பார்வை நரம்பு

பார்வை நரம்பு (n. ஆப்டிகஸ்) என்பது கண் விழித்திரையின் கேங்க்லியன் நியூரான்களின் ஆக்சான்களைக் கொண்ட ஒரு தடிமனான நரம்புத் தண்டு ஆகும்.

பார்வை நரம்பு என்பது ஒரு மண்டை ஓடு புற நரம்பு, ஆனால் அதன் தோற்றம், அமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டில் அது ஒரு புற நரம்பு அல்ல. பார்வை நரம்பு என்பது மூளையின் வெள்ளைப் பொருளாகும், இது விழித்திரையிலிருந்து பெருமூளைப் புறணிக்கு காட்சி உணர்வுகளை இணைத்து கடத்தும் பாதையாகும்.

கேங்க்லியன் நியூரான்களின் அச்சுகள் விழித்திரையின் குருட்டுப் புள்ளியின் பகுதியில் ஒன்றுகூடி ஒற்றை மூட்டையை உருவாக்குகின்றன - பார்வை நரம்பு. இந்த நரம்பு கோராய்டு மற்றும் ஸ்க்லெரா (நரம்பின் உள்விழி பகுதி) வழியாக செல்கிறது. கண் பார்வையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, பார்வை நரம்பு ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் பார்வை கால்வாயில் பின்புறமாகவும் சற்று இடைப்பட்டதாகவும் செல்கிறது. பார்வை நரம்பின் இந்தப் பகுதி உள்விழிப் பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மூளையின் துரா, அராக்னாய்டு மற்றும் பியா மேட்டரின் தொடர்ச்சியால் கண்ணின் வெள்ளை கோட் வரை சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த சவ்வுகள் பார்வை நரம்பு உறையை (யோனி நெர்வி ஆப்டிசி) உருவாக்குகின்றன. பார்வை நரம்பு கண் சாக்கெட்டிலிருந்து மண்டை ஓடு குழிக்குள் வெளியேறும்போது, இந்த உறையின் துரா மேட்டர் சுற்றுப்பாதையின் பெரியோஸ்டியத்திற்குள் செல்கிறது. பார்வை நரம்பின் உள்விழிப் பகுதியின் பாதையில், மைய விழித்திரை தமனி (கண் தமனியின் ஒரு கிளை) அதை ஒட்டியுள்ளது, இது கண் பார்வையிலிருந்து சுமார் 1 செ.மீ தொலைவில் பார்வை நரம்புக்குள் ஆழமாக ஊடுருவுகிறது. பார்வை நரம்புக்கு வெளியே நீண்ட மற்றும் குறுகிய பின்புற சிலியரி தமனிகள் உள்ளன. பார்வை நரம்பு மற்றும் கண்ணின் பக்கவாட்டு ரெக்டஸ் தசையால் உருவாகும் கோணத்தில் சிலியரி கேங்க்லியன் உள்ளது. பார்வை நரம்பின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புக்கு அருகில் உள்ள சுற்றுப்பாதையில் இருந்து வெளியேறும் இடத்தில் கண் தமனி உள்ளது.

பார்வை நரம்பின் இன்ட்ராகேனல் பகுதி பார்வைக் கால்வாயில் அமைந்துள்ளது, 0.5-0.7 செ.மீ நீளம் கொண்டது. கால்வாயில், நரம்பு கண் தமனி வழியாக செல்கிறது. பார்வைக் கால்வாயை நடுத்தர மண்டை ஓடு ஃபோஸாவில் விட்டுவிட்டு, நரம்பு (அதன் இன்ட்ராகேனியல் பகுதி) செல்லா டர்சிகாவின் உதரவிதானத்திற்கு மேலே உள்ள சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் அமைந்துள்ளது. இங்கே, இரண்டு பார்வை நரம்புகளும் - வலது மற்றும் இடது - ஒன்றையொன்று அணுகி, ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் குறுக்குவெட்டின் பள்ளத்திற்கு மேலே ஒரு முழுமையற்ற பார்வை சியாசத்தை உருவாக்குகின்றன. சியாசத்திற்குப் பின்னால், இரண்டு பார்வை நரம்புகளும் முறையே வலது மற்றும் இடது பார்வைப் பாதைகளுக்குள் செல்கின்றன.

