கண் சுற்றுப்பாதைகளின் எம்.ஆர்.ஐ.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது அணு இயற்பியல் மற்றும் மருத்துவம் பற்றிய அறிவை இணைத்து பல்வேறு மனித உறுப்புகளைக் கண்டறியும் பரிசோதனை முறையாகும். இந்த முறை 60 ஆண்டுகளுக்கும் குறைவானது, ஆனால் இது கடந்த மற்றும் தற்போதைய நூற்றாண்டுகளின் தொடக்கத்தில் மட்டுமே உள் உறுப்புகள் மற்றும் மூளை பற்றிய ஆய்வுக்கு நேரடியாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. சிறிது நேரம் கழித்து, கண் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான கண் மருத்துவத்தில் இந்த முறை பெரும் புகழ் பெற்றது, அதற்கான காரணம் காட்சி பரிசோதனையின் போது தெரியவில்லை. சுற்றுப்பாதைகள் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் எம்ஆர்ஐ, ஒரு நபரின் பார்வை திறனைப் பாதிக்கும் கண்ணின் பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளில் சிறிதளவு மாற்றங்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதன் பொருள் இந்த முறை நோயை அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் அடையாளம் காணவும், அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் போது சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் உதவுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியாத மற்றும் நுண்ணோக்கி மூலம் பரிசோதனையின் போது தெரியாத உள் கட்டமைப்புகளை கவனமாக ஆராய்வதன் மூலம் பல்வேறு கண் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழிகளில் ஒன்றாக காந்த அதிர்வு இமேஜிங் கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, மிகவும் நவீன MRI முறை பழைய முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்ய முடியாத கண்ணில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களைக் காண உதவுகிறது.

சுற்றுப்பாதை MRI இன் உயர் நோயறிதல் மதிப்பு காரணமாக, பல்வேறு வகையான கண் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• காட்சி உறுப்பின் பல்வேறு அடுக்குகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள்,
• விழித்திரைப் பற்றின்மை போன்ற விழித்திரைக்கு சேதம்,
• உறுப்புப் பகுதியில் கட்டி செயல்முறைகள் அவற்றின் சரியான இடம் மற்றும் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் (1 மிமீ முதல் சிறிய நியோபிளாம்கள் கூட தீர்மானிக்கப்படுகின்றன),
• கண்ணில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகள், அவற்றின் காரணத்தைக் கண்டறிந்து, கண்ணின் நாளங்களில் இரத்த உறைவு,
• சேதமடைந்த திசுக்களின் தீவிரம் மற்றும் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் காயங்கள், கண் காயத்தை ஏற்படுத்திய வெளிநாட்டு உடல்களின் எச்சங்களை அடையாளம் காண்பது,
• கார்னியல் அடுக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்,
• பார்வை நரம்புகளின் செயலிழப்பு (உதாரணமாக, கிளௌகோமா சந்தேகிக்கப்பட்டால்), பார்வைக் கூர்மை குறைதல், அதன் காரணத்தை தீர்மானித்த பிறகு கண்ணில் விவரிக்க முடியாத வலியின் தோற்றம்,
• நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கண்ணுக்கு இரத்த விநியோகம் பாதிக்கப்படும் பிற நோய்க்குறியீடுகளில் பார்வை உறுப்பின் நிலை.

கண்ணின் உள் கட்டமைப்புகளில் வெளிநாட்டு உடல்களின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்கவும், அழற்சி குவியங்களை அடையாளம் காணவும், அவற்றின் அளவை மதிப்பிடவும், மறைக்கப்பட்ட கட்டிகளைக் கண்டறியவும், MRI கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பயாப்ஸி பொருளை எடுக்கவும் MRI பயன்படுத்தப்படலாம்.

கண்ணில் காயம் ஏற்பட்டிருந்தால், அதன் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள், காயத்தின் விளைவாக உள் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு மற்றும் தன்மை மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நிகழ்விலும் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடுவதற்கு MRI நம்மை அனுமதிக்கிறது.

