குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் (எசோட்ரோபியா, வெளிப்படையான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்) இணைந்ததாகவோ அல்லது முடக்குவாதமாகவோ இருக்கலாம். இணைந்த குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், கிடைமட்ட பார்வையின் வெவ்வேறு நிலைகளில் 5 D க்குள் விலகல் கோணத்தில் வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன. முடக்கப்பட்ட குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், பலவீனமான கண்டுபிடிப்பு அல்லது கட்டுப்பாட்டின் விளைவாக பார்வையின் வெவ்வேறு நிலைகளில் விலகல் கோணம் வேறுபட்டது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் வகைகள்

இணக்கமான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

• ஒளிவிலகல் குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்
  • முழுமையாக இணக்கமான
  • ஓரளவு இணக்கமானது
• ஒளிவிலகல் இல்லாத குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்
  • அதிகப்படியான குவிப்புடன்
  • இடவசதி பலவீனத்துடன்
• கலப்பு குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

இடமளிக்காத குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

• அத்தியாவசிய குழந்தை
• நுண்வெப்பநிலை
• முக்கிய
• அதிகப்படியான ஒருங்கிணைவு
• குவிதல் பிடிப்பு
• திசைதிருப்பல் பற்றாக்குறை
• திசைதிருப்பல் பக்கவாதம்
• புலன் சார்ந்த
• இரண்டாம் நிலை
• கடுமையான தொடக்கத்துடன்
• சுழற்சி சார்ந்த

இணக்கமான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

நெருக்கமான பார்வை செயல்பாட்டில், இரண்டு செயல்முறைகளும் ஈடுபட்டுள்ளன - இணக்கம் மற்றும் குவிதல். இணக்கம் என்பது கண் அருகிலுள்ள பொருளின் மீது கவனம் செலுத்தும் செயல்முறையாகும், இது லென்ஸ்களின் வளைவில் மாற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், கண்கள் பொருளின் இருமுனை நிலைப்பாட்டை அடைய ஒன்றிணைகின்றன. இரண்டு செயல்முறைகளும் (இணக்கநிலை மற்றும் குவிதல்) பொருளின் தூரத்துடன் அளவு ரீதியாக தொடர்புடையவை மற்றும் அவற்றுக்கிடையே ஒப்பீட்டளவில் நிலையான விகிதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. AC/A குறியீட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சில வகையான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

ஒளிவிலகல் இணக்கமான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

AC/A குறியீடு மாறாமல் உள்ளது, குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் என்பது அதிகப்படியான தொலைநோக்கு பார்வைக்கு உடலியல் ரீதியான பிரதிபலிப்பாகும். பொதுவாக +4.0 மற்றும் +7.0 D க்கு இடையில். இந்த விஷயத்தில், ஒரு தொலைதூரப் பொருளைக் கூட மையப்படுத்தத் தேவையான இணக்க பதற்றம் அதிகரித்த குவிப்புடன் சேர்ந்து, நோயாளியின் எதிர்மறை இணைவு இருப்புகளை மீறுகிறது. கட்டுப்பாடு இழக்கப்படுகிறது, மேலும் குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் வெளிப்படையான வடிவம் ஏற்படுகிறது. அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூரப் பொருட்களை நிலைநிறுத்தும்போது ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தில் உள்ள வேறுபாடு சிறியது (பொதுவாக <10 D). ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் 2.5 வயதில் (6 மாதங்கள் முதல் 7 ஆண்டுகள் வரை) தோன்றும்.

1. முழுமையான இணக்கமான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், ஹைபரோபியாவின் ஒளியியல் திருத்தம் மூலம் முற்றிலும் நீக்கப்படுகிறது.
2. ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவின் ஒளியியல் திருத்தம் மூலம் பகுதியளவு இணக்கமான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் முழுமையாக அகற்றப்படுவதில்லை.

