பெரோடுவல்

பெரோடூவல் என்பது ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்ட ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்து. இது உள்ளிழுக்கும் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் பெரோடுவல்

இது பின்வரும் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பல்வேறு தோற்றங்களின் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (உள்ளுறுப்பு அல்லது ஒவ்வாமை வடிவம் அல்லது உடல் உழைப்பால் ஏற்படுகிறது);
• நாள்பட்ட கட்டத்தில் நுரையீரல் திசுக்களின் நோயியல், இதன் பின்னணியில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய்க்குறி காணப்படுகிறது;
• நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இது மூச்சுக்குழாய் பாதையின் அடைப்புடன் சேர்ந்துள்ளது;
• நுரையீரல் எம்பிஸிமா;
• சுவாச உறுப்புகளின் பிற நோயியல் (ஒரு தடைசெய்யும் நாள்பட்ட இயல்புடையது), சுவாசக் குழாயின் குணப்படுத்தக்கூடிய அடைப்புடன் சேர்ந்து;
• சுவாச அமைப்பை பாதிக்கும் நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களின் தடுப்பு சிகிச்சை;
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பிற மியூகோலிடிக்ஸ்களை (ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தி) அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன் சுவாசக் குழாயின் உள்ளே உள்ள லுமினைத் தயாரித்தல்.

[ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இது உள்ளிழுக்கும் கரைசலாக வெளியிடப்படுகிறது - 2 மில்லி திறன் கொண்ட துளிசொட்டி பாட்டில்களில் (1 மில்லியில் 20 சொட்டுகள் உள்ளன). தொகுப்பில் கரைசலுடன் 1 பாட்டில் உள்ளது.

இது 10 மில்லி (200 ஸ்ப்ரேக்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது - 1 பகுதி 1 ஸ்ப்ரேக்கு சமம்) கொள்ளளவு கொண்ட முனை கொண்ட கேனிஸ்டர்களில், மீட்டர் உள்ளிழுக்கும் சிறப்பு ஏரோசோலாகவும் தயாரிக்கப்படுகிறது. பெட்டியின் உள்ளே - மருந்துடன் 1 கேனிஸ்டர்.

[ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் மருத்துவ நடவடிக்கையின் வழிமுறை, நுரையீரல் மருத்துவத்தில் மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ கலவையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இரண்டு உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகளின் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு என்பது கோலினோலிடிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு அம்மோனியம் வழித்தோன்றலாகும். உள்ளூர் சிகிச்சை செல்வாக்கின் விளைவாக மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த பொருள் நன்றாக சிதறடிக்கப்பட்ட கூறுகளின் வடிவத்தில் - உள்ளிழுக்கும் கரைசல் அல்லது ஏரோசோலை உள்ளிழுப்பதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் உறுப்பு அசிடைல்கொலின் சுரப்பைத் தடுக்கிறது (இது பாராசிம்பேடிக் சினாப்சஸின் முக்கிய கடத்தி), இதன் காரணமாக செல் கட்டமைப்புகளுக்குள் கால்சியம் அளவுகள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன. இவை அனைத்தும் வேகஸ் நரம்பின் செல்வாக்கை நடுநிலையாக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் லுமனை விரிவுபடுத்துகிறது.

ஃபெனோடெரால் ஹைட்ரோபிரோமைடு β-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் தூண்டுதலை செயல்படுத்துகிறது, மேலும் மருந்து விளைவின் தேர்ந்தெடுப்பு அளவு காரணியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் தனிமத்தின் சிறிய பகுதிகள் β2-முடிவுகளைத் தேர்ந்தெடுத்து பாதிக்கின்றன, இது மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல் நோயின் பழமைவாத சிகிச்சையில் பெரோடூவலைப் பயன்படுத்தும் போது தேவைப்படுகிறது.