ஒரு நபரின் பார்வை மோசமடையும் போது அல்லது கண்களின் மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது ( ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் தோன்றுகிறது, நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளின் மீது தனது பார்வையை செலுத்த முடியாது), உள் கட்டமைப்புகளை ஆராயாமல் காரணத்தை தீர்மானிக்க இயலாது. MRI கண் இயக்கத்திற்கு காரணமான தசைகள் அல்லது நரம்புகளின் சேதத்தின் (அட்ராபி) அளவைப் பார்க்கவும் மதிப்பிடவும், குறைபாட்டை சரிசெய்வதற்கான நடவடிக்கைகளை கோடிட்டுக் காட்டவும் உதவுகிறது.

பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் வலிக்கான காரணம் பெரும்பாலும் நம்மிடமிருந்து மறைக்கப்படுகிறது, மேலும் கண்ணுக்குள் ஊடுருவி, அதன் வேலையைக் கவனித்து, அங்கு நிகழும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதன் மூலம் மட்டுமே அதைக் கண்டறிய முடியும். இது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் வழங்கும் வாய்ப்பு. இந்த செயல்முறை சுற்றுப்பாதைகளின் MRI என்று அழைக்கப்பட்டாலும், உண்மையில், இது பார்வை தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் கண்ணீர் சுரப்பிகள், கண் பார்வையின் நோயியல், கொழுப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் கோளாறுகளைக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இதன் காரணமாக அதன் தேவை அதிகரித்து வருகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

தயாரிப்பு

ஆர்பிட்கள் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் எம்ஆர்ஐ ஒரு எளிய மற்றும் பொதுவாக பாதுகாப்பான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இது நோயறிதலுக்குத் தயாராவதற்கு சிறப்பு நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை. நோயாளிக்கு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதில் சிரமம் இருந்தால், நோயாளியின் சந்திப்பு மற்றும் பரிசோதனையின் போது இது பொதுவாக ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபர் அதே நாளில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, அத்தகைய வாய்ப்பு கிடைக்கும்போது பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம். உண்மை என்னவென்றால், அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களும் தேவையான உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்படவில்லை. கூடுதலாக, MRI செயல்முறை அனைவருக்கும் இலவசமாக இருக்காது.

உயர்தர படத்தைப் பெறுவதற்கான முக்கிய நிபந்தனை, பரிசோதனையின் போது நோயாளியின் அசைவின்மை ஆகும், இது குறித்து அந்த நபருக்கு முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்படுகிறது. நோயாளி மிகவும் பதட்டமாக இருந்தால், கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது அவரை அசையாமல் இருக்க அனுமதிக்காத கடுமையான வலி இருந்தால், நரம்பு உற்சாகத்தைக் குறைக்க மயக்க மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

மனநல கோளாறுகள் அல்லது தாங்க முடியாத வலியை ஏற்படுத்தும் கடுமையான கண் காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கைகால்களை கூடுதலாக அசையாமல் வைத்திருக்க வேண்டும். மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் உதவவில்லை என்றால், மருத்துவர் நரம்பு வழியாக மயக்க மருந்தை நாடலாம்.

உறுப்புகளின் பரிசோதனை காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுவதால், அதை சிதைக்கக்கூடிய எந்தவொரு உலோகப் பொருட்களையும் அகற்ற வேண்டும். இதில் நகைகள் மற்றும் உலோக கூறுகள் கொண்ட ஆடைகள் (பூட்டுகள், கொக்கிகள், பொத்தான்கள், அலங்கார மேலடுக்குகள் போன்றவை) அடங்கும். உடலில் கிரீடங்கள், உறுப்பு உள்வைப்புகள், உடல் செயல்பாடுகளை ஆதரிக்கும் மின்னணு சாதனங்கள் போன்ற வடிவங்களில் உலோகம் இருந்தால், மருத்துவரிடம் சந்திப்பின் போது அதைப் பற்றி நீங்கள் சொல்ல வேண்டும். நோயாளி தனது தகவலைப் பற்றி உறுதியாக தெரியாவிட்டால், பற்களின் பொருளை தெளிவுபடுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம்.

எம்ஆர்ஐயின் போது, கட்டி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறிய உதவும் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம், இது இரத்த நாளங்களின் நிலையை மதிப்பிட உதவுகிறது. இந்த பிரச்சினை முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள் (அதற்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு) நோயாளி உணவைத் தவிர்க்க வேண்டும், இதனால் எந்த உணவு கூறுகளும் ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்காது. வெறும் வயிற்றில் கான்ட்ராஸ்டை அறிமுகப்படுத்துவதே உகந்த விருப்பமாகக் கருதப்படுகிறது.

