறுகள், வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:
  • சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர், பென்சல்கோனியம் குளோரைடு ஒரு பாதுகாப்பாகும், நிலைப்படுத்தி டைசோடியம் எடிடேட், சோடியம் குளோரைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (கரைசல் வடிவத்திற்கு)
  • தயாரிக்கப்பட்ட நீர், எத்தனால், சிட்ரிக் அமிலம், டெட்ராஃப்ளூரோஎத்தேன் ஒரு உந்துசக்தியாக (ஏரோசல் கலவைக்கு).

மருந்தகங்களில் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் இந்த மருந்தை எந்த வகையான வெளியீட்டில் காணலாம்:

• இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களில் கரைசல். ஒரு துளிசொட்டி மூடி மற்றும் ஒரு திருகு மூடி கொண்ட பாட்டில்கள் 20, 40 மற்றும் 100 மில்லி அளவைக் கொண்டிருக்கலாம். 1 மில்லி மருந்தகக் கரைசலில் மோனோஹைட்ரேட் வடிவத்தில் 261 மைக்ரோகிராம் ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு உள்ளது (நீரற்ற கலவையின் அடிப்படையில், இது 250 மைக்ரோகிராம் ஆகும்). மருந்து உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளுக்கு நோக்கம் கொண்டது.
• ஒரு ஊதுகுழல் மற்றும் ஒரு டோசிங் வால்வு கொண்ட உலோக பாட்டிலில் ஏரோசல். பாட்டிலின் அளவு 10 அல்லது 15 மில்லி ஆக இருக்கலாம். முதலாவது மருந்தின் 200 டோஸ்களைக் கொண்டுள்ளது, இரண்டாவது - 300 டோஸ்கள். ஒவ்வொரு டோஸிலும் 20 mcg செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. கூடுதல் உபகரணங்கள் தேவையில்லாத உள்ளிழுப்புகளுக்கும் ஏரோசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நாசி முனையுடன் ரைனிடிஸுக்கு உள்ளிழுக்க ஏரோசல் (மருந்து நாசி குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது). பாட்டில்களில் 10, 15, 20 மற்றும் 30 மில்லி இருக்கலாம், இது 200, 300, 400 மற்றும் 600 அளவுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.
• சிறப்பு நெபுலைசர்களில் உலர் உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு பொடியுடன் கூடிய காப்ஸ்யூல்கள். தொகுப்பில் 100 காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலிலும் 200 mcg செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது.

உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" ஏரோசோல்களில் உள்ள தீர்வு மற்றும் கலவை ஒரு வெளிப்படையான நிறமற்ற திரவமாகும், இதில் படிகத் துகள்கள் இல்லை. காப்ஸ்யூல்கள் வெண்மையான மெல்லிய தூளைக் கொண்டுள்ளன.

எந்த வகையான வெளியீட்டையும் (ஏரோசல், கரைசல் அல்லது சொட்டுகள், "அட்ரோவென்ட்" தூள்) உள்ளிழுக்க பயன்படுத்தலாம். ஏரோசோல்கள் வசதியானவை, ஏனென்றால் நீங்கள் அவற்றை எப்போதும் வேலைக்கு அல்லது நடைப்பயணத்திற்கு எடுத்துச் செல்லலாம். மேலும் கரைசலை நெபுலைசர்கள் அல்லது மையப்படுத்தப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் அமைப்புகளில் பயன்படுத்தலாம்.

[ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

உள்ளிழுக்க மருந்து "அட்ரோவென்ட்" வாங்கும் போது, ஒரு நபர், நிச்சயமாக, மருந்து என்ன சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் விளைவு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதை அறிய விரும்புவார். மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் (செயல்பாட்டு வழிமுறை) முதல் கேள்விக்கு பதிலளிக்க உதவும்.

மருந்தின் உற்பத்தியாளர்கள், அதாவது ஜெர்மன் நிறுவனமான BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, தங்கள் மருந்து ஒரு பயனுள்ள மூச்சுக்குழாய் நீக்கி என்று கூறுகின்றனர். இதன் அர்த்தம் என்ன? மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகள் என்பது மூச்சுக்குழாய்களை விரிவுபடுத்துதல் (மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கம்) மற்றும் உறுப்பின் தசைகளை தளர்த்துதல் (ஸ்பாஸ்மோலிடிக் விளைவு) ஆகியவற்றில் செயல்படும் மருந்துகள் ஆகும்.

இந்த இரண்டு விளைவுகளின் கலவையும் மருந்தின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளால் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் (புகையிலை புகை, குளிர்ந்த காற்று, மருந்துகளின் நிர்வாகம்) செல்வாக்கின் கீழ் ரிஃப்ளெக்ஸ் மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம் ஏற்படலாம் அல்லது வேகஸ் நரம்பின் எதிர்வினையால் ஏற்படலாம். மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளின் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம், மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அவற்றின் தொனியைக் குறைத்து காற்றுப்பாதை அடைப்பைத் தடுக்கிறது.