ஒளிவிலகல் இல்லாத இணக்கமான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

அதிக AC/L குறியீட்டால் ஏற்படுகிறது, இதில் அதிகரித்த இடவசதி குறிப்பிடத்தக்க ஹைப்பரோபியா இல்லாத நிலையில் ஒருங்கிணைவில் விகிதாசாரமற்ற பெரிய அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. 2 வகைகள் உள்ளன:

அதிகப்படியான ஒருங்கிணைவு. இது பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

அதிகரித்த ஏசி காரணமாக அதிக ஏசி/ஏ குறியீடு (இடவசதி இயல்பானது, குவிதல் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது).

• தங்குமிடத்திற்கு அருகில் சாதாரணமானது.
• தொலைதூரப் பொருளை நிலைநிறுத்தும்போது கண்களின் சரியான நிலை, நெருக்கமான பொருளை நிலைநிறுத்தும்போது குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்.

பலவீனமான தங்குமிட வசதியுடன் (ஹைபோஅக்காமடேஷன்). இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• குறைந்த A காரணமாக அதிக AC/A குறியீடு (பலவீனமான இடவசதிக்கு கூடுதல் முயற்சிகள் தேவை, அவை அதிகரித்த குவிப்புடன் சேர்ந்து).
• அருகிலுள்ள தங்குமிடத்திலிருந்து தூரம்.
• ஒரு நெருக்கமான பொருளை நிலைநிறுத்தும்போது, கூடுதல் இணக்க முயற்சி தேவைப்படுகிறது, இது அதிகப்படியான குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கலப்பு இணக்கமான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

தொலைநோக்கு பார்வை மற்றும் உயர் AC/A குறியீட்டை இணைக்கலாம், இது தொலைதூர பொருளை சரிசெய்யும்போது குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நெருக்கமான பொருளை சரிசெய்யும்போது விலகல் கோணத்தை (>10 D) கணிசமாக அதிகரிக்கும். தொலைதூர பொருளை சரிசெய்யும்போது விலகல் பொதுவாக கண்ணாடிகளால் சரி செய்யப்படுகிறது, நெருக்கமான பொருளை சரிசெய்யும்போது குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் பைஃபோகல் கண்ணாடிகளால் சரி செய்யப்படாவிட்டால் தொடர்ந்து இருக்கும்.

இணக்கமான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் சிகிச்சை

மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி ஒளிவிலகல் பிழைகள் சரிசெய்யப்பட வேண்டும். 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, சைக்ளோப்லீஜியாவில் ரெட்டினோஸ்கோபி மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டபடி, முழு ஒளிவிலகல் திருத்தம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இணக்கமான ஒளிவிலகல் குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், அத்தகைய திருத்தம் அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர பொருட்களை சரிசெய்யும்போது கோணத்தை நீக்குகிறது. 8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சைக்ளோப்லீஜியா (வெளிப்படையான ஹைபரோபியா) இல்லாமல் ரெட்டினோஸ்கோபி செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் அதிகபட்சமாக பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய பிளஸ் திருத்தம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

இருமையக் கண்ணாடிகள் (அக்கமடோட்டிவ் கன்வெர்ஜென்ட் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்) (உயர் AC/A இன்டெக்ஸ்) க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை தங்குமிடத்தை எளிதாக்குகின்றன (மற்றும், அதன் விளைவாக, இணக்கமான குவிவு), குழந்தை இருமையக் கண்ணாடி நிலைப்பாட்டையும், நெருக்கமான பொருளில் நிலைநிறுத்தும்போது கண்களின் சரியான நிலையையும் பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது. இது குறைந்தபட்ச பிளஸ் திருத்தத்துடன் அடையப்படுகிறது. பிரிக்கும் பள்ளம் கண்மணியின் கீழ் விளிம்பில் ஓடும்போது இருமையக் கண்ணாடிகளின் மிகவும் வசதியான வடிவம். வயதுக்கு ஏற்ப கீழ் லென்ஸ்களின் சக்தி படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும்: இளம் பருவத்தின் ஆரம்பத்தில், மோனோஃபோகல் கண்ணாடிகளுக்கு மாறுவது நல்லது. கண்ணாடி திருத்தம் நிறுத்தப்படுவது தொடர்பான இறுதி முன்கணிப்பு AC/A இன்டெக்ஸ், அதே போல் ஹைப்பர்மெட்ரோபியா மற்றும் ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தின் அளவோடு தொடர்புடையது. நெருக்கமான பொருட்களுடன் பணிபுரியும் போது மட்டுமே கண்ணாடிகள் தேவைப்படலாம்.