ஃபெனோடெரோலின் உயிர்வேதியியல் விளைவு பின்வரும் முகவர்களுக்கு எதிரான எதிர்ப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஹிஸ்டமைனுடன் மெதகோலின், அத்துடன் குளிர்ந்த காற்று மற்றும் விலங்கு மற்றும் தாவர தோற்றத்தின் ஒவ்வாமை (உடனடி ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி வெளிப்பாட்டில் மந்தநிலையுடன் கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலை). ஒரு சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்திய உடனேயே, லேப்ரோசைட்டுகளிலிருந்து அழற்சி கடத்திகளின் வெளியீடு தடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக மூச்சுக்குழாய் பாதையின் மென்மையான தசைகள் தளர்வு அடைகின்றன, மேலும் இதனுடன், உள்ளூர் வாஸ்குலர் படுக்கையும் தளர்வடைகிறது. கூடுதலாக, மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

தனித்தனியாக, இதயத்தில் ஃபெனோடெரோலின் விளைவைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் முக்கிய சுற்றோட்ட அமைப்பில் ஊடுருவிய பிறகு, பயோஆக்டிவ் உறுப்பு மாரடைப்புக்குள் அமைந்துள்ள β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் வாய்ப்பைப் பெறுகிறது. இது போன்ற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்:

• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• தசை உறுப்பின் செயல்பாட்டில் முற்போக்கான அதிகரிப்பு;
• ECG இல் QT இடைவெளி குறிகாட்டிகளின் நீடிப்பு.

இரண்டு செயலில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகளின் கலவையானது, வெவ்வேறு சிகிச்சை வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி விரும்பிய மருத்துவ விளைவை அடைய அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் இலக்குகள் வேறுபட்டவை.

இப்ராட்ரோபியத்துடன் ஃபெனோடெரோலின் நிரப்பு விளைவு, தேவையான சிகிச்சை முடிவை அடைய உதவுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் தசைகளின் ஸ்பாஸ்மோலிடிக் எதிர்வினையின் ஆற்றலூட்டல் மற்றும் உடலின் நிலையான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான அவற்றின் விரிவாக்கத்தின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருத்துவக் கரைசலை தீவிரமாக உள்ளிழுப்பதன் விளைவாக, மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல் பாதையின் செயல்பாடு மிக விரைவாக மேம்படுகிறது, இருப்பினும் எடுக்கப்பட்ட அளவின் 10-39% மட்டுமே சுவாச மண்டலத்தின் திசுக்களில் குடியேறுகிறது (மீதமுள்ள மருந்து இன்ஹேலர் முனையிலும், வாயிலும், கூடுதலாக சுவாசக் குழாயின் மேல் பகுதியிலும் உள்ளது).

இப்ராட்ரோபியம் புரோமைட்டின் மருத்துவ விளைவு 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் உருவாகிறது மற்றும் 1 வினாடியில் கட்டாயமாக வெளியேற்றும் அளவு அதிகரிப்பதாகத் தோன்றுகிறது (இது சுவாச மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு முக்கியமான பண்பு), அத்துடன் அதிகபட்ச வெளியேற்ற வேகம் 15% ஆகும்.

இந்த உயிரியல் ரீதியாகச் செயல்படும் தனிமத்தின் உச்ச மதிப்புகள் தெளித்த 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகின்றன. பொருளின் சிகிச்சை விளைவு 6 மணி நேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது.

ஃபெனோடெரோலின் ஒட்டுமொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மை இப்ராட்ரோபியத்தை விட சற்று குறைவாக உள்ளது - இது தோராயமாக 1.5% ஆகும். இருப்பினும், பெரோடூவல் என்பது உள்ளூர் வகை செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு மருந்து என்பதால், சிகிச்சைக்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அளவுரு உள்ளிழுத்த பிறகு மருந்து விளைவின் வேகம் ஆகும், இது மருந்தின் முதல் செயலில் உள்ள தனிமத்தின் வேகத்திற்கு தோராயமாக சமமாக இருக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஏரோசல் வடிவத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு.

இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் மெதுவாகவும் ஆழமாகவும் மூச்சை வெளியேற்ற வேண்டும். பின்னர், கேனிஸ்டரின் முனையைச் சுற்றி உங்கள் உதடுகளைச் சுற்றிக் கொள்ளுங்கள், இதனால் அதன் ஊதுகுழல் கீழ்நோக்கித் திரும்பும், அம்பு, மாறாக, மேல்நோக்கி இருக்கும். பின்னர் மருந்தின் 1 பகுதியை வெளியிட கேனிஸ்டரின் அடிப்பகுதியில் அழுத்தி, பின்னர் ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்க வேண்டும் - மருந்தின் உயிரியல் ரீதியாகச் செயல்படும் கூறுகள் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் கட்டமைப்புகளின் தொடர்புப் பகுதியை அதிகரிக்க இது அவசியம்.