இந்த மருந்தின் ஆய்வுகள், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு உற்பத்தி, வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் சளிச்சவ்வு வெளியேற்றம் ஆகியவற்றில் எந்த எதிர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்பதைக் காட்டுகின்றன. சளியின் அளவு சிறிது குறைந்து, அதன் வெளியேற்றத்தைத் தடுக்காமல் உள்ளது.

குழந்தைகள் உட்பட இளம் குழந்தைகளில் வைரஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளுடன் கூடிய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 4 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இப்போது மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் பற்றிப் பேசலாம், இது சுவாரஸ்யமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் "அட்ரோவென்ட்" உள்ளிழுப்பதன் விளைவை எவ்வளவு காலம் கவனிக்க முடியும், எந்த உறுப்புகள் மூலம் மருந்து உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதைக் கூறுகிறது.

"அட்ரோவென்ட்" என்ற மருந்து உள்ளிழுக்க நோக்கம் கொண்டது, எனவே அதிலிருந்து காயத்தில் ஒரு உள்ளூர் விளைவை எதிர்பார்க்க வேண்டும். திசுக்களில் மருந்தின் உறிஞ்சுதல் சிறியது. வழக்கமாக 30% க்கும் அதிகமான செயலில் உள்ள பொருள் நுரையீரலுக்குள் நுழைவதில்லை, அங்கிருந்து அதன் ஒரு சிறிய பகுதி இன்னும் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவுகிறது. மருந்தின் பெரும்பகுதி வாய்வழி குழியில் குடியேறுகிறது அல்லது இரைப்பைக் குழாயில் செல்கிறது, அங்கு அது மீண்டும் சிறிய அளவில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

மருந்து நஞ்சுக்கொடி அல்லது இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவ முடியாது, இது அதன் ஒப்பீட்டு பாதுகாப்பைக் குறிக்கிறது.

உடலில் மருந்தின் பரவல் மற்றும் அதன் முறையான விளைவுகளைக் குறிக்கும் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள், இந்த விஷயத்தில் மருந்தின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பண்புகளை பாதிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

செயலில் உள்ள பொருள் முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. உள்ளிழுப்பதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது, சுமார் 70% செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் முக்கியமாக ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைட்டின் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை வெளியேற்றுகின்றன.

இரத்தத்தில் நுழையும் மருந்தின் செறிவு எதுவாக இருந்தாலும், மருந்தின் விளைவை 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எதிர்பார்க்கலாம், ஆனால் அது 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் அதிகபட்ச செயல்திறனை அடையும். ஒருபுறம், இது ஒரு குறுகிய காத்திருப்பு நேரம், ஆனால் அவசர உதவி தேவைப்பட்டால், அத்தகைய தாமதம் ஒரு நபரின் உயிரை இழக்க நேரிடும். எனவே அவசர சிகிச்சைக்கான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதை மற்ற மருந்துகளில் நிறுத்த வேண்டும்.

உள்ளிழுத்த பிறகு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவு 5-6 மணி நேரம் நீடிக்கும், எனவே மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவது 4-6 மணி நேர இடைவெளியில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நாற்பது சதவீத நோயாளிகள் நுரையீரலின் செயல்பாட்டு திறனில் (வெளியேற்றும் ஓட்ட விகிதம் மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றின் அளவு) குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" என்ற மருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு அல்லது சுவாசக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு காரணமாக சுவாச செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் இருக்கும்போது கடினமான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருமல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு தடையின்றி மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், "அட்ரோவென்ட்" சிகிச்சை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த வலுவான மருந்தை மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே மருந்தகங்களில் வாங்க முடியும் என்பது வீண் அல்ல.

பல்வேறு நோய்களுக்கான மருந்தின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் நிலை, நோயியலின் தீவிரம், நோயாளியின் வயது மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு உடலின் எதிர்வினை ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

உள்ளிழுக்க ஏரோசோல் "அட்ரோவென்ட்" பயன்பாடு. மருந்தின் முதல் டோஸை தொண்டையில் வெளியிடுவதற்கு முன், இன்ஹேலர் பாட்டிலை நன்றாக அசைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்ஹேலர் புதியதாகவும், இது அதன் முதல் பயன்பாடாகவும் இருந்தால், நீங்கள் முதலில் காற்றில் இரண்டு டோஸ்களை வெளியிட வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட மேகத்தின் தோற்றம் ஸ்ப்ரே சரியாக வேலை செய்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் தேவையான சிகிச்சை அளவை வழங்குகிறது. ஒரு புதிய பாட்டிலிலிருந்து மருந்து நேரடியாக தொண்டையில் வெளியிடப்பட்டால், வளர்ச்சியடையாத டிஸ்பென்சர் காரணமாக மருந்தளவு போதுமானதாக இருக்காது, மேலும் விளைவும் குறைவாக இருக்கும், இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது ஆபத்தானது.

ஏரோசோலின் பயன்பாட்டில் இடைவேளை ஏற்பட்டால், டிஸ்பென்சருக்குள் படிந்திருக்கும் துகள்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விநியோகிக்கப்படுவதைத் தடுக்கலாம். இந்த விஷயத்தில், முதல் டோஸும் காற்றில் வெளியிடப்படுகிறது.