மாறுபட்ட முகவருக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை மற்றும் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளை விலக்க, மருந்து வழங்கப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது, மணிக்கட்டு பகுதியில் உள்ள திறந்த தோல் பகுதிகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறது. மருத்துவர் நோயாளியின் எடையைக் குறிப்பிட வேண்டும், ஏனெனில் நிர்வகிக்கப்படும் மாறுபட்ட அளவு அதைப் பொறுத்தது.

இந்த மருந்து ஊசிகள் அல்லது ஊசிகள் (சொட்டுநீர்) வடிவில் முழங்கைப் பகுதியில் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி தலைச்சுற்றல், வெப்பம், சூடான ஃப்ளாஷ்கள், குமட்டல் போன்றவற்றை உணரலாம், ஆனால் இது பயமாக இல்லை, ஏனெனில் இது உடலின் முரண்பாடுகளுக்கு இயல்பான எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது. மாறுபட்ட சுற்றுப்பாதைகளின் MRIக்கான மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடுத்த 30 நிமிடங்களுக்கு, நோயாளி மருத்துவ பணியாளர்களால் கண்காணிக்கப்படுகிறார்.

மருந்துகளை உட்கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் செயலில் உள்ள பொருள் வெவ்வேறு திசுக்களில் வெவ்வேறு செறிவுகளில் குவிந்து, நீங்கள் MRI நோயறிதலைத் தொடங்கலாம். இந்த நேரத்தில், மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் பரவி பரிசோதிக்கப்படும் பகுதியை அடையும்.

டெக்னிக் கண் சுற்றுப்பாதைகளின் எம்.ஆர்.ஐ.

வேறு எந்த நோயறிதல் நடைமுறையையும் போலவே, ஆர்பிட்டல் எம்ஆர்ஐ, ஆர்வத்திற்காக செய்யப்படுவதில்லை. எனவே, இதை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளியை பரிசோதித்த பிறகு, நிபுணர் நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு பரிந்துரை அளிக்கிறார். இந்த பரிந்துரை மற்றும் பார்வை உறுப்புகளின் முந்தைய பரிசோதனைகளின் முடிவுகளுடன், நோயாளி நோயறிதல் அறைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

நாம் பழகிய எக்ஸ்ரே, காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கிலிருந்து சற்றே வித்தியாசமானது, இருப்பினும் இரண்டு ஆய்வுகளும் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் ஒரே குறிக்கோள்களைப் பின்பற்றுகின்றன. ஒரு அறிமுகமில்லாத நபர், கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ள ஒரு நீண்ட, அளவீட்டுக் குழாயின் வடிவத்தில் உள்ள சாதனத்தால் சிறிது அதிர்ச்சியடையக்கூடும். இந்தக் குழாயில் (காப்ஸ்யூல்) ஒரு காந்தப்புலம் உருவாக்கப்படுகிறது, இது பரிசோதிக்கப்படும் உறுப்பின் படத்தை அனைத்து விவரங்களிலும் திரையில் பெற அனுமதிக்கிறது.

சாதனம் மற்றும் செயல்முறையின் பதற்றம் மற்றும் பயத்தைப் போக்க, நோயாளிக்கு கண்ணின் எம்ஆர்ஐ எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் செயல்முறை என்ன காட்ட முடியும், இந்த ஆய்வு உடலுக்கு என்ன விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை விளக்கப்படுகிறது.

திறந்த அல்லது மூடிய வகை காந்த அதிர்வு நிறுவல்களின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை, காந்தப்புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலின் திசுக்களை நிறைவு செய்யும் ஹைட்ரஜன் அணுக்களின் இயக்கத்தைப் பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. படத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளின் வெளிச்சம் அங்கு குவிந்துள்ள வாயு மூலக்கூறுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

எம்ஆர்ஐ செயல்முறை செய்வதற்கு மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் நோயாளி அசையாமல் இருக்க வேண்டும். நபர் முடிந்தவரை நிதானமாக இருக்கும்போது, கிடைமட்ட நிலையில் இதைச் செய்வது எளிது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, டோமோகிராஃபில் ஒரு நெகிழ் மேசை உள்ளது, அதன் மீது நோயாளி வைக்கப்படுகிறார், அவரது தலையை ஒரு சிறப்பு சாதனத்தில் சரிசெய்கிறார். தேவைப்பட்டால், உடலின் மற்ற பாகங்களை பெல்ட்களால் சரிசெய்யலாம்.