பார்வை நரம்பின் நோயியல் செயல்முறைகள் மூளையின் நரம்பு திசுக்களில் உருவாகும் செயல்முறைகளுக்கு நெருக்கமானவை, இது குறிப்பாக பார்வை நரம்பின் நியோபிளாம்களின் கட்டமைப்புகளில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

பார்வை நரம்பின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு

1. இணைப்பு இழைகள். பார்வை நரம்பில் விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்களிலிருந்து உருவாகும் சுமார் 1.2 மில்லியன் இணைப்பு நரம்பு இழைகள் உள்ளன. பெரும்பாலான இழைகள் பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் உடலில் இணைகின்றன, இருப்பினும் சில மற்ற மையங்களுக்குள் நுழைகின்றன, முக்கியமாக நடுமூளையின் முன்கூட்டிய கருக்கள். இழைகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு மைய 5 காட்சி புலங்களுடன் ஒத்திருக்கிறது. பியா மேட்டரிலிருந்து உருவாகும் நார்ச்சத்து செப்டா பார்வை நரம்பு இழைகளை சுமார் 600 மூட்டைகளாகப் பிரிக்கிறது (ஒவ்வொன்றும் 2,000 இழைகளைக் கொண்டது).
2. ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள் ஆக்சான்களின் மயிலினேஷனை வழங்குகின்றன. விழித்திரை நரம்பு இழைகளின் பிறவி மயிலினேஷனுக்கு, இந்த செல்களின் அசாதாரண உள்விழி பரவல் காரணமாகும்.
3. மைக்ரோக்லியா என்பது நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத பாகோசைடிக் செல்கள் ஆகும், அவை விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்களின் அப்போப்டோசிஸை (திட்டமிடப்பட்ட மரணம்) கட்டுப்படுத்தக்கூடும்.
4. ஆக்சான்களுக்கும் பிற கட்டமைப்புகளுக்கும் இடையிலான இடைவெளியில் ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் வரிசையாக நிற்கின்றன. பார்வை நரம்புச் சிதைவில் ஆக்சான்கள் இறக்கும் போது, மீதமுள்ள இடங்களை ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் நிரப்புகின்றன.
5. சுற்றியுள்ள குண்டுகள்
   • பியா மேட்டர் - இரத்த நாளங்களைக் கொண்ட மூளையின் மென்மையான (உள்) சவ்வு;
   • சப்அரக்னாய்டு இடம் என்பது மூளையின் சப்அரக்னாய்டு இடத்தின் தொடர்ச்சியாகும் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தைக் கொண்டுள்ளது;
   • வெளிப்புற உறை அராக்னாய்டு மற்றும் டியூரா மேட்டராகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, பிந்தையது ஸ்க்லெரா வரை தொடர்கிறது. பார்வை நரம்பின் அறுவை சிகிச்சை ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன் வெளிப்புற அடுக்கில் கீறல்களை உள்ளடக்கியது.

ஆக்சோபிளாஸ்மிக் போக்குவரத்து

ஆக்சோபிளாஸ்மிக் போக்குவரத்து என்பது செல் உடலுக்கும் சினாப்டிக் முனையத்திற்கும் இடையில் ஒரு நியூரானில் சைட்டோபிளாஸ்மிக் உறுப்புகளின் இயக்கம் ஆகும். ஆர்த்தோகிரேட் போக்குவரத்து என்பது செல் உடலிலிருந்து சினாப்ஸுக்கு நகர்வது, மற்றும் பின்னோக்கி போக்குவரத்து எதிர் திசையில் உள்ளது. வேகமான ஆக்சோபிளாஸ்மிக் போக்குவரத்து என்பது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ATP ஆற்றல் தேவைப்படும் ஒரு செயலில் உள்ள செயல்முறையாகும். ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ATP உருவாவதை பாதிக்கும் நச்சுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களால் ஆக்சோபிளாஸ்மிக் ஓட்டம் நிறுத்தப்படலாம். விழித்திரையில் உள்ள பருத்தி கம்பளி புள்ளிகள் விழித்திரை கேங்க்லியன் செல்கள் மற்றும் அவற்றின் சினாப்டிக் முனையங்களுக்கு இடையிலான ஆக்சோபிளாஸ்மிக் ஓட்டம் நிறுத்தப்படும்போது உறுப்பு குவிப்பின் விளைவாகும். கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டின் மட்டத்தில் ஆக்சோபிளாஸ்மிக் ஓட்டம் நிறுத்தப்படும்போது தேங்கி நிற்கும் வட்டு உருவாகிறது.