6 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் இளைய குழந்தைகள் கற்றுக்கொள்வது கடினம். கூடுதலாக, மருந்தை அதிக அளவில் உள்ளிழுப்பது (மற்றும் ஒவ்வொரு டோஸிலும் நிலையான 20 mcg ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு உள்ளது) அவர்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தூண்டும்.

இந்த வழக்கில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான அளவு தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். வழக்கமாக, நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை மருந்தின் 2 ஊசிகள் (அவர்களுக்கு இடையே குறைந்தது ஒரு நிமிட இடைவெளி இருக்க வேண்டும்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச நடைமுறைகள் 12 (ஒரு நாளைக்கு 2 டோஸ்கள் 6 முறை).

டிஸ்பென்சர் மற்றும் ஊதுகுழலுடன் கூடிய பாட்டில் வடிவில் ஏரோசோலை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது:

• பயன்படுத்துவதற்கு முன், கேனை அசைத்து மூடியை அகற்றவும்.
• இப்போது காற்றை மெதுவாக முழுமையாக வெளியேற்ற முயற்சிப்போம்.
• நாங்கள் ஊதுகுழலால் கேனை தலைகீழாக மாற்றி, நுனியை உதடுகளால் பிடிக்கிறோம்.
• ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்து, அதே நேரத்தில் டிஸ்பென்சரை அழுத்தி, முதல் டோஸை உங்கள் வாயில் விடுங்கள்.
• நாங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக்கொண்டு, வாயிலிருந்து ஊதுகுழலை அகற்றுகிறோம்.
• நாங்கள் மெதுவாக மூச்சை வெளியே விடுகிறோம்.
• ஒரு நிமிடம் கழித்து, சுவாசக் குழாயில் இரண்டாவது டோஸை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்முறையை மீண்டும் செய்கிறோம்.

கேனிஸ்டரில் 200 அல்லது 300 டோஸ்கள் இருக்க வேண்டும். மருந்தின் அளவுகள் ஏற்கனவே தீர்ந்து போயிருக்கலாம், ஆனால் பாட்டிலில் ஒரு சிறிய அளவு கரைசல் மீதமுள்ளது. மீதமுள்ள மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் மருந்தியல் பண்புகள் ஏற்கனவே அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள டோஸ்களை விட மிகக் குறைவாக இருக்கும். இந்த விஷயத்தில், கேனிஸ்டரை மருந்தால் மாற்றுவது நல்லது. மீதமுள்ள மருந்து மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான ஆஸ்துமா தாக்குதலைப் போக்க முடியாவிட்டால் அது மிகவும் வருத்தமாக இருக்கும்.

பாக்கெட் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தும் போது எதிர்பாராத சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, டிஸ்பென்சர் மற்றும் ஊதுகுழலின் தூய்மையை நீங்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். அவற்றை சுத்தமான தண்ணீர் அல்லது சோப்புடன் கழுவலாம். பிந்தைய வழக்கில், தண்ணீரில் நன்கு துவைக்க வேண்டியது அவசியம்.

நாள்பட்ட ரைனிடிஸுக்கு ஒரு நாசி இன்ஹேலர் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு நாசி முனையைப் பயன்படுத்தி 2 அல்லது 3 டோஸ் மருந்தை நாசிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை இரண்டு நாசிப் பாதைகளுக்கும் செய்யப்படுகிறது.

உள்ளிழுக்க அட்ரோவென்ட் கரைசலைப் பயன்படுத்துதல். மருத்துவக் கரைசலைப் பயன்படுத்தும்போது, மருந்தின் ஒவ்வொரு துளியும் 12.5 மைக்ரோகிராம் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மேலும் ஒவ்வொரு மில்லிலிட்டரிலும் இதுபோன்ற 20 சொட்டுகள் உள்ளன, அதாவது 250 மைக்ரோகிராம் ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு உள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அடைப்புடன் கூடிய கடுமையான நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில், நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மருந்து பின்வரும் அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வழக்கமாக ஒரு செயல்முறைக்கு 40 சொட்டு அட்ரோவென்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைட்டின் ஒரு டோஸ் 500 எம்.சி.ஜி.
• 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு செயல்முறைக்கு 1 மில்லி (20 சொட்டுகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் செயலில் உள்ள பொருளின் ஒரு டோஸ் 250 எம்.சி.ஜி.க்கு சமமாக இருக்கும்.
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக, மருந்து நுகர்வு ஒரு செயல்முறைக்கு 8 முதல் 20 சொட்டுகள் வரை (100-250 mcg) இருக்கும்.

ஒரு நாளைக்கு நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் நோயின் தீவிரம் மற்றும் வயது குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளுடன் சேர்ந்து "அட்ரோவென்ட்" பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பராமரிப்பு சிகிச்சையானது மருந்தை ஒரே அளவுகளில் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நடைமுறைகளின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 4 க்கு மேல் இருக்காது, இது அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி அளவுகளை மீறக்கூடாது, இது 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 4 மில்லி கரைசல், மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - 8 மில்லி.