தலைப்பகுதி மட்டுமே ஆய்வு செய்யப்படுவதால், தலை மட்டும் இயந்திரத்தின் உள்ளே இருக்கும்படி மேசை மாற்றப்படுகிறது. உடல் பகுதி டோமோகிராஃபிற்கு வெளியே உள்ளது.

செயல்முறைக்கு முன், நோயாளிகள் காது செருகிகளைப் பயன்படுத்துமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் சாதனம் விரும்பத்தகாத சலிப்பான ஒலியை உருவாக்குகிறது, இது பதட்டம் மற்றும் தேவையற்ற அசைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

இந்த செயல்முறை எக்ஸ்-கதிர்களுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் நீளமாகக் கருதப்படுகிறது. இது 20 முதல் 40 நிமிடங்கள் வரை எடுக்கும், அந்த நேரத்தில் நபர் அசையாமல் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். பரிசோதனையின் போது கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்கள் பயன்படுத்தப்பட்டால், செயல்முறை இன்னும் இருபது நிமிடங்கள் ஆகலாம்.

பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் வழக்கமாக நோயறிதல் அறைக்கு வெளியே இருப்பார், ஆனால் நோயாளி கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியாவின் தாக்குதல் அல்லது மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல் அல்லது காற்று இல்லாத உணர்வு போன்ற வேறு ஏதேனும் பிரச்சனை இருந்தால், எந்த நேரத்திலும் ஸ்பீக்கர்ஃபோன் மூலம் அவரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம். இது மாறாக, மருத்துவர் நோயாளிக்கு தேவையான வழிமுறைகளை வழங்க முடியும்.

நரம்பு பதற்றத்தைக் குறைப்பதற்கும் நோயாளியை அமைதிப்படுத்துவதற்கும், உறவினர்களை செயல்முறைக்கு அழைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு நோயறிதல் செய்யப்பட்டால் இது மிகவும் முக்கியமானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, MRI இயந்திரம் உலகளாவியது, எனவே அது பெரியது மற்றும் ஒரு சிறிய நோயாளியை பயமுறுத்தக்கூடும்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) பாதுகாப்பான நடைமுறைகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) மற்றும் ரேடியோகிராஃபி போலல்லாமல், இதற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. டோமோகிராஃபில் உள்ள காந்தப்புலம் எந்த வயது மற்றும் நிலையில் உள்ள ஒருவரின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, எனவே உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஆய்வுக்கு முரண்பாடுகளை விட அறிகுறிகளாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது.

மனித உடலில் ஃபெரோ காந்த உலோகக் கலவைகள் மற்றும் மின்னணு சாதனங்கள் (பேஸ்மேக்கர்கள், எலக்ட்ரானிக் மிடில் இம்பிளான்ட்கள் போன்றவை) இருப்பதுதான் எம்ஆர்ஐக்கு ஒரே முழுமையான முரண்பாடு. காந்தப்புலம் பேஸ்மேக்கரின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாகப் பாதித்து, இதயத் துடிப்பை உருவகப்படுத்தி, உடலில் பொருத்தப்பட்ட மின்னணு நுண்ணிய உபகரணங்களின் செயல்பாட்டில் தோல்விகளை ஏற்படுத்தும்.

ஃபெரோ காந்த உலோகக் கலவைகள் மற்றும் உடலில் சிக்கிய உலோகத் துண்டுகளால் செய்யப்பட்ட உலோக உள்வைப்புகளைப் பொறுத்தவரை (எடுத்துக்காட்டாக, காயங்களுக்குப் பிறகு), வலுவான காந்தப்புலத்தின் செல்வாக்கின் ஆபத்து என்னவென்றால், அதன் செல்வாக்கின் கீழ் ஃபெரோ காந்தங்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வெப்பமடைந்து, திசு தீக்காயங்களை ஏற்படுத்தி, அவற்றின் இடத்திலிருந்து நகரும். இதனால், காந்தப்புலம் ஃபெரோ காந்த மற்றும் பெரிய உலோக உள்வைப்புகள், எலிசரோவ் சாதனங்கள், நடுத்தரக் காதின் ஃபெரோ காந்த சிமுலேட்டர்கள், ஃபெரோ காந்த கூறுகளைக் கொண்ட உள் காதின் புரோஸ்டீசஸ்கள், மூளைப் பகுதியில் நிறுவப்பட்ட ஃபெரோ காந்தங்களால் செய்யப்பட்ட வாஸ்குலர் கிளிப்புகள் ஆகியவற்றை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