பார்வை நரம்பு மூளையின் மூன்று சவ்வுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும்: துரா மேட்டர், அராக்னாய்டு மேட்டர் மற்றும் பியா மேட்டர். பார்வை நரம்பின் மையத்தில், கண்ணுக்கு மிக நெருக்கமான பகுதியில், விழித்திரையின் மைய நாளங்களின் வாஸ்குலர் மூட்டை உள்ளது. நரம்பின் அச்சில், மத்திய தமனி மற்றும் நரம்பைச் சுற்றியுள்ள ஒரு இணைப்பு திசு இழை தெரியும். பார்வை நரம்பு தானே கிளையின் எந்த மைய நாளங்களையும் பெறுவதில்லை.

பார்வை நரம்பு ஒரு கேபிள் போன்றது. இது விழித்திரை விளிம்பின் அனைத்து கேங்க்லியன் செல்களின் அச்சு செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றின் எண்ணிக்கை தோராயமாக ஒரு மில்லியனை அடைகிறது. பார்வை நரம்பின் அனைத்து இழைகளும் ஸ்க்லெராவின் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டில் உள்ள திறப்பு வழியாக கண்ணிலிருந்து சுற்றுப்பாதையில் வெளியேறுகின்றன. வெளியேறும் இடத்தில், அவை ஸ்க்லெராவில் உள்ள திறப்பை நிரப்பி, ஆப்டிக் பாப்பிலா அல்லது ஆப்டிக் டிஸ்க் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகின்றன, ஏனெனில் ஒரு சாதாரண நிலையில் பார்வை வட்டு விழித்திரையின் அதே மட்டத்தில் உள்ளது. நெரிசலான பார்வை பாப்பிலா மட்டுமே விழித்திரையின் மட்டத்திற்கு மேலே நீண்டுள்ளது, இது ஒரு நோயியல் நிலை - அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தத்தின் அறிகுறியாகும். பார்வை வட்டின் மையத்தில், மைய விழித்திரை நாளங்களின் வெளியேறும் பாதை மற்றும் கிளைகள் தெரியும். வட்டின் நிறம் சுற்றியுள்ள பின்னணியை விட (கண் பரிசோதனையின் போது) வெளிர் நிறத்தில் இருக்கும், ஏனெனில் இந்த இடத்தில் கோராய்டு மற்றும் நிறமி எபிட்டிலியம் இல்லை. வட்டு ஒரு துடிப்பான வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, நாசி பக்கத்தில் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும், அங்கிருந்து வாஸ்குலர் மூட்டை பெரும்பாலும் வெளியேறும். பார்வை நரம்பில் வளரும் நோயியல் செயல்முறைகள், அனைத்து உறுப்புகளையும் போலவே, அதன் அமைப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை:

1. பார்வை நரம்பு மூட்டைகளைச் சுற்றியுள்ள செப்டாவில் உள்ள ஏராளமான தந்துகிகள் மற்றும் நச்சுகளுக்கு அதன் குறிப்பிட்ட உணர்திறன் ஆகியவை பார்வை நரம்பு இழைகளில் தொற்று (உதாரணமாக, இன்ஃப்ளூயன்ஸா) மற்றும் பல நச்சுப் பொருட்களின் (மெத்தில் ஆல்கஹால், நிகோடின், சில நேரங்களில் பிளாஸ்மோசைடு போன்றவை) தாக்கத்திற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன;
2. உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, பலவீனமான புள்ளி பார்வை நரம்பு வட்டு ஆகும் (இது, ஒரு தளர்வான பிளக் போல, அடர்த்தியான ஸ்க்லெராவில் உள்ள துளைகளை மூடுகிறது), எனவே, கிளௌகோமாவில், பார்வை நரம்பு வட்டு "உள்ளே அழுத்தப்பட்டு" ஒரு குழியை உருவாக்குகிறது.
3. அழுத்தத்தால் ஏற்படும் அட்ராபியுடன் பார்வை வட்டின் அகழ்வாராய்ச்சி;
4. அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தம், மாறாக, இடைச்சவ்வு இடைவெளி வழியாக திரவம் வெளியேறுவதை தாமதப்படுத்துகிறது, பார்வை நரம்பின் சுருக்கம், திரவத்தின் தேக்கம் மற்றும் பார்வை நரம்பின் இடைநிலைப் பொருளின் வீக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது, இது தேங்கி நிற்கும் பாப்பிலாவின் படத்தை அளிக்கிறது.