ஆனால் அது மட்டுமல்ல. உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளுக்கு, இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு கரைசல் அதன் தூய வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. உள்ளிழுத்தல் "அட்ரோவென்ட்" மற்றும் உப்பு கரைசலுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதாவது, மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை எடுத்து, உப்பு கரைசலை (0.9% செறிவு கொண்ட சோடியம் குளோரைடு கரைசல்) 3.5-4 மில்லி முடிக்கப்பட்ட உள்ளிழுக்கும் கலவையைப் பெற தேவையான அளவில் சேர்க்கவும்.

உள்ளிழுக்க மிகவும் பயனுள்ள வழி நெபுலைசரைப் பயன்படுத்துவதாகும் (எந்த மாதிரியும் செய்யும்). இருப்பினும், வெவ்வேறு சாதனங்களில் மருந்தளவு விதிமுறை சற்று வேறுபடலாம், எனவே நீங்கள் முதலில் நெபுலைசருக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

உள்ளிழுக்கும் கால அளவு நோயாளியின் நிலை மற்றும் உள்ளிழுக்க தயாரிக்கப்பட்ட திரவ கலவையின் நுகர்வு விகிதத்தைப் பொறுத்தது. செயல்முறைக்கு ஒரு கரைசலில் பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்புகளை உள்ளிழுக்கும் முன் உடனடியாக கலக்க வேண்டும். நெபுலைசரில் மீதமுள்ள கரைசல் அடுத்த செயல்முறைக்கு ஏற்றதல்ல, எனவே அதை மடுவில் வடிகட்ட வேண்டும் மற்றும் சாதனத்தை நன்கு துவைக்க வேண்டும்.

முடிக்கப்பட்ட கலவையை ஒரு நாளுக்கு மேல் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க முடியாது. இந்த வழக்கில், கரைசலை இன்ஹேலரில் ஊற்றுவதற்கு முன், அது அறை வெப்பநிலையில் தண்ணீர் குளியல் ஒன்றில் சூடுபடுத்தப்படுகிறது.

உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சைக்கு பொடியுடன் கூடிய காப்ஸ்யூல்களைப் பயன்படுத்துதல். ஊதுகுழல் இணைப்புடன் கூடிய சிறப்பு இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தி பொடியுடன் கூடிய உலர் உள்ளிழுப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், மருந்தின் துகள்கள் ஆழமான, கூர்மையான மூச்சின் போது சுவாசக் குழாயில் நுழைகின்றன. இன்ஹேலரில் காப்ஸ்யூலை வைப்பதற்கு முன், மருந்தின் துகள்கள் படிப்படியாக வெளியிடப்படும் வகையில் அதைத் துளைக்க வேண்டும்.

உள்ளிழுக்கும் போது, இன்ஹேலரின் ஊதுகுழல் நோயாளியின் வாயில் இருக்க வேண்டும். மூச்சை வெளியேற்றுவதற்கு முன், உங்கள் மூச்சைப் பிடித்து, ஊதுகுழலை அகற்றவும். செயல்முறையின் காலம் காப்ஸ்யூலில் உள்ள பொடியின் அளவைப் பொறுத்தது. அது முடிந்தவுடன், உள்ளிழுப்பதை நிறுத்தலாம். நடைமுறைகளின் அதிர்வெண் இயல்பானது - ஒரு நாளைக்கு 3 முதல் 4 முறை வரை.

[ 12 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால் உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்படும் "அட்ரோவென்ட்" என்ற மருந்து ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் உடலில் அதன் கூறுகளை குறைவாக உறிஞ்சுவது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வளர்ச்சிக்கும் பயமின்றி சிறு குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கூட மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

மருந்தின் சிறுகுறிப்பின்படி, ஏரோசோலில் உள்ள "அட்ரோவென்ட்" 6 வயதிலிருந்தும், கரைசலில் - 5 வயதிலிருந்தும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் குழந்தைக்கு மருந்தின் ஆபத்தான விளைவுகள் இல்லாததால், அது முந்தைய வயதிலேயே பயன்படுத்தத் தொடங்கியது (முக்கியமாக நெபுலைசர்களில் உள்ளிழுப்பதற்கான ஒரு தீர்வு, இது குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயனுள்ளதாகவும் வசதியாகவும் இருக்கும்).

இது அறிவுறுத்தல்களுக்கு ஓரளவு முரணானது, ஆனால் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் உள்ளிழுக்கும் கரைசல் குழந்தையின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன. மாறாக, மூச்சுக்குழாயில் அதிக அளவு சளி உற்பத்தியாகும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் ("ஈரமான ஆஸ்துமா" என்று அழைக்கப்படுவது, பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது), மருந்து சளியின் அளவை சிறிது குறைக்க உதவுகிறது, இதனால் மூச்சுக்குழாயில் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, குறிப்பாக இன்னும் நன்றாக இருமல் வரத் தெரியாத குழந்தைகளுக்கு.