அதிக AC/A குறியீட்டு காரணமாக கண்ணாடி அணிய விரும்பாத, இணக்கமான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மயோடிக் சிகிச்சை குறுகிய காலமாக இருக்கலாம். ஆரம்ப டோஸ் 0.125% ஈகோதியோபேட் அயோடைடு அல்லது 4% பைலோகார்பைன் 6 வாரங்களுக்கு தினமும் 4 முறை ஆகும். சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்தால், வலிமை மற்றும் அதிர்வெண் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸாகக் குறைக்கப்படும். ஈகோதியோபேட்டால் ஏற்படும் கருவிழி நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதை, 2.5% ஃபீனைல்ஃப்ரைனை தினமும் 2 முறை ஒரே நேரத்தில் வழங்குவதன் மூலம் தடுக்கலாம். மயோடிக் சிகிச்சையின் வழிமுறை "புற" இணக்கத்தைத் தூண்டுவதாகும் (அதாவது மூன்றாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாட்டை விட அதிக அளவில் சிலியரி தசையைத் தூண்டுதல்). குறைவான இணக்கமான பதற்றம் தேவைப்படுகிறது, மேலும் குறைந்த அளவிற்கு இணக்கமான குவிவு தூண்டப்படுகிறது. தொலைதூரப் பொருளை சரிசெய்யும்போது மங்கலான பார்வை ஒரு சாத்தியமான பக்க விளைவு ஆகும்.

அம்ப்லியோபியா சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னதாகவே செய்யப்பட வேண்டும்.

அம்ப்லியோபியா சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கண்ணாடிகள் விலகலை முற்றிலுமாக அகற்றவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் குறிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் கொள்கை உட்புற மலக்குடல் தசைகளை பலவீனப்படுத்துவதாகும், அதாவது குவிவதற்கு காரணமான தசைகள்.

• இரு கண்களிலும் சமச்சீர் பார்வைக் கூர்மை உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நெருக்கமான பொருளைப் பொருத்தும்போது விலகல் தொலைதூரத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, உள்ளார்ந்த தசைகளின் இருதரப்பு மந்தநிலை செய்யப்படுகிறது.
• அருகிலுள்ள மற்றும் தூர நிலைப்படுத்தல் கோணங்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்றால் மற்றும் இரு கண்களிலும் பார்வை சமமாக இருந்தால், சில அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசைகளைப் பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் ஒருங்கிணைந்த செயல்முறையைச் செய்கிறார்கள், மற்றவர்கள் இடைநிலை மலக்குடல் தசைகளின் இருதரப்பு மந்தநிலையை விரும்புகிறார்கள்.
• எஞ்சிய அம்ப்லியோபியா நோயாளிகளுக்கு அம்ப்லியோபிக் கண்ணில் மந்தநிலை-பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் அத்தியாவசிய குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

குழந்தைகளில் அத்தியாவசிய குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் என்பது இடியோபாடிக் ஆகும், இது வாழ்க்கையின் முதல் 6 மாதங்களில் ஒளிவிலகல் பிழைகள் மற்றும் கண் இயக்கத்தின் வரம்புகள் இல்லாத நிலையில் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் உருவாகிறது.