ஹீமோ- மற்றும் ஹைட்ரோடைனமிக் மாற்றங்கள் பார்வை நரம்பு வட்டில் பாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவை உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க வழிவகுக்கும். பார்வை நரம்பு நோய்களைக் கண்டறிவது ஃபண்டஸின் கண் மருத்துவம், சுற்றளவு, ஃப்ளோரசன்ட் ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மைய மற்றும் புறப் பார்வையில் இடையூறு, வண்ணங்களுக்கான காட்சி புலத்தின் வரம்பு மற்றும் அந்திப் பார்வையில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் அவசியம் இருக்கும். பார்வை நரம்பின் நோய்கள் மிகவும் ஏராளமாகவும் மாறுபட்டதாகவும் இருக்கும். அவை அழற்சி, சிதைவு மற்றும் ஒவ்வாமை இயல்புடையவை. பார்வை நரம்பு மற்றும் கட்டிகளின் வளர்ச்சியிலும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

பார்வை நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகள்

1. அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர பொருட்களை நிலைநிறுத்தும்போது பார்வைக் கூர்மை குறைவது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது (பிற நோய்களிலும் ஏற்படலாம்).
2. அஃபெரென்ட் பப்பில்லரி குறைபாடு.
3. டிஸ்க்ரோமாடோப்சியா (வண்ணப் பார்வைக் குறைபாடு, முதன்மையாக சிவப்பு மற்றும் பச்சை நிறங்களுக்கு). ஒருதலைப்பட்ச வண்ணப் பார்வைக் குறைபாட்டைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு எளிய வழி, ஒவ்வொரு கண்ணிலும் காணப்படும் சிவப்புப் பொருளின் நிறத்தை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க நோயாளியைக் கேட்பதாகும். மிகவும் துல்லியமான மதிப்பீட்டிற்கு இஷிஹாரா போலி ஐசோக்ரோமாடிக் விளக்கப்படங்கள், சிட்டி யுனிவர்சிட்டி சோதனை அல்லது ஃபார்ன்ஸ்வொர்த்-முன்ஸ்கிள் 100-சாயல் சோதனையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
4. சாதாரண பார்வைக் கூர்மை மீட்டமைக்கப்பட்ட பிறகும் (எ.கா., பார்வை நரம்பு அழற்சிக்குப் பிறகு) தொடர்ந்து ஒளி உணர்திறனில் குறைவு ஏற்படலாம். இது பின்வருமாறு சிறப்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது:
   • மறைமுக கண் மருத்துவக் கருவியிலிருந்து வரும் ஒளி முதலில் ஆரோக்கியமான கண்ணை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்படும் கண்ணை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது;
   • இரு கண்களிலும் ஒளி சமச்சீராக பிரகாசமாக இருக்கிறதா என்று நோயாளியிடம் கேட்கப்படுகிறது;
   • பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் ஒளி குறைவாக பிரகாசமாக இருப்பதாக நோயாளி தெரிவிக்கிறார்;
   • நோயுற்ற கண்ணால் பார்க்கப்படும் ஒளியின் பிரகாசம் ஆரோக்கியமான கண்ணுடன் ஒப்பிடும்போது எவ்வளவு என்பதை நோயாளி தீர்மானிக்க வேண்டும்.
5. குறைக்கப்பட்ட மாறுபாடு உணர்திறன், வெவ்வேறு இடஞ்சார்ந்த அதிர்வெண்களின் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் மாறுபாட்டின் கிராட்டிங்குகளை அடையாளம் காண நோயாளியைக் கேட்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஆர்டன் அட்டவணைகள்). இது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது, ஆனால் பார்வை நரம்பு நோய்க்குறியீட்டிற்கு குறிப்பிட்டதல்ல, பார்வை குறைவதற்கான குறிகாட்டியாகும். பெல்லி-ராப்சன் அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்தி மாறுபாடு உணர்திறனையும் ஆராயலாம், இதில் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் மாறுபாட்டின் எழுத்துக்கள் படிக்கப்படுகின்றன (மூன்றாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன).
6. நோயைப் பொறுத்து மாறுபடும் பார்வை புல குறைபாடுகளில் பரவலான மையப் பார்வை புல மனச்சோர்வு, மைய மற்றும் மைய மைய ஸ்கோடோமாக்கள், மூட்டை கிளை குறைபாடு மற்றும் உயரக் குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும்.