"அட்ரோவென்ட்" என்பது இருதய அமைப்பில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாத ஒரு மருந்து. நமது கடினமான காலங்களில், இத்தகைய நோய்க்குறியியல் குழந்தை பருவத்திலேயே அதிகளவில் அறியப்படுகிறது. அத்தகைய குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் நெபுலைசரில் உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" கரைசலைப் பயன்படுத்துவது, அவர்களின் இதயத்தின் நிலையை மோசமாக்காமல் ஆஸ்துமா மற்றும் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையில் தொழில்முறை உதவியைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

இருப்பினும், சில நோய்க்குறியீடுகளில் மருந்தை சிறப்பு கவனத்துடனும் கண்டிப்பாக மருத்துவரின் மேற்பார்வையிலும் பயன்படுத்த வேண்டும். இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளில் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், மூளை பாதிப்பு, டவுன்ஸ் நோய்க்குறி, பெருமூளை வாதம் ஆகியவை அடங்கும், ஏனெனில் அத்தகைய நோயாளிகளின் நிலை மோசமடையும் அபாயம் உள்ளது.

[ 13 ], [ 14 ]

கர்ப்ப உள்ளிழுக்க அட்ரோவென்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்படவில்லை, ஏனெனில் பாதுகாப்பானதை விட பல மடங்கு அதிக அளவுகளைக் கொண்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் கருப்பையில் உள்ள கருவில் மருந்தின் நச்சு விளைவைக் காட்டவில்லை. வளரும் உயிரினத்தில் எந்த டெரடோஜெனிக் விளைவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, அதாவது மருந்து கருவின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டதல்ல.

ஆனாலும், மருத்துவம் என்பது மருந்துதான். கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கும் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், குழந்தையின் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் உருவாகும் நிலையில் இருக்கும்போது, மருந்தை பரிந்துரைப்பதில் மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்கிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு நபரின் உடலும் (ஒரு சிறிய கரு கூட) தனிப்பட்டது மற்றும் மருந்துக்கு அதன் எதிர்வினையை கணிப்பது கடினம்.

அடுத்து வரும் மாதங்களில், தாயின் உயிருக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தல் இருந்து, அதைவிடப் பாதுகாப்பான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு இல்லாவிட்டால், இரண்டு தீமைகளில் குறைவானதைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்ற நன்கு அறியப்பட்ட கொள்கையின் அடிப்படையில் அட்ரோவென்ட்டின் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுப்பதைப் பொறுத்தவரை, இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும் என்பதற்கு எந்த தகவலும் இல்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் போது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதைத் தவிர்ப்பது பாதுகாப்பானதாக இருக்கும்.

முரண்

உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" மிகவும் பாதுகாப்பான மருந்தாகக் கருதப்பட்டாலும், அதன் பயன்பாட்டில் சில கட்டுப்பாடுகள் இன்னும் உள்ளன. மேலும் இந்த கட்டுப்பாடுகள் மிகக் குறைவு என்றாலும், அவற்றைப் புறக்கணிக்க முடியாது.

அனைத்து மருந்துகளுக்கும் (செயற்கை மற்றும் இயற்கை) பொருந்தும் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய முரண்பாடு, குறைந்தபட்சம் ஒரு முக்கிய அல்லது துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் என்று கருதப்படுகிறது. தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையால் ஏற்படும் அட்ரோபின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களுக்கு அசாதாரண எதிர்வினையின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் எச்சரிக்கையுடன் (முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ்) பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளில்:

• மூடிய கோண கிளௌகோமா, அதிக உள்விழி அழுத்தத்துடன் இணைந்து கருவிழியின் நோயியலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
• புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா (புரோஸ்டேட் திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி),
• சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது நோய்களால் ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை அடைப்பு, கற்கள் உருவாவதோடு (யூரோலிதியாசிஸ் அல்லது நெஃப்ரோலிதியாசிஸ்).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

பக்க விளைவுகள் உள்ளிழுக்க அட்ரோவென்டா

மருந்து "அட்ரோவென்ட்" உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதால், முதலில் செயல்முறைக்கு நேரடியாக தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளின் போது ஒரு நபர் உள்ளிழுக்கும் மருந்தின் மிகச்சிறிய துகள்கள் தொண்டை மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் சளி சவ்வை சிறிது எரிச்சலடையச் செய்யலாம், மேலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவு ஸ்பூட்டத்தை அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, இதன் விளைவாக ஒரு நிர்பந்தமான இருமல் ஏற்படலாம்.

உள்ளிழுக்கும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகளின் பயன்பாடு அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வடிவத்தில் ஒரு தலைகீழ் எதிர்வினையைத் தூண்டும். "அட்ரோவென்ட்" மருந்தில் அத்தகைய எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும் 2 கூறுகள் உள்ளன: பாதுகாக்கும் பென்சல்கோனியம் குளோரைடு மற்றும் நிலைப்படுத்தி டிசோடியம் அடியேட்.