செயல்முறையை முடித்த பிறகு, நீங்கள் கேனில் ஒரு பாதுகாப்பு தொப்பியை வைக்க வேண்டும்.

கடந்த 3 நாட்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலமாக மருந்து பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், செயல்முறைக்கு முன், மருந்து தெளிப்பு மேகம் தோன்றும் வரை முனையை ஒரு முறை அழுத்த வேண்டும்.

ஏரோசல் இன்ஹேலர் அளவு அளவுகள்.

6 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, தாக்குதல் அதிகரிக்கும் போது, 2 ஸ்ப்ரேக்கள் தேவை. 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், இதுபோன்ற 2 உள்ளிழுக்கங்கள் செய்யப்பட வேண்டும். அத்தகைய சிகிச்சை முறை இன்னும் பலனைத் தரவில்லை என்றால், நீங்கள் அவசரமாக நிபுணர்களின் உதவியை நாட வேண்டும்.

நீண்ட கால பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், 1-2 உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை செய்யப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு உள்ளிழுக்கும் மொத்த எண்ணிக்கை 8 மடங்குக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்துகளின் உள்ளிழுக்கும் கரைசலின் பயன்பாடு.

மருந்தின் இந்த அளவு வடிவத்திற்கு சிறப்பு மருத்துவ கருவிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது - ஒரு நெபுலைசர் போன்ற ஒரு சாதனம். இந்த சாதனம் மருத்துவக் கரைசல்களை நன்றாக சிதறடிக்கப்பட்ட மேகத்தின் வடிவத்தில் தெளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தீர்வைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், உள்ளிழுக்கும் பொருளை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கான சரியான திட்டத்தைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம், ஏனெனில் இந்த காரணிதான் விளைவின் செயல்திறனையும் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் மருத்துவ திறன்களை செயல்படுத்துவதன் முழுமையையும் தீர்மானிக்கிறது.

வழக்கமாக, 0.9% சோடியம் குளோரைடு உப்பு கரைசல் நீர்த்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் கலவை நீர்ம பிளாஸ்மா அளவின் கலவைக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது. நீர்த்தலுக்கு காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிக்கு 3-4 மில்லி உப்பு கரைசலைச் சேர்ப்பது அவசியம்.

உள்ளிழுக்கும் கரைசலுடன் பழமைவாத சிகிச்சைக்கான பொதுவான சிகிச்சை முறைகள்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு கடுமையான தாக்குதல்களைப் போக்க, 20-80 சொட்டுகள் (1-4 மில்லி கரைசல்) ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை பயன்படுத்தவும். சிகிச்சை நீண்ட காலமாக நடந்து வந்தால், 20-40 சொட்டுகள் (1-2 மில்லி கரைசல்) ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை தேவைப்படுகிறது. மிதமான மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிக்க, மூச்சுக்குழாய் பாதையின் காற்றோட்டத்தை எளிதாக்க, பொருளின் 10 சொட்டுகள் (0.5 மில்லி கரைசல்) நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

6-12 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு, தாக்குதலைத் தடுக்க 10-20 சொட்டு மருந்து (0.5-1 மில்லி கரைசல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் கடுமையான வடிவம் குறிப்பிடப்பட்டால், பகுதியின் அளவை 40-60 சொட்டுகளாக (2-3 மில்லி கரைசல்) அதிகரிக்கலாம். நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வாமை இருமலை நீக்குதல்), 10-20 சொட்டு மருந்து (0.5-1 மில்லி கரைசல்) ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, 22 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ளவர்களுக்கு, சிகிச்சை பாடத்திட்டத்தால் முன்மொழியப்பட்ட அளவுருக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தனித்தனியாக டோஸ் அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம் - 25 mcg/kg ipratropium மற்றும் 50 mcg/kg fenoterol (மொத்த பகுதி அளவு 0.5 மில்லிக்கு மேல் இல்லை), ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ]

கர்ப்ப பெரோடுவல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண் அல்லது கருவை எந்த வகையிலும் பாதிக்கும் செயலில் உள்ள பொருட்களின் திறன் குறித்து நம்பகமான சோதனைகள் எதுவும் செய்யப்படவில்லை, ஆனால் இப்ராட்ரோபியத்துடன் ஃபெனோடெரோலைப் பயன்படுத்துவதன் முன்கூட்டிய முடிவுகள், உயிரியல் ரீதியாகச் செயல்படும் பொருட்கள் பெண் உடலுக்குள் நிகழும் உடலியல் செயல்முறைகளில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் குறிக்கின்றன.