பார்வை வட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

பார்வை நரம்புத் தலையின் வகைக்கும் காட்சி செயல்பாடுகளுக்கும் நேரடி தொடர்பு இல்லை. பார்வை நரம்பின் பெறப்பட்ட நோய்களில், 4 முக்கிய நிலைமைகள் காணப்படுகின்றன.

1. ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ், லெபர் ஆப்டிக் நியூரோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்கள் மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்புகளாக வட்டின் இயல்பான தோற்றம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
2. முன்புற இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி, பாப்பிலிடிஸ் மற்றும் கடுமையான லெபர் ஆப்டிக் நியூரோபதி ஆகியவற்றின் "கான்ஜெஸ்டிவ் டிஸ்க் நோயின்" ஒரு அடையாளமாக டிஸ்க் எடிமா உள்ளது. பார்வை நரம்பு அட்ராபி உருவாகுவதற்கு முன்பு சுருக்க புண்களுடன் டிஸ்க் எடிமாவும் ஏற்படலாம்.
3. ஆப்டிகோசிலியரி ஷன்ட்கள் என்பது பார்வை நரம்புடன் இணைந்த ரெட்டினோகோராய்டல் சிரை பிணையங்கள் ஆகும், அவை நாள்பட்ட சிரை சுருக்கத்திற்கு ஈடுசெய்யும் பொறிமுறையாக உருவாகின்றன. காரணம் பெரும்பாலும் மெனிஞ்சியோமா மற்றும் சில நேரங்களில் பார்வை நரம்பின் க்ளியோமா ஆகும்.
4. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருத்துவ நிலைகளில் ஏதேனும் ஒன்றின் விளைவாக பார்வை நரம்புச் சிதைவு ஏற்படுகிறது.

சிறப்பு ஆய்வுகள்

1. கோல்ட்மேனின் கூற்றுப்படி கையேடு இயக்க சுற்றளவு நரம்பியல்-கண் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது பார்வையின் புற புலத்தின் நிலையை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
2. ஒரு நிலையான பொருளுக்கு விழித்திரையின் உணர்திறனின் தொடக்கநிலையை தானியங்கி சுற்றளவு தீர்மானிக்கிறது. மிகவும் பயனுள்ள நிரல்கள் மைய 30' ஐ சோதிக்கும் நிரல்களாகும், இதில் பொருள்கள் செங்குத்து மெரிடியனை (எ.கா., ஹம்ப்ரி 30-2) பரப்புகின்றன.
3. பார்வை நரம்புகளைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கு MRI தேர்வு செய்யப்படும் முறையாகும். T1-எடையிடப்பட்ட டோமோகிராம்களில் கொழுப்பு திசுக்களிலிருந்து பிரகாசமான சமிக்ஞை அகற்றப்படும்போது பார்வை நரம்பின் சுற்றுப்பாதை பகுதி சிறப்பாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு கலைப்பொருட்கள் இல்லாததால், CT ஐ விட MRI இல் இன்ட்ராகேனாலிகுலர் மற்றும் இன்ட்ராகேனியல் பகுதிகள் சிறப்பாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.
4. பார்வை தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்கள் என்பது விழித்திரையின் தூண்டுதலால் ஏற்படும் பார்வைப் புறணியின் மின் செயல்பாட்டின் பதிவுகளாகும். தூண்டுதல்கள் ஒளியின் ஒரு ஃப்ளாஷ் (ஃப்ளாஷ் VEP) அல்லது திரையில் தலைகீழாகச் செல்லும் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை செக்கர்போர்டு பேட்டர்ன் (VEP பேட்டர்ன்) ஆகும். பல மின் பதில்கள் பெறப்படுகின்றன, ஒரு கணினியால் சராசரியாகக் கணக்கிடப்படுகின்றன, மேலும் VEP இன் தாமதம் (அதிகரிப்பு) மற்றும் வீச்சு இரண்டும் மதிப்பிடப்படுகின்றன. பார்வை நரம்பியல் நோயில், இரண்டு அளவுருக்களும் மாற்றப்படுகின்றன (தாமதம் அதிகரிக்கிறது, VEP வீச்சு குறைகிறது).
5. வட்டுக்குள் சாயக் கசிவு ஏற்படும் இடத்திலிருந்து, தன்னியக்க ஒளிர்வு காணப்படும் வட்டு ட்ரூசனிலிருந்து, வட்டு நெரிசலை வேறுபடுத்துவதில் ஃப்ளோரசின் ஆஞ்சியோகிராபி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.