இரத்தத்தில் மருந்தின் உறிஞ்சுதல் மிகக் குறைவு, எனவே இது கடுமையான முறையான எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், அத்துடன் முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட இருமல், தொண்டை எரிச்சல், வாய் வறட்சி போன்றவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். பெரும்பாலும், மருந்து குமட்டல் மற்றும் இரைப்பை குடல் இயக்கக் குறைபாட்டைத் தூண்டுகிறது, இது மருந்துத் துகள்கள் செரிமான அமைப்பில் நுழைவதாலும், உணர்திறன் ஏற்பிகளில் மனச்சோர்வு விளைவாலும் ஏற்படுகிறது.

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் மீளக்கூடிய பார்வை பிரச்சினைகள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, குரல்வளை வீக்கம் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் பிடிப்பு, வாந்தி மற்றும் குடல் கோளாறுகள் போன்ற புகார்கள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் பகுதியில் திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியா வடிவத்தில் லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோலில் சொறி மற்றும் அரிப்பு ஏற்படலாம். ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதாகவே உருவாகின்றன.

[ 11 ]

மிகை

உள்ளிழுக்க மருந்து "அட்ரோவென்ட்" உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்ற போதிலும், சில வாசகர்கள் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு போன்ற விரும்பத்தகாத நிகழ்வைப் பற்றி கவலைப்படலாம், இது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாத நிலையில், ஒரு நபரின் உயிரை இழக்க நேரிடும். விவரிக்கப்பட்ட மருந்தைப் பொறுத்தவரை, இதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை என்று கூறலாம், ஏனென்றால் நுரையீரல் மற்றும் குடலுக்குள் நுழையும் இப்ராட்ரோபியம் புரோமைட்டின் அந்த பகுதி கூட குறைந்த உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமான அளவுகள் நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்பட்டால் (அதாவது மருந்து நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் சென்று ஒரு முறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்) உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதாகக் காட்டப்படவில்லை, எனவே உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சையானது அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தை ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை.

பொதுவாக நுரையீரல் மற்றும் இரத்தத்தில் ஊடுருவிச் செல்லும் செயலில் உள்ள பொருளின் பத்தில் ஒரு பங்கு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி, சிறிய மீளக்கூடிய தங்குமிடக் கோளாறுகள் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா (அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. "ஆன்ட்ரோவென்ட்" பயன்பாடு முடிந்த பிறகு, உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள் விளைவுகள் இல்லாமல் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன.

[ 15 ], [ 16 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்களில் உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் "அட்ரோவென்ட்" என்ற மருந்து, வலுவான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படலாம், ஆனால் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், தேவைப்பட்டால், பல்வேறு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்வார்.

இந்த மருந்து போதுமான செயல்திறன் கொண்ட ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் சில வகையான மருந்துகள் அதன் விளைவை மேலும் அதிகரிக்கக்கூடும். நாம் சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள் (அதே தியோபிலின்) மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் பற்றிப் பேசுகிறோம். "அட்ரோவென்ட்" இன் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவை பார்கின்சன் நோய், குயினிடின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளால் மேம்படுத்தலாம். அத்தகைய மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தின் அளவை சற்று குறைக்கலாம்.

மூடிய கோண கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்கு அட்ரோவென்ட் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாட்டை இணைப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இத்தகைய ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.

விவரிக்கப்பட்ட மருந்தையும் குரோமோகிளைசிக் அமிலத்தையும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல, ஏனெனில் அத்தகைய கலவையானது இரண்டு மருந்துகளின் செயல்திறனையும் குறைக்கும்.

இது மியூகோலிடிக்ஸ் மற்றும் எக்ஸ்பெக்டோரண்டுகளுடன் (அம்ப்ராக்ஸால், ப்ரோமெக்சிடின், முதலியன) ஒருங்கிணைந்த உள்ளிழுக்கங்களின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 17 ]

களஞ்சிய நிலைமை

எந்தவொரு மருந்துகளும் சூரிய ஒளியில் இருந்து மருத்துவ கலவையைப் பாதுகாக்கும் கொள்கலன்களில் நிரம்பியுள்ளன, எனவே கூடுதல் பாதுகாப்பு பொதுவாக தேவையில்லை. மருந்து வெப்பநிலை நிலைமைகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டதல்ல, அதாவது ஒப்பீட்டளவில் அதிக வெப்பநிலையில் (30 டிகிரி வரை) கூட அதை சேமிக்க முடியும். ஆனால் உற்பத்தியாளர் மருந்தை உறைய வைக்க பரிந்துரைக்கவில்லை.

[ 18 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஆஸ்துமா தாக்குதலின் போது அவசர உதவியை வழங்குவதற்காக உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல. மருந்துகள் தேவையான விளைவை வேகமாகக் கொண்டிருந்தால், ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் ஒவ்வொரு நிமிடமும் கணக்கிடப்படும்.