அறிகுறிகள்

• கோணம் பொதுவாக பெரியதாகவும் (>30 D) நிலையானதாகவும் இருக்கும்.
• பெரும்பாலான நோயாளிகளில், மாற்று நிலைப்பாடு முதன்மை நிலையிலும், இடதுபுறம் பார்க்கும்போது வலது கண்ணின் குறுக்கு நிலையிலும் இருக்கும் (படம் 16.63b), வலதுபுறம் பார்க்கும்போது இடது கண்ணின் குறுக்கு நிலையிலும் இருக்கும் (படம் 16.63a). இருதரப்பு ஆறாவது மண்டை நரம்பு வாதம் போன்ற இருதரப்பு கடத்தல் பற்றாக்குறையின் தவறான தோற்றத்தை இது கொடுக்கக்கூடும். ஆனால் கடத்தலை பொதுவாக "பொம்மையின் தலை" சூழ்ச்சி மூலம் அல்லது குழந்தையை சுழற்றுவதன் மூலம் நிரூபிக்க முடியும். இது கடினமாக இருந்தால், பல மணி நேரம் ஒருதலைப்பட்சமாக அடைப்பு ஏற்படுத்துவது மற்ற கண்ணின் கடத்தும் திறனை மறைக்கும்.
• வெளிப்படையான நிஸ்டாக்மஸ் பொதுவாக கிடைமட்டமாக இருக்கும்; வெளிப்படையானதாக இருந்தால், அது மறைந்திருக்கும் அல்லது வெளிப்படையான-மறைந்திருக்கும்.
• ஒளிவிலகல் பிழை குழந்தையின் வயதுக்கு ஒத்திருக்கிறது (சுமார் +1.5 D).
• ஆப்டோகினெடிக் நிஸ்டாக்மஸின் சமச்சீரற்ற தன்மை.
• கீழ் சாய்ந்த தசையின் மிகை செயல்பாடு ஆரம்பத்தில் இருக்கலாம் அல்லது பின்னர் உருவாகலாம்.
• 3 வயதிற்குள் 80% நோயாளிகளில் பிரிக்கப்பட்ட செங்குத்து விலகல் ஏற்படுகிறது.
• பைனாகுலர் பார்வை வளர்ச்சிக்கான குறைந்த திறன்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

• ஆறாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் பிறவி இருதரப்பு முடக்கம், இது முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட முறைகளின் அடிப்படையில் விலக்கப்படலாம்.
• பார்வை உறுப்பின் கரிம நோயியல் காரணமாக ஏற்படும் உணர்ச்சி குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்.
• நிஸ்டாக்மஸ் பிளாக் நோய்க்குறி, இதில் கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸ் குவிவதால் அடக்கப்படுகிறது.
• டியூன் நோய்க்குறி வகைகள் I மற்றும் III.
• மோபியஸ் நோய்க்குறி.
• நிலையான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டங்கள்

வெறுமனே, கண் இமைகளின் சரியான நிலையை 12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு சிறிது காலம் கழித்து, 2 வயதுக்குள், அம்ப்லியோபியா அல்லது குறிப்பிடத்தக்க ஒளிவிலகல் பிழைகள் சரி செய்யப்பட்ட பின்னரே அறுவை சிகிச்சை மூலம் அடைய வேண்டும். முதலாவதாக, உள் மலக்குடல் தசைகளின் இருதரப்பு மந்தநிலை செய்யப்படுகிறது. பெரிய கோணங்களில், மந்தநிலை 6.5 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கலாம். தாழ்வான சாய்ந்த தசையின் ஒருங்கிணைந்த ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷனையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய முடிவு, புற இணைவு (டிப்ளோபியாவை எதிர்த்துப் போராடுகிறது) மற்றும் மைய ஒடுக்கம் (குழப்பத்தை எதிர்த்துப் போராடுகிறது) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய 10 D இன் எஞ்சிய குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஆகும். குழந்தைக்கு இருமுனை இணைவு இல்லாதபோதும் கூட, அத்தகைய எஞ்சிய சிறிய கோணம் மிகவும் நிலையானது.