சில உலோக உள்வைப்புகள் (இன்சுலின் பம்புகள், நரம்பு தூண்டிகள், வால்வு புரோஸ்டீசஸ், ஹீமோஸ்டேடிக் கிளிப்புகள், பற்கள், பிரேஸ்கள், எண்டோபிரோஸ்டீசஸ் போன்றவை) பலவீனமான ஃபெரோ காந்த பண்புகளைக் கொண்ட பொருட்களால் செய்யப்படலாம். இத்தகைய உள்வைப்புகள் தொடர்புடைய முரண்பாடுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், இது சாதனம் தயாரிக்கப்படும் பொருட்களைக் குறிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த சாதனங்களில் கூட ஃபெரோ காந்த கூறுகள் இருக்கலாம், மேலும் காந்தப்புலத்தின் விளைவு அவற்றின் மீது எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதை மருத்துவர் மதிப்பிட வேண்டும்.

செயற்கைப் பற்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றில் பெரும்பாலானவை டைட்டானியத்தால் ஆனவை, இது பலவீனமான ஃபெரோ காந்த பண்புகளைக் கொண்ட உலோகமாகும், அதாவது MRI இன் போது காந்தப்புலம் உலோகத்திலிருந்து எதிர்வினையை ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை. இருப்பினும், டைட்டானியம் கலவைகள் (உதாரணமாக, பச்சை குத்துதல் வண்ணப்பூச்சுகளில் பயன்படுத்தப்படும் டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு) வலுவான காந்தப்புலத்திற்கு வித்தியாசமாக வினைபுரிந்து, உடலில் தீக்காயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஃபெரோ காந்தமற்ற உள்வைப்புகளுக்கு கூடுதலாக, தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• ஆரம்பகால கர்ப்பம் (இந்த காலகட்டத்தில் கருவின் வளர்ச்சியில் காந்தப்புலங்களின் தாக்கம் குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை, ஆனால் இந்த முறை CT அல்லது எக்ஸ்ரேயை விட மிகவும் விரும்பத்தக்கதாகவும் பாதுகாப்பானதாகவும் கருதப்படுகிறது),
• இதய செயலிழப்பு, சிதைவு நிலையில், நோயாளியின் கடுமையான நிலை, உடலின் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கடுமையான நீரிழப்பு
• மூடப்பட்ட இடங்கள் அல்லது கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா குறித்த பயம் (பயம் காரணமாக, அரை மணி நேரம் அல்லது அதற்கு மேல் அசையாமல் இருக்க முடியாத ஒரு நபரைப் பற்றி ஆராய்ச்சி செய்ய இயலாது என்பதால்),
• நோயாளியின் போதிய நிலை இல்லாதது (மது அல்லது போதைப்பொருள் போதை, மனநல கோளாறுகள் நிலையான மோட்டார் எதிர்வினைகள் காரணமாக தெளிவான படங்களை எடுக்க அனுமதிக்காது),
• உலோகத் துகள்கள் கொண்ட வண்ணப்பூச்சுகளைப் பயன்படுத்தி உடலில் பச்சை குத்துதல் (இவை ஃபெரோ காந்தத் துகள்களாக இருந்தால் திசு தீக்காயங்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது).
• ஃபெரோ காந்தப் பொருட்கள் இல்லாத உள் காது செயற்கை உறுப்புகள்.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றுப்பாதைகளின் MRI ஐச் செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்த முடிவு மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது, சாத்தியமான எதிர்மறை தாக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை இயல்பாக்கப்படுவதற்குத் தேவையான நேரத்திற்கு செயல்முறையை ஒத்திவைப்பது நல்லது.