நெபுலைசரில் உள்ளிழுக்கும் கரைசலைப் பயன்படுத்தும்போது, முனைகளை சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். அது ஒரு ஊதுகுழலாகவோ அல்லது அளவிற்கு ஏற்ப கண்டிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முகமூடியாகவோ இருந்தால் நல்லது, இது கண்களில் மருந்து துகள்கள் தேவையற்ற முறையில் நுழைவதைத் தடுக்கும். இந்த மருந்து கண் எரிச்சலை (வலி, சிவத்தல் மற்றும் சளி சவ்வு வீக்கம் தோன்றும்) மட்டுமல்லாமல், சில பார்வைக் குறைபாடுகளையும் (மைட்ரியாசிஸ், மங்கலான பார்வை, கண்களுக்கு முன்பாக பல வண்ண ஒளிவட்டங்களின் தோற்றம், தங்குமிட பரேசிஸ் போன்றவை) ஏற்படுத்தும், அத்துடன் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்தும். எனவே, ஒவ்வொருவரும் தங்கள் கண்களைப் பாதுகாக்க வேண்டும், குறிப்பாக கிளௌகோமாவால் பாதிக்கப்படுபவர்களைப் பாதுகாக்க வேண்டும்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் தோன்றினால் (அவை கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்), எரிச்சலைக் குறைக்கும் மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் கண் சொட்டுகளை பரிந்துரைக்க மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த மருந்தை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது, மருத்துவர் அத்தகைய சிக்கல்கள் குறித்து எச்சரித்து, மருந்தை ஏரோசல் அல்லது கரைசலில் சரியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றை எவ்வாறு தவிர்க்கலாம் என்பதை விளக்க வேண்டும்.

சிறுநீர் பாதை அடைப்பு உள்ள நோயாளிகள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் கண்டிப்பாக மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து அவர்களின் உடலில் வழக்கத்தை விட நீண்ட நேரம் இருக்கக்கூடும். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில், இரைப்பை குடல் இயக்கம் குறைவதற்கான ஆபத்து உள்ளது, இதற்கு நோயாளியின் நிலையை எச்சரிக்கையாகவும் கண்காணிக்கவும் தேவைப்படுகிறது.

இந்த ஏரோசல் தயாரிப்பு ஃப்ரீயான் இல்லாத மற்றும் ஃப்ரீயான் கொண்ட வடிவங்களில் கிடைக்கிறது, அவை சுவையில் சிறிது வேறுபடுகின்றன, ஆனால் அவை உருவாக்கும் விளைவில் அல்ல. நோயாளிகளுக்கு இது குறித்தும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

அதிக கவனம் மற்றும் செறிவு தேவைப்படும் செயல்பாடுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் சில பக்க விளைவுகள் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். எனவே, உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சையின் போது, கார் ஓட்டுவதையும், ஆபத்தான வேலைகளைச் செய்வதையும் தவிர்ப்பது மதிப்பு.

[ 19 ], [ 20 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

"ஆன்ட்ரோவென்ட்" தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதியின் போது உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தலாம், இது 3 ஆண்டுகள் ஆகும். இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் செயல்திறன் குறைகிறது, ஆனால் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

[ 21 ], [ 22 ]

ஒப்புமைகள்

"அட்ரோவென்ட்" என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் கொண்ட ஒரே மருந்து அல்ல, இது சுவாச நோய்க்குறியீடுகளில் சுவாசக்குழாய் அடைப்பு அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உருவாக்கும் வாய்ப்புடன் உள்ளிழுக்க வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இதேபோன்ற நடவடிக்கை அத்தகைய மருந்துகளின் சிறப்பியல்பு:

• "இப்ரவென்ட்" (அளவிடப்பட்ட மருந்தளவு கொண்ட ஒரு சிறிய ஏரோசல் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது),
• "இப்ராட்ரோபியம்" (ஒரு தீர்வாகக் கிடைக்கிறது, உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது),
• "இப்ரமோல்" (உள்ளிழுக்கும் கரைசலின் வடிவத்தில் ஒரு மருந்து),
• "ஸ்பிரிவா" (காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் கரைசலாகக் கிடைக்கும் ஒரு மருந்து),
• "ட்ரோவென்டால்" (கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியீடுகளில் உள்ளிழுக்க ஏரோசோலில் உள்ள ஒரு மருந்து),
• "ட்ரூவென்ட்" (மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்க விளைவைக் கொண்ட மற்றொரு ஏரோசல்),
• "பெரோடுவல்" (ஏரோசல் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் தீர்வு வடிவில் இரண்டு-கூறு மருந்து).

உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" இன் கலவை மற்றும் செயல் ஒப்புமைகளில் ஒத்தவற்றை நாங்கள் பட்டியலிட்டுள்ளோம். அதே செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் கூடிய தயாரிப்புகள் ஒன்றுக்கொன்று மாறக்கூடியதாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் மருந்து மற்றும் துணை கூறுகளின் அளவையும் நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும், இதன் பயன்பாடு உடல் சகிப்புத்தன்மையற்ற எதிர்வினைகளுடன் பதிலளிக்க முடியும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு மருந்தை மற்றொரு மருந்தை மாற்றுவது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே விரும்பத்தக்கது.