பின்தொடர் சிகிச்சை

1. சரியான திருத்தம் செய்யப்படாத நிலையில், இடைநிலை மலக்குடல் தசையின் மறு பின்னடைவு அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசைகளின் பிரித்தெடுத்தல் தேவைப்படலாம்.
2. தாழ்வான சாய்ந்த தசையின் மிகை செயல்பாடு பின்னர் உருவாகலாம், பெரும்பாலும் 2 வயதுக்குள். எனவே, ஆரம்பத்தில் நல்ல பலன் கிடைத்தாலும் அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என்று பெற்றோருக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். ஆரம்பத்தில், அறுவை சிகிச்சை ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் 6 மாதங்களுக்குள், இரண்டாவது கண்ணிலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. தாழ்வான சாய்ந்த தசையை பலவீனப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடைமுறைகளில் மையோடமி, மையெக்டோமி மற்றும் பிரித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
3. ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை திருத்தத்திற்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக நிஸ்டாக்மஸ் உள்ள குழந்தைகளில், பிரிக்கப்பட்ட செங்குத்து விலகல் தோன்றக்கூடும். இது பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
   • ஷட்டரின் கீழ் எக்சைக்ளோடியேஷன் அல்லது கவனக் குறைபாடுடன் மேல்நோக்கிச் செல்லும் கண்.
   • மடிப்பு அகற்றப்படும்போது, பாதிக்கப்பட்ட கண் எதிர் கண்ணின் கீழ்நோக்கிய இயக்கத்துடன் சேர்ந்து இல்லாமல் கீழ்நோக்கி நகரும்.

இதனால், VDD ஹெரிங் விதிக்குக் கீழ்ப்படிவதில்லை. விலகல் பொதுவாக இருதரப்பு மற்றும் சமச்சீரற்றதாக இருக்கலாம். அழகுசாதனக் காரணங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஃபேடன் அறுவை சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் மேல் மலக்குடலின் மந்தநிலை மற்றும்/அல்லது கீழ் சாய்வின் மறுநிலைப்படுத்தல் ஆகியவை VDD க்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் தலையீடுகளாகும், இருப்பினும் முழுமையான திருத்தம் அரிதாகவே அடையப்படுகிறது.

50% வழக்குகளில் காலப்போக்கில் அம்ப்லியோபியா உருவாகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கண்ணின் நிலை சரியாகவோ அல்லது கிட்டத்தட்ட சரியாகவோ இருந்தால், பின்னர் மீண்டும் தலைகீழ் மாற்றம் ஏற்பட்டால், ஒரு இணக்கக் கூறு சந்தேகிக்கப்படலாம். எனவே, வளர்ந்து வரும் இணக்கக் கூறுகளை சரிசெய்ய, அனைத்து குழந்தைகளிலும் ஒளிவிலகலை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அடிப்படை குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

அறிகுறிகள்

• குறிப்பிடத்தக்க ஒளிவிலகல் பிழைகள் எதுவும் இல்லை.
• அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர பொருட்களை பொருத்தும்போது ஒரே கோணம்.

சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

அதிகப்படியான ஒருங்கிணைவு

அறிகுறிகள்

• குறிப்பிடத்தக்க ஒளிவிலகல் பிழைகள் எதுவும் இல்லை.
• தொலைதூரப் பொருளைப் பொருத்தும்போது ஏற்படும் ஆர்த்தோபோரியா அல்லது லேசான உணவுக்குழாய் அழற்சி.
• ஒரு சாதாரண அல்லது குறைந்த AC/A குறியீட்டுடன் ஒரு நெருக்கமான பொருளை சரிசெய்யும்போது உணவுக்குழாய் அழற்சி.
• வழக்கமாக அருகிலுள்ள தங்கும் இடம்.

சிகிச்சை: உட்புற மலக்குடல் தசைகளின் இருதரப்பு மந்தநிலை.