ஃபெனோடெரால் கருப்பை தசைகளில் மெதுவான விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், 1 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே பெரோடூவலைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அதன்படி, மருந்தின் இந்த கூறு பிரசவத்தை மெதுவாக்கலாம் அல்லது செயற்கை ஹைபோடென்ஷனுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்கலாம் - இந்த உண்மை ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

பாலூட்டும் போது ஃபெனோடெரால் என்ற பொருள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும் என்பதற்கான மருத்துவ சான்றுகள் உள்ளன. இருப்பினும், இப்ராட்ரோபியம் பற்றி அத்தகைய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. இது சம்பந்தமாக, பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• ஒரு மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் (வாங்கிய அல்லது பரம்பரை);
• இதய செயல்பாட்டின் தாளத்தில் சிக்கல்கள் (டச்சியாரித்மியாவைப் போன்றது);
• ஹைபர்டிராஃபிக் இயற்கையின் கார்டியோமயோபதியின் தடுப்பு வடிவம்;
• மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயலில் மற்றும் கூடுதல் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

அதிகரித்த முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளுடன் (உதாரணமாக, ஒரு சிறப்பு நுரையீரல் மருத்துவமனையில் பழமைவாத சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது), ஒரு நபருக்கு பின்வரும் வலி நிலைமைகள் இருந்தால் மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்:

• மூடிய கோண கிளௌகோமா;
• இதய செயலிழப்பு;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• ஐ.எச்.டி;
• நீரிழிவு நோய்;
• கடந்த 3 மாதங்களுக்குள் ஏற்பட்ட மாரடைப்பு வரலாறு;
• புற மற்றும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்திற்கு கடுமையான சேதம்;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
• சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் பகுதியில் அடைப்பு (ஒரு சிறப்பு ஆர்கனோஜெனிக் வடிவம் கொண்டது);
• பியோக்ரோமோசைட்டோமா அல்லது பிற கட்டிகள், அதன் உருவாக்கம் ஹார்மோன்களைப் பொறுத்தது;
• புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் தீங்கற்ற வடிவம்;
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்.

[ 7 ], [ 8 ]

பக்க விளைவுகள் பெரோடுவல்

மருந்தின் பக்க விளைவுகள், அதன் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மிக அதிக உயிர்வேதியியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன என்பதோடு தொடர்புடையவை - அவை கோலினோலிடிக் மற்றும் β-அட்ரினெர்ஜிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால். கூடுதலாக, மருந்தின் பயன்பாடு உள்ளூர் எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் (இந்த விளைவு உள்ளிழுக்கும் எந்த முறையிலும் ஏற்படலாம்).

பெரும்பாலும், மருந்தின் பயன்பாடு தலைவலி, வறண்ட வாய், வேண்டுமென்றே நடுக்கம், தலைச்சுற்றல், இருமலுடன் கூடிய பாரிங்கிடிஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, மற்றும் கூடுதலாக வாந்தி, ஒலி உருவாக்கும் செயல்பாட்டின் தொந்தரவு, குமட்டல், வலுவான இதயத் துடிப்பின் அகநிலை உணர்வு அல்லது பதட்ட உணர்வு, அத்துடன் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

பிற பாதகமான எதிர்வினைகள்:

• இருதய அமைப்பின் செயலிழப்பு: பல்வேறு அரித்மியாக்கள் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உட்பட), மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்;
• பார்வை உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் புண்கள்: அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், தங்குமிடக் கோளாறு, கிளௌகோமா, கார்னியாவில் வீக்கம், மைட்ரியாசிஸ், வலி, பார்வை மங்கல், கண்ணுக்குத் தெரியும் பொருட்களைச் சுற்றி மங்கலான ஒளிவட்டம் தோன்றுதல் மற்றும் கண்சவ்வு ஹைபர்மீமியா;
• சுவாச மண்டலத்தின் கோளாறுகள்: குரல்வளை பிடிப்பு, டிஸ்ஃபோனியா, குரல்வளையில் எரிச்சல், பின்னர் வீக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய்க்குறி மற்றும் கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முரண்பாடான பிடிப்பு;
• நோயெதிர்ப்பு வெளிப்பாடுகள்: அதிக உணர்திறன் அறிகுறிகள், அத்துடன் அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகள்;
• மனநல கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்புகள்: பதட்டம் அல்லது உற்சாக உணர்வு, மனநல கோளாறுகள் மற்றும் நனவான அசைவுகளைச் செய்யும்போது கை நடுக்கம் (சிறிய ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்களைச் செய்யும்போது இந்த அறிகுறி குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது);
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் சிக்கல்கள்: இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைதல்;
• செரிமான கோளாறுகள்: குளோசிடிஸ், மலச்சிக்கல், ஸ்டோமாடிடிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, வாயில் வீக்கம், அத்துடன் இரைப்பை குடல் பெரிஸ்டால்சிஸின் செயலிழப்பு;
• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் தோலின் புண்கள்: யூர்டிகேரியாவின் தோற்றம், உள்ளூர் குயின்கேஸ் எடிமா, அத்துடன் அரிப்பு மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை;
• சிறுநீர் மண்டலத்தை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: சிறுநீர் தக்கவைத்தல்.

[ 9 ]

மிகை

மருந்தின் பயன்பாடு அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் போதையை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி செயல்பாட்டின் அதிகப்படியான தூண்டுதலால் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அதிகப்படியான அளவு பொதுவாக பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது:

• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு பற்றிய அகநிலை உணர்வு, அத்துடன் சிறப்பு சாதனங்களின் உதவியுடன் கண்டறியப்பட்ட டாக்ரிக்கார்டியா;
• இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு (இது நோயாளியின் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பைப் பொறுத்தது);
• மூச்சுக்குழாய்-தடுப்பு நோய்க்கிருமி செயல்முறையின் ஆற்றல்மயமாக்கல்;
• டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டில் அதிகரிப்பு;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அதன் பின்னணியில் காணப்படும் அறிகுறிகளுடன் (உதாரணமாக, மார்பக எலும்பின் பின்னால் உள்ள பகுதியில் கனமான உணர்வு);
• முகப் பகுதியில் தோலின் ஹைபிரீமியா மற்றும் அதன் பின்னணியில் தோன்றும் வெப்ப உணர்வு;
• சுவாசம் அல்லாத அமிலத்தன்மை.

கூடுதலாக, அதிக அளவு ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு உடலில் நுழைவதால் விஷம் உருவாகலாம், ஆனால் அதன் வெளிப்பாட்டின் வலிமை மிகவும் குறைவாகவும் நிலையற்ற தன்மையுடனும் உள்ளது. இத்தகைய அதிகப்படியான அளவுடன், காட்சி தங்குமிடக் கோளாறு அல்லது வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி குறிப்பிடப்படுகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β1-அட்ரினோபிளாக்கர்களை ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சை நடவடிக்கையின் எதிர் பொறிமுறையைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த மருந்துகள் பாதிக்கப்பட்டவரின் வாழ்க்கைக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் ஆபத்தை விளைவிக்கும் நோயியலை அகற்ற முடிகிறது. அதே நேரத்தில், இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. தேவையான பகுதியை கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் இத்தகைய மீறலைத் தவிர்க்கலாம்.

கூடுதலாக, அமைதிப்படுத்திகள் (மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால்) மற்றும் மயக்க மருந்துகள் போன்ற சிகிச்சை நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கடுமையான போதை ஏற்பட்டால், அவசர பழமைவாத தீவிர சுகாதாரம் அவசியம், இதன் போது பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தேவையான உதவியை வழங்கக்கூடிய எந்த மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பெரோடூவல் மற்றும் பிற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளின் வழக்கமான ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே அத்தகைய கலவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள மருந்துகள்/மருந்து வகைகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு மருந்தின் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம்.