"அட்ரோவென்ட்" இன் மிகவும் பிரபலமான அனலாக் "பெரோடூவல்" என்று கருதப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை நிவர்த்தி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு (அட்ரோபின் போன்ற விளைவைக் கொண்ட ஒரு பொருள், இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தூண்டும் எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு அசிடைல்கொலின் ஏற்பிகளின் உணர்திறனைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது) கூடுதலாக, மருந்தில் மற்றொரு செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. இது ஃபெனோடெரால் ஹைட்ரோபிரோமைடு ஆகும், இது மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்த உதவுகிறது மற்றும் சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையைக் குறைக்கிறது.

இத்தகைய இரட்டை நடவடிக்கை வலுவான ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொடுக்கும் என்றும் ஒற்றை-கூறு "அட்ரோவென்ட்" ஐ விட வேகமாக செயல்படும் என்றும் நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், கூடுதல் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் கூறு இருப்பது, சிக்கல்களின் தற்போதைய ஆபத்து காரணமாக, மருந்து சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய நோய்க்குறியீடுகளின் பட்டியலை ஓரளவு விரிவுபடுத்துகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், அட்ரோவென்ட் பெரோடுவலை விட பாதுகாப்பானதாக இருக்கும். ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பிரசவத்தின் போது கருப்பை சுருங்கும் திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், குழந்தையை வெளியே தள்ளும், எனவே கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில், தேர்வு அட்ரோவென்ட்டுக்கு ஆதரவாக இருக்கும்.

விமர்சனங்கள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றில் உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" பிரபலமான "பெரோடூவல்" போல அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும், இந்த மருந்து அதன் அனலாக்ஸுக்கு செயல்திறனில் மிகவும் தாழ்ந்ததாக இல்லை.

மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு சிகிச்சைக்காக தங்களை அல்லது தங்கள் உறவினர்களை பரிசோதித்தவர்கள், 2 உள்ளிழுப்புகளுக்குப் பிறகு நோயாளியின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்படுவதைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மேலும் விளைவு மிகவும் நிலையானது, எனவே மருந்தை அடிக்கடி மற்றும் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

சிக்கலான உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகள் நல்ல விளைவை அளிக்கின்றன. "அட்ரோவென்ட்" விரைவாகவும் திறமையாகவும் மூச்சுக்குழாயின் லுமனை அதிகரிக்கிறது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், எக்ஸ்பெக்டோரண்டுகள், மியூகோலிடிக்ஸ் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வேலையை எளிதாக்குகிறது. மருந்துகள் சுவாசக் குழாயில் ஆழமாக ஊடுருவி, சளி சவ்வின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைத்து, மூச்சுக்குழாயில் மறைந்திருக்கும் நுண்ணுயிரிகளுடன் சளியை நீக்குகின்றன.

இந்த மருந்து எந்த வயதினருக்கும், கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்க பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, இது மருத்துவர்கள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் பெற்றோரிடமிருந்து இன்னும் அதிக கவனத்தை ஈர்க்கிறது. குழந்தையின் அறிகுறிகளின் விரைவான நிவாரணம் பெற்றோருக்கு அழகற்றதாக இருக்க முடியாது. குறிப்பாக சிகிச்சையானது குழந்தையின் பிற உறுப்புகளுக்கு எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாவிட்டால், பெரும்பாலும் ரசாயன மருந்துகளைப் போல.

இந்த மருந்து மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கும் ஏற்றது. இந்த விஷயத்தில், கடுமையான உடல் உழைப்பு அல்லது கடுமையான பதட்டம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிகழ்வுகளுக்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவசர உதவியாக, பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஆக்டிவேட்டர்களின் குழுவிலிருந்து (உதாரணமாக, "வென்டோலின்") மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக "அட்ரோவென்ட்" உடன் உள்ளிழுப்பது சிறந்தது. விளைவு வலுவாக இருக்கும் மற்றும் வேகமாக வரும், நுரையீரலுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் காரணமாக உறுப்பு ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுக்கிறது.

அதிக அளவு உள்ளிழுத்தாலும் கூட, மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு அதிகப்படியான அளவு அல்லது தாமதமான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வழிவகுக்கவில்லை என்பதை ஆஸ்துமா நோயாளிகள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

உள்ளிழுக்க "அட்ரோவென்ட்" என்பது ஒரு நபரின் உயிருக்கு ஆபத்தான ஆஸ்துமா தாக்குதலைத் தூண்டும் நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பான மற்றும் வசதியான வழியாகும். வெளியீட்டின் வசதியான வடிவங்கள், மலிவு விலை மற்றும் பெரியவர்கள், முதியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆகியவை மருந்தை மிகவும் பயனுள்ள கொள்முதல் ஆக்குகின்றன. இன்னும், பாதுகாப்பான மருந்துகள் கூட ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், இது விரும்பத்தகாத ஆச்சரியங்களைத் தவிர்க்க உதவும்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]