எம்.ஆர்.ஐ பற்றி நாம் மாறாகப் பேசினால், முரண்பாடுகளின் பட்டியல் நீளமாகிறது, ஏனெனில் அதற்கு உடலில் ரசாயனங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும், அதற்கான எதிர்வினை ஆபத்தானது.

மாறுபாட்டுடன் கூடிய MRI செய்யப்படவில்லை:

• நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக மருந்துகள் எளிதில் ஊடுருவுவதால் கர்ப்பகால வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் (கருவில் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளின் விளைவு இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை),
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் (மாறுபாடு 1.5-2 நாட்களுக்குள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும், ஆனால் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் அது நீண்ட காலத்திற்கு தக்கவைக்கப்படலாம், ஏனெனில் அதிக அளவு திரவத்தை பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுகர்வு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாததாகக் கருதப்படுகிறது),
• கடுமையான ஒவ்வாமை மற்றும் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணமாக மாறுபட்ட முகவர்களுக்கு அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால்.
• ஹீமோலிடிக் அனீமியா நோயாளிகள்.

எம்ஆர்ஐ செயல்முறைக்கு உட்படுவதற்கு முன், நோயாளி தனது சொந்த நலனுக்காக, காயங்களிலிருந்து துண்டுகள், பச்சை குத்தல்கள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அழகுசாதனப் பொருட்கள் உட்பட தனது உடலில் உள்ள எந்தவொரு உலோகப் பொருட்களையும் பற்றிச் சொல்லக் கடமைப்பட்டிருக்கிறார் (மேலும் அழகுசாதனப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது), அனைத்து வகையான நகைகள், கைக்கடிகாரங்கள், உலோகக் கூறுகள் கொண்ட ஆடைகளை அகற்றவும்.

சாதாரண செயல்திறன்

ஆர்பிட்கள் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் எம்ஆர்ஐ என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோக்கத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு நோயறிதல் பரிசோதனையாகும். பரிசோதனையின் நோக்கம் கண் திசுக்களில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளை அடையாளம் காண்பது அல்லது எம்ஆர்ஐ மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் சிகிச்சையின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வதாகும்.

கண் துளைகளின் வடிவம் மற்றும் வளர்ச்சியின் தரம், கண் இமைகளின் இருப்பிடம் மற்றும் வடிவம், ஃபண்டஸின் நிலை, பார்வை நரம்பின் அமைப்பு மற்றும் போக்கு, அதில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண MRI அனுமதிக்கிறது.

சுற்றுப்பாதைகளின் எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி, கண் பார்வையின் இயக்கங்களுக்கு காரணமான கண் நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் நிலையை (அவற்றின் இருப்பிடம், முத்திரைகள் மற்றும் கட்டிகளின் இருப்பு) மற்றும் கண் துளைகளின் கொழுப்பு திசுக்களை மதிப்பிட முடியும்.

கண்ணின் உள் புறணியான விழித்திரைக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் கண்டறிய MRI பயன்படுத்தப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், விழித்திரைக்கு ஏற்படும் சேதம் கண் அல்லது தலை அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பார்வை உறுப்பின் உள் புறணியின் சில நோய்க்குறியீடுகள் பல்வேறு அமைப்பு ரீதியான நோய்களுடன் (நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரகம் மற்றும் அட்ரீனல் நோய்க்குறியியல்) தொடர்புடையவை. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் விழித்திரைப் பற்றின்மை, நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி, விழித்திரைக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்கும் நாளங்களுக்கு சேதம், கண் இமையின் இந்தப் பகுதியின் சிதைவு அல்லது சிதைவு, கட்டி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள், விழித்திரை சிதைவு போன்ற நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

மாறுபட்ட சுற்றுப்பாதைகளின் MRI, கண் நாளங்களின் நிலை, அவற்றின் இரத்த நிரப்புதல், இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சிதைவுகள் இருப்பதை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. மாறுபட்ட முகவர்களின் உதவியுடன், உள் வீக்கங்களை அடையாளம் காண்பது எளிது. ஆனால் பெரும்பாலும், புற்றுநோயியல் சந்தேகிக்கப்படும்போது கட்டிகளைக் கண்டறிய இந்த நுட்பம் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. MRI உதவியுடன், கண்ணின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் கட்டியைக் கண்டறிவது மட்டுமல்லாமல், அதன் வடிவம் மற்றும் அளவு, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது, அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் விளைவு மற்றும் அகற்றும் சாத்தியக்கூறுகளையும் மதிப்பிட முடியும்.