சுழற்சி கண் இயக்கப் பிடிப்பு

இது ஒரு குறிப்பிட்ட கால நிகழ்வு, பொதுவாக வெறித்தனமானது, ஆனால் கரிம தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கலாம் (பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோசாவின் அதிர்ச்சி அல்லது கட்டி).

தாக்குதலின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகள்:

• ஆதரிக்கப்பட்ட குவிவு காரணமாக எசோட்ரோபியா.
• தங்குமிட பிடிப்பு காரணமாக தவறான கிட்டப்பார்வை.
• இருதரப்பு மியோசிஸ்.

சைக்ளோப்லெஜிக் மருந்துகள் மற்றும் பைஃபோகல் கண்ணாடிகளுடன் சிகிச்சை.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

வேறுபாட்டின் பற்றாக்குறை

ஆரோக்கியமான இளைஞர்களைப் பாதிக்கிறது.

அறிகுறிகள்

• தொலைதூரப் பொருளை நிலைநிறுத்தும்போது இடைப்பட்ட அல்லது நிலையான எசோட்ரோபியா.
• நெருக்கமான பொருளைப் பொருத்தும்போது குறைந்தபட்ச விலகல் அல்லது விலகல் இல்லாமை.
• முழுமையான இருதரப்பு கடத்தல்.
• எதிர்மறை இணைவு இருப்புகளைக் குறைத்தல்.
• நரம்பியல் நோய்கள் இல்லாதது.

சிகிச்சை: தன்னிச்சையான மீட்பு வரை பிரிஸ்மாடிக் திருத்தம், மற்றும் தோல்வி ஏற்பட்டால் - வெளிப்புற மலக்குடல் தசைகளின் இருதரப்பு பிரித்தல்.

திசைதிருப்பல் முடக்கம்

எந்த வயதிலும் வெளிப்படலாம். ஆறாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு முடக்குதலுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம். மாறுபட்ட முடக்கம் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஆறாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் செயலிழப்பைப் போலன்றி, வெளிப்புறப் பார்வையுடன் மாறாத அல்லது குறையக்கூடிய குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்.
• எதிர்மறை இணைவு இருப்புக்கள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன அல்லது இல்லை.
• தலையில் காயம், மண்டையோட்டுக்குள் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் புண்கள் மற்றும் பெருமூளை இரத்த நாள விபத்துகள் போன்ற நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

புலன் குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

கண்புரை, பார்வை அட்ராபி அல்லது ஹைப்போபிளாசியா, டோக்ஸோபிளாஸ்மிக் ரெட்டினோகோராய்டிடிஸ் அல்லது ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா போன்றவற்றில், பார்வைக் கூர்மையில் ஒருதலைப்பட்சமான குறைவு ஏற்படுகிறது, இது இணைவைத் தடுக்கிறது அல்லது நீக்குகிறது.

ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மைட்ரியாசிஸின் கீழ் ஃபண்டஸைப் பரிசோதிப்பது அவசியம்.

இரண்டாம் நிலை குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

அதிகப்படியான புற விலகல் திருத்தத்தைத் தொடர்ந்து இரண்டாம் நிலை குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்படுகிறது. விலகல் மிகப் பெரியதாக இல்லாவிட்டால், தன்னிச்சையான முன்னேற்றம் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் பல மாதங்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.

கடுமையான குவிவு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

கடுமையான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் அல்லது மைக்ரோட்ரோபியாவின் திடீர் சிதைவுடன் ஏற்படுகிறது. நோயாளி இரட்டை பார்வை பற்றி புகார் கூறுகிறார். ஆறாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் பக்கவாதம் அல்லது திசைதிருப்பல் பக்கவாதத்தை நிராகரிப்பது முக்கியம்.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

சுழற்சி குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்

சுழற்சி குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் - CEOS என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும், இது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும் வெளிப்படையான குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் ஆர்த்தோபோரியாவை மாறி மாறிக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும், இறுதியில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நிரந்தர குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]