பண்புகளின் ஆற்றல் அல்லது பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிப்பு:

• பிற β-அட்ரினெர்ஜிக் முகவர்கள் (எந்தவொரு நிர்வாக வழியிலும்);
• பிற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (எந்தவொரு பயன்பாட்டு முறையும்);
• சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள் (எ.கா., தியோபிலின்);
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்றவை);
• எம்.ஏ.ஓ.ஐ;
• ட்ரைசைக்ளிக்ஸ்;
• ஹாலஜனேற்றப்பட்ட ஹைட்ரோகார்பன்கள் (ட்ரைக்ளோரோஎத்திலீன், ஹாலோதேன் மற்றும் என்ஃப்ளூரேன் உட்பட) கொண்ட மயக்க மருந்துகள். அவை குறிப்பாக இருதய அமைப்பில் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

β-தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு பலவீனமடைவது காணப்படுகிறது.

பிற சாத்தியமான தொடர்புகள்.

β-அட்ரினோமிமெடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஹைபோகாலேமியா, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படும்போது அதிகரிக்கப்படலாம். கடுமையான சுவாசக்குழாய் அடைப்பு உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையின் போது இந்த காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

டைகோக்சின் எடுத்துக்கொள்ளும் நபர்களுக்கு ஹைபோகாலேமியா அரித்மியா அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், ஹைபோக்ஸியா இதயத் தாளத்தில் ஹைபோகாலேமியாவின் எதிர்மறை விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, அத்தகைய சிகிச்சையுடன், இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

ஐப்ராட்ரோபியம் ஸ்ப்ரே கண் பகுதிக்குள் சென்றால், அதே போல் β2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது கடுமையான கிளௌகோமா தாக்குதல் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

அதே நேரத்தில், பெரோடூவலின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நீரிழிவு எதிர்ப்பு பண்புகளை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கும். ஆனால் பெரிய அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது மட்டுமே இதை எதிர்பார்க்க முடியும், பெரும்பாலும் முறையான நிர்வாகத்திற்கு (மாத்திரைகள் அல்லது உட்செலுத்துதல்கள்/ஊசிகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையில் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு இருந்தால், மயக்க மருந்து தொடங்குவதற்கு குறைந்தது 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பே ஃபெனோடெரோல் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பெரோடூவல் ஏரோசல் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் கரைசலை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - அதிகபட்சம் 30°C.

[ 18 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு பெரோடூவலைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

விமர்சனங்கள்

பெரோடூவல் அதன் சிகிச்சை விளைவு குறித்து பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - இது மருந்தின் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகளின் செயல்திறனைச் சரிபார்க்கும் தத்துவார்த்த மற்றும் மருத்துவ சோதனைகளாலும் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. நெபுலைசர் அல்லது ஏரோசல் மிகவும் வசதியானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது, இது குறிப்பிட்ட மருத்துவ திறன்கள் மற்றும் அறிவு இல்லாமல் அவற்றைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பெரோடூவலின் செயலில் உள்ள கூறுகள் மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்தின் வளர்ச்சியில் 2 வெவ்வேறு செல்வாக்கு வழிமுறைகளை இணைப்பதால், மூச்சுக்குழாய் லுமனை விரிவுபடுத்த உதவும் மருந்தின் ஒருங்கிணைந்த விளைவைப் பற்றி மருத்துவர்கள் நேர்மறையாகப் பேசுகிறார்கள். இதுவே நோயின் மிகவும் சிக்கலான வடிவங்களில் கூட, சுவாசக் குழாயைப் பாதிக்கும் நோய்களை வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராட மருந்து அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்த மதிப்புரைகள் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒத்தவை. பெரும்பாலும், பெற்றோர்கள் பழமைவாத சிகிச்சையின் போது இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை மிகவும் தீவிரமாக பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் அவர்கள் ஏற்கனவே அதன் பண்புகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள் மற்றும் உள்ளிழுப்பது நுரையீரலில் சுவாச செயல்முறைகளை கணிசமாக எளிதாக்குகிறது என்பதைக் கவனித்தனர், இது சிறிய குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை கூட கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.