சுற்றுப்பாதைகளின் MRI மூலம் கண்டறியப்பட்ட வடிவம், அளவு, திசு அடர்த்தி ஆகியவற்றில் ஏதேனும் விலகல்கள், இறுதி நோயறிதலைச் செய்வதற்குத் தேவையான மதிப்புமிக்க தகவல்களை மருத்துவருக்கு வழங்குகின்றன. கூடுதலாக, நோயறிதல் நடைமுறைகளின் போது, மூளைக்கு ஏற்படும் சில சேதங்களைக் கண்டறிய முடியும், இது டோமோகிராமிலும் தெரியும்.

ஒரு சுற்றுப்பாதை MRI நெறிமுறையின் எடுத்துக்காட்டு இதுபோல் தோன்றலாம்:

ஆய்வு வகை: முதன்மை (ஆய்வு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டால், முந்தைய ஒன்றின் தேதியும் குறிக்கப்படும், அதனுடன் முடிவுகள் ஒப்பிடப்படும்).

கண் துளைகள் சரியாக உருவாக்கப்பட்டு, பிரமிடு வடிவத்தில் தெளிவான மற்றும் சீரான சுவர் வரையறைகளுடன் உள்ளன. அழிவு அல்லது சுருக்கம் எதுவும் இல்லை.

கண் இமைகள் கோள வடிவில் உள்ளன மற்றும் கண் குழிகளுடன் ஒப்பிடும்போது சமச்சீராக அமைந்துள்ளன. விட்ரியஸ் திசுக்கள் சீரானவை, MR சிக்னலில் எந்த மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை (இது உறுப்பின் இயல்பான நிலையைக் குறிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி செயல்முறைகளில் MR சிக்னல் மிகையானதாக இருக்கும், கட்டிகளில் - ஐசோஇன்டென்ஸ் அல்லது மிகையானதாக இருக்கும்).

கண் சவ்வுகளில் தடித்தல் இல்லை. அவை மென்மையான மற்றும் தெளிவான வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

பார்வை நரம்புகள் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் அல்லது உள்ளூர் தடித்தல் இல்லாமல் ஒரு வழக்கமான பாதை மற்றும் தெளிவான வரையறைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சுற்றுப்பாதை கட்டமைப்புகள்: கண் இமைகளின் தசைகள் சரியாக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் எந்த தடிமனும் இல்லை. கொழுப்பு திசுக்கள், கண் நாளங்கள் மற்றும் கண்ணீர் சுரப்பிகள் இயல்பானவை. மூளையின் குவிந்த மேற்பரப்பின் பள்ளங்கள் மாறாமல் உள்ளன.

மூளையின் புலப்படும் கட்டமைப்புகள்: மையக் கோடு கட்டமைப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி இல்லை. மூளையின் அடிப்பகுதியின் நீர்த்தேக்கங்கள் சிதைக்கப்படவில்லை. மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் சாதாரண அளவு மற்றும் சமச்சீர் இருப்பிடத்தைக் கொண்டுள்ளன. மூளை கட்டமைப்புகளின் பகுதியில் நோயியல் அடர்த்தியின் பகுதிகள் எதுவும் இல்லை.

பிற கண்டுபிடிப்புகள்: எதுவுமில்லை.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட MRI நெறிமுறை (டிகோடிங்) மனித பார்வை உறுப்புகளில் எந்த நோயியல் மாற்றங்களும் கண்டறியப்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

படம் மற்றும் பரிசோதனை நெறிமுறையைப் பெற்ற பிறகு (அவற்றுக்காக நீங்கள் சுமார் 30 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்), நோயாளி ஒரு கண் மருத்துவரைப் பார்க்கவும், சில சமயங்களில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்க்கவும் அனுப்பப்படுகிறார், இறுதி நோயறிதலைச் செய்து தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது பாதுகாப்பான பரிசோதனைகளில் ஒன்றாகும், இது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் பல்வேறு உறுப்புகளை ஸ்கேன் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் கண்டறியும் பொருளின் விரிவான பரிசோதனைக்கு முப்பரிமாண படத்தைப் பெறவும் அனுமதிக்கிறது. கண்கள் மற்றும் மூளை உடலின் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த பகுதிகளாகக் கருதப்பட்டாலும், பல்வேறு எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கிற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன, இந்த முக்கியமான, ஆனால் மிகவும் மென்மையான கட்டமைப்புகளில் கதிர்வீச்சு சுமையை இது சுமக்காததால், இந்த உறுப்புகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு MRI பயமின்றி செய்யப்படுகிறது. நவீன டோமோகிராஃப்களில் பயன்படுத்தப்படும் காந்தப்புலம் கண்கள் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு எந்த விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது.

சுற்றுப்பாதைகளின் MRI என்பது ஒரு ஊடுருவல் இல்லாத செயல்முறையாகும், அதாவது திசுக்களைத் திறக்காமலேயே கண்ணின் உள் கட்டமைப்புகளை ஆய்வு செய்ய முடியும். இது நவீன நோயறிதல் முறையின் மற்றொரு நன்மையாகும்.

MRI கட்டுப்பாட்டின் கீழ், கூடுதல் நோயறிதல் ஆய்வுகள் செய்யப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கண்ணுக்குள் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி செயல்முறை சந்தேகிக்கப்பட்டால் ஒரு பயாப்ஸி. மேலும் கட்டியின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிறிய அளவில் எளிதாகக் கண்டறிய முடியும். இதற்கு மாறாக MRI சிறந்தது.

ஒரு முப்பரிமாண படம் உறுப்பின் நிலையை விரிவாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், கண் குழிகளின் சுவர்களின் தெளிவான படத்தைப் பெறுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் மற்ற அனைத்து கட்டமைப்புகளும் மிகுந்த துல்லியத்துடன் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மற்றும் CT செய்யும்போது இருக்கும் உடல்நலக் கேடு இல்லாமல் உள்ளன. காந்த அதிர்வு முறையின் பாதுகாப்பு, குழந்தைகளில் கண் மருத்துவம் மற்றும் பிற நோய்களைக் கண்டறிவதில் இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த செயல்முறை 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்கள் ஏற்கனவே நீண்ட நேரம் அசைவில்லாமல் இருக்கவும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும் முடியும்.

இந்த முறையின் தீமைகள் அதிக செலவு, ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட கால செயல்முறை, முழு பரிசோதனைக் காலத்திலும் நிலையான நிலையைப் பராமரிக்க வேண்டிய அவசியம் (இது போல் தோன்றுவது போல் எளிதானது அல்ல), இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் மற்றும் உலோகம் மற்றும் மின்னணு உள்வைப்புகளுடன் தொடர்புடைய அதிக எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இருப்பினும், எந்தவொரு பணத்தையும் விட உடலுக்கு பாதுகாப்பு மிகவும் முக்கியமானது, மேலும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் மனித ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை நேரம் ஒரு பிரச்சினை அல்ல. எம்ஆர்ஐ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த முடியாத அந்த வகை மக்கள் பிற நோயறிதல் முறைகளை (எக்ஸ்ரே, ஸ்லிட் லேம்ப், கண்ணின் பயோமைக்ரோஸ்கோபி போன்றவை) நாடலாம், எனவே அவர்கள் மருத்துவர்களின் உதவியின்றி விடப்பட மாட்டார்கள்.

சுற்றுப்பாதைகளின் MRI இன் போது சிக்கல்கள் செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால் மட்டுமே ஏற்படும். மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி பச்சை குத்துதல் அல்லது உள்வைப்பு குறித்து புகாரளிக்கவில்லை என்றால், அவை சிறிய திசு தீக்காயங்கள் அல்லது ஆய்வின் முடிவுகளின் சிதைவுக்கு மட்டுமே. பொதுவாக, முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கும் சாதனங்களை நிறுவியவர்கள் அவற்றை மறந்துவிட மாட்டார்கள், மேலும் நோயறிதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கும் முன் எப்போதும் அவற்றைப் புகாரளிப்பார்கள். ஆனால் தகவல் வேண்டுமென்றே மறைக்கப்பட்டிருந்தால், செயல்முறைக்கு முன் உயர்தர நோயறிதலுக்கான தேவைகள் குறித்து அவருக்குத் தெரிவிக்கப்பட்டது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]